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क्या आप वास्तव में "आपका रास्ता" मधुमेह से बाहर?
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मधुमेह विश्व स्तर पर 530 मिलियन से अधिक वयस्कों को प्रभावित करता है, और इसकी व्यापकता के साथ संघर्ष सलाह की बाढ़ आती है - विशेष रूप से आहार के आसपास। एक लगातार दावा यह है कि आप मधुमेह से बाहर सिर्फ "अपने रास्ते में" कर सकते हैं, जैसे कि स्थिति एक स्विच है जिसे चमत्कार भोजन या उन्मूलन आहार से उड़ सकता है। यह लेख काल्पनिक से तथ्य को अलग करता है, रक्त शर्करा के प्रबंधन के लिए आहार रणनीतियों पर गहन, सबूत आधारित नज़र प्रदान करता है। आप सीखेंगे कि कौन से मिथकों का वजन नहीं है, कैसे पोषण वास्तव में ग्लूकोज नियंत्रण को प्रभावित करता है, और एक व्यापक दृष्टिकोण क्यों नहीं - एक आहार ट्रिक नहीं - मधुमेह के साथ अच्छी तरह से रहने की कुंजी है।
मधुमेह: जस्ट हाई ब्लड शुगर से अधिक
मधुमेह चयापचय विकारों का एक समूह है जो पुरानी हाइपरग्लिसेमिया (उच्च रक्त शर्करा) की विशेषता है। दो मुख्य प्रकार मूल रूप से मूल और उपचार में भिन्न होते हैं।
- type 1 मधुमेह एक autoimmune शर्त है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली अग्न्याशय में इंसुलिन पैदा करने वाले बीटा कोशिकाओं पर हमला करती है। टाइप 1 वाले लोगों को आजीवन इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है और अपने स्वयं के इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर सकती है। आहार उतार-चढ़ाव का प्रबंधन करने में मदद करता है, लेकिन इंसुलिन गैर-negotiable है।
- टाइप 2 मधुमेह इंसुलिन प्रतिरोध द्वारा चिह्नित है - कोशिकाओं को इंसुलिन के ठीक से जवाब देना बंद कर देता है - और इंसुलिन उत्पादन की सापेक्ष कमी। यह शरीर के अतिरिक्त वजन, शारीरिक निष्क्रियता और आनुवंशिक प्रवृत्ति से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है। कई मामलों में, टाइप 2 को गहन जीवनशैली परिवर्तन के माध्यम से छूट में डाल दिया जा सकता है, जिसमें आहार शामिल है, लेकिन यह स्थायी रूप से उलट होने की भावना में "ठीक" नहीं है।
- ]Prediabetes एक ऐसा चरण है जहां रक्त शर्करा सामान्य से अधिक है लेकिन अभी तक मधुमेह की सीमा में नहीं है। इस चरण में जीवनशैली संशोधन 2 मधुमेह टाइप करने के लिए प्रगति को रोक सकता है।
यह लेख मुख्य रूप से टाइप 2 मधुमेह पर केंद्रित है, जहां आहार सबसे प्रमुख भूमिका निभाता है - लेकिन मिथकों ने रक्त शर्करा नियंत्रण से संबंधित किसी को भी लागू करने का फैसला किया।
"Cure" मिथक: क्यों आप सिर्फ़ अपने तरीके से मधुमेह के बाहर खा नहीं सकते
यह विचार कि मधुमेह को पूरी तरह से आहार के माध्यम से समाप्त किया जा सकता है, भ्रामक है। टाइप 2 मधुमेह छूट में जा सकते हैं - दवा के बिना HbA1c को सामान्य रूप से वापस लौटने के रूप में परिभाषित किया गया है - लेकिन यह इलाज के समान नहीं है। छूट के लिए भोजन, शारीरिक गतिविधि और अक्सर वजन घटाने में निरंतर बदलाव की आवश्यकता होती है। यहां तक कि छूट में, अंतर्निहित प्रवृत्ति बनी हुई है: यदि पुरानी आदतें वापस आती हैं, तो रक्त शर्करा फिर से बढ़ जाती है। टाइप 1 मधुमेह को आहार के साथ वापस नहीं किया जा सकता क्योंकि इंसुलिन उत्पादक कोशिकाएं स्थायी रूप से नष्ट हो जाती हैं।
कई fad आहार रात भर मधुमेह रिवर्स करने का दावा करते हैं। जबकि कुछ दृष्टिकोण - जैसे बहुत कम कैलोरी वाले आहार या कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार - नाटकीय सुधार का उत्पादन कर सकते हैं, उन्हें चिकित्सकीय रूप से पर्यवेक्षण और दीर्घकालिक बनाए रखने की आवश्यकता है। एक लोकप्रिय गलत धारणा यह है कि एक एकल भोजन (जैसे दालचीनी, सेब साइडर सिरका, कड़वा तरबूज) "इलाज" मधुमेह हो सकता है। वैज्ञानिक सबूत से पता चलता है कि ये खाद्य पदार्थ मामूली रक्त शर्करा लाभ प्रदान कर सकते हैं, लेकिन वे पूरक हैं - एक व्यापक प्रबंधन योजना के लिए प्रतिस्थापन नहीं। हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल टीम से पहले बहुत महत्वपूर्ण परिवर्तन करने के लिए परामर्श करें।
छूट पर आधिकारिक जानकारी के लिए, ]Diabetes UK स्थिति बयान Remission] और ]अपटोडेट नैदानिक अवलोकन]]]]].
चार आम मिथकों-और तथ्य
मिथक 1: “आप जो भी चाहते हैं वह खा सकते हैं जब तक आप कारब्स की गिनती करते हैं।
क्यों यह झूठा है: कार्बोहाइड्रेट गिनती इंसुलिन खुराक या भोजन के प्रभाव को अनुमान लगाने के लिए एक उपयोगी उपकरण है, लेकिन यह उन carbs की गुणवत्ता को अनदेखा करता है। एक गन्ना सोडा से 30 ग्राम carbs खाने से lentils से 30 ग्राम वजनी रक्त शर्करा प्रतिक्रियाओं का उत्पादन होता है। परिष्कृत carbs (सफेद रोटी, संसाधित नाश्ता) स्पाइक ग्लूकोज़ जल्दी से, जबकि पूरे खाद्य पदार्थ फाइबर और पोषक तत्वों के कारण धीरे धीरे धीरे ग्लूकोज जारी करते हैं। इसके अतिरिक्त, गिनती carbs प्रोटीन, वसा और ग्लूकोज अवशोषण पर फाइबर के प्रभाव के लिए नहीं खाता है।
इसके बजाय क्या करना है: जोड़ी carb मन के खाद्य विकल्पों के साथ गिना। सब्जियों, फलियां, पूरे अनाज, नट्स, बीज और दुबला प्रोटीन को प्राथमिकता दें। विभिन्न carbs आपके रक्त शर्करा को प्रभावित करने के लिए ग्लाइसेमिक इंडेक्स (GI) जैसे उपकरणों का उपयोग करें। संतुलित मैक्रोन्यूट्रिएंट्स का एक भोजन ग्लूकोज को जंक फूड से बराबर carb गिनती से कहीं बेहतर बनाए रखेगा।
मिथक 2: “सभी कार्बोहाइड्रेट मधुमेह के लिए बुरा हैं।
Why it is झूठ: कार्बोहाइड्रेट शरीर के प्राथमिक ईंधन स्रोत हैं। समस्या प्रति से carbs नहीं है - यह प्रकार और मात्रा है। अत्यधिक संसाधित carbs (सफेद रोटी, पेस्ट्री, शर्करा अनाज) फाइबर और पोषक तत्वों में कम हैं, जिससे तेजी से रक्त शर्करा स्पाइक्स हो जाते हैं। इसके विपरीत, बीन्स, जई, क्विनोआ और गैर स्टार्च वाली सब्जियां फाइबर, विटामिन, खनिज और एंटीऑक्सिडेंट प्रदान करती हैं जो इंसुलिन संवेदनशीलता और आंत स्वास्थ्य में सुधार करती हैं। BMJ[FLT उच्च सेवन के साथ मधुमेह प्रकार] में एक 2020 समीक्षा मिली।
इसके बजाय क्या करना है: carbs को खत्म नहीं करते - बुद्धिमानी से चुनें गैर-starchy सब्जियों के साथ अपनी प्लेट को आधा भरें, दुबला प्रोटीन के साथ एक चौथाई, और उच्च फाइबर कार्बोहाइड्रेट वाला एक चौथाई। उदाहरण के लिए, नाश्ते के लिए जामुन के साथ स्टील कट ओट्स, लंच के लिए चना और साबूतरे के साथ एक क्विनोआ सलाद, और रात्रिभोज के लिए सैल्मन के साथ बेक्ड स्वीट आलू। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन आपकी आवश्यकताओं के आधार पर व्यक्तिगत रूप से carb सेवन की सिफारिश करता है, न कि एक शून्य carb दृष्टिकोण।
मिथक 3: “Eating sugar तुरंत नियंत्रण से बाहर अपने रक्त शर्करा को बढ़ा देगा”।
Why it is झूठ: चीनी रक्त शर्करा को बढ़ाती है, लेकिन शरीर की प्रतिक्रिया कई कारकों पर निर्भर करती है: चीनी की मात्रा, इसके साथ क्या खाया जाता है (वसा, प्रोटीन, फाइबर), व्यक्ति की इंसुलिन संवेदनशीलता और समय। अच्छी तरह से नियंत्रित मधुमेह वाले व्यक्ति के लिए, एक संतुलित भोजन के हिस्से के रूप में एक छोटा सा मिठाई केवल मामूली वृद्धि का कारण बन सकती है। उदाहरण के लिए, फल का एक टुकड़ा (जिसमें प्राकृतिक चीनी प्लस फाइबर शामिल है) में केवल एक शर्करायुक्त पेय की तुलना में बहुत अधिक सौम्य प्रभाव होता है।
इसके बजाय क्या करना है: जोड़ा गया शर्करा के बारे में सोचे, लेकिन उन्हें बिल्कुल डर नहीं है। कभी-कभी व्यवहारों के लिए शर्करा पेय, कैंडी और डेसर्ट को सीमित करें। जब आप चीनी का उपभोग करते हैं, तो इसे प्रोटीन या स्वस्थ वसा के स्रोत के साथ जोड़ा जाता है (जैसे, नट के साथ डार्क चॉकलेट, जामुन के साथ दही)। अपने ग्लूकोज की निगरानी को अपने व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं को जानने के लिए निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर (CGM) या उंगली की छड़ें का उपयोग करके मॉनिटर करें। व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता महत्वपूर्ण है, इसलिए "कोई चीनी कभी" का एक कंबल नियम अनावश्यक और अनिर्धारणीय हो सकता है।
मिथक 4: “एक विशेष आहार पूरी तरह से मधुमेह का इलाज कर सकता है।
Why it is झूठ: जैसा कि उल्लेखित है, टाइप 2 मधुमेह छूट में जा सकते हैं, लेकिन यह एक स्थायी इलाज नहीं है। छूट के लिए कम से कम 3-6 महीने के लिए दवा के बिना निकट सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को प्राप्त करने की आवश्यकता है। यह अक्सर महत्वपूर्ण वजन घटाने (आमतौर पर शरीर के वजन का 10-15%) और दीर्घकालिक आहार पालन के माध्यम से पूरा किया जाता है। DiRECT परीक्षण (2018) ने दिखाया कि टाइप 2 मधुमेह के साथ 46% प्रतिभागियों ने कम कैलोरी वाले भोजन प्रतिस्थापन आहार का उपयोग करके संरचित वजन प्रबंधन कार्यक्रम के बाद छूट प्राप्त की। हालांकि, जब प्रतिभागियों ने एक बार फिर से शाकाहारी भोजन की गारंटी नहीं की।
इसके बजाय क्या करना है: फ़ेड के बजाय स्थायी खाने के पैटर्न पर ध्यान केंद्रित करें। मधुमेह के लिए सबसे अच्छा आहार वह है जो आप दीर्घकालिक का पालन कर सकते हैं, पर्याप्त पोषण प्रदान करते हैं, और रक्त शर्करा को स्थिर रख सकते हैं। भूमध्य, DASH और कम कार्ब सहित कई खाने के पैटर्न में ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार के लिए मजबूत सबूत हैं। एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ के साथ काम करें जो मधुमेह में आपकी जीवनशैली, दवा और स्वास्थ्य लक्ष्यों के अनुरूप एक योजना बनाने के लिए माहिर हैं।
छूट पर डेटा के लिए, DiRECT परीक्षण में प्रकाशित ]"Lancet]]]] का उल्लेख करें।
अतिरिक्त मिथकों कि अवतरित ध्यान
मिथक 5: "Fruit मधुमेह के लिए चीनी में बहुत अधिक है।
पूरे फल में फाइबर, पानी और कम ग्लाइसेमिक भार प्रदान किया जाता है। जबकि फलों का रस सीमित होना चाहिए, पूरे फल जैसे जामुन, साइट्रस, सेब और नाशपाती को मधुमेह वाले लोगों में बेहतर स्वास्थ्य परिणाम से जोड़ा जाता है। एक 2017 अध्ययन में BMJ ने पूरे फल (विशेष रूप से ब्लूबेरी, अंगूर, और सेब) की उच्च खपत को टाइप 2 मधुमेह के विकास के कम जोखिम के साथ जोड़ा। सिरप में फल से बचें, लेकिन मॉडरेशन में ताजा या जमे हुए फल का आनंद लें।
मिथक 6: "आपको सही आहार का पालन करने पर दवा की आवश्यकता नहीं है।
आहार शक्तिशाली है, लेकिन मधुमेह वाले कई लोगों को दवा या इंसुलिन की आवश्यकता होती है, भले ही वे कितनी अच्छी तरह खाते हों। यह विशेष रूप से टाइप 1 मधुमेह के लिए सच है, लेकिन कुछ लंबे समय तक चलने वाले टाइप 2 या महत्वपूर्ण इंसुलिन की कमी के साथ भी। आहार अकेले क्षतिग्रस्त बीटा कोशिकाओं की मरम्मत नहीं कर सकता है। दवाई जोखिम को प्रबंधित करने में मदद करती है और इसे बिना किसी आहार उपचार के पक्ष में मना नहीं किया जाना चाहिए। हमेशा दवाईयों को बदलने से पहले अपने डॉक्टर के साथ समन्वय करें।
मिथक 7: "कृत्रिम स्वीटनर सुरक्षित हैं और रक्त शर्करा के साथ मदद करते हैं।
गैर पोषक स्वीटनर (aspartame, sucralose, stevia, आदि) सीधे रक्त शर्करा नहीं बढ़ाते हैं, लेकिन उभरते अनुसंधान से पता चलता है कि वे आंत माइक्रोबायोटा को बाधित कर सकते हैं, मिठाई के लिए cravings बढ़ा सकते हैं, और समय के साथ पैराडोक्सिक रूप से इंसुलिन संवेदनशीलता को खराब कर सकते हैं। 2022 डब्ल्यूएचओ वजन नियंत्रण के लिए कृत्रिम स्वीटनरों का उपयोग करने के खिलाफ सावधानी बरतता है। उन्हें धीरे-धीरे उपयोग करें, और अपने ताल को समग्र रूप से कम मिठास पसंद करने के लिए संक्रमण करने पर विचार करें।
वास्तव में, प्रभावी आहार रणनीतियां जो वास्तव में काम करती हैं
मिथकों का पीछा करने के बजाय, सबूत आधारित सिद्धांतों को अपनाने जो ग्लूकोज को स्थिर करने में मदद करते हैं, वजन घटाने को बढ़ावा देते हैं, यदि आवश्यक हो तो मधुमेह की जटिलताओं को कम करते हैं।
पूरे, मिनिमली प्रोसेस्ड फूड्स पर ध्यान केंद्रित करें
सब्जियों, फलों (पूरे) के आसपास अपने आहार का आधार, फलियां, पूरे अनाज, नट, बीज और दुबला प्रोटीन (मछली, मुर्गी, टोफू)। ये खाद्य पदार्थ फाइबर प्रदान करते हैं, जो कार्बोहाइड्रेट पाचन को धीमा कर देता है और ग्लूकोज स्पाइक्स को धुंधला कर देता है। 15 परीक्षणों के मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि उच्च फाइबर सेवन ने मधुमेह वाले लोगों में HbA1c और उपवास ग्लूकोज को काफी कम कर दिया है।
हर भोजन में संतुलन मैक्रोन्यूट्रिएंट्स
एक विशिष्ट संतुलित प्लेट में शामिल होना चाहिए:
- ]गैर स्टार्च वाली सब्जियां (प्लेट आधा): पत्तेदार साग, ब्रोकली, मिर्च, टमाटर, तोरी।
- ]Lean प्रोटीन (चौथाई प्लेट): चिकन, मछली, अंडे, दाल, टेम्थे
- कार्बोहाइड्रेट (चौथाई प्लेट): पूरे अनाज, स्टार्चयुक्त सब्जियां (मीठा आलू, मक्का), या फलियां।
- ]स्वास्थ्य वसा (छोटी राशि): avocado, जैतून का तेल, नट, बीज।
यह संयोजन गैस्ट्रिक खाली को धीमा कर देता है और सतीक्ष्णता को बढ़ावा देता है।
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यहां तक कि स्वस्थ कार्बोहाइड्रेट के बड़े हिस्से ग्लूकोज को विनियमित करने की शरीर की क्षमता को अभिभूत कर सकते हैं। एक गाइड के रूप में मापने वाले कप, एक खाद्य पैमाने या अपने हाथ का उपयोग करें: अनाज या स्टार्चयुक्त वेजी की एक सेवा आपकी मुट्ठी के आकार के बारे में होनी चाहिए। प्रोटीन का एक हिस्सा हथेली के आकार का होना चाहिए, और अंगूठे के आकार की राशि से अधिक वसा नहीं।
समय समय समय पर
नियमित अंतराल पर भोजन करने से बड़े झूलों से बचने में मदद मिलती है। कुछ शोध समय-restricted खाने (जैसे, 8-10 घंटे की खिड़की के भीतर सभी भोजन का उपभोग) का समर्थन करता है ताकि इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार हो सके और वजन घटाने को बढ़ावा दिया जा सके। रात में देर से बड़े भोजन खाने से बचें। संगतता आपके शरीर को ग्लूकोज की अधिक कुशलता से प्रत्याशित करने में मदद करती है।
हाइड्रेट वाइजली
पानी सबसे अच्छा विकल्प है। स्वीटन पेय, जिसमें फलों का रस शामिल है, रक्त शर्करा स्पाइक के लिए सबसे बड़ा योगदानकर्ता हैं। Unsweetened चाय या कॉफी polyphenols के कारण अतिरिक्त लाभ प्रदान कर सकते हैं। शराब को सीमित करें, क्योंकि यह प्रारंभिक गिरावट के बाद हाइपोग्लाइसीमिया में देरी हो सकती है।
शारीरिक गतिविधि की महत्वपूर्ण भूमिका
अकेले आहार इष्टतम ग्लूकोज प्रबंधन को प्राप्त करने के लिए काफी कम है। नियमित शारीरिक गतिविधि तीव्र रूप से (24 घंटे तक) और दीर्घकालिक दोनों इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करती है। व्यायाम मांसपेशियों को इंसुलिन की आवश्यकता के बिना ग्लूकोज लेने में मदद करता है। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन की सिफारिश की जाती है:
- Aerobic व्यायाम: कम से कम 150 मिनट प्रति सप्ताह मध्यम तीव्रता गतिविधि (ब्रिक वॉकिंग, साइकिल चलाना, तैराकी)।
- Resistance training: प्रमुख मांसपेशी समूहों पर ध्यान केंद्रित प्रति सप्ताह दो से तीन सत्रों के लिए।
- ]Flexibility and Balance:] विशेष रूप से पुराने वयस्कों के लिए गिरने से रोकने के लिए।
भोजन के बाद चलना: यहां तक कि 10 मिनट पोस्टप्रैंडियल ग्लूकोज को काफी कम कर सकते हैं। हाइपोग्लाइसीमिया को रोकने के लिए पहले, दौरान और व्यायाम के बाद रक्त शर्करा की जांच करें, खासकर अगर इंसुलिन या सल्फोनाइल्यूरिया पर।
क्या काम करता है और क्या नहीं करता है
कई पूरक रक्त शर्करा को कम करने का दावा करते हैं। साक्ष्य मिश्रित है, और एफडीए प्रभावकारिता या सुरक्षा के लिए पूरक को विनियमित नहीं करता है। कुछ में मामूली समर्थन होता है:
- Berberine: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि यह टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में HbA1c को 0.5-1% से कम कर सकता है, लेकिन यह दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है।
- Magnesium: की कमी मधुमेह में आम है; पूरकता इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार हो सकता है।
- Cinnamon: छोटे परीक्षणों में ग्लूकोज तेजी लाने में संभव मामूली कमी दिखाई देती है, लेकिन प्रभाव का आकार छोटा और असंगत है।
- ]Alpha-lipoic acid: मधुमेह न्यूरोपैथी के साथ मदद कर सकता है, लेकिन रक्त शर्करा को काफी कम नहीं करता है।
किसी भी पूरक लेने से पहले, अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करें। सिद्ध आहार परिवर्तनों के बजाय पूरक पर निर्भर करना एक गलती है।
इसे एक साथ रखना: एक सतत दृष्टिकोण
मधुमेह प्रबंध एक त्वरित फिक्स या एक एकल "चुंबकीय भोजन" के बारे में नहीं है। इसमें सुसंगत, रोज़मर्रा के विकल्प शामिल हैं। यहां एक नमूना दिन है जो चर्चा के सिद्धांतों को बढ़ा देता है:
- Breakfast: पालक और मशरूम के साथ स्कैम्बल अंडे, पूरे अनाज टोस्ट का एक टुकड़ा, और जामुन का एक पक्ष।
- Lunch: मिश्रित सागों, ग्रिल्ड चिकन, चनापीस, एवोकैडो, और एक विनागरेट ड्रेसिंग के साथ बड़े सलाद।
- Snack: एक छोटा सा सेब जिसमें बादाम का एक बड़ा हिस्सा है।
- Dinner: बेक्ड सैल्मन फ्रास्टेड ब्रोकली और एक छोटे से बेक्ड स्वीट पोटैटो के साथ।
- Evening: यदि वांछित हो तो हर्बल चाय।
यह एक दैनिक 30 मिनट की पैदल यात्रा और प्रति सप्ताह दो शक्ति प्रशिक्षण सत्र के साथ जोड़ा। अपने रक्त शर्करा की निगरानी और पैटर्न के आधार पर भागों या खाद्य विकल्पों को समायोजित करें। एक प्रमाणित मधुमेह शिक्षक या पंजीकृत आहार विशेषज्ञ के साथ काम करने के लिए अपनी योजना को ठीक करें।
निष्कर्ष
आप केवल एक आहार प्रवृत्ति का पालन करके या पूरे खाद्य समूहों को नष्ट करके मधुमेह से बाहर नहीं "अपने रास्ते में" सकते हैं। हालांकि, आप लगभग प्रभावित हो सकते हैं-और कई मामलों में, रिवर्स- भौतिक गतिविधि और चिकित्सा सहायता के साथ संयुक्त सतत पोषण परिवर्तनों के माध्यम से टाइप 2 मधुमेह की प्रगति। मिथकों को जारी रखा क्योंकि लोग सरल उत्तर चाहते हैं। सच्चाई अधिक nuanced है: गुणवत्ता मामलों की गिनती से अधिक है, कोई भोजन पूरी तरह से मॉडरेशन में सीमा से दूर नहीं है, और एक स्वस्थ आहार एक व्यापक प्रबंधन रणनीति का हिस्सा होना चाहिए। पूरे खाद्य पदार्थों पर ध्यान केंद्रित करें, अपनी प्लेट को संतुलित करें, सक्रिय रहें और अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ काम करें।
आगे पढ़ने के लिए, अमेरिकी मधुमेह एसोसिएशन पोषण दिशानिर्देश और ]] आहार पैटर्न पर एनआईएच अनुसंधान सारांश [FLT: 3]]]।