मधुमेह से संबंधित फुट केयर के लिए सही जूते का चयन करना

मधुमेह के साथ रहने वाले व्यक्तियों के लिए, उचित जूते सिर्फ आराम का मामला नहीं है - यह व्यापक पैर देखभाल का एक महत्वपूर्ण घटक है जो गंभीर जटिलताओं को रोक सकता है। पैर के छाले मधुमेह वाले व्यक्तियों के बीच अतिरंजितता के लिए सबसे आम एकल अग्रदूत है। यह समझना कि उचित जूते का चयन कैसे करें और उन विशेषताओं को पहचानने के लिए जो इष्टतम सुरक्षा प्रदान करते हैं, चोटों, अल्सर, संक्रमणों और अन्य संभावित जीवन-संक्रमण जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं।

मधुमेह और पैर स्वास्थ्य के बीच संबंध को समझना

न्यूरोपैथी, एक आम मुद्दा, संज्ञा और संवेदना की हानि का कारण बनता है, जिससे चोटों का पता लगाना मुश्किल हो जाता है और पैर के अल्सर के विकास के लिए प्रेरित हो सकता है जो संक्रमित हो सकता है। सुरक्षात्मक सनसनी के इस नुकसान का मतलब है कि मधुमेह वाले लोग बीमार-फिटिंग जूते, फफोले या मामूली चोटों से दर्द महसूस नहीं कर सकते हैं जो गंभीर समस्याओं में वृद्धि कर सकते हैं। परिधीय धमनी रोग (पीएडी) पैरों को रक्त प्रवाह को कम कर देता है, शरीर की चोटों को ठीक करने की क्षमता को कम करता है और गैंगरेन के जोखिम को बढ़ाता है।

जूता आघात, सुरक्षात्मक सनसनी और सहवर्ती पैर विकृति के नुकसान के साथ, मधुमेह वाले व्यक्तियों में पैर के छालों की भविष्यवाणी करने वाला अग्रणी घटना है। मधुमेह पैर जटिलताओं की बहुकार्यात्मक प्रकृति उचित जूते चयन के माध्यम से पूरी तरह से आवश्यक है। कथित आघात की अनुपस्थिति में परिधीय संवेदी न्यूरोपैथी मधुमेह पैर अल्सरेशन के लिए अग्रणी प्राथमिक कारक है। लगभग सभी मधुमेह अल्सर का 45-60% शुद्ध रूप से न्यूरोपैथिक है।

जोखिम वर्गीकरण और जूते की सिफारिश

मधुमेह वाले सभी व्यक्तियों को पैर के छालों के जोखिम का एक ही स्तर का सामना नहीं होता है। लगभग जूता नुस्खे मोटे तौर पर मधुमेह पैर के अल्सर या एम्प्टेशन के लिए जोखिम के स्तर पर निर्भर करते हैं। मधुमेह के पैर (IWGDF) पर अंतर्राष्ट्रीय कार्य समूह ने जोखिम वर्गीकरण प्रणाली की स्थापना की है जो व्यक्तिगत आवश्यकताओं के आधार पर जूते चयन को निर्देशित करने में मदद करता है।

IWGDF जोखिम श्रेणियाँ

जोखिम वर्गीकरण प्रणाली 0 से 3 तक की श्रेणियों में मरीजों को विभाजित करती है, प्रत्येक स्तर के साथ विभिन्न जूते हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है:

Risk श्रेणी 0:Diabetic Foot जोखिम श्रेणी 0 वह जगह है जहां एक रोगी की सुरक्षात्मक सनसनी बरकरार है, और इन रोगियों को अल्सर करने की संभावना नहीं है। इस श्रेणी में व्यक्ति आम तौर पर अच्छी तरह से फिट वाणिज्यिक जूते पहन सकते हैं जो उनके पैरों के आकार को समायोजित करता है।

Risk श्रेणी 1: श्रेणी 1 में LOPS वाले लोग शामिल हैं। इन रोगियों ने सुरक्षात्मक सनसनी खो दी है लेकिन इसमें कोई महत्वपूर्ण पैर विकृति या अल्सरेशन का इतिहास नहीं है। मधुमेह वाले व्यक्ति में जो पैर के छालों के जोखिम में है और कोई सीमित पैर विकृति नहीं है, कोई पूर्व-आश्चर्यजनक घावों और कोई प्लांटर अल्सर इतिहास नहीं है (IWGDF जोखिम 1–3), जूते पहनने के लिए शिक्षित है जो पैरों के आकार को समायोजित करता है और वह ठीक से फिट बैठता है।

Risk श्रेणी 2: इस मध्यम जोखिम वर्ग में परिधीय धमनी रोग के साथ संयुक्त सुरक्षात्मक सनसनी के नुकसान के साथ रोगी शामिल हैं, या पैर विकृतियों के साथ। मधुमेह वाले व्यक्ति में जो पैर के छालों के जोखिम में है और एक पैर विकृति के साथ जो दबाव या पूर्व-अल्सरकारी घाव (IWGDF जोखिम 2 या 3) को बढ़ाता है, अतिरिक्त गहराई वाले जूते, कस्टम मेड जूते, कस्टम मेड इनसोल्स, और / या पैर की अंगुली के ऑर्थोसिस को निर्धारित करने पर विचार करें।

Risk श्रेणी 3: उच्चतम जोखिम श्रेणी में पैर के अल्सरेशन या एम्पुटेशन के इतिहास वाले व्यक्ति शामिल हैं। मधुमेह वाले व्यक्ति में जो पैर के अल्सरेशन का जोखिम रखता है और एक ठीक प्लांटर पैर के अल्सर (IWGDF जोखिम 3) के साथ, चिकित्सीय जूते निर्धारित करते हैं जिसमें चलने के दौरान एक प्रदर्शित प्लांटर दबाव राहत प्रभाव होता है, ताकि एक आवर्ती प्लांटर पैर के अल्सर को रोकने में मदद मिल सके।

मधुमेह के लिए आवश्यक विशेषताएं

एक जोखिम वाले डायबिटिक रोगी के लिए टीएफ की विशेषताएं यह हैं कि यह उचित रूप से फिट, अनुकूलित जूते, परिचित और चलने के दौरान एक प्लांटर दबाव राहत प्रभाव का प्रदर्शन किया गया है, और इसमें अतिरिक्त गहराई, एकाधिक चौड़ाई फिटिंग और विशेषताएं हैं जो फुट प्रकारों की एक विस्तृत श्रृंखला को समायोजित करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं, आउट-सोल, रॉकर बॉटम आउट-सोल, फास्टनिंग्स और चिकनी आंतरिक अस्तर, साथ ही कस्टम-निर्मित इनसोल और इन-शो (सेमी)-रिगिड ऑर्थोसिस के लिए आंतरिक स्थान।

वाइड टो बॉक्स और अतिरिक्त गहराई

अतिरिक्त गहराई और चौड़े पैर बक्से सुनिश्चित करते हैं कि आपके पैर की उंगलियों में बहुत अधिक जगह है, दबाव को कम करने और चोटों को रोकने के लिए। यह अतिरिक्त कमरे कई कारणों से महत्वपूर्ण है। यह सूजन को समायोजित करता है जो आमतौर पर पूरे दिन होता है, कस्टम ऑर्थोटिक या आवेषण के लिए स्थान प्रदान करता है, और पैर की उंगलियों के संपीड़न को रोकता है जो हथौड़े या बंबियों जैसे विकृतियों को जन्म दे सकता है। पैर की अंगुली बॉक्स में अतिरिक्त गहराई वाले जूते आपके पैर की उंगलियों पर दबाव डालने के बिना कस्टम ऑर्थोटिक या आवेषण को समायोजित कर सकते हैं। यदि आपके पास हथौड़े या अन्य पैर की विकृति है तो वे अतिरिक्त कमरे भी प्रदान करते हैं।

जूते उचित माना जाता है के लिए, जूते की आंतरिक लंबाई पैर की तुलना में 1-2 सेमी लंबा होना चाहिए और या तो बहुत तंग या बहुत ढीला नहीं होना चाहिए। इस रिक्ति सुनिश्चित करता है कि पैर की अंगुली चलने के दौरान जूते के सामने रगड़ नहीं है, जो कम संवेदना वाले व्यक्तियों में फफोले और अल्सर का कारण बन सकता है।

निर्बाध आंतरिक निर्माण

निर्बाध अंदरूनी संवेदनशील पैरों वाले लोगों के लिए एक गेम-चेंजर होते हैं, जिससे जलन को खत्म किया जाता है और घावों के जोखिम को कम किया जाता है। मधुमेह न्यूरोपैथी वाले व्यक्तियों के लिए जो मामूली जलन महसूस नहीं कर सकते हैं, यहां तक कि छोटे सीम या जूते के अंदर सिलाई दबाव बिंदु बना सकते हैं जो त्वचा के टूटने की ओर ले जाते हैं। निर्बाध अंदरूनी और कोई प्रमुख सिलाई के अंदर जूते के लिए देखो। ये विशेषताएं त्वचा की जलन, फफोले और अल्सर की संभावना को कम करती हैं।

आंतरिक अस्तर चिकनी और मुलायम होना चाहिए, पैडिंग के साथ जो अतिरिक्त दबाव बिंदुओं को बनाने के बिना पैर को कुशन करता है। ब्लिस्टर और जलन के जोखिम को कम करने के लिए न्यूनतम सीम और मुलायम, कुशनेड अस्तर वाले जूते की तलाश करें। यह निर्बाध निर्माण उन व्यक्तियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिन्होंने पहले से ही पैर के अल्सर का अनुभव किया है या जिनके पास महत्वपूर्ण न्यूरोपैथी है।

कुशन्ड इनसोल्स और शॉक अवशोषण

अतिरिक्त पैडिंग और कुशन वाले इनसोल के साथ विकल्पों को देखें ताकि आपके पैरों पर दबाव कम हो सके। कम करने का दबाव महत्वपूर्ण है कि मक्का, फफोले या कॉलस जैसी मधुमेह के पैर की जटिलताओं को रोकने के लिए अधिक गंभीर समस्याओं में वृद्धि हुई है और अपने पैरों के लिए स्थिरता और सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए। उचित कुशनिंग पूरी पैर में समान रूप से दबाव वितरित करती है, जिससे पैर या एड़ी की गेंद जैसी कमजोर क्षेत्रों पर केंद्रित तनाव को रोका जा सकता है।

Good arch support and padded insoles help distribute pressure evenly, relieving strain on sensitive areas of the foot and reducing the risk of ulcers. The cushioning system should include multiple layers of foam or gel padding in high-impact zones to protect areas where neuropathy leaves individuals vulnerable to unnoticed injuries. Removable insoles are particularly valuable as they allow for the insertion of custom orthotics prescribed by a podiatrist or the adjustment of fit as foot conditions change.

सांस सामग्री

चमड़े या जाल जैसी सांस लेने वाली सामग्रियों से बने जूते का चयन करें। उचित वेंटिलेशन नमी निर्माण को रोकने में मदद करता है, कवक संक्रमण के जोखिम को कम करता है। नमी नियंत्रण मधुमेह पैर स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है क्योंकि नम वातावरण बैक्टीरिया और कवक विकास को बढ़ावा देता है, जिससे संक्रमण हो सकता है जो समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली और खराब परिसंचरण वाले व्यक्तियों में इलाज करना मुश्किल है।

चमड़े, कैनवास या जाल से बने जूते हवा को प्रसारित करने की अनुमति देते हैं, जिससे आपके पैरों को सूखा रखने और फंगल संक्रमण को रोकने में मदद मिलती है। प्लास्टिक या विनाइल जूते से बचें, जो नमी को फंस सकते हैं। जूते सामग्री की सांस लेने की क्षमता नमी-विकिचन मधुमेह के साथ मिलकर काम करती है ताकि वातावरण को बनाए रखा जा सके जो पूरे दिन पैरों को सूखा और स्वस्थ रखता है।

फर्म एड़ी काउंटर और स्थिरता विशेषताएं

एक मजबूत एड़ी काउंटर (अपने एड़ी के पीछे लपेटने वाले जूते का हिस्सा) स्थिरता प्रदान करता है और उचित संरेखण में अपने पैर को रखने में मदद करता है। यह टखने की मोच और अन्य चोटों को रोकने में मदद कर सकता है। स्थिरता न्यूरोपैथी वाले व्यक्तियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिन्होंने प्रोप्रियोसेप्शन को कम किया है - उनके पैरों की स्थिति को समझने और संतुलन बनाए रखने की क्षमता।

एड़ी काउंटर समर्थन प्रदान करने के लिए पर्याप्त फर्म होना चाहिए लेकिन इतना कठोर नहीं कि यह दबाव बिंदु बनाता है। यह एड़ी को बिना किसी फिसलने के सुरक्षित रूप से कप करना चाहिए, जो चलने के दौरान उचित पैर संरेखण को बनाए रखने में मदद करता है और गिरने या टखने की चोटों के जोखिम को कम करता है जिससे अधिक गंभीर जटिलताओं हो सकती है।

रॉकर बॉटम सोल

कुछ मधुमेह के जूते में एक घुमावदार एकमात्र डिज़ाइन होता है जो पैर की गेंद पर दबाव को कम करने में मदद करता है और एक प्राकृतिक चलने की गति को बढ़ावा देता है। यह विशेष रूप से मददगार हो सकता है यदि आपके पास न्यूरोपैथी है या पैर के अल्सर का इतिहास है। रॉकर तलवों में चलने के दौरान रोलिंग गति की सुविधा होती है जो पैर पर तनाव को कम करती है, एक क्षेत्र विशेष रूप से मधुमेह वाले व्यक्तियों में अल्सरेशन के लिए कमजोर होता है।

रॉकर डिज़ाइन सीमित टखने की गतिशीलता या संयुक्त कठोरता वाले व्यक्तियों के लिए भी आसान चल रहा है, लंबे समय तक चलने वाली मधुमेह की सामान्य जटिलताओं। प्रत्येक चरण के दौरान धक्का देने के लिए आवश्यक बल को कम करके, रॉकर तलवों ने कॉलस और अल्सर विकसित करने के लिए होने वाले क्षेत्रों पर दोहराव तनाव कम किया।

समायोज्य बंद

फीता, वेल्क्रो पट्टियाँ, या buckles आपको अपने जूते के फिट को अनुकूलित करने की अनुमति देते हैं क्योंकि आपके पैर पूरे दिन में सूजन करते हैं। स्लिप-ऑन शैलियों से बचें, जो उतने समर्थन नहीं देते हैं। समायोज्य बंद आवश्यक हैं क्योंकि पैर की मात्रा तरल प्रतिधारण के कारण दिन के दौरान काफी बदल सकती है, मधुमेह वाले लोगों के लिए एक आम मुद्दा जो संचार समस्याओं या गुर्दे की जटिलताओं के हो सकती है।

जूता तंगी को समायोजित करने की क्षमता यह सुनिश्चित करती है कि जूते कंस्ट्रक्शन के बिना सुरक्षित रह रहे हैं जो परिसंचरण को खराब कर सकते हैं। वेल्क्रो बंद विशेष रूप से सीमित दुर्गंधता या दृष्टि समस्याओं वाले व्यक्तियों के लिए फायदेमंद हैं जो पारंपरिक लेस के साथ संघर्ष कर सकते हैं। हालांकि, बंद प्रणाली अभी भी पर्याप्त समर्थन प्रदान करनी चाहिए और जूते के भीतर फिसलने से पैर को रोका जा सकता है, जिससे घर्षण और फफोले का कारण बन सकता है।

मधुमेह के प्रकार

उचित प्रकार के जूते का चयन व्यक्तिगत जोखिम कारकों, पैर संरचना, गतिविधि स्तर और विशिष्ट जटिलताओं पर निर्भर करता है। मधुमेह के जूते की विभिन्न श्रेणियों को समझना यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि आप जूते चुनते हैं जो आपकी विशेष स्थिति के लिए सुरक्षा और समर्थन का सही स्तर प्रदान करते हैं।

Therapeutic Footwear

IWGDF दिशानिर्देशों के अनुसार, TF को कुछ चिकित्सीय प्रभाव के लिए डिज़ाइन किए गए जूते के रूप में परिभाषित किया गया है जो सामान्य जूते द्वारा प्रदान नहीं किया जा सकता है। चिकित्सीय जूते विशेष मधुमेह के जूते के उच्चतम स्तर का प्रतिनिधित्व करते हैं, विशेष रूप से पैर के अल्सरेशन के उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। ये जूते उन्नत सुविधाओं को शामिल करते हैं जो पौधों के दबाव को सक्रिय रूप से कम करते हैं और पैर के कमजोर क्षेत्रों की रक्षा करते हैं।

Therapeutic footwear आम तौर पर कस्टम ढाला insoles कि ठीक एक व्यक्ति के पैर के समोच्च के अनुरूप शामिल हैं, उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों से दूर दबाव को फिर से वितरित. जूते खुद को महत्वपूर्ण पैर विकृतियों, पिछले महत्वाकांक्षाओं, या Charcot पैर को समायोजित करने के लिए कस्टम बनाया जा सकता है- एक शर्त जहां पैर में हड्डियों कमजोर हो जाते हैं और फ्रैक्चर या विस्थापित कर सकते हैं।

अतिरिक्त डेप्थ जूते

अतिरिक्त गहराई से जूते जूते के भीतर अतिरिक्त ऊर्ध्वाधर स्थान प्रदान करते हैं, आम तौर पर मानक जूते की तुलना में एक इंच की कम से कम 3/16 की पेशकश करते हैं। यह अतिरिक्त कमरा कस्टम ऑर्थोटिक को समायोजित करता है, पैर सूजन की अनुमति देता है, और बिना संपीड़न के पैर की उंगलियों के लिए स्थान प्रदान करता है। अतिरिक्त गहराई से जूते मध्यम पैर विकृति वाले व्यक्तियों के लिए उपयुक्त हैं, जिन्हें कस्टम इनसोल की आवश्यकता होती है, या जो लोग महत्वपूर्ण दैनिक पैर सूजन का अनुभव करते हैं।

ये जूते पूरी तरह से कस्टम चिकित्सकीय जूते की तुलना में अधिक पारंपरिक उपस्थिति बनाए रखते हैं जबकि अभी भी आवश्यक सुरक्षात्मक विशेषताएं प्रदान करते हैं। वे विभिन्न फुट आकार में उचित फिट सुनिश्चित करने के लिए कई चौड़ाई में उपलब्ध हैं और ओवरटली मेडिकल प्रदर्शित किए बिना रोज़मर्रा की गतिविधियों, काम और सामाजिक अवसरों के लिए पहना जा सकता है।

कस्टम मेड जूते

कस्टम बनाया जूते विशेष रूप से विस्तृत माप, नए नए नए साँचे या 3 डी स्कैन के आधार पर एक व्यक्ति के पैरों के लिए तैयार कर रहे हैं। ये जूते गंभीर पैर विकृतियों वाले व्यक्तियों के लिए आवश्यक हैं, जो पैरों के बीच महत्वपूर्ण विषमता, या जिन्होंने ऑफ-शेल्फ चिकित्सीय जूते के साथ पर्याप्त सुरक्षा हासिल नहीं की है। कस्टम निर्माण प्रक्रिया यह सुनिश्चित करती है कि जूते के हर पहलू - पैर के अंगूठे के बॉक्स के आकार से एड़ी की ऊंचाई तक इनसोल आकृतियों तक - पहनने वाले पैरों की अनूठी संरचना और जरूरतों को पूरा करती है।

जबकि कस्टम-निर्मित जूते एक महत्वपूर्ण निवेश का प्रतिनिधित्व करते हैं, वे उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए अद्वितीय सुरक्षा प्रदान करते हैं। मधुमेह के जूते लाभ मधुमेह के जूते की एक जोड़ी प्रदान करते हैं, भले ही केवल 1 फुट मधुमेह के पैर रोग से पीड़ित हो। मेडिकेयर और कई बीमा योजनाएं चिकित्सा रूप से आवश्यक और उचित रूप से निर्धारित होने पर कस्टम-निर्मित मधुमेह के जूते को कवर करती हैं।

आर्थोपेडिक एथलेटिक जूते

कम जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए जो सक्रिय जीवन शैली को बनाए रखते हैं, ऑर्थोपेडिक सुविधाओं के साथ अच्छी तरह से डिज़ाइन किए गए एथलेटिक जूते उचित सुरक्षा प्रदान कर सकते हैं। इन जूते में पर्याप्त कुशनिंग, अच्छा आर्क सपोर्ट, सांस लेने योग्य ऊपरी और एक विस्तृत पैर की अंगुली बॉक्स शामिल होना चाहिए। एथलेटिक जूते चलने या चलने के लिए डिज़ाइन किया गया है, आम तौर पर उत्कृष्ट सदमे अवशोषण प्रदान करते हैं और निर्बाध या न्यूनतम सीम आंतरिक इंटीरियर के साथ निर्मित होते हैं।

जब डायबिटिक पैर देखभाल के लिए एथलेटिक जूते का चयन करते हैं, तो हटाने योग्य इंसोल के साथ मॉडल को प्राथमिकता देते हैं जो जरूरत पड़ने पर कस्टम ऑर्थोटिक्स के साथ प्रतिस्थापित किया जा सकता है। जूते को अत्यधिक कठोर होने के बिना स्थिरता प्रदान करनी चाहिए, और उन्हें संपीड़न के बिना पैर के प्राकृतिक आकार को समायोजित करना चाहिए। न्यूनतम या नंगे पैर शैली के एथलेटिक जूते से बचें, जिसमें मधुमेह पैर देखभाल के लिए आवश्यक कुशनिंग और सुरक्षा की कमी है।

मधुमेह के जूते और इंडोर जूते

हमेशा चोट को रोकने के लिए, हमेशा मोजे और जूते पहनते हैं। कई पैर चोटें घर पर होती हैं जब व्यक्ति नंगे पैर या अपर्याप्त जूते में चलते हैं। मधुमेह के चप्पल को बाहरी जूते के समान सुरक्षात्मक विशेषताएं प्रदान करनी चाहिए, जिसमें कुशनेड तलवों, निर्बाध अंदरूनी और पैर की पर्याप्त कवरेज शामिल है।

समायोज्य बंद करने के साथ चप्पल की तलाश करें, चिकनी मंजिलों पर सुरक्षा के लिए गैर पर्ची तलवों और फर्नीचर या गिरा वस्तुओं के साथ आकस्मिक प्रभावों से पैरों की रक्षा के लिए पर्याप्त संरचना। flimsy चप्पल, फ्लिप फ्लॉप, या backless शैलियों से बचें जो ठीक से पैर तक सुरक्षित नहीं हैं और ट्रिपिंग का कारण बन सकते हैं या पैर को स्लाइड करने की अनुमति दे सकते हैं, घर्षण पैदा कर सकते हैं।

मधुमेह के लिए उचित फिटिंग दिशानिर्देश

यहां तक कि सबसे अच्छी तरह से डिजाइन किए गए मधुमेह जूते पर्याप्त सुरक्षा प्रदान करने में विफल हो जाएंगे यदि वे ठीक से फिट नहीं हैं। इल-फिटिंग जूते मधुमेह वाले लोगों के लिए समस्याओं का एक मेजबान का नेतृत्व कर सकते हैं। उचित फिटिंग को कई कारकों पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है और आदर्श रूप से एक प्रशिक्षित पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए जो मधुमेह पैर देखभाल आवश्यकताओं को समझता है।

जूता फिटिंग का समय

जब वे अपने सबसे बड़े दिन के अंत में एक पेशेवर द्वारा मापा अपने पैरों है। स्वाभाविक रूप से गुरुत्वाकर्षण, गतिविधि और द्रव प्रतिधारण के कारण पूरे दिन में पैर सूख जाते हैं। फिटिंग जूते जब पैर अपने सबसे बड़े पर हैं कि जूते आरामदायक रहेगा सुनिश्चित करता है और सामान्य दैनिक गतिविधियों के दौरान बहुत तंग नहीं हो जाएगा।

यह समय विशेष रूप से मधुमेह वाले व्यक्तियों के लिए महत्वपूर्ण है जो संचार मुद्दों, गुर्दे की समस्याओं या कुछ दवाओं के कारण अधिक महत्वपूर्ण सूजन का अनुभव कर सकते हैं। जूते जो सुबह में अच्छी तरह से फिट होते हैं लेकिन दोपहर तक तंग हो जाते हैं, वे दबाव बिंदु बना सकते हैं जो छाले और अल्सर का कारण बनता है।

दोनों फीट मापना

दोनों पैरों को मापें, क्योंकि वे थोड़ा अलग आकार हो सकते हैं। यह एक पैर के लिए दूसरे की तुलना में थोड़ा बड़ा होना आम है, और यह विषमता मधुमेह वाले व्यक्तियों में अधिक स्पष्ट हो सकती है जिन्होंने चारकोट पैर की तरह जटिलताओं का अनुभव किया है या जिनके पास पिछले महत्वाकांक्षा है। हमेशा बड़े पैर को समायोजित करने के लिए जूते फिट होते हैं, जो आवश्यक होने पर छोटे पैर के लिए जूते में अतिरिक्त पैडिंग या इंसोल का उपयोग करते हैं।

अपने पैरों को नियमित रूप से मापा सुनिश्चित करें क्योंकि पैर का आकार समय के साथ बदल सकता है। फुट संरचना उम्र बढ़ने, वजन में उतार-चढ़ाव, गर्भावस्था या मधुमेह से संबंधित जटिलताओं के कारण बदल सकती है। यह मत मानो कि आपका जूता का आकार स्थिर रहता है-आपके पैर हर बार मापा जाता है जब आप नए जूते खरीदते हैं।

उचित लंबाई और चौड़ाई के लिए जाँच

जूते चुनें जो आपके लंबे पैर की अंगुली से लगभग आधे इंच लंबे हैं। यह अतिरिक्त स्थान आपके पैर की उंगलियों को जूते के सामने रगड़ने से रोकने में मदद कर सकता है। जूते के बिना स्वतंत्र रूप से पैर की उंगलियों को घुमाने के लिए पैर की अंगुली बॉक्स में पर्याप्त जगह होनी चाहिए या पैदल चलने के दौरान पैर को आगे बढ़ने की अनुमति देना चाहिए।

जूते चुनें जो आपके पैर की उंगलियों को बहुत ढीला होने के बिना विगेल करने के लिए पर्याप्त कमरे के साथ अच्छी तरह से फिट होते हैं। ऐसे जूते जो बहुत ढीले होते हैं, वे घर्षण और कतरनी को बढ़ा सकते हैं, जिससे फफोले और कॉलस हो सकते हैं। जूते की चौड़ाई को बिना संपीड़न के पैर के सबसे बड़े हिस्से को समायोजित करना चाहिए, लेकिन जूते को अभी भी फिसलने और घर्षण को रोकने के लिए पैर को सुरक्षित रूप से पकड़ना चाहिए।

खरीद से पहले जूते परीक्षण

जूते के साथ पहनने के लिए जो आप चाहते हैं, वे पहनें। अपने पैरों को सूखा रखने और जलन को रोकने में मदद करने के लिए नमी-विकििंग सामग्री से बने सीमलेस मोज़े की तलाश करें। मोज़े की मोटाई जूते फिट को प्रभावित करती है, इसलिए हमेशा सटीक आकार सुनिश्चित करने के लिए उचित मधुमेह के मोज़े पहने हुए जूते पर कोशिश करें।

कई मिनट के लिए स्टोर के आसपास चलो यह देखने के लिए कि जूते गति में कैसे महसूस करते हैं। एड़ी क्षेत्र में किसी भी रगड़ या फिसलने पर ध्यान दें। स्थैतिक खड़े होने से पता नहीं चलता कि चलने के दौरान जूते कैसे प्रदर्शन करेंगे। यदि संभव हो तो विभिन्न सतहों पर टेस्ट जूते, और असुविधा, दबाव या अस्थिरता के किसी भी क्षेत्र पर ध्यान देना। क्योंकि न्यूरोपैथी आपको मामूली असुविधा महसूस करने से रोक सकती है, जिससे किसी भी लाल निशान या दबाव वाले क्षेत्रों की जांच के लिए जूते पर कोशिश करने के बाद अपने पैरों का नेत्रहीन निरीक्षण किया जा सकता है।

व्यावसायिक फिटिंग सेवा

विशिष्ट वस्तुओं का चयन करने से पहले, आपूर्तिकर्ता को रोगी के एक व्यक्ति मूल्यांकन का संचालन और दस्तावेज करना चाहिए। आपूर्तिकर्ता को जूता और आवेषण के फिट का उद्देश्य आकलन करना चाहिए और जब वे मरीज को आइटम वितरित करते हैं तो परिणाम का दस्तावेज देना चाहिए। एक प्रमाणित pedorthist या प्रशिक्षित diabetic जूता फिटर द्वारा पेशेवर फिटिंग यह सुनिश्चित करता है कि फिट के सभी पहलुओं का उचित मूल्यांकन किया जाता है, जिसमें दबाव वितरण, गेट विश्लेषण और किसी भी पैर की विकृति का आवास शामिल है।

पेशेवर फिटर विशेष उपकरण और तकनीकों का उपयोग करते हैं जो फिट का आकलन करने के लिए सरल लंबाई और चौड़ाई माप से परे हैं। वे संभावित दबाव बिंदुओं की पहचान कर सकते हैं, मूल्यांकन कर सकते हैं कि जूता चलने के दौरान कैसे प्रदर्शन करता है, और संशोधनों या कस्टम सुविधाओं के लिए सिफारिशें कर सकते हैं जो इष्टतम सुरक्षा के लिए आवश्यक हो सकते हैं।

मधुमेह के लिए चिकित्सा कवरेज

मधुमेह के साथ रहने वाले लोगों के लिए, अतिरिक्त आराम और समर्थन जोड़ने के दौरान पैर की जटिलताओं को प्रबंधित या रोकने में मदद करने के लिए जूते एक महत्वपूर्ण उपकरण हो सकता है। प्राथमिक चिकित्सक से मदद के साथ, मेडिकेयर लाभों का उपयोग मधुमेह के जूते की लागत को कवर करने के लिए किया जा सकता है। अंडरस्टैंडिंग मेडिकेयर कवरेज पात्र व्यक्तियों के लिए चिकित्सीय जूते को अधिक सुलभ और सस्ती बना सकता है।

पात्रता आवश्यकता

मधुमेह के जूते के मेडिकेयर कवरेज के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, रोगियों को विशिष्ट मानदंडों को पूरा करना चाहिए। उनके पास मधुमेह मेलेटस होना चाहिए और एक चिकित्सक की देखभाल में होना चाहिए जो देखभाल की एक व्यापक योजना के माध्यम से अपने मधुमेह का प्रबंधन कर रहा है। प्रमाणित चिकित्सक ने रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड 1 या अधिक इन स्थितियों में दस्तावेज किया है: अन्य पैर या किसी भी पैर के हिस्से का पहला एम्प्लेशन, या तो पैर के पिछले पैर के अल्सरेशन का इतिहास।

अतिरिक्त योग्यता की स्थिति में कैलस गठन, पैर की विकृति या खराब परिसंचरण के सबूत के साथ परिधीय न्यूरोपैथी शामिल है। यदि आप 2011 के बाद मेडिकेयर में दाखिला लेते हैं, तो आपके जूते पाने से पहले आपको 6 महीने के भीतर अपनी मधुमेह से संबंधित डॉक्टर की नियुक्ति भी करनी चाहिए, और आपके डॉक्टर को अपने जूते पाने से पहले कम से कम 3 महीने का प्रमाणीकरण करना होगा।

कवरेज सीमा और लाभ

मेडिकेयर के तहत, आप आवेषण और अतिरिक्त गहराई वाले जूते के साथ कस्टम-ढीले जूते की एक जोड़ी के लिए योग्य हो सकते हैं। यदि आवश्यक हो तो आप अतिरिक्त गहन जूते के लिए प्रतिवर्ष दो अतिरिक्त आवेषण प्राप्त कर सकते हैं। यह कवरेज प्रत्येक कैलेंडर वर्ष को रीसेट करता है, जिससे पात्र व्यक्तियों को अपनी आवश्यकताओं के रूप में वार्षिक रूप से नए जूते प्राप्त करने की अनुमति मिलती है।

मेडिकेयर भी सम्मिलित करने के विकल्प के रूप में जूता संशोधन को शामिल करता है। मेडिकेयर इन, गैर-अनुकूलित आवेषण, या डीलक्स विकल्पों से परे अतिरिक्त संशोधनों को कवर नहीं करता है। इन कवरेज सीमाओं को समझना रोगियों को उनके जूते विकल्प और किसी भी आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च के बारे में सूचित निर्णय लेने में मदद करता है जो वे बुनियादी कवरेज से परे सुविधाओं के लिए कर सकते हैं।

दस्तावेज़ीकरण की आवश्यकता

2024 रिपोर्टिंग अवधि के दौरान मधुमेह के जूते के लिए अनुचित भुगतान के 85.5% के लिए लेखापरीक्षित प्रलेखन का लेखा लिया गया। मेडिकेयर कवरेज अनुमोदन के लिए उचित प्रलेखन आवश्यक है। प्रमाणित चिकित्सक को रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में योग्यता की स्थिति का दस्तावेज देना चाहिए और एक प्रमाणन बयान पूरा करना होगा, यह पुष्टि करना कि रोगी पात्रता मानदंडों को पूरा करता है और उनके व्यापक मधुमेह देखभाल योजना के हिस्से के रूप में मधुमेह के जूते की आवश्यकता होती है।

आपूर्तिकर्ता को भी पैर के जूते का चयन करने से पहले रोगी के एक व्यक्ति के मूल्यांकन को दस्तावेज करना चाहिए और जूते देने पर फिट का उद्देश्य आकलन करना चाहिए। मरीजों को कवरेज डेनिअल या देरी से बचने के लिए सभी प्रलेखन आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं और आपूर्तिकर्ताओं के साथ मिलकर काम करना चाहिए।

विभिन्न गतिविधि स्तर और जीवन शैली के लिए जूते

मधुमेह के जूते की जरूरत गतिविधि के स्तर, व्यवसाय और जीवन शैली के आधार पर भिन्न होती है। जबकि सुरक्षा प्राथमिक चिंता बनी हुई है, मधुमेह वाले व्यक्तियों को उचित पैर देखभाल बनाए रखते हुए विभिन्न गतिविधियों में भाग लेने में सक्षम होना चाहिए। विभिन्न स्थितियों के लिए उपयुक्त जूते का चयन सभी दैनिक गतिविधियों में लगातार सुरक्षा सुनिश्चित करता है।

हर दिन आरामदायक पहनें

खरीदारी, दौड़ने वाले मैदानों या सामाजिक अवसरों जैसी दैनिक गतिविधियों के लिए, मधुमेह के जूते को उपयुक्त शैली के साथ सुरक्षात्मक सुविधाओं को जोड़ना चाहिए। कई निर्माताओं ने अब मधुमेह के जूते का उत्पादन किया है जो सभी आवश्यक चिकित्सीय विशेषताओं को शामिल करते हुए पारंपरिक आरामदायक जूते की तरह दिखते हैं। चमड़े या गुणवत्ता वाले सिंथेटिक अपर, कुशन वाले इनसोल और सहायक निर्माण के साथ जूते की तलाश करें जिसे विस्तारित अवधि के लिए आराम से पहना जा सकता है।

आकस्मिक मधुमेह जूते अभी भी सभी आवश्यक सुरक्षात्मक सुविधाओं में शामिल होना चाहिए: अतिरिक्त गहराई, निर्बाध अंदरूनी, कुशन तलवों, और सांस लेने योग्य सामग्री। कुंजी विकल्प है कि विभिन्न सामाजिक सेटिंग्स के लिए उपयुक्त शैलियों में इन सुविधाओं को प्रदान करते हैं, आकस्मिक समारोहों से अधिक औपचारिक अवसरों तक।

जूते

व्यावसायिक जूते आवश्यकताओं को रोजगार की मांग पर काफी निर्भर करता है। कार्यालय श्रमिकों को पेशेवर दिखने वाले मधुमेह पोशाक जूते की आवश्यकता हो सकती है जो पूरे कार्य दिवस में आराम से पहना जा सकता है। हेल्थकेयर कर्मचारी, खुदरा कर्मचारी, या अन्य जो अपने पैरों पर लंबे समय तक बिताते हैं, उन्हें अधिकतम कुशनिंग और समर्थन के साथ जूते की आवश्यकता होती है। औद्योगिक या निर्माण सेटिंग्स में व्यक्तियों को मधुमेह के पैर की सुरक्षा प्रदान करते समय कार्यस्थल सुरक्षा आवश्यकताओं को पूरा करने वाले मधुमेह सुरक्षा जूते की आवश्यकता होती है।

जब कार्य जूते का चयन करते हैं, तो अपने व्यवसाय की विशिष्ट मांगों पर विचार करें। यदि आप बड़े पैमाने पर खड़े या चलते हैं, तो कुशनिंग और सदमे अवशोषण को प्राथमिकता दें। यदि आपके कार्य परिवेश में गिरावट की वस्तुओं या फिसलन सतहों जैसे खतरे शामिल हैं, तो सुनिश्चित करें कि जूते पर्याप्त सुरक्षा और कर्षण प्रदान करते हैं। कुछ निर्माता मधुमेह सुरक्षा जूते उत्पन्न करते हैं जो मधुमेह के अनुकूल सुविधाओं को शामिल करते हुए सुरक्षा जूते के लिए एएसटीएम मानकों को पूरा करते हैं।

व्यायाम और शारीरिक गतिविधि

मधुमेह वाले व्यक्ति को संवाद करने पर विचार करें जो पैर के छालों के कम या मध्यम जोखिम पर है (IWGDF जोखिम 1 या 2) कि अतिरिक्त 1000 चरणों / दिन द्वारा चलने से संबंधित वजन से पहले दैनिक गतिविधि के स्तर में वृद्धि पैर के छालों के जोखिम के बारे में सुरक्षित होने की संभावना है। मधुमेह प्रबंधन के लिए शारीरिक गतिविधि महत्वपूर्ण है, लेकिन इसे उचित जूते संरक्षण के साथ लेना चाहिए।

मधुमेह वाले व्यक्तियों के लिए एथलेटिक जूते उत्कृष्ट कुशनिंग प्रदान करना चाहिए, विशेष रूप से एड़ी और पैर में। व्यायाम के दौरान उन्हें नमी का प्रबंधन करने के लिए सांस लेने योग्य ऊपरी होना चाहिए, पैर की स्थिरता बनाए रखने के लिए सहायक मिडसोल, और गतिविधि के दौरान संपीड़न को रोकने के लिए पर्याप्त पैर की अंगुली बॉक्स स्पेस। एथलेटिक जूते नियमित रूप से बदलें, कुशनिंग सामग्री समय के साथ संपीड़न और अपनी सुरक्षात्मक संपत्ति खो देती है।

तैराकी या पानी के एरोबिक्स जैसी विशिष्ट गतिविधियों के लिए, सुरक्षात्मक तलवों और जल निकासी सुविधाओं के साथ पानी के जूते जलीय व्यायाम में भागीदारी की अनुमति देते हुए चोटों को रोक सकते हैं। हमेशा किसी भी शारीरिक गतिविधि के बाद पैरों का निरीक्षण करें ताकि किसी भी क्षेत्र की लाली, फफोलेपन या चोट की पहचान की जा सके जो सुरक्षात्मक जूते के बावजूद हो सकती है।

मौसमी विचार

जूते मौसम और मौसम की स्थिति के साथ परिवर्तन की जरूरत है। सर्दियों के जूते को ठंड से सुरक्षा प्रदान करनी चाहिए, जो कम परिसंचरण वाले व्यक्तियों के लिए विशेष रूप से खतरनाक हो सकता है। मधुमेह सर्दियों के जूते में इन्सुलेशन, जलरोधक निर्माण शामिल होना चाहिए ताकि पैरों को सूखा, बर्फ और बर्फ पर कर्षण के लिए गैर पर्ची तलवों को बनाए रखा जा सके, और दबाव पैदा किए बिना मोटे मधुमेह के मोज़े को समायोजित करने के लिए पर्याप्त आंतरिक स्थान।

गर्म महीनों में, नंगे पैर जाने से बचना, फ्लिप फ्लॉप पहने हुए, या अन्य खुले जूते। ग्रीष्मकालीन जूते अद्वितीय चुनौतियों को प्रस्तुत करते हैं, क्योंकि कई लोग गर्म मौसम में आराम के लिए सैंडल या खुले जूते पसंद करते हैं। हालांकि, खुले जूते चोट के लिए पैर को उजागर करते हैं और मधुमेह वाले व्यक्तियों के लिए पर्याप्त समर्थन या सुरक्षा प्रदान नहीं करते हैं।

यदि आपको सैंडल पहनना चाहिए, तो बंद पैर की उंगलियों, समायोज्य पट्टियाँ, कुशन वाले पैरबेड और पर्याप्त एकमात्र निर्माण के साथ मधुमेहीय सैंडल का चयन करें। सुनिश्चित करें कि कोई भी पट्टियाँ दबाव बिंदु नहीं बनाती हैं और यह कि सैंडल पर्याप्त आर्क समर्थन और स्थिरता प्रदान करता है। कभी भी फ्लिप फ्लॉप या पूरी तरह से फ्लैट सैंडल पहनते हैं, क्योंकि ये कोई सुरक्षा या समर्थन प्रदान नहीं करते हैं और चोट जोखिम में काफी वृद्धि करते हैं।

पूरक फुट केयर उत्पाद

जबकि उचित जूते मधुमेह पैर देखभाल की नींव बनाता है, कई पूरक उत्पाद सुरक्षा और आराम को बढ़ाते हैं। उचित जूते के साथ संयोजन के साथ इन उत्पादों का उपयोग पैर की जटिलताओं को रोकने के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण बनाता है।

मधुमेह

डॉ। कोय ने डायबिटिक मोजे पहनने की सिफारिश की है, जिसे नमी से दूर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, कुशन प्रदान करता है और घर्षण को कम करता है। ये मोजे मधुमेह के जूते के लिए एक उत्कृष्ट पूरक हैं। डायबिटिक मोजे कई महत्वपूर्ण तरीकों से नियमित मोजे से भिन्न होते हैं। वे लोचदार बैंड के बिना निर्मित होते हैं जो परिसंचरण को रोक सकते हैं, जिससे जलन को रोकने के लिए निर्बाध पैर की अंगुली बंद हो जाती है, और पैरों को सूखा रखने के लिए नमी-विक्किंग फाइबर का उपयोग किया जाता है।

कई मधुमेह के मोजे में उच्च दबाव वाले क्षेत्रों जैसे एड़ी और पैर की गेंद में अतिरिक्त पैडिंग शामिल है, जो अकेले जूते की पेशकश से परे अतिरिक्त कुशन प्रदान करता है। कुछ में गंध और बैक्टीरिया के विकास को कम करने के लिए रोगाणुरोधी उपचार की सुविधा होती है। सफेद या हल्के रंग के मधुमेह के मोजे अक्सर अनुशंसित होते हैं क्योंकि वे किसी भी रक्तस्राव या बिना किसी घायल घावों से जल निकासी को स्पॉट करना आसान बनाते हैं।

कस्टम ऑर्थोटिक्स और इनसोल

कुछ मामलों में, एक पोडियाट्रिस्ट द्वारा निर्धारित कस्टम-निर्मित ऑर्थोटिक आवेषण आराम में काफी सुधार कर सकते हैं और दबाव बिंदुओं को कम कर सकते हैं। कस्टम ऑर्थोटिक्स को किसी व्यक्ति के पैरों के नए नए नए नए नए नए नए नए नए नए नए नए साँचे या स्कैन के आधार पर तैयार किया जाता है और उन्हें कमजोर क्षेत्रों से दूर दबाव को पुनः वितरित करने, सही जैव-यांत्रिक असामान्यताओं को सही करने और लक्षित कुशन प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जहां सबसे अधिक आवश्यक है।

अल्सरेशन के उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए, कस्टम ऑर्थोटिक दबाव मैपिंग डेटा को अत्यधिक बागान दबाव के क्षेत्रों की पहचान करने और तदनुसार इनसोल को संशोधित करने के लिए शामिल कर सकते हैं। ये विशेष आवेषण उचित जूते में लगातार पहने जाने पर अल्सरेशन जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। नए दबाव बिंदु बनाने के बिना उन्हें समायोजित करने के लिए पर्याप्त गहराई वाले जूते में कस्टम ऑर्थोटिक्स का उपयोग किया जाना चाहिए।

पैर की अंगुली रक्षक और Orthoses

Hammertoes, पंजा पैर की उंगलियों, या overlapping पैर की उंगलियों जैसे व्यक्तियों के लिए, विशेष पैर की अंगुली संरक्षक और ऑर्थोसिस घर्षण और दबाव को रोक सकते हैं। ये कुशन डिवाइस कमजोर क्षेत्र, अलग पैर की उंगलियों कि एक साथ रगड़ना, और जूते के भीतर उचित पैर की अंगुली संरेखण को बनाए रखने में मदद करते हैं। पैर की अंगुली orthoses मकई और calluses कि अल्सर में विकसित कर सकते हैं रोकने के लिए विशेष रूप से मूल्यवान हैं।

जेल पैर की अंगुली टोपी, फोम पैर की अंगुली विभाजक, और कस्टम पैर की अंगुली orthoses जूते के साथ संयोजन के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए जिसमें संपीड़न के बिना डिवाइस और पैर की उंगलियों दोनों को समायोजित करने के लिए पर्याप्त पैर की अंगुली बॉक्स स्पेस है। एक podiatrist विशिष्ट विकृति और दबाव पैटर्न के आधार पर उपयुक्त पैर की अंगुली सुरक्षा उपकरणों की सिफारिश कर सकते हैं।

फुट तापमान निगरानी उपकरण

मधुमेह वाले व्यक्ति को प्रशिक्षित करने पर विचार करें जो पैर के अल्सरेशन (IWGDF जोखिम 2-3) के मध्यम या उच्च जोखिम पर है, जो प्रति दिन एक बार पैर की सूजन के किसी भी प्रारंभिक संकेत की पहचान करने और पैर के अल्सर को रोकने में मदद करने के लिए स्वयं को मॉनिटर करने के लिए। उभरती हुई तकनीक में स्मार्ट इनसोल और तापमान-निवारक उपकरण शामिल हैं जो दृश्य घावों के विकास से पहले सूजन या चोट के प्रारंभिक संकेतों का पता लगा सकते हैं।

तापमान निगरानी सिद्धांत पर काम करती है कि सूजन स्थानीय तापमान में वृद्धि का कारण बनती है। दोनों पैरों के संबंधित क्षेत्रों के बीच तापमान की तुलना करके, ये उपकरण गर्म स्पॉट की पहचान कर सकते हैं जो विकास के अल्सर को इंगित कर सकते हैं, जिससे प्रारंभिक हस्तक्षेप की अनुमति मिलती है। जबकि उचित जूते के लिए प्रतिस्थापन नहीं है, तापमान निगरानी उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए सुरक्षा की एक अतिरिक्त परत प्रदान करती है।

मधुमेह के जूते को बनाए रखने और बदलना

यहां तक कि उच्चतम गुणवत्ता वाले मधुमेह के जूते को उचित रखरखाव और पर्याप्त सुरक्षा प्रदान करने के लिए समय पर प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है। अच्छा जूते देखभाल आदतों का विकास करते हुए जूते के जीवन को बढ़ा देता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वे अपने सुरक्षात्मक कार्य को जारी रखते हैं।

दैनिक निरीक्षण नियमित

प्रत्येक दिन जूते पर डालने से पहले, किसी भी समस्या के लिए आंतरिक और बाहरी दोनों का निरीक्षण करें। विदेशी वस्तुओं, मोटे सीम, या फटे हुए अस्तर के लिए जूते के अंदर की जाँच करें जो चोट का कारण बन सकती है। अपने हाथ को इंटीरियर में चलाएं ताकि कुछ भी हो जो दबाव या घर्षण पैदा कर सके। अत्यधिक पहनने, अलग सीम या क्षतिग्रस्त सामग्रियों के संकेतों के लिए बाहरी की जांच करें।

व्यक्ति को फिर से उसी जूते को पहनने का निर्देश देते हैं जो अल्सर का कारण बन गया है। यदि आप किसी भी पैर के घाव या अल्सर को विकसित करते हैं, तो उस जूते की पहचान और उन्हें समाप्त करते हैं जो समस्या में योगदान करते हैं। यहां तक कि घाव के ठीक होने के बाद भी, उसी जूते को पहनने के लिए जारी रखने से पुनरावृत्ति होने की संभावना होगी क्योंकि दबाव पैटर्न जिसके कारण प्रारंभिक चोट का अपरिवर्तित रहा।

सफाई और देखभाल

बैक्टीरिया और कवक के विकास को रोकने के लिए मधुमेह के जूते को साफ रखें। अधिकांश मधुमेह के जूते हल्के साबुन और पानी से साफ किए जा सकते हैं, लेकिन पूरी तरह से चमड़े के जूते को संतृप्त करने या जूते को कम करने से बचें। जूते को पूरी तरह से पहनने से पहले पूरी तरह से सूखने दें और रेडिएटर या हेयर ड्रायर जैसे प्रत्यक्ष गर्मी स्रोतों का उपयोग न करें, जो सामग्री को नुकसान पहुंचा सकते हैं और जूते को सिकुड़ने या ताना करने का कारण बन सकते हैं।

निर्माता निर्देशों के अनुसार नियमित रूप से इनसोल निकालें और साफ़ करें। कई हटाने योग्य इंसोल हाथ से धोए जा सकते हैं और हवा से सूखा जा सकता है, जिससे गंध को नियंत्रित करने और स्वच्छता बनाए रखने में मदद मिलती है। जब वे संकुचित हो जाते हैं, तो इनसोल को बदलें, या अब पर्याप्त कुशन प्रदान नहीं करते हैं।

जब जूते बदल जाते हैं

यहां तक कि सबसे अच्छा जूते समय के साथ बाहर पहनते हैं। पहनने और आंसू के संकेतों के लिए अपने जूते के तलवों और अंदर की जाँच करें, क्योंकि क्षतिग्रस्त जूते पैर की चोट में योगदान दे सकते हैं या मौजूदा स्थितियों को खराब कर सकते हैं। जब आप निम्नलिखित संकेतों में से किसी को नोटिस करते हैं तो मधुमेह के जूते को बदलें: पहना या संपीड़ित कुशनिंग, अलग या क्षतिग्रस्त सीम, पहना-थ्रू तलवों या एड़ी, फैलाया या विकृत ऊपरी, या संकुचित या क्षतिग्रस्त insoles।

जब तक जूते उन्हें बदलने के लिए पूरी तरह से पहना नहीं जाते हैं। कुशनिंग सामग्री दृश्य पहनने से पहले लंबे समय तक अपने सदमे अवशोषित गुण खो देती है। एक सामान्य दिशानिर्देश के रूप में, नियमित उपयोग के साथ हर छह से बारह महीने में मधुमेह के जूते की जगह लेते हैं, या जल्द ही यदि आप पहनने के किसी भी संकेत को नोटिस करते हैं या यदि जूते आरामदायक और सहायक महसूस नहीं करते हैं।

एकाधिक जोड़े घूर्णन

मधुमेह के कई जोड़े होने और उन्हें घूर्णन करते हुए यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके पास हमेशा उचित जूते उपलब्ध हैं, प्रत्येक जोड़ी के जीवन को बढ़ा देता है। रोटेशन जूते को पहनने के बीच पूरी तरह से सूखने की अनुमति देता है, जो स्वच्छता को बनाए रखने और सामग्री टूटने को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है। यह भी सुनिश्चित करता है कि आपके पास बैकअप जूते हों यदि कोई जोड़ी क्षतिग्रस्त हो जाती है या मरम्मत की आवश्यकता हो।

विभिन्न गतिविधियों और मौसम की स्थिति के लिए विभिन्न प्रकार के मधुमेह के जूते होने पर विचार करें: रोज़ाना आरामदायक जूते, औपचारिक अवसरों के लिए ड्रेस जूते, व्यायाम के लिए एथलेटिक जूते, और इनडोर जूते। यह विविधता सुनिश्चित करती है कि आपके पास कई जोड़ों में पहनने के दौरान सभी स्थितियों के लिए उचित सुरक्षा है।

आम गलतियाँ से बचने के लिए

आम जूते की गलतियों को समझना मधुमेह के साथ व्यक्तियों को रोकने योग्य जटिलताओं से बचने में मदद करता है। कई पैर की समस्याएं अच्छी तरह से ध्यान केंद्रित लेकिन गलतफहमी से जूते विकल्प या आदतों से उत्पन्न होती हैं।

जूते बिना मोज़े पहने

बिना किसी मोज़े पर जूते न डालें। ऐसा करने से आपके पैर को रगड़ने (अधिक घर्षण और दबाव बिंदु) का कारण बन सकता है और इसे फंगल संक्रमण के लिए अधिक खतरा बना सकता है क्योंकि मोजे अतिरिक्त नमी को अवशोषित करने में मदद करते हैं। ऐसे अवरोध जो मोजे त्वचा और जूते सामग्री के बीच प्रदान करते हैं, घर्षण चोटों को रोकने और नमी को प्रबंधित करने के लिए आवश्यक है। हमेशा एथलेटिक जूते और आकस्मिक जूते सहित सभी जूते के साथ उचित मधुमेह के मोज़े पहनते हैं।

गोइंग बारेफ

जब ऐसा होता है, तो आप जरूरी नहीं कि यह महसूस करने में सक्षम हैं कि क्या फुटपाथ बहुत गर्म है, अगर आपको एक स्प्लिंटर मिलता है, या यदि आप किसी चीज़ पर तेज कदम रखते हैं, जैसे कि एक टाइल, टूटे हुए गिलास, या अन्य चीजें जो फर्श पर छोड़ दी जाती हैं। पैदल चलने वाले नंगे पाँव, यहां तक कि घर के अंदर भी, कई चोट जोखिमों को पैर उजागर करती है जो न्यूरोपैथी वाले व्यक्ति को महसूस नहीं कर सकते हैं। हमेशा सुरक्षात्मक जूते पहनते हैं, जिसमें उचित चप्पल या इनडोर जूते शामिल हैं, हर समय।

Prioritizing शैली ओवर समारोह

जबकि आधुनिक मधुमेह के जूते तेजी से स्टाइलिश डिजाइनों में आते हैं, कभी उपस्थिति के लिए आवश्यक सुरक्षात्मक सुविधाओं से समझौता नहीं करते हैं। उच्च ऊँची एड़ी के जूते, पॉइंट-टू जूते और फैशन जूते जिसमें उचित समर्थन और कुशनिंग की कमी है, उन्हें यह भी रोक दिया जाना चाहिए कि वे किस तरह के आकर्षक हो सकते हैं। अनुचित जूते पहनने के परिणाम - अल्सर, संक्रमण और संभावित महत्वाकांक्षा - किसी भी सौंदर्य विचारों को दूर करने के लिए।

बिना किसी उचित फिटिंग के जूते ऑनलाइन खरीदना

जबकि ऑनलाइन शॉपिंग सुविधा प्रदान करता है, पेशेवर फिटिंग के बिना मधुमेह के जूते की खरीद या खरीदने से पहले जूते की कोशिश करने की क्षमता खराब फिट के जोखिम को बढ़ा देती है। यदि आपको ऑनलाइन जूते खरीदना होगा, तो केवल खुदरा विक्रेताओं से खरीद लें, और तुरंत रसीद पर जूते का निरीक्षण और परीक्षण करें। अभी तक, आपके पैरों को पेशेवर रूप से मापा और व्यक्ति में फिट किया गया है, फिर आवश्यकतानुसार उसी मॉडल के अतिरिक्त जोड़े ऑनलाइन खरीद सकते हैं।

पैर बदलाव की पहचान

उम्र बढ़ने, वजन में परिवर्तन और मधुमेह से संबंधित जटिलताओं के कारण समय के साथ पैर संरचना में बदलाव होता है। पैर के आकार या आकार में बदलाव के बावजूद, आप हमेशा पहने हुए जूते के आकार या शैली को पहनने के लिए जारी रखते हैं, खराब फिट और चोट जोखिम में वृद्धि कर सकते हैं। अपने पैरों को नियमित रूप से पुन: मूल्यांकन किया है और अपनी आवश्यकताओं के रूप में अपने जूते विकल्प को समायोजित करने के लिए तैयार रहना होगा।

वेर्न शूज़ के विलंब प्रतिस्थापन

अपने उपयोगी जीवन से परे जूते पहनने के लिए जारी रखने के कारण वे आरामदायक हैं या आप प्रतिस्थापन पर पैसे खर्च करने के लिए अनिच्छुक हैं, यह झूठी अर्थव्यवस्था है। पहना-आउट जूते अब पर्याप्त सुरक्षा प्रदान नहीं करते हैं और वास्तव में पैर की समस्याओं में योगदान कर सकते हैं। अपने स्वास्थ्य में एक चिकित्सा आवश्यकता और आवश्यक निवेश के रूप में मधुमेह के जूते देखें, एक वैकल्पिक खर्च नहीं।

हेल्थकेयर प्रदाताओं के साथ काम करना

अनुसंधान से पता चलता है परिणाम बेहतर होते हैं जब मधुमेह से पैर की समस्याएं एक टीम द्वारा प्रबंधित होती हैं - इसका मतलब है कि आपका एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, पैर चिकित्सक (पॉडियाट्रिस्ट) और यहां तक कि संवहनी और संक्रामक रोग विशेषज्ञ एक साथ काम कर रहे हैं। इटली से बाहर एक अध्ययन में पाया गया कि इस बहु-अनुशासनिक दृष्टिकोण ने प्रमुख महत्वाकांक्षाओं में 30% से अधिक की कमी का कारण बन गया।

नियमित चिकित्सा देखभाल

जबकि सही जूते चुनने एक महत्वपूर्ण पहला कदम है, यह एक व्यापक मधुमेह पैर देखभाल योजना का सिर्फ एक हिस्सा है। एक पॉडियाट्रिस्ट के साथ नियमित चेक-अप अपने पैर स्वास्थ्य की निगरानी और संभावित समस्याओं को जल्दी पकड़ने के लिए आवश्यक हैं। पोडियाट्रिस्ट आपकी पैर संरचना का आकलन कर सकते हैं, जोखिम कारकों की पहचान कर सकते हैं, उचित जूते और आर्थोटिक्स निर्धारित कर सकते हैं और जटिलताओं को रोकने के लिए चल रहे निगरानी प्रदान कर सकते हैं।

पोडियाट्रिक दौरे की आवृत्ति आपके जोखिम स्तर पर निर्भर करती है। हम एक व्यक्ति को मधुमेह के साथ जांच करने की सलाह देते हैं, जो प्रतिदिन पैर के छालों के बहुत कम जोखिम पर सुरक्षात्मक सनसनी और परिधीय धमनी रोग के नुकसान के लिए होती है, और अतिरिक्त जोखिम कारकों के लिए उच्च जोखिम पर व्यक्तियों को स्क्रीनिंग करती है। उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों को पैर स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए तिमाही या मासिक पोडियाट्रिक देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

एकीकृत फुट केयर कार्यक्रम

मधुमेह वाले व्यक्ति के लिए एकीकृत पैर देखभाल प्रदान करना जो पहले या आवर्ती पैर के अल्सर को रोकने में मदद करने के लिए पैर के अल्सरेशन (IWGDF जोखिम 2 और 3) के मध्यम या उच्च जोखिम पर है। इस एकीकृत पैर देखभाल में कम से कम पेशेवर पैर देखभाल, पर्याप्त जूते और स्वयं देखभाल के बारे में संरचित शिक्षा शामिल होनी चाहिए। व्यापक पैर देखभाल कार्यक्रम नियमित पेशेवर पैर परीक्षा, नाखून और कॉलस देखभाल, जूते प्रावधान और फिटिंग, रोगी शिक्षा, और जटिलताओं के प्रारंभिक संकेतों के लिए निगरानी सहित रोकथाम के कई पहलुओं को समन्वय करते हैं।

इन कार्यक्रमों ने एम्प्टेशन दरों को कम करने और मधुमेह वाले व्यक्तियों के लिए परिणामों में सुधार करने में महत्वपूर्ण सफलता का प्रदर्शन किया है। अपने क्षेत्र में उपलब्ध एकीकृत पैर देखभाल कार्यक्रमों के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछें, खासकर यदि आप पैर की जटिलताओं के लिए मध्यम या उच्च जोखिम वाले हैं।

रोगी शिक्षा और आत्म प्रबंधन

एक पैर के छाल को रोकने के लिए, व्यक्तियों को उचित पैर की देखभाल के बारे में जोखिम से शिक्षित करें, उपयुक्त पैर संरक्षण के बिना चलने के लिए शिक्षित न करें, और पैर पर किसी भी पूर्व-आश्चर्यजनक घाव का इलाज करें। शिक्षा व्यक्तियों को मधुमेह के साथ जटिलताओं को रोकने में सक्रिय भूमिका लेने के लिए सशक्त बनाती है। यह समझना कि उचित जूते क्यों मायने रखता है, दैनिक पैरों का निरीक्षण कैसे करें, जब पेशेवर देखभाल की तलाश करें, और प्रारंभिक चेतावनी संकेतों का जवाब कैसे करें, छोटी समस्याओं को गंभीर जटिलताओं के बनने से रोक सकता है।

यह आकलन करना आवश्यक है कि मधुमेह वाले व्यक्ति (और बेहतर, किसी भी करीबी परिवार के सदस्य या कारर) ने संदेशों को समझा है, सलाह को कार्य करने और पालन करने के लिए प्रेरित है, और पर्याप्त आत्म देखभाल कौशल है। इसके अलावा, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों ने इन निर्देशों को प्रदान करने के लिए पैर के अल्सरेशन के जोखिम पर लोगों की देखभाल में अपने कौशल को बेहतर बनाने के लिए आवधिक शिक्षा प्राप्त करनी चाहिए।

उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए विशेष विचार

मधुमेह के साथ कुछ व्यक्तियों ने जोखिम उठाया है जिसके लिए जूते चयन और पैर देखभाल प्रथाओं पर अतिरिक्त ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इन उच्च जोखिम स्थितियों को पहचानने से उचित निवारक उपायों को लागू किया जाता है।

पिछले अल्सरेशन या एम्पुटेशन

जिन व्यक्तियों ने पैर अल्सर या आंशिक पैर के प्रतिरूप का अनुभव किया है, उनमें पुनरावृत्ति का काफी जोखिम होता है। चिकित्सीय जूते की प्रतिलिपि बनाना जिसमें चलने के दौरान एक प्रदर्शित प्लांटर दबाव राहत प्रभाव होता है, जिससे प्लांटर पैर अल्सर पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिलती है। इन व्यक्तियों को फुटवियर संरक्षण के उच्चतम स्तर की आवश्यकता होती है, आम तौर पर कस्टम-निर्मित जूते या कस्टम-मोल्डेड इनसोल के साथ चिकित्सकीय जूते शामिल होते हैं, विशेष रूप से कमजोर क्षेत्रों से दबाव को दूर करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

एम्प्लेशन के बाद, पैर बायोमैकेनिक्स काफी बदल जाते हैं, दबाव वितरण और चाल पैटर्न को बदल देते हैं। कस्टम जूते को इन परिवर्तनों को समायोजित करना चाहिए जबकि पैर संरचनाओं को शेष रखने के लिए अधिकतम सुरक्षा प्रदान करना चाहिए। इसके अलावा, व्यक्ति को इस निर्धारित जूते को लगातार पहनने के लिए प्रोत्साहित करना, दोनों घर के अंदर और बाहर। सुरक्षात्मक जूते पहनने में स्थिरता महत्वपूर्ण है - अधिकांश बार-बार अल्सर तब होता है जब व्यक्ति अपने निर्धारित चिकित्सीय जूते को नहीं पहन रहे हैं।

Charcot फुट

चारकोट न्यूरोआर्थोपैथी में पैर में हड्डियों और जोड़ों का प्रगतिशील विनाश होता है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर विकृति होती है। व्यक्ति को कस्टम मेड जूते और / या ऑर्थोसिस होना चाहिए जो CNO की पुनः सक्रियता को रोकने में मदद करने के लिए पैर और टखने के आकार को बेहतर ढंग से समायोजित और समर्थन देने में मदद करता है, और प्लांटर दबाव वितरण को अनुकूलित करने में मदद करता है। जब विकृति और / या संयुक्त अस्थिरता मौजूद है, तो नीचे घुटने वाले अनुकूलित उपकरणों को अतिरिक्त सुरक्षा के लिए माना जाना चाहिए।

चारकोट पैर अत्यधिक विशिष्ट जूते की आवश्यकता होती है जो स्थिरता और दबाव राहत प्रदान करते समय गंभीर विकृति को समायोजित कर सकता है। तीव्र चरणों में, कुल संपर्क कास्टिंग या विशेष जूते आवश्यक हो सकते हैं। एक बार जब स्थिति स्थिर हो जाती है, तो रॉकर-बोटम तलवों और टखने के समर्थन के साथ कस्टम-ढा हुआ जूते गतिशीलता की अनुमति देते हुए प्रतिक्रिया को रोकने में मदद करते हैं।

गंभीर न्यूरोपैथी

सुरक्षात्मक सनसनी के पूर्ण नुकसान वाले व्यक्ति उन्हें जूते की समस्याओं के लिए चेतावनी देने के लिए दर्द या असुविधा पर भरोसा नहीं कर सकते हैं। ये व्यक्तियों को उचित फिट, दैनिक पैर निरीक्षण और सुरक्षात्मक जूते के लगातार उपयोग के बारे में विशेष रूप से सतर्क होना चाहिए। यहां तक कि मामूली दबाव बिंदु या घर्षण जो सामान्य संवेदना वाले किसी व्यक्ति में असुविधा पैदा करेगा, किसी भी समस्या को नोटिस करने से पहले गंभीर न्यूरोपैथी वाले व्यक्तियों में गंभीर अल्सर की प्रगति कर सकता है।

इस बात का आकलन करने के लिए दबाव मैपिंग तकनीक का उपयोग करने पर विचार करें कि क्या जूते पर्याप्त रूप से दबाव वितरित कर रहा है। जूते हटाने के बाद पैरों का दृश्य निरीक्षण लाल निशान या दबाव वाले क्षेत्रों को प्रकट कर सकता है जो फिट समस्याओं को इंगित करता है, भले ही कोई असुविधा महसूस न हो।

परिधीय धमनी रोग

पैरों को कम रक्त प्रवाह में कमी से उपचार में बाधा आती है और संक्रमण जोखिम बढ़ जाती है। पीएडी वाले व्यक्तियों को विशेष रूप से किसी भी पैर की चोट को रोकने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि मामूली घाव ठीक से ठीक नहीं हो सकते हैं। किसी भी प्रतिबंध से बचने के दौरान फुटवियर को आघात के खिलाफ अधिकतम सुरक्षा प्रदान करनी चाहिए जो आगे बढ़ सकता है। तंग लोचदार या कंसट्र्टिंग क्लोजर के साथ जूते से बचें, और रक्त वाहिकाओं के संपीड़न को रोकने के लिए पूरे जूते में पर्याप्त कमरा सुनिश्चित करें।

दृश्य हानि

मधुमेह से संबंधित दृष्टि समस्याओं को पैरों का निरीक्षण करना मुश्किल हो सकता है, जूते की समस्याओं की पहचान करना, या ठीक से जूते को जकड़ना। दृश्य हानि वाले व्यक्तियों को दैनिक पैर निरीक्षण दिनचर्या स्थापित करने के लिए परिवार के सदस्यों या देखभाल करने वालों के साथ काम करना चाहिए। साधारण बंद प्रणालियों के साथ जूते चुनें जिन्हें स्पर्श द्वारा प्रबंधित किया जा सकता है, और ऊपरी और एकमात्र के बीच विपरीत रंगों के साथ जूते पर विचार करना आसान है, यह देखने के लिए कि जूता को उस समय तैनात किया गया है।

मधुमेह के जूते में उभरती टेक्नोलॉजी

भौतिक विज्ञान, जैव यांत्रिकी और डिजिटल प्रौद्योगिकी में एडवांस मधुमेह पैर संरक्षण के लिए नई संभावनाएं पैदा कर रहे हैं। जबकि पारंपरिक जूते सिद्धांत महत्वपूर्ण बने रहते हैं, उभरते नवाचार जटिलताओं को रोकने के लिए अतिरिक्त उपकरण प्रदान करते हैं।

स्मार्ट जूते और निगरानी प्रणाली

अवसाद से पीड़ित मरीजों को अल्सर देखभाल का पालन करने की संभावना कम होती है; हालांकि, स्मार्ट मोजे और इंसोल सहित कृत्रिम बुद्धिमत्ता (AI) निगरानी, जो अल्सर के गठन के जोखिम को कम कर सकता है और रोगी के पालन में सुधार कर सकता है, रोगियों को देखभाल के लिए पालन को बनाए रखने में मदद करता है। दबाव सेंसर से लैस स्मार्ट इंसोल दबाव वितरण के बारे में वास्तविक समय की प्रतिक्रिया प्रदान कर सकता है, जब अत्यधिक दबाव कमजोर क्षेत्रों में होता है तो पहनने वालों को चेतावनी देता है।

कुछ लेखकों ने हाल ही में एक "बुद्धिमान जूते डिजाइन" का प्रस्ताव किया जो पारंपरिक जूते जैसा दिखता है। उन्होंने एक हटाने योग्य दबाव-सेंसिंग सिस्टम का उपयोग भी सुझाव दिया जो उच्च वनस्पति दबाव के स्थान का पता लगाता है और इसी तरह धूप में सुखाना के समोच्च को समायोजित करता है। ये अनुकूली सिस्टम मधुमेह के जूते के भविष्य का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो संभावित रूप से गतिशील सुरक्षा प्रदान करते हैं जो पूरे दिन बदलती परिस्थितियों को समायोजित करता है।

उन्नत सामग्री

नई कुशनिंग सामग्री स्थायित्व को बनाए रखते हुए सदमे अवशोषण और दबाव वितरण में सुधार की पेशकश करती है। मेमोरी फोम और जेल टेक्नोलॉजीज ने अनुकूलित कुशनिंग प्रदान की जो व्यक्तिगत पैर के आकार के अनुरूप है। एंटीमाइक्रोबियल सामग्री को जूता अस्तर में शामिल किया गया है और इनसोल गंध को नियंत्रित करने और संक्रमण जोखिम को कम करने में मदद करता है। मॉइस्चर-विक्किंग कपड़े कवक संक्रमण के जोखिम को कम करते हुए पैरों को सूखा और अधिक आरामदायक रखते हैं।

3D मुद्रण और कस्टम विनिर्माण

तीन आयामी मुद्रण प्रौद्योगिकी कस्टम जूते उत्पादन में क्रांतिकारी बदलाव लाती है। डिजिटल पैर स्कैनिंग पैर संरचना के सटीक मॉडल बनाता है, जिसका उपयोग पूरी तरह से फिट जूते और insoles के डिजाइन और निर्माण के लिए किया जा सकता है। यह तकनीक फिट सटीकता में सुधार करते समय कस्टम जूते को अधिक सुलभ और सस्ती बनाती है। 3 डी प्रिंटिंग तेजी से प्रोटोटाइप और संशोधनों की भी अनुमति देती है, जिससे पैर संरचना में बदलाव होने पर तेजी से समायोजन को सक्षम बनाया जा सकता है।

दैनिक फुट केयर अभ्यासों को पूरक करने के लिए उचित जूते

जबकि उचित जूते आवश्यक है, इसे जटिलताओं के खिलाफ सुरक्षा को अधिकतम करने के लिए व्यापक दैनिक पैर देखभाल प्रथाओं के साथ जोड़ा जाना चाहिए। लगातार दिनचर्या की स्थापना समस्याओं का प्रारंभिक पता लगाने और समग्र पैर स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए सुनिश्चित करता है।

दैनिक फुट निरीक्षण

अपने पैरों को गले, कट, दरारें, फफोले या लालिमा के लिए दैनिक जांच करें। अपने सभी पैरों को देखने के लिए दर्पण का प्रयोग करें। पैर की उंगलियों, तलवों और एड़ी के आसपास दोनों पैरों की सभी सतहों का निरीक्षण करें। त्वचा के रंग, तापमान या बनावट में किसी भी बदलाव के लिए देखो। कटौती, फफोले, चोट, दरारें, या लालिमा या सूजन के किसी भी क्षेत्र के लिए जाँच करें। यदि आपके पास अपने पैरों को देखने में कठिनाई है, तो दर्पण का उपयोग करें या दैनिक निरीक्षण के साथ मदद करने के लिए एक परिवार के सदस्य से पूछें।

उन क्षेत्रों पर विशेष ध्यान दें जहां जूते पैर से संपर्क करते हैं, क्योंकि ये दबाव चोटों के लिए सबसे अधिक संवेदनशील हैं। जूते हटाने के कुछ घंटों के भीतर कोई भी लगातार लालिमा अत्यधिक दबाव को इंगित कर सकती है और जूते समायोजन या पेशेवर मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

उचित स्वच्छता

हल्के साबुन और lukewarm पानी के साथ दैनिक धो पैरों, अपने हाथ या कोहनी के साथ पानी के तापमान का परीक्षण अगर आप न्यूरोपैथी है। सूखी पैर पूरी तरह से, विशेष रूप से पैर की उंगलियों के बीच, इन क्षेत्रों में नमी कवक संक्रमण को बढ़ावा देता है। शुष्क, टूट त्वचा को रोकने के लिए moisturizing लोशन लागू करें, लेकिन पैर की उंगलियों के बीच लोशन लगाने से बचें जहां अतिरिक्त नमी जमा हो सकती है।

नाखून देखभाल

toenails छंटनी रखें। सीधे काटें नाखून को त्वचा में बढ़ने से रोकने के लिए (भीतरी toenail)। उचित नाखून कतरनी के साथ सावधानीपूर्वक नाखून ट्रिम करें, बहुत कम या गोल कोनों को काटने से बचना, जिससे toenails को उगाया जा सकता है। यदि आपके पास अपने पैरों को देखने या पहुंचने में कठिनाई है, या यदि आपके पास मोटी या समस्याग्रस्त नाखून हैं, तो एक पोडियाट्रिस्ट है जो इसे स्वयं करने की बजाय पेशेवर नाखून देखभाल प्रदान करता है।

कैलस और कॉर्न्स का प्रबंध करना

कभी भी कॉल्यूज या कॉर्न को अपने आप को तेज उपकरणों या ओवर-द-काउंटर हटाने वाले उत्पादों का उपयोग करने का प्रयास नहीं करता है, जो चोटों का कारण बन सकता है। कैल्यूज और कॉर्न अत्यधिक दबाव के क्षेत्रों को इंगित करते हैं और पेशेवर रूप से मूल्यांकन और इलाज किया जाना चाहिए। एक पोडियाट्रिस्ट इन घावों को सुरक्षित रूप से हटा सकता है और यह पहचान सकता है कि क्या पुनरावृत्ति को रोकने के लिए फुटवियर संशोधन या ऑर्थोटिक्स की आवश्यकता है।

Blood sugar Management

जबकि सीधे जूते से संबंधित नहीं है, अच्छा रक्त ग्लूकोज नियंत्रण को बनाए रखने के लिए मधुमेह पैर जटिलताओं को रोकने के लिए मूलभूत है। उच्च रक्त शर्करा प्रतिरक्षा समारोह को बाधित करता है, घाव भरने को धीमा कर देता है, और तंत्रिका क्षति को तेज करता है। दवा, आहार, व्यायाम और नियमित निगरानी के माध्यम से मधुमेह प्रबंधन को अनुकूलित करने के लिए अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ काम करें।

संसाधन और समर्थन

कई संसाधन मधुमेह के उचित जूते और पैर देखभाल सेवाओं के साथ व्यक्तियों की मदद करने के लिए उपलब्ध हैं। इन संसाधनों का लाभ उठाने के लिए उचित मधुमेह पैर देखभाल अधिक सुलभ और सस्ती बना सकते हैं।

व्यावसायिक संगठन

मधुमेह से संबंधित पैर उत्पादों को खरीदने के दौरान, अमेरिकी पोडियाट्रिस्ट मेडिकल एसोसिएशन (APMA) की मंजूरी की सील की तलाश करें, जिसका मतलब है कि वे अच्छे पैर स्वास्थ्य को बढ़ावा देते हैं। एपीएमए सील इंगित करता है कि जूते की समीक्षा की गई है और पैर स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए पाया गया है। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन सहित अन्य पेशेवर संगठन, शैक्षिक संसाधन, दिशानिर्देश और मधुमेह पैर देखभाल के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं।

इंटरनेशनल वर्किंग ग्रुप ऑन दीबेटिक फुट दुनिया भर में नैदानिक अभ्यास को सूचित करने वाले साक्ष्य आधारित दिशानिर्देश प्रकाशित करता है। इन दिशानिर्देशों को नियमित रूप से नवीनतम शोध और मधुमेह पैर देखभाल में सर्वोत्तम प्रथाओं को प्रतिबिंबित करने के लिए अद्यतन किया जाता है, जिसमें जूते की सिफारिशें शामिल हैं।

योग्य प्रदाता ढूंढना

प्रमाणित pedorthists चिकित्सालय के लिए फिट करने और कस्टम orthotics निर्माण में विशेषज्ञ हैं। इन पेशेवरों पैर शरीर रचना, biomechanics, और मधुमेह के साथ व्यक्तियों की विशिष्ट आवश्यकताओं में विशेष प्रशिक्षण दिया है।

अपने क्षेत्र में योग्य पैर देखभाल विशेषज्ञों के लिए रेफरल के लिए अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या एंडोक्रिनोलॉजी से पूछें। कई मधुमेह देखभाल केंद्र एकीकृत पैर देखभाल कार्यक्रम प्रदान करते हैं जो मधुमेह पैर स्वास्थ्य के सभी पहलुओं को समन्वयित करते हैं, जिसमें जूते प्रावधान शामिल हैं।

वित्तीय सहायता कार्यक्रम

मेडिकेयर कवरेज से परे, विभिन्न कार्यक्रम मधुमेह के जूते की लागत के साथ मदद कर सकते हैं। कुछ निजी बीमा योजना में चिकित्सीय जूते और आर्थोटिक शामिल हैं। मेडिकेड कवरेज राज्य द्वारा भिन्न होता है लेकिन इसमें पात्र व्यक्तियों के लिए मधुमेह के जूते शामिल हो सकते हैं। दिग्गज मामले पात्र दिग्गजों के लिए मधुमेह के जूते लाभ प्रदान करते हैं। कुछ धर्मार्थ संगठन और मधुमेह वकालत समूह उन व्यक्तियों के लिए सहायता कार्यक्रम प्रदान करते हैं जो उचित जूते बर्दाश्त नहीं कर सकते।

लागत को उचित मधुमेह जूते प्राप्त करने से रोकने के लिए मत देना। अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ वित्तीय चिंताओं पर चर्चा करें, जो आपको सहायता कार्यक्रमों से कनेक्ट करने में सक्षम हो सकता है या अधिक सस्ती विकल्प सुझा सकता है जो अभी भी आवश्यक सुरक्षा प्रदान करते हैं।

शैक्षिक संसाधन

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन पैर देखभाल के बारे में व्यापक शैक्षिक सामग्री प्रदान करता है, जिसमें उचित जूते चुनने के लिए गाइड शामिल हैं। कई मधुमेह शिक्षा कार्यक्रमों में पैर देखभाल घटक शामिल हैं जो उचित जूते चयन और दैनिक पैर देखभाल प्रथाओं को सिखाते हैं। प्रतिष्ठित चिकित्सा संस्थानों से ऑनलाइन संसाधन मधुमेह पैर देखभाल के बारे में सबूत आधारित जानकारी प्रदान करते हैं।

मधुमेह स्व प्रबंधन शिक्षा कार्यक्रमों में भाग लेने पर विचार करें, जो पैर स्वास्थ्य सहित मधुमेह देखभाल के सभी पहलुओं में व्यापक प्रशिक्षण प्रदान करते हैं। ये कार्यक्रम अक्सर बीमा द्वारा कवर किए जाते हैं और स्वयं देखभाल के लिए ज्ञान और कौशल वाले व्यक्तियों को सशक्त बनाने के द्वारा परिणामों में काफी सुधार कर सकते हैं।

निष्कर्ष: मधुमेह प्रबंधन में फुटवियर को प्राथमिकता देना

उचित जूते चयन मधुमेह पैर जटिलताओं को रोकने के लिए सबसे प्रभावी हस्तक्षेपों में से एक का प्रतिनिधित्व करता है। उचित मधुमेह जूते में निवेश करने से आपके समग्र स्वास्थ्य और कल्याण में निवेश होता है। अपने पैरों की रक्षा करके आप गंभीर जटिलताओं के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं और अपनी गतिशीलता और स्वतंत्रता को बनाए रख सकते हैं।

मधुमेह के जूते चयन के प्रमुख सिद्धांतों में आपके व्यक्तिगत जोखिम स्तर को समझने, उचित सुरक्षात्मक सुविधाओं के साथ जूते चुनने, पेशेवर माप और मूल्यांकन के माध्यम से उचित फिट सुनिश्चित करने, सुरक्षात्मक जूते पहनने के लगातार दोनों घर के अंदर और बाहर, जूते को ठीक से बनाए रखने और उन्हें जब पहना जाता है, और व्यापक पैर देखभाल प्रथाओं के साथ उचित जूते को एकीकृत करने में शामिल हैं।

किसी भी पैर अल्सर की रोकथाम के उपाय TF की केंद्रीय भूमिका को उजागर किए बिना सफल नहीं हो सकते हैं। जबकि गुणवत्ता वाले मधुमेह के जूते में प्रारंभिक निवेश महत्वपूर्ण लग सकता है, यह लागत की तुलना में काफी अधिक है- दोनों वित्तीय और व्यक्तिगत-पैर के अल्सर, संक्रमण या प्रतिरूपण के उपचार के लिए। उचित जूते एक लक्जरी नहीं है लेकिन एक चिकित्सा आवश्यकता जिसे मधुमेह प्रबंधन के एक आवश्यक घटक के रूप में प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

अपने पैर स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए अपनी हेल्थकेयर टीम के साथ मिलकर काम करें, अपने जोखिम स्तर को निर्धारित करें और उचित जूते की सिफारिश प्राप्त करें। प्रश्न पूछने में संकोच न करें, पेशेवर फिटिंग सेवाओं की तलाश करें, या बीमा कवरेज या वित्तीय चिंताओं के साथ अनुरोध सहायता करें। आपका पैर आपको जीवन के माध्यम से ले जाता है- उचित जूते के साथ उन्हें सुरक्षित रखें सुनिश्चित करें कि आप स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ें और मधुमेह के बावजूद अपने जीवन की गुणवत्ता को बनाए रख सकें।

याद रखें कि मधुमेह पैर देखभाल एक चल रही प्रतिबद्धता है, एक बार हस्तक्षेप नहीं है नियमित पेशेवर मूल्यांकन, लगातार दैनिक पैर देखभाल प्रथाओं, और पहना जूते के समय पर प्रतिस्थापन सभी दीर्घकालिक पैर स्वास्थ्य में योगदान करते हैं। उचित जूते को प्राथमिकता बनाकर और पैर की देखभाल के बारे में सतर्कता बनाए रखने के द्वारा, आप जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं और मधुमेह के साथ एक सक्रिय, स्वस्थ जीवन का आनंद ले सकते हैं।

मधुमेह प्रबंधन और पैर स्वास्थ्य के बारे में अधिक जानकारी के लिए, American Diabetes Association], American Podiatric Medical Association], या अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ परामर्श करें, जो आपके क्षेत्र में उपलब्ध व्यापक मधुमेह पैर देखभाल कार्यक्रम के बारे में है।