आम गलतियाँ जो कम रक्त शर्करा की ओर जाता है और उन्हें कैसे रोका जा सकता है

कम रक्त शर्करा, जिसे चिकित्सा रूप से हाइपोग्लाइसेमिया के रूप में जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जहां रक्त ग्लूकोज का स्तर सामान्य से नीचे गिर जाता है, आमतौर पर 70 mg/dL से नीचे। मधुमेह वाले व्यक्तियों के लिए, हाइपोग्लाइसेमिया का प्रबंधन दैनिक चिंता है, लेकिन मधुमेह के बिना भी जीवन शैली के कारकों के कारण रक्त शर्करा में प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसेमिया या डिप्स का अनुभव कर सकता है। लक्षण - shakiness, sweating, भ्रम, चिड़चिड़ापन, भूख, और गंभीर मामलों में, चेतना की हानि - न केवल असहज हो सकती है बल्कि खतरनाक हो सकती है। सामान्य पिटफ को समझना जो कम रक्त शर्करा की ओर पहला कदम है।

To get a new or more fasting.

कम रक्त शर्करा के सबसे सरल अभी तक अक्सर अनदेखे कारणों में से एक भोजन छोड़ रहा है या खाने के बीच बहुत अधिक समय की अनुमति देता है। जब शरीर भोजन से ग्लूकोज से बाहर निकलता है, तो यकृत ग्लाइकोजन को संग्रहीत कर सकता है, लेकिन यह आपूर्ति परिमित है। भोजन के बिना कई घंटों के बाद, खासकर अगर पिछले भोजन कार्बोहाइड्रेट में कम या साधारण शर्करा में उच्च था, तो रक्त शर्करा प्लम हो सकती है। जो लोग आंतरायिक उपवास या एराटिक खाने के कार्यक्रम का पालन करते हैं, विशेष रूप से कमजोर होते हैं।

कैसे बचें

भोजन से संबंधित हाइपोग्लाइसेमिया को रोकने के लिए, हर तीन से पांच घंटे में नियमित, संतुलित भोजन का उद्देश्य। पाचन को धीमा करने और एक स्थिर ग्लूकोज रिहाई प्रदान करने के लिए प्रोटीन और स्वस्थ वसा के साथ पेयर कार्बोहाइड्रेट। उदाहरण के लिए, नट्स और जामुन के साथ दलिया का नाश्ता या क्विनोआ और सब्जियों के साथ ग्रिल्ड चिकन का दोपहर का भोजन निरंतर ऊर्जा प्रदान करता है। यदि आप आंतरायिक उपवास का अभ्यास करते हैं, तो समय समायोजित करने और ग्लूकोज के स्तर को बारीकी से मॉनिटर करने के लिए एक हेल्थकेयर प्रदाता के साथ काम करें, क्योंकि उपवास हाइपोग्लाइसेमिया जोखिम को बढ़ा सकता है, खासकर इंसुलिन या सल्फोनील्यूरिया पर उन लोगों के लिए।

असंगत कार्बोहाइड्रेट सेवन

कार्बोहाइड्रेट शरीर के लिए प्राथमिक ईंधन स्रोत हैं। भोजन में बहुत कम कार्बोहाइड्रेट का उपभोग करना, या अचानक दवा को समायोजित किए बिना कार्ब सेवन को कम करना, हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है। यह उन लोगों के बीच आम है जो उचित चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना कम कार्ब या केटो आहार शुरू करते हैं। इसके अतिरिक्त, एक उच्च कार्ब भोजन खाएं जो रक्त शर्करा में तेजी से स्पाइक का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर इंसुलिन को अधिक मात्रा में कम हो सकता है।

कैसे बचें

एक आहार विशेषज्ञ या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ काम करने के लिए अपने गतिविधि स्तर, दवा और ग्लूकोज लक्ष्य पर आधारित भोजन और स्नैक प्रति अपने इष्टतम कार्बोहाइड्रेट सेवन का निर्धारण करने के लिए। मधुमेह वाले अधिकांश लोगों के लिए, लगातार कार्बोहाइड्रेट गिनती में मदद करता है। दवा समायोजन के बिना कठोर कमी से बचें। परिष्कृत शर्करा और धीरे-धीरे पाचन को बढ़ावा देने के लिए सफेद आटा जैसे पूरे अनाज, बीन्स और सब्जियों का चयन करें। यदि आप प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया का अनुभव करते हैं, तो संतुलित मैक्रोन्यूट्रिएंट्स के साथ छोटे, अधिक लगातार भोजन पर विचार करें।

गलत दवा उपयोग

दवा की त्रुटियाँ - पूरी तरह से बहुत अधिक इंसुलिन लेने, गलत समय पर गलत प्रकार या खुराक - गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया का एक प्रमुख कारण है। इंसुलिन या कुछ मौखिक दवाओं जैसे सल्फोनिल्यूरिया (जैसे, ग्लिपिज़ाइड, ग्लिबुराइड), दवा की खुराक और कार्बोहाइड्रेट सेवन या गतिविधि स्तर के बीच एक छोटा सा बेमेल भी कम ट्रिगर कर सकता है। खुराक की कमी से उच्च रक्त शर्करा भी हो सकती है, लेकिन "कैच अप" के अतिरिक्त लेना खतरनाक है। अन्य दवाएं, जैसे बीटा-ब्लॉकर्स या कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स, हाइपोग्लाइसीमिया लक्षणों को मास्क कर सकते हैं, जिससे यह कम पहचानना मुश्किल हो सकता है।

कैसे बचें

हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के निर्देशों का ठीक से पालन करें। यदि आप खुराक के बारे में अनिश्चित हैं, तो लिखित योजना के लिए पूछें। इंजेक्शन से पहले डबल-चेक इंसुलिन प्रकार और खुराक। गोली आयोजकों या दवा अनुस्मारक ऐप का उपयोग करें। कभी खुराक नहीं छोड़ें या पेशेवर परामर्श के बिना समायोजित करें। यदि आपको लगातार कम अनुभव होता है, तो आपके डॉक्टर को अपनी दवा के आहार को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा, आपके फार्मासिस्ट के साथ किसी भी नई दवा पर चर्चा करने के लिए रक्त शर्करा पर संभावित प्रभावों को समझने के लिए। इंसुलिन पंप या सतत ग्लूकोज मॉनिटर (CGM) का उपयोग करने वालों के लिए, यह सुनिश्चित करें कि उपकरणों को सही ढंग से कैलिब्रेटेड और काम करना चाहिए।

नियमित रूप से रक्त शर्करा स्तर की निगरानी नहीं करना

नियमित जांच के बिना, ग्लूकोज में एक क्रमिक गिरावट को कोई ध्यान नहीं दिया जा सकता जब तक लक्षण गंभीर हो जाते हैं। कई लोग मानते हैं कि वे ठीक महसूस करते हैं और निगरानी छोड़ते हैं, केवल गार्ड को पकड़ा जाना है। यहां तक कि अगर आप सीजीएम का उपयोग करते हैं, तो उंगली-छड़ी की जांच अभी भी सटीकता के लिए महत्वपूर्ण है, खासकर जब लक्षण सेंसर रीडिंग से मेल नहीं खाते हैं। हाइपोग्लिसमिया अनजानी - एक खतरनाक स्थिति जहां शरीर कम रक्त शर्करा को इंगित करता है - बार-बार कम होने के बाद पता चलता है, जिससे निगरानी भी अधिक महत्वपूर्ण हो जाती है।

कैसे बचें

अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ एक निगरानी कार्यक्रम स्थापित करें कई लोगों के लिए, भोजन से पहले और व्यायाम के बाद, बिस्तर पर, और जब लक्षण पर्याप्त होते हैं तो उन लोगों के लिए हाइपोग्लाइसीमिया के लिए खतरा कम करने के लिए अक्सर ऐसे ड्राइविंग के बाद या जब कोई अच्छी तरह महसूस होता है - बुद्धिमान होता है। रीडिंग, फूड सेवन और गतिविधि का एक लॉग रखें। यदि आपके पास हाइपोग्लाइसीमिया अनजानता है, तो जोखिम को कम करने के लिए सामान्य (जैसे 80-130 मिलीग्राम / डीएल) से थोड़ा अधिक रक्त शर्करा लक्ष्य पर विचार करें। सीजीएम अलर्ट प्रदान कर सकते हैं, लेकिन उन्हें अंशांकन और लगातार उपयोग की आवश्यकता होती है।

Proper पोषण के बिना ओवरएक्सरेक्शन

शारीरिक गतिविधि मांसपेशियों द्वारा ग्लूकोज की वृद्धि को बढ़ाती है, जो व्यायाम के दौरान और बाद में रक्त शर्करा को कम कर सकती है। यह प्रभाव घंटों तक जारी रह सकता है, यहां तक कि रातोंरात, विशेष रूप से तीव्र या लंबे कसरत के बाद। आम गलतियों में खाली पेट पर व्यायाम करना, गतिविधि से पहले इंसुलिन को समायोजित नहीं करना, या बाद में ईंधन भरने में विफल होना शामिल है। जो लोग बिना योजना के एक नए व्यायाम दिनचर्या शुरू करते हैं, अक्सर अप्रत्याशित कमियों का सामना करते हैं।

कैसे बचें

भोजन और दवा के आसपास की योजना व्यायाम मध्यम गतिविधि (30-60 मिनट) के लिए व्यायाम से पहले एक छोटा कार्बोहाइड्रेट स्नैक, जैसे कि फल का एक टुकड़ा या आधा ग्रेनोला बार, कम हो सकता है। तीव्र या लंबे समय तक गिरावट व्यायाम के लिए (जैसे, चल रहा है, साइकिल चलाना, एक घंटे से अधिक के लिए तैराकी), गतिविधि के दौरान और बाद में अतिरिक्त कार्बो का उपभोग करें। अपने व्यायाम योजना के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को सूचित करें ताकि वे इंसुलिन या दवा की खुराक को समायोजित कर सकें। हमेशा कसरत के दौरान तेजी से अभिनय ग्लूकोज (गोलियां, जेल, रस) ले जाएं। व्यायाम के बाद, 12 घंटे तक रक्त शर्करा की निगरानी करें, क्योंकि देरी हाइपोग्लिसमिया आम है। रात भर की गतिविधि के लिए, प्रोटीन के स्तर के साथ एक बिस्तर स्थिर हो सकता है।

सुधार के लिए फास्ट-एक्टिंग कार्बोहाइड्रेट पर ओवर-रिलायंस

जबकि तेजी से अभिनय carbs hypoglycemia के इलाज के लिए आवश्यक हैं, उनका उपयोग गलत तरीके से रोलरकोस्टर प्रभाव का कारण बन सकता है। कुछ लोग बहुत अधिक चीनी का उपभोग करके कम से कम एक कम का सामना करते हैं, जिससे रक्त ग्लूकोज को उच्च स्तर तक फैल सकता है, इसके बाद अत्यधिक इंसुलिन से दुर्घटनाग्रस्त हो जाती है। अन्य कम वसा वाले या उच्च प्रोटीन स्नैक्स पर भरोसा करते हैं, जो बहुत धीरे-धीरे पाचन करते हैं और समय में ग्लूकोज बढ़ाने में विफल रहते हैं। इसके अतिरिक्त, अक्सर शर्करा पेय या कैंडी का उपयोग वजन बढ़ाने और खराब ग्लूकोज नियंत्रण में योगदान कर सकता है।

कैसे बचें

हाइपोग्लाइसीमिया के लिए "15-15 नियम" का पालन करें: 15 ग्राम फास्ट-अभिनय कार्बोहाइड्रेट (जैसे, 4 ग्लूकोज टैबलेट, 4 औंस का रस, 1 बड़ा चम्मच शहद) का उपभोग करें, 15 मिनट तक प्रतीक्षा करें, रक्त शर्करा की पुनः जांच करें और दोहराएं यदि अभी भी कम हो जाए। एक बार रक्त शर्करा 70 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर है, एक छोटा सा नाश्ता खाएं जिसमें प्रोटीन या जटिल कार्ब्स शामिल हैं ताकि एक अन्य बूंद को रोकने के लिए। प्रारंभिक सुधार के लिए फैटी खाद्य पदार्थों से बचें क्योंकि वसा अवशोषण को धीमा कर देता है। उच्च-चीनी कैंडी या चॉकलेट बार पर भरोसा करने के बजाय ग्लूकोज टैबलेट या जेल को रखने के द्वारा आगे की योजना बनाएं, जिसमें वेरायबल कार्ब सामग्री हो सकती है।

शराब की खपत

शराब में देरी हो सकती है हाइपोग्लाइसेमिया, कभी-कभी पीने के कई घंटे बाद। यकृत रक्तप्रवाह में ग्लूकोज को छोड़ने पर चयापचय को प्राथमिकता देता है, जिससे रक्त शर्करा में गिरावट हो सकती है, खासकर अगर शराब को खाली पेट पर या सिस्टम में इंसुलिन के साथ सेवन किया जाता है। नशा (drunkenness) के लक्षण हाइपोग्लाइसेमिया को मास्क कर सकते हैं, जिससे दूसरों को चिकित्सा आपातकालीन पहचानना मुश्किल हो जाता है।

कैसे बचें

यदि आप शराब पीते हैं, तो कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन के साथ ऐसा करें। मध्यम मात्रा में (महिलाओं के लिए प्रति दिन एक पेय, पुरुषों के लिए दो) तक का सेवन सीमित करें। शर्करा मिक्सर से बचें; आहार सोडा, क्लब सोडा, या पानी चुनें। पहले रक्त शर्करा की निगरानी करें, दौरान और पीने के बाद, और रात भर जांच के लिए अलार्म सेट करें। अपनी स्थिति के बारे में मित्रों या परिवार को सूचित करें और हाइपोग्लाइसीमिया को कैसे पहचानें और कैसे इलाज करें। कभी भी खाली पेट पर न पीएं, और भोजन के लिए इंसुलिन खुराक को कम करने पर विचार करें यदि आप पहले पेय (अपने डॉक्टर से परामर्श करें)।

नींद से संबंधित मुद्दे और रात भर हाइपोग्लाइसेमिया

Nocturnal hypoglycemia आम है और अक्सर अनजान हो जाता है क्योंकि रात के पसीना, बुरे सपने, या बेचैन नींद जैसे लक्षण अन्य कारणों के कारण जिम्मेदार हैं। यह शाम के व्यायाम से शुरू किया जा सकता है, रात के खाने में बहुत इंसुलिन, देर से शराब पीने या बिस्तर के समय के नाश्ते को छोड़ दिया जा सकता है। सुबह के सिरदर्द, थकान, या उच्च रक्त शर्करा (सोमोगी प्रभाव या फिर से चलने के कारण) रात के समय के निचले हिस्से पर संकेत दे सकता है।

कैसे बचें

बिस्तर के समय रक्त शर्करा की जांच करें; यदि यह लक्ष्य से नीचे है, तो प्रोटीन और कार्ब्स के साथ एक छोटा सा नाश्ता है (जैसे मूंगफली का मक्खन, पनीर और क्रैकर के साथ सेब)। इंसुलिन पर उन लोगों के लिए, एक प्रदाता के साथ परामर्श करने में एक लंबे समय तक अभिनय इंसुलिन समायोजन मदद कर सकता है। कुछ लोग कम ग्लूकोज अलार्म वाले सीजीएम से लाभान्वित होते हैं जो उन्हें जगाते हैं। शाम के व्यायाम के साथ सावधान रहें - एक पोस्ट-कसरत स्नैक और संभवतः एक बेसल इंसुलिन कमी का सामना करना पड़ता है। यदि आपको नोकर्नल लोम्स पर संदेह है, तो कुछ रातों के लिए पैटर्न की पहचान करने के लिए 2-3 AM पर रक्त शर्करा की जांच करने के लिए एक अलार्म सेट करें।

तनाव और हार्मोनल उतार-चढ़ाव

क्रोनिक तनाव कोर्टिसोल और एड्रेनालाईन के रिहाई के माध्यम से रक्त शर्करा विनियमन को बदल सकता है, जो आम तौर पर रक्त शर्करा को बढ़ा देता है। हालांकि, बातचीत जटिल है; कुछ व्यक्तियों को तनाव के उपरांत प्रतिक्रियाशील कमियों का अनुभव होता है। महिलाओं के लिए, मासिक धर्म चक्र, गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति हार्मोनल परिवर्तन लाती है जो अप्रत्याशित रक्त शर्करा के झूलों का कारण बन सकती है। बीमारी या संक्रमण चयापचय की मांग को भी बढ़ाता है और हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है, खासकर अगर मतली भोजन के सेवन को कम कर देता है।

कैसे बचें

ध्यान, गहरी साँस लेने, व्यायाम या परामर्श जैसी तनाव प्रबंधन तकनीकों को शामिल करें। यदि लागू हो तो अपने मासिक धर्म चक्र के संबंध में रक्त शर्करा के पैटर्न को ट्रैक करें; तदनुसार इंसुलिन या भोजन के समय को समायोजित करें। बीमारी के दौरान, रक्त शर्करा को अधिक बार मॉनिटर करें और हाइड्रेटेड रहें। यदि आप ठोस भोजन नहीं खा सकते हैं, तो हर घंटे कार्बो (रस, चावल, खेल पेय के साथ शोरबा) युक्त सिप साफ़ तरल पदार्थ। हमेशा आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बीमार दिन की योजना है जिसमें दवा समायोजन शामिल है।

लक्षणों को जल्दी पहचानने में मदद करना

कई लोग हल्के हाइपोग्लाइसेमिया के आदी हो जाते हैं और भूख, चिड़चिड़ापन या शकीनेस जैसे शुरुआती संकेतों को अनदेखा करते हैं। समय के साथ, इससे हाइपोग्लाइसेमिया अनजानीपन हो सकता है, एक खतरनाक चक्र जहां शरीर प्रति-विनियमित हार्मोन की रिहाई को ट्रिगर करता है। इससे गंभीर हाइपोग्लाइसेमिया के जोखिम को बढ़ाता है जिसके लिए सहायता की आवश्यकता होती है। लंबे समय तक चलने वाली बीमारी, तंग ग्लूकोज नियंत्रण या लगातार पिछले कम होने के कारण अधिकांश संवेदनशील होते हैं।

कैसे बचें

जब भी आप थोड़ा "बंद" महसूस करते हैं तो इसे अपने रक्त शर्करा की जांच करने की आदत बना सकती है। हाइपोग्लाइसेमिया संकेतों पर एडुकेट परिवार, दोस्त और सहकर्मी और क्या करना है (give fast-acting carb or call 911 अगर अचेतन). एक मेडिकल आईडी-ब्रेसेल्ट या हार ले लो-जो आपकी स्थिति और आपातकालीन संपर्कों को सूचीबद्ध करता है। यदि आपके पास हाइपोग्लाइसेमिया अनजानता है, तो लक्षण मान्यता को बहाल करने के लिए एक अवधि (चिकित्सा मार्गदर्शन के तहत) के लिए अपने ग्लाइसेमिक लक्ष्य को आराम करने पर विचार करें। प्रौद्योगिकी का उपयोग करें: कई सीजीएम आपको कम सीमा तक पहुंचने से पहले सतर्क कर सकते हैं, आपको कार्य करने के लिए समय देना।

पोस्ट-मील रिएक्टिव हाइपोग्लाइसेमिया की पहचान करना

प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसेमिया - कम रक्त शर्करा एक भोजन के बाद 2-4 घंटे होने वाला है - मधुमेह के साथ या बिना लोगों को प्रभावित कर सकता है। यह अक्सर उच्च-ग्लाइसेमिक सूचकांक खाद्य पदार्थों को खाने से उत्पन्न होता है जो तीव्र इंसुलिन वृद्धि का कारण बनता है, इसके बाद तेज गिरावट होती है। गैस्ट्रिक सर्जरी, प्रीडिबेट्स, या कुछ चयापचय विकार जोखिम बढ़ाते हैं। कई लोग चिंता या भूख के लिए प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसेमिया के लक्षणों को गलत मानते हैं और अधिक सरल कार्बोहाइड्रेट तक पहुंचते हैं, चक्र को खत्म करते हैं।

कैसे बचें

भोजन पर ध्यान केंद्रित करें जो दुबला प्रोटीन, फाइबर, स्वस्थ वसा और जटिल कार्ब्स को जोड़ती है। परिष्कृत शर्करा और सफेद आटे से बचें। छोटे, अधिक बार भोजन खाएं। यदि आपको प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया का संदेह है, तो भोजन-सिम्पोट डायरी रखें और इसे अपने डॉक्टर के साथ साझा करें। एक मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (OGTT) या सतत ग्लूकोज निगरानी पैटर्न का निदान करने में मदद कर सकती है। कुछ मामलों में, दवाओं जैसे कि acarbose निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन जीवनशैली में परिवर्तन पहली लाइन उपचार हैं।

यात्रा और नियमित विघटन

समय क्षेत्र में परिवर्तन, भोजन कार्यक्रम और यात्रा के दौरान गतिविधि का स्तर रक्त शर्करा नियंत्रण को बाधित कर सकता है। एक नए समय क्षेत्र के लिए इंसुलिन समय समायोजित करने के लिए, अप्रवासी खाद्य पदार्थ खाने, या विमान पर कम सक्रिय होने के कारण सभी कम हो सकते हैं। इसी तरह, दैनिक दिनचर्या में बदलाव - देर से बैठक की तरह, एक चिकित्सा परीक्षण के लिए अप्रत्याशित उपवास, या योजना के बिना भारी गतिविधि का दिन-आप को गार्ड से बाहर कर सकते हैं।

कैसे बचें

यात्रा के लिए आगे की योजना: अतिरिक्त स्नैक्स, ग्लूकोज टैबलेट पैक करें, और कैरी-ऑन सामान में आपकी निगरानी आपूर्ति। समय क्षेत्र परिवर्तन के लिए इंसुलिन पेन और पंप सेटिंग्स समायोजित करें (एक रणनीति के लिए अपनी मधुमेह टीम का परामर्श करें)। यात्रा के दिनों में अक्सर रक्त शर्करा की जांच करें। नियमित विघटन के लिए, एक "कम किट" हमेशा सुलभ है - आपकी कार, कार्यालय बैग और जिम बैग में। नियमित भोजन की आवश्यकता के बारे में सहयोगियों या परिवार के साथ संवाद करें यदि अनुसूची में बदलाव हो जाता है।

निष्कर्ष

कम रक्त शर्करा एक अपरिहार्यता नहीं है; जागरूकता और सक्रिय प्रबंधन के साथ, अधिकांश एपिसोड को रोका जा सकता है। कुंजी व्यक्तिगत जोखिम कारकों की पहचान करना है - चाहे वह भोजन छोड़ने, दवा समय, व्यायाम आदतों, शराब की खपत, या तनाव है - और आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ व्यक्तिगत योजना विकसित करने के लिए। नियमित रक्त शर्करा निगरानी (CGM प्रौद्योगिकी का उपयोग सहित), लगातार कार्बोहाइड्रेट सेवन, उचित दवा पालन, और आपके आसपास के लोगों की शिक्षा हाइपोग्लाइसीमिया की रोकथाम के स्तंभ हैं। यदि आप अक्सर या गंभीर कम अनुभव करते हैं, तो चिकित्सा सलाह लेने में संकोच न करें - आपके आहार में छोटे समायोजन, एक स्थिर रक्त स्तर को बनाए रखने के लिए, इन सामान्य ग्लूकोज़ स्तर को कम कर सकते हैं।

आगे की जानकारी के लिए, आधिकारिक स्रोतों जैसे के परामर्श करें अमेरिकी मधुमेह एसोसिएशन , मेयो क्लिनिक ], और Centers for Disease Control and Prevent]]]]].