आम मिथक जेली मधुमेह के बारे में खारिज

"जेली डायबिटीज" के आसपास के संलयन को समझना

"jelly मधुमेह" शब्द एक औपचारिक चिकित्सा निदान नहीं है। यह एक colloquial और अक्सर भ्रामक लेबल है कि कुछ लोग अत्यधिक प्यास और अक्सर मूत्र के साथ अक्सर पेशाब द्वारा चिह्नित एक शर्त का वर्णन करने के लिए उपयोग करते हैं। दुर्भाग्यवश, इस अनौपचारिक नाम ने व्यापक भ्रम में योगदान दिया है, विशेष रूप से क्योंकि यह "डायबिट" के समान लगता है लेकिन रक्त शर्करा के साथ कुछ भी नहीं है। वास्तव में, इस शर्त को गलत तरीके से संदर्भित किया जा रहा है, जबकि इसके गलत तरीके से दिखने वाले मधुमेह को प्रभावित करता है।

चूंकि "जेली मधुमेह" नाम आकर्षक लेकिन गलत है, कई लोग मानते हैं कि स्थिति में चीनी, जिलेटिन या आहार से संबंधित कुछ शामिल हैं। सच्चाई से कुछ भी आगे नहीं हो सकता है। मधुमेह insipidus पानी विनियमन का एक विकार है, ग्लूकोज चयापचय नहीं है। इस अंतर को समझना उचित निदान और उपचार की ओर पहला कदम है।

मधुमेह Insipidus क्या है? एक स्पष्ट चिकित्सा परिभाषा

डायबिटीज insipidus एक विकार है जो शरीर को तरल पदार्थ का प्रबंधन कैसे करता है। डायबिटीज मेलिटस (type 1 और type 2) के विपरीत, जिसमें हार्मोन इंसुलिन और रक्त ग्लूकोज स्तर शामिल हैं, डायबिटीज इनसिपिडोस में हार्मोन Vasopressin (जिसे एंटीडायरेक्टिक हार्मोन भी कहा जाता है, या ADH) शामिल है। Vasopressin आम तौर पर गुर्दे को पानी का सेवन करने के लिए कहता है। जब यह प्रणाली विफल हो जाती है - तो मस्तिष्क पर्याप्त Vasopressin का उत्पादन नहीं करता है या गुर्दे इस पर प्रतिक्रिया नहीं कर सकता है - शरीर मूत्र के माध्यम से बहुत अधिक पानी खो देता है। परिणाम लगातार प्यास और बड़ी मात्रा में मूत्र जल होता है।

उपनाम "jelly मधुमेह" संभावना उत्पन्न होती है क्योंकि इलाज में मूत्र DI स्पष्ट और पतली दिखता है, जैसे जेली पानी, और स्थिति में निरंतर पीने और पेशाब करना शामिल है जो अपने अपूर्ण प्रवाह में "jelly-like" महसूस कर सकता है। लेकिन तुलना वहाँ समाप्त होती है। कोई जेली या जिलेटिन शामिल नहीं है, और अंतर्निहित तंत्र शुद्ध रूप से हार्मोनल या गुर्दे है। शब्दावली सही हो रही हानिकारक मिथकों को मिटाने की दिशा में पहला कदम है।

डायबिटीज insipidus को एक दुर्लभ बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जो लगभग 1 में 25,000 लोगों को प्रभावित करता है। हालांकि, यह संभवतः अंडरडिग्नोस्ड है क्योंकि लक्षण अक्सर मधुमेह मेलेटस जैसी अन्य स्थितियों के लिए गलत होते हैं या बस "बहुत ज्यादा पानी पीने"।

मधुमेह के प्रकार Insipidus

यह समझना कि मधुमेह insipidus एक ही बीमारी नहीं है लेकिन विकारों का एक समूह महत्वपूर्ण है। प्रत्येक प्रकार का एक अलग कारण, उपचार दृष्टिकोण और पूर्वानुमान होता है। चार मुख्य प्रकार हैं:

मध्य मधुमेह Insipidus

यह रूप तब होता है जब मस्तिष्क में पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथालामस पर्याप्त vasopressin का उत्पादन नहीं करता है। कारणों में सिर आघात, मस्तिष्क की सर्जरी, ट्यूमर, संक्रमण, या आनुवंशिक उत्परिवर्तन शामिल हैं। कुछ मामलों में, कारण अज्ञात है (idiopathic)। सेंट्रल डीआई सबसे आम प्रकार है और अक्सर सिंथेटिक vasopressin (desmopressin) के साथ इलाज योग्य है। यह किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है लेकिन विशेष रूप से मस्तिष्क ट्यूमर जैसे craniopharyngioma के साथ बच्चों में आम है। लक्षण सिर की चोट या सर्जरी के बाद अचानक दिखाई दे सकते हैं।

Nephrogenic मधुमेह Insipidus

यहाँ, मस्तिष्क पर्याप्त वासोप्रेसिन पैदा करता है, लेकिन गुर्दे इसके जवाब में असफल रहे। इससे विरासत में आनुवांशिक उत्परिवर्तन (अक्सर पुरुष को प्रभावित करते हैं) या अधिग्रहित स्थितियों जैसे कि क्रोनिक किडनी रोग, लिथियम विषाक्तता, हाइपरकेलेसीमिया (उच्च कैल्शियम), या हाइपोकेलेमिया (कम पोटेशियम) से उत्पन्न हो सकता है। उपचार अंतर्निहित कारण, दवाओं को बदलने और हाइड्रेशन का प्रबंधन करने पर केंद्रित है। नेफ्रोजेनिक डी केंद्रीय डी से अधिक कठिन है क्योंकि गुर्दे की दोष अक्सर अपरिवर्तनीय है। हालांकि, आहार परिवर्तन और कुछ दवाएं मूत्र उत्पादन को कम कर सकती हैं।

डिपजेनिक डायबिटीज इनसिपिडोस

इसके अलावा प्राथमिक पॉलीडिपीसिया भी कहा जाता है, यह प्रकार मस्तिष्क के थर्ड तंत्र में उत्पन्न होता है। हाइपोथालामस शरीर को बताता है कि यह तब भी प्यास है जब हाइड्रेशन सामान्य है, जिससे अत्यधिक तरल पदार्थ का सेवन होता है। यह बदले में वासोप्रेसिन रिहाई को रोकता है और मूत्र को पतला करता है। डिप्सोजेनिक डी हाइपोथालामिक घावों, कुछ दवाओं, या मनोरोग स्थितियों के कारण हो सकता है। यह अक्सर गलत है क्योंकि रोगी इतना पेय करता है कि मूत्र पतला हो जाता है, डीआई के अन्य रूपों की नकल करता है। उपचार में व्यवहार थेरेपी और कभी-कभी थर्ड ड्राइव को कम करने के लिए दवा शामिल होती है।

गर्भावस्था डायबिटीज Insipidus

यह दुर्लभ रूप गर्भावस्था के दौरान होता है जब नाल द्वारा बनाई गई एंजाइम मां के शरीर में Vasopressin को तोड़ देता है। यह आमतौर पर अस्थायी होता है और प्रसव के बाद हल होता है, हालांकि इसकी आवश्यकता होती है कि यह निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट समस्याओं को रोकने के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की जाए। गर्भावस्था और प्रसव के दौरान सुरक्षित प्रबंधन सुनिश्चित करने के लिए गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था के दौरान डीआई के साथ महिलाओं को एक प्रसूति और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के बाद पालन किया जाना चाहिए।

लक्षण और निदान: कब मदद मांगना

मधुमेह insipidus के लक्षण चरम प्यास (polydipsia) और अत्यधिक पेशाब (polyuria) हैं -अक्सर सामान्य 1-2 लीटर की तुलना में प्रति दिन 3 से 20 लीटर मूत्र पैदा करते हैं। अन्य संकेतों में शामिल हैं nocturia (दिन में कई बार पेशाब करने के लिए), बच्चों में बिस्तर गीला होना, और निर्जलीकरण लक्षण जैसे कि सूखी त्वचा, चक्कर आना, और थकान। यदि आप या किसी प्रिय व्यक्ति को इन लक्षणों का लगातार अनुभव होता है, तो उचित मूल्यांकन के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से परामर्श करें।

निदान में आम तौर पर एक पानी की कमी परीक्षण शामिल है, जो करीब चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाता है। रोगी कई घंटों तक पीने के तरल पदार्थ बंद हो जाता है जबकि डॉक्टर मूत्र उत्पादन, मूत्र एकाग्रता, रक्त सोडियम और शरीर के वजन में परिवर्तन को मापते हैं। इस अवधि के बाद, केंद्रीय और नेफ्रोजेनिक रूपों के बीच अंतर करने के लिए एक सिंथेटिक वासोप्रेसिन इंजेक्शन दिया जा सकता है। ऑस्मोलिटी, इलेक्ट्रोलाइट्स और एडीएच स्तर के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण प्रकार और गाइड उपचार की पुष्टि करते हैं।

मस्तिष्क या पिट्यूटरी ग्रंथि के MRI जैसे अतिरिक्त परीक्षणों को ट्यूमर जैसे अंतर्निहित कारणों की पहचान करने की आवश्यकता हो सकती है। आनुवंशिक परीक्षण नेफ्रोजेनिक DI के फैमिलियल रूपों के लिए उपलब्ध है। प्रारंभिक निदान गंभीर निर्जलीकरण, अतिवृद्धि, और दौरे जैसे खतरनाक जटिलताओं को रोकता है।

आम मिथक "जेली डायबिटीज" के बारे में खारिज

चूंकि आकस्मिक शब्द "jelly मधुमेह" चिकित्सा विज्ञान द्वारा समर्थित नहीं है, इसलिए यह गलत धारणा के लिए एक प्रजनन स्थल बन गया है। नीचे, हम व्यवस्थित रूप से सबसे लगातार मिथकों को नष्ट कर देते हैं, तथ्यों के साथ भ्रम की जगह लेते हैं।

मिथक 1: "जेली डायबिटीज" Isn't a real disease

Fact: मधुमेह insipidus एक मान्यता प्राप्त, गंभीर चिकित्सा स्थिति है जो रोग के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) में सूचीबद्ध है। इसमें अच्छी तरह से परिभाषित नैदानिक मापदंड हैं, जिसमें मूत्र osmolality, सीरम सोडियम और vasopressin स्तर के पानी की कमी परीक्षण और माप शामिल हैं। इसे "केवल एक मिथक" या एक हल्के आदत के रूप में नष्ट करने से गंभीर निर्जलीकरण, अतिवर्णाश्रमिक, और यहां तक कि दौरे जैसी देरी उपचार और खतरनाक जटिलताओं हो सकती है। "jelly मधुमेह" शब्द स्वयं अनौपचारिक हो सकता है, लेकिन यह विकार 200 साल से अधिक है।

मिथक 2: केवल बुजुर्ग लोग इसे प्राप्त करते हैं

Fact: मधुमेह insipidus किसी भी उम्र के व्यक्तियों को प्रभावित कर सकता है, नवजात शिशुओं से बुजुर्गों तक। उदाहरण के लिए, केंद्रीय डीआई अक्सर बच्चों और युवा वयस्कों में दिखाई देता है जब आनुवंशिक उत्परिवर्तन या ट्यूमर जैसे कि craniopharyngioma के कारण होता है। नवजात डीआई जन्म से उत्पन्न होने वाले गुर्दे दोषों के कारण पेश हो सकता है। यहां तक कि डिप्सोजेनिक और गर्भधारण रूपों में अलग उम्र की सीमा होती है। आयु एक सुरक्षात्मक कारक नहीं है; हर किसी को लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए चाहे वे कितने पुराने हों। डीआई के साथ बच्चे थ्राइव के लिए असफल हो सकते हैं और थिर के कारण लगातार रोते हैं।

मिथक 3: जेली डायबिटीज का कारण टोो मोस्ट शुगर को खाने से होता है

Fact: यह सबसे हानिकारक मिथकों में से एक है क्योंकि इससे लोग चीनी को अनावश्यक रूप से प्रतिबंधित कर सकते हैं और वास्तविक कारण को अनदेखा कर सकते हैं। मधुमेह insipidus में आहार शर्करा के साथ कुछ भी नहीं करना है। इसके परिणामस्वरूप पानी विनियमन में दोष होता है, ग्लूकोज चयापचय नहीं। डीआई के साथ एक व्यक्ति पूरी तरह से सामान्य आहार खा सकता है, हालांकि डॉक्टर कभी-कभी गुर्दे के काम के बोझ को कम करने के लिए कम सोडियम या कम प्रोटीन वाले आहार की सलाह देते हैं। चीनी सेवन न तो कारण और न ही स्थिति को ठीक करता है। मरीजों को चीनी मुक्त आहार पर समय बर्बाद नहीं करना चाहिए जो अंतर्निहित समस्या को संबोधित नहीं करते हैं।

मिथक 4: जेली डायबिटीज के लिए कोई उपचार नहीं है

Fact: उपचार विकल्प उपलब्ध हैं और मधुमेह insipidus के अधिकांश रूपों के लिए प्रभावी हैं। सेंट्रल डी को टैबलेट, नाक स्प्रे, या इंजेक्शन फॉर्म में सिंथेटिक वासोप्रेसिन (डेस्मोप्रेसिन) के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। नेफ्रोजेनिक डीआई ऑफेंड ड्रग (जैसे लिथियम) को रोकने या थियाज़ाइड मूत्रवर्धक का उपयोग करके सुधार कर सकता है, जो पैराडोक्सिक रूप से मूत्र की मात्रा को कम करता है। डिप्सोजेनिक डी को थर्ड ड्राइव को रीसेट करने के लिए व्यवहारिक संशोधनों और कभी-कभी दवा की आवश्यकता होती है। हालांकि, स्थिति आमतौर पर प्रसव के बाद में हल हो सकती है।

मिथक 5: यह मधुमेह मेललिटस के समान है, इसलिए यह अंधापन या एम्पुटेशन का कारण होगा

Fact:] यह भ्रम साझा शब्द "diabetes" से उत्पन्न होता है। मधुमेह insipidus और मधुमेह मेलेटस पूरी तरह से अलग रोग हैं। मधुमेह मेलेटस उच्च रक्त शर्करा का कारण बनता है और रेटिनोपैथी, न्यूरोपैथी और गुर्दे की विफलता जैसी दीर्घकालिक संवहनी जटिलताओं से जुड़ा हुआ है। मधुमेह insipidus रक्त शर्करा को प्रभावित नहीं करता है और उन जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। हालांकि, डीआई गंभीर इलेक्ट्रोलाइट विकार और निर्जलीकरण का कारण बन सकता है अगर इलाज नहीं किया जाता है। कभी भी दो को सीमित नहीं किया जाता है; उन्हें विभिन्न विशेषज्ञों और उपचार की आवश्यकता होती है। एक साधारण रक्त ग्लूकोज परीक्षण जल्दी मधुमेह मेलेटस को नियंत्रित कर सकता है।

मिथक 6: पीने के अधिक पानी स्वाभाविक रूप से समस्या को हल करेगा

Fact: पेयजल DI में अस्तित्व के लिए आवश्यक है, लेकिन यह एक लक्षण प्रबंधन रणनीति है, इलाज नहीं है। इलाज नहीं करने वाले व्यक्ति DI प्रतिदिन 20-30 लीटर पानी पी सकता है और अभी भी निर्जलीकरण का जोखिम हो सकता है क्योंकि गुर्दे इतने अधिक तरल पदार्थ को बाहर निकाल रहे हैं। अंतर्निहित हार्मोन या गुर्दे के मुद्दे को संबोधित किए बिना ओवरड्रिंकिंग से पानी के नशे में भीषण और खतरनाक रूप से कम सोडियम स्तर (hyponatremia) हो सकता है। अत्यधिक मूत्र उत्पादन को कम करने के लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, जिससे व्यक्ति को फिर से सामान्य पीने की अनुमति मिलती है। पूरी तरह से पानी के सेवन में देरी होती है और खतरनाक हो सकती है।

मिथक 7: डायबिटीज इनसिपिडोस बेहद दुर्लभ है, इसलिए आप कभी भी इसे कभी भी नहीं मानते।

Fact: जबकि मधुमेह insipidus दुर्लभ माना जाता है, यह गायब नहीं है। अध्ययन केंद्रीय डीआई के लिए लगभग 1 में 25,000 और लगभग 1 में 50,000 में नेफ्रोजेनिक डीआई के लिए अनुमान लगाते हैं। विशेष क्लीनिक में, मामलों को नियमित रूप से देखा जाता है। क्योंकि लक्षण अक्सर अन्य स्थितियों के लिए गलत होते हैं, कई मामले अनजान होते हैं। डीआई के बारे में जागरूकता स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं और रोगियों के लिए एक जैसे महत्वपूर्ण है। यदि आपके पास अनपेक्षित, अत्यधिक और मूत्र है, तो यह भी जांच करने योग्य है कि स्थिति दुर्लभ है।

अनट्रीटेड डायबिटीज इन्सिडस की जटिलताओं

उचित उपचार के बिना, मधुमेह insipidus गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। सबसे तत्काल जोखिम है निर्जलीकरण , जो शुष्क त्वचा, सनकी आँखों, भ्रम और कम रक्तचाप का कारण बन सकता है। गंभीर निर्जलीकरण हाइपरनेट्रमिया (उच्च रक्त सोडियम) को आगे बढ़ा सकता है, जो दौरे, कोमा या यहां तक कि मृत्यु को ट्रिगर कर सकता है, खासकर शिशुओं और पुराने वयस्कों में। क्रोनिक निर्जलीकरण समय के साथ गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइड्रोनेफ्रोसिस या गुर्दे की पथरी को एक शर्त कहा जाता है क्योंकि गर्भवती नलिकाओं में केंद्रित मूत्र के कारण समय पर प्रसव के कारण हो सकते हैं।

मधुमेह के साथ रहते हैं Insipidus: प्रैक्टिकल मैनेजमेंट

एक बार निदान करने के बाद, उपचार का लक्ष्य सामान्य तरल संतुलन को बहाल करना और विघटनकारी प्यास और पेशाब को खत्म करना है। केंद्रीय डीआई के लिए, डेस्मोप्रेसिन मुख्यस्टे है। मरीजों को अपनी खुराक को प्यास, मूत्र उत्पादन और गतिविधि स्तर पर समायोजित करना सीखना है। ओवरमेडिगेशन पानी प्रतिधारण और कम सोडियम का कारण बन सकता है, इसलिए नियमित निगरानी महत्वपूर्ण है। नेफ्रोजेनिक डीआई के लिए, ध्यान केंद्रित करने पर रूट कारण जब भी संभव हो - उदाहरण के लिए, लिथियम से द्विध्रुवी विकार में एक वैकल्पिक मूड स्टेबलाइजर में स्विच करना। आहार संशोधन जैसे कि कम सोडियम, कम प्रोटीन आहार मूत्र को कम करने में मदद कर सकता है।

जीवन शैली समायोजन भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। डीआई वाले लोगों को हमेशा एक पानी की बोतल लेना चाहिए और उन स्थितियों के बारे में सोचना चाहिए जो पानी के नुकसान को बढ़ाते हैं, जैसे कि गर्म मौसम, व्यायाम, या बीमारी। एक चिकित्सा चेतावनी कंगन पहनना सलाह दी जाती है, खासकर उन लोगों के लिए जो डिस्ट्रोपिन लेते हैं। डीआई के साथ बच्चे को स्कूल में एक देखभाल योजना की आवश्यकता होती है जो अनियंत्रित बाथरूम में टूट जाने और तरल पदार्थ तक पहुंच की अनुमति देती है। उचित प्रबंधन के साथ, कोई कारण नहीं है कि मधुमेह के साथ व्यक्ति काम, यात्रा या खेल का आनंद नहीं ले सकता है। एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट या नेफ्रोलॉजिस्ट के साथ नियमित अनुवर्ती इलेक्ट्रोलाइट स्तरों की निगरानी करने और आवश्यकतानुसार उपचार को समायोजित करने की सलाह दी जाती है।

जब "जेली डायबिटीज" का कारण बनता है: द डैंगर ऑफ़ माइसिन्फॉर्फिकेशन

"जेली डायबिटीज़" के बारे में मिथकों से सावधान रहना खतरनाक हो सकता है। उदाहरण के लिए, जो कोई सोचता है कि वह चीनी के कारण होता है, वह दुर्घटनाग्रस्त आहार को अपना सकता है या हर्बल सप्लीमेंट्स ले सकता है, उचित निदान में देरी कर सकता है। जो कोई "यह वास्तविक नहीं है" गंभीर लक्षणों को अनदेखा कर सकता है जब तक कि वे उच्च सोडियम से एक दौरे के साथ आपातकालीन कक्ष में उतर नहीं पाते हैं। सटीक जानकारी फैलाना - और सही चिकित्सा अवधि का उपयोग करना डायबिटीज insipidus ] - रोगियों को सही देखभाल तेज़ी से प्राप्त करने में मदद करता है। स्वास्थ्य वकालत में भ्रामक शर्तों को भी शामिल किया जाता है।

इसके अलावा, उपनाम से स्टिगमाइजेशन हो सकता है। लोग सोच सकते हैं कि डीआई के साथ वे पानी में "addicted" हैं या स्वयं नियंत्रण की कमी है। शिक्षा ऐसी गलत धारणाओं के खिलाफ सबसे अच्छा हथियार है। साक्ष्य आधारित ज्ञान साझा करके, हम परिणामों में सुधार कर सकते हैं और अनावश्यक पीड़ा को कम कर सकते हैं।

आगे पढ़े जाने के लिए बाहरी संसाधन

विश्वसनीय चिकित्सा स्रोतों से अधिक जानने के लिए निम्नलिखित वेबसाइटों पर जाएं:

निष्कर्ष: ज्ञान माईथ पर काबू पाने

मधुमेह insipidus-often गलत तरीके से "jelly मधुमेह" कहा जाता है - एक प्रबंधनीय स्थिति है जो स्पष्टता के लायक है, लोकगीत नहीं है। यह समझकर कि यह पानी के संतुलन का एक अलग विकार है, चीनी चयापचय नहीं है, और यह पहचानकर कि यह किसी भी उम्र में हड़ताल कर सकता है और प्रभावी उपचार हो सकता है, हम डर और आत्मविश्वास और देखभाल के साथ भ्रम की स्थिति को प्रतिस्थापित कर सकते हैं। यहां वर्णित मिथकों को अलग करना रोगियों, परिवारों और यहां तक कि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के लिए आवश्यक है जो स्पष्ट रूप से अस्पष्ट अवधि का सामना कर सकते हैं।