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आहार का प्रबंधन मधुमेह वाले लोगों की देखभाल का एक आधार है जो अपने गुर्दे के स्वास्थ्य की रक्षा करना चाहते हैं। गुर्दे रक्त से अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त तरल पदार्थों को हटाने, परिष्कृत फिल्टर के रूप में कार्य करते हैं। जब मधुमेह खराब नियंत्रित होता है, तो उच्च रक्त शर्करा का स्तर इन फिल्टरों के भीतर छोटे रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे क्रोनिक गुर्दे की बीमारी (CKD) हो सकती है। आहार विकल्प सीधे रक्त शर्करा नियंत्रण और गुर्दे पर रखे गए कार्यभार को प्रभावित करते हैं। गुर्दे के अनुकूल खाने के पैटर्न को अपनाने से रोग की प्रगति को धीमा हो सकता है, डायलिसिस की आवश्यकता को देरी हो सकती है, और जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार हो सकता है। यह लेख मधुमेह और गुर्दे की स्वास्थ्य चिंताओं दोनों के प्रबंधन करने वाले व्यक्तियों के लिए तैयार किए गए सबूत आधारित आहार दृष्टिकोण को रेखांकित करता है।

मधुमेह और गुर्दे की बीमारी के बीच लिंक को समझना

क्रोनिक गुर्दे की बीमारी मधुमेह की सबसे आम जटिलताओं में से एक है, जो स्थिति के साथ तीन वयस्कों में लगभग एक को प्रभावित करती है। तंत्र में निरंतर हाइपरग्लिसीमिया शामिल है, जो चयापचय और हेमोडायनामिक परिवर्तनों का एक झड़ना शुरू करता है। उच्च रक्त ग्लूकोज स्तर उन्नत ग्लिसेशन एंड-प्रोडक्ट्स (एजेज) के गठन की ओर जाता है और पथ को सक्रिय करता है जो गुर्दे के ऊतकों में सूजन और ऑक्सीडेटिव तनाव का कारण बनता है। समय के साथ, ये प्रक्रियाएं ग्लूमेरुली को नुकसान पहुंचाती हैं - गुर्दे की फ़िल्टरिंग इकाइयों को - उन्हें लीकी या डराने के लिए। एल्बमिनूरिया (यूरिन में प्रोटीन) और ग्ल्मेरुलर निस्पंदन दर (जी) में क्रमिक गिरावट में गिरावट का परिणाम है।

आहार प्रबंधन एक दोहरी भूमिका निभाता है: यह लक्ष्य सीमाओं के भीतर रक्त ग्लूकोज के स्तर को बनाए रखने में मदद करता है और गुर्दे पर बोझ को कम करता है। यहां तक कि आहार में मामूली सुधार रक्तचाप को कम कर सकता है, प्रोटीनरिया को कम कर सकता है, और गुर्दे के कार्य को धीमा कर सकता है। प्रारंभिक हस्तक्षेप, महत्वपूर्ण क्षति होने से पहले, सबसे बड़ा दीर्घकालिक लाभ प्रदान करता है। निम्नलिखित रणनीतियों मुख्य पोषक तत्वों को संबोधित करती है जो मधुमेह नियंत्रण और गुर्दे स्वास्थ्य दोनों को प्रभावित करती हैं।

किडनी संरक्षण के लिए प्रमुख आहार रणनीतियाँ

मधुमेह वाले लोगों के लिए कई अंतर संबंधी आहार दृष्टिकोण की सिफारिश की जाती है, जिनके पास गुर्दे की बीमारी के लिए जोखिम होता है या जोखिम होता है। ये रणनीतियां रक्त शर्करा को नियंत्रित करने, गुर्दे के कार्यभार को कम करने, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने और कुपोषण को रोकने पर ध्यान केंद्रित करती हैं। व्यक्तिगत जरूरतों को गुर्दे की बीमारी, दवा और सहवर्ती स्थितियों के चरण के आधार पर भिन्न-भिन्न होता है, इसलिए एक व्यक्तिगत योजना आवश्यक है।

1. रक्त दबाव को नियंत्रित करने के लिए सोडियम सेवन का प्रबंध करना

सोडियम प्रतिबंध गुर्दे के स्वास्थ्य के लिए सबसे प्रभावशाली आहार परिवर्तनों में से एक है। उच्च सोडियम सेवन रक्तचाप को बढ़ाता है, जो सीधे ग्लूमॉरौली के अंदर दबाव को बढ़ाता है और गुर्दे की क्षति को तेज करता है। मधुमेह वाले लोगों में, उच्च रक्तचाप आम है और अक्सर गुर्दे की क्रिया को कम करने के साथ बिगड़ जाता है। सामान्य सिफारिश प्रति दिन 2,300 मिलीग्राम से कम सोडियम को सीमित करना है, और स्थापित सीकेडी या हृदय विफलता वाले लोगों के लिए, 1,500-2,000 मिलीग्राम तक की कमी फायदेमंद हो सकती है।

सोडियम को प्रभावी ढंग से कम करने के लिए:

  • संसाधित और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों जैसे डिब्बाबंद सूप, जमे हुए रात्रिभोज, डेली मीट और नमकीन स्नैक्स से बचें।
  • ध्यान से पोषण लेबल पढ़ें; संभव होने पर प्रति सेवा 140 मिलीग्राम सोडियम के साथ आइटम चुनें।
  • ताजा या जमे हुए सब्जियों, जड़ी बूटियों और मसाले का उपयोग करके नमक के बजाय से पकाना।
  • सोया सॉस, केचप और सलाद ड्रेसिंग जैसे उच्च-सोडियम मसाला को सीमित करें।
  • अतिरिक्त सोडियम को हटाने के लिए कुल्ला डिब्बाबंद बीन्स और सब्जियों।

सोडियम को नियंत्रित करने से तरल प्रतिधारण को प्रबंधित करने में मदद मिलती है, जो गुर्दे की क्रिया में कमी के रूप में चिंता पैदा करती है। नियमित रक्तचाप की निगरानी को आहार परिवर्तनों की प्रभावशीलता को मापने की सलाह दी जाती है।

2. गुर्दे के कार्यभार को कम करने के लिए प्रोटीन सेवन करना

प्रोटीन चयापचय नाइट्रोजन युक्त अपशिष्ट उत्पादों को उत्पन्न करता है जिसे गुर्दे को समाप्त करना चाहिए। अत्यधिक प्रोटीन लेने से गुर्दे को कड़ी मेहनत करने के लिए मजबूर किया जाता है, जो कम जीएफआर वाले व्यक्तियों में गिरावट में तेजी ला सकता है। इसके विपरीत, बहुत कम प्रोटीन कुपोषण और मांसपेशी बर्बादी का कारण बन सकता है, जो उन्नत सीकेडी में हानिकारक है। इसलिए, एक मध्यम प्रोटीन का सेवन महत्वपूर्ण है।

मधुमेह और प्रारंभिक चरण के साथ लोगों के लिए CKD, ठेठ सिफारिश प्रति दिन आदर्श शरीर वजन के प्रति किलोग्राम प्रोटीन के 0.8 से 1.0 ग्राम है। बाद के चरणों में (G3-G5), कई दिशानिर्देश 0.6 ग्राम / किलोग्राम / दिन को सलाह देते हैं, अक्सर एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ की देखरेख में। यह जोर देने के लिए महत्वपूर्ण है उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन सूत्रों क्योंकि वे प्रति ग्राम कम अपशिष्ट उत्पादों के साथ आवश्यक अमीनो एसिड प्रदान करते हैं।

गुर्दे के अनुकूल आहार के लिए उपयुक्त उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन के उदाहरण:

  • Lean Poultry] (त्वचा रहित चिकन, टर्की)
  • Eggs (व्हाइट्स और सीमित जर्दी)
  • Fish (salmon, cod, tuna-fphosphor सामग्री के लिए घड़ी)
  • Plant आधारित विकल्प (tofu, tempeh, lentil, quinoa-not that फास्फोरस और पोटेशियम in legumes निगरानी की आवश्यकता हो सकती है)
  • Dairy (कम फॉस्फोरस दूध या दही विकल्प की छोटी मात्रा)

शाकाहारी या पौधे आधारित आहार, जब अच्छी तरह से योजनाबद्ध हो, तो आहार में कमी, आहार में अम्ल भार और विरोधी भड़काऊ प्रभाव जैसे अतिरिक्त लाभ प्रदान करते हैं। हालांकि, उन्नत रोग वाले लोगों के लिए पोटेशियम और फास्फोरस सेवन की सावधानीपूर्वक ट्रैकिंग आवश्यक है। प्रोटीन लक्ष्यों को व्यक्तिगत करने के लिए आहार विशेषज्ञ के साथ काम करने की सिफारिश की जाती है, खासकर जब गुर्दे का कार्य कम हो जाता है।

3. रक्त शर्करा प्रबंधन के लिए कार्बोहाइड्रेट सेवन को नियंत्रित करना

कार्बोहाइड्रेट प्राथमिक मैक्रोन्यूट्रिएंट्स हैं जो रक्त ग्लूकोज के स्तर को प्रभावित करते हैं। मधुमेह वाले लोगों को उपभोग किए गए कार्बोहाइड्रेट के प्रकार और मात्रा दोनों का प्रबंधन करने की आवश्यकता होती है। एक आहार विशेषज्ञ भोजन के समय इंसुलिन या अन्य मधुमेह दवाओं के आधार पर उचित कार्बोहाइड्रेट लक्ष्य निर्धारित करने में मदद कर सकता है। Emphasizing कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स (GI) कार्बोहाइड्रेट रक्त शर्करा को स्थिर रखने में मदद करता है और ग्लूकोज परिवर्तनशीलता को कम करता है, जो गुर्दे की क्षति से जुड़ा हुआ है।

गुर्दे के अनुकूल कार्बोहाइड्रेट विकल्प:

  • गैर स्टार्च वाली सब्जियां (ब्रोकोली, पालक, घंटी मिर्च, फूलगोभी)
  • पूरे अनाज जैसे कि क्विनोआ, जौ और भूरे चावल (मध्यम भागों में)
  • कम पोटेशियम सामग्री (बेरी, सेब, नाशपाती, अंगूर) के साथ ताजा फल
  • नियंत्रित मात्रा में फल (पोटेशियम और फास्फोरस को संतुलित करने के लिए)

सीकेडी और मधुमेह वाले लोगों को पोटेशियम में उच्च फलों और सब्जियों को प्रतिबंधित करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे केले, नारंगी, आलू और टमाटर। हालांकि, पोटेशियम प्रतिबंध आमतौर पर केवल तभी लागू होते हैं जब रक्त पोटेशियम का स्तर सामान्य से ऊपर बढ़ता है, आमतौर पर चरण 4 या 5 गुर्दे की बीमारी में। ]

इसके अतिरिक्त, परिष्कृत शर्करा और सरल कार्बोहाइड्रेट को कम से कम होना चाहिए। इनमें शर्करा पेय, कैंडी, बेक्ड सामान और सफेद ब्रेड शामिल हैं। वे तेजी से रक्त शर्करा स्पाइक का कारण बनते हैं और सूजन में योगदान करते हैं। कृत्रिम स्वीटनर आम तौर पर सुरक्षित होते हैं लेकिन इसे मॉडरेशन में इस्तेमाल किया जाना चाहिए; कुछ, जैसे saccharin, बड़ी मात्रा में बेहतर ढंग से बच सकता है।

4. हृदय और गुर्दे की सुरक्षा के लिए पोटेशियम स्तर की निगरानी

पोटेशियम एक खनिज है जो हृदय ताल और मांसपेशी समारोह को विनियमित करने में मदद करता है। चूंकि गुर्दे की क्रिया में गिरावट आती है, गुर्दे अतिरिक्त पोटेशियम को निकालने में कम कुशल हो जाते हैं, जिससे हाइपरकेलेमिया (उच्च रक्त पोटेशियम) होता है। यह स्थिति खतरनाक हो सकती है और हृदय धड़कन, कमजोरी या यहां तक कि हृदय की गिरफ्तारी का कारण बन सकती है। मधुमेह वाले लोग उच्च जोखिम वाले होते हैं क्योंकि कुछ दवाएं (एसीई अवरोधक, एआरबी, कुछ मूत्रवर्धक) और खराब गुर्दे की कार्य पोटेशियम के स्तर को बढ़ाती हैं।

आहार पोटेशियम लक्ष्य आमतौर पर प्रतिदिन 2,000 से 3,000 मिलीग्राम तक होता है, जो हाइपरकेलेमिया वाले लोगों के लिए होता है, लेकिन सिफारिशें अलग-अलग होती हैं। सीमित करने या बचने के लिए उच्च-पोटेशियम खाद्य पदार्थ में शामिल हैं:

  • केले, नारंगी, कैंटलौप, हनीड्यू
  • आलू, टमाटर और एवोकैडो ( सॉस और डिब्बाबंद उत्पादों सहित)
  • सूखे फल (रिश, prunes, खुबानी)
  • नट और बीज (विशेष रूप से पिस्ता, बादाम, सूरजमुखी के बीज)
  • बड़ी मात्रा में डार्क लीफरी ग्रीन्स (स्पिंक, कल)
  • नमक के विकल्प जिसमें पोटेशियम क्लोराइड शामिल है

दूसरी ओर, कम पोटेशियम विकल्प में सेब, जामुन, अंगूर, गोभी, हरी बीन्स, सलाद और खीरे शामिल हैं। लीचिंग तकनीक - जैसे कि उबलते आलू पानी में और तरल को त्यागना - पोटेशियम सामग्री को कम कर सकते हैं। पोटेशियम सेवन में प्रमुख बदलाव करने से पहले हमेशा एक आहार विशेषज्ञ से परामर्श करें।

5. हड्डियों और रक्त वाहिकाओं की रक्षा के लिए फास्फोरस को नियंत्रित करना

फॉस्फोरस कैल्शियम के साथ मजबूत हड्डियों के निर्माण के लिए काम करता है। सीकेडी में, अतिरिक्त फास्फोरस रक्त में जमा होता है क्योंकि गुर्दे इसे प्रभावी ढंग से हटा नहीं सकते हैं। उच्च फास्फोरस स्तर हड्डियों से कैल्शियम को लेकते हैं, जिससे कमजोर हड्डियों (रेनल ऑस्टियोडिस्ट्रोफी) और रक्त वाहिकाओं की गणना होती है, जो हृदय जोखिम को बढ़ाता है - मधुमेह में पहले से ऊंचा हो जाता है। डायटरी फास्फोरस प्रतिबंध आमतौर पर तब आवश्यक होता है जब जीएफआर 30 एमएल / मिनट (चरण 4 सीकेडी) से नीचे गिर जाता है।

फॉस्फोरस कई प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों, डेयरी उत्पादों, पूरे अनाज, नट, बीजों और संसाधित खाद्य पदार्थों में पाया जाता है जिसमें फॉस्फेट योजक होते हैं। बाद में विशेष रूप से हानिकारक हैं क्योंकि वे अत्यधिक अवशोषित हैं। हिडन फॉस्फोरस के आम सूत्रों में :

  • कोला और काले रंग के सोडा (contain फॉस्फोरिक एसिड)
  • संसाधित मांस और चिकन (अक्सर फॉस्फेट समाधान के साथ इंजेक्शन)
  • बोतलबंद आइस्ड चाय और एडिटिव्स के साथ स्वादयुक्त पानी
  • कई फास्ट फूड्स, बेक्ड सामान और जमे हुए डिनर

फास्फोरस का प्रबंधन करने के लिए, जितना संभव हो उतना ताजा, असंसाधित खाद्य पदार्थ चुनें। जब अनाज खाने के लिए, परिष्कृत संस्करण (जैसे सफेद चावल या सफेद रोटी) में पूरे अनाज की तुलना में कम फास्फोरस होते हैं, हालांकि वे कम पौष्टिक होते हैं। डेयरी के लिए, दूध या दही की छोटी मात्रा की सीमा, या बादाम या चावल दूध जैसे विकल्प का उपयोग करें (फॉस्फेट योजक के लिए चेक करें)। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता भी फॉस्फेट बाइंडर ] को फास्फोरस अवशोषण को रोकने के लिए भोजन के साथ लिया गया। हमेशा निर्देशन के रूप में बाइंडरों को बिल्कुल ले लो।

आहार, जीवन शैली और चिकित्सा देखभाल को एकीकृत करना

अकेले आहार एक चांदी की गोली नहीं है। यह अन्य जीवन शैली के उपायों और चिकित्सा प्रबंधन के साथ संयुक्त होने पर सबसे अच्छा काम करता है। निम्नलिखित क्षेत्र मधुमेह में गुर्दे के स्वास्थ्य के लिए आहार में बदलाव के लिए आवश्यक पूरक हैं।

दवा पालन और रक्तचाप नियंत्रण

मधुमेह और गुर्दे की बीमारी वाले कई लोगों को रक्तचाप को कम करने और प्रोटीनरिया को कम करने के लिए ACE अवरोधक या ARBs निर्धारित किया जाता है। इन दवाओं में गुर्दे पर सीधा सुरक्षात्मक प्रभाव भी होता है। आहार सोडियम में कमी उनकी प्रभावशीलता को बढ़ाता है। इसके अतिरिक्त, SGLT2 अवरोधकों (जैसे, एम्पाग्लिफ्लोज़िन, डैपाग्लिफ्लोज़िन) जैसी नई दवाएं मधुमेह वाले लोगों में CKD प्रगति को धीमा करने के लिए दिखायी गयी हैं, जो उनके ग्लूकोज-कमिंग प्रभाव से स्वतंत्र हैं। हमेशा अपने डॉक्टर के साथ किसी भी आहार परिवर्तन पर चर्चा करते हैं क्योंकि वे दवा की खुराक को प्रभावित कर सकते हैं - उदाहरण के लिए, काटने वाले कार्बोहाइड्रेट को इंसुलिन या सल्फोनिल्यूरियास को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

हाइड्रेशन रणनीति: सही संतुलन का पता लगाना

पर्याप्त हाइड्रेशन गुर्दे को फिल्टर कचरे में मदद करता है। हालांकि, उन्नत गुर्दे की बीमारी में, तरल पदार्थ की ओवरलोड को रोकने के लिए तरल प्रतिबंध आवश्यक हो सकता है, जिससे सूजन, सांस की तकलीफ और उच्च रक्तचाप हो सकता है। अनुशंसित तरल सेवन सीकेडी और आउटपुट के चरण पर निर्भर करता है। डायलिसिस पर लोगों में अक्सर सख्त सीमाएं होती हैं (आमतौर पर प्रति दिन 32-48 औंस, पेय पदार्थ, सूप और रसदार फलों से सभी तरल पदार्थ शामिल हैं)। प्रारंभिक चरणों में, प्रति दिन 8-10 कप तरल पदार्थ की एक मानक सिफारिश उचित है, लेकिन इसे हृदय विफलता या एडिमा वाले लोगों के लिए समायोजित किया जाना चाहिए। [FLT: 0] पानी हमेशा सबसे अच्छा विकल्प है [[FLT]]] और रस से बचे हुए हैं।

शारीरिक गतिविधि और वजन प्रबंधन

नियमित व्यायाम इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करता है, रक्तचाप को कम करता है और स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद करता है। शरीर की वसा को बाहर निकालना, विशेष रूप से आंत्र वसा, गुर्दे की बीमारी को सूजन में योगदान देता है और बिगड़ता है। आमतौर पर प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट की मध्यम तीव्रता वाले एरोबिक गतिविधि के लिए, जैसे कि ब्रिक वॉकिंग, तैराकी, या साइकिल चलाना। सप्ताह में दो बार प्रतिरोध प्रशिक्षण मांसपेशियों को संरक्षित करने में मदद करता है, जो कि आहार प्रोटीन सीमित होने पर महत्वपूर्ण होता है। किसी भी व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करें, खासकर यदि आपके पास उन्नत सीकेडी या हृदय की समस्याएं हैं।

निगरानी और नियमित लैब कार्य

गुर्दे की बीमारी के लिए आहार समायोजन स्थिर नहीं हैं - उन्हें गुर्दे के कार्य में परिवर्तन के रूप में पुन: प्राप्त किया जाना चाहिए। सीरम क्रिएटिनिन (eGFR की गणना करने के लिए), पोटेशियम, फास्फोरस और हीमोग्लोबिन A1c के लिए नियमित रक्त परीक्षण आहार निर्णयों को निर्देशित करने के लिए आवश्यक हैं। एलबमिन-टू-क्रिएटिन अनुपात (UACR) ट्रैक प्रोटीन रिसाव के लिए मूत्र परीक्षण। अपने चरण के आधार पर, इन प्रयोगशालाओं को प्रत्येक 3 से 6 महीने में जांचा जा सकता है। अपने मूल्यों का एक लॉग रखें और उन्हें अपने आहार विशेषज्ञ के साथ साझा करें। कई एप्लिकेशन खाद्य सेवन को ट्रैक करने और प्रयोगशाला परिणामों के साथ इसे सहसंबंधित करने के लिए उपलब्ध हैं।

व्यावहारिक भोजन योजना और नमूना विचार

दैनिक भोजन में आहार सिद्धांतों को परिवर्तित करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। यहां एक गुर्दे के अनुकूल, मधुमेह-अनुकूल मेनू के लिए एक टेम्पलेट है जो सोडियम, पोटेशियम, फास्फोरस और कार्बोहाइड्रेट को संतुलित करता है।

नाश्ता (लगभग 45 ग्राम कार्बोहाइड्रेट)

  • 1 बड़ा चम्मच बादाम मक्खन के साथ पूरे गेहूं टोस्ट को 1 टुकड़ा (कोई नमक नहीं जोड़ा गया)
  • 1/2 कप पकाया हुआ दलिया (पानी के साथ बनाया गया) और 1/4 कप ब्लूबेरी
  • 1 कठोर अंडा
  • हर्बल चाय या पानी

दोपहर का भोजन (लगभग 55 ग्राम कार्बोहाइड्रेट)

  • सलाद, ककड़ी, बेल मिर्च और 1 बड़ा चम्मच जैतून का तेल vinaigrette के बिस्तर पर ग्रिल्ड चिकन स्तनपान (3 औंस)
  • 1 छोटा सेब
  • 1/2 कप पकाया jasmine चावल
  • नींबू के साथ पानी

डिनर (लगभग 50 ग्राम कार्बोहाइड्रेट)

  • बेक्ड सैल्मन (3 औंस) डिल और नींबू के रस के साथ
  • 1/2 कप स्टीम्ड ग्रीन बीन्स
  • 1/2 कप पका हुआ क्विनोआ
  • balsamic सिरका के साथ मिश्रित हरी सलाद

स्नैक विकल्प (10-20 ग्राम कार्बोहाइड्रेट प्रत्येक)

  • 1/2 कप स्ट्रॉबेरी
  • 6-8 बिना चावल के खुरचनी के साथ ह्यूमस (2 बड़े चम्मच)
  • 1 छोटा सेब
  • 1/2 कप सादे ग्रीक दही (Polysium और फास्फोरस की जाँच करें); यदि आवश्यक हो तो सीमित करें)

Note: ये नमूना विचार कोई गंभीर हाइपरकेलेमिया या हाइपरफोस्फेटमिया नहीं मानते हैं। यदि आपके पास उन्नत गुर्दे की हानि है, तो प्रोटीन और उच्च पोटाशियम खाद्य पदार्थों के लिए भाग आकार कम किया जाना चाहिए। हमेशा अपने आहार विशेषज्ञ के साथ सत्यापित करें।

आम मिथकों और गलत धारणाओं

गुर्दे के आहार के बारे में गलत जानकारी का एक बड़ा सौदा है, खासकर मधुमेह वाले लोगों के लिए। यहां कई सामान्य बिंदुओं पर स्पष्टीकरण दिए गए हैं:

  • Myth: [
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  • Myth: "प्रोटीन हानिकारक है और इसे गंभीर रूप से काट दिया जाना चाहिए।"
    ] Fact: हालांकि अतिरिक्त प्रोटीन हानिकारक है, अपर्याप्त प्रोटीन कुपोषण की ओर जाता है। लक्ष्य मॉडरेशन है - उन्मूलन नहीं। उचित मात्रा में उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन मांसपेशी को संरक्षित करता है और प्रतिरक्षा कार्य का समर्थन करता है।
  • Myth: "सभी नमक विकल्प ठीक हैं।"
    ]]Fact: कई नमक विकल्प पोटेशियम क्लोराइड का उपयोग करते हैं, जो किडनी रोगियों में पोटेशियम स्तर को खतरनाक रूप से बढ़ा सकते हैं। यदि आपको नमक विकल्प की आवश्यकता है, तो जड़ी बूटियों, मसाले, या पोटेशियम क्लोराइड की बहुत कम मात्रा का उपयोग करने वाले लोगों के लिए देखें। उनका उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर के साथ जांच करें।
  • Myth: "Diet is not matter that I'm on dialysis."
    ]]Fact: डायलिसिस पर आहार प्रबंधन भी अधिक महत्वपूर्ण है क्योंकि गुर्दे की बहुत कम निस्पंदन क्षमता है। विटामिन, खनिज, और तरल पदार्थ सावधानी से संतुलित होना चाहिए। आहार उपचार का एक अभिन्न हिस्सा बनी हुई है।

जब व्यावसायिक सहायता की तलाश करना

गुर्दे की बीमारी और मधुमेह उन जटिल स्थितियों में होते हैं जिन्हें बहुविषय दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। A ]Renal पोषण में विशेषज्ञता वाले आहार विशेषज्ञ (RDN) एक भोजन योजना डिजाइन कर सकते हैं जो आपके विशिष्ट प्रयोगशाला मूल्यों, दवा, जीवन शैली और खाद्य प्राथमिकताओं के लिए खाते हैं। कई बीमा योजनाएं मधुमेह और CKD के लिए चिकित्सा पोषण चिकित्सा को कवर करती हैं। इसके अतिरिक्त, नेफ्रोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और प्रमाणित मधुमेह देखभाल और शिक्षा विशेषज्ञों (CDCES) देखभाल का समन्वय कर सकते हैं। पेशेवर मार्गदर्शन के बिना एक प्रतिबंधात्मक गुर्दे आहार का प्रयास न करें - मुल्नेशन और इलेक्ट्रोलाइट प्रतिबंध अनुचित आहार से लागू हो सकते हैं।

आगे पढ़ने के लिए, इन आधिकारिक संसाधनों का परामर्श करें:

निष्कर्ष: एक सतत, व्यक्तिगत दृष्टिकोण

मधुमेह की सेटिंग में गुर्दे की स्वास्थ्य की रक्षा के लिए आहार का प्रबंधन नियमों के एक कठोर सेट का पालन करने के बारे में नहीं है; यह आपके शरीर की बदलती जरूरतों के साथ संरेखित होने वाले सूचित, स्थायी विकल्प बनाने के बारे में है। प्रमुख सिद्धांत - सोडियम, संतुलन प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट की निगरानी, और प्रयोगशाला मूल्यों पर आधारित पोटेशियम और फास्फोरस को समायोजित करना - एक ठोस ढांचा प्रदान करना। नियमित चिकित्सा देखभाल, शारीरिक गतिविधि और लगातार आत्म-निरीक्षण के साथ इन आहार रणनीतियों को एकीकृत करके, कई लोग गुर्दे की बीमारी की प्रगति को धीमा कर सकते हैं और वर्षों तक जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रख सकते हैं।

छोटे, प्राप्त करने योग्य परिवर्तनों के साथ शुरू करें। एक उच्च-सोडियम भोजन प्रति सप्ताह घरेलू-ठंडा कम-सोडियम संस्करण के लिए स्वैप करें। अपने व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं को जानने के लिए विभिन्न कार्बोहाइड्रेट स्रोतों के बाद अपने रक्त शर्करा का परीक्षण करें। यथार्थवादी लक्ष्यों को निर्धारित करने के लिए अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ काम करें। याद रखें कि आहार एक शक्तिशाली उपकरण है, लेकिन यह एक व्यापक उपचार योजना के हिस्से के रूप में सबसे अच्छा काम करता है। धैर्य और दृढ़ता के साथ, आप अपने मधुमेह और अपने गुर्दे के स्वास्थ्य दोनों का शुल्क ले सकते हैं।