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थायराइड-डायबिटीज एक्सिस को समझना

थायराइड ग्रंथि और ग्लूकोज चयापचय के बीच अंतर-प्रदर्शन अंतःस्रावी विज्ञान में सबसे जटिल और नैदानिक प्रासंगिक कनेक्शन में से एक है। हाइपोथायरायडिज्म - अक्सर ऑटोइम्यून हशीमोटो की थायरायडाइटिस के कारण होता है - थायराइड हार्मोन टी 3 और टी 4 के अपर्याप्त उत्पादन की ओर जाता है। यह बेसल चयापचय को धीमा कर देता है, हृदय आउटपुट को कम करता है, और यकृत ग्लूकोज उत्पादन और परिधीय ग्लूकोज निकासी दोनों को रोकता है। मधुमेह, मुख्य रूप से टाइप 2 मधुमेह (टी 2 डी) इंसुलिन प्रतिरोध और प्रगतिशील बीटा सेल डिसफंक्शन द्वारा परिभाषित किया जाता है। जब ये दो अंतःस्राग विकार सह-संयोजक होते हैं, उनके चयापचय को नैदानिक प्रबंधन के लिए जटिलता की परतें जोड़ती हैं।

यह कॉमोर्बिडिटी कई चिकित्सकों की तुलना में अधिक आम है। अध्ययनों से संकेत मिलता है कि सामान्य आबादी की तुलना में मधुमेह वाले व्यक्तियों में थायराइड डिसफंक्शन काफी अधिक प्रचलित है, जिसमें T2D वाले लोगों में 10% से 24% तक की प्रचलित दर होती है। इसके विपरीत, क्रोनिक हाइपरइन्सुलिनमिया और इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़े भड़काऊ साइटोकिन हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-थायराइड (एचपीटीटी) अक्ष को बाधित कर सकते हैं और परिधीय ऊतकों में सक्रिय T3 में प्रोहोर्मोन T4 के रूपांतरण को कम कर सकते हैं। इस द्विदिशात्मक गतिशील का मतलब है कि एक स्थिति के लिए लक्षित पोषण समर्थन को अन्य पर इसके संभावित प्रभावों के लिए सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

रोगजनक ओवरलैप सरल हार्मोन विनियमन से परे फैलता है। दोनों स्थितियां सामान्य भड़काऊ मार्गों को साझा करती हैं - ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर-अल्फा (TNF-α) और इंटरलेकिन-6 (IL-6) दोनों में देखी जाती हैं Hashimoto की थायरॉयडिटिस और T2D, इंसुलिन प्रतिरोध और थायराइड रोग को एक साथ बढ़ाते हैं। इसके अतिरिक्त, ऑटोइम्यून थायराइड रोग अक्सर ऑक्सीडेटिव तनाव को बढ़ा देता है, जो बीटा-सेल फ़ंक्शन को और अधिक प्रभावित कर सकता है। इन साझा तंत्रों को पहचानने के लिए एक पूरक आहार तैयार करने के दौरान आवश्यक है जो बिना दोनों प्रणालियों का समर्थन करता है।

सुरक्षित अनुपूरक के लिए कोर सिद्धांत

पूरक विशिष्ट पोषक तत्वों की कमी को संबोधित करने के लिए मूल्यवान उपकरण के रूप में काम कर सकते हैं जो हाइपोथायरायडिज्म और मधुमेह दोनों के नैदानिक पाठ्यक्रम को बढ़ाते हैं। वे निर्धारित दवाओं जैसे कि लेवोथाइरॉक्सिन, इंसुलिन, या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के विकल्प नहीं हैं। एक सुरक्षित और प्रभावी पूरकता रणनीति दो कोर सिद्धांतों पर आराम करती है: दवा अवशोषण या चयापचय के साथ पोषक तत्वों के हस्तक्षेप से बचना और पूरक को सुनिश्चित करना नैदानिक रूप से प्रासंगिक कमी या तंत्र को संबोधित करता है।

बायोटिन हस्तक्षेप की हिडन चैलेंज

एक महत्वपूर्ण और अक्सर अनदेखी मुद्दा है Biotin हस्तक्षेप के साथ थायराइड समारोह परीक्षण . Biotin (विटामिन B7) व्यापक रूप से उच्च खुराक की खुराक में पाया जाता है बाल, त्वचा, और नाखून के लिए विपणन किया गया है। बायोटिन महत्वपूर्ण assay हस्तक्षेप का कारण बन सकता है, झूठे रूप से ऊंचा T4 और T3 स्तर और झूठे रूप से कम TSH के लिए नेतृत्व किया। यह एक भ्रामक प्रयोगशाला तस्वीर हाइपरथायरायडिज्म का सुझाव दे सकता है, जिसके परिणामस्वरूप थायराइड दवा के अनुचित खुराक समायोजन हो सकता है। यदि आप एक बायोटिन पूरक ले रहे हैं, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको संभवतः आवश्यक रक्त लेने से पहले तीन दिनों के लिए इसे बंद करने के लिए पूछेगा।

सामरिक समय की आवश्यकता

थायराइड दवा के सापेक्ष पूरक सेवन का समय इस कॉमोरबिडिटी के प्रबंधन का एक व्यावहारिक आधार है। Levothyroxine सादे पानी के साथ एक खाली पेट पर लिया जाना चाहिए, कम से कम 30 से 60 मिनट पहले भोजन या अन्य पेय पदार्थ। पदार्थ जो इसके अवशोषण में हस्तक्षेप करते हैं, कैल्शियम, लोहा, मैग्नीशियम, उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ और कॉफी शामिल हैं। मेथोडर्मिन की तरह मधुमेह दवा अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए भोजन के साथ ली जाती है। एक व्यावहारिक दृष्टिकोण एक घंटे का आयोजन करने पर तुरंत लेवोथायरोक्सिन लेना है, फिर नाश्ते और किसी भी मधुमेह दवा का सेवन करना चाहिए।

व्यक्तिगत आधार रेखा आकलन

किसी भी पूरक को जोड़ने से पहले, एक व्यापक पोषण आधार रेखा स्थापित करना महत्वपूर्ण है। कई कमीएं हाइपोथायरायडिज्म और मधुमेह के लक्षणों को याद करती हैं या खराब करती हैं - उदाहरण के लिए, कम लौह थकान और ठंड असहिष्णुता को बढ़ा सकता है, जबकि कम मैग्नीशियम इंसुलिन कार्रवाई को खराब कर सकता है। विटामिन डी, बी 12, आयरन पैनल (फेरिटिन, ट्रांसफर्रीन संतृप्ति), मैग्नीशियम और जिंक के लिए नियमित रक्त परीक्षण पूरकता शुरू करने से पहले किया जाना चाहिए। यह अनावश्यक पूरकता को रोकता है और सुधार की आवश्यकता वाले वास्तविक कमी की पहचान करता है। इन कॉमोरबिडिटी के साथ परिचित पंजीकृत आहार या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ काम करना अत्यधिक अनुशंसित है।

दोहरी प्रबंधन के लिए कुंजी की खुराक का मूल्यांकन

निम्नलिखित पूरक चयापचय और थायराइड स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए सबसे मजबूत सबूत है। प्रत्येक सिफारिश में विशेष लाभ, रूप और जटिलता के लिए प्रासंगिक सावधानियां शामिल हैं। हमेशा एक समय में एक पूरक को पेश करते हैं और परिवर्तनों के लिए निगरानी करते हैं।

विटामिन डी

विटामिन डी की कमी Hashimoto की थायरॉयडाइटिस और टाइप 2 मधुमेह दोनों में अत्यधिक प्रचलित है, जो प्रतिरक्षा विकार और बिगड़ा इंसुलिन स्राव में योगदान देता है। अनुसंधान इंगित करता है कि विटामिन डी पूरकता धीरे-धीरे ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार कर सकती है और कम बेसलाइन स्तर वाले व्यक्तियों में थायराइड ऑटोएंटीबॉडी को कम कर सकती है। इष्टतम सीरम लक्ष्य 50-80 ng / mL (125-200 nmol / L) के बीच है। विशिष्ट रखरखाव खुराक 1,000 से 4,000 IU प्रतिदिन तक होती है, जो बेसलाइन स्थिति पर निर्भर करती है। Monitor सीरम 25 (OH)D स्तर 12 सप्ताह के पूरक के बाद विटामिन-कोलेपनीय अवशोषण के साथ एक स्वस्थ जोखिम को भी बढ़ाता है।

मैग्नीशियम

मैग्नीशियम 300 से अधिक एंजाइमी प्रतिक्रियाओं के लिए आवश्यक है, जिसमें ग्लूकोज चयापचय और थायराइड हार्मोन संश्लेषण शामिल हैं। कम सीरम मैग्नीशियम स्वतंत्र रूप से इंसुलिन प्रतिरोध, खराब ग्लाइसेमिक नियंत्रण और मधुमेह जटिलताओं से जुड़ा हुआ है। मैग्नीशियम सक्रिय टी 3 हार्मोन के लिए टी 4 के रूपांतरण में सहायता करता है। अवशोषण और सहनशीलता के लिए पसंदीदा रूप मैग्नीशियम ग्लाइसिनेट या Malate , आम तौर पर प्रति दिन 200-400 मिलीग्राम पर खुराक दिया जाता है। मैग्नीशियम साइट्रेट मदद कर सकता है अगर कब्ज एक चिंता है, लेकिन यह एक अधिक स्पष्ट laxative प्रभाव है। मैग्नीशियम ऑक्साइड से निपटने के लिए, जो किडनी स्थितियों में खराब है।

सेलेनियम

थायराइड ग्रंथि शरीर में ऊतक के ग्राम प्रति उच्चतम सेलेनियम एकाग्रता है। सेलेनियम सेलेनोप्रोटीन का एक महत्वपूर्ण घटक है, जैसे ग्लूटाथियोन पेरोक्सिडास, जो थायराइड हार्मोन संश्लेषण के दौरान ऑक्सीडेटिव क्षति से थायराइड की रक्षा करता है। ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म में, 200 mcg of selenomethionine दैनिक को प्रतिदिन 200 मिलीग्राम से अधिक मात्रा में आहार के लिए दिखाया गया है।

जिंक

जिंक थायराइड हार्मोन संश्लेषण के लिए एक सहकारिता के रूप में कार्य करता है और अग्न्याशय में इंसुलिन भंडारण और स्राव के उचित कार्य के लिए आवश्यक है। जिंक की कमी हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों की नकल कर सकती है और प्रतिरक्षा कार्य में बाधा डाल सकती है। पूरक जिंक, आमतौर पर दैनिक 15-30 मिलीग्राम, कम से कम 4 घंटे तक थायराइड फंक्शन टेस्ट और ग्लिसीमिक मार्करों में सुधार कर सकता है। उच्च खुराक तांबे की कमी को प्रेरित कर सकती है, इसलिए दीर्घकालिक उपयोग की निगरानी की जानी चाहिए। कम से कम 4 घंटे तक लेवोथायरोक्सिन से जस्ता की खुराक।

ओमेगा-3 फैटी एसिड (EPA/DHA)

क्रोनिक कम-ग्रेड सूजन इंसुलिन प्रतिरोध और ऑटोइम्यून स्थितियों दोनों में एक आम धागा है। मछली के तेल से ओमेगा-3 फैटी एसिड शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करते हैं, लिपिड प्रोफाइल में सुधार करते हैं, और कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य का समर्थन करते हैं, जो मधुमेह में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। वे कंकाल की मांसपेशियों में इंसुलिन संवेदनशीलता में भी सुधार कर सकते हैं। एक मानक खुराक है 2-3 ग्राम संयुक्त EPA / DHA प्रति दिन । उच्च खुराक (3 ग्राम से अधिक) हल्के रक्त-पतन प्रभाव हो सकते हैं; यह आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ चर्चा करें यदि आप एंटीकोआगुलेंट या उच्च खुराक एस्पिरिन ले रहे हैं।

विटामिन बी

Metformin उपयोग विटामिन B12 की कमी का एक अच्छी तरह से विकसित कारण है, जो मधुमेह न्यूरोपैथी और थकान को खराब कर सकता है-सिम्पोटोम जो हाइपोथायरायडिज्म के साथ काफी अधिक बढ़ जाता है। यह मेथफॉर्मिन पर रोगियों में सालाना B12 की स्थिति की निगरानी के लिए प्रूडेंट है। एक B-कॉमप्लेक्स पूरक जिसमें मिथाइलकोबालामिन और मिथाइलफोलेट शामिल हैं, स्वस्थ स्तर बनाए रखने और ऊर्जा चयापचय का समर्थन करने में मदद कर सकते हैं। फोलेट और B6 भी homocysteine का प्रबंधन करने में मदद करता है, जो कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के लिए जोखिम मार्कर है जिसे हाइपोथायरायडिज्म में बढ़ाया जा सकता है। यदि B12 स्तर कम हैं, तो बेहतर अवशोषण के लिए sublingual या इंजेक्टेबल रूपों को ध्यान में सहायता करता है।

प्रोबायोटिक्स

आंत माइक्रोबायोम प्रतिरक्षा विनियमन और चयापचय स्वास्थ्य में सक्रिय भूमिका निभाता है। डायस्बायोसिस को आंतों की पारगम्यता में वृद्धि हुई है, जो हाशिमोटो के थायराइडिटिस और मधुमेह में प्रणालीगत सूजन में आत्मप्रतिभूति के विकास में योगदान दे सकता है। एक उच्च गुणवत्ता वाले, बहु-स्ट्रीम प्रोबायोटिक एक स्वस्थ आंत बाधा का समर्थन कर सकता है और पोषक तत्वों के अवशोषण में सुधार कर सकता है। विशिष्ट तनाव, जैसे कि [FLT: 0] लैक्टोबैसिलस रायटरी ] और Bifidobacterium bifidum [FLT: 3], कम से कम वसा वाले उत्पादों के साथ वसायुक्त प्रोटीन युक्तियों के लिए प्रोडक्टिव उपचार के लिए प्रोडक्टिविटी के लिए प्रोडक्टिविटी के लिए भी प्रदान की खुराक को कम से कम से कम खुराक का समर्थन करने का वादा किया गया है।

की खुराक Cautious एकीकरण की आवश्यकता

जबकि कई पूरक लाभ प्रदान करते हैं, कुछ कुछ थायराइड-डायबेट्स कॉमोर्बिडिटी के संदर्भ में विशिष्ट जोखिम लेते हैं और करीबी चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। यह समझना कि सावधानी के साथ आगे बढ़ने के लिए गंभीर प्रतिकूल प्रभाव को रोक सकता है।

आयोडीन

आयोडीन थायराइड हार्मोन संश्लेषण के लिए आवश्यक है, लेकिन कमी और अतिरिक्त के बीच अंतर संकीर्ण है। अंतर्निहित ऑटोइम्यून थायराइड रोग (Hashimoto's), उच्च खुराक आयोडीन की खुराक केल्प या समुद्री शैवाल से पैराडोक्सिक रूप से ट्रिगर या बिगड़ सकता थायराइड ग्रंथि में सूजन प्रतिक्रिया पैदा करके थायराइड रोग। Avoid आयोडीन पूरक जब तक आप विशेष रूप से स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा आयोडीन की कमी के साथ निदान किया गया है। ] भी मामूली आयोडीन का सेवन ऑटोइम्युनिटी को बढ़ा सकता है। यदि आपको संदेह है, तो एक मूत्र आयोडीन आहार 150 मिलीग्राम के माध्यम से प्रतिदिन का परीक्षण किया जाता है।

बर्बेरिन और अल्फा-लिपोइक एसिड (ALA)

ये यौगिक शक्तिशाली ग्लूकोज-कम एजेंट हैं। बेरबेरीन एएमपीके को सक्रिय करता है, इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करता है, जबकि एएलए एक शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट है जो ग्लूकोज को ऊपर की ओर बढ़ा सकता है और ऑक्सीडेटिव तनाव को कम कर सकता है। दोनों रक्त शर्करा को काफी कम कर सकते हैं और इंसुलिन या सल्फोनिइल्यूरिया के साथ मिलकर हाइपोग्लाइसेमिया का कारण बन सकते हैं। वे एक बार दैनिक लीवोथाइरोक्सिन अवशोषण में भी हस्तक्षेप कर सकते हैं। यदि आप इन का उपयोग करते हैं, तो सावधान रक्त ग्लूकोज निगरानी आवश्यक है, और आपकी मधुमेह दवा को समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। कम खुराक के साथ शुरू करें - उदाहरण के लिए, 500 मिलीग्राम बीयरीन दैनिक के साथ दो बार दैनिक मिलीग्राम, या 300-600 मिलीग्राम एएलए के 300-600 मिलीग्राम एक बार दैनिक रूप में रक्त शर्करा की निगरानी भी हो सकती है।

अश्वगंध

अश्वगंधा एक अनुकूलन जड़ी बूटी है जो अक्सर थायराइड फंक्शन का समर्थन करने के लिए उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से हाइपोथायरायडिज्म में, HPT अक्ष को उत्तेजित करके। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि यह T4 और T3 स्तर को बढ़ा सकता है। हालांकि, ऑटोइम्यून थायराइडिटिस के संदर्भ में, यह चिंता है कि यह थायराइड ग्रंथि को अतिरंजित कर सकता है और सूजन को बढ़ा सकता है। इसके अतिरिक्त, अश्वगंधा रक्त शर्करा और रक्तचाप को कम कर सकता है, जो मधुमेह दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है। केवल चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत उपयोग करें, और विशेष रूप से केवल तभी TSH को दबा नहीं किया जाता है।

दवा और अनुपूरक पारस्परिक क्रिया सारांश

सुरक्षित प्रबंधन को सावधानीपूर्वक ध्यान देने की आवश्यकता है कि कैसे पूरक दवा अवशोषण और फार्माकोडायनामिक्स को प्रभावित करते हैं। निम्नलिखित बातचीत नैदानिक रूप से प्रासंगिक हैं।

  • ]Levothyroxine इंटरफ़ेस: कैल्शियम, लोहा, मैग्नीशियम, उच्च फाइबर की खुराक, और बायोटिन को कम से कम 3-4 घंटे तक लेवोथाइरोक्सिन से अलग किया जाना चाहिए। कॉफी और उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ भी हस्तक्षेप करते हैं; इन उपभोग से पहले लेवोथाइरोक्सिन लेने के कम से कम 60 मिनट बाद प्रतीक्षा करें।
  • Diabetes दवा बातचीत: की खुराक जो कम रक्त शर्करा (berine, ALA, दालचीनी, fenugreek, ginseng, कड़वा तरबूज) की आवश्यकता होती है hypoglycemic एजेंटों की निगरानी और संभावित खुराक समायोजन, विशेष रूप से सल्फोनील्यूरिया और इंसुलिन।
  • Renal function: Electrolyte पूरक (पोटेशियम, मैग्नीशियम, क्रोमियम) का उपयोग मधुमेह गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। क्रोमियम, खासकर अगर उच्च खुराक में लिया जाता है, तो गुर्दे की हानि में जमा हो सकता है।
  • Bleeding जोखिम: उच्च खुराक ओमेगा-3 (3g / दिन से अधिक), विटामिन ई (400 IU / दिन से अधिक) और लहसुन या अदरक की खुराक रक्तस्राव जोखिम बढ़ा सकती है, खासकर अगर आप एंटीप्लेटलेट या एंटीकोआगुलेंट थेरेपी लेते हैं। संयोजन से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
  • ] थायराइड ऑटोएंटीबॉडी: सेलेनियम और विटामिन डी टीपीओ एंटीबॉडी को कम कर सकता है, लेकिन लाभ केवल उनमें कम बेसलाइन स्तर वाले लोगों में देखा जाता है। अत्यधिक सेलेनियम ग्लाइसेमिक नियंत्रण को खराब कर सकता है।

रेजिमेन समायोजन के लिए प्रैक्टिकल फ्रेमवर्क

व्यवस्थित परिवर्तन प्रतिकूल घटनाओं के जोखिम को कम करते हैं और लाभ के स्पष्ट आकलन की अनुमति देते हैं। अपने पूरक दिनचर्या को सुरक्षित रूप से संशोधित करने के लिए निम्नलिखित चरण-दर-चरण दृष्टिकोण का उपयोग करें।

एक व्यापक बेसलाइन स्थापित करें

अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ काम करें जिसमें TSH, फ्री T4, फ्री T3, थायराइड एंटीबॉडी (TPO और Tg), उपवास ग्लूकोज, हीमोग्लोबिन A1c, उपवास इंसुलिन, और एक पौष्टिक पैनल (विटामिन D, B12, मैग्नीशियम, फेरिटिन, जस्ता, सेलेनियम) शामिल हैं। यह डेटा लक्षित पूरकता के लिए नींव प्रदान करता है और परिवर्तनों के प्रभावों को ट्रैक करता है। इसके अलावा आधार रेखा के लक्षणों को रिकॉर्ड करता है - ऊर्जा का स्तर, भूख, ठंड सहिष्णुता, आंत्र आदतें - इसलिए सुधार या सेटबैक को उद्देश्य से मापा जा सकता है।

परिचय एकल परिवर्तन अनुक्रमिक रूप से

हर 10-14 दिनों में केवल एक नया पूरक जोड़ें। अपने उपवास रक्त शर्करा, ऊर्जा स्तर, मूड और किसी भी दुष्प्रभाव का एक लॉग रखें। यह प्रत्येक हस्तक्षेप के विशिष्ट प्रभाव की पहचान करना आसान बनाता है। उदाहरण के लिए, यदि आप मैग्नीशियम शुरू करते हैं और ढीले मल या बेहतर नींद को नोटिस करते हैं, तो आप मैग्नीशियम को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यदि आप एक बार में कई पूरक जोड़ते हैं, तो आपको पता नहीं होगा कि कौन किसी भी बदलाव या प्रतिकूल प्रभाव के लिए जिम्मेदार है।

डेटा के आधार पर पुनः मूल्यांकन और समायोजन

नए पूरक शुरू करते समय प्रत्येक 8-12 सप्ताह प्रासंगिक लैब दोहराएं। उदाहरण के लिए, विटामिन डी जोड़ने के बाद, सीरम 25 (OH) डी की पुनः जांच करें। सेलेनियम जोड़ने के बाद, थायराइड एंटीबॉडी और सेलेनियम के स्तर की पुनः जांच करें। खुराक समायोजन या बंद करने के लिए उद्देश्य डेटा का उपयोग करें। अधिक मानो बेहतर नहीं है - उच्च खुराक अक्सर अतिरिक्त लाभ के बिना जोखिम में वृद्धि होती है।

रेजिमेन को व्यवस्थित करें

यदि कोई पूरक तीन महीने के बाद एक मेस्योरेबल लाभ नहीं दिखाता है, तो इसे नियमित रूप से सरल बनाने और लागत को कम करने के लिए बंद करने पर विचार करें। किसी भी समाप्ति की अपनी देखभाल टीम को सूचित करें। कभी-कभी पूरक को घुमाया जाना चाहिए या रोका जाना चाहिए यदि वे अब लाभ प्रदान नहीं करते हैं। एक न्यूनतम प्रभावी रेजिमेंट बनाए रखना आसान है और बातचीत के कारण होने की संभावना कम है।

एक फाउंडेशन के रूप में जीवन शैली को एकीकृत करना

पूरक जब एक ठोस पोषण नींव पर स्तरित होते हैं तो सबसे प्रभावी होते हैं। ऑटोइम्यून थायराइड स्वास्थ्य और चयापचय लचीलेपन के लिए, पूरे खाद्य पदार्थों में समृद्ध आहार पर ध्यान केंद्रित करते हैं, जिसमें सब्जियां, दुबला प्रोटीन, जैतून का तेल और वसायुक्त मछली जैसे स्रोतों से स्वस्थ वसा, और कम-ग्लाइसेमिक कार्बोहाइड्रेट के नियंत्रित हिस्से शामिल हैं। पर्याप्त प्रोटीन सेवन मांसपेशियों के रखरखाव का समर्थन करता है, जो एक स्वस्थ बेसल चयापचय दर को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है - विशेष रूप से हाइपोथायरायडिज्म में महत्वपूर्ण जहां चयापचय पहले से ही धीमा हो जाता है।

नियमित शारीरिक गतिविधि, जिसमें प्रतिरोध प्रशिक्षण और मध्यम एरोबिक व्यायाम शामिल है, सीधे थायराइड हार्मोन रूपांतरण का समर्थन करता है और इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ाता है। भोजन के बाद भी 20 मिनट की पैदल यात्रा में पोस्टप्रैंडियल ग्लूकोज स्तर में काफी सुधार हो सकता है। लगातार नींद समान रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि नींद की कमी कोर्टिसोल को बढ़ाती है, जो टी एसएच स्राव को दबा सकती है और ग्लूकोज सहिष्णुता को खराब कर सकती है। प्रति रात 7-9 घंटे की गुणवत्ता नींद के लिए आम तौर पर। मानसिकता या कोमल योग के माध्यम से तनाव प्रबंधन भी कोर्टिसोल को कम कर सकता है और थायराइड और ग्लूकोज विनियमन दोनों का समर्थन कर सकता है।

आपकी हेल्थकेयर टीम के साथ काम करना

दोहरी अंतःस्रावी स्थितियों के प्रबंधन के लिए समन्वित देखभाल की आवश्यकता होती है। सुनिश्चित करें कि आपका एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आपके द्वारा किए गए प्रत्येक पूरक को जानता है, जिसमें ओवर-द-काउंटर उत्पाद शामिल हैं। फार्मासिस्ट संभावित बातचीत की समीक्षा भी कर सकते हैं। यदि आप आहार विशेषज्ञ के साथ काम करते हैं, तो उन्हें हाल के लैब परिणामों के साथ प्रदान करें। ओपन कम्युनिकेशन खतरनाक बातचीत को रोकता है और यह सुनिश्चित करता है कि पूरक परिवर्तन पूर्ण नैदानिक संदर्भ के साथ किए गए हैं। कभी भी खुराक के पक्ष में निर्धारित दवाओं को बंद नहीं करें - वे पूरक हैं, विकल्प नहीं।

निष्कर्ष

हाइपोथायरायडिज्म और मधुमेह दोनों के प्रबंधन के दौरान एक पूरक आहार को समायोजित करने के लिए एक जानबूझकर, साक्ष्य आधारित रणनीति की आवश्यकता होती है। एक पूरी तरह से आधार रेखा मूल्यांकन को प्राथमिकता देकर, दवा के पारस्परिक क्रिया को रोकने के लिए सावधानीपूर्वक समय लेने का सेवन, और पूरक का चयन करना जो विशेष रूप से सूजन और इंसुलिन प्रतिरोध के साझा रोग विज्ञान को संबोधित करते हैं, आप अपनी समग्र उपचार योजना का समर्थन करने के लिए लक्षित पोषण का उपयोग कर सकते हैं। हमेशा अपने व्यक्तिगत चयापचय लक्ष्यों के साथ हर अतिरिक्त को सुनिश्चित करने के लिए अपनी हेल्थकेयर टीम के साथ खुला संचार बनाए रखें। धैर्य और व्यवस्थित ट्रैकिंग के साथ, कई व्यक्तियों को ऊर्जा, ग्लूकोज स्थिरता और समग्र कल्याण में सार्थक सुधार मिल जाता है।

आगे पढ़ने के लिए, के लिए अमेरिकी थायराइड एसोसिएशन के दिशानिर्देश थायराइड हार्मोन उपचार, ]एनआईएच कार्यालय आहार अनुपूरक तथ्य पत्र विटामिन डी , अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन स्टैंडर्ड ऑफ केयर ]], और विनथर एट अल द्वारा सेलेनियम और ऑटोइम्यून थायराइडिटिस पर समीक्षा। किसी भी परिवर्तन को बनाने से पहले अपने खुद के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता का परामर्श करें। ]