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मधुमेह आंखों के लिए सही संपर्क लेंस समाधान कैसे चुनें
Table of Contents
क्यों मधुमेह संपर्क लेंस देखभाल के लिए एक अलग दृष्टिकोण की मांग करता है
मधुमेह मूल रूप से बदलता है कि कैसे आंख तनाव, संक्रमण और यहां तक कि संपर्क लेंस पहनने के सरल कार्य का जवाब देता है। रोग माइक्रोवैस्कुलर परिसंचरण को बाधित करता है, प्रतिरक्षा कार्य को समझौता करता है, और पूरे शरीर में घाव भरने को धीमा कर देता है, और आंखें अपवाद नहीं हैं। मधुमेह के संपर्क लेंस पहनने वालों के लिए, दांव अधिक होते हैं क्योंकि कॉर्निया - आंख के सामने स्पष्ट गुंबद - एक स्वस्थ आंसू फिल्म पर निर्भर करता है, जो एपिथेलियल बाधा को बरकरार रखता है, और सुरक्षित रहने के लिए मजबूत रोगाणुरोधी रक्षा करता है। जब उन प्रणालियों को पुरानी अतिग्लिसीमिया से समझौता किया जाता है, यहां तक कि एक मामूली लेंस से संबंधित मुद्दे जल्दी से बढ़ सकते हैं।
मधुमेह रोगियों में आंसू फिल्म अस्थिर होने की प्रवृत्ति है। कम आंसू स्राव, परिवर्तित लिपिड संरचना, और बढ़े हुए आंसू osmolarity एक शुष्क नेत्रहीन सतह पैदा करता है जो लेंस को कम आरामदायक और microabrasions पैदा करने की संभावना बनाता है। इसके अतिरिक्त, मधुमेह आंखों में कॉर्नियल एपिथेलियम धीरे-धीरे पुनर्जीवित होता है, जिसका अर्थ है कि कोई भी खरोंच या जलन लंबे समय तक ठीक हो जाती है, जिससे बैक्टीरिया या फंगल आक्रमण के लिए विस्तारित खिड़की मिलती है। यही कारण है कि सही संपर्क लेंस समाधान का चयन करना केवल मधुमेह रोगियों के लिए आराम प्राथमिकता नहीं है - यह एक चिकित्सा निर्णय है जो सीधे संक्रमण जोखिम, कॉर्नियल स्वास्थ्य और दीर्घकालिक दृष्टि को प्रभावित करता है।
तत्काल जोखिम से परे, मधुमेह भी समय के साथ कॉर्नियल एंडोथेलियल सेल हानि का कारण बन सकता है, जिससे कि कॉर्निया को तरल पदार्थ को बाहर निकालने और स्पष्टता बनाए रखने की क्षमता को कम किया जा सकता है। यह मधुमेह की आंखों को एडिमा के लिए अतिसंवेदनशील बनाता है जब संपर्क लेंस पहनने से ऑक्सीजन का समझौता होता है। उच्च ऑक्सीजन-प्रीमेबल सिलिकॉन हाइड्रोजेल लेंस को मधुमेह रोगियों के लिए दृढ़ता से अनुशंसित किया जाता है, लेकिन यहां तक कि इन समाधानों की आवश्यकता होती है जो इसे कम करने के बजाय कॉर्नियल स्वास्थ्य का समर्थन करता है। आपके द्वारा चुने गए समाधान को विश्वसनीय कीटाणुशोधन, पर्याप्त हाइड्रेशन और पहले से तनावग्रस्त ओकुलर सतह के लिए न्यूनतम विषाक्तता प्रदान करनी चाहिए।
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प्रतिरक्षा दमन और संक्रमण संवेदनशीलता
उच्च रक्त ग्लूकोज स्तर न्यूट्रोफिल फ़ंक्शन को कम करता है - सफेद रक्त कोशिकाएं जो बैक्टीरिया के आक्रमण के खिलाफ रक्षा की पहली पंक्ति बनाती हैं। मधुमेह रोगियों में न्यूट्रोफिल्स से पता चलता है कि chemotaxis (संक्रमण स्थलों में प्रवास करने की क्षमता) कम हो गई, phagocytic गतिविधि (engulf रोगजनकों की क्षमता) में कमी आई है, और ऑक्सीडेटिव फट (इंजेक्शन के लिए बैक्टीरिया को मारने की क्षमता) है। इसलिए, संपर्क लेंस व्यापक सतह के बैक्टीरिया को पेश करता है, आंख की प्राकृतिक रक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया करने में धीमी है और खतरे को साफ करने में कम प्रभावी है। अध्ययन लगातार पता चलता है कि मधुमेह विशेष रूप से 4 मधुमेह के लिए हानिकारक बैक्टीरिया का खतरा बढ़ जाता है।
कॉर्नियल न्यूरोपैथी और कम से कम सनसनी
मधुमेह के परिधीय न्यूरोपैथी कॉर्निया को भी प्रभावित करती है। कॉर्नियल तंत्रिका घनत्व लंबे समय तक अतिग्लिसेमिया के साथ कम हो जाता है, जिससे कॉर्नियल संवेदनशीलता कम हो जाती है। यह संपर्क लेंस पहनने वालों के लिए खतरनाक है क्योंकि संक्रमण या कॉर्नियल क्षति के प्रारंभिक चेतावनी संकेत जैसे कि विदेशी शरीर की संवेदना, हल्के असुविधा, या अत्यधिक फाड़ना - धुंधला हो सकता है या अनुपस्थित हो सकता है। मधुमेह रोगियों को दर्द का अनुभव किए बिना महत्वपूर्ण कॉर्नियल विकृति विकसित कर सकता है जो उनके लेंस को हटाने और देखभाल करने के लिए एक गैर-डायबिटिक व्यक्ति को चेतावनी देगा। समय के लक्षणों से, संक्रमण पहले ही उन्नत हो सकता है। यह उचित समाधान और लेंस स्वच्छता के माध्यम से रोकथाम बनाता है।
आंसू फिल्म अस्थिरता और सूखी नेत्र रोग
डायबिटीज-एसोसिएटेड ड्राई आई रोग (DED) कई तंत्रों से परिणाम: ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी लैक्रिमल ग्रंथि स्राव को कम कर देता है, हाइपरग्लिसीमिया मेइबोमियन ग्रंथि समारोह को बदल देता है जिससे मेइबम की कमी होती है, और पुरानी सूजन को नुकसान पहुंचाती है जो कि मुस्कराहट पैदा करती है। परिणाम एक आंसू फिल्म है जो जल्दी से वाष्पित हो जाती है और पर्याप्त रूप से जैविक सतह को बनाए रखने में विफल हो जाती है। संपर्क लेंस पहनने वालों के लिए, इसका मतलब लेंस और कॉर्निया के बीच घर्षण बढ़ जाता है, लेंस की उच्च दर, और लेंस सम्मिलन और बहुलक हटाने के दौरान एपिथेलिक माइक्रोट्रामा का अधिक जोखिम।
संपर्क लेंस समाधान में महत्वपूर्ण सामग्री: क्या देखना है और क्या बचना है?
कीटाणुनाशक: संतुलन प्रभावकारिता और नेत्र सुरक्षा
एक बहुउद्देशीय समाधान (MPS) का निस्संक्रामक घटक भिगोने की अवधि के दौरान सूक्ष्मजीवों को मारने के लिए जिम्मेदार है। आम निस्संक्रामक में पॉलीहेक्सामेथिलिन बड़ाउनिइड (PHMB), पॉलीक्वेंनियम-1 (PQ-1), aldox, और माइरिस्टिमिडोप्रोपाइल डाइमिथाइलामाइन (MAPD) शामिल हैं। PHMB एक अत्यधिक प्रभावी व्यापक स्पेक्ट्रम जैवसाइड है, लेकिन यह एक साथ शुद्ध रोगजनक उत्पाद प्रदान करने वाले बहुउद्देशीय प्रोद्योगों के साथ मिलकर उपयोग किया जा सकता है।
गीला एजेंट और हाइड्रेटिंग पॉलिमर
गीला एजेंट लेंस और आंसू फिल्म के बीच संपर्क कोण को कम करते हैं, जिससे आंसू लेंस की सतह पर समान रूप से फैल जाते हैं। आम एजेंटों में हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल मिथाइल सेलूलोज़ (एचपीएमसी), पोविडोन, पोलोक्सामाइन और पॉलीथीन ग्लाइकोल शामिल हैं। हाइड्रेटिंग पॉलिमर, जैसे सोडियम हाइलूरोनेट (hyaluronic एसिड) और हाइड्रो-रिलीज़ तकनीक जो लगातार पहनने के दौरान नमी को छोड़ती है, विशेष रूप से शुष्क आंखों के साथ मधुमेह रोगियों के लिए फायदेमंद हैं। ये अणु लेंस की सतह पर पानी को आकर्षित करते हैं और रखते हैं, जो पूरे पहनने की अवधि में निर्जलीकरण को कम करते हैं। जब समाधान लेबल का मूल्यांकन करते हैं, तो "मॉरोनॉलिक-प्रोपीय" या विलेय सूची को बढ़ावा देने वाले "हाइड्रॉन-प्रोपीय ढाल" जैसे शब्दों की जाँच करें।
संरक्षक: मधुमेह कॉर्निया के लिए छिपे जोखिम
संरक्षक अक्सर उपयोग के दौरान बोतल में समाधान बाँझ रहते हैं। सबसे आम पॉलीक्टेनियम-1 (PQ-1) है, जो आम तौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालांकि, कुछ समाधानों में अभी भी बेंज़ालोकियम क्लोराइड (BAK) होता है, जो कॉर्नियल एपिथेलिअल विषाक्तता और घाव भरने में देरी के कारण जाना जाता है। मधुमेह रोगियों के लिए, जिसका कॉर्निया पहले से ही धीरे-धीरे ठीक हो जाता है, BAK को सख्ती से बचना चाहिए। अधिकांश आधुनिक MPS फॉर्मूलेशन BAK-मुक्त हैं, लेकिन यह उत्पाद लेबल पर पुष्टि करने लायक है। यदि आप किसी भी MPS के साथ लगातार स्टिंग, लाली या असुविधा का अनुभव करते हैं तो एक संरक्षक देखभाल प्रणाली पर निर्भर करता है।
सर्फैक्टेंट्स और सफाई एजेंट
सर्फैक्टेंट्स ने रगड़ और रिंसिंग के दौरान लेंस की सतह से लिपिड जमा, प्रोटीन निर्माण और अन्य मलबे को हटाने में मदद की। पोलॉक्सामाइन और टेट्रोनिक 904 आम सर्फैक्टेंट्स हैं जो अभी तक कोमल हैं। मधुमेह रोगियों के लिए, जिन्होंने आंसू रसायन में बदलाव किया हो सकता है जो तेजी से या भारी जमा संरचना को बढ़ावा देता है, मजबूत सर्फैक्टेंट गतिविधि के साथ एक समाधान महत्वपूर्ण है। कुछ समाधानों में एंजाइमेटिक क्लीनर शामिल हैं जो भिगोने की अवधि के दौरान प्रोटीन जमा को तोड़ते हैं, जो लेंस जीवन को बढ़ा सकते हैं और पुन: प्रयोज्य लेंस के लिए आराम में सुधार कर सकते हैं। हालांकि, दैनिक डिस्पोजेबल लेंस एक उत्कृष्ट विकल्प है जो पूरी तरह से सफाई की आवश्यकता को समाप्त करता है।
संपर्क लेंस समाधान के मुख्य प्रकार की तुलना
बहुउद्देशीय समाधान (MPS): केरल चयन के साथ सुविधा
बहुउद्देशीय समाधान सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली श्रेणी हैं क्योंकि वे एक ही उत्पाद में सफाई, रिनिंग, कीटाणुशोधन और भंडारण को जोड़ते हैं। मधुमेह रोगियों के लिए, MPS विकल्पों के बीच विकल्प को समाधान की कीटाणुशोधन प्रभावकारिता, संरक्षक प्रोफ़ाइल और हाइड्रेटिंग गुणों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। जिन उत्पादों ने मानकीकृत परीक्षण में Pseudomonas aeruginosa और Staphylococcus aureus के खिलाफ मजबूत गतिविधि का प्रदर्शन किया है उन्हें प्राथमिकता दी जानी चाहिए। मधुमेह पहनने वालों के लिए सबसे अनुशंसित MPS योगों में से कुछ में शामिल हैं:
- ]Busch + Lomb द्वारा Biotrue - पॉलीक्वाटेनियम-1 और aldox का उपयोग कीटाणुनाशकों के रूप में करता है। प्राकृतिक पीएच और स्वस्थ आंसू की लिपिबद्ध संरचना की नकल करने के लिए तैयार किया गया। इसमें गीला एजेंट शामिल हैं जो लेंस हाइड्रेशन को बनाए रखते हैं।
- ]Opti-free Puremoist by Alcon] – कम विषाक्तता के साथ प्रभावी कीटाणुशोधन के लिए PQ-1 और MAPD को जोड़ती है। एक नमी परिसर की विशेषताएं जो लेंस को पानी को बनाए रखने में मदद करती है।
- ]]RevitaLens OcuTec by Bausch + Lomb] - alexidine dihydrochloride और polyquaternium-1 के साथ एक दोहरी-विषयक प्रणाली का उपयोग करता है। न्यूनतम कॉर्नियल धुंधलापन के साथ मजबूत रोगाणुरोधी प्रभावकारिता प्रदान करता है।
किसी भी MPS का उपयोग करते समय, रगड़ और कुल्ला कदम के सख्त पालन की आवश्यकता होती है। 10 सेकंड प्रति लेंस के लिए डिजिटल रगड़ना, जिसके बाद पूरी तरह से रगड़ना बायोफिल्म को हटा देता है और मलबे को हटा देता है जो अकेले कीटाणुशोधन को समाप्त नहीं कर सकता है। मधुमेह रोगियों को कभी रगड़ने का कदम नहीं छोड़ देना चाहिए, यहां तक कि "नो-रूब" लेबल समाधान के साथ, क्योंकि यांत्रिक कार्रवाई माइक्रोबियल लोड को कम करने के लिए महत्वपूर्ण है।
हाइड्रोजन पेरोक्साइड सिस्टम: कीटाणुशोधन के लिए गोल्ड स्टैंडर्ड
हाइड्रोजन पेरोक्साइड प्रणाली जैसे साफ़ देखभाल और पेरोक्सीक्लियर एक 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान का उपयोग करते हैं जो किसी भी संपर्क लेंस देखभाल उत्पाद में उपलब्ध सबसे शक्तिशाली रोगाणुरोधी गतिविधि प्रदान करता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड को विशेष मामले में एक प्लैटिनम उत्प्रेरक डिस्क द्वारा तटस्थ किया जाना चाहिए, इसे 6 घंटे या उससे अधिक समय तक पानी में परिवर्तित किया जाना चाहिए। परिणामस्वरूप समाधान संरक्षक मुक्त होता है और यह बैक्टीरिया के लिए उचित खुराक का कारण नहीं होता है।
Saline Solution and Rewetting Drops: जानें सीमाएं
सैलिन समाधान एक साधारण नमक है जो कि रिन्सिंग या अस्थायी भंडारण के लिए उपयोग किया जाता है। इसमें कीटाणुनाशक नहीं होते हैं और सूक्ष्मजीवों को नहीं मार सकते हैं। मधुमेह रोगियों को रातोंरात भंडारण के लिए कभी भी सैलाइन का उपयोग नहीं करना चाहिए या उचित कीटाणुशोधन समाधान के विकल्प के रूप में। संपर्क लेंस के लिए तैयार की गई बूंदों को रिहाइड्रेट लेंस के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है और आराम में सुधार करने के लिए, लेकिन वे पूर्ण सफाई और कीटाणुशोधन दिनचर्या को प्रतिदिन की बचत नहीं करते हैं। मधुमेह रोगियों के लिए जिन्हें अक्सर पुन: उपयोग करने की आवश्यकता होती है, संरक्षक-मुक्त एकल खुराक शीशी संरक्षित बोतलों से सुरक्षित हैं। अमेरिकी ओप्टोमेट्रिक एसोसिएशन अनुशंसा करते हैं कि वे प्रतिदिन नींद की तुलना में अधिक समय बिताएं।
मधुमेह संपर्क लेंस पहनने वालों के लिए चरण-दर-चरण चयन गाइड
Step 1: एक व्यापक मधुमेह नेत्र परीक्षा अनुसूची
किसी भी समाधान को चुनने से पहले, आपको अपने कॉर्नियल हेल्थ, आंसू फिल्म स्टेटस और मधुमेह रेटिनोपैथी या अन्य जटिलताओं के किसी भी संकेत के वर्तमान आकलन की आवश्यकता है। आपकी आंखों की देखभाल पेशेवर कॉर्नियल संवेदनशीलता का मूल्यांकन कर सकते हैं, एक शिमर परीक्षण के साथ आंसू उत्पादन को माप सकते हैं, और फ्लोर्सेसीन धुंधलापन के साथ एपिथेलियल दोषों की जांच कर सकते हैं। यह बेसलाइन डेटा लेंस प्रकार और समाधान दोनों के लिए सिफारिश का मार्गदर्शन करेगा। यदि आपके पास महत्वपूर्ण सूखी आंख या कॉर्नियल न्यूरोपैथी है, तो आपका डॉक्टर पुन: प्रयोज्य लेंस के साथ MPS पर एक हाइड्रोजन पेरोक्साइड प्रणाली या दैनिक डिस्पोजेबल लेंस को प्राथमिकता दे सकता है।
स्टेप 2: अपने लेंस सामग्री के समाधान से मेल खाते हैं
आधुनिक सिलिकॉन हाइड्रोजेल लेंस पारंपरिक हाइड्रोजेल लेंस की तुलना में अलग-अलग सतह गुण होते हैं। कुछ समाधान सिलिकॉन पॉलिमर के साथ अलग-अलग बातचीत करते हैं, जिससे लेंस निर्जलीकरण, जमा गठन या कम wettability होती है। आपका नेत्र देखभाल प्रदाता उन समाधानों की सिफारिश कर सकता है जो विशेष रूप से आपके लेंस ब्रांड और सामग्री के लिए परीक्षण और अनुमोदित हैं। सामान्य तौर पर, पीक्यू-1 और एमएपीडी या हाइड्रोजन पेरोक्साइड सिस्टम के साथ समाधान सिलिकॉन हाइड्रोजेल के साथ अच्छी तरह से प्रदर्शन करते हैं। समाधानों से बचें कि यदि आप सिलिकॉन हाइड्रोजेल लेंस पहनते हैं और संवेदनशील आंखों के लिए PHMB सूची करते हैं।
चरण 3: अपने संक्रमण जोखिम प्रोफाइल का मूल्यांकन करें
अपने व्यक्तिगत जोखिम कारकों पर विचार करें: आंखों के संक्रमण, styes, blepharitis, या conjunctivitis का इतिहास; वर्तमान HbA1c स्तर और ग्लाइसेमिक परिवर्तनशीलता; इम्युनोसप्रेसिव दवाओं का उपयोग; और किसी भी पूर्व कॉर्नियल सर्जरी या चोट। ऊंचे जोखिम वाले मरीजों को उच्चतम कीटाणुशोधन प्रभावकारिता के साथ समाधान को प्राथमिकता देना चाहिए, जैसे कि हाइड्रोजन पेरोक्साइड सिस्टम। कम जोखिम और अच्छे ग्लाइसेमिक नियंत्रण वाले लोग उच्च गुणवत्ता वाले MPS के साथ अच्छी तरह से कर सकते हैं। एफडीए ने स्टैंड-अलोन कीटाणुशोधन परीक्षण मानदंडों की स्थापना की है जो समाधानों को पूरा करना चाहिए, लेकिन वास्तविक दुनिया का प्रदर्शन बदलता है, ताकि सुरक्षा के ट्रैक रिकॉर्ड के साथ प्रतिष्ठित निर्माताओं से उत्पाद चुन सकें।
स्टेप 4: अपनी कम्फर्ट और सहनशीलता का आकलन करें
एक बार एक समाधान का चयन करने के बाद, अपने प्रदाता से नमूना आकार प्राप्त करें या एक छोटी बोतल खरीद लें। 1-2 सप्ताह के लिए इसका उपयोग करें और किसी भी स्टेइंग, बर्निंग, रेडनेस, ड्राईनेस या लेंस फॉगिंग की निगरानी करें। किसी भी लक्षण की डायरी रखें और उन्हें अपने डॉक्टर को रिपोर्ट करें। यदि असुविधा होती है, तो एक अलग फॉर्मूलेशन की कोशिश करें या हाइड्रोजन पेरोक्साइड सिस्टम पर स्विच करें। कुछ रोगियों को पता है कि वे एमपीएस के एक ब्रांड को अच्छी तरह से सहन करते हैं लेकिन संरक्षक या सर्फैक्टेंट संरचना में मतभेदों के कारण दूसरे पर प्रतिक्रिया करते हैं। व्यावसायिक सलाह द्वारा निर्देशित, धैर्य और व्यवस्थित परीक्षण सबसे अच्छा दृष्टिकोण है।
चरण 5: समय-समय पर पुन: मूल्यांकन करें
डायबिटीज एक प्रगतिशील स्थिति है और आपका नेत्र स्वास्थ्य समय के साथ बदल सकता है। एक ऐसा समाधान जो आपके लिए एक साल पहले अच्छी तरह से काम करता है, आज आदर्श नहीं हो सकता है यदि आपकी सूखी आंख खराब हो गई है, तो आपका ग्लाइसेमिक नियंत्रण बदल गया है, या आपने रेटिनोपैथी के शुरुआती संकेतों को विकसित किया है। प्रत्येक वार्षिक आंखों की परीक्षा में अपने समाधान विकल्प को फिर से बताएं, या जल्द ही यदि आप नए लक्षणों का अनुभव करते हैं। कभी भी ऐसा नहीं लगता कि कोई उत्पाद अभी भी reevaluation के बिना उपयुक्त है।
मधुमेह संपर्क लेंस पहनने वालों के लिए उन्नत देखभाल रणनीतियां
दैनिक डिस्पोजेबल लेंस: अंतिम जोखिम कमी रणनीति
कई मधुमेह रोगियों के लिए, दैनिक डिस्पोजेबल लेंस उपलब्ध सबसे सुरक्षित विकल्प हैं। ये लेंस एक बार पहना जाता है और इसे त्याग दिया जाता है, किसी भी सफाई, कीटाणुशोधन या भंडारण समाधान की आवश्यकता को समाप्त करता है। यह समाधान से संबंधित जटिलताओं, लेंस केस संदूषण और पूरी तरह से जमा करने के जोखिम को हटा देता है। दैनिक डिस्पोजेबल भी हर दिन एक ताजा, बाँझ लेंस प्रदान करते हैं, जिससे ओकुलर सतह पर माइक्रोबियल बोझ कम हो जाता है। जबकि दैनिक डिस्पोजेबल में प्रतिदिन की लागत अधिक हो सकती है, वे बहुउद्देशीय समाधान, लेंस के मामलों और बूंदों को फिर से भरने की आवश्यकता को समाप्त करते हैं, जो खर्च को ऑफसेट कर सकते हैं। आवर्ती संक्रमण के साथ मधुमेह रोगियों के लिए, महत्वपूर्ण सूखी आंख, या दैनिक देखभाल के साथ खराब अनुपालन की सिफारिश की जाती है।
लेंस आराम और सुरक्षा में रक्त ग्लूकोज नियंत्रण की भूमिका
स्थिर रक्त ग्लूकोज स्तर सीधे संपर्क लेंस सुरक्षा से जुड़े होते हैं। जब रक्त शर्करा अधिक होता है, तो तरल बदलाव कॉर्निया में होती है जो अस्थायी रूप से इसके आकार को बदल सकती है, जिससे लेंस फॉगिंग, असुविधा और अस्थिर दृष्टि होती है। क्रोनिक हाइपरग्लिसीमिया प्रतिरक्षा समारोह को भी दबाती है और इससे पहले की चर्चा में आने के बाद कुछ दिनों तक चश्मा पर स्विच करने पर विचार करती है। मधुमेह रोगियों जो 7.0% (या उनके व्यक्तिगत लक्ष्य) से नीचे HbA1c स्तर को बनाए रखते हैं, आम तौर पर बेहतर लेंस सहिष्णुता और कम संक्रमण जोखिम होता है। बीमारी, तनाव, या खराब ग्लाइसेमिक नियंत्रण की अवधि के दौरान, अपने रक्त शर्करा को स्थिर करने तक कुछ दिनों तक चश्मे पर स्विच करने पर विचार करें।
लेंस केस हाइजीन: एक गंभीर लेकिन अक्सर ओवरलुक विस्तार
संपर्क लेंस का मामला माइक्रोबियल बायोफिल्म के लिए एक अच्छी तरह से दस्तावेज वाला जलाशय है। अध्ययनों से पता चलता है कि किसी भी समय 80 प्रतिशत लेंस के मामले में बैक्टीरिया और कवक शामिल है जो केराटाइटिस का कारण बन सकता है। मधुमेह रोगियों के लिए, जिन्होंने संक्रमण को साफ करने की क्षमता कम कर दी है, कठोर मामला स्वच्छता आवश्यक है। प्रत्येक उपयोग के बाद, मामला खाली करें, इसे ताजा समाधान के साथ धो लें (पानी नहीं) और वायु को साफ करने के मामले में कभी भी किसी भी प्रकार की धूल को धो लें।
संक्रमण के प्रारंभिक लक्षणों को पहचानने: मधुमेह रोगियों को क्या देखना चाहिए
चूंकि मधुमेह रोगियों में कॉर्नियल संवेदनशीलता कम हो सकती है, संक्रमण के क्लासिक लक्षण-दर्द, फोटोफोबिया और विदेशी शरीर संवेदना - अनुपस्थित या हल्के हो सकती है। इसके बजाय, आंखों के सफेद रंग पर एक छोटा सा लाल स्थान जैसे सूक्ष्म संकेतों की तलाश करें, धुंधला दृष्टि जो ब्लिंकिंग, लेंस जागरूकता या असुविधा को बढ़ाती है, या यह महसूस करती है कि लेंस "स्टक" है या असामान्य रूप से चल रहा है। यदि आप इन संकेतों में से किसी को नोटिस करते हैं, तो तुरंत अपने लेंस को हटा दें और उन्हें फिर से शुरू न करें जब तक आपको आंखों की देखभाल पेशेवर मूल्यांकन द्वारा जांच की गई है। मरीजों को अधिक-काउंटर ड्रॉप या घरेलू उपचार के साथ संदिग्ध संक्रमण का प्रयास न करें।
विशेष जनसंख्या: अतिरिक्त जोखिम कारकों के साथ मधुमेह रोगियों
गर्भावस्था और हार्मोनल परिवर्तन
गर्भावस्था रक्त ग्लूकोज के स्तर, आंसू संरचना और कॉर्नियल एडिमा में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव का कारण बन सकती है। मधुमेह महिलाओं को गर्भवती हो सकता है लेंस असहिष्णुता में वृद्धि का अनुभव हो सकता है और गर्भावस्था के दौरान उनके समाधान या लेंस प्रकार को समायोजित करने के बारे में अपने नेत्र चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। इस अवधि के दौरान अक्सर दैनिक डिस्पोजेबल की सिफारिश की जाती है ताकि वेरिएबल को कम किया जा सके और संक्रमण जोखिम को कम किया जा सके।
पोस्ट-सर्जिकल आइज़
मधुमेह रोगियों जो cataract सर्जरी, LASIK, या अन्य अपवर्तक प्रक्रियाओं से गुजर चुके हैं, उनके पास कॉर्निया है जो तनाव और संक्रमण के प्रति भी अधिक संवेदनशील हैं। इन रोगियों के लिए संपर्क लेंस समाधान विशेष रूप से सौम्य और प्रभावी होना चाहिए। अधिकांश सर्जन शल्य चिकित्सा के बाद पहले कई महीनों के लिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड सिस्टम या संरक्षक मुक्त MPS की सलाह देते हैं, और कई सलाह देते हैं कि संपर्क लेंस पूरी तरह से ठीक होने तक पूरी तरह से संपर्क लेंस से बचना चाहिए। हमेशा लेंस पहनने और देखभाल के बारे में अपने सर्जन के पोस्टऑपरेटिव निर्देशों का पालन करें।
मधुमेह रेटिनोपैथी के साथ रोगी
मधुमेह रेटिनोपैथी सीधे कॉर्निया को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन यह महत्वपूर्ण अंतर्निहित सूक्ष्म संवहनी रोग को इंगित करता है और अक्सर शुष्क आंख, न्यूरोपैथी और प्रणालीगत सूजन के साथ सह-अस्तित्व करता है। रेटिनोपैथी वाले मरीजों को विशेष रूप से लेंस देखभाल और समाधान चयन के बारे में मेहनती होना चाहिए, क्योंकि संक्रमण विकसित होने पर वे दृश्य आरक्षित को कम कर सकते हैं। किसी भी समाधान जो कॉर्नियल स्वास्थ्य को समझौता करता है, अप्रत्यक्ष रूप से समग्र नेत्र रोग को खराब कर सकता है। इस लेख में दिशानिर्देशों का सख्त पालन विशेष रूप से इस समूह के लिए महत्वपूर्ण है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न संपर्क लेंस समाधान के बारे में मधुमेह आंखों के लिए
क्या मैं मधुमेह होने पर किसी भी बहुउद्देशीय समाधान का उपयोग कर सकता हूँ?
सभी बहुउद्देशीय समाधान मधुमेह आंखों के लिए समान रूप से सुरक्षित नहीं हैं। आपको मजबूत रोगाणुरोधी गतिविधि, कॉर्नियल एपिथेलियम के लिए कम विषाक्तता और अच्छे हाइड्रेटिंग गुणों के साथ समाधान की आवश्यकता है। बेंज़ालकोनियम क्लोराइड या पीएचएमबी की उच्च सांद्रता के समाधान से बचें। अपने लेंस के प्रकार, कॉर्नियल हेल्थ और ग्लाइसेमिक नियंत्रण के आधार पर व्यक्तिगत सिफारिश के लिए अपने नेत्र चिकित्सक से परामर्श करें।
क्या यह दैनिक उपयोग के लिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान सुरक्षित है?
हाँ, हाइड्रोजन पेरोक्साइड सिस्टम दैनिक उपयोग के लिए सुरक्षित हैं जब सही ढंग से इस्तेमाल किया जाता है। तटस्थता चरण महत्वपूर्ण है: आपको हाइड्रोजन पेरोक्साइड को पानी और ऑक्सीजन में परिवर्तित करने के लिए प्लैटिनम डिस्क के साथ विशेष मामले में कम से कम 6 घंटे के लिए लेंस को भिगोना चाहिए। कभी भी हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान सीधे आंखों में या बिना तटस्थता के उपयोग नहीं करते हैं। कई मधुमेह रोगी विशेष रूप से हाइड्रोजन पेरोक्साइड सिस्टम का उपयोग करते हैं क्योंकि उनके बेहतर कीटाणुशोधन और संरक्षक मुक्त प्रकृति के कारण।
मुझे अक्सर अपने संपर्क लेंस के मामले को कैसे बदलना चाहिए?
मानक सिफारिशें हर 3 महीने में केस प्रतिस्थापन के लिए बुलाती हैं। हालांकि, मधुमेह के बदले वाले आंसू रसायन में तेजी से बायोफिल्म गठन की क्षमता के कारण मासिक प्रतिस्थापन की सलाह दी जाती है। यदि आपके पास आंखों के संक्रमण का इतिहास है, तो प्रत्येक 2 सप्ताह में एक नया, बाँझ मामले का उपयोग करके मामले को प्रतिस्थापित करें। हमेशा प्रत्येक उपयोग के बाद मामले को हवाई में उतारना चाहिए।
क्या मैं हाइड्रोजन पेरोक्साइड सिस्टम के साथ पुनः wetting बूंदों का उपयोग कर सकता हूं?
हाँ, आप उन लेंसों को पहनते समय संपर्क लेंस के लिए तैयार की गई रीवेटिंग ड्रॉप का उपयोग कर सकते हैं जो हाइड्रोजन पेरोक्साइड प्रणाली से साफ किए गए थे। एकल खुराक शीशी में संरक्षक मुक्त पुन: गीला बूंद चुनें यदि आपको प्रतिदिन कुछ बार की आवश्यकता है। कभी भी अपनी आंखों के लिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान को एक रिवेटिंग एजेंट के रूप में कभी भी जोड़ नहीं सकता।
यदि मेरे लेंस का कारण sting या redness है तो मुझे क्या करना चाहिए?
तुरंत लेंस को हटा दें और समाधान के उपयोग को बंद करें। नुकसान या जमा के लिए लेंस का निरीक्षण करें। यदि लक्षण लेंस हटाने के बाद कम हो जाते हैं, तो समस्या समाधान या लेंस सामग्री से संबंधित हो सकती है। मार्गदर्शन के लिए अपने नेत्र चिकित्सक से संपर्क करें। लेंस को फिर से शुरू न करें जब तक कि आपको मूल्यांकन नहीं किया गया है। लेंस पहनने के लिए जारी रखें जो जलन पैदा कर सकती है, कॉर्नियल घर्षण और संक्रमण, विशेष रूप से मधुमेह रोगियों में।
मधुमेह संपर्क लेंस पहनने वालों के लिए अंतिम सिफारिश
मधुमेह आंखों के लिए सही संपर्क लेंस समाधान का चयन करने के लिए एक जानबूझकर, सूचित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है जो सुविधा पर सुरक्षा को प्राथमिकता देता है। आपके लिए सबसे अच्छा समाधान आपके व्यक्तिगत कॉर्नियल हेल्थ, आंसू फिल्म की गुणवत्ता, लेंस सामग्री, ग्लाइसेमिक नियंत्रण और संक्रमण जोखिम प्रोफाइल पर निर्भर करेगा। सामान्य तौर पर, हाइड्रोजन पेरोक्साइड सिस्टम बिना संरक्षक के कीटाणुशोधन के उच्चतम स्तर की पेशकश करते हैं, जिससे उन्हें मधुमेह रोगियों के लिए सबसे सुरक्षित विकल्प प्रदान किया जाता है जो तटस्थ प्रक्रिया का पालन कर सकते हैं। पीक्यू -1 और एमएपीडी के साथ उच्च गुणवत्ता वाले बहुउद्देशीय समाधान, जैसे ऑप्ट-फ्री प्यूरिमिस्ट या बायोट्र्यू, कम संक्रमण जोखिम वाले रोगियों के लिए स्वीकार्य विकल्प हैं और अच्छे ग्लाइसेमिक नियंत्रण के लिए दैनिक डिस्पोजेबल लेंस पूरी तरह से अधिक प्रदर्शन के लिए सबसे कम विकल्प को समाप्त करते हैं।
Beyond समाधान चयन, सुसंगत हाथ स्वच्छता, उचित लेंस मामले देखभाल, दैनिक लेंस निगरानी, और नियमित आंखों की परीक्षा जटिलताओं को रोकने के लिए आवश्यक हैं। कोई समाधान अच्छी आदतों और पेशेवर निरीक्षण की जगह नहीं ले सकता है। अनुशासित देखभाल दिनचर्या के साथ सही उत्पादों के संयोजन से, मधुमेह रोगियों को अपने दीर्घकालिक दृष्टि की रक्षा करते हुए संपर्क लेंस पहनने के लाभों का सुरक्षित रूप से आनंद ले सकता है।
आगे पढ़ने और आधिकारिक मार्गदर्शन के लिए, इन संसाधनों का परामर्श करें:
- अमेरिकी मधुमेह एसोसिएशन - नेत्र स्वास्थ्य
- Centers for Disease Control – मधुमेह और विजन हानि
- ]FDA - संपर्क लेंस समाधान: सुरक्षा जानकारी]
- अमेरिकी ओप्टोमेट्रिक एसोसिएशन - संपर्क लेंस
आपका दृष्टि एक कीमती परिसंपत्ति है। पहले से ही प्रबंध मधुमेह को विस्तार से निरंतर ध्यान देने की आवश्यकता होती है; विस्तार से कि आपके संपर्क लेंस की देखभाल के प्रति सतर्कता एक छोटा निवेश है जो नेत्र स्वास्थ्य और मन की शांति में लाभांश का भुगतान करता है। बुद्धिमानी से चुनें, लगातार देखभाल करें, और कभी भी पेशेवर सलाह लेने में संकोच नहीं करें जब कुछ सही महसूस नहीं करता है। आपकी आंखें कम नहीं होती है।