कैसे एम्पुटेशन आउटकॉम को रोकने के लिए पैरों की देखभाल के बारे में मरीजों को शिक्षित करने के लिए

Foot Care Education

निचले चरमपंथी संबंधी महत्वाकांक्षा पुरानी बीमारी की सबसे विनाशकारी अभी तक रोका जा सकता है। मधुमेह, परिधीय धमनी रोग, या न्यूरोपैथी के साथ रहने वाले रोगियों के लिए, एक छोटा सा ब्लिस्टर या अनोटिक कटौती संक्रमण, गैंगरेन और शल्यक्रियात्मक अंगों के नुकसान में कैस्केड हो सकती है। हेल्थकेयर पेशेवरों के पास इस रोगाणु को बाधित करने के लिए एक शक्तिशाली उपकरण है: संरचित, रोगी केंद्रित शिक्षा दैनिक पैर देखभाल के बारे में। जब रोगी समझते हैं कि क्या देखने के लिए, यह क्यों मायने रखता है, और वास्तव में क्या कदम उठाने के लिए कदम है, वे अपनी गतिशीलता और जीवन की गुणवत्ता को संरक्षित करने में सक्रिय भागीदार बन जाते हैं। यह विस्तारित गाइड रोगियों को प्रभावी ढंग से प्रशिक्षित नैदानिक ज्ञान का सामना करने के लिए एक व्यापक ढांचा प्रदान करता है।

क्यों Amputation Happens - और कैसे शिक्षा परिणाम बदलता है

एम्प्टेशन का रास्ता शायद ही कभी अचानक घटना के साथ शुरू होता है। यह आम तौर पर एक मामूली चोट के साथ शुरू होता है जो सुरक्षात्मक सनसनी के नुकसान के कारण अज्ञात हो जाता है। मधुमेह वाले रोगियों में, न्यूरोपैथी ब्लंट दर्द संकेत, इसलिए जूते में एक पत्थर, सॉक में एक शिकन, या एक बीमार-फिटिंग जूता एक घाव पैदा कर सकता है जो दिनों या सप्ताह के दौरान खराब हो जाता है। परिधीय धमनी रोग से खराब होने से उपचार बिगड़ जाता है, और रक्त ग्लूकोज ईंधन बैक्टीरिया के विकास को बढ़ा दिया जाता है। एक बार संक्रमण हड्डी तक पहुंच जाता है, एम्पुटेशन अक्सर इसके प्रसार को रोकने का एकमात्र विकल्प बन जाता है।

रोगी शिक्षा इस अनुक्रम को कई बिंदुओं पर बाधित करती है। एक मरीज जो अपने पैरों का दैनिक निरीक्षण करता है, वह अल्सर से पहले एक छाला पकड़ेगा। एक मरीज जो जानता है कि उचित जूते का चयन कैसे किया जाए, वह दोहराए गए दबाव से बच जाएगा जो कॉलस और ब्रेकडाउन का कारण बनता है। एक मरीज जो एक लाल, गर्म या सूखा पैर की देखभाल की इच्छा को समझने की क्षमता को समझता है, जब आउट पेशेंट उपचार अभी भी सफल हो सकता है। अध्ययन लगातार दिखाते हैं कि संरचित शिक्षा कार्यक्रम 40 से 60 प्रतिशत तक अल्सर की घटनाओं और एम्पुटेशन दर को कम कर देता है। शिक्षा नैदानिक देखभाल के लिए एक पूरक नहीं है - यह एक प्राथमिक हस्तक्षेप है।

रोगी की आबादी की पहचान उच्चतम जोखिम पर

हर मरीज को पैर देखभाल शिक्षा की समान तीव्रता की आवश्यकता नहीं होती है। लक्षित प्रयासों को उन लोगों पर सबसे बड़ा जोखिम होना चाहिए। निम्नलिखित समूह व्यवस्थित निर्देश और लगातार सुदृढ़ीकरण की गारंटी देते हैं।

मधुमेह मेललिटस के रोगियों

मधुमेह दुनिया भर में गैर-traumatic निचले अतिता प्रतिरूपण का प्रमुख कारण है। परिधीय न्यूरोपैथी, स्वायत्त शिथिलता (जो शुष्क, क्रैकिंग त्वचा का कारण बनता है) का संयोजन, और बिगड़ा घाव भरने से उच्च जोखिम प्रोफ़ाइल पैदा होती है। इन रोगियों के लिए शिक्षा निदान और गहनता से शुरू होना चाहिए कि वे किसी भी पैर विकृति, अल्सर का इतिहास, या पूर्व प्रतिरूपण विकसित करते हैं।

पेरिफेरल धमनी रोग के रोगियों

पैरों को रक्त प्रवाह को कम करने का मतलब है कि मामूली चोट भी ठीक नहीं हो सकती है। पीएडी के मरीजों को अक्सर claudication या आराम दर्द का अनुभव होता है, लेकिन वे खतरे के साथ पैर रंग परिवर्तन या शांत त्वचा को जोड़ नहीं सकते हैं। उन्हें ऊंचाई पर तालोर की जांच, निर्भरता पर रूबरने और त्वचा के तापमान की निगरानी के बारे में विशिष्ट शिक्षा की आवश्यकता होती है।

किसी भी कारण से पेरिफेरल न्यूरोपैथी के रोगी

न्यूरोपैथी मधुमेह, कीमोथेरेपी, शराब उपयोग विकार, विटामिन बी की कमी, या ऑटोइम्यून स्थितियों से उत्पन्न हो सकती है। अंतर्निहित कारण के बावजूद, जो रोगी अपने पैरों में दर्द महसूस नहीं कर सकते हैं वे जोखिम में हैं। उन्हें पैर स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए संवेदना के बजाय दृष्टि और स्पर्श पर भरोसा करना सिखाया जाना चाहिए।

रोगी के साथ एक इतिहास के पैर अल्सर या Amputations

इन रोगियों में उच्चतम पुनरावृत्ति जोखिम होता है। शिक्षा को आजीवन सतर्कता, नियमित पोडियाट्री अनुवर्ती और चिकित्सीय जूते के उपयोग पर जोर देना चाहिए। पहले अल्सर जो ठीक हो जाता है वह पैर को सुरक्षित नहीं बनाता है - यह इसे अधिक संवेदनशील बनाता है।

पुराने वयस्क और वे लोग अकेले रहते हैं

आयु से संबंधित दृष्टि हानि, गतिशीलता में कमी, और सामाजिक अलगाव रोगियों को अपने पैरों का निरीक्षण करने से रोक सकता है। शिक्षा में परिवार के सदस्यों, देखभाल करने वालों, या घरेलू स्वास्थ्य सहयोगी शामिल होना चाहिए, और पैरों के तलवों को मोड़ने या देखने में असमर्थता जैसी व्यावहारिक बाधाओं को संबोधित करना चाहिए।

कोर एजुकेशनल विषय: हर मरीज को क्या जानना चाहिए

निम्नलिखित विषय एक व्यापक पैर देखभाल शिक्षा कार्यक्रम की रीढ़ बनाते हैं। प्रत्येक को प्रदर्शन, शिक्षा-वापस और लिखित सामग्री का उपयोग करके पढ़ाया जाना चाहिए जो रोगी घर पर संदर्भ दे सकता है।

दैनिक स्व-निरीक्षण के पैर

रोगियों को हर दिन अपने पैरों का निरीक्षण करना चाहिए, खासकर उसी समय जब प्रकाश अच्छा होता है। उन्हें कटौती, फफोले, लालिमा, सूजन, कॉल्यूस, कॉर्न्स, अंतर्वर्धित toenails और गर्मी के क्षेत्रों की तलाश करनी चाहिए। उन रोगियों के लिए जो तलवों को नहीं देख सकते हैं, फर्श पर रखे गए दर्पण में मदद कर सकते हैं, या एक परिवार के सदस्य को निरीक्षण करने के लिए प्रशिक्षित किया जा सकता है। मरीजों को अपने हाथों का उपयोग करने के लिए टक्कर, गर्म धब्बे, या निविदा क्षेत्रों के लिए महसूस करने के लिए सिखाएं। किसी भी नए खोज को 24 घंटे के भीतर एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को दस्तावेज और रिपोर्ट करना चाहिए।

उचित फुट स्वच्छता और सुखाने

पैर को रोजाना ल्यूकवार्म पानी से धोना चाहिए - कभी गर्म नहीं - और हल्के साबुन। मरीजों को अपनी कोहनी या थर्मामीटर के साथ पानी के तापमान का परीक्षण करना चाहिए, न कि उनके पैर धोने के बाद, पैरों को पूरी तरह से सूखना चाहिए, खासकर पैर की उंगलियों के बीच जहां नमी कवक संक्रमण का कारण बन सकती है। तालक पाउडर या कॉर्नस्टार्च को अंतर-डिजिटल स्थानों को सूखा रखने के लिए लागू किया जा सकता है, लेकिन रोगियों को खुले क्षेत्रों में पाउडर लगाने से बचना चाहिए।

अति-Moisturizing बिना मॉइस्चराइजिंग

ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी वाले रोगियों के पैरों पर त्वचा अक्सर शुष्क होती है और क्रैकिंग की संभावना होती है। एक मोटी emollient क्रीम या पेट्रोलियम आधारित उत्पाद को दैनिक पैरों के ऊपर और नीचे के लिए लागू किया जाना चाहिए। गंभीर रूप से, रोगियों को पैर की उंगलियों के बीच मॉइस्चराइज़र लगाने से बचना चाहिए, जहां अतिरिक्त नमी मैकरेशन और संक्रमण को बढ़ावा देती है।

Toenail की देखभाल

Toenails सीधे काट दिया जाना चाहिए और चिकनी दायर करने के लिए तेज किनारों को आसन्न पैर की उंगलियों को काटने से रोकने के लिए। दृष्टि हानि, tremor, या thickened नाखून के साथ मरीजों को अपने खुद के नाखूनों को काट नहीं चाहिए; उन्हें नियमित रूप से एक podiatrist देखना चाहिए। Ingrown toenails को कभी भी घर पर काटने या खुदाई के साथ इलाज नहीं किया जाना चाहिए; यह संक्रमण के लिए पोर्टल बनाता है।

उपयुक्त जूते चुनना

जूते की शिक्षा उच्चतम स्तर के हस्तक्षेपों में से एक है। मरीजों को जूते पहनना चाहिए जो पर्याप्त रूप से चौड़ी, गहरे और लंबे समय तक दबाव बिंदुओं के बिना पैर को समायोजित करने के लिए पर्याप्त हैं। जूते में एक फर्म एड़ी का काउंटर, एक निर्बाध इंटीरियर और एक पैर की अंगुली का बॉक्स होना चाहिए जो पैर की उंगलियों को विगेल करने की अनुमति देता है। मरीजों को पहले दो घंटे से अधिक समय तक नए जूते पहनना नहीं चाहिए, उन्हें धीरे-धीरे अंदर तोड़ना चाहिए जबकि प्रत्येक पहनने के बाद पैरों का निरीक्षण करना चाहिए। उन्हें विदेशी वस्तुओं, टूटे हुए अस्तर, या नाखूनों के लिए दैनिक जूते की जांच करनी चाहिए। मोजे को साफ, सूखा, निर्बाध और नमी-विक्किंग सामग्री से बना होना चाहिए।

संक्रमण या चोट के प्रारंभिक लक्षण को पहचानना

मरीजों को न्यूरोपैथिक पैर में संक्रमण के कार्डिनल संकेतों की पहचान करने में सक्षम होना चाहिए: लालिमा, गर्मी, सूजन, जल निकासी, मूर्खता गंध और दर्द (हालांकि दर्द अनुपस्थित हो सकता है)। उन्हें यह भी पता होना चाहिए कि पैर घाव की सेटिंग में बुखार या ठंड एक चिकित्सा आपातकाल है। कोई भी ऐसा घाव जो पेशेवर मूल्यांकन के लिए नोटिस किए जाने के 48 घंटों के भीतर ठीक होने शुरू नहीं होता है।

तापमान और परिसंचरण जागरूकता

संवहनी रोग वाले मरीजों को उनके पैरों के रंग और तापमान की जांच करना चाहिए। ऊंचाई पर पीला या नीली-छुड़की त्वचा, निर्भरता पर लाल त्वचा, या दो पैरों के बीच एक ध्यान देने योग्य तापमान अंतर को प्रदाता को कॉल करना चाहिए। उन्हें पैरों पर हीटिंग पैड, गर्म पानी की बोतलें या इलेक्ट्रिक कंबल का उपयोग करने से बचना चाहिए।

जब तक चिकित्सा ध्यान शीघ्रता से तलाशना

मरीजों को देखभाल की मांग के लिए स्पष्ट, कार्रवाई योग्य सीमा की आवश्यकता होती है। उन्हें पैर, जल निकासी या गंध, काले या विकृत ऊतक, अचानक सूजन, एक पैर घाव के साथ बुखार, या किसी भी पैर की समस्या जो 24 से 48 घंटों के भीतर सुधार नहीं करती है, पर खुले घावों पर तत्काल ध्यान देना चाहिए। इन मानदंडों की एक लिखित सूची प्रदान करना - संपर्क संख्या और उसके बाद के निर्देशों के साथ - इस संभावना को बढ़ाता है कि रोगी उन पर काम करेंगे।

विविध रोगी आबादी के लिए प्रभावी शिक्षण रणनीतियां

अकेले ज्ञान व्यवहार को नहीं बदलता है। प्रभावी शिक्षा के लिए रणनीतियों की आवश्यकता होती है जो सीखने की शैली, स्वास्थ्य साक्षरता, सांस्कृतिक मान्यताओं और व्यावहारिक बाधाओं को संबोधित करती हैं।

Teach-back Method का उपयोग करें

एक अवधारणा को पढ़ाने के बाद, रोगी को अपने शब्दों में वापस समझाने के लिए कहें। उदाहरण के लिए, पैरों का निरीक्षण करने के तरीके का प्रदर्शन करने के बाद, कहते हैं, "क्या आप मुझे बता सकते हैं कि आप घर जाने पर अपने पैरों की जांच कैसे करेंगे? यह तकनीक समझ की पुष्टि करती है और उन अंतरालों को प्रकट करती है जिन्हें फिर से पढ़ाने की आवश्यकता है। यह पूछने से कहीं अधिक प्रभावी है, "क्या आपके पास कोई सवाल है?

दृश्य और लिखित उपकरण प्रदान करें

आरेखों में दिखाया गया है कि अल्सर सबसे अधिक रूप में (मेटार्सल हेड्स, हील्स और पैर की उंगलियों के सुझावों) रोगियों को उनके निरीक्षण पर ध्यान केंद्रित करने में मदद करते हैं। चेकलिस्ट जो रोगी प्रत्येक दिन बंद हो सकते हैं - "मैं अपने पैरों की जांच करता हूं? क्या मैं अपने पैर की उंगलियों के बीच सूख गया? क्या मैं अपने जूते की जांच करता हूं? - आदतों का निर्माण। वीडियो जो उचित नाखून ट्रिमिंग या मॉइस्चराइज़र एप्लिकेशन को प्रदर्शित करता है, उन्हें रोगी पोर्टल के माध्यम से घर भेजा जा सकता है या यात्रा के दौरान गोलियों पर साझा किया जा सकता है। हमेशा सामग्री को उचित पठन स्तर पर प्रदान करते हैं, सादे भाषा और बड़े फोंट का उपयोग करते हुए।

Incorporate Motivational interviewing in the world of the world.

कुछ रोगियों को पता है कि उन्हें क्या करना चाहिए लेकिन इसके माध्यम से संघर्ष करना चाहिए। प्रेरणादायक साक्षात्कार तकनीक - खुले अंत वाले प्रश्नों को पूछने, चिंताओं को प्रतिबिंबित करने और रोगियों को परिवर्तन के अपने कारणों की पहचान करने में मदद करने के लिए - व्याख्यान की तुलना में अधिक प्रभावी हो सकता है। उदाहरण के लिए, कहने के बजाय, "आपको दैनिक पैर की जाँच करनी चाहिए" पूछो, "क्या यह आपको मदद के बिना चलने की आपकी क्षमता रखने का मतलब होगा?" रोगी के लक्ष्यों और मूल्यों को जोड़ने के उद्देश्य से स्वामित्व को बढ़ाता है।

साक्षरता स्तर और सांस्कृतिक पृष्ठभूमि के लिए दर्जी

सीमित स्वास्थ्य साक्षरता के रोगियों को सरल, ठोस निर्देश, चित्रा और चरण-दर-चरण मार्गदर्शिकाओं से लाभ होता है। चिकित्सा जार्गोन से बचें; "खुले हुए" के बजाय "खुले" और "खुले" जैसे शब्दों का उपयोग करें। संस्कृतियों के रोगियों के लिए जहां नंगे पांव के घर के अंदर जाना प्रथागत है, गद्देदार चप्पल या कस्टम सैंडल जैसे विकल्पों पर चर्चा करें। साक्ष्य आधारित संशोधनों की पेशकश करते समय रोगियों की पारंपरिक प्रथाओं का निरीक्षण करें।

पता प्रैक्टिकल बाधाएं

कई रोगियों को चिकित्सीय जूते बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, गठिया है कि उन्हें झुकने से रोकता है, या बिना किसी अच्छी रोशनी के घरों में रहते हैं। इन बाधाओं के बारे में सीधे पूछो और समाधान प्रदान करते हैं। जब बीमा इसे कवर करता है तो चिकित्सीय जूते की तैयारी; एक लंबे समय तक संभाले दर्पण या गतिशीलता सीमित रोगियों के लिए एक साथी सहायता निरीक्षण की सिफारिश; और अंधेरे प्रवेश मार्ग या बाथरूम के लिए सस्ती एलईडी क्लिप-ऑन रोशनी का सुझाव देते हैं।

प्रौद्योगिकी और डिजिटल उपकरण का उपयोग करें

रोगी पोर्टल का उपयोग दैनिक पैर की जांच के लिए स्वचालित अनुस्मारक भेजने के लिए किया जा सकता है। स्मार्टफोन ऐप जो मरीजों को अपने पैरों की तस्वीरें लेने और अपलोड करने की अनुमति देता है, वह जवाबदेही के साथ मदद कर सकता है और चिकित्सकों को यात्राओं के बीच जल्दी बदलाव की निगरानी करने की अनुमति देता है। मधुमेह रोगियों के लिए, पैर देखभाल अनुस्मारक को उसी ऐप में एकीकृत करना जो वे ग्लूकोज ट्रैकिंग के लिए उपयोग करते हैं, कई अलग-अलग दिनचर्या के बोझ को कम करता है।

एक बहु-अनुशासनिक टीम दृष्टिकोण का निर्माण

जब यह देखभाल टीम के प्रत्येक सदस्य द्वारा प्रबलित होता है तो फुट केयर शिक्षा सबसे प्रभावी है। प्राथमिक देखभाल प्रदाता वार्षिक यात्राओं और दस्तावेज़ जोखिम स्थिति पर शिक्षा शुरू कर सकता है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट मधुमेह प्रबंधन समीक्षा के दौरान पैर की देखभाल पर जोर दे सकता है। पोडियाट्रिस्ट विस्तृत परीक्षा करता है, कॉल्यूस और नाखून देखभाल का प्रबंधन करता है, और कस्टम ऑर्थोटिक्स प्रदान करता है। संवहनी सर्जन संकेतित होने पर perfusion और पुनर्संचारीकरण विकल्प का मूल्यांकन करता है। नर्स या मधुमेह शिक्षक हाथों पर प्रदर्शन, उत्तर दिन-प्रतिदिन के प्रश्न प्रदान करता है और अनुवर्ती निर्देशांक करता है।

घाव देखभाल विशेषज्ञों को अल्सरेशन के इतिहास के साथ किसी भी रोगी के लिए जल्दी शामिल होना चाहिए। शारीरिक चिकित्सकों को लागू करने से रोगियों को असामान्यताएं या संतुलन के मुद्दों से सुरक्षित जूते और चलने वाली एड्स का चयन करने में मदद मिल सकती है। फार्मासिस्ट मधुमेह दवाओं या एंटीबायोटिक दवाओं को फैलाने के दौरान पैर की देखभाल को मजबूत कर सकते हैं। जब रोगी के सर्कल में हर प्रदाता समान कोर संदेशों को मजबूत करता है, तो व्यवहार परिवर्तन की संभावना गुणवत् होती है।

अनुवर्ती और दीर्घकालिक सुदृढीकरण

एक शैक्षिक सत्र पर्याप्त नहीं है। समय के साथ पैर देखभाल व्यवहार में गिरावट आती है, खासकर जब रोगी किसी भी पैर की समस्याओं के बिना महीनों से गुजर चुके हैं। नियमित अनुवर्ती नियुक्तियां शिक्षा को सुदृढ़ करने, पैर स्वास्थ्य का आकलन करने और प्रारंभिक समस्याओं को पकड़ने के अवसर प्रदान करती हैं। प्रत्येक दौरे पर, प्रदाता को रोगी के पैरों की जांच करनी चाहिए - और उनके जूते की भी जांच करनी चाहिए। पहना-डाउन एड़ी, संकीर्ण पैर की अंगुली बक्से, और जूते के अंदर विदेशी वस्तुएं सामान्य निष्कर्ष हैं कि अकेले शिक्षा को रोका नहीं जा सकता है।

परिवार के सदस्यों और देखभाल करने वालों को शामिल करना

जब भी संभव हो तो परिवार के सदस्यों और देखभालकर्ताओं को शिक्षा सत्र में शामिल होना चाहिए। वे दैनिक निरीक्षणों के साथ सहायता कर सकते हैं, रोगी को स्वच्छता और मॉइस्चराइजिंग के बारे में याद दिला सकते हैं और रोगी को नियुक्तियों के लिए ड्राइव कर सकते हैं। कई देखभालकर्ताओं को पता नहीं है कि उन्हें रोगी के पैरों की जांच करनी चाहिए, या वे पैर की समस्याओं को बढ़ाने में संकोच कर सकते हैं क्योंकि वे रोगी को अलार्म नहीं करना चाहते हैं। उन्हें सीधे सिखाना उन्हें रोकने में भागीदारों के रूप में कार्य करने के लिए सशक्त बनाता है।

अनुस्मारक और अनुसूचित टचपॉइंट का उपयोग करना

स्वचालित फोन कॉल, टेक्स्ट संदेश, या पोर्टल संदेश रोगियों को एक सुसंगत आधार पर अपने दैनिक निरीक्षण करने के लिए प्रेरित कर सकते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि सरल साप्ताहिक अनुस्मारक 20 से 30 प्रतिशत तक पैर देखभाल दिनचर्या के पालन में सुधार करते हैं। अधिक गहन कार्यक्रम - जैसे मासिक टेलीहेल्थ चेक-इन जहां रोगी अपने पैरों को वीडियो के माध्यम से एक नर्स से दिखाता है - उच्च जोखिम वाले रोगियों को पेश किया जा सकता है जो क्लिनिक से दूर रहते हैं।

Milestones

सकारात्मक सुदृढीकरण के मामले जब एक मरीज ने छह महीने या एक साल के लिए बरकरार त्वचा को बनाए रखा है, तो उनके प्रयास को स्वीकार करें। यह कहकर सरल हो सकता है, "आपके पैर बहुत अच्छे लगते हैं - आप खुद की देखभाल करने वाले उत्कृष्ट काम कर रहे हैं। "उन रोगियों के लिए जिनके पास पहले की नकल है, हर दिन शेष पैर स्वस्थ रहता है, वह सम्मान देने योग्य है।

प्रभावी शिक्षा के लिए आम बाधाओं पर काबू पाने

अक्सर चिकित्सकों ने समय की कमी, संसाधनों की कमी और रोगी की गैर-आधार को पैर देखभाल शिक्षा प्रदान करने के कारणों के रूप में उल्लेख किया है। इन बाधाओं में से प्रत्येक को व्यावहारिक रणनीतियों के साथ संबोधित किया जा सकता है।

समय की कमी: मौजूदा वर्कफ़्लो में पैर देखभाल शिक्षा को एकीकृत करें। उदाहरण के लिए, जबकि रोगी प्रदाता के लिए इंतजार कर रहा है, एक चिकित्सा सहायक तीन मिनट के पैर देखभाल वीडियो दिखा सकता है और एक चेकलिस्ट प्रदान कर सकता है। प्रदाता तब परीक्षा के दौरान एक संक्षिप्त शिक्षा-बैक कर सकता है। यह पूरी तरह से चिकित्सक पर रखने के बजाय टीम भर में शैक्षिक बोझ वितरित करता है।

]लिमिटेड संसाधन: कई संगठन मुफ्त या कम लागत वाली रोगी शिक्षा सामग्री प्रदान करते हैं। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन, अमेरिकन पोडियाट्रिक मेडिकल एसोसिएशन, और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डिजेस्टिव एंड किडनी डिजीज़ सभी डाउनलोड करने योग्य हैंडआउट और वीडियो प्रदान करते हैं। पोडियाट्री स्कूलों या घाव देखभाल केंद्रों के साथ सामुदायिक साझेदारी भी विशेषज्ञता और सामग्री की आपूर्ति कर सकती है।

]Apparent non-adherence: जब कोई मरीज पैर देखभाल सिफारिशों का पालन नहीं करता है, तो पहली धारणा को लसीका नहीं होना चाहिए। बाधाओं के बारे में पूछो। क्या रोगी जूते खरीद सकता है? क्या वे समझते हैं कि निरीक्षण के मामले क्यों? क्या उनके पास चरणों को करने की शारीरिक क्षमता है? वास्तविक बाधा को अक्सर व्यवहार को हल करता है।

फुट केयर एजुकेशन के प्रभाव को मापने

यह जानने के लिए कि शिक्षा काम कर रही है, प्रदाताओं को व्यक्तिगत और जनसंख्या स्तर दोनों पर परिणामों को ट्रैक करने की आवश्यकता है। व्यक्तिगत रोगियों के लिए, दस्तावेज़ कि वे पैर निरीक्षण तकनीक का प्रदर्शन कर सकते हैं, संक्रमण के संकेतों को वापस ले सकते हैं और क्लिनिक को कॉल करने के लिए कब पहचान सकते हैं। अभ्यास या स्वास्थ्य प्रणाली के लिए, पैर के अल्सर से संबंधित आपातकालीन विभाग की यात्राओं, पैर के संक्रमण के लिए अस्पताल में भर्ती, और निचले चरमपंथी संबंधी एएमयूपीशन। समय के साथ इन घटनाओं में कमी यह सबसे मजबूत सबूत है कि शिक्षा एक अंतर बना रही है।

रोगी सर्वेक्षण भी अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकते हैं। मरीजों से पूछते हुए, "कैसे विश्वास है कि आप जल्दी ही पैर की समस्या को पहचान सकते हैं? या "क्या आपको पता है कि क्या क्या करना है अगर आपको अपने पैर पर एक पीड़ा है? दोनों ज्ञान का आकलन करते हैं और आगे की शिक्षा के लिए क्षेत्रों की पहचान करते हैं। जब रोगी अपने पैरों की देखभाल करने की क्षमता में विश्वास करते हैं, तो वे नियमित रूप से बनाए रखने की संभावना रखते हैं।

निष्कर्ष

प्रतिष्ठित होने से रोकने के लिए रोगियों को हर दिन क्या पता है और क्या करना शुरू होता है। एक एकल अल्सर स्थायी रूप से रोगी के जीवन को बदल सकता है, लेकिन यह अक्सर पता लगाने के लिए लापता अवसरों के दिनों या सप्ताह से पहले होता है। संरचित, दोहराया और व्यावहारिक पैर देखभाल शिक्षा प्रदान करके, स्वास्थ्य पेशेवरों उस अंतर को बंद कर सकते हैं। रोगियों को उनके पैरों का निरीक्षण करने में समय का निवेश उचित जूते चुनने, खतरे के संकेतों को पहचानने और सहेजे गए अंगों में तुरंत देखभाल की पैदावार की तलाश करने, गतिशीलता को संरक्षित करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने का अवसर है। प्रत्येक रोगी का सामना इन संदेशों को मजबूत करने का अवसर है। पैर देखभाल शिक्षा को जोखिम पर हर रोगी के लिए देखभाल का एक मानक हिस्सा बनाएं - और कभी भी इसके परिणाम को बदलने की शक्ति को कम नहीं।