कैसे पहचानें और पता करें दवा प्रेरित परिवर्तन में स्वाद या मौखिक संवेदन

दवा प्रेरित स्वाद और मौखिक सनसनी परिवर्तन के दायरे को समझना

स्वाद और मौखिक संवेदनाओं में परिवर्तन कई सामान्य निर्धारित दवाओं के अधिक कष्टदायक अभी तक कम दुष्प्रभावों में से एक हैं। कुछ रोगियों के लिए, अनुभव एक बेड़े धातु का तांग है जो जल्दी से हल करता है; दूसरों के लिए, यह लगातार डिस्जेशिया (विज्ञापित स्वाद), हाइपोजेशिया (कमला स्वाद), या मुंह में एक निरंतर जलन संवेदना में विकसित होता है। ये परिवर्तन न केवल खाने की खुशी को कम करते हैं बल्कि भूख को कम करने, वजन घटाने, पोषण की कमी और जीवन की समग्र गुणवत्ता में गिरावट का कारण बन सकते हैं। इस व्यापक गाइड, नैदानिक सबूत और व्यावहारिक रणनीतियों, चिकित्सकों और रोगियों के माध्यम से बेहतर स्वास्थ्य परिवर्तन को बनाए रखने और संबोधित करने में मदद मिलती है।

तत्काल असुविधा से परे, अनुपचारित स्वाद की गड़बड़ी महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्याओं में कैस्केड हो सकती है। रोगी भोजन के बदलाव को विकसित कर सकते हैं, भोजन छोड़ सकते हैं, या कैलोरी-घन पर भरोसा कर सकते हैं लेकिन पोषक तत्वों से गरीब खाद्य पदार्थ, सारकोपोनिया, प्रतिरक्षा रोग और पुरानी स्थितियों में बिगड़ने में योगदान करते हैं। कुपोषण, मौखिक संक्रमण, या अवसाद जैसी जटिलताओं के प्रबंधन का वित्तीय बोझ भी नजर नहीं रख सकता है। इसे एक आम दवा के रूप में पहचानना सक्रिय प्रबंधन की ओर पहला कदम है।

दवा प्रेरित स्वाद परिवर्तन के तंत्र

स्वाद रिसेप्टर्स के साथ प्रत्यक्ष पारस्परिक क्रिया

दवाएँ किसी भी बिंदु पर ग्वास्टेटरी पथमार्ग के साथ हस्तक्षेप कर सकती हैं - लार की रासायनिक संरचना को सीधे स्वाद रिसेप्टर्स के लिए बाध्य करने या स्वाद के पुराने कोशिकाओं के टर्नओवर को प्रभावित करने से। कुछ दवाएं, जैसे कैप्टोप्रिल और अन्य एसीई अवरोधक, में सल्फहाइडिल समूह होते हैं जो स्वाद रिसेप्टर्स से बांध सकते हैं, जिससे धातु या कड़वा स्वाद पैदा हो सकता है। यह अक्सर खुराक-निर्भर होता है और निरंतर उपयोग या खुराक समायोजन के साथ हल हो सकता है।

जिंक केलेशन और पोषण हस्तक्षेप

पेनिसिलामाइन, कुछ मूत्रवर्धक, और प्रोटॉन पंप अवरोधक (PPIs) जैसे कुछ दवाएं जस्ता, स्वाद कली कार्य और पुनर्जन्म के लिए एक आवश्यक खनिज का chelate कर सकते हैं। जिंक की कमी हाइपोजेशिया का एक ज्ञात कारण है। इसके अलावा, ऐसी दवाएं जो गैस्ट्रिक पीएच या बी विटामिन के ब्लॉक अवशोषण को बदल देती हैं, वे माध्यमिक कमी पैदा कर सकती हैं जो आगे स्वाद की धारणा को खराब कर सकती हैं।

सालिवा संरचना और प्रवाह में परिवर्तन

एंटीकोलिनर्जिक दवाएँ जिनमें कई एंटीडिप्रेसेंट्स (ट्राइसाइक्लिक्स, एसएसआरआई) और एंटीहिस्टामाइन (डिफेनहाइड्रामाइन, लोराटाडाइन) शामिल हैं, लार प्रवाह को कम करते हैं, जिससे xerostomia (सूखी मुंह) हो जाता है। लार खाद्य कणों को भंग करने और रिसेप्टर कोशिकाओं को टैस्टैंट्स देने के लिए महत्वपूर्ण है। क्रोनिक शुष्क मुंह मुंह मुंह के सूक्ष्मजीवों को भी बदल सकता है, जो मौखिक संक्रमणों में योगदान देता है और आगे के स्वाद विरूपण को बढ़ा सकता है। ड्री मुंह को अक्सर स्वाद परिवर्तन के कारण के रूप में देखा जाता है ], लेकिन यह सबसे अधिक उपयुक्त योगदानकर्ता है।

प्रत्यक्ष Mucosal जलन और सूजन

चेमोथेरेपी एजेंटों और कुछ एंटीबायोटिक्स श्लेष्माशोथ का कारण बन सकते हैं - मौखिक अस्तर की सूजन - जो स्वाद कोशिकाओं और तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचाती है। इससे दर्दनाक, परिवर्तित संवेदना होती है जो दवा बंद होने के बाद लंबे समय तक बनी रहती है। विकिरण चिकित्सा लक्ष्यीकरण सिर और गर्दन के कैंसर इस प्रभाव को जोड़ती है, जो कुछ रोगियों में स्थायी स्वाद हानि पैदा करती है।

न्यूरोलॉजिकल इफेक्ट और सेंट्रल प्रोसेसिंग

ऐसी दवाएं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं, जैसे एंटीपाइलप्टिक्स (topiramate, phenytoin) या dopaminergic ड्रग्स (levodopa) केंद्रीय स्वाद प्रसंस्करण में हस्तक्षेप कर सकती हैं। Topiramate, विशेष रूप से, डिस्जेशिया से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है, अक्सर कार्बोनेटेड पेय स्वाद के विरूपण के रूप में वर्णित किया जाता है। तंत्र में मुंह और मस्तिष्क में कार्बनिक एनहाइड्रस अवरोधन को प्रभावित करने वाले चेमोरेप्टर्स शामिल हो सकते हैं।

महामारी विज्ञान और भविष्यवाणी

स्वाद परिवर्तन कुछ दवाओं को लेने वाले रोगियों के एक महत्वपूर्ण अनुपात को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, एसीई अवरोधक पर 19% तक रोगियों ने स्वाद में गड़बड़ी की रिपोर्ट की है, जबकि कैंसर कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में की दर 70-80% तक हो सकती है। अक्सर लक्षण की रिपोर्ट करने के लिए क्लिनिकियन जांच या रोगी की कमी के कारण अनुमान लगाया जाता है। दीर्घकालिक देखभाल निवासियों के अध्ययन में, पांच से अधिक दवा लेने वाले लोगों में से 30% से अधिक ने कुछ डिग्री के स्वाद परिवर्तन की सूचना दी, जिससे पॉलीफार्मेसी की भूमिका को उजागर किया गया।

दवा-संबंधित स्वाद परिवर्तन की पहचान करना

समय पर पहचान के लिए एक व्यवस्थित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। मरीजों और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को स्वाद की गड़बड़ी के अन्य कारणों से दवा-प्रेरित परिवर्तनों को अलग करने के लिए सहयोग करना चाहिए, जैसे कि वायरल संक्रमण, उम्र बढ़ने, दंत समस्याओं, या पोषक तत्वों की कमी (जैसे, B12 या जस्ता की कमी)। निम्नलिखित ढांचा निदान को स्पष्ट करने में मदद करता है।

प्रमुख लक्षण और उनके पैटर्न

धातु या कड़वा स्वाद (डिज़्ज़िया): अक्सर "खुदरा सिक्के" या "खुदरा के पीछे" के रूप में वर्णित किया गया।
Reduced स्वाद सनसनी (hypogeusia): सभी जायके की सुस्ती. अक्सर एंटीकोलिनर्जिक दवाओं (सूखे मुंह का कारण), जिंक-विस्तार दवाओं, या दवाओं के साथ जुड़ा हुआ है जो ओलिफैक्टरी फंक्शन को प्रभावित करती हैं (एक बार गंध स्वाद धारणा के लिए काफी योगदान देती है)।
Phantom स्वाद (phantogeusia): एक उत्तेजक की अनुपस्थिति में स्वाद की धारणा। कुछ एंटीकंसेंट और मनोदैत्यों के साथ रिपोर्ट की गई।
Oral जलना या tingling: आम तौर पर मौखिक कैंडिडिडिआसिस (thrush) से जुड़ा हुआ है, जिसे व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। इसके अलावा बिस्फोनेट्स और कुछ प्रोटॉन पंप अवरोधकों के साथ भी रिपोर्ट की गई।
Dry mouth (xerostomia): हालांकि, वास्तव में एक स्वाद परिवर्तन नहीं है, शुष्क मुंह में स्वाद की धारणा को काफी खराब कर दिया जाता है और दंत क्षरण और मौखिक संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। शुष्क मुंह वाले मरीजों को अक्सर "bland" या "छड़ी" के रूप में भोजन का वर्णन किया जाता है।
Salt या मीठा cravings: कुछ रोगियों को नमकीन या मीठे खाद्य पदार्थों की बढ़ती इच्छा की रिपोर्ट है, संभवतः अंतर्निहित स्वाद हानि के लिए एक अनिवार्य तंत्र के रूप में। यह खराब आहार विकल्प को जन्म दे सकता है अगर संबोधित नहीं किया गया है।

विभेदक निदान

दवा के लक्षणों को रोकने से पहले, अन्य सामान्य कारणों पर विचार करें:

वायरल श्वसन संक्रमण (COVID-19, इन्फ्लूएंजा)
मौखिक संक्रमण (कैंडीडियासिस, जिंजिवाइटिस, पेरियोडोन्टाइटिस)
दंत प्रोस्थेस या मौखिक उपकरण (विशेष रूप से यदि वे घर्षण या गैल्वेनिक धाराओं का कारण बनते हैं)
गैस्ट्रोसोफेजेटल रिफ्लक्स रोग (GERD) - एसिड स्वाद कलियों को नष्ट कर सकता है और खट्टा स्वाद का कारण बन सकता है
पोषण संबंधी कमी (जिंक, विटामिन बी 12, फोलेट, आयरन, तांबा)
उम्र के साथ स्वाद कलियों की क्रमिक हानि अक्सर दवाईयों द्वारा बढ़ाई जाती है
न्यूरोलॉजिकल स्थितियां (मल्टीपल स्केलेरोसिस, बेल की पैल्सी, पार्किंसंसंस रोग)
एंडोक्राइन विकार (डायबिटीज मेलिटस, हाइपोथायरायडिज्म)
मनोवैज्ञानिक स्थिति (चिंतन, अवसाद) - स्वाद की धारणा को बदल सकती है

एक केंद्रित इतिहास, दवा मिलान और, यदि आवश्यक हो, तो प्रयोगशाला परीक्षण (जैसे, जस्ता स्तर, पूर्ण रक्त गणना, B12, सीरम आयरन) इन इटियोलॉजी को बाहर करने में मदद कर सकता है। Medication पुनर्संयोजन सबसे महत्वपूर्ण कदम है - दवा की शुरूआत, खुराक में बदलाव, या नए एजेंटों के अलावा अक्सर अपराध प्रकट होता है।

कक्षावार सामान्य चिकित्सा

स्वाद परिवर्तन से जुड़े दवाओं की एक व्यापक सूची में शामिल हैं:

Cportal एजेंट: ACE अवरोधक (Captopril, enalapril, lisinopril), कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (nifedipine, amlodipine), बीटा ब्लॉकर्स (propranolol), मूत्रवर्धक (हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड, spironolactone)।
मध्य तंत्रिका तंत्र दवाओं: Antidepressants (amitriptyline, fluoxetine, sertraline), antipsychotics (लिथियम, haloperidol, clozapine), antiepileptics (topiramate, phenytoin, lamotrigine), antiparkinson ड्रग्स (levodopa, Pramipexole)।
Antibiotics और antivirals: मेट्रोनिडाज़ोल, क्लैरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, acyclovir, oseltamivir.
]Antihistamines और decongestants: Dihenhydramine, cetirizine, pseudoephedrine, oxymetazoline नाक स्प्रे (लंबे समय तक उपयोग के साथ)।
Chemotherapy एजेंटों: Cisplatin, carboplatin, methotrexate, 5-fluorouracil, docetaxel, paclitaxel. स्वाद परिवर्तन उपचार के समाप्त होने के महीनों के लिए जारी रह सकते हैं।
]Muscle आराम और एंटीकोलिनर्जिक्स: Cyclobenzaprine, oxybutynin, tolterodine.
Bone resorption अवरोधक: बिस्फोनेट (alendronate, risedronate), denosumab.
]प्रोटन पंप अवरोधक (PPIs) और H2 अवरोधक: Omeprazole, lansoprazole, ranitidine (अब कई बाजारों में वापस ले लिया), famotidine.
]Corticosteroids (inhaled या व्यवस्थित): Prednisone, fluticasone - मौखिक थ्रश को बढ़ावा दे सकता है।
अन्य उल्लेखनीय एजेंट: Allopurinol, सोने के नमक, antithyroid ड्रग्स (methimazole), isotretinoin.

दवा प्रेरित स्वाद परिवर्तन के लिए प्रबंधन रणनीतियाँ

एक बार जब दवा की संभावना के कारण की पहचान की जाती है, तो प्रबंधन के लिए एक कदम दृष्टिकोण लागू किया जाना चाहिए। लक्ष्य दवा के चिकित्सीय लाभ को बनाए रखते हुए मौखिक आराम और स्वाद समारोह को बहाल करना है। सभी परिवर्तनों को निर्धारित स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के परामर्श से बनाया जाना चाहिए; रोगियों को चिकित्सा सलाह के बिना दवा को कभी रोक या समायोजित नहीं करना चाहिए।

औषधीय समायोजन

1. खुराक समायोजन या समय परिवर्तन: कभी कभी खुराक को कम करने या दिन भर खुराक को विभाजित करने के साइड इफेक्ट को कम कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ रोगियों को मेट्रोनिडाज़ोल लेने के लिए भोजन के साथ दवा लेने पर स्वाद के लक्षण अधिक सहनशील हो जाते हैं। विस्तारित रिलीज फॉर्मूलेशन चोटी रक्त के स्तर को कम कर सकते हैं और साइड इफेक्ट को कम कर सकते हैं। हमेशा अनुमोदित निर्धारित जानकारी का पालन करें और एक फार्मासिस्ट के साथ चर्चा करें।

2. ड्रग सबस्टिट्यूशन: जब संभव हो, तो स्वाद साइड इफेक्ट्स की कम घटना के साथ एक वैकल्पिक एजेंट को स्विच करना अक्सर सबसे प्रभावी समाधान होता है। उदाहरण के लिए, एक ACE अवरोधक को प्रतिस्थापित करना जैसे कि ARB (जैसे, लोसार्टन, वाल्सर्टन) अक्सर धातु के स्वाद को हल करता है। इसी तरह, कम एंटीकोलिनर्जिक बोझ (जैसे, citalopram, escitalopram) के साथ एक SSRI शुष्क मुंह के रोगियों के लिए बेहतर हो सकता है। लिथियम, खुराक में कमी या केवल साइरेल के लिए सख्त निगरानी की जाती है।

3. लघु अवधि में व्यवधान: तीव्र स्थितियों के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के लिए (जैसे, एंटीबायोटिक्स का एक छोटा कोर्स या कॉर्टिकोस्टेरॉइड का टेपिंग कोर्स), स्वाद परिवर्तन आमतौर पर प्रतिवर्ती होता है और दवा को रोकने के दिनों के भीतर हल होता है। Reassurance और सहायक देखभाल पर्याप्त हो सकती है। हालांकि, पुरानी दवाओं के लिए, अचानक बंद होने से खतरनाक हो सकता है; हमेशा चिकित्सा मार्गदर्शन के तहत एक क्रमिक स्विच की योजना बनाते हैं।

सिम्पटम प्रबंधन और सहायक चिकित्सा

जिन रोगियों को दवा नहीं बदल सकती है, उनमें से कई गैर-फार्माकोलॉजिकल रणनीति लक्षण को कम कर सकती है:

Oral हाइड्रेशन और लार विकल्प: दिन भर अक्सर पानी पीते हैं। चीनी मुक्त चबाने वाली गम या लोजेंज लार प्रवाह को उत्तेजित करते हैं। कृत्रिम लार उत्पादों (जैसे, बायोटेन, ओसिस, माउथ कोट) शुष्क मुंह के लिए अस्थायी राहत प्रदान करते हैं। मरीजों को मुंह को नम रखने के लिए बर्फ के चिप्स या जमे हुए फल के टुकड़ों की भी कोशिश की जा सकती है।
]एनहैंसिंग स्वाद: मजबूत स्वाद का उपयोग - जैसे नींबू, अदरक, लौंग, या टकसाल - मुखौटा धातु या कड़वा स्वाद। मीठे या अम्लीय सॉस में मांस को मारना (जैसे सेब साइडर सिरका, अनानास का रस), जड़ी बूटियों और मसाले (बैसिल, ओरेग्नो, रोज़मेरी), और ठंडे या जमे हुए खाद्य पदार्थों का उपयोग करना (जो कम सुगंधित हैं) सहिष्णुता में सुधार कर सकता है। जलाया या charred खाद्य पदार्थों से बचें, जो विशेष रूप से कड़वा हो सकता है।
Oral कुल्ला: Saline कुल्ला (8 औंस गर्म पानी में आधा चम्मच नमक) या बेकिंग सोडा कुल्ला (8 औंस पानी में एक चौथाई चम्मच बेकिंग सोडा) mucosal जलन को सोख सकता है और अप्रिय स्वाद को बेअसर कर सकता है। कुछ चिकित्सकों ने एक mouthwash की सिफारिश की जिसमें जिंक ग्लुकोनेट (10-15 मिलीग्राम मिश्रित पानी में) या क्लोरहेक्सिडिन और xylitol का संयोजन है। हालांकि, क्लोरहेक्सिडिन को लंबे समय तक इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह धुंधला हो जाना और खुद स्वाद में बदल गया है।
]Taste training: परीक्षण स्ट्रिप्स या खाद्य पदार्थों का उपयोग करके बुनियादी स्वाद (मीठा, खट्टा, नमकीन, कड़वा) के लिए संरचित जोखिम स्वाद की भावना को पुन: व्यवस्थित करने में मदद कर सकता है। इस तकनीक का उपयोग पोस्ट-केमोथेरेपी और पोस्ट-COVID पुनर्वास में किया जाता है। रोगी मौखिक संवेदी विकारों में विशेषज्ञता वाले भाषण-भाषा रोगविज्ञानी या व्यावसायिक चिकित्सक के साथ काम कर सकते हैं।
Dietary संशोधन: यदि स्वाद विकृत हो तो भूमि, कम मसाला खाद्य पदार्थों का चयन करें। जिंक पूरकता (यदि कमी की पुष्टि की जाती है, तो प्रति दिन 15-25 मिलीग्राम एलीमेंटल जिंक) या B12 पूरकता (अवशोषितता मुद्दों के लिए सबस्लान या इंजेक्शन) मदद कर सकता है। एक आहार विशेषज्ञ भोजन योजना तैयार कर सकता है जो स्वाद के बढ़ने के बावजूद कैलोरी और पोषण की जरूरतों को पूरा करता है - उदाहरण के लिए, smoothies, सूप और उच्च प्रोटीन पुडिंग जिसे ठंड सहन किया जा सकता है।
Smell प्रशिक्षण: चूंकि स्वाद धारणा अत्यधिक olfaction पर निर्भर है, आवश्यक तेलों (rose, नींबू, लौंग, eucalyptus) के साथ गंध की भावना को फिर से नियंत्रित करने के लिए दो बार दैनिक समग्र स्वाद अनुभव में सुधार कर सकते हैं, विशेष रूप से समवर्ती olfactory नुकसान वाले रोगियों में।

Underlying मौखिक स्थितियों का इलाज

यदि दवा ने मौखिक कैंडिडिडिआसिस (थ्रश) या बैक्टीरियल ओवरग्रोथ जैसे माध्यमिक मुद्दों का नेतृत्व किया है, तो इनका इलाज किया जाना चाहिए। एंटीफंगल रिन्स (नायतिन स्वैश और प्रतिदिन 4 बार निगलना) या प्रणालीगत azoles (फ्लुकोनाज़ोल 100-200 मिलीग्राम दैनिक 7-14 दिनों के लिए) थ्रश और संबद्ध जलती हुई सनसनी को हल कर सकते हैं। कोणीय cheilitis (मांस के कोनों पर क्रैकिंग) के लिए, एंटीफंगल क्रीम प्रभावी हैं। अच्छा मौखिक स्वच्छता, जिसमें एक नरम टूथब्रश (समायोक्ता होने पर सोडियम लॉरिल सल्फेट को खत्म करना), जिससे मुंह में जलन हो सकती है।

निवारक उपाय और दीर्घकालिक आउटलुक

रोगी शिक्षा और सक्रिय निगरानी

सबसे प्रभावी रोकथाम पहली खुराक से पहले शुरू होती है। चिकित्सकों को ज्ञात जोखिम के साथ दवा निर्धारित करते समय स्वाद परिवर्तन की संभावना के बारे में रोगियों का परामर्श करना चाहिए, विशेष रूप से पुराने वयस्कों में, कई दवाओं पर, या मौखिक स्वास्थ्य के पूर्ववर्ती मुद्दों वाले। मरीजों को एक लक्षण डायरी, शुरुआत, गंभीरता और किसी भी संबद्ध कारक (timing, भोजन, समवर्ती दवा) को बनाए रखने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए। यह डेटा खुराक अनुकूलन या दवा प्रतिस्थापन के लिए अमूल्य हो सकता है। अनुवर्ती यात्राओं के दौरान एक साधारण सवाल - "आप कैसे भोजन के स्वाद में किसी भी बदलाव को नोटिस करते हैं?

मौखिक स्वास्थ्य का अनुकूलन

नियमित रूप से दंत चिकित्सकों पर जाएं-बहुत छह महीने- किसी भी उभरते मुद्दों जैसे कि क्षरण, जिंजिवाइटिस, या मौखिक संक्रमण को संबोधित करने के लिए जो स्वाद की समस्याओं को मिश्रित कर सकते हैं। शुष्क मुंह वाले मरीजों को अधिक बार-बार यात्राओं (every 3-4 महीने) की आवश्यकता हो सकती है।
शराब आधारित माउथवॉश, तंबाकू उत्पादों और कैफीन से बचें, जिनमें से सभी शुष्क मुंह को खराब कर सकते हैं और विरूपण का स्वाद ले सकते हैं। शराब रहित, गैर-फोमिंग मुंह से कुल्ला बेहतर है।
यदि शुष्क मुंह विघटनकारी है तो रात में एक humidifier का उपयोग करें। नाक श्वास स्ट्रिप्स नींद के दौरान मुंह की सांस को कम करने में मदद कर सकता है।
खराब भोजन के लापता संकेतों से बचने के लिए सावधानीपूर्वक चबाने और चखने का अभ्यास करें - स्वाद हानि खाद्य जनित बीमारी के जोखिम को बढ़ा सकती है। खाद्य सुरक्षा का आकलन करने के लिए समाप्ति तिथियां और दृश्य संकेतों का उपयोग करें।
भोजन के bolus स्नेहन और स्वाद रिहाई में सुधार के लिए भोजन से पहले मौखिक नमी जेल (जैसे, Biotène) का उपयोग करने पर विचार करें।

जब आगे की ओर मूल्यांकन करना

अधिकांश दवा प्रेरित स्वाद परिवर्तन तब प्रतिवर्ती होते हैं जब दवा बंद हो जाती है या समायोजित हो जाती है। हालांकि, लगातार लक्षण (विरोध के 4-6 सप्ताह से अधिक समय तक) एक ओटोलरियंजोलॉजिस्ट (कान, नाक और गले के चिकित्सक) या एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा वारंट विशेषज्ञ मूल्यांकन। उद्देश्य स्वाद परीक्षण (जैसे तीन-ड्रॉप विधि या इलेक्ट्रोगस्टोमेट्री का उपयोग करके) मौखिक उपकरणों को निर्धारित कर सकता है। ओलफैक्टरी डिसफंक्शन, तंत्रिका क्षति (जैसे, कोर्डा टाइम्पोनॉटोनॉट चोट), या प्रणालीगत रोग (जैसे, ऑटोइम्यून विकार, गुर्दे की विफलता) जैसे कारणों को एक विशेषज्ञ या किसी विशेषज्ञ से संबंधित समस्या से संबंधित होना चाहिए।

उभरते अनुसंधान और उपचार

अनुसंधान दवा प्रेरित chemosensory विकारों के लिए उपन्यास चिकित्सा में जारी है। जिंक सल्फेट पूरकता मिश्रित परिणाम दिखाया गया है लेकिन साबित कमी वाले रोगियों को लाभ पहुंचा सकता है। प्रोमाइजिंग जांच दृष्टिकोण में भूख को उत्तेजित करने और स्वाद धारणा को बदलने के लिए डेल्टा-9-टेट्राहाइड्रोकैनाबिनोल (THC) का उपयोग शामिल है, और मौखिक स्नायुओं को जलाने वाले रोगियों में desensitization के लिए सामयिक कैप्सैकिन का उपयोग [LT] नैदानिक उपचार [Leger] के लिए कुछ लाभ दिखाए गए हैं।

अतिरिक्त आधिकारिक जानकारी के लिए, पाठकों को ]] नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन डेफनेस एंड अन्य कम्युनिकेशन डिसऑर्डर (NIDCD) स्वाद विकार रोगी गाइड , मेओ क्लिनिक के संसाधनों को शुष्क मुंह और स्वाद में परिवर्तन ]], और FDA संसाधन साइड इफेक्ट के बारे में फार्मासिस्ट के साथ बात करने के लिए ]]. दवा प्रेरित स्वाद की गड़बड़ी के तंत्र पर वैज्ञानिक समीक्षा ]PubMed डेटाबेस [FLT]] के माध्यम से उपलब्ध हैं।

चिकित्सकों और मरीजों के लिए कुंजी टेकअवे

दवा प्रेरित स्वाद परिवर्तन आम हैं और अक्सर अनदेखा; व्यवस्थित जांच आवश्यक है।
तंत्र में प्रत्यक्ष रिसेप्टर पारस्परिक क्रिया, जस्ता chelation, शुष्क मुंह, श्लेष्म क्षति और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभाव शामिल हैं।
थॉर्फ दवा पारस्परिकता और अस्थायी सहसंबंध निदान की नींव हैं।
फार्माकोलॉजिकल समायोजन (खुराक परिवर्तन, प्रतिस्थापन, या अस्थायी बंदी) जब सुरक्षित हो तो पहली लाइन रणनीतियां हैं।
सिम्पोटम प्रबंधन में मौखिक हाइड्रेशन, स्वाद वृद्धि, लार विकल्प और आहार संशोधन शामिल हैं।
इस तरह के माध्यमिक स्थितियों को मौखिक आराम में सुधार के लिए आक्रामक रूप से इलाज किया जाना चाहिए।
लंबे समय तक दृष्टिकोण आम तौर पर अच्छा होता है, लेकिन लगातार लक्षणों को विशेषज्ञ रेफरल की आवश्यकता होती है।
रोगी शिक्षा और सक्रिय निगरानी के माध्यम से रोकथाम जीवन और उपचार पालन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकता है।

निष्कर्ष में, दवा प्रेरित परिवर्तन स्वाद और मौखिक संवेदनाओं में एक नैदानिक महत्वपूर्ण समस्या है जो संदेह के उच्च सूचकांक और एक व्यवस्थित, रोगी केंद्रित दृष्टिकोण की मांग करती है। अंतर्निहित औषधीय तंत्र को समझकर, सावधानीपूर्वक इतिहास और अंतर निदान के माध्यम से अपराध एजेंटों की पहचान करना, और फार्माकोलॉजिकल समायोजन और सहायक रणनीतियों, चिकित्सकों और रोगियों के संयोजन को नियोजित करना इन दुष्प्रभावों को सफलतापूर्वक कम कर सकता है। लक्ष्य न केवल दवाओं के चिकित्सीय लाभ को बनाए रखने के लिए बल्कि तख्त भोजन के सरल आनंद को बहाल करने और मौखिक आराम को बनाए रखने के लिए भी है - समग्र स्वास्थ्य और कल्याण के प्रमुख घटक। अनुमान के बिना रोगी अक्सर जीवन की गुणवत्ता को कम कर सकते हैं।