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बीमारी और मधुमेह प्रबंधन के बीच गंभीर संबंध को समझना

बीमारी की अवधि के दौरान मधुमेह का प्रबंधन करने से अद्वितीय चुनौतियों को प्रस्तुत किया जाता है, जिसके लिए सावधानीपूर्वक ध्यान देने और आपके देखभाल दिनचर्या में सक्रिय समायोजन की आवश्यकता होती है। जब आप किसी भी प्रकार के संक्रमण, ठंड, फ्लू या अन्य चिकित्सा स्थिति से निपटने में लगे होते हैं, तो आपका शरीर महत्वपूर्ण शारीरिक परिवर्तनों से गुजरता है जो नाटकीय रूप से रक्त शर्करा नियंत्रण को प्रभावित कर सकता है। यहां तक कि छोटी बीमारियां जो मधुमेह के बिना किसी के लिए अपरिपक्व हो सकती हैं, ग्लूकोज के स्तर में पर्याप्त उतार-चढ़ाव को ट्रिगर कर सकती हैं, जिससे इन कमजोर समय के दौरान आपकी मधुमेह प्रबंधन रणनीति को कैसे संशोधित किया जा सकता है।

बीमारी और रक्त शर्करा के बीच संबंध जटिल और बहुफेस है। आपके शरीर की प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, भूख में परिवर्तन और खाने के पैटर्न, शारीरिक गतिविधि के स्तर में परिवर्तन, और आपको उन दवाओं का इलाज करने के लिए लेते हैं जो आपको ग्लूकोज चयापचय को प्रभावित करने में सभी भूमिकाओं को निभाते हैं। मधुमेह के साथ रहने वाले लोगों के लिए, चाहे टाइप 1 या टाइप 2, इन पैटर्न को पहचानना और यह जानना कि कैसे उचित रूप से जवाब देना है, यह एक चिकनी वसूली और गंभीर जटिलताओं के बीच अंतर का मतलब हो सकता है जिसे अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है।

यह व्यापक गाइड आपको बीमारी के दौरान मधुमेह के प्रबंधन के बारे में जानने के लिए आवश्यक सभी चीजों के माध्यम से चलेगा, अंतर्निहित शारीरिक तंत्र को समझने से व्यावहारिक रणनीतियों को लागू करने के लिए जो आपके रक्त शर्करा को लक्ष्य रेंज के भीतर रखते हैं जबकि आपका शरीर संक्रमण से लड़ता है या अन्य स्वास्थ्य चुनौतियों से ठीक हो जाता है।

रक्त ग्लूकोज स्तर पर बीमारी का शारीरिक प्रभाव

कैसे तनाव हार्मोन रक्त शर्करा को बढ़ाता है

जब आपका शरीर बीमारी या संक्रमण का पता लगाता है, तो यह तुरंत एक परिष्कृत रक्षा तंत्र शुरू करता है जिसे आप जीवित रहने और ठीक करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस प्रतिक्रिया में कोर्टिसोल, एड्रेनालाईन (एपिनेफ्राइन), ग्लूकागन और ग्रोथ हार्मोन सहित कई शक्तिशाली तनाव हार्मोन की रिहाई शामिल है। ये हार्मोन महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कार्यों की सेवा करते हैं, लेकिन उनके पास एक महत्वपूर्ण साइड इफेक्ट भी है: वे बीमारी से लड़ने के लिए अतिरिक्त ऊर्जा प्रदान करने के लिए आपके रक्तप्रवाह में संग्रहीत ग्लूकोज को छोड़ने का कारण बनते हैं।

कोर्टिसोल, जिसे अक्सर "तनाव हार्मोन" कहा जाता है, बीमारी के दौरान रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने में विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह ग्लूकोनोजेनिस को बढ़ावा देता है, जिससे यह प्रक्रिया आपके यकृत को अमीनो एसिड और वसा जैसे गैर-कार्बोहाइड्रेट स्रोतों से नया ग्लूकोज बनाता है। साथ ही, कोर्टिसोल आपके कोशिकाओं को इंसुलिन के प्रति अधिक प्रतिरोधी बना देता है, जिसका अर्थ है कि यदि आपका शरीर इंसुलिन पैदा करता है या आप इंसुलिन दवा लेते हैं, तो यह आपके रक्तप्रवाह से आपके कोशिकाओं में ग्लूकोज को स्थानांतरित करने में कम प्रभावी हो जाता है जहां इसका उपयोग ऊर्जा के लिए किया जा सकता है।

एड्रेनालाईन आपके जिगर और मांसपेशियों में ग्लाइकोजन स्टोर के टूटने को उत्तेजित करके रक्त शर्करा को बढ़ाने में योगदान देता है, उन्हें ग्लूकोज में परिवर्तित करता है जो आपके रक्तप्रवाह को बाढ़ देता है। यह क्लासिक "फाइट या उड़ान" प्रतिक्रिया का हिस्सा है, और जब आपको खतरे में जवाब देने के लिए त्वरित ऊर्जा की आवश्यकता होती है तो यह रक्त शर्करा नियंत्रण पर havoc को फिर से हिला सकता है जब आप बस आराम करने और बीमारी से ठीक होने की कोशिश कर रहे हों।

Inflammation और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की भूमिका

इसके अलावा तनाव हार्मोन, बीमारी द्वारा शुरू की गई सूजन प्रतिक्रिया भी ग्लूकोज चयापचय को प्रभावित करती है। जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली रोगजनकों या अन्य खतरों का पता लगाती है, तो यह सूजन वाले साइटोकिन्स को जारी करता है - अणुओं को संकेत देता है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को समन्वयित करता है। ये साइटोकिन्स इंसुलिन सिग्नलिंग मार्गों में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जो अस्थायी इंसुलिन प्रतिरोध में योगदान करते हैं, यहां तक कि उन लोगों में भी जो सामान्य रूप से इस मुद्दे का अनुभव नहीं करते हैं।

इंसुलिन प्रतिरोध की गंभीरता अक्सर बीमारी की तीव्रता के साथ सहसंबंधित होती है। एक हल्के ठंड रक्त शर्करा में केवल मामूली वृद्धि का कारण बन सकता है, जबकि न्यूमोनिया या मूत्र पथ संक्रमण जैसे गंभीर संक्रमण नाटकीय स्पाइक्स का कारण बन सकता है जो आपके सामान्य दवा आहार के साथ नियंत्रित करना मुश्किल है। यही कारण है कि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को अक्सर महत्वपूर्ण बीमारियों के दौरान इंसुलिन खुराक को अस्थायी रूप से बढ़ाने या अन्य मधुमेह दवाओं को समायोजित करने की आवश्यकता होती है।

शारीरिक गतिविधि और चयापचय में परिवर्तन

जब आप बीमार होते हैं, तो आपका गतिविधि का स्तर आम तौर पर काफी कम हो जाता है। आप बिस्तर में अधिक समय बिता सकते हैं, अपने नियमित व्यायाम दिनचर्या को छोड़ सकते हैं, या बस पूरे दिन कम हो सकते हैं। शारीरिक गतिविधि आम तौर पर इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ाकर रक्त शर्करा को कम करने में मदद करती है और मांसपेशियों को बिना किसी इंसुलिन की आवश्यकता के ऊर्जा के लिए ग्लूकोज का उपयोग करने की अनुमति देती है। जब यह गतिविधि बीमारी के दौरान कम हो जाती है, तो रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है।

पैराडोक्सिक रूप से, आपके शरीर की चयापचय दर वास्तव में बीमारी के दौरान बढ़ सकती है क्योंकि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से लड़ने के लिए अतिकाल में काम करती है। इस चयापचय गतिविधि में वृद्धि के लिए ऊर्जा की आवश्यकता होती है, लेकिन जिस तरह से आपका शरीर पहुंचता है और बीमारी के दौरान उस ऊर्जा का उपयोग सामान्य परिस्थितियों से अलग होता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर उच्च ऊर्जा व्यय के बावजूद रक्त ग्लूकोज स्तर में शुद्ध वृद्धि होती है।

भूख परिवर्तन और पोषण संबंधी सेवन

बीमारी अक्सर भूख और खाने के पैटर्न को ऐसे तरीके से प्रभावित करती है जो मधुमेह प्रबंधन को जटिल बनाती हैं। कुछ लोग भूख को कम करते हैं और सामान्य से कम खाते हैं, जो ऐसा लग सकता है कि यह रक्त शर्करा को कम करेगा। हालांकि, तनाव हार्मोन प्रतिक्रिया अक्सर इस प्रभाव को ओवरराइड करती है, और रक्त शर्करा को कम करने के बावजूद ऊंचा या बढ़ा सकता है। अन्य आराम से भोजन को धोखा दे सकते हैं या अपने सामान्य संतुलित आहार को बनाए रखने में कठिनाई हो सकती है, जिससे अप्रत्याशित ग्लूकोज उतार-चढ़ाव हो सकता है।

न्युसा और उल्टी विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण परिदृश्य पेश करते हैं। यदि आप भोजन को कम रखने में असमर्थ हैं, तो आप मान सकते हैं कि आपको हाइपोग्लिसीमिया से बचने के लिए अपनी मधुमेह दवाओं को छोड़ देना चाहिए। हालांकि, क्योंकि जब आप खा रहे हों, तो तनाव हार्मोन रक्त शर्करा को बढ़ाते रहते हैं, भले ही आप खाना नहीं कर रहे हों, पूरी तरह से दवा को रोक सकते हैं खतरनाक हो और खतरनाक रूप से उच्च ग्लूकोज स्तर या यहां तक कि मधुमेह केटोएसिडोसिस हो सकते हैं।

अपने बीमार डे मैनेजमेंट प्लान का विकास करना

एक व्यक्तिगत बीमार दिवस प्रोटोकॉल बनाना

मधुमेह वाले प्रत्येक व्यक्ति को बीमारी के हमलों से पहले व्यक्तिगत बीमार दिन प्रबंधन योजना विकसित करने के लिए अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ काम करना चाहिए। यह योजना अन्य स्वास्थ्य मुद्दों से निपटने के दौरान मधुमेह के प्रबंधन की चुनौतियों को नेविगेट करने के लिए आपके रोडमैप के रूप में कार्य करती है। आपकी बीमार दिन योजना को नीचे लिखा जाना चाहिए, आसानी से सुलभ और परिवार के सदस्यों या देखभाल करने वालों के साथ साझा किया जाना चाहिए, जिन्हें आपको स्वतंत्र रूप से प्रबंधन करने में मदद करने की आवश्यकता हो सकती है।

एक व्यापक बीमार दिन योजना में आम तौर पर रक्त शर्करा आवृत्ति की निगरानी के लिए विशिष्ट निर्देश शामिल होते हैं, ग्लूकोज रीडिंग के आधार पर दवाओं को समायोजित करने के लिए दिशानिर्देश, तरल पदार्थ सेवन और पोषण के लिए सिफारिशें, केटोन की जांच के लिए मानदंड और जब आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करने या आपातकालीन देखभाल की तलाश करने के लिए स्पष्ट संकेतक। योजना को आपके विशिष्ट प्रकार के मधुमेह, आपकी सामान्य दवा व्यवस्था और आपके द्वारा प्रबंधित किसी अन्य स्वास्थ्य स्थिति के लिए ध्यान देना चाहिए।

रक्त शर्करा निगरानी आवृत्ति में वृद्धि

बीमारी के दौरान, अपने रक्त शर्करा को अक्सर जांचना नियंत्रण को बनाए रखने और समस्याओं को जल्दी पकड़ने के लिए आवश्यक हो जाता है। जबकि आप सामान्य रूप से दैनिक रूप से अपने ग्लूकोज को दो से चार बार जांच सकते हैं, बीमारी के दौरान आपको आमतौर पर हर तीन से चार घंटे तक इसको बढ़ाया जाना चाहिए, या इससे भी अधिक बार जब आपकी रीडिंग विशेष रूप से उच्च या अस्थिर होती है।

यदि आप एक सतत ग्लूकोज मॉनिटर (CGM) का उपयोग करते हैं, तो दिन और रात भर ट्रेंड तीर और पैटर्न पर करीब ध्यान देना चाहिए। सेट आपको उच्च ग्लूकोज स्तर की सूचित करने के लिए अलर्ट करता है ताकि आप तुरंत सही कार्रवाई कर सकें। यहां तक कि CGM के साथ, आप दवा समायोजन निर्णय लेने के दौरान उंगलियों के साथ रीडिंग की पुष्टि कर सकते हैं, क्योंकि बीमारी और निर्जलीकरण कभी-कभी CGM सटीकता को प्रभावित कर सकता है।

लक्षणों, भोजन सेवन, दवा खुराक और किसी अन्य प्रासंगिक जानकारी के बारे में नोट्स के साथ अपने रक्त शर्करा रीडिंग का विस्तृत लॉग रखें। यह रिकॉर्ड आपको और आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को पैटर्न की पहचान करने में मदद करता है और आपके उपचार योजना को समायोजित करने के बारे में सूचित निर्णय लेता है। कई मधुमेह प्रबंधन ऐप आपको अपने ग्लूकोज रीडिंग में नोट्स और टैग जोड़ने की अनुमति देकर इस ट्रैकिंग को आसान बनाती हैं।

बीमारी के दौरान दवा समायोजन

बीमार दिन प्रबंधन के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक में यह जानना शामिल है कि उचित रूप से अपनी मधुमेह दवाओं को कैसे समायोजित किया जाए। विशिष्ट समायोजन की आवश्यकता आपके मधुमेह के प्रकार, आपकी सामान्य दवा रेजिमेंट, आपका वर्तमान रक्त शर्करा रीडिंग और आपकी बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करती है। यही कारण है कि आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ विकसित एक व्यक्तिगत योजना इतनी महत्वपूर्ण है - सामान्य दिशानिर्देश आपकी विशिष्ट स्थिति पर लागू नहीं हो सकते।

टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के लिए या टाइप 2 मधुमेह वाले लोग जो इंसुलिन का उपयोग करते हैं, अपने बेसल (लंबे समय तक अभिनय) इंसुलिन को जारी रखने के लिए आम तौर पर आवश्यक है, भले ही आप सामान्य से कम खा रहे हों। तनाव हार्मोन प्रतिक्रिया का मतलब है कि आपके शरीर को अभी भी रक्त शर्करा को बहुत अधिक बढ़ने से रोकने के लिए इस पृष्ठभूमि इंसुलिन की आवश्यकता है। वास्तव में, आपको बीमारी के दौरान अस्थायी रूप से अपनी बेसल इंसुलिन खुराक बढ़ाने की आवश्यकता हो सकती है, हालांकि यह केवल आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के विशिष्ट निर्देशों के अनुसार ही किया जाना चाहिए।

भोजन के लिए बोलस (rapid-acting) इंसुलिन को आपके वास्तविक भोजन सेवन और वर्तमान रक्त शर्करा के स्तर के आधार पर समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप कम खा रहे हैं, तो आप अपने भोजन इंसुलिन को कम कर सकते हैं, लेकिन आपको शायद तनाव हार्मोन के कारण होने वाली उन्नत रीडिंग को कम करने के लिए अभी भी सुधार खुराक की आवश्यकता होगी। कुछ लोगों को पता है कि उन्हें बीमारी के दौरान अधिक आक्रामक सुधार कारकों की आवश्यकता है - जिसका अर्थ है कि उन्हें सामान्य रूप से उच्च रक्त शर्करा रीडिंग लाने की तुलना में अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होती है।

टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए जो मौखिक दवा या गैर-इन्सुलिन इंजेक्टेबल दवा जैसे जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट लेते हैं, दृष्टिकोण दवा के प्रकार के अनुसार भिन्न होता है। आम तौर पर माइटेफॉर्मिन को हल्के बीमारी के दौरान जारी रखा जाता है, लेकिन आपके स्वास्थ्य प्रदाता को गंभीर बीमारी के दौरान अस्थायी रूप से इसे रोकने की सलाह दे सकता है, खासकर अगर आप उल्टी, दस्त या निर्जलीकरण का अनुभव कर रहे हैं, क्योंकि ये स्थितियां लैक्टिक एसिडोसिस नामक दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

SGLT2 अवरोधक, मधुमेह दवाओं का एक वर्ग जो गुर्दे को मूत्र के माध्यम से अतिरिक्त ग्लूकोज को हटाने के कारण काम करता है, बीमारी के दौरान अस्थायी रूप से बंद होने की आवश्यकता हो सकती है। ये दवा तनाव या बीमारी की अवधि के दौरान मधुमेह केटोकिडोसिस के जोखिम को बढ़ा सकती है, खासकर अगर आप सामान्य रूप से नहीं खा रहे हैं या निर्जलित हैं। हमेशा बीमारी के दौरान इन दवाओं को जारी रखने या रोकने के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के विशिष्ट मार्गदर्शन का पालन करें।

बीमारी के दौरान पोषण और जलयोजन रणनीतियां

Adequate Hydration को बनाए रखने

बीमारी के दौरान अच्छी तरह से हाइड्रेट रहना मधुमेह वाले लोगों के लिए गंभीर रूप से महत्वपूर्ण है। उच्च रक्त शर्करा के स्तर में पेशाब में वृद्धि होती है क्योंकि आपके गुर्दे अतिरिक्त ग्लूकोज को खत्म करने के लिए काम करते हैं, जिससे जल्दी निर्जलीकरण हो सकता है। निर्जलीकरण, बदले में, रक्त शर्करा को आपके रक्तप्रवाह में और भी अधिक केंद्रित होने का कारण बनता है, जिससे एक खतरनाक चक्र बन जाता है जो यदि संबोधित नहीं किया जाता है तो नियंत्रण से बाहर निकल सकता है।

जब आप बीमारी के दौरान जाग रहे हों तो हर घंटे कम से कम आठ औंस तरल पदार्थ पीना आमतौर पर पानी हाइड्रेशन के लिए सबसे अच्छा विकल्प है, लेकिन अगर आपका रक्त शर्करा कम चल रहा है या आपको परेशानी में पड़ रहा है, तो आपको कुछ कार्बोहाइड्रेट और इलेक्ट्रोलाइट्स की आवश्यकता हो सकती है। हर्बल चाय, शोरबा या चीनी मुक्त इलेक्ट्रोलाइट पेय जैसे पेय पदार्थ रक्त शर्करा के ऊपर होने पर अच्छी तरह से काम करते हैं। यदि रक्त शर्करा सामान्य या कम रेंज में है, तो नियमित खेल पेय, रस पानी से पतला हो जाता है, या नियमित जिलेटिन दोनों हाइड्रेशन और आवश्यक कार्बोहाइड्रेट प्रदान कर सकता है।

निर्जलीकरण के संकेतों के लिए देखें, जिसमें काले रंग के मूत्र, शुष्क मुंह, चक्कर आना, मूत्र में कमी, और तेरह में वृद्धि शामिल है। गंभीर निर्जलीकरण को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, खासकर जब उच्च रक्त शर्करा के स्तर के साथ संयुक्त किया जाता है। यदि आप उल्टी या दस्त हैं, तो आप तेजी से तरल पदार्थ खो रहे हैं और प्रतिस्थापन के बारे में अधिक सतर्क होने की आवश्यकता है।

जब भूख कम हो जाती है तो खाने की रणनीतियाँ

जब बीमारी आपकी भूख को कम करती है, तो लक्ष्य तनाव हार्मोन के कारण रक्त शर्करा की ऊंचाई को प्रबंधित करते समय हाइपोग्लाइसेमिया को रोकने के लिए पर्याप्त कार्बोहाइड्रेट का उपभोग करने के लिए अपनी सामान्य भोजन योजना का पालन करने से बदल जाता है। यह संतुलन अधिनियम मुश्किल हो सकता है, लेकिन एक रणनीति रखने से आपको इसे सफलतापूर्वक नेविगेट करने में मदद मिलती है।

यदि आप अपने सामान्य भोजन को खाने में असमर्थ हैं, तो हर घंटे लगभग 15 ग्राम कार्बोहाइड्रेट या 45-50 ग्राम कार्बोहाइड्रेट का उपभोग करने की कोशिश करें। यह आसानी से पचाने योग्य स्रोतों जैसे क्रैकर, टोस्ट, सेबसोस, नियमित जिलेटिन, पॉप्सिकल या सूप से आ सकता है। ये खाद्य पदार्थ आम तौर पर सहन करने में आसान होते हैं जब आप मतली महसूस कर रहे हों या भूख कम हो जाती है।

जब आप बीमार हों तो छोटे, लगातार स्नैक्स अक्सर पूर्ण भोजन खाने की कोशिश करने से बेहतर काम करते हैं। भूमि पर ध्यान केंद्रित करें, आसानी से पचाने योग्य खाद्य पदार्थ जो आपके पेट को परेशान नहीं करते हैं। भले ही आप केवल एक समय में छोटी मात्रा का प्रबंधन कर सकते हैं, तो दिन भर में लगातार सेवन अधिक स्थिर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में मदद करता है और आपके शरीर को उपचार के लिए ऊर्जा की आवश्यकता होती है।

नाउसा और उल्टी का प्रबंध करना

न्युसा और उल्टी विशेष रूप से मधुमेह प्रबंधन के लिए चुनौतीपूर्ण परिदृश्य पेश करते हैं। यदि आप इन लक्षणों का सामना कर रहे हैं, तो एक बार में बड़ी मात्रा में पीने के बजाय अक्सर स्पष्ट तरल पदार्थों की छोटी मात्रा को डुबोने का प्रयास करें। बर्फ के चिप्स या जमे हुए फल बार पर चूसने से हाइड्रेशन और मतली दोनों के साथ मदद मिल सकती है, जबकि यदि आप ऐसी किस्मों को चुन सकते हैं जिनमें चीनी शामिल है।

अदरक चाय या अदरक की ऐल (नियमित, आहार नहीं, यदि आपका रक्त शर्करा बहुत अधिक नहीं है) आपके पेट को व्यवस्थित करने में मदद कर सकता है। पेपरमिंट चाय एक अन्य विकल्प है कि कुछ लोग सुखदायक पाते हैं। यदि आपके पास अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटी-नौसे दवा है, तो इसे लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए निर्देशित करें ताकि आप पर्याप्त तरल पदार्थ और पोषण सेवन बनाए रख सकें।

यदि आप बार-बार उल्टी हो रहे हैं और किसी भी तरल पदार्थ को चार से छह घंटे से अधिक समय तक नहीं रोक सकते हैं, तो यह तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता वाले चिकित्सा आपातकालीन का गठन करता है। उल्टी का संयोजन, हाइड्रेशन बनाए रखने में असमर्थता और मधुमेह आपको गंभीर जटिलताओं के लिए उच्च जोखिम में डाल देता है जिसमें मधुमेह केटोएसिडोसिस और गंभीर निर्जलीकरण शामिल है।

केटोन परीक्षण और मधुमेह केटोएसिडोसिस रोकथाम

केटोन्स और उनकी महत्व को समझना

जब आपके शरीर ग्लूकोज का उपयोग करने के बजाय ऊर्जा के लिए वसा को तोड़ देता है तो केटोन का उत्पादन होता है। जबकि केटोन सामान्य परिस्थितियों में हो सकता है जैसे उपवास या बहुत कम कार्बोहाइड्रेट आहार का पालन करना, जब रक्त शर्करा को ऊपर उठाया जाता है तो बीमारी के दौरान उनकी उपस्थिति एक खतरनाक स्थिति को इंगित करती है जिसके लिए तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

जब आपके पास आपके रक्तप्रवाह से ग्लूकोज को स्थानांतरित करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन नहीं है, तो आपके कोशिकाएं अनिवार्य रूप से "दृश्य" उच्च रक्त शर्करा के स्तर के बावजूद। आपका शरीर ऊर्जा के लिए वसा को तोड़कर प्रतिक्रिया करता है, जिससे किटोन को उत्पाद के रूप में पैदा किया जा सकता है। जैसा कि कीटोन आपके रक्त में जमा होते हैं, वे आपके रक्त को अधिक अम्लीय बनाते हैं, जिससे जीवन-धमकी स्थिति को डायबिटिक केटोएसिडोसिस (DKA) कहा जाता है।

जबकि DKA आमतौर पर टाइप 1 मधुमेह से जुड़ा होता है, टाइप 2 मधुमेह वाले लोग इस जटिलता को भी विकसित कर सकते हैं, विशेष रूप से गंभीर बीमारी या तनाव के दौरान। उच्च रक्त शर्करा, निर्जलीकरण और कीटोन उत्पादन का संयोजन एक चिकित्सा आपातकाल बनाता है जिसके लिए अस्पताल में भर्ती और गहन उपचार की आवश्यकता होती है।

कब और कैसे केटोन के लिए जाँच करने के लिए

बीमारी के दौरान, आपको कीटोन की जांच करनी चाहिए जब भी आपका रक्त शर्करा लगातार 240 mg/dL (13.3 mmol/L) से ऊपर हो, या आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा अनुशंसित विशिष्ट सीमा के अनुसार। यदि आपको मतली, उल्टी, पेट में दर्द, या असामान्य थकान जैसे लक्षणों का सामना करना पड़ रहा है, तो आपको कीटोन की भी जांच करनी चाहिए, भले ही आपका रक्त शर्करा बेहद ऊंचा न हो।

केटोन को मूत्र परीक्षण स्ट्रिप्स या रक्त केटोन मीटर का उपयोग करके मापा जा सकता है। मूत्र केटोन स्ट्रिप्स कम महंगे होते हैं और बिना किसी पर्चे के फार्मेसियों में व्यापक रूप से उपलब्ध होते हैं। आप बस स्ट्रिप पर पेशाब करते हैं या इसे मूत्र नमूने में डुबोते हैं, फिर निर्दिष्ट प्रतीक्षा समय के बाद बोतल पर चार्ट में रंग परिवर्तन की तुलना करते हैं। परिणाम आम तौर पर नकारात्मक, ट्रेस, छोटे, मध्यम या बड़े के रूप में रिपोर्ट किए जाते हैं।

रक्त केटोन मीटर मूत्र स्ट्रिप्स की तुलना में अधिक सटीक और समय पर परिणाम प्रदान करते हैं, क्योंकि वे पिछले कई घंटों में आपके मूत्र में जमा किए गए कीटोन के बजाय आपके रक्त में वर्तमान केटोन स्तर को मापते हैं। हालांकि, रक्त केटोन परीक्षण स्ट्रिप्स अधिक महंगे हैं और बीमा द्वारा कवर नहीं किया जा सकता है। रक्त केटोन स्तर को प्रति लीटर (mmol/L) मिलीमोल में मापा जाता है, जिसमें 0.6 mmol/L से नीचे की रीडिंग सामान्य, 0.6-1.5 mmol/L होती है, जिससे आपको कम कीटोन के लिए कार्रवाई करनी चाहिए, और 1.5 mmol/L से ऊपर के स्तर को एक गंभीर स्थिति को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

सकारात्मक केटोन परिणामों का जवाब देना

यदि आप छोटे से मध्यम केटोन का पता लगाते हैं, तो उन्हें खतरनाक स्तरों पर आगे बढ़ने से पहले स्पष्ट करने के लिए तत्काल कार्रवाई करें। पेशाब के माध्यम से अपने सिस्टम से फ्लश केटोन की मदद के लिए बहुत सारे पानी पीएं। यदि आप इंसुलिन का उपयोग करते हैं, तो आपको अपनी बीमार दिन की योजना या आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के निर्देशों के अनुसार अतिरिक्त सुधार खुराक लेने की संभावना होगी। अपने रक्त शर्करा और केटोन की जांच करें, ताकि आपके हस्तक्षेप काम कर रहे हों।

जब कीटोन मौजूद होते हैं तो व्यायाम से बचें, क्योंकि शारीरिक गतिविधि वास्तव में कीटोन उत्पादन को बढ़ा सकती है जब इंसुलिन का स्तर अपर्याप्त होता है। हाइड्रेशन, दवा समायोजन और कीटोन को साफ़ होने तक निगरानी पर ध्यान केंद्रित करें। मार्गदर्शन के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करें यदि कीटोन सुधारात्मक कार्रवाई करने के कुछ घंटों के भीतर कमी शुरू नहीं करते हैं।

मूत्र या रक्त केटोन स्तरों में बड़े कीटोन 1.5 mmol/L से अधिक तत्काल चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता होती है। यह देखने की प्रतीक्षा नहीं करते कि क्या आप घर पर इस स्थिति का प्रबंधन कर सकते हैं- अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को तुरंत बुला सकते हैं या आपातकालीन विभाग में जा सकते हैं। ये स्तर आपको इंगित करते हैं कि आप पहले से ही मधुमेह केटोकिडोसिस विकसित कर रहे हैं या नहीं, जिसके लिए अंतःशिरा तरल पदार्थ और इंसुलिन को अस्पताल की सेटिंग में प्रशासित किया जाना चाहिए।

चेतावनी संकेत को पहचानने और जब चिकित्सा सहायता की तलाश करने के लिए

लक्षण तत्काल चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता

बीमारी के दौरान कुछ लक्षण गंभीर जटिलताओं को इंगित करते हैं जिन्हें तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। यदि आप निम्नलिखित में से किसी का अनुभव करते हैं तो आपातकालीन देखभाल की तलाश करने में संकोच न करें: रक्त शर्करा का स्तर 300 मिलीग्राम / डीएल (16.7 mmol / L) से ऊपर रहता है, इसके बावजूद सुधार इंसुलिन खुराक लेने के बावजूद, बड़े कीटोनों के लिए मध्यम जो उपचार, लगातार उल्टी या दस्त के साथ छह घंटे से अधिक समय तक चलने में सुधार नहीं करते हैं, गंभीर निर्जलीकरण के संकेत, सांस लेने में कठिनाई या सांस लेने की कमी, छाती में दर्द, भ्रम या कठिनाई जागने में कठिनाई (जो कीटोन इंगित करता है)।

उच्च रक्त शर्करा और केटोन के साथ संयुक्त पेट में दर्द विशेष रूप से संबंधित है, क्योंकि लक्षणों का यह ट्राइड मधुमेह केटोएसिडोसिस की विशेषता है। अन्य डीकेए लक्षणों में तेजी से साँस लेना, त्वचा को फ्लश करना और बहुत ही अस्वस्थ होने की सामान्य भावना शामिल है। डीकेए तेजी से प्रगति कर सकता है, इसलिए गंभीर जटिलताओं या मौत को रोकने के लिए प्रारंभिक मान्यता और उपचार आवश्यक हैं।

जब आपका हेल्थकेयर प्रदाता से संपर्क करना

भले ही आप आपातकालीन लक्षणों का सामना नहीं कर रहे हों, आपको बीमारी के दौरान अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करना चाहिए यदि आपकी बीमार दिन की योजना के बाद आपकी लक्ष्य सीमा से ऊपर हो, यदि आप किसी भी स्तर के कीटोन का पता लगाते हैं, यदि आप अपनी दवा को कैसे समायोजित करें, अगर आपकी बीमारी सुधार के बिना कुछ दिनों से अधिक समय तक चली जाती है, या यदि आप नए या बिगड़ती लक्षणों का विकास करते हैं।

कई हेल्थकेयर प्रदाताओं में नर्स सलाह लाइनें या ऑन-कॉल सेवाएं विशेष रूप से इन जैसी स्थितियों के लिए हैं। "बाथिंग" आपकी हेल्थकेयर टीम के बारे में चिंता न करें - वे आपको उन समस्याओं का प्रबंधन करने में मदद करेंगे जो आपको आपातकालीन विभाग में गंभीर जटिलताओं के साथ समाप्त होने की तुलना में पहले ही आपको समस्याओं का प्रबंधन करने में मदद करेंगे जो समय पर हस्तक्षेप से रोका जा सकता है।

जब आप अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करते हैं, तो आपके रक्त शर्करा लॉग, केटोन परिणाम (यदि लागू हो), वर्तमान दवा सूची और आपके लक्षणों के बारे में आसानी से उपलब्ध जानकारी है। यह जानकारी उन्हें आपकी स्थिति को जल्दी से आकलन करने में मदद करती है और बीमारी के दौरान मधुमेह के प्रबंधन के लिए उचित मार्गदर्शन प्रदान करती है।

विभिन्न प्रकार की बीमारी के लिए विशेष विचार

श्वसन संक्रमण के दौरान मधुमेह का प्रबंधन

श्वसन संक्रमण जैसे सर्दी, फ्लू, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया मधुमेह वाले लोगों को प्रभावित करने वाली सबसे आम बीमारियों में से एक हैं। ये संक्रमण अक्सर महत्वपूर्ण तनाव हार्मोन प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं, जिससे पर्याप्त रक्त शर्करा की ऊंचाई होती है। बुखार, जो आमतौर पर श्वसन संक्रमण के साथ होता है, चयापचय दर को बढ़ाता है और अतिरिक्त रक्त शर्करा को बढ़ाता है।

यदि आप श्वसन संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक या अन्य दवाओं को निर्धारित कर रहे हैं, तो पता लगाया जा सकता है कि कुछ दवाएं रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं। कुछ एंटीबायोटिक्स, विशेष रूप से फ्लोरोक्विनोलोन, दोनों उच्च और निम्न रक्त शर्करा का कारण बन सकते हैं। पूर्वजन्यजन जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड, कभी-कभी गंभीर श्वसन संक्रमण या अस्थमा के प्रकोप के लिए निर्धारित होते हैं, जो महत्वपूर्ण रक्त शर्करा ऊंचाई का कारण बन सकते हैं, जिन्हें मधुमेह दवाओं में पर्याप्त वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।

ओवर-द-काउंटर ठंड और खांसी की दवाओं को जब आप मधुमेह है सावधानीपूर्वक चयन की आवश्यकता होती है। कई तरल योगों में महत्वपूर्ण मात्रा में चीनी होते हैं जो रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा सकते हैं। खांसी सिरप और ठंडी दवाओं के चीनी मुक्त संस्करणों के लिए देखो। छद्मएफ़ेडरिन युक्त Decongestants भी रक्त शर्करा और रक्तचाप बढ़ा सकते हैं, इसलिए उन्हें सावधानी से उपयोग करें और अपने ग्लूकोज के स्तर को बारीकी से मॉनिटर करें।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल इलनेस और मधुमेह प्रबंधन

पेटी बग, खाद्य विषाक्तता और अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों ने मधुमेह प्रबंधन के लिए अद्वितीय चुनौतियों को पेश किया क्योंकि वे खाने और भोजन को नीचे रखने की आपकी क्षमता को प्रभावित करते हैं। मतली, उल्टी और दस्त का संयोजन तेजी से निर्जलीकरण का कारण बन सकता है, जो विशेष रूप से खतरनाक है जब उच्च रक्त शर्करा के स्तर के साथ संयुक्त होता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारी के दौरान, हाइड्रेशन पर ध्यान केंद्रित करते हैं, यदि आप सभी को सहन कर सकते हैं तो हर कुछ मिनट में छोटे से तरल पदार्थ लेते हैं। इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है जब आप उल्टी या दस्त के माध्यम से तरल पदार्थ खो रहे हों। चीनी मुक्त इलेक्ट्रोलाइट पेय या शोरबा रक्त शर्करा स्पाइक के कारण खोए हुए खनिजों को प्रतिस्थापित करने में मदद कर सकते हैं।

यदि आप दस्त का अनुभव कर रहे हैं, तो ध्यान रखें कि यह कभी-कभी रक्त शर्करा को छोड़ने का कारण बन सकता है, खासकर अगर आप सामान्य रूप से पोषक तत्वों को अवशोषित नहीं कर रहे हैं। हालांकि, तनाव प्रतिक्रिया अक्सर इस प्रभाव को ओवरराइड करती है, और रक्त शर्करा अभी भी उच्च हो सकती है। यह अप्रत्याशितता गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारी के दौरान अक्सर निगरानी की आवश्यकता होती है।

मूत्र संबंधी संक्रमण और रक्त शर्करा नियंत्रण

मधुमेह वाले लोग मूत्र पथ के संक्रमण (UTIs) के लिए जोखिम में वृद्धि कर रहे हैं और ये संक्रमण रक्त शर्करा नियंत्रण को काफी प्रभावित कर सकते हैं। UTIs अक्सर पर्याप्त तनाव हार्मोन प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है, जिससे ग्लूकोज स्तर बढ़ जाता है। इसके अतिरिक्त, उच्च रक्त शर्करा स्वयं एक वातावरण प्रदान करके UTI जोखिम को बढ़ाता है जहां बैक्टीरिया थ्राइव कर सकता है और प्रतिरक्षा कार्य को बाधित कर सकता है।

यूटीआई के लक्षणों में पेशाब के दौरान जलन, अक्सर पेशाब, बादल या मूर्खतापूर्ण मूत्र, श्रोणि दर्द और कभी-कभी बुखार शामिल होते हैं। यदि आपको यूटीआई पर संदेह है, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करें मूल्यांकन और उपचार के लिए। अनुपचारित यूटीआई गुर्दे के संक्रमण में प्रगति कर सकता है, जो अधिक गंभीर हैं और सेप्सिस सहित गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।

एक UTI के दौरान, अपने मूत्र प्रणाली से बैक्टीरिया को फ्लश करने में मदद करने के लिए अपने पानी का सेवन बढ़ाएं, अपने रक्त शर्करा को अधिक बार मॉनिटर करें और आवश्यकतानुसार अपनी मधुमेह दवाओं को समायोजित करने के लिए तैयार रहें। UTI के इलाज के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक्स को सामान्य श्रेणियों में आपके रक्त शर्करा को वापस करने में मदद करनी चाहिए क्योंकि संक्रमण समाप्त हो जाता है, लेकिन आपको बीमारी के तीव्र चरण के दौरान अस्थायी दवा समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

बीमारी को रोकना और समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखना

मधुमेह के साथ लोगों के लिए टीकाकरण सिफारिश

बीमारी को रोकना हमेशा बीमारी के दौरान मधुमेह के प्रबंधन के लिए बेहतर होता है, और टीकाकरण इस रोकथाम रणनीति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मधुमेह वाले लोग कुछ संक्रमणों से जटिलताओं के लिए अधिक जोखिम में हैं, जिससे टीकाकरण विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र की सिफारिश करता है कि मधुमेह वाले लोगों को न्यूमोनिया, हेपेटाइटिस बी टीके को रोकने के लिए वार्षिक इन्फ्लूएंजा टीके, न्यूमकोकल टीके प्राप्त होते हैं और नवीनतम दिशानिर्देशों के अनुसार COVID-19 टीकाकरण के साथ वर्तमान में रहते हैं।

कुछ लोगों को चिंता है कि टीके अपने रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित करेंगे। जबकि टीके एक हल्के, अस्थायी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं जो एक दिन या दो के लिए रक्त शर्करा को थोड़ा बढ़ा सकता है, यह मामूली प्रभाव वास्तव में बीमारी को रोकने के कारण महत्वपूर्ण रक्त शर्करा के विघटन के लिए बेहतर है। टीके प्राप्त करने के कुछ दिनों के लिए अपने रक्त शर्करा को थोड़ा और बारीकी से मॉनिटर करें, लेकिन अस्थायी प्रभावों के बारे में चिंता न करें आपको महत्वपूर्ण टीकाकरण प्राप्त करने से रोकता है।

मजबूत प्रतिरक्षा समारोह को बनाए रखना

अच्छा मधुमेह नियंत्रण स्वस्थ प्रतिरक्षा समारोह को बनाए रखने में सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है। क्रोनिक रूप से ऊंचा रक्त शर्करा का स्तर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विभिन्न पहलुओं को बाधित करता है, जिससे आप संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं और उन्हें प्रभावी ढंग से लड़ने में सक्षम हो जाते हैं। लक्ष्य के भीतर अपने रक्त शर्करा को रखने के द्वारा अधिकांश समय सीमा होती है, आप बीमारी से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा करने की क्षमता का समर्थन करते हैं।

अन्य जीवनशैली कारक जो प्रतिरक्षा स्वास्थ्य का समर्थन करते हैं उनमें पर्याप्त नींद (अधिकांश वयस्कों के लिए प्रति रात नौ घंटे) होती है, ध्यान या गहरी सांस लेने के व्यायाम जैसी तकनीकों के माध्यम से तनाव का प्रबंधन करना, फलों और सब्जियों में समृद्ध संतुलित आहार खाना, शारीरिक रूप से सक्रिय रहना, स्वस्थ वजन बनाए रखना और धूम्रपान से बचना शामिल है। ये कारक जो प्रतिरक्षा स्वास्थ्य का समर्थन करते हैं, बेहतर मधुमेह प्रबंधन में भी योगदान करते हैं, जिससे समग्र स्वास्थ्य में सुधार का सकारात्मक चक्र बन जाता है।

संक्रमण जोखिम को कम करने के लिए स्वच्छता अभ्यास

बुनियादी स्वच्छता प्रथाओं में अनुबंधित संक्रमण के जोखिम को काफी कम कर दिया गया है। कम से कम 20 सेकंड के लिए साबुन और पानी के साथ अपने हाथों को अक्सर धो लें, खासकर खाने से पहले, बाथरूम का उपयोग करने के बाद और सार्वजनिक स्थानों में रहने के बाद। जब साबुन और पानी उपलब्ध नहीं है, तो कम से कम 60% शराब युक्त हाथ से स्वच्छता का उपयोग करें। अपने चेहरे को छूने से बचें, विशेष रूप से आपकी आंखें, नाक और मुंह, क्योंकि ये कई रोगजनकों के लिए प्रवेश बिंदु हैं।

ठंड और फ्लू के मौसम के दौरान या जब श्वसन रोग आपके समुदाय में फैल रहे हैं, तो अतिरिक्त सावधानी बरतें जैसे कि संभावित रूप से भीड़ग्रस्त इनडोर स्थानों से बचने, उन लोगों से दूरी बनाए रखने जो स्पष्ट रूप से बीमार हैं और उच्च जोखिम स्थितियों में एक मुखौटा पहने हुए हैं। ये उपाय डर में रहने के बारे में नहीं हैं बल्कि आपके स्वास्थ्य की रक्षा के लिए उचित कदम उठाने के बारे में हैं ताकि आप उन जटिलताओं से बच सकें जो बीमारी मधुमेह प्रबंधन में आती हैं।

अपने बीमार दिवस आपूर्ति किट का निर्माण

आवश्यक चिकित्सा आपूर्ति

बीमार होने से पहले एक बीमार दिन की आपूर्ति किट तैयार करना यह सुनिश्चित करता है कि आपको जो कुछ भी चाहिए, जब आप खरीदने के बारे में खरीदारी करने या निर्णय लेने के लिए पर्याप्त महसूस नहीं कर रहे हैं। आपकी किट में अतिरिक्त रक्त ग्लूकोज परीक्षण स्ट्रिप्स और lancets, केटोन परीक्षण आपूर्ति (या तो मूत्र स्ट्रिप्स या रक्त केटोन स्ट्रिप्स आपकी वरीयता के आधार पर), बुखार की निगरानी के लिए एक थर्मामीटर, ताजा बैटरी के साथ आपका रक्त ग्लूकोज मीटर, और अतिरिक्त मधुमेह दवा सहित इंसुलिन लागू होने पर शामिल होना चाहिए।

अपने किट में अपने बीमार दिन प्रबंधन योजना की एक लिखित प्रति रखें, साथ ही साथ अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और स्थानीय आपातकालीन सेवाओं के लिए संपर्क जानकारी के साथ। खुराक के साथ अपनी वर्तमान दवाओं की एक सूची शामिल करें, और किसी भी दवा एलर्जी को नोट करें। यह जानकारी विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाती है यदि आपको आपातकालीन देखभाल की तलाश करना है और इन सभी विवरणों को स्पष्ट रूप से संवाद करने में सक्षम नहीं है।

पोषण और जलयोजन आपूर्ति

अपने बीमार दिन किट को गैर-ख़ुश खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों के साथ शेयर करें जो अच्छी तरह से महसूस नहीं कर रहे हैं जब सहन करना आसान होता है। क्रैकर, डिब्बाबंद सूप या शोरबा, सेब का रस, नियमित जिलेटिन, पॉप्सिकल, रस बक्से, खेल पेय (दोनों नियमित और चीनी मुक्त), हर्बल चाय और शहद जैसे आइटम शामिल करें। हाथ पर इन वस्तुओं का मतलब है कि आपको बीमार होने पर किसी को स्टोर में भेजने की आवश्यकता नहीं होगी, और आपके पास उचित विकल्प होंगे चाहे आपके रक्त शर्करा उच्च या निम्न चल रहा हो।

कम रक्त शर्करा के इलाज के लिए ग्लूकोज टैबलेट या जेल सहित विचार करें, क्योंकि बीमारी कभी-कभी अप्रत्याशित हाइपोग्लाइसेमिया का कारण बन सकती है, खासकर अगर आपने अपनी इंसुलिन खुराक बढ़ा दी है या यदि आप उल्टी या दस्त का अनुभव कर रहे हैं जो खाद्य अवशोषण को प्रभावित करती है। तेजी से काम करने वाले कार्बोहाइड्रेट को आसानी से उपलब्ध होने के कारण यह सुनिश्चित करता है कि आप नियमित भोजन खाने की तरह महसूस नहीं करते समय भी कमियों का इलाज कर सकते हैं।

ओवर-द-काउंटर मेडिकेशन

अपने बीमार दिन किट में मधुमेह के अनुकूल ओवर-काउंटर दवा शामिल हैं। स्टॉक चीनी मुक्त खांसी सिरप, चीनी मुक्त गले lozenges, दर्द राहत देने वाले जैसे एसिटामिनोफेन या इबुप्रोफेन (आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ जांचें जो आपके लिए सबसे उपयुक्त है), अगर आपके डॉक्टर ने एक विशिष्ट उत्पाद और एंटी-डायरिल दवा की सिफारिश की है तो एंटी-नौसे दवा। ध्यान से लेबल पढ़ें जिसमें चीनी या सामग्री शामिल हैं जो आपकी मधुमेह दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं।

ध्यान रखें कि कुछ ओवर-द-काउंटर दवाएं रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं या मधुमेह दवाओं के साथ बातचीत कर सकती हैं। जब संदेह हो तो एक नई दवा लेने से पहले अपने फार्मासिस्ट या हेल्थकेयर प्रदाता को बुलाएं, भले ही वह पर्चे के बिना उपलब्ध हो। अपने रक्त शर्करा नियंत्रण पर अप्रत्याशित प्रभावों से निपटने की तुलना में कुछ लेने से पहले सवाल पूछना बेहतर है।

प्रौद्योगिकी और उपकरण बीमार दिवस प्रबंधन के लिए

सतत ग्लूकोज मॉनिटर्स के दौरान बीमारी

यदि आप एक सतत ग्लूकोज मॉनिटर (CGM) का उपयोग करते हैं तो यह तकनीक बीमारी के दौरान भी अधिक मूल्यवान हो जाती है। CGM आपको लगातार उंगलियों के परीक्षण करने की आवश्यकता के बिना ग्लूकोज के रुझानों को ट्रैक करने की अनुमति देता है, जो विशेष रूप से सहायक होता है जब आप अच्छी तरह से महसूस नहीं कर रहे हों। बीमारी के दौरान आपको पहले सूचित करने के लिए अपने उच्च ग्लूकोज अलर्ट सेट करें ताकि आप रक्त शर्करा को बहुत ऊंचा होने से पहले सही कार्रवाई कर सकें।

बीमारी के दौरान अपने सीजीएम पर दर-बदली करने वाले तीरों पर ध्यान देना, क्योंकि ये आपको यह अनुमान लगाने में मदद कर सकते हैं कि आपका रक्त शर्करा किस तरह की है और चरम highs या lows को रोकने के लिए सक्रिय कदम उठा रहा है। अपने सीजीएम डेटा को परिवार के सदस्यों या बीमारी के दौरान देखभाल करने वालों के साथ साझा करें ताकि वे आपके ग्लूकोज के स्तर की निगरानी में मदद कर सकें और आपको यह चेतावनी दे सकें कि वे पैटर्न के बारे में नोटिस करते हैं, खासकर अगर आप अक्सर अपने डिवाइस की जांच करने के लिए सामान्य या महसूस से अधिक सो रहे हैं।

मधुमेह प्रबंधन ऐप्स और डिजिटल उपकरण

मधुमेह प्रबंधन ऐप आपको बीमारी के दौरान रक्त शर्करा रीडिंग, दवा खुराक, भोजन का सेवन और लक्षणों को ट्रैक करने में मदद कर सकता है, जिससे एक व्यापक रिकॉर्ड बनाया जा सकता है जो आपको और आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को पैटर्न की पहचान करने और सूचित निर्णय लेने में मदद करता है। कई ऐप आपको अपनी प्रविष्टियों में नोट्स जोड़ने की अनुमति देते हैं, जो बीमार दिनों के दौरान लक्षणों, दवा परिवर्तन या अन्य प्रासंगिक जानकारी रिकॉर्ड करने के लिए उपयोगी है।

कुछ एप्लिकेशन दवा अनुस्मारक जैसे फीचर्स प्रदान करते हैं, जो विशेष रूप से जब आप बीमार होते हैं और समय पर खुराक लेने के लिए भूल सकते हैं। अन्य लोग आपको अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ सीधे अपने डेटा को साझा करने की अनुमति देते हैं, जब आप अच्छी तरह से महसूस नहीं कर रहे हों तो आपको नियुक्ति के लिए घर छोड़ने की आवश्यकता के बिना दूरस्थ निगरानी और मार्गदर्शन की सुविधा प्रदान करते हैं।

सिक्क डे मार्गदर्शन के लिए टेलीमेडिसिन

टेलीमेडिसिन बीमारी के दौरान मधुमेह के प्रबंधन के लिए एक तेजी से मूल्यवान उपकरण बन गया है। कई हेल्थकेयर प्रदाता अब वीडियो या फोन परामर्श प्रदान करते हैं जो आपको बीमार होने पर घर छोड़ने के बिना मार्गदर्शन प्राप्त करने की अनुमति देते हैं। यह विशेष रूप से फायदेमंद है क्योंकि यह प्रतीक्षा कक्ष में अन्य बीमारियों के संपर्क को कम करता है और आपको पेशेवर चिकित्सा सलाह प्राप्त करते समय घर पर आराम करने की अनुमति देता है।

इससे पहले कि आप बीमार हो गए, अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के टेलीमेडिसिन विकल्पों से परिचित हों और यह सुनिश्चित करें कि आपके पास आवश्यक तकनीक और खाता स्थापित हो। यह जानने के लिए कि आपको आवश्यकता से पहले आभासी देखभाल तक कैसे पहुंचना है, इसका मतलब है कि जब आप बिना किसी तरह की महसूस कर रहे हों और आपको मधुमेह के प्रबंधन में मदद करने की आवश्यकता है।

सामान्य मधुमेह प्रबंधन में रिकवरी और रिटर्न

अपने नियमित नियमित नियमित नियमित नियमित नियमित नियमित नियमित दिनचर्या में वापस जाएँ

जैसा कि आप बीमारी से ठीक हो जाते हैं, आपके रक्त शर्करा के स्तर को धीरे-धीरे अपने पूर्व-हानि के पैटर्न में वापस आना चाहिए। हालांकि, यह संक्रमण तुरंत नहीं होता है। जारी रखें कि आपके ग्लूकोज के स्तर को स्थिर करने और बीमारी के किसी भी सुस्त प्रभाव को पकड़ने के लिए बेहतर महसूस करने के कई दिनों तक आपके रक्त शर्करा की तुलना में अधिक बार निगरानी रखें।

यदि आप बीमारी के दौरान अपनी मधुमेह दवाओं में वृद्धि करते हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ काम करें ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि आपकी सामान्य खुराक कैसे वापस आ जाए। इन समायोजनों को अपने आप नहीं बनाते हैं, क्योंकि समय और दृष्टिकोण आपकी व्यक्तिगत स्थिति पर निर्भर है। कुछ लोग अपनी नियमित दवा व्यवस्था में वापस आ सकते हैं जैसे ही वे बेहतर महसूस कर रहे हैं, जबकि दूसरों को हाइपोग्लाइसीमिया से बचने के लिए धीरे-धीरे टेंडर करने की आवश्यकता होती है।

धीरे धीरे अपने ऊर्जा रिटर्न के रूप में तीव्रता बढ़ाने के लिए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप अपने पूर्ण व्यायाम दिनचर्या में लौटने के लिए तैयार हैं, अपनी सामान्य खाने के पैटर्न और शारीरिक गतिविधि के स्तर को फिर से शुरू करें।

अनुभव से सीखना

बीमारी से ठीक होने के बाद, यह समीक्षा करने के लिए समय लें कि आप बीमार दिनों के दौरान अपनी मधुमेह का प्रबंधन कैसे करते हैं। क्या अच्छा काम किया? क्या चुनौतीपूर्ण था? क्या आपके पास आपकी सभी आपूर्ति की जरूरत थी? जब आप सुनिश्चित नहीं थे कि क्या करना है? इन प्रतिबिंबों का उपयोग अपने बीमार दिन प्रबंधन योजना और आपूर्ति किट को अद्यतन करने के लिए करें ताकि आप अगली बार बीमारी हड़ताल के लिए बेहतर तैयार हो सकें।

यदि आपको अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करने की आवश्यकता है या आपातकालीन देखभाल की तलाश करने के लिए, अपने मधुमेह देखभाल टीम के साथ अनुभव पर चर्चा करें। वे आपको अपनी बीमार दिन प्रबंधन योजना में सुधार करने या बीमारी प्रबंधन के पहलुओं के बारे में अतिरिक्त शिक्षा प्रदान करने में मदद कर सकते हैं जो भ्रमित या मुश्किल थे। प्रत्येक बीमारी का अनुभव, जबकि अप्रिय, मूल्यवान सीखने के अवसर प्रदान करता है जो भविष्य में अधिक प्रभावी ढंग से प्रबंधन करने में आपकी मदद कर सकता है।

बीमारी के साथ परिवार के सदस्यों का समर्थन

कैसे मदद कर सकते हैं

यदि आप मधुमेह के साथ एक परिवार के सदस्य की देखभाल कर रहे हैं, तो समझ लें कि उनके मधुमेह प्रबंधन का समर्थन कैसे करना महत्वपूर्ण है। बीमारी होने से पहले अपने बीमार दिन प्रबंधन योजना के साथ परिचित हों ताकि आप जान सकें कि क्या करना है अगर वे स्वतंत्र रूप से प्रबंधन करने के लिए बहुत असफल हो जाते हैं। जानें कैसे रक्त शर्करा और कीटोन की जांच करें, उनकी दवा व्यवस्था को समझें और चेतावनी संकेत को जानते हैं कि चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

यह सुनिश्चित करने में मदद करें कि वे नियमित रूप से पेय पदार्थ की पेशकश करके पर्याप्त तरल पदार्थ पी रहे हैं और सेवन का ट्रैक रखते हैं। अपने बीमार दिन खाने की योजना के भीतर फिट होने वाले आसान-से-डिगस्ट फूड्स को तैयार करें। यदि वे अक्सर सो रहे हों या समय की ट्रैक रखने में परेशानी रखते हों तो रक्त शर्करा की जांच, भोजन और तरल पदार्थ का सेवन, और किसी भी लक्षण के विस्तृत रिकॉर्ड रखें ताकि आप आवश्यक होने पर स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को व्यापक जानकारी प्रदान कर सकें।

मधुमेह के साथ बच्चों के लिए विशेष विचार

मधुमेह वाले बच्चों को विशेष रूप से बीमारी के दौरान करीबी निगरानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे वयस्कों के रूप में आसानी से उच्च रक्त शर्करा, केटोन या निर्जलीकरण के लक्षणों को पहचान या संवाद नहीं कर सकते हैं। रक्त शर्करा और केटोन की जांच करें अक्सर - महत्वपूर्ण बीमारी के दौरान कम से कम एक बार रात भर। अपने बच्चे की मधुमेह देखभाल टीम से संपर्क करें, जो कि समस्याओं का विकास होने की प्रतीक्षा करने के बजाय मार्गदर्शन के लिए बीमारी में शुरू होती है।

बच्चे वयस्कों की तुलना में अधिक जल्दी निर्जलित हो सकते हैं, इसलिए तरल सेवन के बारे में सतर्क रहें। छोटी मात्रा में अक्सर ऑफ़र करें, और यदि वे पीने से इनकार कर रहे हैं तो विभिन्न पेय पदार्थों का प्रयास करें। पोप्सिकल, बर्फ के चिप्स, या जमे हुए फल बार जब बच्चे तरल पदार्थ नहीं पीना चाहते हैं तो हाइड्रेशन के साथ मदद कर सकते हैं। यदि आपका बच्चा उल्टी है या दस्त है, तो दवा समायोजन और हाइड्रेशन रणनीतियों पर मार्गदर्शन के लिए तुरंत मधुमेह देखभाल टीम से संपर्क करें।

अपने बच्चे के स्कूल या डेकेयर को उनकी बीमारी के बारे में सूचित रखें और जब वे वापस आने के लिए तैयार हों। यदि उनकी दिनचर्या वसूली के दौरान बदल गई है तो मधुमेह प्रबंधन के लिए अद्यतन निर्देश प्रदान करें और यह सुनिश्चित करें कि वे सामान्य गतिविधियों को पुनः प्राप्त करने से पहले पूरी तरह से अपने आधार स्वास्थ्य पर वापस आ जाएं।

इष्टतम मधुमेह प्रबंधन के लिए दीर्घकालिक रणनीतियां

नियमित स्वास्थ्य यात्राओं का महत्व

अपनी मधुमेह देखभाल टीम के साथ नियमित नियुक्तियों को बनाए रखने के लिए दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए आवश्यक है और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप बीमारी के दौरान मधुमेह का प्रबंधन करने के लिए तैयार हैं। ये यात्राएं आपके बीमार दिन प्रबंधन योजना की समीक्षा और अद्यतन करने के अवसर प्रदान करती हैं, जो आपके द्वारा अनुभव की गई किसी भी चुनौतियों पर चर्चा करती हैं और सुनिश्चित करती हैं कि आपकी समग्र मधुमेह प्रबंधन रणनीति को अनुकूलित किया गया है।

नियमित नियुक्तियों के दौरान, अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से अपने बीमार दिन की योजना की समीक्षा करने के लिए पूछते हैं, खासकर अगर यह कुछ समय बाद से आप इस पर चर्चा कर चुके हैं या यदि आपका दवा रेजिमेंट बदल गया है। सुनिश्चित करें कि आप यह सुनिश्चित करें कि आप जब और बीमारी के दौरान अपनी प्रत्येक दवा को कैसे समायोजित करें, और उस बात के बारे में स्पष्टीकरण देने में संकोच न करें जो चाचा है। आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपको आपातकालीन विभाग में समाप्त होने की तुलना में अपने बीमार दिन की योजना को समझने के लिए समय नहीं बिताती क्योंकि आपको यह सुनिश्चित नहीं करना चाहिए कि आप क्या करना चाहते हैं।

लक्ष्य रक्त शर्करा स्तर को प्राप्त करना और बनाए रखना

बेहतर आपका रक्त शर्करा नियंत्रण एक दिन के लिए दिन के आधार पर होता है, बेहतर सुसज्जित आपका शरीर बीमारी के तनाव को संभालना है। लगातार हाइपोग्लाइसीमिया का अनुभव किए बिना लक्ष्य रेंज के करीब रक्त शर्करा के स्तर को प्राप्त करने के लिए अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ काम करें। इससे आपकी दवा को समायोजित करना, अपनी भोजन योजना को ठीक करना, अपनी व्यायाम दिनचर्या को अनुकूलित करना, या ग्लूकोज नियंत्रण को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों को संबोधित करना शामिल हो सकता है।

अपने हीमोग्लोबिन A1C की नियमित निगरानी- पिछले दो महीनों में औसत रक्त शर्करा का एक उपाय- आपको और आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम का आकलन करने में मदद करता है कि आपका मधुमेह प्रबंधन योजना कितनी अच्छी तरह काम कर रही है। मधुमेह वाले अधिकांश लोगों को 7% से नीचे A1C का लक्ष्य होना चाहिए, हालांकि व्यक्तिगत लक्ष्य उम्र, अन्य स्वास्थ्य स्थितियों और हाइपोग्लिसीमिया के जोखिम के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। अच्छा दीर्घकालिक नियंत्रण हासिल करने से मधुमेह की जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है और बेहतर प्रतिरक्षा कार्य का समर्थन होता है, जिससे बीमारी होने पर आपको अधिक लचीला बना दिया जाता है।

सूचित और उन्नत रहना

मधुमेह प्रबंधन सिफारिशें नए शोध उभरने और नई तकनीकों और दवाओं के रूप में विकसित हुई हैं। अपने स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ नियमित संपर्क बनाए रखने, मधुमेह शिक्षा कक्षाओं या समर्थन समूहों में भाग लेने, और मधुमेह की जानकारी के पुन: प्रयोज्य स्रोतों जैसे अमेरिकी मधुमेह एसोसिएशन https://www.diabetes.org]]] या ]JDRF] (पूर्व में Juvenile मधुमेह अनुसंधान फाउंडेशन)

एक प्रमाणित मधुमेह देखभाल और शिक्षा विशेषज्ञ (CDCES) के साथ काम करने पर विचार करें, जो बीमार दिन की देखभाल सहित मधुमेह प्रबंधन के सभी पहलुओं के बारे में गहन शिक्षा प्रदान कर सकते हैं। इन विशेषज्ञों ने मधुमेह वाले लोगों को सभी स्थितियों में प्रभावी ढंग से अपनी स्थिति का प्रबंधन करने के लिए आवश्यक ज्ञान और कौशल विकसित करने में मदद करने में उन्नत प्रशिक्षण दिया है।

एसेंशियल सिक डे मैनेजमेंट चेकलिस्ट

बीमारी के दौरान मधुमेह के प्रबंधन के प्रमुख बिंदुओं को याद रखने में आपकी मदद करने के लिए, इस व्यापक चेकलिस्ट को एक त्वरित संदर्भ गाइड के रूप में उपयोग करें। अपने बीमार दिन की आपूर्ति किट के साथ एक प्रतिलिपि रखें और इसे परिवार के सदस्यों या देखभाल करने वालों के साथ साझा करें, जिन्हें बीमारी के दौरान आपकी मदद करने की आवश्यकता हो सकती है।

निगरानी और परीक्षण

  • प्रत्येक तीन से चार घंटे में रक्त शर्करा की जाँच करें, या अधिक बार यदि स्तर बहुत अधिक या अस्थिर है
  • जब रक्त शर्करा 240 mg/dl से ऊपर हो या अगर मतली, उल्टी, पेट दर्द का सामना करना पड़ता है, तो कीटोन के लिए टेस्ट
  • सभी रक्त शर्करा रीडिंग, केटोन परिणाम, दवाईयों का विस्तृत रिकॉर्ड रखें, और लक्षण
  • अंधेरे मूत्र, शुष्क मुंह सहित निर्जलीकरण के संकेतों की निगरानी करें और पेशाब में कमी आई है
  • यदि आपको बुखार का संदेह है तो नियमित रूप से तापमान की जांच करें

दवा प्रबंधन

  • जब तक कि विशेष रूप से अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा अन्यथा निर्देशित नहीं किया जाता है, तब तक अपनी मधुमेह दवा लेना जारी रखें
  • रक्त शर्करा रीडिंग के आधार पर दवा समायोजन के लिए अपनी बीमार दिन योजना का पालन करें
  • कभी भी इंसुलिन लेने से रोक नहीं सकता, भले ही आप सामान्य से कम खा रहे हों
  • यदि सुधार के बावजूद रक्त शर्करा को ऊपर उठाया गया है तो इंसुलिन खुराक बढ़ाने के लिए तैयार रहें
  • यदि आप दवा समायोजन के बारे में अनिश्चित हैं तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करें

पोषण और जलयोजन

  • हर घंटे कम से कम आठ औंस तरल पदार्थ पीना जबकि जागना
  • जब रक्त शर्करा को ऊपर उठाया जाता है तो चीनी मुक्त पेय चुनें
  • नियमित भोजन खाने में असमर्थ होने पर हर घंटे लगभग 15 ग्राम कार्बोहाइड्रेट का सेवन करें
  • आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों जैसे क्रैकर्स, टोस्ट, सूप, या सेबसौस पर ध्यान केंद्रित करें
  • जब मतली का अनुभव हो तो अक्सर छोटी मात्रा में

जब मदद मांगना

  • रक्त शर्करा सुधार खुराक के बावजूद 300 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर रहता है
  • बड़े कीटोनों में मध्यम जो उपचार के साथ सुधार नहीं करते हैं
  • लगातार उल्टी या दस्त छह घंटे से अधिक समय तक चल रहा है
  • तरल पदार्थ को नीचे रखने में असमर्थता
  • गंभीर निर्जलीकरण के लक्षण
  • कठिनाई साँस लेने या छाती में दर्द
  • संलयन या चरम विकसितता
  • पेट दर्द उच्च रक्त शर्करा और केटोन के साथ संयुक्त
  • किसी भी लक्षण जो आपको चिंता करते हैं या सुधार नहीं करते हैं

निष्कर्ष: सफल बीमार दिवस प्रबंधन के लिए खुद को सशक्त बनाना

बीमारी के दौरान मधुमेह के प्रबंधन के लिए ज्ञान, तैयारी और सतर्कता की आवश्यकता होती है, लेकिन सही उपकरण और रणनीतियों के साथ, आप गंभीर जटिलताओं के जोखिम को कम करते हुए इन चुनौतीपूर्ण अवधियों को सफलतापूर्वक नेविगेट कर सकते हैं। कुंजी आपके स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ एक व्यापक बीमार दिन प्रबंधन योजना विकसित करके बीमारी के हमलों से पहले तैयार करना है, एक अच्छी तरह से स्टॉक बीमार दिन आपूर्ति किट को इकट्ठा करना और यह सुनिश्चित करना कि आप कैसे और कैसे अपनी मधुमेह देखभाल दिनचर्या को समायोजित करें।

याद रखें कि बीमारी तनाव हार्मोन रिलीज के माध्यम से जटिल तरीकों से रक्त शर्करा को प्रभावित करती है, गतिविधि में परिवर्तन और खाने के पैटर्न में परिवर्तन करती है, और बीमारी के इलाज के लिए दवा के प्रभाव का इस्तेमाल किया जाता है। बीमारी के दौरान अपने रक्त शर्करा की निगरानी करके, अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहना, दवा को उचित रूप से समायोजित करना और यह जानकर कि जब चिकित्सा सहायता की तलाश की जाए, तो आप बेहतर ग्लूकोज नियंत्रण बनाए रख सकते हैं और अपने शरीर की चिकित्सा प्रक्रिया का समर्थन कर सकते हैं।

जब आप बीमार हैं और अपने मधुमेह के प्रबंधन के बारे में सवाल या चिंताएं हैं तो अपनी हेल्थकेयर टीम तक पहुंचने में संकोच न करें। वे आपके साथी हैं देखभाल और आप सुरक्षित और स्वस्थ रहने में मदद करना चाहते हैं। उचित तैयारी और सक्रिय प्रबंधन के साथ, आप उन चुनौतियों को संभाल सकते हैं जो बीमारी मधुमेह की देखभाल में आती हैं और सभी परिस्थितियों में आपकी स्थिति को प्रबंधित करने की आपकी क्षमता में विश्वास के साथ उभरती हैं।

अब समय लें, जब आप अच्छी तरह से महसूस कर रहे हैं, तो अपनी बीमार दिन योजना की समीक्षा करने के लिए, अपनी आपूर्ति किट की जांच करें और सुनिश्चित करें कि आप अगली बार बीमारी के लिए तैयार हैं। यह तैयारी आपके स्वास्थ्य में एक निवेश है जो आपको जटिलताओं से बचने में मदद करेगा और जब आप बीमार हो जाते हैं तो जल्दी से ठीक हो जाएगा। जब आप बीमार हैं तो आपका मधुमेह एक ब्रेक नहीं लेता है, लेकिन सही दृष्टिकोण के साथ, आप अपनी बीमारी और आपके रक्त शर्करा दोनों को सफलतापूर्वक प्रबंधित कर सकते हैं, जो अब और लंबी अवधि में आपके स्वास्थ्य की रक्षा कर सकते हैं।