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मानसिक तनाव को रोकने के लिए: क्या आप जानना चाहते हैं?
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बीमारी और मधुमेह के बीच गंभीर लिंक को समझना
जब आप मधुमेह के साथ रह रहे हैं, तब भी एक सामान्य सर्दी या फ्लू गंभीर स्वास्थ्य चुनौती में बदल सकता है। बीमारी आपके शरीर पर महत्वपूर्ण तनाव रखती है, हार्मोनल प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करती है जो रक्त शर्करा के स्तर को अप्रत्याशित रूप से स्पाइक करने या खतरनाक तरीके से कम होने के कारण हो सकती है। यह शारीरिक तनाव प्रतिक्रिया जीवन के लिए खतरा बढ़ जाती है, मधुमेह के लक्षण जैसे मधुमेह केटोएसिडोसिस (DKA) और गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया। यह समझना कि बीमारी आपके मधुमेह प्रबंधन को कैसे प्रभावित करती है और यह जानती है कि कौन से निवारक उपाय लेने के लिए एक प्रबंधनीय बीमार दिन और अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता वाले चिकित्सा आपातकालीन स्थितियों के बीच अंतर का मतलब हो सकता है।
बीमारी और रक्त ग्लूकोज नियंत्रण के बीच संबंध जटिल और बहुफेस है। जब आपका शरीर संक्रमण से लड़ता है या बीमारी के किसी भी रूप से संबंधित हो जाता है, तो यह कोर्टिसोल, एड्रेनालाईन और ग्लूकागन सहित तनाव हार्मोन जारी करता है। ये हार्मोन आपके शरीर के प्राकृतिक रक्षा तंत्र का हिस्सा हैं, लेकिन वे इंसुलिन के खिलाफ भी काम करते हैं, जिससे आपकी कोशिकाओं को इसके प्रभावों के प्रति अधिक प्रतिरोधी बना दिया जाता है। इस घटना को इंसुलिन प्रतिरोध के रूप में जाना जाता है, इसका मतलब है कि यदि आप अपनी सामान्य मधुमेह दवाओं को ले रहे हैं, तो आपका रक्त शर्करा सामान्य से काफी अधिक बढ़ सकता है। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के लिए, यह स्थिति विशेष रूप से खतरनाक है क्योंकि पर्याप्त इंसुलिन के बिना, शरीर ऊर्जा के लिए वसा को तोड़ना शुरू हो जाता है, कि केटोन का उत्पादन करना शुरू होता है जो कि केटोन्स जो विषाक्त स्तर को जहरीलाजित हो सकता है।
इसके विपरीत, कुछ बीमारियां हाइपोग्लाइसेमिया का कारण बन सकती हैं, खासकर अगर आप सामान्य रूप से मतली, उल्टी या भूख की हानि के कारण खाने में असमर्थ हैं। यदि आप कम भोजन के सेवन के लिए समायोजन के बिना अपनी नियमित मधुमेह दवा लेना जारी रखते हैं, तो आपका रक्त शर्करा खतरनाक स्तर पर कम हो सकता है। इस नाजुक संतुलन अधिनियम को सतर्कता, ज्ञान और अक्सर अपने स्वास्थ्य देखभाल टीम से मार्गदर्शन की आवश्यकता होती है ताकि सफलतापूर्वक नेविगेट किया जा सके।
क्या है मधुमेह की Emergency और क्यों वे गलत?
मधुमेह आपात स्थिति गंभीर, जीवन-धमकी जटिलताओं का प्रतिनिधित्व करती है जो तब उत्पन्न होती है जब रक्त ग्लूकोज का स्तर सामान्य सीमा से नाटकीय रूप से विचलित हो जाता है। इन चिकित्सा संकटों को तत्काल मान्यता और उपचार की आवश्यकता होती है ताकि ऑर्गन क्षति, कोमा या मृत्यु सहित गंभीर परिणामों को रोका जा सके। इन आपातकालीन स्थितियों के पीछे तंत्र को समझना आपको चेतावनी संकेत को जल्दी पहचानने और उचित कार्रवाई करने के लिए सशक्त बनाता है।
मधुमेह केटोएसिडोसिस: एक गंभीर उच्च रक्त शर्करा आपातकालीन
डायबिटिक केटोएसिडोसिस मधुमेह की सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है, जो मुख्य रूप से टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में होती है लेकिन कुछ परिस्थितियों में टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में भी संभव है। डीकेए तब विकसित होता है जब आपके शरीर में ग्लूकोज को ऊर्जा के लिए कोशिकाओं में प्रवेश करने की अनुमति देने के लिए पर्याप्त इंसुलिन नहीं होती है। इस ईंधन स्रोत के बिना, आपका शरीर त्वरित दर पर वसा को तोड़ना शुरू कर देता है, जिससे अम्लीय उप-उत्पादों को केटोन कहा जाता है। जब कीटोन शरीर की तुलना में तेजी से रक्त प्रवाह में जमा हो जाते हैं, तो रक्त खतरनाक रूप से अम्लीय हो जाता है, शरीर भर में सामान्य सेलुलर कार्य को बाधित करता है।
DKA के प्रारंभिक चेतावनी संकेतों में अत्यधिक प्यास, लगातार पेशाब, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, कमजोरी और थकान शामिल हैं। जैसा कि स्थिति बढ़ती है, आपको सांस पर एक विशिष्ट फल गंध के साथ सांस की कमी का अनुभव हो सकता है (इसका उपयोग एसीटोन, एक प्रकार की केटोन द्वारा किया जाता है), भ्रम, और अंततः चेतना की हानि। DKA में रक्त शर्करा का स्तर आम तौर पर 250 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर होता है, हालांकि स्थिति को केवल ग्लूकोज स्तर की तुलना में केटोन और रक्त अम्लता की उपस्थिति से अधिक परिभाषित किया जाता है।
बीमारी के दौरान, डीकेए का जोखिम काफी बढ़ जाता है क्योंकि तनाव हार्मोन यकृत और वसा के टूटने में ग्लूकोज उत्पादन को बढ़ावा देते हैं, जबकि साथ ही साथ कोशिकाओं को जो भी इंसुलिन उपलब्ध है, उसके लिए अधिक प्रतिरोधी बना देता है। संक्रमण, विशेष रूप से मूत्र पथ के संक्रमण और निमोनिया आम ट्रिगर होते हैं। निर्जलीकरण, जो अक्सर बीमारी के साथ होता है, आगे रक्त में केटोन को केंद्रित करता है और गुर्दे की क्षमता को समाप्त करने में असमर्थता को रोकता है। कुछ लोग गलती से इंसुलिन लेने से रोकते हैं जब वे खाने के लिए बहुत बीमार होते हैं, यह महसूस नहीं करते कि उनके शरीर को वास्तव में अधिक बीमारी के दौरान इंसुलिन]] कम नहीं।
हाइपरोसमोलर हाइपरग्लाइसेमिक स्टेट: टाइप 2 डायबिटीज इमरजेंसी
हाइपरोसमोलर हाइपरग्लिसमिक स्टेट (HHS) एक गंभीर जटिलता है जो आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में होती है, विशेष रूप से पुराने वयस्कों। यह स्थिति तब विकसित होती है जब रक्त शर्करा का स्तर बेहद ऊंचा हो जाता है - 600 mg/dL से अधिक - डीकेए में देखी गई महत्वपूर्ण केटोन उत्पादन के बिना गंभीर निर्जलीकरण की अग्रणी। अत्यधिक उच्च ग्लूकोज स्तर अत्यधिक पेशाब का कारण बनता है क्योंकि गुर्दे अतिरिक्त चीनी को खत्म करने का प्रयास करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गहन तरल हानि होती है जो बिना इलाज के सदमे पैदा कर सकती है।
HHS आम तौर पर DKA से अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है, कभी-कभी दिनों या सप्ताहों में, इसे विशेष रूप से राजी बना देता है। प्रारंभिक लक्षणों में प्यास और पेशाब, कमजोरी, पैर की ऐंठन और दृष्टि में बदलाव शामिल हैं। निर्जलीकरण के रूप में बिगड़ जाता है, लक्षण भ्रम, दौरे और कोमा की प्रगति करते हैं। Illness, विशेष रूप से संक्रमण, HHS के लिए एक प्रमुख पूर्वानुमान कारक है। कुछ दवाएं, जिनमें स्टेरॉयड और मूत्रवर्धक शामिल हैं, जोखिम को भी बढ़ा सकती हैं। पुराने वयस्कों को विशेष रूप से कमजोर हो सकता है क्योंकि उनके पास प्यास की भावना कम हो सकती है और प्रारंभिक चेतावनी संकेतों को पहचानने या जवाब नहीं दे सकती है।
हाइपोग्लाइसेमिया: जब रक्त शर्करा बहुत कम हो जाता है
हाइपोग्लाइसेमिया, जिसे 70 मिलीग्राम / डीएल से नीचे रक्त ग्लूकोज के रूप में परिभाषित किया गया है, रक्त शर्करा स्पेक्ट्रम के विपरीत अंत का प्रतिनिधित्व करता है लेकिन समान रूप से खतरनाक है। गंभीर हाइपोग्लाइसेमिया, जहां रक्त शर्करा इतनी कम हो जाती है कि आपको किसी अन्य व्यक्ति से सहायता की आवश्यकता होती है, जब तक कि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है तो जब तक कि जब रक्त शर्करा की बूंदें होती हैं, तो मस्तिष्क समारोह तेजी से बिगड़ जाता है।
हाइपोग्लाइसेमिया के प्रारंभिक लक्षणों में शकीनेस, पसीना आना, तीव्र दिल की धड़कन, चिंता, चक्कर आना, भूख, चिड़चिड़ापन और भ्रम शामिल हैं। चूंकि रक्त शर्करा गिरना जारी है, लक्षण कठिनाई बोलना, धुंधली दृष्टि, समन्वय की हानि और चेतना को प्रभावित करने में खराब हो जाते हैं। बीमारी के दौरान, हाइपोग्लिसेमिया जोखिम बढ़ जाता है जब आप सामान्य रूप से खाने में असमर्थ होते हैं लेकिन इंसुलिन या कुछ मौखिक मधुमेह दवाओं की अपनी सामान्य खुराक लेना जारी रखते हैं, विशेष रूप से सल्फोनिल्यूरिया। उल्टी और दस्त भी भोजन अवशोषण को प्रभावित करके रक्त शर्करा में अप्रत्याशित गिरावट और तरल हानि को बढ़ाकर पैदा कर सकते हैं।
कैसे बीमारी रक्त शर्करा नियंत्रण को प्रभावित करती है
बीमारी के लिए शारीरिक तनाव प्रतिक्रिया रक्त शर्करा के अपवित्रता के लिए एक आदर्श तूफान पैदा करती है। जब आप बीमार हैं, तो आपका शरीर बीमारी को खतरे में मानता है और संक्रमण से लड़ने या चोट से ठीक करने के लिए अतिरिक्त ऊर्जा प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक जटिल हार्मोनल प्रतिक्रिया को माउंट करता है। इस प्रतिक्रिया, जबकि मधुमेह के बिना लोगों के लिए फायदेमंद, उन लोगों के लिए महत्वपूर्ण चुनौतियों का निर्माण करता है जिनकी ग्लूकोज विनियमन प्रणाली पहले से ही खराब हो चुकी है।
तनाव हार्मोन प्रतिक्रिया
बीमारी के दौरान, आपके शरीर में कोर्टिसोल, एपिनेफ्राइन (एड्रेनालाईन), ग्लूकागन और ग्रोथ हार्मोन सहित काउंटर-विनियमित हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है। ये हार्मोन तनाव प्रतिक्रिया में महत्वपूर्ण कार्य करते हैं: वे यकृत द्वारा ग्लूकोज उत्पादन में वृद्धि करते हैं, ऊर्जा के लिए संग्रहीत ग्लाइकोजन और वसा के टूटने को बढ़ावा देते हैं, और कोशिकाओं को इंसुलिन के लिए अधिक प्रतिरोधी बनाते हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि ग्लूकोज़ गंभीर अंगों के लिए रक्तप्रवाह में उपलब्ध है। मधुमेह वाले किसी के लिए, इसका मतलब है कि रक्त शर्करा का स्तर भोजन के बिना भी काफी बढ़ सकता है, और आपकी सामान्य इंसुलिन या दवा की खुराक लक्ष्य ग्लूकोज स्तर को बनाए रखने के लिए अपर्याप्त हो सकती है।
इस हार्मोनल प्रतिक्रिया की तीव्रता बीमारी की गंभीरता के आधार पर भिन्न होती है। एक मामूली ठंड रक्त शर्करा में केवल मामूली वृद्धि का कारण बन सकती है, जबकि न्यूमोनिया या मूत्र पथ संक्रमण जैसे गंभीर संक्रमण नाटकीय स्पाइक्स का कारण बन सकता है। बुखार स्वयं चयापचय दर और इंसुलिन प्रतिरोध को बढ़ाता है, रक्त शर्करा के साथ आमतौर पर शरीर के तापमान के अनुपात में बढ़ रहा है। इस संबंध को समझना यह समझाने में मदद करता है कि आपकी मधुमेह बीमारी "नियंत्रण से बाहर" क्यों लग सकती है, जब आप अपनी सामान्य प्रबंधन दिनचर्या का पालन कर रहे हों।
भोजन पैटर्न और दवा अवशोषण में परिवर्तन
बीमारी अक्सर सामान्य खाने के पैटर्न को बाधित करती है, जो मधुमेह प्रबंधन के लिए अतिरिक्त चुनौतियों का निर्माण करती है। नाउसा, उल्टी, दस्त, गले में खराश, या बस खाने में बहुत असफल महसूस करने से आपके भोजन का सेवन नाटकीय रूप से कम हो सकता है। यदि आप इंसुलिन या दवाएँ ले रहे हैं जो रक्त शर्करा को कम करते हैं, तो संबंधित दवा समायोजन के बिना भोजन का सेवन कम कर सकते हैं, हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकते हैं। इसके विपरीत, कुछ लोग बीमार होने पर खाद्य पदार्थों या शर्करायुक्त पेय को आराम देते हैं, जो अप्रत्याशित रक्त शर्करा स्पाइक का कारण बन सकते हैं।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारी विशेष चुनौतियों को पेश करती है क्योंकि उल्टी और दस्त न केवल भोजन का सेवन बल्कि दवा अवशोषण को भी प्रभावित करते हैं। यदि आप उल्टी या दस्त हो रहे हैं, तो मौखिक मधुमेह दवाओं को ठीक से अवशोषित नहीं किया जा सकता है, जिससे अप्रत्याशित रक्त शर्करा नियंत्रण होता है। निर्जलीकरण, जो आमतौर पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारी के साथ होता है, रक्तप्रवाह में ग्लूकोज को केंद्रित करता है और गुर्दे के कार्य को बाधित करता है, रक्त शर्करा प्रबंधन को और जटिल बनाता है।
निर्जलीकरण का प्रभाव
निर्जलीकरण बीमारी के दौरान रक्त शर्करा की समस्याओं का कारण और परिणाम दोनों है। जब रक्त शर्करा को बढ़ाया जाता है, तो गुर्दे मूत्र के माध्यम से अतिरिक्त ग्लूकोज को खत्म करने का प्रयास करते हैं, जिससे पेशाब और द्रव हानि बढ़ जाती है। इसके साथ ही, बीमारी से संबंधित कारक जैसे बुखार, उल्टी, दस्त और कम तरल सेवन निर्जलीकरण में योगदान करते हैं। निर्जलीकरण के रूप में बिगड़ जाता है, रक्त अधिक केंद्रित हो जाता है, जिससे रक्त शर्करा रीडिंग भी अधिक दिखाई देती है। निर्जलीकरण भी गुर्दे के कार्य को खराब करता है, शरीर की अतिरिक्त ग्लूकोज और केटोन को खत्म करने की क्षमता को कम करता है, जिससे एक खतरनाक चक्र बनता है जो तेजी से एक चिकित्सा आपातकाल में प्रगति कर सकता है।
अपनी बीमार डे मैनेजमेंट प्लान बनाना
मधुमेह वाले प्रत्येक व्यक्ति को अपनी हेल्थकेयर टीम के सहयोग से विकसित एक व्यक्तिगत बीमार दिन प्रबंधन योजना होनी चाहिए ]] बीमारी हड़ताल. जब आप पहले से ही महसूस कर रहे हैं तो क्या करना चाहिए यह जानने की कोशिश करना और आपका रक्त शर्करा जंगली रूप से उतार रहा है गरीब निर्णय लेने और संभावित खतरनाक परिणामों के लिए एक नुस्खा है। एक अच्छी तरह से डिजाइन बीमार दिन की योजना निगरानी, दवा समायोजन, पोषण, हाइड्रेशन और जब चिकित्सा सहायता की तलाश के लिए स्पष्ट, विशिष्ट निर्देश प्रदान करती है।
एक बीमार डे प्लान के आवश्यक घटक
आपकी बीमार दिन योजना को नीचे लिखा जाना चाहिए और आसानी से सुलभ होना चाहिए, जिसमें कई स्थानों पर रखी गई प्रतियां और परिवार के सदस्यों या देखभालकर्ताओं के साथ साझा की जा सकती हैं जिन्हें आपकी सहायता की आवश्यकता हो सकती है। योजना में आपके वर्तमान दवा रेजिमेंट, लक्ष्य रक्त शर्करा रेंज, रक्त शर्करा रीडिंग के आधार पर दवा समायोजन के लिए विशिष्ट निर्देश, केटोन परीक्षण के लिए दिशानिर्देश (यदि लागू हो), बीमार दिनों के लिए उपयुक्त खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों की सूची और जब आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करने या आपातकालीन देखभाल की तलाश करने के लिए स्पष्ट मानदंड शामिल होना चाहिए।
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ काम करने के लिए विशिष्ट रक्त शर्करा थ्रेसहोल्ड की स्थापना की जो कार्रवाई को ट्रिगर करती है। उदाहरण के लिए, आपकी योजना यह निर्दिष्ट कर सकती है कि यदि आपका रक्त शर्करा लगातार दो से अधिक रीडिंगों के लिए 250 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर है, तो आपको कीटोन के लिए परीक्षण करना चाहिए और तेजी से अभिनय इंसुलिन की सुधार खुराक लेना चाहिए। योजना को यह भी पता होना चाहिए कि क्या करना है अगर रक्त शर्करा 70 मिलीग्राम / डीएल से नीचे गिर जाता है, तो भोजन का सेवन कम होने के बावजूद, जिसमें कुछ दवाओं को कम या छोड़ देना शामिल है।
बीमारी के दौरान दवा प्रबंधन
बीमार दिन प्रबंधन के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक यह समझ रहा है कि कैसे अपनी मधुमेह दवाओं को समायोजित करें। एक आम और खतरनाक गलत धारणा यह है कि जब आप खाने के लिए बहुत बीमार हों तो आपको इंसुलिन या मधुमेह दवा लेने से रोकना चाहिए। वास्तव में, आपके शरीर को इंसुलिन की जरूरत है, जब आप खा रहे हों क्योंकि यकृत ग्लूकोज का उत्पादन जारी रखता है, और बीमारी के दौरान तनाव हार्मोन इस उत्पादन को बढ़ा देता है। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को अपने बेसल (लंबे अभिनय) इंसुलिन लेने से रोको, जैसा कि ऐसा करने से तेजी से DKA हो सकता है।
आपकी बीमार दिन योजना में रक्त शर्करा रीडिंग और खाद्य सेवन के आधार पर तेजी से अभिनय इंसुलिन खुराक को समायोजित करने के लिए विशिष्ट निर्देश शामिल होना चाहिए। कई हेल्थकेयर प्रदाता बीमारी के दौरान हर 2-4 घंटे में रक्त शर्करा की जांच करने और उन्नत रीडिंग के लिए तेजी से अभिनय इंसुलिन की सुधार खुराक लेने की सलाह देते हैं। यदि आप अपने सामान्य भोजन को खाने में असमर्थ हैं, तो आपको भोजन के समय इंसुलिन खुराक को कम करने या छोड़ने की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन यह आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के विशिष्ट निर्देशों के अनुसार किया जाना चाहिए, अनुमान नहीं।
टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए मौखिक दवा लेने के लिए, बीमार दिन प्रबंधन उस दवा के आधार पर भिन्न होता है जिस पर आपको दवाई लेनी पड़ती है। कुछ दवाइयाँ, जैसे मेथोरिन, को गंभीर बीमारी के दौरान अस्थायी रूप से बंद करने की आवश्यकता हो सकती है, खासकर यदि आप निर्जलित हैं या गुर्दे की समस्याएं हैं। अन्य, जैसे सल्फोनिल्यूरिया, खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है यदि आप सामान्य रूप से हाइपोग्लाइसीमिया को रोकने के लिए नहीं खा रहे हैं। SGLT2 अवरोधक, मधुमेह दवाओं का एक नया वर्ग, बीमारी के दौरान DKA का एक छोटा जोखिम ले सकता है और इसे अस्थायी रूप से बंद कर दिया जाना चाहिए।
रक्त शर्करा निगरानी के दौरान
अक्सर रक्त शर्करा की निगरानी प्रभावी बीमार दिन प्रबंधन का आधार है। बीमारी के दौरान आपका सामान्य निगरानी कार्यक्रम अपर्याप्त है क्योंकि रक्त शर्करा तेजी से और अप्रत्याशित रूप से बदल सकता है। अधिकांश स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता बीमारी के दौरान कम से कम 4 घंटे में रक्त शर्करा की जांच करने की सलाह देते हैं, और अक्सर (बहुत 2 घंटे) यदि रीडिंग आपकी लक्ष्य सीमा से बाहर हैं या यदि आप उच्च या निम्न रक्त शर्करा के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं।
लक्षणों, भोजन और तरल सेवन, दवा लेने और किसी अन्य प्रासंगिक जानकारी के बारे में नोट्स के साथ अपने रक्त शर्करा रीडिंग का विस्तृत लॉग रखें। यह रिकॉर्ड कई उद्देश्यों को पूरा करता है: यह आपको पैटर्न की पहचान करने में मदद करता है और दवा समायोजन के बारे में सूचित निर्णय लेने में मदद करता है, यदि आपको सलाह देने की आवश्यकता है, और अगर आपको आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है तो एक दस्तावेजी निशान बनाता है। कई ग्लूकोज मीटर और निरंतर ग्लूकोज मॉनिटरिंग सिस्टम इलेक्ट्रॉनिक रूप से इस डेटा को स्टोर कर सकते हैं, लेकिन जब आपको इसकी आवश्यकता होती है तो मामले में एक लिखित बैकअप सलाह दी जाती है।
केटोन परीक्षण: एक क्रिटिकल सेफ्टी उपाय
यदि आपके पास टाइप 1 डायबिटीज या इंसुलिन-ट्रीटेड टाइप 2 डायबिटीज है, तो केटोन टेस्टिंग बीमार दिन प्रबंधन का एक अनिवार्य घटक है। केटोन को परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग करके या विशेष मीटर का उपयोग करके मूत्र में मापा जा सकता है। रक्त केटोन परीक्षण आम तौर पर अधिक सटीक होता है और डीकेए को विकसित करने की पहले चेतावनी प्रदान करता है, लेकिन मूत्र केटोन स्ट्रिप्स कम महंगे और अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध हैं।
जब भी आपका रक्त शर्करा 250 mg/dl से ऊपर हो तो आपको केटोन के लिए परीक्षण करना चाहिए, जब आप बीमार महसूस कर रहे हैं (यहां तक कि यदि रक्त शर्करा को ऊपर नहीं बढ़ाया जाता है), अगर आप मतली या उल्टी का अनुभव कर रहे हैं, या यदि आपके पास DKA जैसे पेट दर्द, कठिनाई साँस लेने, या फलने वाली सांस के बारे में सुझाव है। मूत्र या 1.5 mmol/L से ऊपर रक्त केटोन के स्तर में मध्यम से बड़े केटोन की उपस्थिति तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता वाली गंभीर स्थिति को इंगित करती है, आमतौर पर पूरक रैपिड-अभिनय इंसुलिन और आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ संपर्क शामिल है।
बीमार दिनों के लिए पोषण और जलयोजन रणनीतियाँ
बीमारी के दौरान पर्याप्त पोषण और जलयोजन को बनाए रखने से मधुमेह के लोगों के लिए अद्वितीय चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। आपकी सामान्य भोजन योजना का पालन करना असंभव हो सकता है यदि आप मतली, उल्टी, या भूख की हानि का सामना कर रहे हैं, फिर भी आपको हाइपोग्लाइसीमिया और पर्याप्त तरल पदार्थ को निर्जलीकरण को रोकने के लिए पर्याप्त कार्बोहाइड्रेट का उपभोग करने की आवश्यकता है। कुंजी सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ संयुक्त लचीलापन है।
हाइड्रेशन: आपकी पहली प्राथमिकता
बीमारी के दौरान अच्छी तरह से हाइड्रेट रहना महत्वपूर्ण है, खासकर अगर आपके पास रक्त शर्करा, बुखार, उल्टी या दस्त को बढ़ा दिया है। आमतौर पर खाने के लिए, प्रत्येक घंटे में कम से कम 8 औंस तरल पदार्थ पीने का लक्ष्य है, जबकि जागना। आपके द्वारा चुनी जाने वाली तरल पदार्थ आपके रक्त शर्करा के स्तर पर निर्भर करती है और क्या आप खा सकते हैं। यदि आपका रक्त शर्करा लक्ष्य सीमा या कम है और आप सामान्य रूप से खाने नहीं हैं, तो उन तरल पदार्थों का चयन करें जिनमें नियमित (डिज़ाइन नहीं) सोडा, फलों का रस, खेल पेय, या शोरबा आधारित सूप जैसे कार्बोहाइड्रेट शामिल हैं। ये हाइपोग्लाइसीमिया को रोकने के लिए दोनों हाइड्रेशन और कार्बोहाइड्रेट प्रदान करते हैं।
यदि आपके रक्त शर्करा को ऊपर उठाया जाता है (250 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर) तो पानी, चीनी मुक्त पेय, शोरबा, या चाय जैसे चीनी मुक्त तरल पदार्थ चुनें। ये आपके पहले से ही उन्नत रक्त शर्करा में ग्लूकोज जोड़ने के बिना हाइड्रेशन प्रदान करते हैं। कैफीन के रूप में बड़ी मात्रा में कैफीन युक्त पेय पदार्थों से बचें, एक हल्के मूत्रवर्धक प्रभाव है जो निर्जलीकरण को खराब कर सकता है। यदि आप उल्टी हो रही हैं और तरल पदार्थ को नीचे रखने में असमर्थ हैं, तो एक ही समय में बड़ी मात्रा में पीने के बजाय हर कुछ मिनट में छोटे से सिप्स लेने की कोशिश करें। यदि आप 4-6 घंटे से अधिक के लिए कोई तरल पदार्थ नहीं रख सकते हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करें या आपातकालीन देखभाल की तलाश करें क्योंकि आपको असुविधाजनक तरल पदार्थ की आवश्यकता हो सकती है।
जब आप इसे पसंद नहीं करते हैं
जब आप अपने सामान्य भोजन को खाने के लिए बहुत बीमार होते हैं, तो लक्ष्य हाइपोग्लाइसेमिया को रोकने के लिए पर्याप्त कार्बोहाइड्रेट का उपभोग करने के लिए इष्टतम पोषण से बदल जाता है जबकि उन खाद्य पदार्थों से बचना जो मतली या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों को खराब कर सकते हैं। जब आप उल्टी महसूस कर रहे हैं और कार्बोहाइड्रेट को एक रूप में पेश कर रहे हैं, तो ये खाद्य पदार्थ आम तौर पर अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, तब भी जब आप मतली महसूस कर रहे हैं और कार्बोहाइड्रेट को एक रूप में प्रदान कर रहे हैं जो कि पाचन के लिए आसान है।
यदि आप नियमित भोजन खाने में असमर्थ हैं तो प्रत्येक 1-2 घंटे में लगभग 15 ग्राम कार्बोहाइड्रेट का उपभोग करने की कोशिश करें। यह राशि लगभग एक टुकड़ा रोटी, आधा कप नियमित सोडा या रस, छह नमकीन खुरचनी, या आधे कप पकाए हुए अनाज के बराबर है। यदि आप इंसुलिन ले रहे हैं, तो आपको इंसुलिन खुराक के साथ कार्बोहाइड्रेट का सेवन करने की आवश्यकता होगी, जिसके लिए आपके सामान्य भोजन के समय की खुराक के बजाय तेजी से अभिनय इंसुलिन की अधिक लगातार छोटी खुराक की आवश्यकता हो सकती है। आपकी बीमार दिन की योजना में इस संतुलन पर विशिष्ट मार्गदर्शन शामिल होना चाहिए।
चेतावनी संकेत को पहचानने के लिए आवश्यक चिकित्सा ध्यान
जब चिकित्सा सहायता की तलाश की जाए तो यह जानकर कि मधुमेह वाले किसी के लिए संभावित जीवन-बचत ज्ञान है। हालांकि कई बीमारियों को सावधानीपूर्वक निगरानी और बीमार दिन प्रबंधन रणनीतियों के साथ घर पर प्रबंधित किया जा सकता है, कुछ स्थितियों में पेशेवर चिकित्सा मूल्यांकन और उपचार की आवश्यकता होती है। जब इसकी आवश्यकता होती है तो देखभाल करने से जीवन-धमकाने वाले आपातकाल में बिगड़ने की स्थिति की अनुमति मिल सकती है।
लाल झंडा लक्षण आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता
यदि आप निम्नलिखित लक्षणों में से किसी का अनुभव करते हैं तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की तलाश करें: लगातार उल्टी या दस्त 6 घंटे से अधिक समय तक चल रहा है जो आपको भोजन या तरल पदार्थ को रखने से रोकता है; रक्त शर्करा का स्तर जो सुधार इंसुलिन खुराक लेने के बावजूद 300 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर रहता है; मूत्र या रक्त केटोन में बड़े केटोन के लिए मध्यम 3.0 mmol / एल से ऊपर स्तर; चरम प्यास, बहुत शुष्क मुंह, सनकन आंखों, खड़े होने पर चक्कर आना, या पेशाब में कमी; सांस लेने में कठिनाई या सांस की तकलीफ; छाती में दर्द या दबाव; गंभीर पेट में दर्द; भ्रम, चरम क्षय, या भाषण की कमी; चेतना में कमी या स्पष्टता;
इन लक्षणों से संकेत मिलता है कि आपका शरीर अब बीमारी और मधुमेह के चयापचय तनाव की भरपाई करने में सक्षम नहीं है, और आपको तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है। यदि आप इन लक्षणों में से किसी का अनुभव कर रहे हैं तो अपने आप को अस्पताल में चलाने का प्रयास न करें; आपातकालीन सेवाओं को बुलाओ या कोई आपको ड्राइव करता है। यदि आप अकेले हैं और भ्रम या परिवर्तित चेतना का अनुभव कर रहे हैं, तो अपनी स्थिति से पहले तुरंत आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें, जहां आप मदद के लिए कॉल नहीं कर सकते।
जब आपका हेल्थकेयर प्रदाता से संपर्क करना
यदि आप निम्नलिखित स्थितियों में से किसी का अनुभव करते हैं तो मार्गदर्शन के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें: बीमारी सुधार के बिना 2 दिनों से अधिक समय तक चल रही है; आपके बीमार दिन की योजना के बाद लगातार रक्त शर्करा का स्तर 250 mg/dL से ऊपर या 70 mg/dL से नीचे है; छोटे से मध्यम केटोन की उपस्थिति; सामान्य रूप से 24 घंटे से अधिक समय तक खाने या पीने में असमर्थता; 101.5°F (38.6°C) से ऊपर बुखार जो बुखार-कम करने वाली दवा का जवाब नहीं देता है; दर्दनाक पेशाब जैसे संक्रमण के संकेत, रंगीन थूक या संक्रमित घाव के साथ उत्पादक खांसी; उल्टी या दस्त जो प्रबंधनीय है लेकिन लगातार; या अनिश्चितता आपकी दवा को समायोजित करने के बारे में कैसे।
कई हेल्थकेयर प्रदाताओं में नर्स सलाह लाइनें या इसके बाद के घंटे की सेवाएं विशेष रूप से इन स्थितियों के लिए होती हैं। यह भी कहने में संकोच नहीं करते कि क्या यह मामूली चिंता की तरह लगता है -हेल्थकेयर प्रदाता बहुत ही सवालों का जवाब देंगे और बाद में एक निवारक आपातकालीन के इलाज की तुलना में जल्दी मार्गदर्शन प्रदान करेंगे। जब आप कहते हैं, तो आपके पास आपके रक्त शर्करा लॉग, दवा सूची और आपके लक्षणों के बारे में जानकारी है जो आपके प्रदाता को आपको सबसे सटीक सलाह देने में मदद करने के लिए आसानी से उपलब्ध है।
विभिन्न प्रकार की बीमारी के लिए विशेष विचार
विभिन्न प्रकार की बीमारी मधुमेह प्रबंधन के लिए अद्वितीय चुनौतियों को पेश करती है। इन विशिष्ट विचारों को समझना आपको अपने बीमार दिन प्रबंधन दृष्टिकोण को विशेष बीमारी के लिए दर्ज करने में मदद करता है जिसका आप सामना कर रहे हैं।
श्वसन संक्रमण और इन्फ्लूएंजा
श्वसन संक्रमण जिसमें सर्दी, फ्लू, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया शामिल हैं, मधुमेह वाले लोगों को प्रभावित करने वाली सबसे आम बीमारियों में से एक हैं। ये संक्रमण आमतौर पर रक्त शर्करा में सूजन प्रतिक्रिया और तनाव हार्मोन रिलीज के कारण महत्वपूर्ण वृद्धि का कारण बनता है। बुखार, जो आमतौर पर श्वसन संक्रमण के साथ होता है, आगे रक्त शर्करा को बढ़ाता है और तरल की जरूरतों को बढ़ाता है। मधुमेह वाले लोग इन्फ्लूएंजा से जटिलताओं के लिए उच्च जोखिम पर होते हैं और उन्हें वार्षिक फ्लू टीका प्राप्त होना चाहिए।
श्वसन रोग के दौरान, अपनी सांस को सावधानीपूर्वक निगरानी करें। कठिनाई साँस लेने, तेजी से साँस लेने या छाती में दर्द को तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है क्योंकि ये निमोनिया या अन्य गंभीर जटिलताओं को इंगित कर सकते हैं। पतली श्वसन स्राव की मदद करने के लिए अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहें, और यदि सहायक हो तो एक humidifier का उपयोग करें। ध्यान रखें कि कुछ ओवर-द-काउंटर ठंड और खांसी वाली दवाओं में चीनी या सामग्री होती है जो रक्त शर्करा को प्रभावित कर सकती है; संभावित दवाओं के साथ संभावित बातचीत के बारे में अपने फार्मासिस्ट के साथ जांच करें।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल इलनेस
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारी जो मतली, उल्टी या दस्त पैदा करती है, विशेष चुनौतियों का कारण बनती है क्योंकि वे भोजन के सेवन और दवा अवशोषण दोनों को प्रभावित करते हैं। ये बीमारियां तेजी से निर्जलीकरण और अप्रत्याशित रक्त शर्करा के झूलों का कारण बन सकती हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारी के दौरान बहुत बार रक्त शर्करा की निगरानी करें - संभव होने पर हर 2 घंटे - क्योंकि जब तक रीडिंग तेजी से बदल सकती है।
यदि आप उल्टी हो रहे हैं, तो आप मौखिक मधुमेह दवाओं को लेने में सक्षम नहीं हो सकते हैं या उन्हें अवशोषण के लिए पर्याप्त समय तक रखने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। मौखिक दवाओं को जारी रखने के लिए मार्गदर्शन के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करें और क्या आपको अस्थायी इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता है। छोटे, अक्सर तरल पदार्थ के sips के साथ हाइड्रेटेड रहने पर ध्यान केंद्रित करें। यदि आपके पास दस्त है, तो पता चल जाएगा कि यह कभी-कभी पाचन तंत्र के माध्यम से भोजन के तेजी से संक्रमण और पोषक तत्वों के malabsorption के कारण रक्त शर्करा में अप्रत्याशित बूंदों का कारण बन सकता है।
मूत्र पथ संक्रमण
मधुमेह वाले लोग मूत्र पथ के संक्रमण (UTIs) के लिए जोखिम में वृद्धि कर रहे हैं और ये संक्रमण महत्वपूर्ण रक्त शर्करा ऊंचाई पैदा कर सकते हैं। UTIs दर्दनाक पेशाब, अक्सर पेशाब, उर्जा और निचले पेट की असुविधा जैसे विशिष्ट लक्षणों के साथ पेश कर सकते हैं, लेकिन कुछ मामलों में, विशेष रूप से पुराने वयस्कों में, केवल संकेत उच्च रक्त शर्करा या भ्रम की स्थिति को उजागर नहीं किया जा सकता है।
यदि आपको यूटीआई पर संदेह है, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करें क्योंकि इन संक्रमणों को एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है। अनुपचारित यूटीआई गुर्दे के संक्रमण में प्रगति कर सकता है, जो अधिक गंभीर हैं और डीकेए को ट्रिगर कर सकता है। मूत्र प्रणाली से बैक्टीरिया को फ्लश करने में मदद करने के लिए बहुत सारे चीनी मुक्त तरल पदार्थ पीना, और रक्त शर्करा को बारीकी से निगरानी करना क्योंकि रीडिंग आम तौर पर संक्रमण के इलाज तक ऊंचा रहता है।
दंत चिकित्सा संक्रमण और प्रक्रियाएं
दंत संक्रमण और प्रक्रियाओं विशेष उल्लेख के लायक हैं क्योंकि वे अक्सर बीमार दिन की योजना में नजर आए हैं। दंत फोड़े और मसूड़ों के संक्रमण महत्वपूर्ण रक्त शर्करा ऊंचाई का कारण बन सकते हैं और संक्रमण का इलाज होने तक प्रबंधन करना मुश्किल हो सकता है। यदि आप दंत चिकित्सा सर्जरी या अन्य प्रक्रियाओं के लिए निर्धारित हैं, तो अपने मधुमेह प्रबंधन योजना पर चर्चा करें अपने दंत चिकित्सक और अपने मधुमेह स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता दोनों के साथ अग्रिम रूप से।
दंत प्रक्रियाओं के बाद, आपको दर्द या घृणा के कारण सामान्य रूप से खाने में कठिनाई हो सकती है। पर्याप्त कार्बोहाइड्रेट प्रदान करने वाले नरम, आसान-से-खासों के लिए आगे की योजना बनाएं। यदि आप एंटीबायोटिक दवाओं या दर्द की दवा निर्धारित कर रहे हैं, तो अपने फार्मासिस्ट से रक्त शर्करा पर संभावित प्रभावों के बारे में पूछ सकते हैं। कुछ दर्द दवाइयां, विशेष रूप से स्टेरॉयड युक्त, रक्त शर्करा के स्तर को काफी बढ़ा सकती हैं।
तनाव की भूमिका और बीमारी रिकवरी में नींद
शारीरिक बीमारी स्वाभाविक रूप से तनावपूर्ण है, और यह तनाव मधुमेह प्रबंधन की चुनौतियों को जोड़ती है। शारीरिक तनाव प्रतिक्रिया के अलावा कॉर्टिसोल जैसे हार्मोन शामिल हैं, बीमार होने का मनोवैज्ञानिक तनाव, रक्त शर्करा नियंत्रण के बारे में चिंता करना और बीमार दिन की देखभाल के रसद का प्रबंधन करना सभी उच्च तनाव स्तर में योगदान करते हैं जो रक्त शर्करा को और बढ़ा सकते हैं।
बीमारी से वसूली के लिए पर्याप्त आराम महत्वपूर्ण है और इस चुनौतीपूर्ण समय के दौरान अपने मधुमेह को सावधानीपूर्वक प्रबंधित करने के लिए आवश्यक ऊर्जा को बनाए रखने के लिए। नींद की कमी प्रतिरक्षा समारोह को बाधित करती है, उपचार को धीमा कर देती है, और इंसुलिन प्रतिरोध को बढ़ाता है, एक vicious चक्र बनाती है जो बीमारी को बढ़ाती है और रक्त शर्करा नियंत्रण को जटिल बनाती है। आराम से भले ही इसका मतलब काम बंद करना या दूसरों को जिम्मेदारियों के साथ मदद करने के लिए कहें। आपके शरीर को बीमारी से लड़ने की ऊर्जा की आवश्यकता होती है, और थकावट के माध्यम से धक्का देने की संभावना आपकी वसूली को बढ़ा देगी और जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा देगी।
तनाव-रिडक्शन तकनीक का अभ्यास करें जो आपके लिए काम करती हैं, चाहे वह गहरी सांस लेने का अभ्यास हो, ध्यान दें, शांत संगीत सुनना, या बस अन्य दायित्वों के बारे में दोष के बिना पूरी तरह से ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देना। क्रोनिक तनाव और खराब नींद खराब मधुमेह के परिणामों से जुड़ी होती है, भले ही आप स्वस्थ हों, और बीमारी के दौरान उनके प्रभाव को बढ़ा दिया जाए।
दवा पारस्परिक क्रिया और ओवर-द-काउंटर उपचार
जब आप बीमार होते हैं, तो आपको लक्षणों को राहत देने के लिए ओवर-द-काउंटर दवाओं तक पहुंचने में प्रलोभन किया जा सकता है, लेकिन मधुमेह वाले लोगों को रक्त शर्करा पर संभावित प्रभावों और मधुमेह दवाओं के साथ बातचीत के बारे में सतर्क होना चाहिए। कई आम ओवर-द-काउंटर उत्पादों में ऐसे पदार्थ होते हैं जो ग्लूकोज नियंत्रण को प्रभावित कर सकते हैं या अपनी मधुमेह दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं।
दवाओं में छिपे हुए चीनी
तरल दवा, खांसी सिरप, गले के लॉजेज और चबाने योग्य गोलियों में अक्सर स्वाद में सुधार के लिए चीनी की महत्वपूर्ण मात्रा होती है। जबकि एक खुराक में चीनी की मात्रा नाटकीय रूप से रक्त शर्करा को प्रभावित नहीं कर सकती है, दिन भर में बार-बार खुराक बढ़ सकती है। जब भी संभव हो, तो ओवर-द-काउंटर दवाओं के चीनी मुक्त योगों का चयन करें। लेबल सावधानी से पढ़ें और मधुमेह के अनुकूल विकल्पों पर सिफारिशों के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें।
Decongestants and Stimulants
छद्मएफ़ेडरिन या फिनाइलेफ्रिन युक्त डेंगस्टेंट रक्त शर्करा के स्तर और रक्तचाप को बढ़ा सकते हैं। हालांकि ये प्रभाव आमतौर पर मामूली होते हैं, वे बीमारी के दौरान महत्वपूर्ण हो सकते हैं जब रक्त शर्करा पहले से ही बढ़ जाती है। यदि आपको एक डिकोन्स्टेंट की आवश्यकता है, तो अपने रक्त शर्करा को अधिक बार मॉनिटर करें और जरूरत पड़ने पर अतिरिक्त सुधार इंसुलिन लेने के लिए तैयार रहें। उच्च रक्तचाप वाले लोग इन दवाओं के साथ विशेष रूप से सतर्क होना चाहिए और वैकल्पिक उपचार चुनने की आवश्यकता हो सकती है।
स्टेरॉयड और विरोधी भड़काऊ दवा
कॉर्टिकोस्टेरॉइड, चाहे मौखिक रूप से लिया जाए, साँस लिया जाए या उच्च खुराक में शीर्ष पर लागू किया जाए, रक्त शर्करा में महत्वपूर्ण वृद्धि का कारण बन सकता है। यदि आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता किसी भी कारण से स्टेरॉयड निर्धारित करता है, तो अपने रक्त शर्करा पर अपेक्षित प्रभाव पर चर्चा करें और तदनुसार अपनी मधुमेह दवाओं को कैसे समायोजित करें। स्टेरॉयड लेने के दौरान आपको काफी अधिक इंसुलिन खुराक की आवश्यकता हो सकती है, और दवा को रोकने के कई दिनों तक रक्त शर्करा को बढ़ाया जा सकता है।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs) जैसे इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सेन आम तौर पर अनुशंसित खुराक में मधुमेह वाले लोगों के लिए सुरक्षित होते हैं, लेकिन उन्हें सावधानी से इस्तेमाल किया जाना चाहिए यदि आपके पास गुर्दे की बीमारी है, जो लंबे समय तक मधुमेह वाले लोगों में आम है। Acetaminophen आमतौर पर गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों में दर्द और बुखार राहत के लिए एक सुरक्षित विकल्प है, हालांकि इसका उपयोग कम से कम समय के लिए आवश्यक होने वाली सबसे कम प्रभावी खुराक पर भी किया जाना चाहिए।
अपने बीमार दिवस आपूर्ति किट का निर्माण
तैयारी बीमार दिन प्रबंधन को प्रभावी बनाने की कुंजी है। बीमार होने से पहले हाथ पर आवश्यक आपूर्ति करने से खरीदारी करने की आवश्यकता को समाप्त कर दिया जाता है या जब आप असफल महसूस कर रहे हैं तो निर्णय लेने की आवश्यकता होती है। एक बीमार दिन की आपूर्ति किट बनाएं जिसे आप आसानी से जरूरत पड़ने पर एक्सेस कर सकते हैं।
आवश्यक चिकित्सा आपूर्ति
आपके बीमार दिन किट में अतिरिक्त रक्त ग्लूकोज परीक्षण आपूर्ति (टेस्ट स्ट्रिप्स, lancets, और आपके मीटर के लिए बैकअप बैटरी), केटोन परीक्षण आपूर्ति (यूरिन स्ट्रिप्स या रक्त केटोन मीटर और स्ट्रिप्स), एक थर्मामीटर, आपका लिखित बीमार दिन प्रबंधन योजना, खुराक के साथ वर्तमान दवाओं की एक सूची, आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के लिए आपातकालीन संपर्क संख्या, और परिवार के सदस्यों या दोस्तों के लिए संपर्क जानकारी जो जरूरत पड़ने पर मदद कर सकते हैं। यदि आप इंसुलिन का उपयोग करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आपके पास इंसुलिन, सिरिंज या पेन सुई, और शराब पोंछे सहित अतिरिक्त आपूर्ति है।
खाद्य और पेय आपूर्ति
अपने देश को आसान-से-डिगस्ट खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों के साथ बीमार दिनों के लिए उपयुक्त स्टॉक करें। जब आप अपने रक्त शर्करा स्तर के आधार पर अलग-अलग विकल्पों की आवश्यकता होगी तब से उपलब्ध चीनी युक्त और चीनी मुक्त विकल्प दोनों को रखें। उपयोगी वस्तुओं में नियमित और चीनी मुक्त जिलेटिन, शोरबा या बोलोन, क्रैकर, सेब का रस, डिब्बाबंद सूप, पॉप्सिकल, स्पोर्ट्स ड्रिंक, नियमित और आहार सोडा, रस और चाय शामिल हैं। शेल्फ-स्थिर वस्तुओं का चयन करें जो खराब नहीं होंगे और विस्तारित अवधि के लिए हाथ पर रखा जा सकता है।
ओवर-द-काउंटर मेडिकेशन
सामान्य लक्षणों के लिए मधुमेह-उपयुक्त ओवर-द-काउंटर दवाओं की आपूर्ति रखें। दर्द और बुखार (जब तक कि अनुप्रस्थ) के लिए चीनी मुक्त खांसी सिरप या गले के लोजनेज, एसिटामिनोफेन या इबुप्रोफेन शामिल करें, यदि आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा सिफारिश की जाती है, और एंटी-डायरिल दवा। समय-समय पर समाप्ति की तारीखों की जांच करें और आवश्यकतानुसार वस्तुओं को प्रतिस्थापित करें।
रोकथाम: आपकी बीमारी को कम करना
जबकि आप सभी बीमारियों को नहीं रोक सकते हैं, मधुमेह वाले लोग संक्रमण के जोखिम को कम करने और अन्य बीमारियों को कम करने के लिए विशिष्ट कदम उठा सकते हैं जो मधुमेह आपातकालीन स्थितियों को ट्रिगर कर सकते हैं। रोकथाम हमेशा उपचार के लिए बेहतर है, और ये रणनीति आपको स्वस्थ वर्ष भर रहने में मदद कर सकती है।
Vaccination: आपकी पहली पंक्ति रक्षा
टीकाकरण विशेष रूप से मधुमेह वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण हैं क्योंकि वे कुछ संक्रमणों के लिए और उन संक्रमणों से जटिलताओं के लिए उच्च जोखिम वाले हैं। रोग नियंत्रण और रोकथाम के केंद्र की सिफारिश की जाती है कि मधुमेह वाले लोगों को न्यूमोनिया, हेपेटाइटिस बी टीकाकरण को रोकने के लिए वार्षिक इन्फ्लूएंजा टीकाकरण, न्यूमकोकल टीके प्राप्त होते हैं, और COVID-19 टीकाकरण और बूस्टर सहित अन्य सभी आयु-उपयुक्त टीके। अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ अपने टीकाकरण की स्थिति पर चर्चा करें और सुनिश्चित करें कि आप सभी अनुशंसित टीकाकरण पर तारीख तक रहे हैं।
कुछ लोगों को चिंता है कि टीके अपने रक्त शर्करा को प्रभावित करेंगे। जबकि टीके रक्त शर्करा में हल्के, अस्थायी वृद्धि का कारण बन सकते हैं क्योंकि वे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण ट्रिगर होते हैं, यह प्रभाव वास्तविक बीमारियों के कारण रक्त शर्करा के विघटन की तुलना में मामूली है ये टीके रोकते हैं। टीकाकरण के लाभ ग्लूकोज नियंत्रण पर किसी भी अस्थायी प्रभाव को दूर कर देते हैं।
संक्रमण रोकथाम
मधुमेह वाले लोगों के लिए बुनियादी संक्रमण रोकथाम की पद्धति महत्वपूर्ण है। कम से कम 20 सेकंड के लिए साबुन और पानी के साथ अपने हाथों को अक्सर धो लें, खासकर खाने से पहले, बाथरूम का उपयोग करने के बाद और सार्वजनिक स्थानों में रहने के बाद। साबुन और पानी उपलब्ध नहीं होने पर शराब आधारित हाथ सेनिटाइज़र का उपयोग करें। अपने चेहरे को छूने से बचें, विशेष रूप से आपकी आंखें, नाक और मुंह, क्योंकि ये रोगजनकों के लिए प्रवेश बिंदु हैं।
दो बार दैनिक ब्रश करके अच्छे दंत स्वच्छता का अभ्यास करें और नियमित रूप से तैरते हुए, क्योंकि मधुमेह वाले लोग मसूड़ों की बीमारी और दंत संक्रमण के लिए जोखिम बढ़ा रहे हैं। पेशेवर सफाई और परीक्षाओं के लिए नियमित रूप से अपने दंत चिकित्सक को देखें। कटौती, फफोले या संक्रमण के संकेत के लिए दैनिक निरीक्षण करके अपने पैरों की देखभाल करें, क्योंकि मधुमेह वाले लोगों में पैर संक्रमण जल्दी गंभीर हो सकता है। खाद्य जनित बीमारी को रोकने के लिए सुरक्षित भोजन हैंडलिंग का अभ्यास करें, और संभावित होने पर बीमार लोगों के साथ करीब संपर्क से बचें।
अपने मधुमेह नियंत्रण का अनुकूलन
शायद सबसे महत्वपूर्ण रोकथाम रणनीति जब आप स्वस्थ हैं तो सबसे अच्छा संभव मधुमेह नियंत्रण बनाए रखने में है। अच्छा रक्त शर्करा नियंत्रण प्रतिरक्षा समारोह को मजबूत करता है, संक्रमण के जोखिम को कम करता है, और बीमारी होने पर आपके शरीर को अधिक लचीला बना देता है। दवा व्यवस्था, भोजन योजना, शारीरिक गतिविधि और तनाव प्रबंधन सहित अपने मधुमेह प्रबंधन को अनुकूलित करने के लिए अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ काम करें। नियमित चेक-अप मधुमेह की जटिलताओं के प्रारंभिक पता लगाने और उपचार की अनुमति देता है जो बीमारी के लिए आपकी कमजोरी को बढ़ा सकता है।
लक्ष्य के लिए लक्ष्य A1C स्तर आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा सिफारिश की, आम तौर पर मधुमेह के साथ वयस्कों के लिए 7% से कम, हालांकि व्यक्तिगत लक्ष्य अलग हो सकते हैं। जब आप अच्छी तरह से महसूस कर रहे हैं तो भी नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा की निगरानी करें ताकि आप अपने पैटर्न को समझते हैं और कुछ गलत होने पर जल्दी से पहचान सकते हैं। अच्छा मधुमेह प्रबंधन के लिए किसी भी बाधा को संबोधित करें, चाहे वे दवा लागत से संबंधित हों, स्वयं देखभाल कार्यों के साथ कठिनाई, ज्ञान की कमी, या मनोसामाजिक कारकों के साथ संबंध हों।
आपकी हेल्थकेयर टीम के साथ संचार का महत्व
आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ प्रभावी संचार बीमारी के दौरान मधुमेह के आपात स्थिति को रोकने और प्रबंधित करने के लिए आवश्यक है। आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको यह नहीं पता कि क्या हो रहा है, और कई समस्याओं को समय पर मार्गदर्शन के साथ रोका या हल किया जा सकता है।
बीमार होने से पहले अपनी हेल्थकेयर टीम के साथ एक संबंध स्थापित करें। नियमित घंटों के दौरान अपने प्रदाता के कार्यालय से संपर्क कैसे करें और घंटों के बाद। नर्स सलाह लाइनों, रोगी पोर्टल या अन्य संचार विकल्पों के बारे में पूछो जो उपलब्ध हो सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आपकी हेल्थकेयर टीम आपके लिए वर्तमान संपर्क जानकारी है और जानती है कि वे कौन और क्या वे सीधे आप तक नहीं पहुंच सकते हैं?
प्रश्न पूछने या अपने बीमार दिन प्रबंधन योजना के बारे में स्पष्टीकरण लेने में संकोच नहीं करते। यदि आप कुछ नहीं समझते हैं, तो अपने प्रदाता को अलग तरीके से समझाने या लिखित निर्देश प्रदान करने के लिए कहें। समय-समय पर अपनी बीमार दिन योजना की समीक्षा करें, खासकर यदि आपकी दवा या स्वास्थ्य स्थिति में बदलाव हो रहा है। अपनी रक्त शर्करा लॉग को नियुक्तियों में लाएं ताकि आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपको पैटर्न की पहचान करने और आवश्यकतानुसार अपनी प्रबंधन योजना को समायोजित करने में मदद कर सके।
यदि आप एक हेल्थकेयर प्रदाता को देख रहे हैं जो नियमित रूप से आपके मधुमेह का प्रबंधन नहीं करता है - जैसे कि तत्काल देखभाल प्रदाता या आपातकालीन विभाग चिकित्सक - सुनिश्चित करें कि वे आपको मधुमेह के बारे में पता है, आप कौन सी दवाएँ लेते हैं, और आपके मधुमेह नियंत्रण के बारे में कोई प्रासंगिक जानकारी। यह जानकारी उपचार निर्णयों को काफी प्रभावित कर सकती है और जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकती है।
विशेष जनसंख्या: टेलरिंग बीमार डे मैनेजमेंट
मधुमेह के साथ लोगों के कुछ समूहों को बीमारी के दौरान अद्वितीय चुनौतियों का सामना करना पड़ता है और बीमार दिन प्रबंधन दृष्टिकोण को संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है।
मधुमेह के साथ बच्चे और किशोरों
मधुमेह वाले बच्चों को विशेष रूप से बीमारी के दौरान निगरानी की आवश्यकता होती है क्योंकि वे वयस्कों की तुलना में अधिक तेजी से बिगड़ सकते हैं और स्पष्ट रूप से लक्षणों को संवाद करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, खासकर छोटे बच्चे। माता-पिता और देखभाल करने वालों को बीमारी के दौरान रक्त शर्करा और कीटोन की जांच करनी चाहिए - रक्त शर्करा के लिए 2-3 घंटे और अगर रक्त शर्करा को बढ़ाया जाता है तो कीटोन के लिए हर 4-6 घंटे। बच्चों को बड़े बोलों की बजाय सुधार इंसुलिन की छोटी, अधिक लगातार खुराक की आवश्यकता हो सकती है।
निर्जलीकरण बच्चों में जल्दी से विकसित होता है, इसलिए तरल पदार्थ के सेवन पर गहन ध्यान केंद्रित करें। यदि बच्चे को पीने में कठिनाई होती है तो हर 15-30 मिनट में तरल पदार्थ की थोड़ी मात्रा प्रदान करें। मार्गदर्शन के लिए किसी भी बीमारी में अपने बाल चिकित्सा मधुमेह टीम से संपर्क करें, और आपातकालीन देखभाल की तलाश करने में संकोच न करें यदि बच्चा गंभीर निर्जलीकरण, लगातार उल्टी, कठिनाई साँस लेने या परिवर्तित चेतना के लक्षण दिखाता है।
मधुमेह के साथ पुराने वयस्क
पुराने वयस्कों को बीमारी के दौरान जोखिम में वृद्धि होती है क्योंकि शरीर विज्ञान में उम्र से संबंधित परिवर्तन, मधुमेह की जटिलताओं की उच्च दर और अक्सर कई पुरानी स्थितियों में विभिन्न दवाओं की आवश्यकता होती है। पुराने वयस्कों में प्यास की कम भावना हो सकती है, जिससे निर्जलीकरण जोखिम बढ़ सकता है, और संक्रमण के लिए एक सामान्य बुखार प्रतिक्रिया को माउंट नहीं कर सकता है, जिससे बीमारी जल्दी पता लगाने में कठिन हो सकती है।
संज्ञानात्मक परिवर्तन, चाहे उम्र बढ़ने, मनोभ्रंश या बीमारी के दौरान तीव्र भ्रम से, अपने मधुमेह का प्रबंधन करने और चेतावनी संकेतों को पहचानने की एक पुरानी वयस्क की क्षमता को बाधित कर सकता है। परिवार के सदस्यों या देखभाल करने वालों को पुराने वयस्कों के लिए बीमार दिन प्रबंधन की निगरानी और सहायता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। घर स्वास्थ्य सेवाओं या नर्सों को शामिल करने पर विचार करें यदि एक पुराने वयस्क अकेले रहता है और बीमार हो जाता है।
मधुमेह के साथ गर्भवती महिलाओं
गर्भावस्था मधुमेह प्रबंधन में काफी बदलाव आता है, और गर्भावस्था के दौरान बीमारी को विशेष रूप से सावधानीपूर्वक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। मधुमेह के साथ गर्भवती महिलाओं को बीमारी के पहले संकेत पर अपने प्रसूति और मधुमेह स्वास्थ्य प्रदाताओं से संपर्क करना चाहिए। रक्त शर्करा लक्ष्य आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान तंग होते हैं, और यहां तक कि मामूली ऊंचाई भी विकासशील बच्चे को प्रभावित कर सकती है। गर्भावस्था के दौरान डीकेए विशेष रूप से खतरनाक है और गैर गर्भवती व्यक्तियों की तुलना में कम रक्त शर्करा के स्तर पर हो सकता है।
गर्भवती महिलाओं को ओवर-द-काउंटर दवाओं के बारे में सतर्क होना चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान कई की सिफारिश नहीं की जाती है। गर्भवती होने के दौरान किसी भी दवा लेने से पहले हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या फार्मासिस्ट से जांच करें। गर्भावस्था के दौरान किसी भी बीमारी के दौरान अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ करीबी संचार बनाए रखें और किसी भी विषय में लक्षणों के लिए तुरंत चिकित्सा मूल्यांकन करें।
प्रौद्योगिकी और बीमार दिवस प्रबंधन
हाल के वर्षों में मधुमेह प्रौद्योगिकी ने काफी उन्नत किया है, और इन उपकरणों को बीमारी के दौरान विशेष रूप से मूल्यवान किया जा सकता है जब अक्सर निगरानी आवश्यक होती है और आप गहन आत्म-प्रबंधन के लिए पर्याप्त महसूस नहीं कर सकते हैं।
सतत ग्लूकोज निगरानी प्रणाली
सतत ग्लूकोज मॉनिटरिंग (CGM) सिस्टम हर कुछ मिनट में वास्तविक समय में ग्लूकोज रीडिंग प्रदान करते हैं, जिसमें ट्रेंड तीरों के साथ दिखाया गया है कि ग्लूकोज बढ़ रहा है, गिर रहा है या स्थिर है। बीमारी के दौरान, सीजीएम रक्त शर्करा में तेजी से बदलाव का पता लगाने के लिए अमूल्य हो सकता है जो आवधिक उंगली के परीक्षण से चूक जा सकता है। प्रवृत्ति की जानकारी आपको इंसुलिन खुराक के बारे में अधिक सूचित निर्णय लेने में मदद करती है और गंभीर होने से पहले आपको समस्याओं को विकसित करने की चेतावनी दे सकती है।
अपने CGM अलार्म सेट को बीमारी के दौरान उच्च और निम्न रक्त शर्करा दोनों के लिए आपको सतर्क करने के लिए, भले ही आप आम तौर पर अलार्म का उपयोग न करें, जब आप अच्छी तरह से हों। यह एक अतिरिक्त सुरक्षा नेट प्रदान करता है जब आप सामान्य से अधिक सो रहे हों या आपको सावधानीपूर्वक निगरानी के लिए पर्याप्त महसूस नहीं कर सकते। याद रखें कि CGM रीडिंग तेजी से बदलाव के दौरान वास्तविक रक्त ग्लूकोज के पीछे पड़ सकती है, इसलिए कार्रवाई करने से पहले उंगली के परीक्षण के साथ बहुत अधिक या बहुत कम रीडिंग की पुष्टि करें।
इंसुलिन पंप और स्वचालित इंसुलिन डिलिवरी सिस्टम
इंसुलिन पंप और स्वचालित इंसुलिन वितरण प्रणाली (जिसे हाइब्रिड बंद लूप सिस्टम भी कहा जाता है) ग्लूकोज रीडिंग के आधार पर स्वचालित रूप से इंसुलिन वितरण को समायोजित करके बीमारी के दौरान मधुमेह प्रबंधन को सरल बना सकती है। हालांकि, इन प्रणालियों को उचित समझ की आवश्यकता होती है और कभी-कभी बीमारी के दौरान मैनुअल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि आपके रक्त शर्करा को सिस्टम के स्वचालित समायोजन के बावजूद लगातार बढ़ा दिया जाता है, तो आपको मैन्युअल रूप से अपनी बेसल दर को बढ़ाने या सुधार के लिए बोल्ट की आवश्यकता हो सकती है।
अगर आप उल्टी हैं या गंभीर बीमारी है, तो आपको इंसुलिन डिलीवरी सुनिश्चित करने और पंप खराब होने पर DKA के जोखिम को कम करने के लिए पंप थेरेपी से इंजेक्शन थेरेपी तक अस्थायी रूप से स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है। हमेशा बैकअप इंसुलिन और इंजेक्शन उपलब्ध है। यदि आप एक स्वचालित प्रणाली का उपयोग कर रहे हैं, तो समझिए कि यदि आवश्यक हो तो मैनुअल मोड में कैसे स्विच करें, और गंभीर बीमारी के दौरान पूरी तरह से स्वचालन पर भरोसा न करें - आपको अभी भी बारीकी से निगरानी करने और सूचित निर्णय लेने की आवश्यकता है।
सामान्य प्रबंधन में रिकवरी और रिटर्न
जैसा कि आप बीमारी से ठीक हो जाते हैं, वैसे ही आपके सामान्य मधुमेह प्रबंधन दिनचर्या में संक्रमण को क्रमिक और सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। आपके द्वारा बेहतर महसूस करने के कई दिनों तक रक्त शर्करा के पैटर्न को बाधित किया जा सकता है, क्योंकि आपका शरीर हार्मोन के स्तर को सामान्य रूप से ठीक करने और तनाव को जारी रखता है।
जब तक रीडिंग कम से कम 24 घंटों के लिए आपकी लक्ष्य सीमा में स्थिर नहीं हो जाती है तब तक सामान्य से रक्त शर्करा की निगरानी जारी रखें। धीरे-धीरे अपने सामान्य खाने के पैटर्न को फिर से शुरू करें, लेकिन अपने भोजन के सेवन में बदलाव के रूप में इंसुलिन या दवा की खुराक को समायोजित करने के लिए तैयार रहें। यदि आपको बीमारी के दौरान इंसुलिन खुराक बढ़ाने की जरूरत है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ काम करें ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि खुराक कैसे वापस अपने सामान्य आहार में कम हो जाए। इंसुलिन को कम करने से भी जल्दी उच्च रक्त शर्करा को फिर से जोड़ा जा सकता है, जबकि निरंतर उच्च खुराक बहुत लंबे समय तक हाइपोग्लाइसीमिया जोखिम बढ़ जाती है।
धीरे-धीरे शारीरिक गतिविधि को फिर से शुरू करें, क्योंकि व्यायाम रक्त शर्करा को अप्रत्याशित रूप से प्रभावित कर सकता है जब आप अभी भी ठीक हो रहे हैं। पहले, दौरान, और व्यायाम के बाद, जब तक आपको विश्वास नहीं हो जाता है कि आपकी प्रतिक्रिया सामान्य हो गई है। यदि आप बीमारी के दौरान वजन कम करते हैं, तो आपको दवा की खुराक के लिए अस्थायी समायोजन की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि आप वजन कम करते हैं।
महत्वपूर्ण बीमारी से ठीक होने के बाद अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ अनुवर्ती नियुक्ति निर्धारित करें, खासकर यदि आपको आपातकालीन देखभाल या अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है। यह दौरा जो हुआ, उसके बारे में आपके समग्र मधुमेह नियंत्रण पर किसी भी प्रभाव का आकलन करने और अनुभव से सीखे गए पाठों के आधार पर आपके बीमार दिन प्रबंधन योजना को परिष्कृत करने की अनुमति देता है।
व्यापक बीमार दिवस प्रबंधन चेकलिस्ट
एक स्पष्ट होने के बाद, एक्शनेबल चेकलिस्ट यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकता है कि आप बीमार दिन प्रबंधन के महत्वपूर्ण पहलुओं को नजरअंदाज न करें जब आप अच्छी तरह से महसूस नहीं कर रहे हों। इस चेकलिस्ट को अपने बीमार दिन की आपूर्ति के साथ रखें और जब भी आप बीमार हों, तब इसे देखें।
दैनिक निगरानी कार्य
- प्रत्येक 2-4 घंटे में रक्त शर्करा की जाँच करें, या अधिक बार जब रीडिंग लक्ष्य रेंज के बाहर हो जाती है
- अगर रक्त शर्करा 250 mg/dl से ऊपर है या यदि आपके पास DKA के लक्षण हैं तो केटोन के लिए टेस्ट
- समय, लक्षण, भोजन का सेवन और दवा लेने के साथ सभी रक्त शर्करा और कीटोन रीडिंग रिकॉर्ड करें
- कम से कम दो बार दैनिक तापमान मॉनिटर
- पर्याप्त जलयोजन सुनिश्चित करने के लिए तरल पदार्थ का सेवन ट्रैक करें
- लक्षणों का आकलन और किसी भी परिवर्तन या नई चिंताओं को ध्यान में रखना
दवा प्रबंधन कार्य
- जब तक कि विशेष रूप से अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा अन्यथा निर्देशित नहीं किया जाता है तब तक सभी मधुमेह दवाएँ लेना जारी रखें
- अपने बीमार दिन की योजना के अनुसार उन्नत रक्त शर्करा के लिए तेजी से अभिनय इंसुलिन की सुधार खुराक लें
- वास्तविक खाद्य सेवन और रक्त शर्करा रीडिंग के आधार पर भोजन के समय इंसुलिन को समायोजित करें
- किसी भी निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं या अन्य दवाओं को ठीक उसी तरह ले जाएं जैसा निर्देशन किया गया है
- ओवर-द-काउंटर दवा से बचें जो आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या फार्मासिस्ट से परामर्श किए बिना रक्त शर्करा को प्रभावित कर सकती हैं
पोषण और जलयोजन कार्य
- हर घंटे कम से कम 8 औंस तरल पदार्थ पीना जबकि जागना
- यदि रक्त शर्करा लक्ष्य सीमा या कम में है तो कार्बोहाइड्रेट युक्त तरल पदार्थ चुनें और आप सामान्य रूप से नहीं खा रहे हैं
- यदि रक्त शर्करा को ऊपर उठाया जाता है तो चीनी मुक्त तरल पदार्थ चुनें
- नियमित भोजन खाने में असमर्थ होने पर हर 1-2 घंटे में आसान-से-पिछले कार्बोहाइड्रेट की छोटी मात्रा खाएं
- आम तौर पर खाने पर प्रति घंटे लगभग 15 ग्राम कार्बोहाइड्रेट का लक्ष्य
संचार कार्य
- परिवार के सदस्यों या देखभाल करने वालों को सूचित करें कि आप बीमार हैं और उन्हें सहायता की आवश्यकता हो सकती है
- यदि बीमारी 2 दिनों से अधिक रहती है, तो आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करें, यदि आपकी बीमार दिवस योजना के बाद रक्त शर्करा लक्ष्य सीमा से बाहर रहती है, या आपके पास कोई लक्षण नहीं हैं।
- यदि आप कठिनाई साँस लेने, छाती में दर्द, लगातार उल्टी, गंभीर निर्जलीकरण, भ्रम या चेतना की हानि जैसे गंभीर लक्षणों का अनुभव करते हैं तो तुरंत आपातकालीन सेवाओं को बुलाएं
- अपने फोन को हर समय चार्ज और सुलभ रखें
स्व-Care कार्य
- आराम के बहुत सारे हो जाओ और ज़ोरदार गतिविधि से बचना
- लगातार हाथ धोने सहित अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करें
- अगर आवश्यक हो तो बुखार-कम करने वाली दवा का प्रयोग करें और इसे नहीं रोका जा सकता है
- काम या स्कूल से घर में रहने के लिए बीमारी को फैलाने से बचने के लिए दूसरों को
- उन जिम्मेदारियों के साथ मदद के लिए पूछिए जिन्हें दूसरों को सौंपा जा सकता है
अनुभव से सीखना: अपने बीमार दिवस की योजना को फिर से परिभाषित करना
प्रत्येक बीमारी के बारे में अधिक जानने का अवसर प्रदान करता है कि आपका शरीर तनाव का जवाब कैसे देता है और आपके बीमार दिन प्रबंधन दृष्टिकोण को परिष्कृत करने के लिए। बीमारी से ठीक होने के बाद, यह समीक्षा करने में समय लगता है कि क्या हुआ और क्या अच्छा काम किया गया है और क्या सुधार किया जा सकता है।
बीमारी अवधि से अपने रक्त शर्करा लॉग की समीक्षा करें। क्या आप अपने रक्त शर्करा का जवाब कैसे दे सकते हैं? अपने इंसुलिन सुधार खुराक पर्याप्त हैं, या क्या आपको निर्दिष्ट अपनी योजना से अधिक या उससे कम की आवश्यकता है? कुछ खाद्य पदार्थ या पेय पदार्थ दूसरों की तुलना में बेहतर काम करते हैं, जो लक्ष्य सीमा में रक्त शर्करा को बनाए रखने के लिए? वहाँ चेतावनी संकेत आपको शुरू में याद आया कि आप भविष्य में अधिक सावधानीपूर्वक देख सकते हैं?
अपनी अगली नियुक्ति पर अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ अपने अनुभव पर चर्चा करें या अपने बीमार दिन प्रबंधन की समीक्षा करने के लिए एक विशिष्ट यात्रा निर्धारित करें। आपका प्रदाता आपको बता सकता है कि क्या हुआ और आपके वास्तविक अनुभव के आधार पर आपकी बीमार दिन की योजना में समायोजन करने में मदद करता है। यह सीखने और शोधन की प्रक्रिया आपको बीमारी के दौरान मधुमेह के प्रबंधन में अधिक आत्मविश्वास और सक्षम होने में मदद करती है, जब आप भविष्य में बीमार हो जाते हैं तो चिंता को कम करती है।
एक बीमार दिन जर्नल को रखने पर विचार करें जहां आप न केवल रक्त शर्करा संख्या बल्कि आपके अवलोकन, निर्णय और परिणाम रिकॉर्ड करते हैं। यह पत्रिका भविष्य की बीमारियों के लिए एक मूल्यवान संदर्भ बन जाती है और आपको कई बीमारियों के एपिसोड में पैटर्न की पहचान करने में मदद कर सकती है। अपनी चिकित्सा टीम के साथ अपनी मधुमेह प्रबंधन के बारे में अधिक सूचित चर्चाओं को सुविधाजनक बनाने के लिए अपनी पत्रिका से प्रासंगिक जानकारी साझा करें।
ज्ञान और तैयारी के माध्यम से खुद को सशक्त बनाना
बीमारी के दौरान मधुमेह का प्रबंधन करना मुश्किल से चुनौतीपूर्ण है, लेकिन उचित ज्ञान, तैयारी और समर्थन के साथ, आप इन कठिन अवधियों को सुरक्षित रूप से नेविगेट कर सकते हैं और मधुमेह आपात स्थितियों के जोखिम को कम कर सकते हैं। कुंजी को सक्रिय रूप से प्रतिक्रियात्मक रूप से बीमार दिन प्रबंधन के दृष्टिकोण के बजाय संपर्क करना है - अपनी योजना को पहले की जरूरत है, अग्रिम में अपनी आपूर्ति को स्टॉक करें, अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ स्पष्ट संचार चैनल स्थापित करें और खुद को चेतावनी संकेत के बारे में शिक्षित करें, जिसके लिए चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता होती है।
याद रखें कि मदद मांगना अच्छा आत्म प्रबंधन का संकेत है, कमजोरी नहीं है। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता बीमारी के दौरान मधुमेह रोगियों से सुनने की उम्मीद करते हैं, और वे एक निवारक आपातकालीन के इलाज से पहले मार्गदर्शन प्रदान करेंगे। अपने वृत्ति पर भरोसा करें - अगर कुछ सही महसूस नहीं करता है या आप क्या करना चाहते हैं, तो पेशेवर सलाह के लिए बाहर पहुंचें।
मधुमेह के साथ रहने के लिए निरंतर सतर्कता और अनुकूलन की आवश्यकता होती है, और बीमारी पहले से ही मांग की स्थिति में जटिलता की एक अतिरिक्त परत को जोड़ती है। इन चुनौतीपूर्ण समय के दौरान अपने साथ रोगी बनें। निगरानी, दवा प्रबंधन, हाइड्रेशन और आराम के आवश्यक कार्यों पर ध्यान केंद्रित करें, और सही मधुमेह नियंत्रण या अन्य जिम्मेदारियों के बारे में चिंता न करें जो आपको बेहतर महसूस करने तक इंतजार कर सकते हैं। बीमारी के दौरान आपका प्राथमिक लक्ष्य सुरक्षित रहना है, आपातकालीन स्थितियों को रोकना और अपने शरीर की वसूली का समर्थन करना है।
इस व्यापक गाइड में उल्लिखित रणनीतियों को लागू करके, आप आत्मविश्वास के साथ बीमारी से संपर्क कर सकते हैं, यह जानकर कि आपके पास इन चुनौतीपूर्ण अवधियों के दौरान भी प्रभावी ढंग से मधुमेह का प्रबंधन करने के लिए ज्ञान और उपकरण हैं। तैयारी, सतर्कता, और समय पर अपने स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ संचार सफल बीमार दिन प्रबंधन की नींव बनाती है और आपको गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद कर सकती है जो बीमारी के दौरान मधुमेह आपातकालीन स्थितियों को इतनी खतरनाक बनाती है।
मधुमेह प्रबंधन पर अतिरिक्त जानकारी और संसाधनों के लिए, American Diabetes Association पर जाएं, जो मधुमेह के साथ रहने वाले लोगों के लिए व्यापक शैक्षिक सामग्री, समर्थन संसाधन और उपकरण प्रदान करता है। Centers for Disease Control and Prevent मधुमेह कार्यक्रम मधुमेह की रोकथाम और प्रबंधन पर सबूत आधारित जानकारी प्रदान करता है। अपनी व्यक्तिगत स्थिति के बारे में विशिष्ट प्रश्नों के लिए, हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से परामर्श करें, जो आपकी अनूठी स्वास्थ्य आवश्यकताओं और परिस्थितियों के आधार पर व्यक्तिगत मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं।