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हाइपोग्लाइसेमिया, जिसे आमतौर पर कम रक्त शर्करा के रूप में जाना जाता है, एक गंभीर चिकित्सा स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है जिसके लिए तत्काल मान्यता और उचित प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। जबकि यह अक्सर मधुमेह वाले व्यक्तियों को प्रभावित करता है, कुछ परिस्थितियों में मधुमेह के बिना लोगों में हाइपोग्लाइसेमिया भी हो सकता है। लक्षणों को समझना, कारण, जोखिम कारक और उचित उपचार उपाय कम रक्त शर्करा के एपिसोड का अनुभव करने के जोखिम में किसी के लिए आवश्यक है। यह व्यापक गाइड आपको हाइपोग्लाइसेमिया लक्षणों को पहचानने और पेशेवर चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक होने पर निर्धारित करने के बारे में सब कुछ पता लगाता है।

हाइपोग्लाइसेमिया को समझना: इसका क्या मतलब है आपके शरीर के लिए

हाइपोग्लाइसेमिया को अक्सर 70 mg/dL से नीचे प्लाज्मा ग्लूकोज एकाग्रता द्वारा परिभाषित किया जाता है; हालांकि, लक्षण और लक्षण तब तक नहीं हो सकते जब तक प्लाज्मा ग्लूकोज सांद्रता 55 mg/dL से नीचे गिर जाती है। आपके मस्तिष्क को ग्लूकोज की निरंतर आपूर्ति ठीक से काम करने की आवश्यकता होती है, और पर्याप्त ग्लूकोज़ के बिना, आपका मस्तिष्क कार्य नहीं कर सकता। इससे हाइपोग्लिसेमिया को संभावित खतरनाक स्थिति बनाती है जो शीघ्र ध्यान और उपचार की मांग करती है।

70 mg/dl से नीचे रक्त शर्करा को कम माना जाता है और जब स्तर इस सीमा के नीचे गिर जाता है, तो आपको इसे वापस लाने के लिए कार्रवाई करने की आवश्यकता होती है। शरीर ने खतरनाक रूप से कम रक्त शर्करा के स्तर के खिलाफ सुरक्षा के लिए सुरक्षात्मक तंत्र विकसित किया है, लेकिन ये सिस्टम कभी-कभी असफल हो सकते हैं या भारी हो सकते हैं, खासकर कुछ दवाओं या विशिष्ट स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों में।

हाइपोग्लाइसेमिया मधुमेह वाले लोगों में आम है, विशेष रूप से टाइप 1 मधुमेह, और विशेष रूप से उन लोगों को प्रभावित करता है जो इस स्थिति का प्रबंधन करने के लिए इंसुलिन लेते हैं। एक अध्ययन में पाया गया कि टाइप 1 मधुमेह वाले 4 लोगों में टाइप 2 मधुमेह वाले लगभग आधे लोगों ने इंसुलिन लेने वाले चार सप्ताह की अवधि में कम से कम एक बार रक्त शर्करा प्रकरण की सूचना दी। हालांकि, आप मधुमेह के बिना हाइपोग्लाइसेमिया का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन यह असामान्य है।

रक्त शर्करा विनियमन के पीछे विज्ञान

पूरी तरह से hypoglycemia को समझने के लिए, यह जानने में मदद करता है कि आपका शरीर सामान्य रूप से रक्त शर्करा को नियंत्रित करता है। जब आप कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन खाते हैं, तो आपका पाचन तंत्र उन्हें ग्लूकोज में टूट जाता है, जो आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। आपका अग्न्याशय इंसुलिन जारी करके जवाब देता है, एक हार्मोन जो आपके शरीर में कोशिकाओं को ऊर्जा के रूप में उपयोग करने के लिए रक्त से ग्लूकोज को अवशोषित करने में मदद करता है।

मधुमेह के बिना स्वस्थ व्यक्तियों में, यह प्रणाली पूरे दिन में अपेक्षाकृत संकीर्ण सीमा के भीतर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखती है। जब रक्त शर्करा बहुत कम हो जाता है, तो शरीर प्रति नियामक हार्मोन जारी करता है जिसमें ग्लूकागन, एपिनेफ्राइन (एड्रेनालाईन), कोर्टिसोल और ग्रोथ हार्मोन शामिल हैं। ये हार्मोन रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने के लिए एक साथ काम करते हैं ताकि यकृत को संग्रहीत ग्लूकोज को छोड़ दिया जा सके और कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज़ को ऊपर उठाने में मदद की जा सके।

हालांकि, इस नाजुक संतुलन को कई मायनों में बाधित किया जा सकता है। मधुमेह वाले लोग पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर सकते हैं या उनमें कोशिकाएं हो सकती हैं जो इंसुलिन के ठीक से जवाब नहीं देते हैं। जब वे रक्त शर्करा को कम करने के लिए दवा लेते हैं, तो ये दवा कभी-कभी अच्छी तरह से काम कर सकती हैं, जिससे रक्त शर्करा सुरक्षित स्तर से नीचे गिर जाती है। इसके अतिरिक्त, प्रति-विनियमित हार्मोन प्रतिक्रिया समय के साथ खराब हो सकती है, खासकर उन लोगों में जिनके पास कई वर्षों तक मधुमेह है।

हाइपोग्लाइसेमिया के सामान्य लक्षण: प्रारंभिक चेतावनी संकेत

हाइपोग्लाइसेमिया के प्रारंभिक लक्षणों को पहचानने के लिए एक अधिक गंभीर और खतरनाक अवस्था में प्रगति से स्थिति को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है। लक्षण आमतौर पर दो मुख्य श्रेणियों में आते हैं: एड्रेनेर्जिक लक्षण (एड्रेनालाईन के रिलीज द्वारा उपयोग किया जाता है) और न्यूरोग्लाइकोपेनिक लक्षण (मानवीय ग्लूकोज मस्तिष्क तक पहुंचने के कारण)।

एड्रेनर्जिक लक्षण

यह एड्रेनालाईन की रिहाई है जो कम रक्त ग्लूकोज जैसे थंपिंग हार्ट, पसीना आना, झुनझुनी और चिंता के लक्षणों का कारण बनता है। ये लक्षण खतरनाक रूप से कम रक्त शर्करा के स्तर के प्रति आपके शरीर के "फाइट-ऑर-फ्लाई" प्रतिक्रिया का प्रतिनिधित्व करते हैं। आम एड्रेनेर्जिक लक्षणों में शामिल हैं:

  • Sweating: अक्सर पहले ध्यान देने योग्य संकेतों में से एक, जब आप गर्म या शारीरिक रूप से सक्रिय नहीं हैं तो भी आपको अचानक, अनपेक्षित पसीना आना, शायद ही कभी महसूस हो सकता है।
  • ]Trembling या shakiness: आपका हाथ, हथियार, या पूरे शरीर को बेकार या अस्थिर महसूस कर सकता है
  • ]Rapid or pounding heartbeat: आप अपने दिल रेसिंग महसूस कर सकते हैं या सामान्य से कठिन धड़कने
  • ]चिंतन या घबराहट: एक स्पष्ट कारण के बिना अस्वस्थ, चिंता या आतंक की अचानक भावना
  • ]Tingling संवेदना: विशेष रूप से मुंह के आसपास या उंगलियों में
  • Pallor:आपकी त्वचा पीला दिखाई दे सकती है या क्लैमी महसूस कर सकती है।

न्यूरोग्लाइकोपेनिक लक्षण

चूंकि रक्त शर्करा जारी रहता है, मस्तिष्क अपर्याप्त ग्लूकोज से पीड़ित होने लगता है, जिससे न्यूरोग्लाइकोपेनिक लक्षण पैदा होते हैं। ये लक्षण शुरू में अधिक सूक्ष्म हो सकते हैं लेकिन तेजी से गंभीर हो सकते हैं क्योंकि रक्त शर्करा का स्तर आगे गिर जाता है:

  • Hunger: Intense, अचानक भूख जो सामान्य भूख से अलग महसूस करती है।
  • ]Irritability or मूड में बदलाव: अचानक स्वभाव में बदलाव, जिसमें आसानी से निराश, क्रोधित, या भावनात्मक रूप से परेशान होना शामिल है।
  • Confusion या कठिनाई स्पष्ट रूप से सोच: मुसीबत को ध्यान में रखते हुए, निर्णय लेने, या बातचीत के बाद
  • Dizziness या lightheadedness: unस्थिर महसूस करना या यदि आप बेहोश हो सकते हैं
  • ]Weakness या थकान: ऊर्जा की अचानक हानि या असामान्य रूप से थक गया महसूस
  • Headache: अक्सर एक सुस्त, लगातार दर्द के रूप में वर्णित
  • Blurred view: Difficulty ध्यान केंद्रित या स्पष्ट रूप से देखने
  • ]Slurred speech:] Difficulty articulating words to be slurred speech: slurred speech: Difficulty articulating words to be blety articulating words, slurred speech, ] ]]]]

क्योंकि यह व्यक्ति से व्यक्ति के अलग हो सकता है, यह आपके पास होने वाले संकेतों और लक्षणों को जानने के लिए महत्वपूर्ण है जब आपका रक्त ग्लूकोज का स्तर कम होता है, और आपके पास कम होने के बाद इन लक्षणों को लिखने का समय लगता है, जिससे आपको पता चल सकता है कि क्या देखना है?

गंभीर हाइपोग्लाइसेमिया: गंभीर लक्षणों को पहचानने

जब हाइपोग्लाइसेमिया उपचार के बिना प्रगति करता है, तो इससे गंभीर और संभावित जीवन-धमकाने वाले लक्षणों का कारण बन सकता है। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन लेवल 3 हाइपोग्लाइसेमिया को परिभाषित करता है क्योंकि "एक गंभीर घटना में बदलावित मानसिक और / या शारीरिक स्थिति की विशेषता है, जो हाइपोग्लाइसेमिया के उपचार के लिए सहायता की आवश्यकता होती है, ग्लूकोज स्तर पर ध्यान नहीं दिया जाता है।"

गंभीर लक्षण जिसमें तत्काल आपातकालीन हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है:

  • ] समन्वय का स्थान: सतत रूप से चलने या सरल मोटर कार्य करने में असमर्थता
  • ] गंभीर भ्रम या भटकाव: यह नहीं जानते कि आप क्या हैं, यह किस समय है, या परिचित लोगों को पहचानने के लिए
  • ]खाने या पीने में असमर्थता: भोजन और पेय को सुरक्षित रूप से निगलने या फिर भोजन को पुन: भरने में असमर्थ होने के नाते
  • Seizures: अनियंत्रित मांसपेशी संकुचन और चेतना की हानि
  • ]खोज के नुकसान: बेअसर हो रहा है या बाहर निकल रहा है
  • Coma:] A state of long-saneness

यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो गंभीर कम रक्त शर्करा जीवन-धमकाने हो सकता है। मधुमेह हाइपोग्लाइसेमिया गंभीर रूप से घातक - दुर्घटनाओं का खतरा बढ़ा सकता है। इससे पहले लक्षण को पहचानने और तत्काल कार्रवाई करने के महत्वपूर्ण महत्व को रेखांकित किया गया है।

हाइपोग्लाइसेमिया अनजाने: एक छिपे हुए खतरे

हाइपोग्लाइसेमिया से संबंधित सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक एक है जिसे हाइपोग्लाइसेमिया अनजानी कहा जाता है। आपके रक्त शर्करा कम होने पर आपको कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं (hypoglycemia अनजानी) और यदि आपके पास लक्षण नहीं हैं, तो आपके कम रक्त शर्करा के प्रारंभिक उपचार के लिए कठिन होगा, जिससे आपके गंभीर कम होने का खतरा बढ़ जाता है और खतरनाक हो सकता है।

कभी-कभी, हाइपोग्लाइसेमिया किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है जब आपके पास कम रक्त शर्करा के बहुत सारे एपिसोड होते हैं; समय के साथ, आपका शरीर इन एपिसोडों के लिए इस्तेमाल होता है और अपने सामान्य अलार्म संकेतों को भेजने से रोकता है, जैसे भूख या शकीनेस, और परिणामस्वरूप, आपको यह नोटिस नहीं हो सकता कि आपका रक्त शर्करा कम हो जाता है, जो गंभीर हाइपोग्लाइसेमिया और इसकी जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के लिए आपका जोखिम उठाता है।

महामारी विज्ञान के संदर्भ में, हाइपोग्लाइसेमिक अनजानता 20-40% प्रकार के 1 मधुमेह रोगियों में होती है। हाइपोग्लाइसेमिया अनजाने के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

  • 5-10 साल से अधिक के लिए मधुमेह होना
  • अक्सर कम रक्त शर्करा वाले होते हैं
  • कुछ दवाओं को लेने जैसे उच्च रक्तचाप के लिए बीटा ब्लॉकर्स

अपने प्रारंभिक चेतावनी लक्षणों को वापस कई हफ्तों तक किसी भी, यहां तक कि हल्के, कम रक्त ग्लूकोज से बचने के लिए संभव है, जो आपके शरीर को फिर से सीखने में मदद करता है कि रक्त ग्लूकोज के स्तर को कैसे प्रतिक्रिया दे सके। आपकी हाइपोग्लाइसेमिक अनजानेपन को प्रबंधित करने की योजना पर आपकी मधुमेह देखभाल टीम के साथ काम करना बेहद महत्वपूर्ण है।

Nocturnal Hypoglycemia: नींद के दौरान कम रक्त शर्करा

दिन के दौरान किसी भी समय कम रक्त शर्करा हो सकता है और कुछ लोग नींद में कम रक्त शर्करा का अनुभव कर सकते हैं। Nocturnal hypoglycemia अद्वितीय चुनौतियों को प्रस्तुत करता है क्योंकि आप जब लक्षण होते हैं तो जाग नहीं सकते हैं, या आप ऐसे लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं जो नींद के दौरान पहचानना मुश्किल है।

संकेत है कि आप रात के दौरान कम रक्त शर्करा का अनुभव कर सकते हैं:

  • सिरदर्द से उठना
  • रात पसीना या नम चादरें और पजामा
  • असामान्य रूप से थका हुआ, चिड़चिड़ापन या जागने पर भ्रमित महसूस करना
  • रात्रिभोज या बेचैन नींद
  • एक तीव्र दिल की धड़कन के साथ जागना

कारण यह हो सकता है कि सक्रिय दिन हो या बिस्तर के समय के करीब शारीरिक रूप से सक्रिय हो। "ग्लूकोज़ स्टोरों की कमी, नींद के दौरान काउंटर-विनियमित हार्मोन प्रतिक्रियाओं को बाधित करती है, और रात के समय के उपवास के कारण इंसुलिन संवेदनशीलता में वृद्धि" रात के समय के हाइपोग्लाइसेमिया के प्राथमिक कारण हैं।

हाइपोग्लाइसेमिया के लिए कारण और जोखिम कारक

मधुमेह-संबंधित कारण

मधुमेह वाले लोगों के लिए, कई कारक हाइपोग्लाइसेमिया को ट्रिगर कर सकते हैं:

  • Medication मुद्दों: मधुमेह रोगियों में अधिकांश हाइपोग्लिसीमिया के मामले होते हैं जो मेलिटिनाइड, सल्फोनील्यूरिया या इंसुलिन के साथ चिकित्सीय हस्तक्षेप से गुजर रहे हैं, क्योंकि दवाएं हाइपोग्लिसीमिया का सबसे आम कारण हैं। टाइप 2 मधुमेह वाले लोग जो मेलिटिनाइड या सल्फोनील्यूरिया मौखिक मधुमेह दवा लेते हैं, कम रक्त शर्करा के लिए भी बढ़े जोखिम पर हैं।
  • ]Insulin समय और खुराक: बहुत अधिक इंसुलिन लेना, कितने इंसुलिन के लिए पर्याप्त कार्बोहाइड्रेट खाने के लिए नहीं, या जब आप अपने इंसुलिन लेने के समय सभी hypoglycemia के लिए योगदान कर सकते हैं
  • Meal Time: छोड़ भोजन, बाद में सामान्य से खाने, या मधुमेह दवा लेने के बाद योजनाबद्ध से कम खाने
  • ]Physical गतिविधि: शारीरिक गतिविधि की मात्रा और समय रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित कर सकता है, क्योंकि व्यायाम मांसपेशियों द्वारा ग्लूकोज़ की वृद्धि को बढ़ाता है।
  • Alcohol खपत: शराब पीने से रक्तप्रवाह में ग्लूकोज को छोड़ने की जिगर की क्षमता में हस्तक्षेप हो सकता है।

गैर-Diabetic कारण

जिन रोगियों में मधुमेह नहीं है, उनमें हाइपोग्लाइसीमिया असामान्य है, लेकिन जब ऐसा होता है, तो कुछ प्रमुख कारण हैं: फार्माकोलॉजिक, शराब, गंभीर बीमारी, काउंटर-विनियमित हार्मोन की कमी, और गैर-आइलेट सेल ट्यूमर।

विशिष्ट गैर-डायबिटिक कारणों में शामिल हैं:

  • ]Reactive hypoglycemia: खाने के कुछ घंटों बाद, विशेष रूप से सरल कार्बोहाइड्रेट में भोजन के बाद
  • ]Fasting hypoglycemia: भोजन के बिना लंबे समय तक अवधि से परिणाम कर सकते हैं, हालांकि यह स्वस्थ व्यक्तियों में असामान्य है
  • पोस्ट-बरियाट्रिक सर्जरी: बैरिएट्रिक सर्जरी के परिणामस्वरूप प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है; कुछ प्रकार के बैरिएट्रिक सर्जरी के बाद, जैसे गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी, आपका शरीर बहुत जल्दी शर्करा को अवशोषित करता है, जो अतिरिक्त इंसुलिन उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो तब हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है।
  • ]एक्सेसिव अल्कोहल खपत: शराब आपके शरीर को नए ग्लूकोज कोशिकाओं (ग्लुकोनेजेनेसिस) बनाने से रोकता है, और यदि आप कई दिनों में शराब की अत्यधिक मात्रा में शराब पीते हैं और ज्यादा खा नहीं करते हैं, तो आपका शरीर संग्रहीत ग्लूकोज (ग्लाइकोजेन) से बाहर निकल सकता है।
  • ]Critical disease:] गंभीर संक्रमण, अंग विफलता, या अन्य गंभीर चिकित्सा स्थितियों
  • ]Hormonal deficiency:Affective or पिट्यूटरी ग्रंथियों के साथ समस्या जो प्रति-विनियमित हार्मोन को प्रभावित करती है
  • ]Insulinoma: अग्न्याशय का एक दुर्लभ ट्यूमर जो अतिरिक्त इंसुलिन उत्पन्न करता है
  • Certain दवा: मधुमेह उपचार के लिए इरादा नहीं कुछ दवाओं अभी भी कम रक्त शर्करा का कारण बन सकता है

तत्काल उपचार: 15-15 नियम

जब आप हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों को पहचानते हैं, तो तत्काल उपचार आवश्यक है। यदि आपका रक्त शर्करा 70 mg/dl (या अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित लक्ष्य) से नीचे है, तो 15-20 ग्राम फास्ट-एक्टिंग कार्बोहाइड्रेट खाते या पीने का विकल्प है। इस दृष्टिकोण को अक्सर "15-15 नियम" कहा जाता है।

तेजी से अभिनय कार्बोहाइड्रेट जो जल्दी से रक्त शर्करा को बढ़ा सकते हैं:

  • 4 ग्लूकोज़ टैबलेट
  • 4 औंस (एक कप आधा) फलों का रस
  • नियमित रूप से (कोई आहार नहीं) सोडा के 4 औंस
  • 1 बड़ा चम्मच चीनी, शहद, या मकई सिरप
  • 8-10 हार्ड कैंडीज या जेली बीन्स
  • 2 बड़े चम्मच किशमिश

उन स्नैक्स से बचें जिनमें बहुत सारे वसा (जैसे चॉकलेट) या फाइबर (जैसे बीन्स) होते हैं क्योंकि ये शर्करा अवशोषण को धीमा कर देते हैं और बहुत अधिक carbs खाने के लिए प्रलोभित नहीं होते हैं, क्योंकि इससे गलती से आपके रक्त शर्करा को स्पाइक करने का कारण बन सकता है।

तेजी से अभिनय कार्बोहाइड्रेट लेने के बाद:

  1. 15 मिनट
  2. फिर से अपने रक्त शर्करा की जाँच करें
  3. यदि यह अभी भी 70 mg/dl से नीचे है, तो तेजी से अभिनय कार्बोहाइड्रेट के एक और 15-20 ग्राम का उपभोग करें
  4. जब तक रक्त शर्करा सुरक्षित स्तर पर वापस नहीं आता तब तक दोहराएं
  5. एक बार जब रक्त शर्करा सामान्य हो जाता है, तो एक छोटा सा नाश्ता या भोजन खाएं यदि आपका अगला नियोजित भोजन एक घंटे से अधिक दूर है

रोगियों को खुद को हाइपोग्लाइसेमिया के संकेतों या लक्षणों के लिए निगरानी करनी चाहिए और हमेशा ग्लूकोज (जैसे, हार्ड कैंडी और फलों का रस) का स्रोत होना चाहिए।

जब आपातकालीन चिकित्सा सहायता की तलाश की जाए

गंभीर हाइपोग्लाइसेमिया को एक आपातकालीन माना जाना चाहिए। आपको 911 पर कॉल करना चाहिए या तत्काल आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देना चाहिए यदि:

  • व्यक्ति बेहोश है या जाग नहीं किया जा सकता है
  • व्यक्ति को एक दौरे होना चाहिए
  • व्यक्ति भ्रमित है और सुरक्षित रूप से निगलने में असमर्थ है
  • तेजी से अभिनय कार्बोहाइड्रेट के साथ उपचार के दो दौर के बाद रक्त शर्करा 70 mg/dL से नीचे रहता है
  • उपचार के बावजूद लक्षण खराब होने लगते हैं
  • आप अनिश्चित हैं कि व्यक्ति हाइपोग्लाइसेमिया या किसी अन्य चिकित्सा आपातकाल का अनुभव कर रहा है या नहीं

आपातकालीन ग्लोकैगन उपचार

गंभीर हाइपोग्लाइसेमिया के लिए उपचार ग्लूकेगोन का एक इंजेक्शन है, जो एक हार्मोन है जो यकृत को रक्त में शर्करा छोड़ने का कारण बनता है। ग्लूकागन कई रूपों में पर्चे द्वारा उपलब्ध है, जिसमें इंजेक्शन किट और नाक स्प्रे शामिल हैं।

यदि कोई मधुमेह के साथ चेतना खो देता है या निगल नहीं सकता है:

  1. इंसुलिन इंजेक्शन नहीं करना चाहिए, क्योंकि इंसुलिन एक प्रकार की मधुमेह दवा है जो रक्त शर्करा को कम करती है कि क्या चीनी शुरू होने के लिए कम या उच्च है, और इंसुलिन इंजेक्शन रक्त शर्करा को भी अधिक छोड़ने का कारण बनता है।
  2. यदि उपलब्ध हो तो उत्पाद निर्देश के अनुसार ग्लुकागोन का प्रशासन करें और आपको पता है कि इसका उपयोग कैसे किया जाए
  3. किसी और को ग्लुकागोन उपचार देने के बाद, आपको उन्हें अपनी तरफ से रोल करना चाहिए ताकि यदि वे उल्टी हो जाए तो वे नहीं काटते हैं, फिर आपातकालीन मदद के लिए 911 पर कॉल करें।
  4. यदि व्यक्ति बाहर निकल गया है, तो उन्हें ग्लुकागोन प्राप्त करने के 15 मिनट के भीतर जागना चाहिए; यदि वे उस समय जाग नहीं करते हैं, तो उन्हें एक अन्य इंजेक्शन या नाक स्प्रे देना चाहिए।
  5. एक बार जब वे जागते हैं और सुरक्षित रूप से निगल सकते हैं, तो उन्हें एक तेजी से अभिनय कार्बोहाइड्रेट (जैसे रस) और एक लंबे समय तक अभिनय कार्बोहाइड्रेट (जैसे कि सैंडविच) देते हैं।

आप लोग सिखाते हैं कि हाइपोग्लाइसेमिया के लक्षणों को कैसे पहचानना है, जैसे कि दूसरों को पता है कि किस लक्षण को देखने के लिए, वे आपको प्रारंभिक लक्षणों को सतर्क करने में सक्षम हो सकते हैं, और यह भी महत्वपूर्ण है कि परिवार के सदस्यों और करीबी मित्रों को पता है कि आपातकाल के मामले में आपकी मदद कैसे करें।

जब आपका हेल्थकेयर प्रदाता से संपर्क करना

हालांकि, हाइपोग्लाइसेमिया के हर एपिसोड को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता नहीं है, आपको अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करना चाहिए यदि:

  • आपके पास सप्ताह में कई बार हाइपोग्लाइसेमिया के लक्षण हैं, क्योंकि आपके उपचार की योजना को बदलने की आवश्यकता हो सकती है।
  • आप हाइपोग्लाइसेमिया अनजानेपन का अनुभव करते हैं या ध्यान देते हैं कि आप अब जल्दी चेतावनी के लक्षणों को महसूस नहीं कर रहे हैं
  • आपके पास एक गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड है, जिसे दूसरों से सहायता की आवश्यकता है
  • आप रात में लगातार कम रक्त शर्करा के एपिसोड का अनुभव कर रहे हैं
  • आप अपने मधुमेह की दवाओं या इंसुलिन खुराक को समायोजित करने के बारे में अनिश्चित हैं
  • आपने जीवनशैली में बदलाव किया है (जैसे कि एक नया व्यायाम कार्यक्रम शुरू करना) और अधिक बार कम होने का अनुभव कर रहे हैं
  • आपकी उपचार योजना को सावधानी से पालन करने के बावजूद आप कम रक्त शर्करा का अनुभव कर रहे हैं
  • भविष्य के एपिसोड को रोकने के बारे में आपके पास सवाल हैं

जब आप कम रक्त शर्करा प्राप्त करते हैं, तो उस समय की एक पत्रिका रखें जब आप खा रहे हों, किसी भी डायबिटीज दवा जिसे आपने लिया था और आपके द्वारा की गई किसी भी शारीरिक गतिविधि को ध्यान में रखते हुए, क्योंकि इससे आपको और आपकी देखभाल टीम को ऐसे पैटर्न की खोज में मदद मिल सकती है, जिससे आप हाइपोग्लाइसीमिया क्यों प्राप्त कर सकते हैं और आपकी टीम को कम रक्त शर्करा के बहिष्कार को रोकने के तरीके खोजने में मदद कर सकते हैं।

हाइपोग्लाइसेमिया के लिए रोकथाम रणनीतियाँ

हाइपोग्लाइसीमिया को रोकना हमेशा इसे इलाज करने में बेहतर होता है। यहां आपके जोखिम को कम करने के लिए सबूत-आधारित रणनीतियां दी गई हैं:

नियमित रूप से रक्त शर्करा की निगरानी करें

आपकी उपचार योजना के आधार पर, आपको प्रत्येक सप्ताह या हर दिन कई बार अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच और रिकॉर्ड करने की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि आपका रक्त शर्करा का स्तर आपकी लक्ष्य सीमा के भीतर रहता है। यदि आपके पास हाइपोग्लाइसीमिया अनजानता है, तो अपने रक्त शर्करा को अक्सर जांचें, क्योंकि ड्राइविंग से पहले या शारीरिक रूप से सक्रिय होने से पहले जांच करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

आधुनिक सतत ग्लूकोज मॉनिटरिंग (CGM) सिस्टम वास्तविक समय में रक्त शर्करा रीडिंग प्रदान कर सकते हैं और आपको चेतावनी दे सकते हैं जब स्तर गिरते हैं, गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के खिलाफ सुरक्षा की एक अतिरिक्त परत प्रदान करते हैं।

संगत भोजन और दवा अनुसूची बनाए रखें

भोजन या स्नैक्स को नहीं छोड़ें या देरी न करें; यदि आप इंसुलिन या मौखिक मधुमेह दवा लेते हैं, तो आपके खाने की मात्रा के अनुरूप रहें और आपके भोजन और स्नैक्स के समय के अनुरूप भी बनें। दवा को ध्यान से मापें और समय पर इसे लें, किसी भी डायबिटीज़ दवा को अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा अनुशंसित करें।

शारीरिक गतिविधि के लिए समायोजित करें

यदि आप अपनी शारीरिक गतिविधि को बढ़ाते हैं, तो अपनी दवा को समायोजित करें या अधिक स्नैक्स खाएं, रक्त शर्करा परीक्षण के परिणामों के आधार पर समायोजन के साथ, गतिविधि के प्रकार और लंबाई, और आप किस दवा को लेते हैं, जब आप समायोजन करते हैं तो आपकी मधुमेह उपचार योजना का पालन करते हैं।

इससे पहले अपने रक्त शर्करा की जांच पर विचार करें (लंबे समय तक व्यायाम के लिए) और शारीरिक गतिविधि के बाद। आपको कम रक्त शर्करा को रोकने के लिए व्यायाम से पहले या दौरान अतिरिक्त कार्बोहाइड्रेट का उपभोग करने की आवश्यकता हो सकती है।

शराब के साथ Cautious होना

यदि आप पीने का विकल्प चुनते हैं, तो भोजन या स्नैक के साथ शराब पीएं, क्योंकि खाली पेट पर शराब पीने से हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है, और शराब भी बाद में हाइपोग्लाइसीमिया घंटे में देरी हो सकती है, जो आपके रक्त शर्करा की जांच के लिए और भी महत्वपूर्ण है।

कैरी पहचान और आपूर्ति

मधुमेह की पहचान के कुछ रूप को ध्यान में रखते हुए ताकि आपातकाल में दूसरों को यह देख सकें कि आपके पास मधुमेह है, चिकित्सा पहचान हार या कंगन और वॉलेट कार्ड का उपयोग करके हमेशा आपके साथ तेजी से काम करने वाले कार्बोहाइड्रेट को ले जाते हैं, और यदि निर्धारित किया जाता है, तो ग्लुकागोन को आसानी से उपलब्ध रखें और परिवार के सदस्यों को सुनिश्चित करें और निकट संपर्कों को पता है कि इसका उपयोग कैसे किया जाए।

विशेष जनसंख्या और विचार

बच्चे और किशोरों

2024 में इटालियन सोसाइटी ऑफ बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी एंड डायबिटोलॉजी स्टेट द्वारा जारी नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देश जो मधुमेह वाले बच्चों में ग्लूकोज जागरूकता को बाधित कर सकते हैं और गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया विकसित करने के लिए उनकी संभावना को काफी बढ़ा सकते हैं। बच्चों को कम रक्त शर्करा के लक्षणों को पहचानने या संचार देने में कठिनाई हो सकती है, जिससे माता-पिता और देखभाल करने वालों की अनिवार्य निगरानी हो सकती है।

स्कूल स्टाफ को हाइपोग्लाइसेमिया के लक्षणों को पहचानने और उचित प्रतिक्रिया प्रक्रियाओं में प्रशिक्षित करने के बारे में शिक्षित किया जाना चाहिए। बच्चों को स्कूल में और गतिविधियों के दौरान तेजी से अभिनय कार्बोहाइड्रेट तक आसानी से पहुंच होनी चाहिए।

पुराने वयस्क

मधुमेह वाले पुराने वयस्कों को हाइपोग्लाइसेमिया के कारण गिरने का एक प्रमुख जोखिम होता है। संज्ञानात्मक हानि, अकेले रहना और कई दवाएं लेने से बुजुर्ग व्यक्तियों में गंभीर हाइपोग्लाइसेमिया का खतरा बढ़ सकता है। पुराने वयस्कों में रक्त शर्करा के लक्ष्यों को कम कड़े होने के लिए समायोजित किया जा सकता है ताकि खतरनाक कमियों के जोखिम को कम किया जा सके।

गर्भवती महिलाओं

गर्भावस्था इंसुलिन की आवश्यकताओं को बदलता है और रक्त शर्करा नियंत्रण को प्रभावित कर सकता है। मधुमेह वाले महिलाओं को गर्भावस्था या योजना बनाने की गर्भावस्था को करीबी निगरानी की आवश्यकता होती है और इसके लिए अधिक बार-बार रक्त शर्करा जांच की आवश्यकता हो सकती है। लक्ष्य रेंज के भीतर रक्त शर्करा को बनाए रखना मातृ और भ्रूण स्वास्थ्य दोनों के लिए महत्वपूर्ण है, लेकिन हाइपोग्लाइसेमिया का जोखिम बढ़ सकता है, खासकर पहली तिमाही में।

हाइपोग्लाइसेमिया का मनोवैज्ञानिक प्रभाव

हाइपोग्लाइसेमिया के जोखिम के साथ रहते हुए एक महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक टोल ले सकता है। हाइपोग्लिसेमिया का डर मधुमेह वाले लोगों के बीच आम है और इसका कारण हो सकता है:

  • रक्त शर्करा की बूंदों के बारे में चिंता, विशेष रूप से रात में या अकेले जब
  • कम से बचने के लिए सलाह देने से ज्यादा रक्त शर्करा को सुरक्षित रखें
  • जीवन और सामाजिक भागीदारी की गुणवत्ता में कमी
  • Nocturnal hypoglycemia के बारे में चिंता करने के कारण नींद की गड़बड़ी
  • गतिविधियों में व्यायाम या संलग्न करने के लिए Reluctance
  • रिश्ते तनाव और पारिवारिक चिंताओं

इन मनोवैज्ञानिक पहलुओं को संबोधित करना व्यापक मधुमेह देखभाल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। मानसिक स्वास्थ्य समर्थन, मधुमेह शिक्षा और सहकर्मी समर्थन समूह व्यक्तियों को अपनी स्थिति के प्रबंधन में विश्वास विकसित करने और हाइपोग्लाइसीमिया के बारे में चिंता को कम करने में मदद कर सकते हैं।

हाइपोग्लाइसेमिया डिटेक्शन और रोकथाम में अग्रिम

प्रौद्योगिकी उन तरीकों से आगे बढ़ना जारी रखता है जो मधुमेह के लोगों को पता लगाने और हाइपोग्लाइसेमिया को प्रभावी ढंग से रोकने में मदद करते हैं:

सतत ग्लूकोज मॉनिटर (CGM)

CGM डिवाइस लगातार दिन और रात में ग्लूकोज के स्तर को मापते हैं, जो वास्तविक समय डेटा और प्रवृत्ति की जानकारी प्रदान करते हैं। अधिकांश CGM उपयोगकर्ताओं को चेतावनी देने के लिए सेट किया जा सकता है जब रक्त शर्करा कम स्तर को छोड़ रहा है या उससे संपर्क कर रहा है, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया गंभीर होने से पहले निवारक कार्रवाई की अनुमति मिलती है। कुछ सिस्टम कम रक्त शर्करा की भविष्यवाणी कर सकते हैं 20-30 मिनट इससे पहले।

कम ग्लूकोज़ निलंबित के साथ इंसुलिन पंप

उन्नत इंसुलिन पंप सिस्टम सीजीएम के साथ संवाद कर सकते हैं और स्वचालित रूप से इंसुलिन डिलीवरी को निलंबित कर सकते हैं जब रक्त शर्करा एक निश्चित सीमा से नीचे गिर जाता है या कम होने की भविष्यवाणी की जाती है। इस तकनीक को हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड की आवृत्ति और गंभीरता को काफी कम करने के लिए दिखाया गया है, खासकर नींद के दौरान।

हाइब्रिड बंद लूप सिस्टम

"artificial pancreas" सिस्टम के रूप में भी जाना जाता है, ये उपकरण ग्लूकोज के स्तर पर इंसुलिन पंप और परिष्कृत एल्गोरिदम के साथ CGM प्रौद्योगिकी को जोड़ती हैं। ये सिस्टम हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को कम करते हुए लक्ष्य रेंज के भीतर रक्त शर्करा को बनाए रखने में मदद कर सकते हैं।

हाइपोग्लाइसेमिया जोखिम के साथ अच्छी तरह से रहते हैं

जबकि हाइपोग्लाइसेमिया के जोखिम को सतर्कता और जीवन शैली समायोजन की आवश्यकता होती है, इसे आपको पूर्ण, सक्रिय जीवन जीने से रोकने की आवश्यकता नहीं है। हाइपोग्लाइसेमिया जोखिम के प्रबंधन में सफलता में शामिल हैं:

  • Education:] अपनी स्थिति, दवाइयों को समझना, और आपके रक्त शर्करा को कैसे प्रभावित करता है
  • Preparation: हमेशा आपूर्ति और कम रक्त शर्करा के इलाज के लिए एक योजना है
  • Communication: परिवार, दोस्तों, सहकर्मी और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को अपनी आवश्यकताओं को समझने के लिए प्रोत्साहित करना
  • Monitoring: नियमित रक्त शर्करा की जांच और उपलब्ध प्रौद्योगिकी का उपयोग करना
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  • support: स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और साथियों का एक नेटवर्क का निर्माण जो आपकी चुनौतियों को समझने में मदद करता है

हाइपोग्लाइसेमिया के लिए एक पारस्परिक दृष्टिकोण परिणामों को अनुकूलित करता है, जीवन की रोगी की गुणवत्ता में सुधार करता है। आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ काम करना - अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, डायबिटीज शिक्षक, आहार विशेषज्ञ और मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर सहित - हाइपोग्लाइसेमिया जोखिम के प्रबंधन के लिए व्यापक समर्थन प्रदान करता है।

निष्कर्ष: हाइपोग्लाइसेमिया प्रबंधन का नियंत्रण

हाइपोग्लाइसेमिया के लक्षणों को पहचानना और यह जानना कि मदद लेने के लिए कम रक्त शर्करा के जोखिम पर किसी के लिए महत्वपूर्ण कौशल हैं। जल्दी मान्यता तेजी से अभिनय कार्बोहाइड्रेट के साथ शीघ्र उपचार की अनुमति देती है, जिससे गंभीर और संभावित खतरनाक एपिसोड की प्रगति को रोका जा सकता है। अपने व्यक्तिगत लक्षण पैटर्न को समझना, लगातार निगरानी आदतों को बनाए रखना और एक ठोस एक्शन प्लान होना आपको हाइपोग्लाइसेमिया को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में मदद कर सकता है।

याद रखें कि हल्के हाइपोग्लाइसेमिया को आमतौर पर तेजी से अभिनय कार्बोहाइड्रेट के साथ घर पर इलाज किया जा सकता है, लेकिन गंभीर लक्षण - भ्रम, निगलने में असमर्थता, चेतना का नुकसान, या दौरे सहित - तत्काल आपातकालीन चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता होती है। यदि आप एक हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड की गंभीरता के बारे में अनिश्चित हैं तो 911 को कॉल करने में संकोच न करें।

नियमित रूप से संचार आपकी स्वास्थ्य टीम के साथ, लगातार रक्त शर्करा निगरानी और उपचार आपूर्ति के साथ तैयार रहने से आपको अपने रक्त शर्करा के स्तर पर बेहतर नियंत्रण बनाए रखने में मदद मिलेगी और गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को कम करेगा। उचित ज्ञान, तैयारी और समर्थन के साथ, आप सक्रिय जीवन शैली को पूरा करते हुए हाइपोग्लाइसीमिया जोखिम को सफलतापूर्वक प्रबंधित कर सकते हैं।

मधुमेह प्रबंधन और hypoglycemia के बारे में अधिक जानकारी के लिए, अमेरिकी मधुमेह एसोसिएशन , Centers for Disease Control and Prevent मधुमेह संसाधन, या अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ परामर्श करें, जो एक व्यक्तिगत प्रबंधन योजना विकसित करने के बारे में है जो आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं और परिस्थितियों को संबोधित करती है।