सुरक्षित इंजेक्शन दवा प्रशासन के लिए चरण-दर-चरण निर्देश

इंजेक्शन योग्य दवा प्रशासन एक मूलभूत स्वास्थ्य प्रक्रिया है जो विस्तार से सावधानीपूर्वक ध्यान देने, उचित तकनीकों का व्यापक ज्ञान और स्थापित सुरक्षा प्रोटोकॉल के सख्त पालन की मांग करती है। चाहे अस्पतालों, क्लीनिकों, दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं, या घरेलू स्वास्थ्य सेटिंग्स में प्रदर्शन किया जाए, इंजेक्शन दवाओं का सुरक्षित प्रशासन इष्टतम रोगी परिणामों को सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण है जबकि संक्रमण, ऊतक क्षति, दवा त्रुटियों या प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं जैसे जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। यह व्यापक गाइड स्वास्थ्य पेशेवरों और प्रशिक्षित देखभालकर्ताओं के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए विस्तृत, कदम-दर-चरण निर्देश प्रदान करता है ताकि आत्मविश्वास और प्रतिस्पर्धा के साथ सुरक्षित इंजेक्शन दवा प्रशासन किया जा सके।

प्रशासनिक सुधार और प्रशासन के मार्गों को समझना

किसी भी इंजेक्टेबल दवा को प्रशासित करने से पहले प्रशासन के विभिन्न मार्गों और उनके विशिष्ट उद्देश्यों को समझने के लिए आवश्यक है। इंजेक्शन योग्य दवाओं को कई मार्गों के माध्यम से वितरित किया जा सकता है, प्रत्येक में अलग विशेषताओं, अवशोषण दर और नैदानिक अनुप्रयोग शामिल हैं। इंजेक्शन दवा प्रशासन के चार प्राथमिक मार्गों में इंट्रामस्क्युलर (आईएम), सबक्युट्युटेनस (एससी या एसक्यू), अंतःशिरा (आईवी), और इंट्राडर्मल (आईडी) इंजेक्शन शामिल हैं।

]Intramuscular इंजेक्शन मांसपेशियों के ऊतकों में गहरी दवा वितरित करते हैं, जहां यह मांसपेशियों में समृद्ध रक्त आपूर्ति के कारण रक्तप्रवाह में अपेक्षाकृत जल्दी से अवशोषित हो जाता है। आम IM इंजेक्शन साइटों में ऊपरी बांह में डेल्टॉइड मांसपेशी, जांघ में विशाल पार्श्विकी और हिप क्षेत्र में वेंट्रोग्ल्यूटल और डोरोग्ल्युटल मांसपेशियों शामिल हैं। IM इंजेक्शन आमतौर पर उन दवाओं के लिए उपयोग किया जाता है जिन्हें स्थिर, सुसंगत अवशोषण की आवश्यकता होती है और दवा की बड़ी मात्रा के लिए जिसे चमड़े के नीचे नहीं किया जा सकता है।

]Subcutaneous इंजेक्शन [ त्वचा और मांसपेशियों के बीच वसा ऊतकों की परत में दवा जमा करें। यह मार्ग IM इंजेक्शन की तुलना में धीमी, अधिक क्रमिक अवशोषण प्रदान करता है, जिससे दवा के लिए यह आदर्श होता है जिसे समय के साथ स्थिर रूप से जारी करने की आवश्यकता होती है। आम चमड़े के नीचे इंजेक्शन साइटों में पेट, बाहरी जांघों, ऊपरी बाहों और पीठ के निचले हिस्से शामिल हैं। इंसुलिन, हेपरिन और कई जीवविज्ञान दवाओं को आमतौर पर चमड़े के नीचे के मार्ग के माध्यम से प्रशासित किया जाता है।

]]Intravenous इंजेक्शन तत्काल चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करने वाली एक नस के माध्यम से सीधे रक्तप्रवाह में दवा वितरित करें। IV प्रशासन का उपयोग उन दवाओं के लिए किया जाता है जिन्हें तेजी से कार्रवाई की आवश्यकता होती है, उन पदार्थों के लिए जो अन्य मार्गों के माध्यम से खराब अवशोषित या परेशान हो जाएंगे, और जब रक्त स्तर पर सटीक नियंत्रण आवश्यक है। IV प्रशासन को विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है और आमतौर पर पंजीकृत नर्सों या अन्य योग्य स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा किया जाता है।

]Intradermal इंजेक्शन बस त्वचा की सतह के नीचे, dermis परत में दवा की छोटी मात्रा जगह। इस मार्ग का मुख्य रूप से नैदानिक प्रयोजनों के लिए उपयोग किया जाता है, जैसे कि तपेदिक त्वचा परीक्षण और एलर्जी परीक्षण, साथ ही कुछ टीके के लिए। इंट्राडरमल इंजेक्शन इंजेक्शन इंजेक्शन साइट पर एक छोटे से मट्ठा या ब्लब का उत्पादन करते हैं और आम तौर पर आंतरिक अग्रभाग पर प्रशासित होते हैं।

इंजेक्शन दवा प्रशासन के लिए आवश्यक आपूर्ति और उपकरण

उचित तैयारी दवा प्रशासन प्रक्रिया शुरू करने से पहले सभी आवश्यक आपूर्ति और उपकरणों को इकट्ठा करने के साथ शुरू होती है। सब कुछ आसानी से उपलब्ध होने के बाद दक्षता सुनिश्चित करता है, बाँझपन को बनाए रखता है, और प्रक्रिया के दौरान संदूषण या त्रुटियों के जोखिम को कम करता है। निम्नलिखित आइटम सुरक्षित इंजेक्शन दवा प्रशासन के लिए आवश्यक हैं:

Medication शीशी या ampule: सत्यापित करें कि आपके पास सही दवा है, दवा का नाम, एकाग्रता, समाप्ति तिथि और उपस्थिति की जांच करना। कंटेनर को प्रदूषण, मलिनकिरण, कण या क्षति के किसी भी संकेत के लिए निरीक्षण करें। क्षतिग्रस्त कंटेनर या दवा से दवा का उपयोग कभी नहीं करें जो असामान्य दिखाई देती है।

]Appropriate syringe: निर्धारित खुराक के लिए सही मात्रा क्षमता के साथ एक सिरिंज का चयन करें। सिरिंज विभिन्न आकारों में उपलब्ध हैं, आम तौर पर 0.5 एमएल से 60 एमएल तक होते हैं। छोटी मात्रा के सटीक खुराक के लिए, 0.01 एमएल स्नातक के साथ 1 एमएल ट्यूबरकुलिन सिरिंज का उपयोग करें। बड़ी मात्रा में, उचित स्नातक के साथ मानक सिरिंजों का चयन किया जाना चाहिए।

]Correct सुई का आकार: सुई का चयन प्रशासन, दवा चिपचिपाहट और रोगी विशेषताओं जैसे उम्र, शरीर द्रव्यमान और इंजेक्शन साइट के मार्ग पर निर्भर करता है। सुई उनके गेज (व्यास) और लंबाई की विशेषता है। लोअर गेज संख्या बड़े व्यास की सुइयों को इंगित करती है। IM इंजेक्शन के लिए, आम तौर पर 20-25 गेज सुइयों का उपयोग करते हैं जो 1 से 1.5 इंच लंबी होती हैं। चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए, 25-27 गेज सुइयों का उपयोग करें जो 3/8 से 5/8 इंच लंबे होते हैं। इंट्राडरमल इंजेक्शन के लिए, 25-27 गेज सुइयों का उपयोग करें जो 3/8 से 1/2 इंच लंबी होती हैं।

]Alcohol swabs या antiसेप्टिक पोंछे: ये दवा शीशी या ampule शीर्ष की सफाई के लिए आवश्यक हैं और इंजेक्शन साइट पर रोगी की त्वचा को कीटाणुरहित करने के लिए। 70% आइसोप्रोपाइल अल्कोहल युक्त शराब swab स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में मानक हैं।

Disposable दस्ताने: गैर बाँझ परीक्षा दस्ताने रक्त जनित रोगजनकों और अन्य संभावित संक्रामक पदार्थों के खिलाफ एक बाधा प्रदान करते हैं, जो स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता और रोगी दोनों की रक्षा करते हैं।

]Sterile gauze पैड या कपास गेंदों: ये सुई वापसी के बाद इंजेक्शन साइट पर दबाव लागू करने और किसी भी मामूली रक्तस्राव का प्रबंधन करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है जो हो सकता है।

Adhesive bandage: एक छोटा सा चिपकने वाला पट्टी इंजेक्शन साइट पर लागू किया जा सकता है, जिसके बाद यह प्रक्रिया की रक्षा की जा सकती है और रोगी को आराम प्रदान करती है।

]Sharps निपटान कंटेनर: एक पंचर प्रतिरोधी, स्पष्ट रूप से लेबल वाले शार कंटेनर को इस्तेमाल की गई सुइयों और सिरिंजों के सुरक्षित निपटान के लिए तुरंत सुलभ होना चाहिए। कभी भी नियमित कचरा कंटेनरों में कभी भी सुई को फिर से न काटें या शार्पों का निपटान न करें।

Medication प्रशासन रिकॉर्ड (MAR): MAR या इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड (EHR) में दवा का आदेश होता है और प्रशासन के विवरण को दस्तावेज करने के लिए एक स्थान प्रदान करता है।

पूर्व प्रशासनिक सत्यापन और रोगी आकलन

किसी भी इंजेक्शन दवा को प्रशासित करने से पहले, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को दवा की सुरक्षा और उचितता सुनिश्चित करने के लिए एक गहन सत्यापन प्रक्रिया और रोगी आकलन पूरा करना चाहिए। यह महत्वपूर्ण कदम दवा की त्रुटियों को रोकने में मदद करता है, जो स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में रोगी के नुकसान के सबसे आम रोकथाम योग्य कारणों में से एक है।

दवा प्रशासन के पांच अधिकार

सुरक्षित दवा प्रशासन की नींव पांच अधिकारों का लगातार आवेदन है, जो सही तरीके से सही रोगी को सही दवा दी जा रही है यह सत्यापित करने के लिए एक व्यवस्थित जांच के रूप में काम करती है। कई स्वास्थ्य संगठनों ने अतिरिक्त अधिकारों को शामिल करने के लिए इस का विस्तार किया है, लेकिन कोर पांच आवश्यक रहे हैं:

Right रोगी: कम से कम दो रोगी पहचानकर्ता का उपयोग करके रोगी की पहचान सत्यापित करें, जैसे कि जन्म का पूरा नाम और तारीख। कभी भी पहचानकर्ता के रूप में कमरे की संख्या या बिस्तर नंबर का उपयोग न करें। रोगी को अपने नाम और जन्म की तारीख बताने के लिए कहें और दवा के आदेश और रोगी की पहचान बैंड के साथ इस जानकारी की तुलना करें। सेटिंग में जहां पहचान बैंड का उपयोग नहीं किया जाता है, अपनी सुविधा के स्थापित रोगी पहचान प्रोटोकॉल का पालन करें।

Right दवा: सावधानीपूर्वक दवा लेबल पढ़े और कम से कम तीन बार दवा के आदेश के साथ तुलना करें: जब दवा भंडारण से दवा को पुनः प्राप्त किया जाता है, जब खुराक तैयार किया जाता है, और तुरंत प्रशासन से पहले। विशेष रूप से उन दवाओं के साथ सतर्क रहें जिनमें समान नाम या पैकेजिंग (लूक-जैसे, ध्वनि-ऐसी दवाईयां) होती हैं।

Right Dose: सत्यापित करें कि खुराक को निर्धारित खुराक से ठीक मिलान किया जाए। यदि गणना की आवश्यकता है, तो अपने गणित को दोहराएं या किसी अन्य योग्य स्वास्थ्य प्रदाता की गणना की पुष्टि करें। दवा की एकाग्रता के बारे में जागरूक रहें और सुनिश्चित करें कि आप निर्धारित खुराक देने के लिए सही मात्रा को माप रहे हैं।

Right Route: पुष्टि करें कि आदेश में निर्दिष्ट प्रशासन का मार्ग दवा और रोगी की स्थिति के लिए उपयुक्त है। कुछ दवाओं को कई मार्गों के माध्यम से दिया जा सकता है, जबकि अन्य केवल एक मार्ग के लिए विशिष्ट हैं। कभी भी एक अलग मार्ग को निर्धारित करने वाले व्यक्ति से एक नया आदेश के बिना नहीं मानें या प्रतिस्थापित करें।

Right Time: आदेश के अनुसार निर्धारित समय पर दवा का प्रशासन करें। दवा की शुरुआत, चोटी और कार्रवाई की अवधि को समझें, और भोजन, अन्य दवाओं, या विशिष्ट रोगी स्थितियों से संबंधित किसी भी समय की आवश्यकताओं पर विचार करें। दवा प्रशासन के लिए स्वीकार्य समय खिड़कियों के बारे में अपनी सुविधा की नीति का पालन करें।

रोगी आकलन और शिक्षा

पांच अधिकारों से परे, इंजेक्शन दवाओं को प्रशासित करने से पहले एक केंद्रित रोगी का आकलन करते हैं। रोगी के चिकित्सा इतिहास, वर्तमान दवाओं और ज्ञात एलर्जी की समीक्षा करें। इस दवा या इसी तरह की दवाओं के लिए किसी भी पिछली प्रतिक्रियाओं के बारे में रोगी से पूछो। यदि दवा के प्रकार या रोगी की स्थिति से संकेत मिलता है तो रोगी की वर्तमान स्थिति और महत्वपूर्ण संकेतों का आकलन करें।

दवा के बारे में रोगी शिक्षा प्रदान करने के लिए प्रशासन किया जा रहा है, जिसमें इसके उद्देश्य, अपेक्षित प्रभाव और संभावित दुष्प्रभाव शामिल हैं। चिंता को कम करने और रोगी के सहयोग को प्राप्त करने के लिए इंजेक्शन प्रक्रिया को समझाएं। किसी भी प्रश्न या चिंता को संबोधित करें रोगी के पास हो सकता है। सुविधा नीति द्वारा आवश्यक होने पर या उच्च जोखिम वाली दवाओं का प्रशासन करते समय सहमति प्राप्त करें।

किसी भी प्रकार के मतभेदों के लिए संभावित इंजेक्शन साइटों का आकलन करें जैसे त्वचा घावों, चोट, एडिमा, सूजन, या निशान। अक्सर इंजेक्शन प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए, यह सुनिश्चित करने के लिए रोटेशन शेड्यूल की समीक्षा करें कि साइट को ऊतक क्षति को रोकने और इष्टतम अवशोषण बनाए रखने के लिए उचित रूप से घुमाया जा रहा है।

हाथ स्वच्छता और संक्रमण रोकथाम

स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में संक्रमण के संचरण को रोकने के लिए हाथ स्वच्छता एक महत्वपूर्ण उपाय है। हर रोगी संपर्क से पहले और बाद में उचित हाथ स्वच्छता की जानी चाहिए और दवा तैयार करने या उसे नियंत्रित करने के बाद। Centers for Disease Control and Prevent[के अनुसार, हेल्थकेयर-एसोसिएटेड संक्रमण सालाना लाखों रोगियों को प्रभावित करते हैं, और इन संक्रमणों में से कई उचित हाथ स्वच्छता और सड़न रोकने योग्य तकनीक के माध्यम से रोका जा सकता है।

कम से कम 20 सेकंड के लिए साबुन और पानी के साथ हाथ धो लें, यह सुनिश्चित करने के लिए कि हाथों की सभी सतहों को साफ किया जाए, जिसमें उंगलियों, नाखूनों के नीचे और कलाई के आसपास शामिल हैं। जब हाथ वाइसिबली मिट्टी नहीं होते हैं, तो शराब आधारित हाथ से स्वच्छताकर्ता जिसका कम से कम 60% शराब होता है, का उपयोग वैकल्पिक रूप से किया जा सकता है। पूरी तरह से सूखने तक सभी हाथ की सतहों को कवर करने और हाथों को रगड़ने के लिए पर्याप्त स्वच्छताकर्ता लागू करें, जो आम तौर पर 20-30 सेकंड का समय लेता है।

हाथ की स्वच्छता के अलावा, दवा की तैयारी और प्रशासन की प्रक्रिया में सड़न रोकने वाली तकनीक को बनाए रखने के लिए। सड़न रोकने वाली तकनीक उन प्रथाओं और प्रक्रियाओं को संदर्भित करती है जो सूक्ष्मजीवों से संदूषण को रोकती हैं। इसमें बाँझ सतहों के साथ संपर्क से बचना, बाँझ आपूर्ति को उपयोग तक कवर करना, और एक स्वच्छ, अव्यवस्था क्षेत्र में काम करना शामिल है। सुई, सिरिंज टिप, या किसी भी सतह को कभी भी स्पर्श नहीं करें जो दवा के संपर्क में आएगी या रोगी के शरीर में प्रवेश करेंगे।

विस्तृत दवा तैयारी प्रक्रियाएं

उचित खुराक सुनिश्चित करने और बाँझपन को बनाए रखने के लिए उचित दवा की तैयारी महत्वपूर्ण है। तैयारी प्रक्रिया थोड़ा अलग है, इस बात पर निर्भर करता है कि दवा को शीशी या ampule में आपूर्ति की जाती है या नहीं, और क्या इसे पाउडर फॉर्म से पुनर्गठन की आवश्यकता है।

एक शीशी से दवा तैयार करना

शीशी एक रबर स्टॉपर के साथ सील ग्लास या प्लास्टिक कंटेनर हैं और आम तौर पर एक सुरक्षात्मक टोपी के साथ कवर किया जाता है। वे तरल या पाउडर के रूप में दवा के एकल या एकाधिक खुराक हो सकते हैं। शीशी से दवा तैयार करने के लिए, इन चरणों का पालन करें:

यदि उपस्थित हों तो शीशी से सुरक्षात्मक टोपी को हटा दें, रबर स्टॉपर को उजागर करें। फर्म, परिपत्र गति का उपयोग करके एक अल्कोहल swab के साथ रबर स्टॉपर को पूरी तरह से साफ करें और इसे पूरी तरह से सूखने दें। यह कदम नए, अप्रयुक्त शीशियों के लिए भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि विनिर्माण या भंडारण के दौरान स्टॉपर को दूषित किया जा सकता है।

अपने पैकेजिंग से सिरिंज और सुई को हटा दें, सावधानीपूर्वक किया जा रहा है कि सुई या सिरिंज टिप को दूषित न करें। यदि सुई पहले से ही सिरिंज से जुड़ी नहीं है, तो इसे सुरक्षित रूप से बाँझपन बनाए रखने के दौरान संलग्न करें। प्लंजर को वापस खींचें ताकि आप वापस ले जाएँगे दवा की मात्रा के बराबर सिरिंज में हवा को आकर्षित किया जा सके। इस हवा को वैक्यूम गठन को रोकने और दवा वापसी को सुविधाजनक बनाने के लिए शीशी में इंजेक्ट किया जाएगा।

शीशी को एक सपाट सतह पर या अपनी उंगलियों के बीच मजबूती से पकड़ो। 90 डिग्री के कोण पर रबर स्टॉपर के केंद्र के माध्यम से सुई को डालें, फर्म, स्थिर दबाव का उपयोग करें। सवार को नीचे धकेलकर शीशी में सिरिंज से हवा को शीशी में इंजेक्ट करें। यह शीशी में सकारात्मक दबाव बनाता है, जिससे दवा को वापस लेना आसान हो जाता है।

सुई डालने के दौरान शीशी को उलट दें, आंखों के स्तर पर सिरिंज पकड़े रखें। सिरिंज में हवा खींचने से रोकने के लिए तरल स्तर के नीचे सुई टिप की स्थिति रखें। धीरे धीरे धीरे धीरे सवार पर वापस खींचो और धीरे से दवा की निर्धारित राशि वापस लेने के लिए। यदि हवा बुलबुले सिरिंज में दिखाई देते हैं, तो सिरिंज को धीरे-धीरे सुई के अंत की ओर बुलबुले को स्थानांतरित करने के लिए टैप करें, फिर सवार को हवा को शीशी में वापस निकालने के लिए थोड़ा धक्का दें। यदि आवश्यक हो तो अतिरिक्त दवा वापस ले लें ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आपको सही खुराक है।

एक बार सही राशि खींची जाती है, उसी कोण पर शीशी से सुई को वापस ले लेती है जिसे डाला गया था। यदि आप इंजेक्शन के लिए एक अलग सुई का उपयोग करेंगे (जिसकी सिफारिश की जाती है जब निलंबन वाले शीशियों से ड्राइंग या जब सुई को रबर स्टॉपर को छेदकर सुस्त कर दिया गया है), तो सावधानी से ड्राइंग सुई को हटा दें और इसे इंजेक्शन के लिए उचित आकार की एक ताजा सुई के साथ बदल दें। यदि पुनरावर्तन आवश्यक हो तो सुरक्षा उपकरण या एक हाथ वाली स्कूप तकनीक का उपयोग करें, हालांकि कई आधुनिक सुरक्षा सिरिंजों को पुनरावर्तन की आवश्यकता को समाप्त कर दें।

एक Ampule से दवा तैयार करना

Ampules सील ग्लास कंटेनर हैं जिन्हें दवा तक पहुंचने के लिए खुला होना चाहिए। उनमें दवा की एक खुराक होती है और एक बार खोला नहीं जा सकता है। एम्बुल से दवा तैयार करने के लिए:

ग्लास में किसी भी दरार या चिप्स के लिए एम्बुल की जांच करें। एम्बुल के शीर्ष को धीरे से टैप करें या इसे मुख्य शरीर में गर्दन और ampule के शीर्ष से सभी दवाइयों को स्थानांतरित करने के लिए एक परिपत्र गति में घुमाएं। एक अल्कोहल swab के साथ एम्बुल की गर्दन को साफ करें और इसे सूखने की अनुमति दें।

एक बाँझ धुंध पैड या शराब झाड़ू के साथ एम्पुल की गर्दन को लपेटें ताकि आपकी उंगलियों को कांच से बचा सके। एक हाथ से मजबूती से एम्बुल को पकड़ो, अपने अंगूठे और गर्दन के दोनों तरफ उंगली को पोजीशन करें। अपने दूसरे हाथ से, एम्पुल के शीर्ष को पकड़ो। एक त्वरित, फर्म गति के साथ आप से सबसे ऊपर स्नैप करें। एम्पुल को गर्दन पर स्कोर लाइन पर साफ़ रूप से तोड़ना चाहिए।

एक तेज कंटेनर में तुरंत एम्पुल शीर्ष का निपटान करें। दवा में किसी भी ग्लास कणों के लिए खोला एम्बुल का निरीक्षण करें। यदि ग्लास कण दिखाई देते हैं, तो एम्बुल को त्याग दें और एक नया उपयोग करें। एम्पुल से दवा वापस लेने के लिए, सुई को रिम को छूए बिना एम्बुल में डालें। सभी दवा तक पहुंचने के लिए आवश्यक होने पर एम्बुल को थोड़ा झुकाव दें। दवा की निर्धारित मात्रा को खींचें। चूंकि एम्प्लस हवा के लिए खुला है, इसलिए आपको दवा वापस लेने से पहले हवा को इंजेक्ट करने की आवश्यकता नहीं है।

जब एक ampule से दवा खींचते हैं, तो किसी भी सूक्ष्म ग्लास कणों को खींचने से रोकने के लिए फ़िल्टर सुई या फिल्टर स्ट्रॉ का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो उपस्थित हो सकते हैं। दवा को वापस लेने के बाद, फ़िल्टर सुई को हटा दें और इसे इंजेक्शन के लिए नियमित सुई के साथ बदल दें। कभी भी फ़िल्टर सुई के माध्यम से दवा इंजेक्षन न करें, क्योंकि यह रोगी में ग्लास कण या फ़िल्टर सामग्री को पेश कर सकता है।

पाउडर दवाई पुनर्निर्माण

कुछ दवाओं को पाउडर या lyophilized (फ्रीज़-ड्राइड) रूप में आपूर्ति की जाती है और प्रशासन से पहले एक अलग से पुनर्निर्माण किया जाना चाहिए। अलग बाँझ पानी, सामान्य खारा, या निर्माता द्वारा प्रदान किए गए एक विशिष्ट समाधान हो सकता है। हमेशा निर्माता के पुनर्गठन के लिए अनुसरण करें, क्योंकि गलत पतला या गलत मात्रा का उपयोग दवा की स्थिरता, एकाग्रता, या प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकता है।

एक पाउडर दवा को फिर से स्थापित करने के लिए, पहले पैकेज डालने या सुविधा प्रोटोकॉल के अनुसार आवश्यक प्रकार और मात्रा को सत्यापित करें। एसेप्टिक तकनीक का उपयोग करके diluent की उचित मात्रा को तैयार करें। एक अल्कोहल swab के साथ दवा शीशी के रबर स्टॉपर को साफ करें। शीशी में अलग-अलग को इंजेक्ट करें, फोमिंग को रोकने के लिए पाउडर पर सीधे बजाय शीशी की दीवार के खिलाफ धारा को निर्देशित करें।

शीशी से सुई को हटा दें और धीरे-धीरे झींगा करें या दवा को मिश्रण करने के लिए अपनी हथेलियों के बीच शीशी को रोल करें। विशेष रूप से ऐसा करने के लिए निर्देश दिए बिना जोरदार रूप से हिला न दें, क्योंकि यह बायोलॉजिकल दवाओं में प्रोटीन को जन्म दे सकता है या अत्यधिक फोम बना सकता है। जब तक कि पाउडर पूरी तरह भंग नहीं हो जाता है और समाधान स्पष्ट या समान नहीं होता है (कुछ दवाएं स्पष्ट समाधान के बजाय निलंबन बनाती हैं)।

पुनर्गठन के बाद, शीशी को पुनर्गठन की तारीख और समय के साथ लेबल करें, अंतिम समाधान की एकाग्रता, आपकी प्रारंभिक और निर्माता दिशानिर्देशों या सुविधा नीति के अनुसार समाप्ति तिथि या समय। कई पुनर्गठन दवाओं में सीमित स्थिरता होती है और इसका उपयोग विशिष्ट समय सीमा के भीतर या विशिष्ट परिस्थितियों में संग्रहीत किया जाना चाहिए।

इंजेक्शन साइट का चयन और तैयारी

उचित साइट चयन सुरक्षित और प्रभावी दवा प्रशासन के लिए आवश्यक है। इंजेक्शन साइट का विकल्प कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें प्रशासन, मात्रा और दवा के प्रकार, रोगी की आयु और शरीर रचना, रोगी वरीयता और संभावित इंजेक्शन साइटों की स्थिति शामिल है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन साइट

ventrogluteal site को वयस्कों और बच्चों में सात महीने से अधिक उम्र के वयस्कों में IM इंजेक्शन के लिए पसंदीदा स्थल माना जाता है। यह हिप पर स्थित है और आपकी हथेली को अपने हाथ की हथेली को अधिक से अधिक पतलून पर रखकर पहचाना जाता है, जिसमें पूर्वकाल बेहतर iliac रीढ़ की हड्डी और आपकी मध्य उंगली पर अपनी अनुक्रमित उंगली के साथ iliac crest की ओर विस्तार किया जाता है। इंजेक्शन आपकी उंगलियों द्वारा बनाई गई त्रिभुज के केंद्र में दिया जाता है। इस साइट में कई फायदे हैं: यह प्रमुख नसों और रक्त वाहिकाओं से मुक्त है, एक मोटी मांसपेशी द्रव्यमान है, और अन्य IM साइटों की तुलना में जटिलताओं का कम जोखिम है।

deltoid साइट ऊपरी बांह में स्थित है और आमतौर पर टीकों और छोटे मात्रा में दवाओं (आमतौर पर 1 एमएल या उससे कम) के लिए उपयोग किया जाता है। इस साइट का पता लगाने के लिए, रोगी अपनी बांह को आराम देता है और ऊपरी बांह को पूरी तरह से उजागर करता है। इंजेक्शन साइट लगभग 2-3 उंगली की चौड़ाई है जो कि एक्रोमियन प्रक्रिया (कंधे के शीर्ष पर बोनी प्रबुद्धता) और बगल के ऊपर, डेल्टोइड मांसपेशी के सबसे मोटे हिस्से में है। इस साइट को अपर्याप्त मांसपेशी द्रव्यमान वाले रोगियों में या जब दवाओं को परेशान करने के लिए बचा जाना चाहिए।

]वास्तस पार्श्विका साइट बाहरी जांघ पर स्थित है और शिशुओं और युवा बच्चों के लिए पसंदीदा साइट है, हालांकि यह वयस्कों में भी इस्तेमाल किया जा सकता है। इसे नाशुर के अधिक से अधिक trochanter और पार्श्व नाभिक मंडल (knee) के बीच क्षेत्र के मध्य तीसरे के रूप में पहचाना जाता है। इस साइट में एक बड़ी मांसपेशी द्रव्यमान है और यह प्रमुख नसों और रक्त वाहिकाओं से मुक्त है, जिससे इसे विभिन्न आयु वर्गों के लिए सुरक्षित बनाया जा सकता है।

]dorsogluteal site buttock के ऊपरी बाहरी चौगुनी में स्थित है लेकिन अब sciatic तंत्रिका चोट और प्रमुख रक्त वाहिकाओं की उपस्थिति के जोखिम के कारण प्राथमिक IM इंजेक्शन साइट के रूप में अनुशंसित नहीं है। यदि इस साइट का उपयोग किया जाना चाहिए, तो अत्यधिक देखभाल को परमाणु लैंडमार्क की सही पहचान करने के लिए लिया जाना चाहिए।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन साइट

विभिन्न क्षेत्रों में चमड़े के नीचे इंजेक्शन का प्रशासन किया जा सकता है जहां पर्याप्त चमड़े के नीचे ऊतक मौजूद हैं। सबसे आम साइटों में पेट (अम्बिलियस से कम से कम 2 इंच दूर), ऊपरी बाहों, पूर्ववर्ती जांघों और ऊपरी पीठ या निचले हिस्से के क्षेत्रों का बाहरी पहलू शामिल है। पेट को अक्सर इंसुलिन जैसी दवाओं के लिए पसंद किया जाता है क्योंकि अवशोषण इस साइट से सुसंगत और अपेक्षाकृत तेज़ होता है।

जब एक उपचर्म इंजेक्शन साइट का चयन करते हैं, तो scarring, bruising, सूजन, या lipohypertrophy (thickened वसा ऊतकों कि एक ही क्षेत्र में दोहराया इंजेक्शन के साथ विकसित कर सकते हैं) के साथ क्षेत्रों से बचने के लिए। लगातार subcutaneous इंजेक्शन प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए, स्थापित करने और ऊतक क्षति को रोकने और लगातार अवशोषण सुनिश्चित करने के लिए एक व्यवस्थित रोटेशन अनुसूची का पालन करें।

साइट तैयारी और त्वचा एंटीसेप्सी

एक बार जब आपने उचित इंजेक्शन साइट का चयन किया है, तो उचित एंटीसेप्टिक तकनीक का उपयोग करके क्षेत्र तैयार करें। रोगी को पूरी तरह से उजागर और सुलभ इंजेक्शन साइट के साथ आराम से स्थिति में रखें। साइट को स्पष्ट रूप से दृश्यित करने के लिए पर्याप्त प्रकाश सुनिश्चित करें। ऊतक की स्थिति का आकलन करने और किसी भी मतभेद जैसे गांठ, कोमलता, या सूजन की पहचान करने के लिए साइट को पाल करें।

स्वच्छ, डिस्पोजेबल दस्ताने पर डालकर अपने आप को रक्त या शरीर के तरल पदार्थ के संभावित संपर्क से बचाने के लिए। इंजेक्शन साइट को एक शराब झाड़ू या एंटीसेप्टिक वाइप के साथ एक फर्म, परिपत्र गति का उपयोग करके साफ़ करें, इच्छित इंजेक्शन साइट के केंद्र में शुरू होकर तेजी से बड़े घेरे में आगे बढ़ें। यह तकनीक सूक्ष्मजीवों को इंजेक्शन साइट से बजाय दूर ले जाती है। इंजेक्शन के साथ आगे बढ़ने से पहले एंटीसेप्टिक को पूरी तरह सूखने दें। साइट पर प्रशंसक या उड़ा न करें, क्योंकि यह सूक्ष्मजीवों को फिर से शुरू कर सकता है। सुखाने की प्रक्रिया आम तौर पर 30 सेकंड लेती है और अधिकतम प्रभावशीलता हासिल करने के लिए एंटीसेप्टिक के लिए आवश्यक है।

साइट की सफाई के बाद, इसे फिर से स्पर्श न करें या इसके संपर्क में आने के लिए कुछ भी गैर-स्टाइल की अनुमति दें। यदि आपको साइट को फिर से परमाणु स्थलों का पता लगाने की आवश्यकता है, तो पहले अपनी प्रेमिका को शराब झाड़ू से साफ करें, या फिर साइट को फिर से साफ़ करें।

चरण-दर-चरण इंजेक्शन तकनीक

वास्तविक इंजेक्शन प्रक्रिया को स्थिर हाथों, उचित तकनीक और रोगी आराम पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है। जबकि बुनियादी सिद्धांत इंजेक्शन प्रकारों के समान हैं, विशिष्ट तकनीक प्रशासन के मार्ग के आधार पर भिन्न होती हैं।

एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का प्रबंधन

इंजेक्शन साइट आराम से और सुलभ के साथ रोगी की स्थिति। एक तनाव की मांसपेशी इंजेक्शन के लिए अधिक दर्दनाक है और दवा अवशोषण को प्रभावित कर सकती है। डेल्टॉइड इंजेक्शन के लिए, रोगी को अपनी तरफ आराम से बैठा या खड़ा करना है। वेंट्रोप्लाट इंजेक्शन के लिए, रोगी को अपनी तरफ से स्थिति में रखें या उन्हें खड़ा करें। विशाल पार्श्व इंजेक्शन के लिए रोगी को आराम से बैठें या पैर के साथ बैठें।

अपने प्रमुख हाथ के साथ, एक डार्ट की तरह सिरिंज को पकड़ो, बैरल पर अपनी उंगलियों को रखने और सवार पर अपने अंगूठे को बनाए रखने के लिए। अपने गैर-dominant हाथ के साथ, Z-track तकनीक का उपयोग करके इंजेक्शन साइट पर त्वचा की तख्ता को फैला दें, जिसे अब सभी IM इंजेक्शन के लिए अनुशंसित किया गया है। Z-track तकनीक को करने के लिए, त्वचा को खींचें और लगभग 1-1.5 इंच से एक तरफ नीचे के ऊतक को खींचें और इसे पूरे इंजेक्शन में रखें और सुई को वापस लेने के 10 सेकंड के बाद। यह तकनीक एक ज़िगज़ैग पथ बनाती है जो दवा को मांसपेशी में सील करती है और इसे सुई ट्रैक के माध्यम से वापस लीक होने से रोकता है।

एक त्वरित, डार्ट जैसी गति का उपयोग करके सुई को 90 डिग्री के कोण पर त्वचा की सतह पर डालें। सुई को पूरी तरह से चिकनी, फर्म गति के साथ पेशी में डालें। एक बार सुई पूरी तरह से सम्मिलित हो जाने के बाद, ऊतक के Z-ट्रैक विस्थापन को बनाए रखते हुए अपने गैर-घरेलू हाथ के साथ स्थिर सिरिंज को पकड़ लें।

जब तक आप एक टीके या दवा निर्माता को विशेष रूप से आकांक्षा के खिलाफ सलाह नहीं देते हैं तब तक प्लंगर पर थोड़ा वापस खींचकर आचार्य का सुझाव है कि टीके के लिए आकांक्षा आवश्यक नहीं है और दर्द बढ़ा सकती है, लेकिन नीतियाँ संस्थान और दवा के प्रकार से भिन्न होती हैं। यदि सिरिंज में रक्त दिखाई देता है, तो सुई को वापस ले लें, सिरिंज और दवा को छोड़ दें, और एक नई साइट पर इंजेक्शन लगाने के लिए एक नई सिरिंज और सुई के साथ एक नई खुराक तैयार करें।

यदि कोई रक्त प्रकट नहीं होता है, तो धीरे धीरे धीरे दवा को इंजेक्ट करें और धीरे-धीरे लगभग 1 एमएल प्रति 10 सेकंड की दर पर। धीमी इंजेक्शन दर्द को कम कर देता है और मांसपेशियों के ऊतकों को दवा की मात्रा को समायोजित करने की अनुमति देता है। सभी दवा को इंजेक्ट करने के बाद, सुई को वापस लेने से पहले 10 सेकंड तक प्रतीक्षा करें ताकि दवा ऊतक में फैलने और बैकफ्लो को कम करने की अनुमति मिल सके।

Z-track ऊतक विस्थापन को बनाए रखते हुए सुई को उसी कोण पर आसानी से वापस ले लें, जबकि इसे डाला गया था। सुई को पूरी तरह से वापस लेने के बाद ही विस्थापित ऊतक को छोड़ दें। इंजेक्शन साइट को मालिश न करें, क्योंकि यह सुई ट्रैक के माध्यम से वापस दवा सकता है और ऊतक की जलन पैदा कर सकता है। यदि कोई खून बह रहा है, तो बाँझ धुंध पैड के साथ सौम्य दबाव लागू करें और वांछित होने पर एक चिपकने वाला पट्टी लागू करें।

एक चमड़े के नीचे इंजेक्शन का प्रबंधन

रोगी को आराम से इंजेक्शन साइट सुलभ होने के साथ स्थिति में रखें। दवा, रोगी वरीयता और रोटेशन शेड्यूल के आधार पर एक उचित साइट का चयन करें। साइट को अल्कोहल swab के साथ साफ करें और इसे पूरी तरह सूखने की अनुमति दें।

चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए तकनीक सुई की लंबाई और इंजेक्शन साइट पर चमड़े के नीचे ऊतक की मात्रा पर निर्भर करती है। अधिकांश चमड़े के इंजेक्शन के लिए, अपने अंगूठे और फोरफिंगर के बीच त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक को काटकर ऊतक का एक गुना बनाने के लिए। यह तकनीक अंतर्निहित मांसपेशी से दूर चमड़े के नीचे ऊतक को उठाती है, यह सुनिश्चित करती है कि दवा सही परत में जमा हो जाती है। हालांकि, अगर एक छोटी सुई (5/16 इंच या उससे कम) का उपयोग करना या पर्याप्त चमड़े के नीचे ऊतक के साथ एक मरीज को इंजेक्ट करना, चुटकी आवश्यक नहीं हो सकती है, और त्वचा को इसके बजाय तौट आयोजित किया जा सकता है।

सुई को 45 डिग्री के कोण पर जल्दी और आसानी से डालें यदि त्वचा को चुटकी मिलती है, या 90 डिग्री के कोण पर यदि रोगी के पास पर्याप्त उपचर्म ऊतक है और आप छोटी सुई का उपयोग कर रहे हैं। इंसुलिन इंजेक्शन के लिए वर्तमान सिफारिशें, उदाहरण के लिए, आम तौर पर छोटी सुई के साथ 90 डिग्री कोण का सुझाव देते हैं। सुई को पूरी तरह से नीचे के ऊतकों में डालें।

यदि आपने इसे पिन किया है तो त्वचा को मोड़ने से धीरे-धीरे दवा को इंजेक्ट किया जाता है। छोटी मात्रा में (1 एमएल से कम) 3-5 सेकंड से अधिक इंजेक्शन दिया जाता है। बड़ी मात्रा में, असुविधा को कम करने और ऊतक को दवा को समायोजित करने की अनुमति देने के लिए धीरे-धीरे इंजेक्शन देते हैं। चमड़े के नीचे दवा लगाने से पहले श्वसन न करें, क्योंकि यह आवश्यक नहीं है और दर्द और ऊतक क्षति को बढ़ाता है।

दवा इंजेक्शन लगाने के बाद, दवा रिसाव को रोकने के लिए सुई को वापस लेने से पहले 5-10 सेकंड का इंतजार करें। सुई को उसी कोण पर वापस ले लें जिसे इसे डाला गया था, एक चिकनी, स्थिर गति का उपयोग करके। यदि आवश्यक हो तो बाँझ धुंध पैड के साथ सौम्य दबाव लागू करें, लेकिन साइट को मालिश न करें जब तक कि विशेष रूप से ऐसा करने का निर्देश नहीं दिया गया (हस्तों को हेपरिन और इंसुलिन इंजेक्शन के लिए contraindicated है)। यदि वांछित हो तो एक चिपकने वाला पट्टी लागू करें।

एक इंट्राडेर्मल इंजेक्शन का प्रशासन

इंट्राडरमल इंजेक्शन को यह सुनिश्चित करने के लिए सटीक तकनीक की आवश्यकता होती है कि दवा को त्वचीय परत में उपकुट ऊतक के बजाय जमा किया जाता है। इंट्राडरमल इंजेक्शन के लिए सबसे आम साइट आंतरिक अग्रभाग है, कोहनी के नीचे लगभग 3-4 इंच है। अन्य साइटों में ऊपरी पीठ और ऊपरी छाती शामिल है।

रोगी के अग्रभाग को हथेली के सामने और हाथ को सपाट सतह पर समर्थन दिया गया है। इंजेक्शन साइट को साफ करें और इसे सूखने दें। अपने गैर-घरेलू हाथ से रोगी के अग्रभाग को पकड़ो, जिससे त्वचा को अपने अंगूठे से खींचना।

अपने प्रमुख हाथ में सिरिंज को ऊपर की ओर सामने आने वाली सुई के बेवल के साथ पकड़ो। यह उचित इंट्राडरमल इंजेक्शन तकनीक के लिए महत्वपूर्ण है। सुई को त्वचा की सतह पर 5-15 डिग्री कोण पर डालें, इसे लगभग 1/8 इंच आगे बढ़ाया ताकि बेवल त्वचा की सतह के नीचे हो। आपको त्वचा के माध्यम से सुई टिप देखने में सक्षम होना चाहिए।

धीरे-धीरे दवा को इंजेक्ट करें। जैसा कि आप इंजेक्शन देते हैं, इंजेक्शन साइट पर एक छोटा सा wheal या bleb (एक पीला, उठाया क्षेत्र) होना चाहिए। यह wheal इंगित करता है कि दवा को dermis में ठीक से जमा किया गया है। यदि कोई wheal रूपों नहीं है, तो इंजेक्शन बहुत गहरा हो सकता है और नीचे के ऊतकों में प्रवेश कर सकता है। इंट्राडर्मल इंजेक्शन के लिए विशिष्ट मात्रा 0.1 एमएल या उससे कम है।

सुई को उसी कोण पर वापस ले जाने के लिए इसे डाला गया था। दबाव लागू न करें या साइट को मालिश करें, क्योंकि यह दवा को फैलाने और परीक्षण परिणामों को प्रभावित कर सकता है। जब तक कि रक्तस्राव नहीं हो, तब तक चिपकने वाला पट्टी लागू न करें। बाद में आकलन (जैसे कि तपेदिक त्वचा परीक्षण के लिए) के लिए आवश्यक पेन के साथ इंजेक्शन साइट को सर्किल करें, और सटीक स्थान का दस्तावेज दें।

सुरक्षित सुई हैंडलिंग और शार्प डिस्पोजल

सुईस्टिक चोट स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में एक गंभीर व्यावसायिक खतरा है, संभावित रूप से स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों को रक्त जनित रोगजनों जैसे हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी और एचआईवी के लिए उजागर करना। Occupational Safety and Health Administration[ के अनुसार, इन चोटों को रोकने के लिए उचित हैंडलिंग और शार्पों का निपटान आवश्यक है।

कभी भी दो हाथ वाली तकनीक का उपयोग करके सुई को फिर से कैप नहीं किया जाता है, क्योंकि यह सुईस्टिक चोटों का एक सामान्य कारण है। यदि पुनरावर्तन बिल्कुल आवश्यक है, तो एक हाथ से स्कूप तकनीक का उपयोग करें: सुई को सपाट सतह पर रखें, सिरिंज को एक तरफ पकड़ें, और उस हाथ का उपयोग करके सुई पर टोपी को स्कूप करें, फिर टोपी को सुरक्षित करें। हालांकि, पसंदीदा अभ्यास सुरक्षा-इंजीनियर उपकरणों का उपयोग करना है जिसमें अंतर्निहित सुरक्षा विशेषताएं हैं जैसे कि वापस लेने योग्य सुई या सुरक्षात्मक ढाल जो उपयोग के बाद सक्रिय हो जाते हैं।

उपयोग के तुरंत बाद, पूरे सुई और सिरिंज इकाई को एक अनुमोदित शार्प निपटान कंटेनर में निपटानित करें। निपटान से पहले सिरिंज से सुई को अलग न करें। शार्प कंटेनर को पंचर प्रतिरोधी, लीक प्रूफ होना चाहिए और स्पष्ट रूप से बायोहाज़र्ड प्रतीक के साथ लेबल किया जाना चाहिए। उन्हें उस दूरी को कम करने के लिए उपयोग के बिंदु के करीब के रूप में स्थित होना चाहिए जिसे आपको दूषित तेज करना चाहिए।

कभी भी तेज कंटेनरों को ओवरफिल नहीं करते हैं। भरने के स्तर के बारे में अपनी सुविधा की नीति का पालन करें, लेकिन आम तौर पर कंटेनरों को तब बदला जाना चाहिए जब वे दो तिहाई से तीन-चौथाई पूर्ण होते हैं। कभी भी एक तेज कंटेनर में नहीं पहुंचें या सामग्री को धक्का देने का प्रयास करें। निर्माता निर्देशों के अनुसार पूर्ण कंटेनरों को सील करें और जैव-जारी अपशिष्ट के लिए स्थानीय नियमों के अनुसार उन्हें निपटान करें।

यदि सुईस्टिक चोट होती है, तो तुरंत प्रभावित क्षेत्र को साबुन और पानी से धो लें। श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आने के लिए, क्षेत्र को पानी या नमकीन पानी से मुक्त कर दें। तुरंत अपने पर्यवेक्षक को चोट की रिपोर्ट करें और अपनी सुविधा के जोखिम नियंत्रण योजना का पालन करें, जिसमें संकेतित होने पर चिकित्सा मूल्यांकन, परीक्षण और बाद में एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस शामिल होना चाहिए।

पोस्ट-इंजेक्शन केयर और रोगी निगरानी

एक इंजेक्शन दवा का प्रबंधन करने के बाद, उचित पोस्ट-इंजेक्शन देखभाल और निगरानी रोगी सुरक्षा सुनिश्चित करने और तुरंत किसी भी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की पहचान करने के लिए आवश्यक हैं। अपने दस्ताने को हटा दें और तेज के निपटान के तुरंत बाद हाथ स्वच्छता करें और इंजेक्शन प्रक्रिया को पूरा करें।

सुनिश्चित करें कि रोगी आरामदायक है और उन्हें किसी भी असामान्य लक्षणों, असुविधा या चिंताओं की रिपोर्ट करने के लिए निर्देश देता है। इंजेक्शन के बाद क्या उम्मीद की जाए, जिसमें इंजेक्शन साइट पर हल्के दर्द, लालिमा या सूजन जैसे सामान्य दुष्प्रभाव शामिल हैं, के बारे में विशिष्ट जानकारी प्रदान करें। समझाएं कि कौन से लक्षण तत्काल चिकित्सा ध्यान देंगे, जैसे गंभीर दर्द, व्यापक सूजन, एलर्जी प्रतिक्रिया के संकेत (राश, खुजली, कठिनाई साँस लेना), या संक्रमण के संकेत (लालिमा, गर्मी, जल निकासी, बुखार)।

तत्काल प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के लिए रोगी का निरीक्षण करें, विशेष रूप से दवाओं को प्रशासित करने के बाद, जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है या पहली बार रोगी को दवा देने के बाद। अवलोकन की अवधि दवा और रोगी जोखिम कारकों पर निर्भर करती है, लेकिन आम तौर पर उच्च जोखिम वाली दवाओं के लिए 15-30 मिनट से लेकर होती है। उचित आपातकालीन हस्तक्षेपों के साथ एनाफिलैक्सिस या अन्य गंभीर प्रतिक्रियाओं का जवाब देने के लिए तैयार रहें।

इंजेक्शन साइट की निगरानी करने के लिए जटिलताओं जैसे रक्तस्राव, हेमेटोमा गठन, या तत्काल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के संकेत। यदि रक्तस्राव जारी रहता है तो अतिरिक्त दबाव लागू करें, और धमनी पंचर (ब्राइट रेड ब्लड, पल्साटाइल रक्तस्राव) के संकेतों का आकलन करें, जिसके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

कुछ दवाओं के लिए अतिरिक्त निगरानी की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, इंसुलिन का प्रशासन करने के बाद, निर्धारित अनुसूची के अनुसार रक्त ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करें। एंटीकोआगुलेंट्स का प्रशासन करने के बाद, रक्तस्राव के संकेतों की निगरानी करें। दर्द की दवा का प्रशासन करने के बाद, दर्द के स्तर का आकलन करें और उपचार के लिए रोगी की प्रतिक्रिया का दस्तावेज तैयार करें।

प्रलेखन आवश्यकताएँ और सर्वोत्तम अभ्यास

दवा प्रशासन का सटीक, समय पर प्रलेखन कानूनी आवश्यकता और सुरक्षित रोगी देखभाल का एक अनिवार्य घटक है। प्रलेखन एक स्थायी रिकॉर्ड प्रदान करता है कि दवा किस तरह दी गई थी, कब, किस तरह और किसके द्वारा, और पूरी हेल्थकेयर टीम के लिए एक संचार उपकरण के रूप में कार्य करता है। सिद्धांत "यदि यह दस्तावेज नहीं किया गया था, तो यह नहीं किया गया था" पूरी तरह से प्रलेखन के महत्वपूर्ण महत्व को रेखांकित करता है।

प्रक्रिया को पूरा करने के तुरंत बाद दस्तावेज़ दवा प्रशासन, पहले कभी नहीं। वास्तव में दवा देने से पहले रिकॉर्डिंग प्रशासन गंभीर त्रुटियों को जन्म दे सकता है यदि कुछ आपको प्रशासन को पूरा करने से रोकता है। निम्नलिखित जानकारी को दस्तावेज करने के लिए अपनी सुविधा के दवा प्रशासन रिकॉर्ड (MAR) या इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड (EHR) प्रणाली का उपयोग करें:

Medication name: दस्तावेज़ दोनों सामान्य और ब्रांड नाम यदि लागू हो, तो बिल्कुल जैसा कि यह क्रम में दिखाई देता है।

Dose: माप की इकाई सहित, प्रशासित सटीक राशि रिकॉर्ड करें।

Route: प्रशासन के मार्ग निर्दिष्ट करें (IM, SC, ID, IV).

Site:] विशिष्ट संरचनात्मक स्थान को दस्तावेज करें जहां इंजेक्शन को प्रशासित किया गया था (जैसे, "बाएं ventrogluteal", "right deltoid", "abdomen, right low quadrant")। यह विशेष रूप से साइट रोटेशन की आवश्यकता वाले दवाओं के लिए महत्वपूर्ण है।

Date and time:] अपनी सुविधा के समय स्वरूप (12 घंटे या 24 घंटे घड़ी) का उपयोग करके प्रशासन की सटीक तारीख और समय रिकॉर्ड करें।

]आपका हस्ताक्षर या प्रारंभिक: साइन या प्रारंभिक प्रलेखन आपकी सुविधा की नीति के अनुसार, स्पष्ट रूप से खुद को उस व्यक्ति के रूप में पहचानना जो दवा का प्रशासन करता था।

Patient उत्तर: दवा के प्रति मरीज की प्रतिक्रिया को दस्तावेज करता है, जिसमें कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया, साइड इफेक्ट, या चिकित्सीय प्रभाव शामिल है। यदि दवा को विशिष्ट लक्षण (जैसे दर्द या मतली) के लिए दिया गया था, तो प्रशासन से पहले और बाद में रोगी की स्थिति को दस्तावेज करता है।

Any विचलन या जटिलताओं: यदि प्रक्रिया के दौरान असामान्य कुछ भी हो गया है, तो इसे नर्सिंग नोट्स या प्रगति नोट्स में पूरी तरह से दस्तावेज करें। इसमें प्रशासन, रोगी इनकार (और कारण), दवा त्रुटियों या प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के साथ कठिनाई शामिल है।

यदि आप आदेश के रूप में एक दवा का प्रशासन करने में असमर्थ हैं, तो कारण (रोगी से इनकार, दवा अनुपलब्ध, प्रक्रिया के लिए रोगी NPO आदि) को दस्तावेज करें और सुविधा नीति के अनुसार निर्धारितकर्ता को सूचित करें। कभी भी यह दस्तावेज नहीं दिया गया कि अगर यह प्रशासन नहीं किया गया था तो दवा दी गई थी।

विशेष निगरानी या अनुवर्ती की आवश्यकता वाले दवाओं के लिए, निगरानी मानकों और परिणाम का दस्तावेज तैयार करें। उदाहरण के लिए, यदि आप इंसुलिन का प्रशासन करते हैं, तो रक्त ग्लूकोज स्तर को दस्तावेज करें जो खुराक को प्रेरित करता है। यदि आप एक एंटीमेटिक का प्रशासन करते हैं, तो प्रशासन से पहले और बाद में रोगी के मतली स्तर को दस्तावेज करें।

विशिष्ट रोगी आबादी के लिए विशेष विचार

इंजेक्शन योग्य दवा प्रशासन के लिए कुछ रोगी आबादी के लिए संशोधन और विशेष विचार की आवश्यकता होती है, जिसमें बाल चिकित्सा रोगी, जेरियाट्रिक रोगी और विशिष्ट चिकित्सा स्थितियों या भौतिक सीमाओं वाले रोगी शामिल हैं।

बाल चिकित्सा रोगी

बच्चों को अपने छोटे शरीर के आकार, विकासशील शरीर विज्ञान, चिकित्सा प्रक्रियाओं की सीमित समझ और भय और चिंता की संभावना के कारण विशेष विचार की आवश्यकता होती है। जब बाल चिकित्सा रोगियों को इंजेक्शन का प्रशासन किया जाता है, तो बच्चे की उम्र, आकार और मांसपेशी द्रव्यमान के लिए उपयुक्त सुई की लंबाई और गेज का चयन करें। शिशुओं और युवा बच्चों के पास कम मांसपेशी द्रव्यमान होता है, जिसमें छोटी सुई और सावधानीपूर्वक साइट चयन की आवश्यकता होती है।

12 महीने से कम उम्र के शिशुओं के लिए, विशाल पार्श्विका (बाहरी जांघ) पसंदीदा IM इंजेक्शन साइट है क्योंकि इसमें पर्याप्त मांसपेशी द्रव्यमान है और प्रमुख तंत्रिकाओं और रक्त वाहिकाओं से मुक्त है। डेल्टॉइड मांसपेशी शिशुओं में बहुत छोटी है और इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। 12 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए, डेल्टॉइड का उपयोग छोटे वॉल्यूम इंजेक्शन (0.5-1 एमएल) के लिए किया जा सकता है, जबकि विशाल पार्श्विका या वेंटोग्लोटल साइटों को बड़ी मात्रा में पसंद किया जाता है।

उम्र-उपयुक्त संचार और व्यग्रता और दर्द को कम करने के लिए विचलन तकनीकों का उपयोग करें। बच्चे के विकास स्तर के लिए उपयुक्त सरल, ईमानदार शब्दों में प्रक्रिया को समझाएं। कभी भी बच्चों के बारे में झूठ नहीं बोलें कि क्या एक इंजेक्शन चोट होगा; बजाय, स्वीकार करें कि वे एक चुटकी या स्टिंग महसूस कर सकते हैं जो जल्दी से दूर हो जाएगा। आराम और बच्चे को पोजीशन करने में माता-पिता या देखभाल करने वालों को शामिल करें, और इंजेक्शन के दौरान खिलौने, वीडियो या बातचीत जैसे विचलन तकनीकों का उपयोग करने पर विचार करें।

संभव होने पर सामयिक संवेदनाहारी क्रीम या स्प्रे का उपयोग करने पर विचार करें, विशेष रूप से सुई के भय वाले बच्चों के लिए या जब एकाधिक इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। इन उत्पादों को निर्माता निर्देशों के अनुसार लागू किया जाना चाहिए, आम तौर पर इंजेक्शन से पहले 30-60 मिनट पहले। अन्य दर्द-रिडक्शन रणनीतियों में इंजेक्शन साइट के पास और इंजेक्शन के दौरान फर्म दबाव लागू करना शामिल है, दवा के लिए उपयुक्त छोटी गेज सुई का उपयोग करना और धीरे-धीरे दवा इंजेक्शन देना शामिल है।

जेरियाट्रिक रोगी

पुराने वयस्कों में इंजेक्शन दवा प्रशासन के लिए अद्वितीय चुनौतियों का प्रदर्शन किया गया है क्योंकि उम्र से संबंधित शारीरिक परिवर्तन, एकाधिक comorbidity, polypharmacy, और संभावित संज्ञानात्मक या संवेदी हानियों के कारण। त्वचा, मांसपेशी द्रव्यमान और परिसंचरण में आयु से संबंधित परिवर्तन इंजेक्शन तकनीक और दवा अवशोषण को प्रभावित कर सकते हैं।

बुजुर्ग रोगियों में अक्सर मांसपेशी द्रव्यमान (sarcopenia) में कमी आई है, जिसके लिए इंजेक्शन साइटों के सावधानीपूर्वक आकलन की आवश्यकता होती है और हड्डी में इंजेक्शन से बचने के लिए IM इंजेक्शन के लिए छोटी सुइयों के संभावित उपयोग की आवश्यकता होती है। इसके विपरीत, कुछ बुजुर्ग रोगियों में चमड़े के नीचे की वसा बढ़ सकती है, जो मांसपेशियों के ऊतकों तक पहुंचने के लिए लंबी सुइयों की आवश्यकता होती है। अकेले उम्र के आधार पर धारणाओं को बनाने के बजाय प्रत्येक रोगी को व्यक्तिगत रूप से आकलन करें।

बुजुर्ग रोगियों में त्वचा में परिवर्तन में लोच में कमी, नाजुकता में वृद्धि और धीमी उपचार शामिल हैं। त्वचा को धीरे-धीरे फाड़ने या चोट से बचने के लिए संभाल लें। ध्यान रखें कि बुजुर्ग रोगियों को अधिक आसानी से चोट लग सकती है, खासकर अगर वे एंटीकोआगुलेंट या एंटीप्लेटलेट दवा ले रहे हैं। हेमेटोमा गठन को रोकने के लिए आवश्यक होने पर इंजेक्शन साइट पर दबाव लागू करें।

दवा अवशोषण और वितरण बुजुर्ग रोगियों में कम परिसंचरण, कम मांसपेशी द्रव्यमान और शरीर रचना में परिवर्तन के कारण बदल सकता है। बुजुर्ग रोगियों को सावधानीपूर्वक चिकित्सकीय प्रभाव और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं दोनों के लिए मॉनिटर करें, क्योंकि वे युवा वयस्कों की तुलना में दवाओं के लिए अलग-अलग जवाब दे सकते हैं।

संज्ञानात्मक हानि एक बुजुर्ग रोगी की निर्देशों को समझने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है, लक्षणों की रिपोर्ट कर सकती है, या प्रक्रिया के साथ सहयोग कर सकती है। संज्ञानात्मक स्थिति का आकलन करें और तदनुसार अपने संचार को अनुकूलित करें। स्पष्ट रूप से बोलें, सरल भाषा का उपयोग करें और समझ सत्यापित करें। उपयुक्त होने पर रोगी शिक्षा में पारिवारिक सदस्यों या देखभालकर्ताओं को शामिल करें।

रोगी की मोटापे से पीड़ित

मोटापे वाले मरीजों को इंजेक्शन दवा प्रशासन के लिए विशेष विचार की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से आईएम इंजेक्शन के लिए। मानक सुई की लंबाई बढ़ी हुई चमड़े के नीचे वसा परतों के माध्यम से मांसपेशियों के ऊतकों तक पहुंचने के लिए अपर्याप्त हो सकती है। अनुसंधान इंगित करता है कि लंबे समय तक सुई (1.5 इंच या उससे अधिक) मोटापे के रोगियों में आईएम इंजेक्शन के लिए आवश्यक हो सकती है, विशेष रूप से वेंटोग्लोटल या डॉरोग्लूटियल इंजेक्शन के लिए।

ध्यान से इंजेक्शन साइटों और तालू का आकलन करने के लिए चमड़े के नीचे ऊतक की गहराई निर्धारित करने के लिए। वेंट्रोप्लाटल साइट को अक्सर मोटापे के रोगियों के लिए पसंद किया जाता है क्योंकि इसमें आम तौर पर अन्य साइटों की तुलना में कम उपनिवेश वसा होता है और परमाणु स्थल चिन्हों की पहचान करना आसान होता है। जब मोटापे वाले रोगियों को चमड़े के नीचे इंजेक्शन का प्रशासन किया जाता है, तो मानक सुई की लंबाई आमतौर पर पर्याप्त होती है, लेकिन यह सुनिश्चित करता है कि सुई मांसपेशियों में प्रवेश किए बिना चमड़े के नीचे के ऊतक तक पहुंच जाती है।

रोगी के साथ खून बह रहा विकार या एंटीकोआगुलेंट थेरेपी पर

रक्तस्राव विकारों वाले मरीजों (जैसे हीमोफिलिया या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) या एंटीकोआगुलेंट लेने वाले या एंटीप्लेटलेट दवाओं को रक्तस्राव और हेमेटोमा गठन को कम करने के लिए विशेष सावधानी की आवश्यकता होती है। ऊतक आघात को कम करने के लिए दवा के लिए उपयुक्त सबसे छोटी गेज सुई का उपयोग करें इंजेक्शन के कम से कम 5 मिनट के लिए इंजेक्शन साइट पर फर्म दबाव लागू करें, या अब अगर हेमोस्टेसिस को प्राप्त करने की आवश्यकता हो।

गंभीर रक्तस्राव विकारों या बहुत कम प्लेटलेट गिनती वाले रोगियों में जब संभव हो तो IM इंजेक्शन से बचें, क्योंकि IM इंजेक्शन मांसपेशियों के ऊतकों में खून निकलने का उच्च जोखिम उठाते हैं। उपलब्ध होने पर चमड़े के नीचे या IV मार्गों को प्राथमिकता दी जा सकती है। यदि IM इंजेक्शन आवश्यक है, तो जटिलताओं के कम जोखिम वाले साइटों का उपयोग करें और जहां रक्तस्राव की निगरानी आसानी से की जा सकती है और नियंत्रित किया जा सकता है।

इंजेक्शन साइटों की निगरानी सावधानी से रक्तस्राव या हेमेटोमा गठन के संकेतों के लिए। रोगियों को इंजेक्शन साइटों पर किसी भी असामान्य चोट, सूजन या दर्द की रिपोर्ट करने का निर्देश देते हैं। दस्तावेज़ बेसलाइन जमावट पैरामीटर जब इंजेक्शन देने से पहले रोगी के रक्तस्राव जोखिम का आकलन और आकलन किया जाता है।

Them को रोकने के लिए कैसे

जबकि इंजेक्टेबल दवा प्रशासन को सही ढंग से प्रदर्शन करते समय आम तौर पर सुरक्षित किया जाता है, जटिलताओं हो सकती है। संभावित जटिलताओं को समझना और उन्हें सुरक्षित अभ्यास के लिए कैसे रोकना है।

संक्रमण

इंजेक्शन साइट या प्रणालीगत संक्रमण में संक्रमण के परिणामस्वरूप दवा की तैयारी या प्रशासन के दौरान संदूषण हो सकता है। रोकथाम रणनीतियों में सड़न रोकने वाली तकनीक, उचित हाथ की स्वच्छता, संपूर्ण त्वचा एंटीसाइप्सिस और बाँझ उपकरणों का उपयोग करने का सख्त पालन शामिल है। कभी भी शीशी या ampule से दवा का उपयोग नहीं किया जाता है जो दूषित दिखाई देता है या निर्माता की अनुशंसित समय सीमा से अधिक समय तक खोला गया है। रोगी को घर इंजेक्शन उचित संक्रमण रोकथाम तकनीक और रिपोर्ट करने के लिए संक्रमण के संकेत प्राप्त करते हैं।

तंत्रिका चोट

तंत्रिका क्षति तब हो सकती है जब इंजेक्शन के दौरान सुई एक तंत्रिका पर हमला करती है, जिससे संभावित रूप से दर्द, घबराहट, झुनझुनी या कमजोरी जैसे अस्थायी या स्थायी न्यूरोलॉजिकल लक्षण पैदा होते हैं। रोकथाम के लिए परमाणु भूमि चिन्हों की सटीक पहचान और उचित इंजेक्शन साइटों के चयन की आवश्यकता होती है। वेंट्रोप्ल्यूटल साइट को IM इंजेक्शन के लिए पसंद किया जाता है क्योंकि यह प्रमुख तंत्रिकाओं से मुक्त है। दैत्य तंत्रिका के निकट होने के कारण डोरोसोग्लोटल साइट से बचें। यदि कोई रोगी सुई सम्मिलन के दौरान गंभीर, शूटिंग दर्द या इलेक्ट्रिक सदमे संवेदनाओं की रिपोर्ट करता है, तो तुरंत रुकें, सुई को वापस ले लें और एक अलग साइट का चयन करें।

संवहनी चोट

एक रक्त पोत के आकस्मिक पंचर से खून बह रहा है, हेमटोमा गठन, या निष्क्रिय IV प्रशासन के लिए एक दवा का इरादा IM या SC इंजेक्शन है। जबकि इंजेक्शन से पहले आकांक्षा पारंपरिक रूप से रक्त पोत पंचर के लिए जांच करने के लिए सिखाया गया है, वर्तमान सबूत यह सभी इंजेक्शन, विशेष रूप से टीका के लिए आवश्यक नहीं हो सकता है। वर्तमान दिशा निर्देशों और सुविधा नीतियों का पालन करें आकांक्षा के बारे में। यदि रक्त आकांक्षा के दौरान दिखाई देता है, तो सुई वापस ले लें, दवा और सिरिंज को त्याग दें, और एक अलग साइट पर इंजेक्शन के लिए एक नई खुराक तैयार करें।

ऊतक क्षति और नेक्रोसिस

कुछ दवाएं ऊतकों को परेशान कर रही हैं और यदि ठीक से प्रशासित नहीं किया जाता है तो दर्द, सूजन या ऊतक नेक्रोसिस का कारण बन सकती हैं। दवाइयों को इरिट्रेट करने के लिए निर्माता दिशानिर्देशों का पालन करें। सलाह दी जाने पर उचित कमजोरी का उपयोग करें। सुनिश्चित करें कि IM प्रशासन के लिए इरादा की गई दवाएं कम से कम नहीं दी जाती हैं, क्योंकि इससे गंभीर ऊतक क्षति हो सकती है। सुई ट्रैक के माध्यम से दवा को लीक करने से रोकने के लिए सभी IM इंजेक्शन के लिए Z-ट्रैक तकनीक का उपयोग करें। उसी क्षेत्र में बार-बार आघात को रोकने के लिए इंजेक्शन साइटों को घुमाएं।

लिपोहाइपरट्रॉफी और लिपोएट्रोफी

उसी साइट में दोहराया इंजेक्शन लिपोहाइपरट्रॉफी (उपचर्म वसा के कमजोर होना) या लिपोएट्रोफी (उपचर्म वसा का नुकसान), विशेष रूप से इंसुलिन इंजेक्शन के साथ पैदा कर सकता है। ये परिवर्तन दवा अवशोषण को प्रभावित कर सकते हैं और कॉस्मेटिक चिंताओं का कारण बन सकते हैं। रोकथाम के लिए इंजेक्शन साइटों के व्यवस्थित रोटेशन की आवश्यकता होती है और उसी स्थान के बार-बार उपयोग से बचना होता है। प्रत्येक परमाणु क्षेत्र के भीतर साइट्स को घुमाने और लिपोहाइपरट्रॉफी या लिपोएट्रोफी के क्षेत्रों में इंजेक्शन से बचने के लिए रोगियों को सिखाएं।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं और एनाफिलैक्सिस

इंजेक्शन दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं हल्के स्थानीय प्रतिक्रियाओं से लेकर जीवन के लिए anaphylaxis तक हो सकती हैं। किसी भी दवा को प्रशासित करने से पहले, सत्यापित करें कि रोगी को दवा या उसके घटकों के लिए कोई ज्ञात एलर्जी नहीं है। विशेष रूप से तब सतर्कताशील रहें जब दवा को एलर्जी प्रतिक्रियाओं, जैसे एंटीबायोटिक्स, बायोलॉजिक्स, या विपरीत मीडिया का कारण बनने के लिए जाना जाता है। एनाफिलैक्सिस के संकेतों और लक्षणों को जानें, जिसमें कठिनाई श्वास, व्हिज़िंग, रैपिड पल्स, रक्तचाप में गिरावट, पित्ती, चेहरे या गले की सूजन, और चेतना की हानि शामिल है। आपातकालीन उपकरण और दवाएँ (एपिनेफ्रिन, एंटीहिस्टामाइन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड सिस्टम) आसानी से उपलब्ध है।

कानूनी और नैतिक विचार

हेल्थकेयर प्रदाता जो इंजेक्शन दवाओं का प्रशासन करते हैं, उन्हें अभ्यास के अपने कानूनी दायरे में अभ्यास करना चाहिए और नैतिक सिद्धांतों का पालन करना चाहिए जो रोगी देखभाल का मार्गदर्शन करते हैं। दवा प्रशासन के लिए कानूनी और नैतिक ढांचे को समझना रोगियों और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं दोनों की रक्षा में मदद करता है।

अभ्यास का एक प्रकार: केवल यदि आप कानूनी रूप से ऐसा करने के लिए अधिकृत हैं तो दवा प्रशासन, प्रमाणीकरण, और राज्य या राष्ट्रीय विनियम. विशिष्ट आवश्यकताओं और अभ्यास के अपने दायरे की सीमाओं को समझें. कभी भी दवाई प्रशासन या प्रक्रियाएं नहीं करतीं जिसके लिए आप उचित रूप से प्रशिक्षित नहीं हैं और सक्षम समझा नहीं गए हैं।

]] मरीजों को अपनी दवाओं के बारे में सूचित करने और उपचार से इनकार करने का अधिकार है। दवा के बारे में पर्याप्त जानकारी प्रदान करें, जिसमें इसके उद्देश्य, अपेक्षित प्रभाव, संभावित दुष्प्रभाव और विकल्प शामिल हैं। सुविधा नीति द्वारा आवश्यक होने पर या उच्च जोखिम वाली दवाओं का प्रशासन करते समय सहमति प्राप्त करें। रोगी की स्वायत्तता का निरीक्षण करें और दवा को मना करने का अधिकार, और उचित रूप से इनकार करने का दस्तावेज दें।

Medication त्रुटियों: यदि कोई दवा त्रुटि होती है, तो रोगी को तुरंत रोगी का आकलन करके और उचित हस्तक्षेप को लागू करके रोगी की सुरक्षा को प्राथमिकता दी जाती है। सुविधा नीति के अनुसार त्रुटि की रिपोर्ट करें, जिसमें एक घटना रिपोर्ट को पूरा करना शामिल है। रिपोर्टिंग त्रुटियों में ईमानदार और पारदर्शी रहें; यह सिस्टम सुधार के लिए एक नैतिक दायित्व और आवश्यक दोनों है। अधिकांश दवा त्रुटियों के परिणामस्वरूप सिस्टम विफलताओं से व्यक्तिगत लापरवाही के बजाय परिणाम होता है, और रिपोर्टिंग इन सिस्टम मुद्दों को पहचानने और सही करने में मदद करती है।

व्यावसायिक जवाबदेही: हेल्थकेयर प्रदाता व्यावसायिक रूप से और कानूनी रूप से अपने कार्यों के लिए जवाबदेह हैं। इसमें निरंतर शिक्षा के माध्यम से प्रतिस्पर्धा को बनाए रखने, साक्ष्य आधारित अभ्यास दिशानिर्देशों का पालन करने, सुविधा नीतियों और प्रक्रियाओं का पालन करने और नैतिक और कानूनी सीमाओं के भीतर अभ्यास करने में शामिल है। व्यावसायिक देयता बीमा को बनाए रखें और दायित्व कवरेज के संबंध में अपनी सुविधा की नीतियों को समझें।

Patient गोपनीयता और गोपनीयता: जब संभव हो तो प्रक्रिया के दौरान गोपनीयता प्रदान करके और रोगी की जानकारी की गोपनीयता बनाए रखने के दौरान रोगी की गोपनीयता को सुरक्षित रखें। रोगी की जानकारी के संबंध में HIPAA नियमों और सुविधा नीतियों का पालन करें।

सतत शिक्षा और क्षमता रखरखाव

हेल्थकेयर लगातार विकसित सबूत, दिशा-निर्देश और सर्वोत्तम प्रथाओं के साथ एक गतिशील क्षेत्र है। इंजेक्शन दवा प्रशासन में प्रतिस्पर्धा को बनाए रखने के लिए क्षेत्र में नए विकास के साथ चल रहे शिक्षा, कौशल अभ्यास और वर्तमान में रहने की आवश्यकता होती है।

अपने नियोक्ता द्वारा पेश नियमित योग्यता आकलन और कौशल सत्यापन कार्यक्रमों में भाग लें। ये आकलन आपको इंजेक्शन तकनीकों में दक्षता बनाए रखने में मदद करते हैं और नीतिगत परिवर्तनों पर अपडेट रहते हैं। दवा प्रशासन और रोगी सुरक्षा से संबंधित कार्यशालाओं, ऑनलाइन पाठ्यक्रम, पेशेवर सम्मेलनों और जर्नल लेखों सहित सतत शिक्षा के अवसरों का लाभ उठाते हैं।

नई दवाओं, प्रशासन तकनीकों और सुरक्षा उपकरणों के बारे में सूचित रहें। नई दवाओं के लिए निर्माता जानकारी और पैकेज आवेषण पढ़ें जिसे आप प्रशासित करेंगे। अपनी सुविधा में पेश किए जाने वाले नए सुरक्षा-इंजीनियर उपकरणों और उपकरणों के साथ खुद को परिचित करें।

सहयोग, पर्यवेक्षकों और सलाहकारों से प्रतिक्रिया की तलाश में सुधार के लिए क्षेत्रों की पहचान करने के लिए। चिकित्सा प्रशासन से संबंधित सहकर्मी समीक्षा और गुणवत्ता सुधार पहल में भाग लें। सुरक्षा और उत्कृष्टता की संस्कृति को बढ़ावा देने के लिए शेयर ज्ञान और सलाहकार कम अनुभवी सहयोगियों को साझा करें।

अपने क्षेत्र से संबंधित पेशेवर संगठनों में शामिल हों, जैसे कि सुरक्षित दवा अभ्यास के लिए संस्थान , जो दवा सुरक्षा पर मूल्यवान संसाधन, अलर्ट और शैक्षिक सामग्री प्रदान करता है। अनुसंधान और सर्वोत्तम प्रथाओं के साथ वर्तमान में रहने के लिए पेशेवर पत्रिकाओं और न्यूज़लेटर की सदस्यता लें।

आवश्यक सुरक्षा सिद्धांतों का सारांश

सुरक्षित इंजेक्शन दवा प्रशासन एक जटिल कौशल है जिसके लिए ज्ञान, तकनीकी दक्षता, महत्वपूर्ण सोच और सुरक्षा पर ध्यान देना आवश्यक है। इस व्यापक गाइड में उल्लिखित सिद्धांतों और तकनीकों को लगातार लागू करके, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता जोखिम को कम कर सकते हैं और इष्टतम रोगी परिणामों को सुनिश्चित कर सकते हैं।

सुरक्षित अभ्यास की नींव कई प्रमुख सिद्धांतों पर निर्भर करती है जिन्हें आपको प्रत्येक इंजेक्शन को मार्गदर्शन करना चाहिए:

• ]Always पांच अधिकारों की पुष्टि: सही रोगी, सही दवा, सही खुराक, सही मार्ग, और सही समय. यह व्यवस्थित सत्यापन प्रक्रिया दवा त्रुटियों के खिलाफ आपकी प्राथमिक रक्षा है।
• ]Maintain सख्त aseptic तकनीक: उचित हाथ स्वच्छता, त्वचा एंटीसाइप्स, और बाँझ तकनीक संक्रमण को रोकने और रोगियों और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं दोनों की रक्षा।
• उचित साइटों और तकनीकों का चयन करें: दवा के प्रकार, मात्रा, रोगी विशेषताओं और साइट की स्थिति के आधार पर इंजेक्शन साइटों का चयन करें। प्रशासन के प्रत्येक मार्ग के लिए उचित तकनीक का उपयोग करें।
• ]Use safety-engineered devices: सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करके स्वयं को और दूसरों को सुईस्टिक चोटों से बचाओ और उचित शार्प निपटान प्रक्रियाओं का पालन करें।
• Monitor रोगियों को ध्यान से: प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के लिए निरीक्षण, उचित पोस्ट इंजेक्शन देखभाल प्रदान करते हैं, और पूरी तरह से दस्तावेज प्रदान करते हैं।
• ]आपके दायरे में अभ्यास:केवल उन प्रक्रियाओं को निष्पादित करें जिसके लिए आप प्रशिक्षित और अधिकृत हैं, और अनिश्चित होने पर मार्गदर्शन की तलाश करते हैं।
• ]]] सतत सुधार के लिए प्रतिबद्ध: साक्ष्य आधारित प्रथाओं के साथ वर्तमान में रहें, सतत शिक्षा में भाग लें, और त्रुटियों और निकट-misses से सीखें।
• ]Communicate प्रभावी ढंग से: एडुकेट रोगियों को अपनी दवा के बारे में, उनकी चिंताओं को सुनो, और सुरक्षित, समन्वित देखभाल सुनिश्चित करने के लिए हेल्थकेयर टीम के साथ सहयोग करें।
• Document सही ढंग से और पूरी तरह से: थोरफ प्रलेखन एक कानूनी रिकॉर्ड प्रदान करता है, संचार की सुविधा प्रदान करता है, और देखभाल की निरंतरता का समर्थन करता है।
• ]]: जब संदेह हो, तो बंद करो और स्पष्टीकरण की तलाश करें। सुविधा या दक्षता के लिए सुरक्षा से समझौता कभी नहीं करें।

इंजेक्शन योग्य दवा प्रशासन एक विज्ञान और एक कला दोनों है, जिसे तकनीकी परिशुद्धता की आवश्यकता होती है, जो दयालु, रोगी केंद्रित देखभाल के साथ संयुक्त होती है। प्रत्येक इंजेक्शन आप पेशेवर उत्कृष्टता प्रदर्शित करने का अवसर है, रोगी सुरक्षा सुनिश्चित करते हैं और सकारात्मक स्वास्थ्य परिणामों में योगदान करते हैं। इस गाइड में प्रस्तुत तकनीकों और सिद्धांतों को अपनाने और चल रहे सीखने और सुधार के लिए प्रतिबद्धता को बनाए रखने के द्वारा, आप अपने स्वास्थ्य देखभाल करियर में सुरक्षित, प्रभावी इंजेक्शन दवा प्रशासन प्रदान कर सकते हैं।

याद रखें कि रोगी सुरक्षा एक साझा जिम्मेदारी है जो व्यक्तिगत चिकित्सकों से परे पूरे स्वास्थ्य प्रणालियों को शामिल करने के लिए फैली हुई है। त्रुटियों और निकट-माइसेस की रिपोर्ट करके अपनी सुविधा की सुरक्षा संस्कृति में सक्रिय रूप से भाग लें, गुणवत्ता सुधार पहल में योगदान देना और सुरक्षित अभ्यास के प्रति अपनी प्रतिबद्धता में सहयोगियों का समर्थन करना। सामूहिक सतर्कता, सतत शिक्षा और सुरक्षा सिद्धांतों के प्रति समर्पण के माध्यम से, हम दवा से संबंधित नुकसान को कम कर सकते हैं और यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि हर रोगी को सुरक्षित संभावित देखभाल प्राप्त हो।