जेली स्किन और मधुमेह के बीच संबंध

जेली स्किन और मधुमेह के बीच संबंध

जेली त्वचा एक ऐसा शब्द है जो त्वचा की एक नरम, पारदर्शी और अक्सर चमकदार उपस्थिति का वर्णन करता है, जो आमतौर पर लंबे समय तक मधुमेह वाले व्यक्तियों में देखी जाती है। हालांकि यह शुरू में कॉस्मेटिक स्थिति की तरह लग सकता है, जेली त्वचा गहरे संवहनी क्षति को संकेत दे सकती है। यह अभिव्यक्ति सूक्ष्म संवहनी नाजुकता और चमड़े के संचय से परिणाम देती है, जिससे यह मधुमेह की जटिलताओं को अंतर्निहित करने के लिए एक दृश्यमान clue बनाती है। जेली त्वचा को जल्दी पहचानना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह रेटिनोपैथी, नेफ्रोपैथी और न्यूरोपैथी जैसे गंभीर सूक्ष्म संवहनी रोगों को रोकता है या उससे अधिक गंभीर हो सकता है। इस कटस रोगियों की नैदानिक प्रासंगिकता त्वचाविज्ञान से परे फैलती है, जो सूक्ष्मदर्शी तंत्र में एक साथ एक सूक्ष्मदर्शी चिकित्सा की निगरानी करती है।

शब्द "जेली त्वचा" अभी तक प्रमुख मधुमेह दिशानिर्देशों में एक औपचारिक नैदानिक लेबल नहीं है, लेकिन यह उन विशेषज्ञों के बीच मान्यता प्राप्त है जो मधुमेह की जटिलताओं का इलाज करते हैं। डायबिटिक डर्मापैथी जैसे अधिक परिचित त्वचा परिवर्तनों के विपरीत, जेली त्वचा एक विशिष्ट जिलेटिन गुणवत्ता के साथ प्रस्तुत करती है जो आसपास के ऊतकों में क्षतिग्रस्त केशिकाओं से तरल पदार्थ और प्रोटीन के महत्वपूर्ण रिसाव का सुझाव देती है। यह लेख मधुमेह के सूक्ष्म संवहनी रोग से जेली त्वचा को जोड़ने वाले रोग की जांच करता है, इसकी नैदानिक विशेषताओं का वर्णन करता है, और इस बात पर चर्चा करता है कि यह संकेत मधुमेह के रोगियों के लिए स्क्रीनिंग और परिणामों में सुधार कर सकता है।

मधुमेह रोग

मधुमेह microvascular रोग छोटे रक्त वाहिकाओं को प्रगतिशील क्षति को संदर्भित करता है -कैपिलारी, धमनी, और शरीर के माध्यम से - शरीर को अलग करने के लिए। क्रोनिक हाइपरग्लिसीमिया जैव रासायनिक परिवर्तनों की एक श्रृंखला को ट्रिगर करता है जो पोत की दीवारों को कमजोर करते हैं और उनके कार्य को खराब करते हैं। सबसे प्रभावित अंगों में आंखों ( रेटिनोपैथी), गुर्दे (नेफ्रोपैथी), नसों (न्यूरोपैथी), और त्वचा (डेर्मोपैथी और जेली त्वचा) शामिल हैं। ये जटिलताओं अक्सर वर्षों से चुपचाप विकसित होती हैं, लेकिन जब वे रोगसूचक हो जाते हैं, तो वे जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देते हैं।

कैसे हाइपरग्लिसमिया नुकसान माइक्रोवास्क्युलचर

उच्च रक्त ग्लूकोज स्तर कई रोगजनक तंत्र को ड्राइव करते हैं। सबसे पहले, ग्लूकोज अणु गैर-एंज़ाइमेटिक ग्लिसेशन के माध्यम से प्रोटीन से जुड़े होते हैं, जिससे उन्नत ग्लिसेशन एंड उत्पाद (AGE) बन जाते हैं। AGEs पोत की दीवारों में जमा होते हैं, जिससे उन्हें कठोर और अधिक पारगम्य बना दिया जाता है। दूसरा, हाइपरग्लिसीमिया पॉलीओल मार्ग को सक्रिय करता है, जिससे रक्त वाहिकाओं के भीतर की परत को अवशोषित किया जाता है और इस परत को संरचनात्मक रूप से जमा करने के लिए तरल पदार्थ की परत को नियंत्रित किया जाता है।

ऑक्सीडेटिव तनाव और सूजन की भूमिका

ऑक्सीडेटिव तनाव मधुमेह में सूक्ष्म संवहनी क्षति को फैलाने में एक केंद्रीय भूमिका निभाता है। हाइपरग्लिसीमिया एंडोथेलियल कोशिकाओं के भीतर प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों (ROS) का उत्पादन बढ़ाता है, मुख्य रूप से माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन और NADPH ऑक्सीडेस के सक्रियण के माध्यम से। एक्सेस ROS को सेलुलर झिल्ली, प्रोटीन और डीएनए को नुकसान होता है, और वे भी सूजन संकेत पथ को बढ़ाते हैं। न्यूक्लियर फैक्टर-कैपा B (NF-κB) सक्रिय हो जाता है, जो ट्यूमर न्यूक्रोसिस फैक्टर-अल्फा (TNF-alpha) और इंटरलेकिन-6 (NF-alpha) जैसे किंतुलिकाओं को कम करने में मदद करता है।

सूक्ष्मजीवों के जटिलताओं का स्पेक्ट्रम

• Diabetic retinopathy - रेटिनाल केशिकाओं को नुकसान से रक्तस्राव, exudates, और नवसंचारिता की ओर जाता है, जिससे संभावित रूप से अंधापन होता है। यह विकसित देशों में काम करने वाले वयस्कों के बीच रोकथाम योग्य अंधापन का प्रमुख कारण बनी हुई है।
• Diabetic nephropathy — ग्लोमेरुलर केशिका क्षति परिणाम प्रोटीनरिया में, गुर्दे की क्रिया को कम करने, और अंततः अंत में चरण गुर्दे की बीमारी. यह लगभग 40% गुर्दे की विफलता के लिए खाते हैं, जो डायलिसिस की आवश्यकता होती है।
• Diabetic न्यूरोपैथी - परिधीय नसों के लिए सूक्ष्म संवहनी अपर्याप्तता नब्बे, झुनझुनी, दर्द और स्वायत्त शिथिलता का कारण बनता है। यह मधुमेह की सबसे आम जटिलता है और पैर के अल्सर और एम्प्लेशन के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है।
• Diabetic dermopathy - सूक्ष्म संवहनी परिवर्तनों के कारण चमक स्पॉट; जेली त्वचा एक संबंधित लेकिन अलग प्रस्तुति है जिसमें पारभासी, सूजन त्वचा के बड़े क्षेत्रों को शामिल किया गया है।

जेली त्वचा इस स्पेक्ट्रम में सूक्ष्म संवहनी नाजुकता के एक छींटे संकेत के रूप में फिट बैठता है। इसकी उपस्थिति अन्य सूक्ष्म संवहनी जटिलताओं के लिए सावधानीपूर्वक मूल्यांकन को प्रेरित करना चाहिए, खासकर अगर रोगी को खराब नियंत्रित मधुमेह या लंबे समय तक रोग की अवधि है। क्योंकि त्वचा को विशेष उपकरणों के बिना आसानी से जांच की जाती है, जेली त्वचा एक कम लागत वाली, गैर-इनवेसिव स्क्रीनिंग अवसर प्रदान करती है जो रोग के पाठ्यक्रम में पहले उच्च जोखिम वाले रोगियों की पहचान कर सकती है।

जेली स्किन मधुमेह के एक Cutaneous Manifestation के रूप में

जेली त्वचा आम तौर पर निचले पैर, टखने और पैरों पर दिखाई देती है, हालांकि यह फोरेम और हाथों तक बढ़ा सकती है। प्रभावित त्वचा स्पर्श के लिए नरम और लगभग जिलेटिन महसूस करती है, जिसमें चमकदार, पतली सतह दिखाई देने वाली नसों को दिखा सकती है। मधुमेह डेर्मोपैथी के विपरीत - जो छोटे, एट्रोफिक भूरे रंग के पैच पैदा करती है - शून्य त्वचा बड़े क्षेत्रों को कवर करती है और अक्सर गंभीर सूक्ष्म संवहनी रिसाव का तात्पर्य देती है। स्थिति को एडिमा के लिए गलत किया जा सकता है, लेकिन जेली त्वचा पैर की ऊंचाई के बाद भी बनी रहती है और हमेशा गड्ढा नहीं होती है। रोगी प्रभावित क्षेत्रों को आसपास की त्वचा से "स्ट्रें" या "अलग" महसूस करने के रूप में वर्णित कर सकते हैं, और वे अक्सर यह ध्यान में आसानी से त्वचा के आघात के साथ आँख़िरहे पर ध्यान में आँख़िरहे देखते हैं।

नैदानिक प्रस्तुति और भेदभाव

जेली त्वचा की मुख्य विशेषताएं शामिल हैं:

• एक पारभासी, "वैक्सी" उपस्थिति पैराफिन या जिलेटिन की याद दिलाती है
• बढ़ी हुई नाजुकता - मामूली आघात त्वचा के आंसू या फफोले के कारण हो सकता है
• धीमी घाव भरने, चूंकि अंतर्निहित ऊतक खराब रूप से perfused है
• कई मामलों में महत्वपूर्ण पिटिंग एडिमा की अनुपस्थिति
• अन्य त्वचा संकेतों जैसे एरिथेमा, एक्सरसोसिस, या कॉल्यूस के साथ एसोसिएशन
• सापेक्ष समरूपता के साथ द्विपक्षीय वितरण, हालांकि एक पैर अधिक प्रभावित हो सकता है

अन्य स्थितियों से भेदभाव महत्वपूर्ण है। शुक्र स्टेसिस डर्माटाइटिस भूरे रंग के रंग और ब्राउनी एडिमा का कारण बनता है, लेकिन जेली जैसी ट्रांसलुसीेंसी नहीं। लिम्फेडेमा में गैर-पिटिंग सूजन और पीयू डीरेंज बनावट होती है। दोनों स्थितियां मधुमेह के साथ सह-अस्तित्व कर सकती हैं, लेकिन जेली त्वचा विशेष रूप से सूक्ष्म संवहनी विकृति से जुड़ी हुई है। एक अन्य आम माइक प्रीतिबियल माइक्सेडेमा है, जो ग्रेव्स रोग में होती है और फैलने की कोमलता के बजाय प्लाक जैसी मोटाई के साथ प्रस्तुत होती है। मधुमेह अवधि, ग्लाइसेमिक नियंत्रण और अन्य जटिलताओं का एक सावधानीपूर्वक इतिहास अंतर निदान को संकीर्ण करने में मदद करता है।

हिस्टोपैथोलॉजिकल विशेषताएं

जेली त्वचा की त्वचा बायोप्सी विशेषता परिवर्तन प्रकट करती है जो इसके सूक्ष्मजीवों की उत्पत्ति की पुष्टि करती है। माइक्रोस्कोप के तहत, एपिडर्मिस को रेट रिज के सपाट होने के साथ पतला दिखाई देता है। dermis व्यापक शोफ को दर्शाता है, जिसमें अतिरिक्त प्लाज्मा प्रोटीन से भरे स्पष्ट स्थानों से कोलेजन बंडलों को अलग किया जाता है। ऊपरी डर्मिस में केशिकाएं बिखरे हुए और टॉर्टिक होती हैं, जिसमें मोटे बेसमेंट झिल्ली होती हैं जो आवधिक एसिड-Schiff (PAS) के लिए सकारात्मक रूप से दाग होती हैं। इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी केशिका बेसमेंट झिल्ली के लालच को प्रदर्शित करती है, जो डायबिटिक सूक्ष्मजीवों के लिए एक हॉलमार्क है।

पैथोफिजियोलॉजी: एंडोथेलियल डिसफंक्शन और पारगम्यता

सूक्ष्मजीवों के स्तर पर, क्रोनिक हाइपरग्लिसेमिया ग्लाइकोकेलेक्स को प्रभावित करता है - ग्लाइकोप्रोटीन की सुरक्षात्मक परत और अंतःस्थल कोशिकाओं की luminal सतह पर प्रोटोग्लिकान बनाता है। ग्लाइकोकेक्स को नुकसान पानी, छोटे सॉल्यूशंस और प्लाज्मा प्रोटीन के लिए केशिका पारगम्यता को बढ़ाता है। ये अतिरिक्त घटक अंतर्स्थिष्णुता वाले मैट्रिक्स में जमा होते हैं, जो जेली त्वचा की नरम, पारदर्शी गुणवत्ता को बढ़ाते हैं। इसके अतिरिक्त, कम परिधि कवरेज (कोशिका जो केशिका दीवारों का समर्थन करती है) पोत की अखंडता को कमजोर करती है। कोलेजन और elastin दोनों लोचदार त्वचा बनाने के लिए कम ऊतक बनाता है।

महत्वपूर्ण बात यह है कि द्रव रिसाव की अनुमति देने वाले ग्लाइकोकेलेक्स क्षति भी नाइट्रिक ऑक्साइड-मध्यस्थ vasodilation को बाधित करती है। यह चोट या संक्रमण के जवाब में रक्त प्रवाह को बढ़ाने की त्वचा की क्षमता को कम कर देता है, इन रोगियों में देखी गई खराब घाव भरने में योगदान देता है। एंडोथेलियल नाइट्रिक ऑक्साइड सिंथेस गतिविधि का नुकसान प्लेटलेट आसंजन और माइक्रोथ्रोम्बस गठन को भी बढ़ावा देता है, जो ऊतक के छिद्र को आगे समझौता कर सकता है। ये अंतर-संयोजित पथमार्ग बताते हैं कि जेली त्वचा केवल सौंदर्य मुद्दा क्यों नहीं है बल्कि त्वचा की बाधा और मरम्मत तंत्र की कार्यात्मक हानि भी है।

प्रणालीगत रोग के लिए लिंक

जेली त्वचा अलगाव में नहीं होती है। क्योंकि यह व्यापक रूप से एंडोथेलियल क्षति को दर्शाता है, इसकी उपस्थिति अन्य सूक्ष्म संवहनी जटिलताओं के साथ सहसंबंधित है। अध्ययनों से पता चला है कि जेली त्वचा वाले रोगियों में इस त्वचा के परिवर्तन के बिना उम्र के गणितीय मधुमेह समकक्षों की तुलना में मधुमेह रेटिनोपैथी और न्यूरोपैथी की अधिक संभावना होती है। साझा रोग विज्ञान से पता चलता है कि जेली त्वचा प्रणालीगत सूक्ष्म संवहनी रोग का प्रारंभिक सूचक हो सकता है, जिससे अन्य जटिलताओं से पहले नैदानिक रूप से स्पष्ट हो सकता है।

रेटिनोपैथी, नेफ्रोपैथी और न्यूरोपैथी के साथ संबंध

एक ही तंत्र जो त्वचा केशिकाओं में रिसाव का कारण बनता है, रेटिना, ग्लोमरूल और vasa nervorum में भी काम करते हैं। आंखों में, लीकी रेटिना वाहिकाओं में कठोर exudates और धब्बेदार एडिमा उत्पन्न होती है। गुर्दे में, ग्लोमरुलर अतिसंक्षारण और एलबमाइन्यूरिया बढ़ी बेसमेंट झिल्ली पारगम्यता से उत्पन्न होती है। तंत्रिकाओं में, एंडोन्यूरियल एडिमा और हाइपोक्सिया से डेमीलेशन और एक्सोनल हानि की पहचान होती है। इसलिए, जेली त्वचा को प्रणालीगत सूक्ष्म संवहनी स्वास्थ्य में "विंडो" माना जा सकता है। जिन चिकित्सकों ने त्वचा की अधिक मात्रा में बदलाव लाने में मदद की है।

अनुसंधान

एक 2020 क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन में प्रकाशित मधुमेह के जर्नल और इसके जटिलताओं ने बताया कि टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में जेली स्किन के साथ 2.4 गुना बढ़ गया है, जिसमें मध्यम से गंभीर रेटिनोपैथी है। gna Diabetologica ] में एक अन्य जांच के बाद त्वचा की समस्या को कम करने के लिए जेली की गई है।

अतिरिक्त सबूत त्वचा बायोप्सी अध्ययन से आता है जो केशिका बेसमेंट झिल्ली की मोटाई को मापता है। जेली स्किन के साथ मरीजों में त्वचा में बदलाव के बिना मधुमेह नियंत्रण की तुलना में काफी मोटा बेसमेंट झिल्ली दिखाई देती है, और रेटिनोपैथी और नेफ्रोपैथी की गंभीरता के साथ मोटे तौर पर कोरिलीन की डिग्री। ये उद्देश्य माप नैदानिक अवलोकन को मजबूत करते हैं कि जेली स्किन स्थानीय घटना के बजाय प्रणालीगत सूक्ष्म संवहनी विकृति को दर्शाता है।

नैदानिक और प्रबंधन निहितार्थ

जेली त्वचा की पहचान करने के लिए microvascular रोग के लिए एक व्यापक मूल्यांकन को प्रोत्साहित करना चाहिए, न केवल त्वचा-विशिष्ट उपचार। प्रबंधन मधुमेह को नियंत्रित करने, प्रगति को रोकने और चोट से त्वचा की रक्षा पर केंद्रित है। जेली त्वचा की उपस्थिति रोगियों के लिए एक शक्तिशाली प्रेरक के रूप में काम कर सकती है, ग्लूकोज नियंत्रण और जोखिम कारक प्रबंधन के महत्व के दृश्य सबूत प्रदान करती है।

सूक्ष्मजीवों के रोग के लिए स्क्रीनिंग

जेली त्वचा के साथ मरीजों को नियमित स्क्रीनिंग से गुजरना चाहिए:

• रेटिनोपैथी का पता लगाने के लिए वार्षिक डिलैटेड आई परीक्षा, यदि असामान्यताएं पाई जाती हैं तो अधिक बार परीक्षा के साथ
• मूत्र एलबमाइन-टू-creatinine अनुपात और nephropathy के लिए eGFR, कम से कम वार्षिक
• न्यूरोपैथी के लिए मोनोफिलामेंट परीक्षण और कंपन धारणा, प्रत्येक मधुमेह दौरे पर प्रदर्शन किया
• दैनिक आत्म-परीक्षा सहित त्वचा की अखंडता और पैर देखभाल शिक्षा का आकलन
• जब दालें कम हो जाती हैं तो परिधीय धमनी रोग के लिए स्क्रीन करने के लिए टखने-ब्राचिअल सूचकांक

चूंकि जेली त्वचा जल्दी दिखाई दे सकती है, इसलिए यह उन रोगियों की पहचान कर सकती है जो अन्यथा जटिलताओं को उन्नत होने तक याद नहीं आएंगे। चिकित्सकों को हृदय रोग के लिए स्क्रीनिंग पर भी विचार करना चाहिए, क्योंकि सूक्ष्म संवहनी क्षति अक्सर मैक्रोवैस्कुलर बीमारी के साथ सह-अस्तित्व करती है। जटिलताओं पर अमेरिकी मधुमेह एसोसिएशन दिशानिर्देश [ विस्तृत स्क्रीनिंग अंतराल और सिफारिशें प्रदान करते हैं।

उपचार दृष्टिकोण

जेली त्वचा का प्रत्यक्ष उपचार ही सीमित है; प्राथमिक लक्ष्य ग्लिसीमिक नियंत्रण को अनुकूलित करना है। गहन ग्लूकोज प्रबंधन को माइक्रोवैस्कुलर जटिलताओं को 60% तक कम करने के लिए दिखाया गया है (DCCT / UKPDS परीक्षणों)। इसके अतिरिक्त, एसीई अवरोधक या एआरबी के साथ रक्तचाप का प्रबंधन केशिका दबाव और प्रोटीन रिसाव को कम कर सकता है। स्टैटिन एंडोथेलियम को स्थिर करने और प्रणालीगत सूजन को कम करने में मदद कर सकते हैं। सामयिक emollients और बाधा क्रीम आंसू और fissures से नाजुक त्वचा की रक्षा करते हैं। लगातार शोफ के साथ गंभीर मामलों में, स्नातक संपीड़न मोज़ा में शिरापरक वापसी में सुधार हो सकता है और तरल संचय को कम कर सकता है, हालांकि त्वचा को नुकसान होने की आवश्यकता होती है।

जो रोगियों के लिए त्वचा के आंसू या घाव विकसित करते हैं, वे सावधानीपूर्वक घाव देखभाल आवश्यक है। हाइड्रोजेल या फोम ड्रेसिंग के साथ मॉस्ट घाव भरने से त्वचा की रक्षा हो सकती है और उपचार को बढ़ावा मिल सकता है। चिपकने वाला टेप या ड्रेसिंग का उपयोग करने से बचें जो हटाए जाने पर त्वचा की चोट का कारण बन सकती है। सिलिकॉन आधारित चिपकने वाला नाजुक त्वचा पर कोमल होते हैं। यदि घाव संक्रमित हो जाते हैं, तो एंटीबायोटिक थेरेपी आवश्यक है, क्योंकि उपचार पहले से ही खराब घाव और प्रतिरक्षा दोष से समझौता हो जाता है।

निवारक रणनीतियाँ

• माइक्रोवैस्कुलर क्षति को धीमा करने के लिए 7% (या व्यक्तिगत लक्ष्य) से नीचे HbA1c को बनाए रखें
• एंडोथेलियल तनाव को कम करने के लिए उच्च रक्तचाप और अपलिपिडेमिया को नियंत्रित करें
• दैनिक त्वचा निरीक्षण और मामूली घावों के तत्काल उपचार को प्रोत्साहित करें
• तंग कपड़ों या जूते से बचें जो जेली स्किन एरिया पर घर्षण पैदा कर सकते हैं
• pH-संतुलित क्लीनर का प्रयोग करें और त्वचा की बाधा टूटने को रोकने के लिए गर्म पानी से बचें
• अवरोध समारोह को बनाए रखने के लिए साइनामाइड या यूरिया युक्त मॉइस्चराइज़र लागू करें
• त्वचा को सूरज के संपर्क से सुरक्षित रखें, जो कोलेजन क्षरण को तेज करता है

जेली त्वचा की तरह त्वचा में बदलाव की प्रारंभिक पहचान आंखों, गुर्दे या नसों में होने से पहले हस्तक्षेप के लिए एक अनूठा अवसर प्रदान करती है। जो रोगी अपनी त्वचा और प्रणालीगत स्वास्थ्य के बीच संबंध को समझते हैं, उन्हें मधुमेह प्रबंधन का पालन करने के लिए प्रेरित किया जाता है। चिकित्सकों को शारीरिक परीक्षा का उपयोग एक शिक्षण क्षण के रूप में करना चाहिए, यह समझाना कि ग्लूकोज नियंत्रण में सुधार आगे की क्षति को कम कर सकता है और समय के साथ कुछ त्वचा में बदलाव को भी उलट सकता है।

रोगी शिक्षा और आत्मनिरीक्षण

मरीजों को अपनी त्वचा की निगरानी के लिए दैनिक मधुमेह स्वयं देखभाल के हिस्से के रूप में सशक्त बनाया जा सकता है। रोगियों को सिखाना जो जेली त्वचा दिखता है और महसूस करता है, और इसके महत्व को समझाता है, उन्हें तुरंत परिवर्तन की रिपोर्ट करने के लिए प्रोत्साहित करता है। सरल उपाय जैसे लंबे समय तक खड़े रहने से बचना, आराम करते समय पैर को बढ़ा देना और अच्छी तरह से फिट पहने हुए, कुशन वाले जूते एडिमा को कम कर सकते हैं और नाजुक त्वचा की रक्षा कर सकते हैं। मरीजों को संक्रमण के चेतावनी संकेत भी सिखाया जाना चाहिए, जिसमें किसी भी त्वचा के ब्रेक से लालिमा, गर्मी, सूजन और जल निकासी शामिल है। त्वचा स्वास्थ्य के लिए एक सक्रिय दृष्टिकोण सेलूलाइटिस, अल्सरेशन और अन्य जटिलताओं की घटना को कम कर सकता है जो अक्सर मधुमेह रोगियों में अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने की कमी का कारण होती है।

चिकित्सकों को भी उन पोषक कारकों को संबोधित करना चाहिए जो त्वचा के स्वास्थ्य का समर्थन करते हैं। कोलेजन संश्लेषण के लिए पर्याप्त प्रोटीन सेवन की आवश्यकता होती है, जबकि विटामिन सी और ई, जिंक और ओमेगा-3 फैटी एसिड घाव भरने का समर्थन करते हैं और ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करते हैं। मधुमेह प्रबंधन से परिचित आहार विशेषज्ञ के लिए रेफरल रोगियों को ग्लाइसेमिक नियंत्रण के साथ अपनी पौष्टिक स्थिति को अनुकूलित करने में मदद कर सकता है।

निष्कर्ष

जेली त्वचा एक दृश्यमान, पैलैपेबल मार्कर है जो मधुमेह के कारण अधिक नैदानिक ध्यान देने योग्य है। इसकी मुलायम, पारदर्शी उपस्थिति लीकी केशिकाओं से परिणाम है और अतिरिक्त सेलुलर मैट्रिक्स से समझौता है - पुरानी हाइपरग्लिसीमिया द्वारा संचालित प्रक्रियाएं। जेली त्वचा को एक कटसरी जटिलता के रूप में पहचानकर, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता पहले स्क्रीनिंग और जोखिम कारक संशोधन शुरू कर सकते हैं, संभवतः यह त्वचा के निचले हिस्से में रहने वाले या उसके शरीर में रहने वाले बैक्टीरिया को रोकने के लिए।

]NIDDK मधुमेह जटिलताओं को रोकने और मेयो क्लिनिक डायबिटीज उपचार गाइड रोगियों और चिकित्सकों के लिए अतिरिक्त व्यावहारिक सलाह प्रदान करते हैं। मधुमेह की त्वचा की अभिव्यक्तियों पर आगे की जानकारी डर्माटोलॉजी के मधुमेह त्वचा देखभाल संसाधन के अमेरिकी अकादमी के माध्यम से पाई जा सकती है।