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रक्त शर्करा विनियमन की मूल बातें

रक्त शर्करा, या रक्त ग्लूकोज शरीर का प्राथमिक परिसंचारी ईंधन है। भोजन के बाद, कार्बोहाइड्रेट ग्लूकोज में टूट जाते हैं, जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। अग्न्याशय इंसुलिन जारी करके जवाब देते हैं, एक हार्मोन जो कोशिकाओं को ऊर्जा या भंडारण के लिए ग्लूकोज को अवशोषित करने के लिए संकेत देता है। जब यह प्रणाली कुशलतापूर्वक काम करती है, तो ग्लूकोज का स्तर एक संकीर्ण रेंज में रहता है - लगभग 70-140 मिलीग्राम / डीएल ज्यादातर स्वस्थ व्यक्तियों में। असंतुलन तब होता है जब इंसुलिन स्राव अपर्याप्त होता है या जब कोशिकाएं इंसुलिन के संकेतों के लिए प्रतिरोधी हो जाती हैं, तो टाइप 2 मधुमेह का एक हॉलमार्क। जबकि कार्बोहाइड्रेट का सेवन पोस्ट-मील ग्लूकोज़र के सबसे प्रत्यक्ष आहार चालक है, प्रोटीन इस हार्मोनल चयापचय को अलग करता है।

कैसे प्रोटीन प्रभाव ग्लूकोज चयापचय

प्रोटीन एक सरल तटस्थ खिलाड़ी के रूप में कार्य नहीं करता है। रक्त शर्करा पर इसका प्रभाव खपत की गई राशि, अमीनो एसिड प्रोफाइल, भोजन संदर्भ और व्यक्ति के चयापचय स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। चार प्राथमिक तंत्र बताते हैं कि प्रोटीन ग्लूकोज विनियमन को कैसे प्रभावित करता है: गैस्ट्रिक खाली को धीमा करना, आंत्र प्रतिक्रिया को उत्तेजित करना, इंसुलिन स्राव को ट्रिगर करना और ग्लूकोनेजेनिस के लिए सब्सट्रेट्स की आपूर्ति करना।

गैस्ट्रिक खाली और कार्बोहाइड्रेट अवशोषण को धीमा करना

जब प्रोटीन कार्बोहाइड्रेट के साथ सह-अंकित होता है, तो यह दर में देरी करता है जिस पर भोजन पेट छोड़ देता है और छोटी आंत में प्रवेश करता है। यह धीमी गैस्ट्रिक खाली परिणाम रक्तप्रवाह में ग्लूकोज की अधिक क्रमिक रिलीज में होता है, जिससे पोस्टप्रैंडियल ग्लूकोज स्पाइक को धुंधला कर दिया जाता है। यह प्रभाव विशेष रूप से मांस, अंडे और डेयरी जैसे प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों के साथ स्पष्ट किया जाता है, जो एक जेल जैसी चीम बनाते हैं जो प्रक्रिया में लंबे समय तक चलता है। व्यावहारिक परिणाम अकेले कार्बोहाइड्रेट लेने की तुलना में कम ग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया है। शोध से पता चला है कि दुबला मांस या मट्ठा से 50 ग्राम कार्बोहाइड्रेट लोड में 30 ग्राम प्रोटीन मिला है।

उत्तेजक तीव्र हार्मोन

एक कम चर्चा में लेकिन शक्तिशाली तंत्र है उत्तेजना के लिए incretin हार्मोन, विशेष रूप से glucagon की तरह पेप्टाइड-1 (GLP-1) और ग्लूकोज निर्भर इंसुलिनोट्रोपिक polypeptide (GIP). आहार प्रोटीन, विशेष रूप से मट्ठा और डेयरी से, दृढ़ता से सक्रिय करता है incretin अक्ष. GLP-1 गैस्ट्रिक खाली करने के लिए आगे धीमा कर देता है, इंसुलिन स्राव को बढ़ाता है, और ग्लूकागन रिहाई को दबा देता है, जिनमें से सभी में सुधार ग्लाइसेमिक नियंत्रण. एक 2017 अध्ययन में, एक मट्ठा प्रोटीन प्रीलोड को 30 मिनट पहले दिया गया था, जिससे GLP-1 स्तर पांच गुना बढ़ गया और टाइप 2 मधुमेह वाले कार्बोहाइड्रेट में 28% की कमी हुई।

सीधे तौर पर इन्सुलिन स्राव को उत्तेजित करना

कुछ अमीनो एसिड - विशेष रूप से ल्यूसिन, अर्जिनाइन और फिनाइललेनिन - इंसुलिन स्राव के रूप में कार्य करते हैं। वे रक्त ग्लूकोज में परिवर्तन के स्वतंत्र रूप से इंसुलिन को छोड़ने के लिए अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं को उत्तेजित करते हैं। ल्यूसिन, विशेष रूप से, बीटा कोशिकाओं में MTOR मार्ग को सक्रिय करता है, इंसुलिन बायोसिंथेसिस और स्राव को बढ़ाता है। स्वस्थ व्यक्तियों में, एक उच्च प्रोटीन वाले भोजन का उपभोग करने से इंसुलिन के स्तर को काफी हद तक बढ़ा सकता है, रक्त से ग्लूकोज को साफ़ करने में मदद मिलती है। टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में, बीटा सेल डिसफंक्शन के कारण आंशिक रूप से धुंधला हो सकता है, लेकिन यह अभी भी लगभग 50-अंक्रामक प्रोटीन के अनुपात में पाया जाता है।

ग्लूकोनेजेनेसिस - एक डबल एज्ड तलवार

यकृत लगातार ग्लूकोज को एक प्रक्रिया के माध्यम से उत्पन्न करता है जिसे ग्लूकोनेजेनेसिस (GNG) कहा जाता है, अमीनो एसिड, लैक्टोटेट और ग्लिसरॉल का उपयोग करके सब्सट्रेट्स के रूप में किया जाता है। आहार प्रोटीन अमीनो एसिड का योगदान देता है जिसे ग्लूकोज में परिवर्तित किया जा सकता है। ज्यादातर लोगों के लिए, यह प्रभाव कम से कम है क्योंकि इंसुलिन जीएनजी को दबाता है। हालांकि, जब प्रोटीन का सेवन किसी भी बैठक में लगभग 40 ग्राम प्रति भोजन से अधिक होता है - और अगर इंसुलिन एक्शन को ग्लुकोनेजेनिक प्रभाव से रोकने के लिए ग्लूकोनोजेनिक प्रभाव को कम कर सकता है।

प्रोटीन गुणवत्ता और एमिनो एसिड प्रोफाइल

प्रोटीन स्रोत की अमीनो एसिड संरचना इसकी इंसुलिन की क्षमता और मांसपेशी प्रोटीन संश्लेषण पर इसका प्रभाव निर्धारित करती है। पूर्ण प्रोटीन, जिसमें पर्याप्त अनुपात में सभी नौ आवश्यक अमीनो एसिड होते हैं, पशु उत्पादों में पाए जाते हैं: मांस, पोल्ट्री, मछली, अंडे और डेयरी। पौधे प्रोटीन जैसे कि बीन्स, दाल, नट्स, और बीज अक्सर एक या अधिक आवश्यक अमीनो एसिड में कमी करते हैं (जैसे, अनाज में लाइसिन, फलियों में मेथियोनिन)। हालांकि, रणनीतिक संयोजन - जैसे चावल और बीन्स, या ह्यूमस और पूरे गेहूं के पिटा - एक पूर्ण प्रोफ़ाइल बना सकते हैं।

व्हेय, कैसिन और सोया - एक करीबी देखो

  • Whey प्रोटीन (दूध से) तेजी से पचाने और अत्यधिक इंसुलिनजन्य है। यह ल्यूसिन और branched श्रृंखला अमीनो एसिड में समृद्ध है, जिससे यह इंसुलिन स्राव और मांसपेशी प्रोटीन संश्लेषण दोनों को उत्तेजित करने के लिए सबसे प्रभावी प्रोटीन स्रोत बन गया है। भोजन से पहले व्हे प्रीलोड कई यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों में दिखाया गया है ताकि टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में पोस्ट-मील ग्लूकोज एक्सर्सन को 30-50% तक कम किया जा सके।
  • Casein (दूध से भी) धीमी गति से खुदाई है और अमीनो एसिड की एक लंबी रिलीज प्रदान करता है, जिससे इंसुलिन स्राव को बनाए रखा जाता है और संतृप्ति में सुधार होता है। इसमें मट्ठा की तुलना में कम इंसुलिन प्रतिक्रिया है लेकिन लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव पैदा करता है।
  • सोया प्रोटीन में एक मध्यम इंसुलिन प्रतिक्रिया है और हृदय लाभ प्रदान करती है। यह उच्च जैविक मूल्य के साथ एक पूर्ण संयंत्र प्रोटीन है। रक्त शर्करा पर इसका प्रभाव अन्य पौधों के प्रोटीन के समान है, हालांकि यह पूरे रूपों में इसकी फाइबर सामग्री के कारण कुछ जानवरों के प्रोटीन से अधिक संतोष को बढ़ाने के लिए दिखाई देता है।

इष्टतम रक्त शर्करा नियंत्रण के लिए, तेज और धीमी गति से प्राप्त प्रोटीन के मिश्रण को शामिल करने से तत्काल और लंबे लाभ दोनों प्रदान हो सकते हैं। एक व्यावहारिक दृष्टिकोण नाश्ते में मट्ठा या अंडा प्रोटीन और डिनर में कैसिन समृद्ध डेयरी या फलियां शामिल करना है।

प्रोटीन प्रसंस्करण के प्रभाव

ताप, खाना पकाने और प्रसंस्करण प्रोटीन की पाचन क्षमता और अमीनो एसिड उपलब्धता को बदल सकता है। ओवरकोकिंग (जैसे, charring meat) उपलब्ध लाइसिन और मेथियोनाइन को कम कर सकता है, जबकि सौम्य खाना पकाने (poaching, उबलते) अमीनो एसिड अखंडता को बनाए रखता है। डेयरी (yogurt, kefir) आंशिक रूप से हाइड्रोलाइज कैसिन और मट्ठा का किण्वन, उन्हें आसानी से अवशोषित और संभावित रूप से उनके इंसुलिनोट्रोपिक प्रभाव को बढ़ा देता है। रक्त शर्करा नियंत्रण के लिए, न्यूनतम संसाधित प्रोटीन स्रोतों को आम तौर पर बेहतर माना जा सकता है, हालांकि कि कि कि कि डेयरी अतिरिक्त लाभ प्रदान कर सकता है।

स्थिर रक्त शर्करा के लिए अनुशंसित प्रोटीन सेवन

सामान्य आहार दिशानिर्देश प्रति किलोग्राम प्रोटीन के 0.8 ग्राम की सिफारिश करते हैं, लेकिन रक्त शर्करा प्रबंधन के लिए, उच्च सेवन अक्सर फायदेमंद होते हैं। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन का सुझाव है कि डायबिटीज के साथ लोग प्रतिदिन 1.0-1.5 ग्राम / किग्रा के लक्ष्य के लिए भोजन में वितरित किए जाते हैं। 70 किलोग्राम व्यक्ति के लिए, यह प्रतिदिन 70-105 ग्राम प्रोटीन के बराबर है। अध्ययन लगातार दिखाते हैं कि प्रोटीन से 25-35% कैलोरी प्रदान करने वाले आहार मानक प्रोटीन सेवन (15% कैलोरी) की तुलना में एचबीए 1 सी, उपवास ग्लूकोज और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करते हैं।

प्रोटीन वितरण: 30/30/30 नियम

प्रत्येक भोजन पर न्यूनतम 25-30 ग्राम प्रोटीन का उपभोग मांसपेशियों के प्रोटीन संश्लेषण को अनुकूलित करने और ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार करने के लिए दिखाया गया है। यह नाश्ते में लगभग 30 ग्राम, दोपहर के भोजन में 30 ग्राम और रात के खाने में 30-40 ग्राम के बराबर होता है। भोजन भर में प्रोटीन फैलने से बड़े ग्लूकोज स्विंग्स को रोका जा सकता है जो एक बैठक में प्रोटीन का सेवन होने पर हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक नाश्ता जिसमें केवल कार्बोहाइड्रेट (जैसे टोस्ट और रस) शामिल हैं, संभवतः स्पाइक ग्लूकोज तेजी से होगा, जबकि अंडे, ग्रीक दही या मट्ठा शेक से 30 ग्राम प्रोटीन मिलाते हुए स्पाइक को समतल कर देगा। भोजन वितरण भी संतोषजनक समर्थन करता है, बाद में परिष्कृत दिन की प्रवृत्ति को कम करता है।

प्रोटीन सेवन का समय

जब आप प्रोटीन के मामलों को ज्यादा सेवन करते हैं तो कितना।

पूर्व-मील प्रोटीन (इंक्रेटिन प्रभाव)

एक कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन से पहले प्रोटीन 15-30 मिनट का उपभोग करना - जिसे प्रीलोड के रूप में जाना जाता है - ग्लिसीमिक प्रतिक्रिया को काफी कम कर देता है। यह जीएलपी-1 और इंसुलिन स्राव की प्रारंभिक सक्रियण के कारण है, जो आने वाले ग्लूकोज के लिए शरीर को प्राइम करता है। एक 2019 मेटा-विश्लेषण ने पाया कि प्रीलोड प्रोटीन ने टाइप 2 मधुमेह वाले व्यक्तियों में औसतन 32% से पोस्टप्रैंडियल ग्लूकोज को कम कर दिया। एक व्यावहारिक प्रीलोड एक छोटा मट्ठा शेक (10-20 ग्राम प्रोटीन), एक हार्ड-बोइल्ड अंडे या एक मुट्ठी भर बादाम हो सकता है।

पोस्ट-एक्सरसाइज प्रोटीन

शारीरिक गतिविधि 24-48 घंटों के लिए मांसपेशी ग्लूकोज की वृद्धि को बढ़ाती है। व्यायाम के बाद उपभोग करने वाले प्रोटीन मांसपेशियों की मरम्मत को बढ़ाता है और इंसुलिन संवेदनशीलता को बनाए रखते हुए ग्लाइकोजन पुनर्संश्लेषण को बढ़ाता है। प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के संयोजन के बाद एक कसरत भोजन (जैसे पूरे अनाज की रोटी पर एक टर्की सैंडविच) अगले दिन ग्लूकोज के स्तर को स्थिर करने के लिए अकेले कार्बोहाइड्रेट से अधिक प्रभावी है।

बेडटाइम प्रोटीन

कैसिन (पोटेश पनीर या कैसिन शेक से) जैसे धीमी गति से डाइजेस्टिंग प्रोटीन बिस्तर से पहले सेवन रात भर मांसपेशियों के प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ा सकता है और सुबह के उपवास ग्लूकोज को कम कर सकता है। 2021 RCT ने दिखाया कि बिस्तर से पहले 30 ग्राम कैसीन ने टाइप 2 मधुमेह वाले पुराने वयस्कों में 10 मिलीग्राम / डीएल द्वारा फास्टिंग ग्लूकोज को कम कर दिया। तंत्र में निरंतर अमीनो एसिड आपूर्ति शामिल है जो यकृत ग्लूकोज दमन का समर्थन करता है और इंसुलिन पर उन लोगों में नाममात्र हाइपोग्लाइसीमिया को रोकता है।

रक्त शर्करा नियंत्रण के लिए प्रैक्टिकल भोजन रणनीतियाँ

रक्त शर्करा प्रबंधन के लिए प्रोटीन का लाभ उठाने का सबसे प्रभावी तरीका है "प्रोटीन पहले, फिर सब्जियों, फिर कार्बोहाइड्रेट" के सिद्धांत के आसपास संतुलित प्लेटों का निर्माण करना। खाने का क्रम भी मायने रखता है: कार्बोहाइड्रेट से पहले प्रोटीन और वसा का उपभोग करने से पहले टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में 30-50 % तक के बाद के ग्लूकोज स्तर को कम करने के लिए दिखाया गया है। यह रणनीति अपेक्षाकृत कम प्रोटीन सेवन के साथ भी काम करती है - मुख्य कार्ब भाग से 15 ग्राम तक।

नमूना उच्च प्रोटीन, रक्त-चीनी-दोषीय भोजन

  • Breakfast: पालक और मशरूम के साथ दो अंडे आमलेट, साथ ही साथ जामुन के साथ ग्रीक दही का एक पक्ष (लगभग 30 ग्राम प्रोटीन)।
  • Lunch::एक बड़े मिश्रित हरे सलाद पर ग्रील्ड सैल्मन, जिसमें चने, एवोकैडो और एक नींबू-थानी ड्रेसिंग (लगभग 35 ग्राम प्रोटीन) शामिल है।
  • Dinner: लीन गोमांस ब्रोकली, स्नैप मटर, और क्विनोआ (लगभग 40 ग्राम प्रोटीन) का एक छोटा हिस्सा है।
  • Snack: बादाम का एक मुट्ठी भर और एक हार्ड-बोइल्ड अंडा (लगभग 15 ग्राम प्रोटीन)।

ये उदाहरण फाइबर युक्त सब्जियों और स्वस्थ वसा की मामूली मात्रा के साथ प्रोटीन को एकीकृत करते हैं, जो पाचन को धीमा कर देते हैं और ग्लाइसेमिक प्रतिक्रियाओं में सुधार करते हैं। व्यक्तिगत कैलोरी और प्रोटीन लक्ष्यों के आधार पर भागों को समायोजित करें।

"प्रोटीन पेसिंग" दृष्टिकोण का लाभ उठाने

उभरते अनुसंधान से पता चलता है कि प्रोटीन को 4-5 छोटे भोजन में वितरित करने के लिए (3 बड़े लोगों के बजाय) ग्लाइसेमिक परिवर्तनशीलता को और अधिक सपाट कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, 25g प्रोटीन नाश्ता, 15g प्रोटीन मध्य-मॉर्निंग स्नैक, 35g लंच, 15g दोपहर का नाश्ता, और 30g डिनर किसी भी बड़े ग्लूकोज चुनौती को रोकने के दौरान प्रोटीन के कुल 120g पैदा करता है। यह दृष्टिकोण विशेष रूप से गैस्ट्रोपेरिस या जो इंसुलिन पंप का उपयोग करते हैं, उन लोगों के लिए उपयोगी है।

मधुमेह के प्रकार के लिए विशेष विचार

मधुमेह के प्रकार दृढ़ता से प्रभावित करता है कि कैसे प्रोटीन रक्त शर्करा नियंत्रण के साथ बातचीत करता है।

टाइप 2 मधुमेह

उच्च प्रोटीन आहार (25-35% कुल कैलोरी) लगातार हीमोग्लोबिन ए 1 सी, उपवास ग्लूकोज और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार को दर्शाता है। A 2019 व्यवस्थित समीक्षा in अमेरिकन जर्नल ऑफ क्लिनिकल न्यूट्रिशन निष्कर्ष निकाला कि प्रोटीन के साथ कार्बोहाइड्रेट को प्रतिस्थापित करना - विशेष रूप से पौधे के स्रोतों से - HbA1c (0.6–1.2%) में नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण कमी पैदा करता है। हालांकि, कम गुर्दे समारोह वाले व्यक्तियों में सावधानी की गारंटी दी जाती है, क्योंकि उच्च प्रोटीन सेवन गुर्दे के तनाव को बढ़ा सकता है।

टाइप 1 मधुमेह

प्रकार 1 मधुमेह में ग्लूकोज पर प्रोटीन का प्रभाव अधिक परिवर्तनीय है क्योंकि इंसुलिन को मैन्युअल रूप से खुराक दी जानी चाहिए। शोध से पता चलता है कि बेसलाइन के ऊपर सेवन किए गए प्रत्येक 10 ग्राम प्रोटीन के लिए (एक भोजन के लिए 10-15 ग्राम के आसपास), टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्तियों को इंसुलिन की अतिरिक्त 0.5-1.0 इकाइयों की आवश्यकता हो सकती है, खासकर रात के खाने पर जब ग्लूकोनेजेनेसिस अधिक सक्रिय है। सतत ग्लूकोज निगरानी डेटा से पता चलता है कि उच्च प्रोटीन भोजन में देरी होने वाले ग्लूकोज को खाने के 3-5 घंटे बाद बढ़ सकता है। इंसुलिन पंपों का उपयोग करने वाले व्यक्तियों को प्रोटीन कैलोरी के 50-60% को कवर करने वाले व्यक्तियों की आवश्यकता हो सकती है। कई दैनिक इंजेक्शनों पर उन लोगों के लिए, भोजन के लिए, ग्लाइक के बाद आधा प्रभाव का प्रबंधन करने में मदद कर सकते हैं।

Prediabetes and Metabolic सिंड्रोम

उन लोगों के लिए जो पहले से ही हैं, प्रोटीन का सेवन 1.2-1.5 ग्राम / किलोग्राम / दिन में वृद्धि इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार कर सकते हैं, यकृत वसा को कम कर सकते हैं और पूर्ण मधुमेह के लिए प्रगति को रोक सकते हैं। संयंत्र आधारित प्रोटीन - फलियां, टोफू, नट्स - वजन प्रबंधन का भी समर्थन करता है, जो इंसुलिन प्रतिरोध को उलटने के लिए महत्वपूर्ण है। एक 2022 परीक्षण से पता चला है कि पौधों के स्रोतों पर ध्यान देने के साथ एक उच्च प्रोटीन आहार ( कैलोरी का 30%) 22% तक तेजी से इंसुलिन को कम कर देता है और पूर्ववर्ती वयस्कों में मानक प्रोटीन आहार (15%) की तुलना में HOMA-IR 30% तक।

प्रोटीन और वजन प्रबंधन: एक synergistic प्रभाव

प्रोटीन का संतृप्त प्रभाव ग्लाइसेमिक नियंत्रण के लिए अपनी सबसे मजबूत संपत्ति में से एक है। उच्च प्रोटीन भोजन ghrelin ( भूख हार्मोन) को कम करता है और पीवाईवाई और जीएलपी -1 को बढ़ाता है, जिसके कारण बाद के भोजन में कैलोरी का सेवन कम होता है। अधिक वजन और मोटापे इंसुलिन प्रतिरोध के प्राथमिक ड्राइवर हैं, इसलिए किसी भी आहार रणनीति जो वजन घटाने को बढ़ावा देती है, अप्रत्यक्ष रूप से रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार करती है। अध्ययन लगातार दिखाते हैं कि ad libitum उच्च प्रोटीन आहार (25-30% प्रोटीन) वजन घटाने और निचले प्रोटीन isocaloric आहार की तुलना में बेहतर ग्लूकोज विनियमन का कारण बनता है। प्रभाव तब बढ़ाया जाता है जब प्रोटीन अत्यधिक संसाधित कार्बोहाइड्रेट की जगह लेता है, जब यह केवल उच्च आहार के शीर्ष पर जोड़ा जाता है।

संभावित जोखिम और उच्च प्रोटीन सेवन के मतभेद

जबकि प्रोटीन फायदेमंद है, अत्यधिक उच्च सेवन - विशेष रूप से जानवरों के स्रोतों से - संभावित डाउनसाइड्स को ले जाते हैं जो ध्यान देने योग्य हैं।

गुर्दे

स्वस्थ गुर्दे वाले लोगों में, उच्च प्रोटीन का सेवन 2.0 ग्राम / किग्रा / दिन तक सुरक्षित दिखाई देता है। हालांकि, पुरानी गुर्दे की बीमारी (CKD) वाले लोगों में, उच्च प्रोटीन का सेवन गुर्दे की गिरावट को तेज करता है। नेशनल किडनी फाउंडेशन ने सिफारिश की कि CD के साथ व्यक्ति प्रोटीन को 0.6-0.8 ग्राम / किग्रा / दिन तक सीमित कर देता है। मधुमेह के साथ कोई भी - गुर्दे की विफलता का प्रमुख कारण - उच्च प्रोटीन आहार को अपनाने से पहले उनके गुर्दे का कार्य मूल्यांकन (eGFR और एलबमिन्यूरिया) होना चाहिए। यदि गुर्दे का कार्य समझौता हो जाता है, तो एक मध्यम प्रोटीन सेवन (1.0-1.2 ग्राम / किग्रा / दिन) संयंत्र स्रोतों पर जोर देने के साथ एक सुरक्षित समझौता है।

निर्जलीकरण और अस्थि स्वास्थ्य

उच्च प्रोटीन आहार यूरिया उत्पादन को बढ़ाता है, जिसके लिए उत्सर्जन के लिए अधिक पानी की आवश्यकता होती है। पर्याप्त हाइड्रेशन के बिना, यह विशेष रूप से पुराने वयस्कों में निर्जलीकरण का कारण बन सकता है। इसके अतिरिक्त, कुछ शुरुआती अध्ययनों ने सुझाव दिया कि हड्डी से उच्च प्रोटीन सेवन कैल्शियम लीच करता है, लेकिन हाल के शोध से संकेत मिलता है कि किसी भी कैल्शियम हानि को अधिक आंतों के अवशोषण से ऑफसेट किया जाता है। हड्डी घनत्व पर शुद्ध प्रभाव तटस्थ या सकारात्मक होता है, खासकर जब प्रोटीन सेवन पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी के साथ जोड़ा जाता है।

पोषण असंतुलन

फलों, सब्जियों और पूरे अनाज के खर्च पर प्रोटीन पर ध्यान केंद्रित करने से फाइबर, विटामिन और फाइटोन्यूट्रिएंट्स में कमी हो सकती है। फाइबर विशेष रूप से रक्त शर्करा नियंत्रण के लिए महत्वपूर्ण है क्योंकि यह कार्बोहाइड्रेट अवशोषण को धीमा कर देता है, आंत माइक्रोबायोटा विविधता में सुधार करता है और सूजन को कम करता है। एक संतुलित दृष्टिकोण जिसमें पर्याप्त उत्पादन और जटिल कार्बोहाइड्रेट के साथ प्रोटीन शामिल है, सबसे बड़ा चयापचय लाभ प्रदान करता है। प्लेट विधि - आधा गैर स्टार्च वाली सब्जियां, एक चौथाई प्रोटीन, एक चौथाई पूरे अनाज - एक साधारण ढांचा है जो पर्याप्त पोषक घनत्व सुनिश्चित करता है।

डीपर रीडिंग के लिए बाहरी संसाधन

निष्कर्ष

प्रोटीन रक्त शर्करा नियंत्रण के लिए एक प्रभावशाली मैक्रोन्यूट्रिएंट है, जो बाद में माइल ग्लूकोज स्पाइक्स को धुंधला करने और दीर्घकालिक ग्लाइसेमिक सुधारों का समर्थन करने में सक्षम है। इसके प्रभावों को देरी से गैस्ट्रिक खालीपन, तीव्र उत्तेजना, प्रत्यक्ष इंसुलिन स्राव और मामूली ग्लूकोनेजेनेसिस के माध्यम से मध्यस्थता की जाती है - सभी गुणवत्ता, मात्रा और सेवन के समय से संशोधित। प्रमुख उच्च गुणवत्ता वाले स्रोतों (मिक्सिंग पशु और पौधे) को चुनने में निहित है, जो समान रूप से भोजन (25-40 ग्राम प्रति भोजन), और फाइबर और स्वस्थ वसा के साथ प्रोटीन को जोड़ती है। मधुमेह वाले व्यक्तियों के लिए, गुर्दे के कार्य के संदर्भ में प्रोटीन सेवन को समायोजित करना, इंसुलिन खुराक, ग्लूकोज़ की क्षमता को कम करना।