The Facts about Gestational मधुमेह: the fact of the fiction of the body of the body of the body of the body of the body of the body of the body of the body of the body of the body of the body of the body of the body of the body.

क्या वास्तव में गर्भावस्था मधुमेह है?

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्त ग्लूकोज स्तर विकसित करने से पहले गर्भावस्था से पहले मधुमेह नहीं था, जिसमें एक महिला एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्त ग्लूकोज स्तर विकसित होती है। यह आम तौर पर गर्भावस्था के 24 वें से 28 वें सप्ताह तक उभरता है, जब नाल हार्मोन पैदा करता है जो मां के इंसुलिन की कार्रवाई को अवरुद्ध कर सकता है - एक राज्य जिसे इंसुलिन प्रतिरोध के रूप में जाना जाता है। ज्यादातर मामलों में, अग्न्याशय अधिक इंसुलिन पैदा करके क्षतिपूर्ति कर सकता है, लेकिन जब यह नहीं हो सकता है, तो रक्त शर्करा वृद्धि और जीडीएम विकसित हो सकता है। यह स्थिति संयुक्त राज्य अमेरिका में गर्भावस्था के लगभग 6-99% को प्रभावित करती है, क्योंकि रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए केंद्र] [FLT:]]]

गर्भावस्था के दौरान मधुमेह को समझना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह मां और विकासशील बच्चे दोनों के लिए निहितार्थ रखता है। बाएं अप्रबंधित, उच्च रक्त शर्करा अत्यधिक भ्रूण विकास, पूर्वकालिक जन्म और सीजेरियन डिलीवरी का जोखिम बढ़ा सकता है। अच्छी खबर यह है कि उचित पहचान और प्रबंधन के साथ, जीडीएम के साथ अधिकांश महिलाएं स्वस्थ शिशुओं को वितरित करती हैं और प्रसव के बाद सामान्य रक्त शर्करा स्तर पर जाती हैं।

The Pathophysiology: What is the body in the body.

वास्तव में कल्पना से अलग तथ्य के लिए, यह अंतर्निहित जीवविज्ञान को समझने में मदद करता है। सामान्य गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा हार्मोन को जारी करता है जैसे कि मानव प्लेसेंटल लैक्टोजन, एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन और कॉर्टिसोल। ये हार्मोन स्वाभाविक रूप से मां की इंसुलिन संवेदनशीलता को कम करते हैं, यह सुनिश्चित करते हुए कि ग्लूकोज बढ़ रही भ्रूण के लिए उपलब्ध है। ज्यादातर महिलाओं में, अग्न्याशय इस प्रतिरोध को दूर करने के लिए इंसुलिन की सामान्य मात्रा को दो से तीन गुना तक स्रावित करके प्रतिक्रिया करता है। जब अग्न्याशय को नहीं रख सकता है, तो रक्त ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है - यह गर्भावस्था मधुमेह है।

इंसुलिन प्रतिरोध आमतौर पर गर्भावस्था की प्रगति के रूप में बिगड़ जाता है, तीसरे तिमाही में चोटिल रहा है। इसीलिए 24-28 सप्ताह में स्क्रीनिंग की जाती है, जब प्लेसेंटल हार्मोन लोड उच्चतम होता है। हालांकि, पूर्ववर्ती इंसुलिन प्रतिरोध वाली महिलाओं (मोदी, पीसीओएस, या आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण) पहले जीडीएम विकसित कर सकती है, और उनके लिए प्रारंभिक स्क्रीनिंग की सिफारिश की जाती है।

सामान्य मिथकों के बारे में गर्भावस्था मधुमेह

गर्भावस्था के मधुमेह के बारे में गलत जानकारी व्यापक है। कई महिलाएं अच्छी तरह से उभरने वाले दोस्तों, परिवार या यहां तक कि ऑनलाइन मंचों से संघर्ष सलाह सुनती हैं। नीचे हम सबसे लगातार मिथकों को संबोधित करते हैं और उन्हें सबूत आधारित तथ्यों के साथ बदल देते हैं।

मिथक 1: केवल ओवरवेट महिला गेट भूस्टेशनल डायबिटीज

जबकि गर्भावस्था से पहले एक उच्च शरीर द्रव्यमान सूचकांक (BMI) एक अच्छी तरह से विकसित जोखिम कारक है, यह केवल एक ही से दूर है। दुबला महिलाओं को भी GDM विकसित करते हैं। A 2019 अध्ययन in BMC गर्भावस्था और प्रसव पाया कि GDM के साथ निदान महिलाओं के 20-25% एक सामान्य BMI था। अन्य जोखिम कारक जैसे उम्र (25 से अधिक), जातीयता और हार्मोनल उतार-चढ़ाव उन लोगों में भी इंसुलिन प्रतिरोध को ट्रिगर कर सकते हैं जो अधिक वजन नहीं हैं। धारणा यह है कि केवल अधिक वजन वाली महिलाओं को प्रभावित किया जाता है, कुछ और अनुचित दोषों के लिए सुरक्षा का झूठा एहसास पैदा करता है।

इसके अतिरिक्त, शरीर रचना अकेले वजन से अधिक होती है। सामान्य BMI वाली महिलाएं लेकिन उच्च आंतरायिक वसा या कम मांसपेशी द्रव्यमान में इंसुलिन प्रतिरोध का अंतर्निहित होना हो सकता है।

मिथक 2: गर्भावस्था के मधुमेह केवल मधुमेह के एक परिवार के इतिहास के साथ महिलाओं को प्रभावित करता है

टाइप 2 डायबिटीज का पारिवारिक इतिहास जोखिम बढ़ाता है-विशेष रूप से प्रथम डिग्री के रिश्तेदारों में-लेकिन किसी भी परिवार के इतिहास के बिना कई महिलाओं को हर साल का निदान किया जाता है। अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्सटेट्रिकियन्स एंड गाइनकोलॉजिस्ट (ACOG[[FLT1]]) ने नोट किया कि मातृ आयु, जातीयता (हिस्पैनिक, अफ्रीकी अमेरिकी, मूल अमेरिकी, एशियाई अमेरिकी) जैसे अतिरिक्त कारक स्वतंत्र रूप से योगदान कर सकते हैं। एक स्क्रीनिंग उपकरण के रूप में पूरी तरह से परिवार के इतिहास पर निर्भर करने से मामलों की एक महत्वपूर्ण संख्या याद आएगी।

वास्तव में, लगभग आधे महिलाओं को जीडीएम के साथ निदान करने के लिए कोई ज्ञात पारिवारिक इतिहास नहीं है। आनुवंशिक प्रवृत्ति जटिल है और इसमें कई जीन वेरिएंट शामिल हैं जो पर्यावरण और जीवन शैली के साथ बातचीत करते हैं। इसलिए मधुमेह के माता-पिता या भाई बहन होने से प्रतिरक्षा नहीं मिलती है।

मिथक 3: यदि आप गर्भावस्था में गर्भावस्था के दौरान मधुमेह हो गए हैं, तो आप हर गर्भावस्था में यह करेंगे

पुनरावृत्ति दर उच्च होती है-कुछ अध्ययनों का अनुमान है कि 30-70% महिलाओं को जीडीएम होने के बाद गर्भावस्था में फिर से विकसित हो जाएगा। हालांकि, इसका मतलब 30-70% है not] में पुनरावृत्ति होती है। कारक जैसे मातृ वजन, अंतःक्रिया अंतराल में परिवर्तन, और जीवन शैली समायोजन जोखिम को बदल सकते हैं। प्रत्येक गर्भावस्था में एक अद्वितीय चयापचय वातावरण प्रस्तुत किया जाता है। जिन महिलाओं को जीडीएम होना चाहिए उन्हें बाद की गर्भावस्था में जल्दी जांच करनी चाहिए, लेकिन उन्हें यह भी पता होना चाहिए कि पुनरावृत्ति अपरिहार्य नहीं है।

गर्भावस्था के बीच वजन का अनुकूलन, स्वस्थ आहार को अपनाने और नियमित व्यायाम में शामिल होने से पुनरावृत्ति जोखिम कम हो सकता है। Diabetes Care में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि गर्भावस्था के बीच वजन कम करने वाली महिलाओं को वजन कम करने वालों की तुलना में GDM पुनरावृत्ति का काफी कम मौका मिला।

मिथक 4: महिलाओं के साथ भू-विज्ञान मधुमेह क्या खा सकते हैं वे जो भी चाहते हैं जब तक वे अपने रक्त शर्करा की निगरानी करते हैं

रक्त ग्लूकोज निगरानी एक उपकरण है, आहार गुणवत्ता को अनदेखा करने के लिए लाइसेंस नहीं है। खाद्य विकल्प सीधे पोस्ट-मील ग्लूकोज स्तर को प्रभावित करते हैं। परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट में उच्च आहार और अतिरिक्त शर्करा लगातार स्पाइक्स का कारण बन सकते हैं जिन्हें दवा की खुराक की आवश्यकता हो सकती है। जीडीएम प्रबंधन का कोनेस्टोन एक कार्बोहाइड्रेट नियंत्रित, पोषक तत्वों से घने खाने की योजना है जो दुबला प्रोटीन, स्वस्थ वसा, फाइबर और जटिल कार्बोहाइड्रेट पर जोर देती है। निगरानी केवल महिलाओं और उनकी स्वास्थ्य देखभाल टीमों को खाद्य विकल्पों और इंसुलिन खुराक को समायोजित करने में मदद करती है; यह खराब आहार को सुरक्षित नहीं बनाती है।

अपनी कार में तेल की जांच की तरह निगरानी के बारे में सोचें: यह आपको बताता है कि क्या कुछ गलत है, लेकिन यह टैंक को नहीं भरता है। एक महिला जो उच्च-चीनी भोजन खाती है और अतिरिक्त इंसुलिन पर निर्भर करती है ताकि क्षतिपूर्ति अभी भी खतरनाक ग्लूकोज़ उतार-चढ़ाव, सूजन में वृद्धि और अत्यधिक वजन बढ़ने का अनुभव हो सकता है। लक्ष्य पहले आहार के माध्यम से ग्लूकोज को स्थिर रखने के लिए है, फिर जरूरत पड़ने पर दवा जोड़ें।

मिथक 5: जेस्टेशनल डायबिटीज तुरंत बचपन के बाद गायब हो जाती है

यह सच है कि ज्यादातर महिलाओं के लिए, रक्त शर्करा का स्तर प्रसव के कुछ घंटों के भीतर सामान्य होने पर वापस आ जाता है। हालांकि, स्थिति स्थायी प्रभाव को छोड़ने के बिना गायब नहीं होती है। GDM के इतिहास वाले महिलाओं में 5-10 वर्षों के बाद के भीतर टाइप 2 मधुमेह के विकास का खतरा बढ़ गया है, ] के अनुसार, प्रसव के समय के बाद मधुमेह और पाचन और गुर्दे की बीमारी ] के अनुसार, उनके बच्चे जीवन में बाद में मोटापे और ग्लूकोज असहिष्णुता के उच्च जोखिम का सामना करते हैं। इसलिए, प्रसव के समय के बाद 4-12 सप्ताह में एक मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (OGTT) के साथ प्रसव के लिए स्थगित हो रहा है।

यह मिथक मौजूद है क्योंकि कई महिलाओं को जन्म के बाद ठीक महसूस होता है और मधुमेह के बारे में सोचना बंद कर देता है। लेकिन चयापचय में परिवर्तन जो GDM के नेतृत्व में पूरी तरह गायब नहीं होता है-वे संकेत एक अंतर्निहित भेद्यता है। यही कारण है कि GDM को भविष्य के प्रकार 2 मधुमेह और हृदय रोग के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक माना जाता है।

मिथक 6: जेस्टेशनल डायबिटीज का मतलब है कि आप निश्चित रूप से टाइप 2 डायबिटीज को बाद में विकसित करेंगे

हालांकि जोखिम काफी बढ़ जाता है, यह एक गारंटी नहीं है। अध्ययनों से पता चलता है कि जीडीएम के साथ लगभग 50% महिलाओं को 10 वर्षों के भीतर टाइप 2 मधुमेह विकसित करने के लिए जाना जाता है। यह आधा छोड़ देता है जो नहीं करता है। वजन घटाने, व्यायाम और आहार परिवर्तन सहित लाइफस्टाइल हस्तक्षेप नाटकीय रूप से प्रगति को कम कर सकते हैं। मधुमेह रोकथाम कार्यक्रम ने प्रदर्शन किया कि जीवन शैली में बदलाव जीडीएम के इतिहास वाले महिलाओं में टाइप 2 मधुमेह की घटना को कम कर दिया। इसलिए हाँ, जोखिम वास्तविक है, लेकिन यह संशोधित है।

विस्तार से जोखिम कारक

जोखिम कारकों की पहचान करने से चिकित्सकों को यह पता लगाने में मदद मिलती है कि कब जांच की जाए और महिलाओं का परामर्श कैसे किया जाए।

Overweight या मोटापे: A BMI ≥ 25 (या ≥ 23 एशियाई आबादी में) इंसुलिन प्रतिरोध बढ़ा देता है।
]25 से अधिक आयु: जोखिम उम्र के साथ रैखिक रूप से बढ़ जाती है, इससे उम्र से संबंधित इंसुलिन प्रतिरोध की संभावना होती है।
]2 प्रकार मधुमेह के परिवार इतिहास:] विशेष रूप से एक प्रथम डिग्री सापेक्ष में।
]पिछला GDM या बड़े-for-gestational आयु शिशु: एक बच्चे को वजन देने से पहले या उसे देने से पहले GDM होना चाहिए > 9 पाउंड.
Ethnicity: हिस्पैनिक, अफ्रीकी अमेरिकी, मूल अमेरिकी और एशियाई अमेरिकी महिलाओं के बीच उच्च प्रचलितता।
]Polycystic ovary सिंड्रोम (PCOS) या acanthosis nigricans: दोनों अंतर्निहित इंसुलिन प्रतिरोध इंगित करते हैं।
]Glucosuria या गर्भावस्था से पहले ग्लूकोज सहिष्णुता को खराब कर दिया: प्रीडियाबेट्स का एक पिछले इतिहास जोखिम उठाता है।
]Short interpregnancy अंतराल (6 महीने से कम): चयापचय वसूली के लिए अपर्याप्त समय।
] कम शारीरिक गतिविधि और गर्भावस्था से पहले और दौरान खराब आहार की गुणवत्ता।

कई महिलाओं के पास इन जोखिम कारकों में से कोई नहीं है और अभी भी जीडीएम विकसित हुआ है। यही कारण है कि 24-28 सप्ताह में सार्वभौमिक स्क्रीनिंग संयुक्त राज्य अमेरिका में मानक अभ्यास है।

माता और बच्चे पर प्रभाव

मातृ जटिलताओं

]Preeclampsia and hypertensive विकार: GDM के साथ महिलाओं को उच्च रक्तचाप और preeclampsia विकसित करने का खतरा है।
Cesarean प्रसव: बड़े भ्रूण आकार (मैक्रोसोमिया) के कारण, ऑपरेटिव डिलीवरी की संभावना बढ़ जाती है।
]]भावी प्रकार 2 मधुमेह के जोखिम में वृद्धि: जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, GDM एक मजबूत भविष्यवक्ता मार्कर है।
]यूरिनरी ट्रैक्ट संक्रमण और पॉलीहाइड्रामिनोस: एक्सेस ग्लूकोज संक्रमण को रोकता है और एमनियोटिक द्रव की मात्रा को बढ़ाता है।

भ्रूण और नवजात जटिलताओं

]Macrosomia (birth weight > 4,000 g): उच्च मातृ ग्लूकोज प्लेसेंटा को पार करता है, जिससे भ्रूण की अग्न्याशय को अतिरिक्त इंसुलिन उत्पन्न होता है, जो विकास हार्मोन के रूप में कार्य करता है।
]कंधे की डिस्टोसिया और जन्म आघात: बड़े बच्चे प्रसव के दौरान अटकने की संभावना अधिक है।
Neonatal hypoglycemia: जन्म के बाद, बच्चे के उच्च इंसुलिन स्तर रक्त शर्करा में एक खतरनाक गिरावट का कारण बन सकता है।
Respiratory कष्ट सिंड्रोम: Prematurity-Often induced with GDM प्रबंधन-Can lead to breath problems.
लंबी अवधि के परिणाम: GDM से संपर्क करने वाले बच्चों में मोटापे, इंसुलिन प्रतिरोध और जीवन में बाद में टाइप 2 मधुमेह का उच्च जोखिम होता है।
]Stillbirth: हालांकि आधुनिक प्रबंधन के साथ दुर्लभ, खराब नियंत्रित जीडीएम जोखिम को बढ़ाता है।

सावधानीपूर्वक प्रबंधन इन जोखिमों को काफी कम कर देता है। तंग ग्लाइसेमिक नियंत्रण मैक्रोसोमिया दरों के साथ जुड़ा हुआ है जो गैर-जीडीएम गर्भधारणों में समान है।

स्क्रीनिंग और निदान

संयुक्त राज्य अमेरिका में दो चरण का दृष्टिकोण सबसे आम है:

]Glucose चुनौती परीक्षण (GCT): एक गैर-फास्टिंग रक्त ग्लूकोज माप 50 ग्राम ग्लूकोज पेय पीने के एक घंटे बाद लिया। ≥ 130-140 मिलीग्राम / डीएल का एक परिणाम अगले चरण को ट्रिगर करता है।
Oral ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (OGTT): रात भर उपवास के बाद, 100 ग्राम ग्लूकोज पेय लेने के पहले और 1, 2 और 3 घंटे बाद रक्त ग्लूकोज मापा जाता है। GDM का पता लगाया जाता है कि दो या अधिक मान क्रमशः सीमा से मिलते हैं या उससे अधिक हो जाते हैं (आमतौर पर 95, 180, 155, 140 मिलीग्राम / डीएल)।

कुछ संगठन (जैसे, मधुमेह और गर्भावस्था अध्ययन समूह के अंतर्राष्ट्रीय संघ) एक-चरण 75 ग्राम OGTT की वकालत करते हैं, लेकिन दो-चरण विधि लंबे समय तक नैदानिक उपयोग के कारण अमेरिका में मानक बनी हुई है। विधि के बावजूद, पहली तिमाही में प्रारंभिक स्क्रीनिंग की सिफारिश कई जोखिम कारकों वाली महिलाओं के लिए की जाती है, जिसमें प्रारंभिक परिणाम सामान्य होने पर 24-28 सप्ताह में दोहरा परीक्षण किया जाता है। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन स्क्रीनिंग और निदान के लिए अद्यतन दिशानिर्देश प्रदान करता है।

गर्भावस्था मधुमेह

प्रभावी प्रबंधन एक बहुविषय दृष्टिकोण पर निर्भर करता है जिसमें प्रसूति, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या डायबिटीज शिक्षक, आहार विशेषज्ञ और अक्सर मातृ-स्वास्थ्य विशेषज्ञ शामिल होते हैं। लक्ष्य प्लाज्मा ग्लूकोज को तेज करना है <95 मिलीग्राम / डीएल, 1 घंटे का प्रसव पश्चात <140 मिलीग्राम / डीएल, और 2 घंटे का प्रसव पश्चात <120 मिलीग्राम / डीएल।

चिकित्सा चिकित्सा चिकित्सा चिकित्सा

आहार परामर्श पहली लाइन उपचार है। प्रमुख सिद्धांतों में शामिल हैं:

कार्बोहाइड्रेट वितरण: बड़े ग्लूकोज स्पाइक से बचने के लिए समान रूप से तीन भोजन और 2-3 स्नैक्स में कार्बोहाइड्रेट फैलाना।
]Choosing जटिल कार्बोहाइड्रेट: पूरे अनाज, फलियां, सब्जियां, और परिष्कृत चीनी और सफेद आटा के बजाय कम ग्लाइसेमिक फल।
]Adequate प्रोटीन और वसा: ये ग्लूकोज अवशोषण को धीमा कर देते हैं और satiety बढ़ाते हैं।
Caloric adequacy: वजन बढ़ाने के लिए गर्भावस्था के दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए; कठोर कैलोरी प्रतिबंध खतरनाक है।
]भोजन की टिमिंग: लगातार समय पर भोजन ग्लूकोज को स्थिर करने और रात भर हाइपोग्लाइसीमिया को रोकने में मदद करता है।

शारीरिक गतिविधि

मध्यम व्यायाम - जैसे कि पैदल चलने, तैराकी, या स्थिर साइकिल चालन 30 मिनट के लिए ज्यादातर दिनों के लिए - इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करता है। भोजन के बाद 10-15 मिनट की पैदल यात्रा भी पोस्टप्रैंडियल ग्लूकोज एक्सर्सशन को धुंधला कर सकती है। व्यायाम बिना जटिल गर्भधारण में सुरक्षित है और इसे तब तक प्रोत्साहित किया जाना चाहिए जब तक कि अनुप्रस्थित न हो। प्रतिरोध प्रशिक्षण भी फायदेमंद हो सकता है, लेकिन भारी उठाने या गिरने के जोखिम के साथ गतिविधियों से बचना चाहिए।

रक्त ग्लूकोज निगरानी

ग्लूकोमीटर के साथ स्व-निवारक आम तौर पर दैनिक रूप से चार बार किया जाता है: उपवास और प्रत्येक भोजन के बाद। प्रत्येक पूर्व में पैटर्न की पहचान करने और चिकित्सा को समायोजित करने के लिए लॉग की समीक्षा की जाती है। सतत ग्लूकोज मॉनिटर (CGM) का तेजी से उपयोग किया जाता है, हालांकि बीमा कवरेज बदलता रहता है। CGM अधिक विस्तृत डेटा प्रदान करता है और महिलाओं को चुप hypoglycemia या पोस्ट-मील स्पाइक के लिए चेतावनी दे सकता है।

दवा

जब जीवनशैली के उपाय लक्ष्य हासिल करने में विफल होते हैं, तो दवा को जोड़ा जाता है। इंसुलिन पहली लाइन एजेंट है क्योंकि यह महत्वपूर्ण मात्रा में प्लेसेंटा को पार नहीं करता है। Metformin (मौखिक) और ग्लाइड कभी-कभी विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है, हालांकि वे अलग-अलग डिग्री प्लेसेंटल ट्रांसफर और अनिश्चित दीर्घकालिक बाल चिकित्सा परिणाम लेते हैं। विकल्प को एक विशेषज्ञ के परामर्श से व्यक्तिगत रूप से बनाया जाना चाहिए। इंसुलिन रेजिमेंट बेसल (लंबे-अभिनय), बोलस (भोजन से पहले लघु अभिनय), या संयोजन हो सकता है। महिलाओं को अक्सर गर्भावस्था की प्रगति के रूप में बढ़ती खुराक की आवश्यकता होती है।

प्रसवोत्तर देखभाल और दीर्घकालिक स्वास्थ्य

प्रसव के बाद, प्लेसेंटा-जो इंसुलिन-ब्लॉकिंग हार्मोन का उत्पादन करता है- चला गया है, और रक्त शर्करा का स्तर आम तौर पर सामान्य रूप से सामान्य रूप से सामान्य रूप से वापस आ जाता है। फिर भी जीडीएम की चयापचय स्मृति बनी रहती है। अमेरिकी मधुमेह एसोसिएशन की सिफारिश की जाती है कि जीडीएम वाली सभी महिलाएं दस्तावेज़ संकल्प के लिए 75 ग्राम ओजीटीटी से गुजरती हैं या प्रीडियाबेट्स / मधुमेह को उजागर करती हैं। टाइप 2 मधुमेह के लिए जारी वार्षिक स्क्रीनिंग आवश्यक है।

जीवनशैली हस्तक्षेप जो 2 मधुमेह टाइप करने के लिए प्रगति के जोखिम को कम करते हैं:

स्वस्थ वजन हासिल करना और बनाए रखना।
नियमित शारीरिक गतिविधि (प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट मध्यम व्यायाम)।
सब्जियों, पूरे अनाज, दुबला प्रोटीन, और असंतृप्त वसा में समृद्ध आहार।
स्तनपान, जो मातृ ग्लूकोज चयापचय में सुधार कर सकता है और बच्चे के मोटापे के जोखिम को कम कर सकता है।

महिलाओं को परिवार नियोजन के महत्व के बारे में भी सलाह दी जानी चाहिए: बाद में गर्भावस्था से पहले ग्लाइसेमिक नियंत्रण को अनुकूलित करने से पुनरावृत्ति जोखिम कम हो जाता है और परिणामों में सुधार होता है। महिलाओं के लिए जो जीडीएम के बाद टाइप 2 मधुमेह विकसित करते हैं, जीवन शैली और दवा के साथ प्रारंभिक हस्तक्षेप जटिलताओं को रोक सकता है। प्राथमिक देखभाल प्रदाता या एंडोक्रिनोलॉजी के साथ दीर्घकालिक अनुवर्ती सलाह दी जाती है।

निष्कर्ष

गर्भावस्था मधुमेह एक आम लेकिन प्रबंधनीय स्थिति है। काल्पनिक से अलग तथ्य उम्मीद की माताओं को अपने स्वास्थ्य और उनके बच्चे की भलाई के लिए सक्रिय कदम उठाने के लिए सशक्त बनाता है। मिथकों कि केवल अधिक वजन महिलाओं को यह मिलता है, कि परिवार के इतिहास की हमेशा आवश्यकता होती है, या कि "समायोजन" एक गरीब आहार स्वीकार्य सबूत द्वारा समर्थित नहीं हैं। इसके बजाय, एक संतुलित खाने की योजना, नियमित व्यायाम, मेहनती निगरानी, और कभी-कभी दवा सुरक्षित रेंज के भीतर रक्त शर्करा रख सकती है। समान रूप से महत्वपूर्ण यह पहचान है कि GDM प्रसव पर समाप्त नहीं होता है - यह टाइप 2 मधुमेह के खिलाफ आजीवन सतर्कता की आवश्यकता को दर्शाता है।