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ऑटोइम्यून डिजीज प्रिवेंशन स्ट्रैटेजीज पर प्रारंभिक जीवन माइक्रोबियल एक्सपोजर का प्रभाव
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विकसित देशों में ऑटोइम्यून रोगों की बढ़ती घटना ने यह अनुमान लगाया है कि शुरुआती जीवन के वातावरण लंबे समय तक प्रतिरक्षा स्वास्थ्य को कैसे आकार देते हैं। ऑटोइम्यून विकार - जहां प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से शरीर के अपने ऊतकों पर हमला करती है - अब वैश्विक आबादी के 10% तक प्रभावित होती है, जिसमें टाइप 1 डायबिटीज, एकाधिक स्क्लेरोसिस, संधिशोथ और प्रारंभिक जोखिम को कम करने के लिए प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया को अपनाने जैसी स्थितियां शामिल हैं।
प्रतिरक्षा विकास में माइक्रोबियल एक्सपोजर की भूमिका
नवजात अवधि और बचपन के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली अत्यधिक प्लास्टिक और पर्यावरण के संकेतों के लिए उत्तरदायी है। रोगाणुओं की एक विविध सरणी के लिए एक्सपोजर - बैक्टीरिया, वायरस, कवक और परजीवी - शरीर की अपनी कोशिकाओं या सौम्य पर्यावरणीय पदार्थों जैसे हानिकारक रोगजनों और हानिकारक एंटीजनों के बीच अंतर करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रशिक्षित करने में मदद करता है। पर्याप्त माइक्रोबियल उत्तेजना के बिना, प्रतिरक्षा प्रणाली अंततः प्रतिरक्षा सहिष्णुता के विकास के लिए आवश्यक है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर की अपनी कोशिकाओं या सौम्य पर्यावरणीय पदार्थों पर हमला करने से बचना है। पर्याप्त माइक्रोबियल उत्तेजना के बिना, प्रतिरक्षा प्रणाली इस महत्वपूर्ण भेदभाव, ऑटो-ऑप्टिक प्रतिक्रिया को सीखने में विफल हो सकती है।
प्रारंभिक जीवन के दौरान मुख्य इम्युनोलॉजिकल घटनाओं में नियामक टी कोशिकाओं (Tregs) की परिपक्वता शामिल है, जो अत्यधिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को दबाती है, और एक संतुलित TH1 / Th2 प्रतिक्रिया के लिए Th2-dominant भ्रूण प्रतिरक्षा प्रोफ़ाइल से बदलाव करती है। कॉममेन्सल माइक्रोब्स, विशेष रूप से आंत को उपनिवेशित करने वाले, इन प्रक्रियाओं में प्रत्यक्ष भूमिका निभाते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ जीवाणुरहित कोशिकाओं (Commensal microbiota) में एक रोगाणु उत्पन्न करने वाले रोगाणुओं के परिणाम में प्रतिरक्षात्मक प्रभाव को कम करने के लिए जाना जाता है।
हाइजीन हाइपोथेसिस और इसके विकास
1989 में डेविड स्ट्राचन द्वारा प्रस्तावित स्वच्छता परिकल्पना ने सुझाव दिया कि स्वच्छ, शहरी वातावरण में संक्रमण और रोगाणुओं के संपर्क में कमी एलर्जी और ऑटोइम्यून रोगों की बढ़ती दरों को समझा सकता है। परिकल्पना उन टिप्पणियों पर आधारित थी जो बड़े परिवारों या उन लोगों से बच्चे जिन्होंने दिन की देखभाल शुरू की - जहां विविध रोगाणुओं के संपर्क में उच्चतर थे - हे बुखार और एक्जिमा की कम दर। समय के साथ, इस अवधारणा को ऑटोइम्यून स्थितियों में विस्तारित किया गया था, जो औद्योगिक देशों में उच्च स्वच्छता मानकों को जोड़ने के साथ टाइप 1 मधुमेह, एकाधिक स्केलेरोसिस और क्रोहन रोग जैसी बीमारियों की घटनाओं के साथ।
हालांकि, मूल स्वच्छता परिकल्पना को अब ]"पुराने मित्र" परिकल्पना में परिष्कृत किया गया है, जो ग्राहम रुक द्वारा प्रस्तावित है। इस अद्यतन ढांचे पर जोर दिया गया है कि यह केवल गंदगी या संक्रमण नहीं बल्कि विशिष्ट सूक्ष्मजीवों में शामिल है जो मानव ("पुराने मित्र") के साथ सह-संतुलित हैं जो सामान्य प्रतिरक्षा विकास के लिए आवश्यक हैं। इनमें मिट्टी, पानी और खेत जानवरों में पाए जाने वाले पर्यावरणीय सूक्ष्मजीवों के साथ-साथ आंत कमियां शामिल हैं। आधुनिक इनडोर जीवनशैली, व्यापक एंटीबायोटिक उपयोग, सी-अनुभागों और संसाधित आहार के साथ मिलकर, उचित रूप से हमारे लाभप्रद जोखिम को कम कर सकते हैं।
सहायक साक्ष्य महामारी विज्ञान अध्ययन से आता है कि पारंपरिक खेतों पर उठाए गए बच्चों ने शहरी बच्चों की तुलना में अस्थमा, एलर्जी और ऑटोइम्यून रोगों की काफी कम दरों को देखा है। New England Journal of Medicine] में प्रकाशित एक मील का पत्थर अध्ययन में पाया गया कि शुरुआती जीवन में खेत जानवरों और खेत के वातावरण के संपर्क में आने से एटोपिक रोगों के जोखिम में 50% कमी आई है 1 ]]]. इसी तरह के पैटर्न ऑटोइम्यून स्थितियों के लिए उभर रहे हैं- उदाहरण के लिए, उच्च प्रारंभिक जीवन माइक्रोबियल जोखिम वाले व्यक्तियों में कई स्केलेरोसिस की कमी हुई है।
Microbiome विविधता और ऑटोइम्यून जोखिम
मानव आंत सूक्ष्मजीव को जीवन के पहले तीन वर्षों में इकट्ठा किया जाता है और वितरण, आहार, एंटीबायोटिक उपयोग और पर्यावरण संपर्कों के माध्यम से बहुत प्रभावित होता है। इस महत्वपूर्ण खिड़की के दौरान एक विविध और स्थिर आंत सूक्ष्मजीव दृढ़ता से कम ऑटोइम्यून जोखिम से जुड़ा हुआ है। इसके विपरीत, माइक्रोबियल विविधता को कम किया - अक्सर सीज़रियन सेक्शन द्वारा वितरित शिशुओं में देखा जाता है, जो स्तनों के बजाय सूत्र-fed होते हैं, या कई एंटीबायोटिक पाठ्यक्रमों के संपर्क में आते हैं - प्रतिरक्षा अपवित्रता और ऑटोइम्यून पूर्वाचरण से जुड़े हुए हैं।
विशिष्ट माइक्रोबियल हस्ताक्षर तेजी से ऑटोइम्यून परिणामों से जुड़े हुए हैं। उदाहरण के लिए, शिशुओं के कम स्तर के साथ [FLT: 0] Bifidobacterium ] और ]Lactobacillus प्रजातियों के पास बचपन में बाद में टाइप 1 मधुमेह विकसित होने का उच्च जोखिम होता है। एक फिनिश अध्ययन में, जो बच्चे बाद में 1 मधुमेह टाइप करने के लिए आगे बढ़े थे, वे एक वर्ष की उम्र में कम विविध आंत माइक्रोबियोम होते थे, जिसमें कम मात्रा में बैक्टीरिया [2 ]]]]]]
सूक्ष्मजीव विविधता को आत्मप्रतिभूति से जोड़ने वाले तंत्र आंत से परे विस्तार करते हैं। आंत-प्रतिरक्षा अक्ष में आंत बाधा अखंडता, रोगाणुरोधी पेप्टाइड्स का उत्पादन और इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) प्रतिक्रियाओं का विनियमन शामिल है। कम विविधता वाले एक डिजैबियोटिक माइक्रोबायोम अक्सर एक विकृत श्लेष्म परत प्रदर्शित करता है, आंतों में कमी (लीकट गट) में वृद्धि हुई है, और आहार और बैक्टीरिया एंटीजनों के लिए अतिरंजित प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं उत्पन्न कर सकता है। यह प्रणालीगत सूजन और आणविक मिमरी को ट्रिगर कर सकता है, जहां बैक्टीरिया प्रोटीन स्वयं-एंटीजनों के समान होते हैं, जिससे प्रतिरक्षा हमलों के खिलाफ संभावित रूप से प्रतिरक्षात्मक ऊतकों को प्रभावित किया जाता है।
तंत्र ऑटोइम्यून रोकथाम के लिए प्रारंभिक जीवन माइक्रोब्स को लिंक करना
सटीक मार्ग को समझना जिसके द्वारा प्रारंभिक माइक्रोबियल एक्सपोजर हस्तक्षेपों को डिजाइन करने के लिए आत्म-प्रतिभूति को रोकता है। चार प्रमुख तंत्र बाहर खड़े हैं:
- ]विनियामक टी कोशिकाओं में शामिल होना: कॉममेन्सल बैक्टीरिया, विशेष रूप से Clostridium] क्लस्टर IV और XIVa, कोलोन में Treg कोशिकाओं के भेदभाव को बढ़ावा देते हैं। ये ट्रेग ऑटोरिएक्टिव टी कोशिकाओं को दबाते हैं और सहिष्णुता को बनाए रखने में मदद करते हैं।
- ] लघु श्रृंखला फैटी एसिड (SCFAs): Butyrate और फाइबर किण्वन से प्रोपियोनेट Treg भेदभाव को बढ़ाता है, आंतों की पारगम्यता को कम करता है, और एंटीजन-प्रवर्तमान कोशिकाओं की गतिविधि को संशोधित करता है, जो प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन उत्पादन को कम करता है।
- ]]एपिथेल बाधा को मजबूत करना: माइक्रोब्स जैसे Lactobacillus] प्रजातियां आंतों के उपकला कोशिकाओं के बीच तंग जंक्शनों को बनाए रखने में मदद करती हैं, जिससे माइक्रोबियल एंटीजनों का स्थानान्तरण रोका जा सकता है जो आत्मप्रतिरक्षा को ट्रिगर कर सकता है।
- ]IgA प्रतिक्रियाओं का विनियमन: गट माइक्रोबायोम आईजीए एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए पीयर के पैच को उत्तेजित करता है जो कोट कमेंशियल बैक्टीरिया को रोकता है, प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ उनके संपर्क को सीमित करता है और अनुचित सूजन को रोकता है।
ये तंत्र अलगाव में कार्य नहीं करते हैं लेकिन एक नेटवर्क प्रणाली बनाते हैं। किसी भी बिंदु पर विघटन - अपर्याप्त माइक्रोबियल एक्सपोजर या डिस्बिओसिस के माध्यम से - सहिष्णुता से स्वतः प्रतिरक्षा तक संतुलन को टिप कर सकता है।
ऑटोइम्यून रोग प्रारंभिक जीवन माइक्रोबायोम से जुड़े
जबकि सटीक ट्रिगर भिन्न होते हैं, कई ऑटोइम्यून रोग महामारी विज्ञान से जुड़े हुए हैं और यांत्रिक रूप से प्रारंभिक जीवन माइक्रोबियल एक्सपोजर से जुड़े हुए हैं:
टाइप 1 मधुमेह
टाइप 1 मधुमेह (T1D) इंसुलिन उत्पादक अग्नाशय बीटा कोशिकाओं के ऑटोइम्यून विनाश से परिणाम है। T1D की घटना नाटकीय रूप से विकसित देशों में बढ़ी है, विशेष रूप से फिनलैंड और स्वीडन में। संभावित कोहोर्ट अध्ययनों से पता चला है कि बच्चे जो T1D को अपने आंत माइक्रोबायोम में एक वर्ष की उम्र के रूप में भिन्नता प्रदर्शित करते हैं, जिनमें कम मात्रा में [FLT: 0]]Bifidobacterium [FLT: 1] और [FLT: 2]] Prevotella [[FLT: 3]]] और बढ़ी [[FLT: 4]Bacteroides [FLT: 1 का एक प्रकार है।
एकाधिक स्क्लेरोसिस
एकाधिक स्क्लेरोसिस (MS) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक पुरानी भड़काऊ डेमीलिनेटिंग रोग है। जबकि आनुवंशिकी (विशेष रूप से HLA-DRB1 * 1501) एक भूमिका निभाते हैं, पर्यावरणीय कारक मजबूत न्यूनाधिक हैं। अध्ययनों ने उल्लेख किया है कि MS जोखिम उन व्यक्तियों में कम है जो पालतू जानवरों, खेतों पर या बड़े परिवारों में बड़े पैमाने पर बढ़े थे-सभी उच्च माइक्रोबियल एक्सपोजर के लिए प्रॉक्सी। MS रोगियों के आंत सूक्ष्मजीव अक्सर कम विविधता और विशिष्ट बदलावों की विशेषता होती है, जैसे कि Prevotella और ]
सूजन आंत्र रोग
क्रोहन की बीमारी और अल्सरेटिव कोलाइटिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की सूजन की स्थिति है जो आंत माइक्रोबायोम से काफी प्रभावित होती है। प्रारंभिक जीवन एंटीबायोटिक उपयोग एक अच्छी तरह से स्थापित जोखिम कारक है, संभावना है क्योंकि यह माइक्रोबियल विविधता को कम करता है और एक महत्वपूर्ण विकासात्मक विंडो के दौरान उपनिवेशीकरण को बाधित करता है। इसके अतिरिक्त, सी-सेक्शन के माध्यम से पैदा हुए बच्चों को आईबीडी का खतरा अधिक होता है, संभवतः योनि माइक्रोबायोम के बजाय मां के त्वचा के वातावरण से प्रारंभिक माइक्रोबियल बीज को बदलने के कारण।
संधिशोथ
Rheumatoid गठिया (RA) एक प्रणालीगत autoimmune रोग है जो मुख्य रूप से जोड़ों को प्रभावित करता है। उभरते सबूतों से पता चलता है कि मौखिक और आंत माइक्रोबायोमी रोगजनन में शामिल हैं। periodontal रोगogens जैसे Porphyromonas gingivalis] प्रोटीन के साइट्रुलिनेशन को ट्रिगर कर सकते हैं, जिससे ऑटोएंटीबॉडी गठन होता है। स्तनपान बाद में जीवन में आरए के जोखिम को कम करने के लिए दिखाया गया है, संभवतः एक संतुलित सूक्ष्मजीव और प्रतिरक्षा कारकों के हस्तांतरण के माध्यम से।
Celiac रोग
Celiac रोग आनुवंशिक रूप से प्रक्षेपित व्यक्तियों में आहार लस द्वारा शुरू होता है। पहले लस परिचय की उम्र और प्रारंभिक आंत सूक्ष्मजीव की संरचना जोखिम को संशोधित करने के लिए प्रकट होती है। लस परिचय के समय स्तनपान कम जोखिम से जुड़ा होता है, और शिशुओं के बीच आंत माइक्रोबायोम में अंतर जो बाद में Celiac रोग और नियंत्रण विकसित करते हैं।
माइक्रोबियल एक्सपोजर के माध्यम से ऑटोइम्यून रोग की रोकथाम के लिए रणनीतियाँ
ऑटोइम्यून रोगों को रोकने के लिए प्रारंभिक जीवन माइक्रोब्स की शक्ति का उपयोग करने में एक बहु-प्रयोजित दृष्टिकोण शामिल है। निम्नलिखित रणनीतियों को वर्तमान सबूतों द्वारा समर्थित किया जाता है, हालांकि सिफारिशों को परिष्कृत करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता होती है:
1. प्राकृतिक प्रसव को बढ़ावा देना
योनि वितरण के दौरान, शिशुओं को मातृ योनि और भ्रूण रोगाणुओं द्वारा उपनिवेशित किया जाता है, जिसमें लैक्टोबैसिलस ], Prevotella , और Sneathia] शामिल हैं। C-section प्रसव, इसके विपरीत, त्वचा सूक्ष्मजीवों जैसे ]Staphylococcus और Corynebacterium Alt, and the autogen.
2. Encourage स्तनपान
स्तनपान कराने वाली दूध न केवल पोषण प्रदान करती है बल्कि फायदेमंद बैक्टीरिया (]Bifidobacterium ] और ]Lactobacillus]), प्रीबायोटिक मानव दूध oligosaccharides (HMOs), और प्रतिरक्षा-modulating कारक जैसे IgA और साइटोकिन्स। HMOs चुनिंदा रूप से लाभकारी आंत बैक्टीरिया को खिलाती है, ]Bifidobacterium में अमीर माइक्रोबायोम को बढ़ावा देती है, जो कम सूजन और बेहतर प्रतिरक्षा विनियमन से जुड़े हैं। कम से कम 4-1 मधुमेह के लिए स्तनपान, ऑटो प्रकार के लिए स्तनपान।
3. अनावश्यक एंटीबायोटिक उपयोग को कम करें
एंटीबायोटिक्स विकासशील माइक्रोबायोम को बाधित करते हैं, विविधता को कम करते हैं और लाभकारी बैक्टीरिया की बहुतायत को कम करते हैं। इन्फेंसी में एंटीबायोटिक्स के प्रत्येक पाठ्यक्रम में ऑटोइम्यून रोग का खतरा बढ़ सकता है, खासकर अगर जीवन के पहले वर्ष में दिया गया है। एंटीबायोटिक स्टेवार्डशिप - केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब वास्तव में आवश्यक हो और संभव हो तो संकीर्ण स्पेक्ट्रम एजेंटों का चयन करना। बच्चों के लिए, वायरल संक्रमण के लिए अनावश्यक एंटीबायोटिक्स से बचना पैरामाउंट है।
4. पूरक आहार के दौरान डायवर्स, फाइबर-रिच फूड्स का परिचय
ठोस खाद्य पदार्थों (लगभग 6 महीने) में संक्रमण सूक्ष्मजीव विविधता के लिए एक महत्वपूर्ण विंडो है। विभिन्न प्रकार की सब्जियों, फलों, पूरे अनाज और फलियों को पेश करने से प्रीबायोटिक फाइबर प्रदान होता है जो लाभकारी बैक्टीरिया के विकास का समर्थन करता है जो एससीएफए का उत्पादन करते हैं। इससे आंत बाधा अखंडता और प्रतिरक्षा सहनशीलता को बनाए रखने में मदद मिलती है। आत्मप्रतिरक्षा के उच्च जोखिम वाले परिवारों के लिए, चिकित्सा मार्गदर्शन के तहत एलर्जी के तहत एलर्जी के लिए एलएपी अध्ययन प्रतिमान के बाद, मूंगफली, अंडा, गेहूं जैसी प्रारंभिक शुरूआत प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को भी संशोधित कर सकती है।
5. प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स पर विचार करें
प्रोबायोटिक्स जीवित सूक्ष्मजीव हैं जो स्वास्थ्य लाभ को सीमित करते हैं। इनफैंसी में, कुछ प्रोबायोटिक तनाव (जैसे, ] Lactobacillus rhamnosus] GG, ]Bifidobacterium lactis]]) को एटोपिक डर्माटाइटिस के जोखिम को कम करने के लिए दिखाया गया है और यह ऑटोइम्यून रोकथाम के लिए संभावित हो सकता है, हालांकि सबूत सीमित रहता है। गर्भावस्था और प्रारंभिक संक्रमण के दौरान प्रोबायोटिक्स का उपयोग सक्रिय अनुसंधान का एक क्षेत्र है, जिसमें कुछ अध्ययनों ने प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए बैक्टीरिया को प्रोत्साहित किया है।
6. पर्यावरण माइक्रोबियल एक्सपोजर को प्रोत्साहित करें
खेत पर बढ़ने के कारण पालतू जानवर (विशेष रूप से कुत्ते), और प्रकृति में समय बिताने के लिए लगातार कम ऑटोइम्यून जोखिम से जुड़े हुए हैं। यह संभावना है कि पर्यावरणीय सूक्ष्मजीवों जैसे मिट्टी, पशु डांडर और बार्न धूल से जुड़े जोखिम के कारण है। शहरी सेटिंग्स में भी, बच्चों को आउटडोर खेलने की अनुमति देता है, पालतू जानवरों के साथ बातचीत करता है और प्राकृतिक वातावरण के साथ संपर्क करता है, जो अधिक विविध सूक्ष्मजीवों का समर्थन कर सकता है।
7. ओवर-सैनिटाइजेशन से बचें
जीवाणुरोधी साबुन, हाथ से स्वच्छता के उपयोग और सख्त स्वच्छता उपायों लाभकारी माइक्रोबियल एक्सपोजर को सीमित कर सकते हैं। सादे साबुन और पानी के साथ नियमित रूप से हाथ धोने की अधिकांश स्थितियों के लिए पर्याप्त है; जीवाणुरोधी उत्पाद आवश्यक नहीं हैं और डिस्बिओसिस और एंटीबायोटिक प्रतिरोध में योगदान कर सकते हैं। संक्रामक रोग को रोकने और माइक्रोबियल एक्सपोजर की अनुमति देने के बीच संतुलन को मजबूत करना महत्वपूर्ण है।
चुनौतियां और भविष्य निर्देश
जबकि प्रारंभिक जीवन माइक्रोबियल एक्सपोजर और ऑटोइम्यून रोग की रोकथाम के बीच संबंध को सम्मोहित कर रहा है, इस ज्ञान को क्रियाशील और सुरक्षित रणनीतियों में कई बाधाओं का सामना करना पड़ता है। सबसे पहले, प्रत्येक व्यक्ति के लिए सटीक "ऑप्टिमियल" माइक्रोबियल संरचना को आनुवंशिकी, भूगोल और मौजूदा स्वास्थ्य राज्यों द्वारा आकार दिया जाता है - एक आकार के फिट्स-सभी हस्तक्षेपों को मुश्किल बना रहा है। दूसरा, सुरक्षा एक पैरामाउंट चिंता है: कुछ सूक्ष्मजीवों (जैसे, जीवित प्रोबायोटिक्स) को कमजोर शिशुओं में जोखिम ले सकता है, खासकर इम्यूनोकोप्रोमाइज्ड सेटिंग्स में। तीसरा, बड़े पैमाने पर यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण योनि के प्रारंभिक संक्रमण या ऑटोमैटिक संयोजन की पुष्टि करने के लिए आवश्यक हैं।
भविष्य के शोध से व्यक्तिगत माइक्रोबायोम आधारित हस्तक्षेपों पर ध्यान केंद्रित करने की उम्मीद है, शायद गर्भावस्था के दौरान मातृ माइक्रोबायोम मॉडुलन का उपयोग करते हुए, या शिशु मल विश्लेषण पर आधारित प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स को तैयार किया जाता है। प्रारंभिक जीवन में भ्रूण माइक्रोबायोटा प्रत्यारोपण (FMT) की भूमिका का पता लगाया जा रहा है लेकिन वर्तमान में सुरक्षा और नैतिक विचारों के कारण अनुसंधान सेटिंग्स तक सीमित है। इसके अतिरिक्त, यह समझने के लिए कि माइक्रोबायोम विकासशील तंत्रिका तंत्र (गट-ब्रेन अक्ष) के साथ कैसे बातचीत करता है, कई स्केलेरोसिस जैसी न्यूरोलॉजिकल ऑटोइम्यून स्थितियों के लिए आगे लिंक प्रकट कर सकता है।
सार्वजनिक स्वास्थ्य पहल भी एक भूमिका निभा सकती है: प्राकृतिक जन्म को प्रोत्साहित करना, स्तनपान का समर्थन करना, बाल चिकित्सा चिकित्सा में एंटीबायोटिक पर्चे को विनियमित करना और बाल देखभाल और स्कूल सेटिंग्स में बाहरी गतिविधियों को बढ़ावा देना। हालांकि, इन सिफारिशों को आधुनिक शहरी जीवन की वास्तविकताओं के साथ संतुलित होना चाहिए, जहां कुछ सूक्ष्मजीवों के संपर्क को सीमित किया जा सकता है और आसानी से प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है।
निष्कर्ष
प्रारंभिक जीवन माइक्रोबियल एक्सपोजर केवल एक निष्क्रिय पर्यावरणीय प्रभाव नहीं बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली परिपक्वता और ऑटोइम्यून रोग की रोकथाम का एक सक्रिय ड्राइवर है। जन्म के समय से, हम जिन रोगों को प्राप्त करते हैं, वे सहिष्णुता और सूजन के बीच संतुलन को आकार देने में मदद करते हैं। सबूत दृढ़ता से समर्थन करते हैं कि महत्वपूर्ण प्रारंभिक वर्षों के दौरान विविध, स्वास्थ्य को बढ़ावा देने वाले माइक्रोबियोम को बढ़ावा देने से जीवन में बाद में ऑटोइम्यून विकारों के जोखिम को कम किया जा सकता है। अंत में हमारे मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण को बढ़ाने के लिए, हमारे द्वारा शुरू किए गए जोखिम को कम किया जा सकता है।