सहायक रेटिना सेल स्वास्थ्य में नेत्र विटामिन की भूमिका

क्यों नेत्र विटामिन मैटर रेटिना स्वास्थ्य के लिए

दृष्टि सबसे मूल्यवान इंद्रियों में से एक है, और उम्र से संबंधित गिरावट और पर्यावरण तनावों से आंखों की रक्षा कभी अधिक महत्वपूर्ण नहीं रहा है। जबकि एक पोषक तत्व युक्त आहार ओकुलर कल्याण की नींव बनाता है, लक्षित नेत्र विटामिन फॉर्मूलेशन विशिष्ट यौगिकों की केंद्रित मात्रा को वितरित कर सकता है जो रेटिना कोशिकाओं को बेहतर ढंग से कार्य करने की आवश्यकता होती है। रेटिना विशेष रूप से ऑक्सीडेटिव क्षति के प्रति संवेदनशील है क्योंकि इसकी उच्च चयापचय दर, प्रकाश के लिए निरंतर संपर्क और सेल झिल्ली में पॉलीअनसैचुरेटेड फैटी एसिड की बहुतायत। सही विटामिन, कैरोटीनोइड और खनिजों की आपूर्ति करने से फोटोरेसेप्टर की संरचना और संकेत क्षमता को संरक्षित करने में मदद मिलती है।

रेटिना और इसकी भेद्यता को समझना

रेटिना एक बहुपरत न्यूरोसेंसरी ऊतक है जो आंखों के पीछे की ओर जाता है। इसमें लाखों फोटोरेसेप्टर होते हैं - कम प्रकाश दृष्टि और रंग और ठीक विस्तार के लिए शंकु - जो प्रकाश को विद्युत आवेगों में परिवर्तित करते हैं। ये संकेत द्विध्रुवी और गैंग्लियन कोशिकाओं के माध्यम से ऑप्टिक तंत्रिका और मस्तिष्क पर जाते हैं। सीधे फोटोरेसेप्टर के नीचे आरपीई स्थित है, जो कोशिकाओं का एक मोनोलायर है जो महत्वपूर्ण समर्थन कार्य करता है: रिसाइकिलिंग विज़ पिगमेंट, पोषक तत्वों को परिवहन, और फागोसाइटोसेटिंग शेड फोटोरेसेप्टर बाहरी खंड। मैकुला, रेटिना का एक छोटा केंद्रीय क्षेत्र विशेष रूप से घनी दृष्टि में जिम्मेदार है।

रेटिनल कोशिकाएं शरीर में सबसे अधिक चयापचयीय रूप से सक्रिय होती हैं। वे बड़ी मात्रा में ऑक्सीजन का उपभोग करते हैं और 50 से अधिक लोगों में अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि उत्पन्न करते हैं। पर्याप्त एंटीऑक्सीडेंट बचाव के बिना, ऑक्सीडेटिव तनाव माइटोकॉन्ड्रियल डीएनए, लिपिड झिल्ली और प्रोटीन को नुकसान पहुंचाते हैं। यह संचयी चोट उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन (एएमडी) में योगदान देती है, जो 50 से अधिक लोगों में अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि का एक प्रमुख कारण है, और अन्य रेटिनोपैथी जैसे मधुमेह रेटिनोपैथी और रेटिनाइटिस पिग्लोसा को नुकसान पहुंचाती है।

रेटिना सेल समर्थन के लिए प्रमुख विटामिन और पोषक तत्व

विटामिन ए (रेटिनोइड्स और बीटा-कैरोटीन)

विटामिन ए दृष्टि के लिए गैर-negotiable है। रेटिना में, 11-cis-retinal रूप में opsin प्रोटीन को Rodopsin (रॉड में) और photopsins (कोन में) बनाने के लिए बाध्य करता है। जब प्रकाश इन पिगमेंटों को मारता है, तो 11-cis-retinal isomerizes to all-trans-retinal, एक कैस्केड ट्रिगर करता है जो कि अति-ध्रुवीय रूप में होता है, जैसे कि आहार में विटामिन ए (Arottool) और विटामिन ए (Arottool) की उपस्थिति होती है।

विटामिन सी (Ascorbic एसिड)

रेटिना और आंखों के लेंस में शरीर में विटामिन सी की सबसे ज्यादा सांद्रता होती है। यह पानी घुलनशील एंटीऑक्सीडेंट सुपरऑक्साइड और हाइड्रॉक्सिल कण को छानते हैं, पेरोक्सिडेशन से लिपिड की रक्षा करता है, और विटामिन ई को पुनर्जीवित करने में मदद करता है। विटामिन सी कोलेजन संश्लेषण का भी समर्थन करता है, जो कि स्कैला, कॉर्निया और रेटिना की आपूर्ति करने वाले रक्त वाहिकाओं की संरचनात्मक अखंडता के लिए आवश्यक है। अवलोकन अध्ययनों से पता चलता है कि विटामिन सी का उच्च आहार सेवन मोतियाबिंद के विकास के कम जोखिम से जुड़ा हुआ है और एएमडी प्रगति को धीमा कर सकता है। AccredS और AredS2 नैदानिक परीक्षणों में विटामिन Coli के 500 मिलीग्राम का उपयोग किया गया है।

विटामिन ई (अल्फा टोकोफेरोल)

विटामिन ई कोशिका झिल्ली में प्राथमिक वसा घुलनशील एंटीऑक्सीडेंट है। यह मुक्त कण के कारण लिपिड peroxidation की श्रृंखला प्रतिक्रियाओं को समाप्त करता है, जिससे फोटोरेसेप्टर बाहरी खंड झिल्ली की तरलता और कार्य को संरक्षित किया जाता है - जो कि डोकोसाक्सानोइक एसिड (डीएचए) में असाधारण रूप से समृद्ध हैं। अल्फा-टोकोफेरोल सबसे जैवसक्रिय रूप है; शरीर को अधिमानतः इसे लिपोप्रोटीन और ऊतकों में शामिल किया जाता है। कई बड़े कोहोर्ट अध्ययनों ने एएमडी के जोखिम को कम करने के साथ उच्च सीरम विटामिन ई स्तर से जोड़ा है। एआरडीएस फॉर्मूलेशन में विटामिन ई के 400 आईयू शामिल थे। प्राकृतिक स्रोतों में बादाम, सूरजमुखी के बीज और 1,000 मिलीग्राम के पूरक शामिल हैं।

ल्यूटिन और ज़ेक्सान्टिन

इन दो xanthophyll carotenoids विशिष्ट रूप से मैकुला में केंद्रित हैं, जहां वे धब्बेदार वर्णक बनाते हैं। वे प्राकृतिक नीले प्रकाश फिल्टर के रूप में कार्य करते हैं, उच्च ऊर्जा दृश्य प्रकाश को अवशोषित करते हैं जो एएमडी फोटोरेसेप्टर और आरपीई को फोटोकेमिकल क्षति को प्रेरित कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, वे एंटीऑक्सिडेंट्स के रूप में कार्य करते हैं, एकल ऑक्सीजन को बुझाने और मुक्त कण को छानने में सक्षम होते हैं। मानव अध्ययनों से पता चलता है कि ल्यूटिन और ज़ेक्सैंथन का आहार बढ़ाने के लिए, मैकुलर पिगमेंट ऑप्टिकल घनत्व (एमपीओडी) को बढ़ाता है, और उच्च एमपीओडी बेहतर दृश्य कार्य और कम जोखिम से जुड़ा हुआ है।

जिंक

जिंक 300 से अधिक एंजाइमों के लिए एक आवश्यक सहकारिता है, जिनमें से कई रेटिना में सक्रिय हैं। यह रेटिना पिगमेंट एपिथेलियम (RPE), दृश्य वर्णक पुनर्जनन और फोटोरेसेप्टर बाहरी खंडों की संरचनात्मक अखंडता के चयापचय में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जिंक की कमी अंधेरे अनुकूलन को खराब कर सकती है और इसे एएमडी प्रगति से जोड़ा गया है। AREDS परीक्षण में, 80 मिलीग्राम जस्ता ऑक्साइड (प्लस 2 मिलीग्राम तांबा की कमी को रोकने के लिए तांबे) ने उन्नत एएमडी के लिए प्रगति के जोखिम को काफी कम कर दिया। हालांकि, उच्च खुराक वाली जस्ता गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अपसेट का कारण बन सकती है और तांबे के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकती है, इसलिए तांबे आम तौर पर डाइटाइनल बीजों और कुक्ट्री शामिल हैं।

ओमेगा-3 फैटी एसिड (DHA और EPA)

हालांकि हमेशा बुनियादी आंखों में विटामिन सूत्रों में शामिल नहीं है, ओमेगा-3 फैटी एसिड - विशेष रूप से डोकोसाक्सानोइक एसिड (DHA) - रेटिनाल संरचना और कार्य के लिए अभिन्न हैं। DHA में फोटोरेसेप्टर बाहरी खंड झिल्ली में फॉस्फोलिपिड का 50% से अधिक का गठन होता है। यह झिल्ली तरलता को नियंत्रित करता है, रोडोप्सिन सक्रियण का समर्थन करता है, और इसमें विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। Eicosapentaenoic एसिड (EPA) DHA में परिवर्तित हो सकता है और यह भी ओकुलर सूजन को कम करता है। AREDS2 अध्ययन की जांच DHA और EPA को एंटीऑक्सिडेंट-ज़िन बनाने के लिए जोड़ा जाता है, लेकिन यह कोई अतिरिक्त लाभ नहीं है।

AREDS and AREDS2 अध्ययन: अनुपूरक के लिए साक्ष्य

The Age-Related Eye Disease Study (AREDS), जिसका आयोजन नेशनल आई इंस्टीट्यूट द्वारा किया गया था, एक मील का पत्थर बहुकेंद्र था, डबल-masked नियंत्रित परीक्षण जिसने मध्यवर्ती और उन्नत AMD की प्रगति को धीमा करने में एंटीऑक्सिडेंट्स और जस्ता के एक विशिष्ट संयोजन की प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया। मूल AREDS फॉर्मूलेशन में 500 मिलीग्राम विटामिन C, 400 IU विटामिन E, 15 मिलीग्राम बीटा-कैरोटीन, 80 मिलीग्राम जस्ता (जस्ता ऑक्साइड के रूप में), और 2 मिलीग्राम तांबा (कैप्रोरिक ऑक्साइड के रूप में) शामिल थे। 6.3 वर्षों के औसत अनुवर्ती पर, प्रतिभागियों ने पूरक को लगभग 25% तक उन्नत एएमडी विकसित करने का जोखिम कम कर दिया।

चूंकि बीटा-कैरोटीन पूरकता धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर के जोखिम में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ था, इसलिए वैकल्पिक योगों का परीक्षण करने के लिए AREDS2 परीक्षण किया गया था। AREDS2 ने 10 मिलीग्राम ल्यूटिन और 2 मिलीग्राम ज़ेक्सैंथिन के साथ बीटा-कैरोटीन को प्रतिस्थापित किया, 1000 मिलीग्राम ओमेगा-3 (DHA / EPA) जोड़ा और कम जस्ता खुराक का परीक्षण किया। अंतिम AREDS2 सूत्रीकरण -500 मिलीग्राम विटामिन C, 400 IU विटामिन E, 10 मिलीग्राम ल्यूटिन, 2 मिलीग्राम ज़ेक्सैंथिन, 80 मिलीग्राम जस्ता, और 2 मिलीग्राम तांबा - अब मध्यवर्ती या उन्नत के साथ व्यक्तियों के लिए मानक सिफारिश है। ये निष्कर्ष केवल एक पूरक भूमिका निभा सकते हैं।

आहार स्रोत वर्सससस की खुराक

फलों, सब्जियों, नट्स और वसायुक्त मछली में समृद्ध एक संपूर्ण भोजन आहार रेटिनाल स्वास्थ्य के लिए आवश्यक पोषक तत्वों का अधिकांश प्रदान कर सकता है। उदाहरण के लिए, गहरे पत्तेदार साग का दैनिक सेवन ल्यूटिन और एएमडी ज़ेक्सैंथिन की आपूर्ति करता है; साइट्रस और बेल मिर्च विटामिन सी प्रदान करते हैं; बादाम और सूरजमुखी के बीज विटामिन ई में योगदान करते हैं; और गाजर या मीठे आलू बीटा-कैरोटीन प्रदान करते हैं। हालांकि, केवल आहार के माध्यम से एआरडीएस परीक्षणों में परीक्षण किए गए स्तरों को प्राप्त करना मुश्किल है। एक व्यक्ति को हर दिन लगभग 1/2 कप पकाए गए पालक खाने की आवश्यकता होगी ताकि 10 मिलीग्राम ल्यूटिन प्राप्त हो सके, और नियमित रूप से विटामिन के साथ पर्याप्त मात्रा में पाया जा सके।

जैव उपलब्धता एक और विचार है। वसा के साथ सेवन करने पर ल्यूटिन और ज़ेक्सैंथिन बेहतर अवशोषित होते हैं, और खाना पकाने से कैरोटीनोइड को छोड़ने के लिए कोशिका की दीवारों को तोड़ दिया जा सकता है। पूरक अक्सर उन योगों का उपयोग करते हैं जो अवशोषण को बढ़ाते हैं, जैसे कि emulsified या micellized रूप। यह भी ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि बीटा कैरोटीन पूरकता ल्यूटिन के अवशोषण को कम कर सकती है, यही कारण है कि AREDS2 फॉर्मूलेशन ने ल्यूटिन / ज़ेक्सैंथिन के पक्ष में बीटा कैरोटीन को हटा दिया। किसी भी पूरक को शुरू करने से पहले एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता का परामर्श करना दवा के साथ संभावित बातचीत से बचने के लिए आवश्यक है (जैसे, रक्त पतले और उच्च खुराक की आवश्यकता होती है)।

कौन क्या आपको नेत्र विटामिन पर विचार करना चाहिए?

हर किसी को आंखों के विटामिन लेने की जरूरत नहीं है। AREDS2-शैली के पूरक के लिए प्राथमिक उम्मीदवार उन लोगों के साथ हैं, जिनमें [FLT: 0]] internmediate AMD (बड़े drusen या pigment परिवर्तन) या advanced AMD (geographic atrophy या neovascular AMD) एक आंख में, जैसा कि एक नेत्र देखभाल पेशेवर द्वारा निर्धारित किया गया है। AMD के कोई संकेत के साथ या केवल शुरुआती AMD (छोटे / मध्यम drusen) के साथ लोगों के लिए, वर्तमान सबूत नियमित पूरकता का समर्थन नहीं करता है; एक स्वस्थ आहार और जीवनशैली अधिक उपयुक्त है।

अन्य समूहों कि लाभ हो सकता है व्यक्तियों के साथ diabetic retinopathy]-हालांकि अधिक अनुसंधान की जरूरत है-और retinitis pigmentosa], जहां उच्च खुराक विटामिन ए (लेकिन बीटा कैरोटीन नहीं) रेटिनाल अपघटन को धीमा करने में कुछ लाभ दिखाया गया है। ]age-संबंधित लेंस परिवर्तन (cataracts) के साथ लोग भी ल्यूटिन और विटामिन सी के साथ एक कम प्रगति देख सकते हैं, लेकिन परिणाम अक्सर वसा अवशोषण की कमी को रोकने के लिए हो सकता है।

प्रयोग के लिए प्रैक्टिकल सिफारिश

खुराक और समय

एएमडी रोकथाम के लिए, एक पूरक की तलाश करें जो एआरडीएस 2 सूत्र से मेल खाता है: 500 मिलीग्राम विटामिन सी, 400 आईयू विटामिन ई, 10 मिलीग्राम ल्यूटिन, 2 मिलीग्राम ज़ेक्सैंथिन, 80 मिलीग्राम जस्ता (2 मिलीग्राम तांबा के साथ)। कुछ योगों में जस्ता खुराक (जैसे, 40 मिलीग्राम) भिन्न होती है या इसमें अंगूर के बीज निकालने या बिलबेरी जैसी अतिरिक्त सामग्री शामिल होती है - इनमें कम सबूत होते हैं और आवश्यक नहीं होते हैं। वसा घुलनशील पोषक तत्वों के अवशोषण में सुधार के लिए भोजन के साथ पूरक लें। AREDS2 उत्पाद के अलावा अलग-अलग उच्च खुराक वाले जस्ता या विटामिन ई लेने से बचें, क्योंकि विषाक्तता हो सकती है।

सुरक्षा विचार

उच्च खुराक जिंक समय के साथ मतली, धातु स्वाद और तांबे अवशोषण को कम कर सकते हैं। सूत्रीकरण में तांबे की कमी को रोकने में मदद करता है, लेकिन अन्य तांबे-विस्तार दवाओं पर व्यक्तियों को रक्त स्तर की जांच करनी चाहिए। धूम्रपान करने वालों या पूर्व धूम्रपान करने वालों को बीटा-कैरोटीन युक्त पूरक नहीं लेना चाहिए। एंटीकोआगुलेंट्स (जैसे, वारफारिन) पर लोग विटामिन ई का सावधानीपूर्वक उपयोग करना चाहिए, क्योंकि उच्च खुराक शक्तिशाली रक्तस्राव हो सकता है। हमेशा अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ और प्राथमिक देखभाल प्रदाता को आपके द्वारा ली गई किसी भी पूरक के बारे में सूचित करें।

लाइफस्टाइल फैक्टर्स कि पूरक नेत्र विटामिन

कोई पूरक धूम्रपान, गरीब आहार या अत्यधिक यूवी एक्सपोजर के प्रभावों का पूरी तरह से जवाबदेही नहीं कर सकता है। सबसे सुरक्षात्मक रणनीति अन्य स्वस्थ आदतों के साथ पर्याप्त पोषण को जोड़ती है: धूप का चश्मा पहने हुए जो यूवी-ए और यूवी-बी किरणों का 99-100% ब्लॉक करते हैं, स्वस्थ रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बनाए रखते हैं, रक्त शर्करा का प्रबंधन करते हैं, शारीरिक रूप से सक्रिय रहते हैं और धूम्रपान से बचने के लिए नियमित रूप से व्यापक आंखों की परीक्षा रेटिना परिवर्तनों का प्रारंभिक पता लगाने की अनुमति देती है, जो कि शुरुआती एएमडी स्पर्शोन्मुख हो सकती है। भूमध्य-शैली के आहार का संयोजन, संकेतित होने पर एआरडीएस 2-लिए पूरकता, और नियमित निगरानी पुराने उम्र में दृष्टि को संरक्षित करने का सबसे अच्छा मौका प्रदान करती है।

ऑनगोइंग रिसर्च एंड फ्यूचर दिशा

जबकि AREDS2 फॉर्मूलेशन सोने के मानक को बनाए रखता है, शोधकर्ताओं ने अन्य संभावित रेटिना-सुरक्षात्मक यौगिकों का पता लगाना जारी रखा है। Anthocyanins] जामुन से, resveratrol] अंगूर से, और niacin] (विटामिन B3) ने पशु मॉडल और छोटे मानव परीक्षणों में वादा दिखाया है। कारोटेनोइड चयापचय में आंत सूक्ष्मजीव की भूमिका की जांच भी की जा रही है, क्योंकि इस तरह के जोखिम कारकों पर प्रभावकारी प्रभावकारी प्रभाव के लिए भविष्य के अंतरिम अंतरिम अंतरिम अंतर अंतरिम अंतर अंतर अंतरिम अंतर हैं।

निष्कर्ष

नेत्र विटामिन विशिष्ट पोषक तत्वों की आपूर्ति करके रेटिना को एंटीऑक्सीडेंट रक्षा, सेलुलर मरम्मत और फोटोट्रांसडक्शन की मांग के समर्थन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सबसे मजबूत सबूत AREDS2 फॉर्मूलेशन-विटामिन C, विटामिन E, ल्यूटिन, zeaxanthin, जस्ता और तांबे- मध्यवर्ती या उन्नत AMD वाले लोगों के लिए समर्थन करता है। सामान्य आबादी के लिए, रंगीन फलों और सब्जियों में समृद्ध एक संतुलित आहार, पत्तेदार साग, नट और वसायुक्त मछली नींव प्रदान करता है। जब आहार कम हो जाता है या जब जोखिम बढ़ जाता है, तो लक्षित पूरकता रेटिना फंक्शन और देरी दृष्टि हानि को बनाए रखने में मदद कर सकती है। हमेशा एक नेत्र देखभाल पेशेवर से परामर्श करें जो व्यक्तिगत स्वास्थ्य को सुनिश्चित करने के लिए पूरक करता है।

अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, ] का उल्लेख करें, नेशनल आई इंस्टिट्यूट के AREDS2 सारांश , ]NIH कार्यालय आहार अनुपूरक तथ्य चादरें , और अमेरिकी अकादमी ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी के AMD उपचार दिशानिर्देश]].