मधुमेह न्यूरोपैथी को रोकने में ट्रेस तत्वों की भूमिका

ट्रेस तत्वों और उनकी आवश्यक भूमिकाओं को समझना

ट्रेस तत्व आहार खनिज हैं कि शरीर को प्रति दिन 100 मिलीग्राम से कम मात्रा में मात्रा की आवश्यकता होती है। उनकी मामूली मात्रात्मक आवश्यकताओं के बावजूद, ये सूक्ष्म पोषक तत्व सैकड़ों एंजाइमी प्रतिक्रियाओं, प्रोटीन के संरचनात्मक घटकों और जीन अभिव्यक्ति के नियामकों के लिए अनिवार्य cofactors के रूप में कार्य करते हैं। मधुमेह के संदर्भ में, कई ट्रेस तत्व सीधे ग्लूकोज होमोस्टेसिस, इंसुलिन संकेतन, एंटीऑक्सीडेंट रक्षा तंत्र और तंत्रिका चालन शरीर विज्ञान में भाग लेते हैं। इन खनिजों में कमी कई संभाव्य कारकों के कारण मधुमेह आबादी में विलुप्त होती है: उपनिवेशीय आहार सेवन, अतिलयता या आंतों के विकास में वृद्धि हुई चयापचय प्रसंस्करण।

कोर कार्य तंत्रिका अखंडता का समर्थन करते हैं

]Enzymatic समर्थन: कई ट्रेस तत्व एंजाइमों के अभिन्न घटक के रूप में काम करते हैं जो मायलिन को संश्लेषित करते हैं, अक्षीय क्षति की मरम्मत करते हैं, और तंत्रिका कोशिकाओं के लिए सेलुलर ऊर्जा उत्पन्न करते हैं।
Antioxidant गतिविधि: कई तत्व अंतर्जात एंटीऑक्सीडेंट एंजाइमों का उत्प्रेरक कोर बनाते हैं जो प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों को बेअसर करते हैं, जो अति-glycemic स्थितियों के तहत जमा होते हैं।
]Insulin संवेदनशीलता में वृद्धि: बेहतर इंसुलिन कार्रवाई तंत्रिका ऊतकों पर पुराने अतिglycemia के विषाक्त प्रभाव को कम करती है।
]विरोधी भड़काऊ प्रभाव: ट्रेस तत्व भड़काऊ साइटोकिन प्रोफाइल को संशोधित कर सकते हैं जो तंत्रिका अध: पतन में योगदान करते हैं।

पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र्स लिंकिंग ट्रेस एलिमेंट्स टू डायबिटिक न्यूरोपैथी प्रिवेंशन

मधुमेह न्यूरोपैथी चयापचय, संवहनी और भड़काऊ पथ के एक जटिल अंतरभाग के माध्यम से विकसित होती है। एलिवेटेड रक्त ग्लूकोज ड्राइव ने पॉलीओल और हेक्सोसामाइन मार्गों के माध्यम से प्रवाह में वृद्धि की, उन्नत ग्लिसेशन एंड-प्रोडक्ट्स उत्पन्न करता है, और प्रोटीन किनस सी सिग्नलिंग को सक्रिय करता है - जिनमें से सभी ऑक्सीडेटिव तनाव और माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन का उत्पादन करते हैं। न्यूरोट्रॉफिक कारकों में बिगड़े तंत्रिका रक्त प्रवाह और घाटे से क्षति को प्रभावित किया गया। ट्रेस तत्व इस कैस्केड में कई बिंदुओं पर हस्तक्षेप करते हैं, लक्षित पोषक हस्तक्षेप के लिए अवसर प्रदान करते हैं।

ऑक्सीडेटिव तनाव और एंटीऑक्सीडेंट रक्षा प्रणाली

हाइपरग्लिसेमिया प्रेरित ऑक्सीडेटिव तनाव तंत्रिका चोट के प्राथमिक ड्राइवर का प्रतिनिधित्व करता है। जिंक, सेलेनियम और मैंगनीज सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज और ग्लूटाथियोन पेरोक्सिडेज, एंजाइमों के महत्वपूर्ण घटक हैं जो सुपरऑक्साइड रेडिकल्स और हाइड्रोजन पेरोक्साइड को detoxify करते हैं। इन ट्रेस तत्वों के पर्याप्त स्तर तंत्रिका ऊतकों की एंटीऑक्सीडेंट क्षमता को समाप्त करते हैं, लिपिड पेरोक्साइडेशन, प्रोटीन ऑक्सीकरण और डीएनए क्षति को कम करते हैं। नैदानिक अध्ययनों से पता चलता है कि न्यूरोपैथी के साथ मधुमेह रोगियों ने न्यूरोपैथी के बिना उन लोगों की तुलना में इन एंटीऑक्सीडेंट एंजाइमों की काफी कम गतिविधि प्रदर्शित की है, यह सुझाव देता है कि ट्रेस तत्व स्थिति को अनुकूलित करना एंजाइमिक कार्य को बहाल कर सकता है।

तंत्रिका उत्थान और मायलिन अखंडता

जिंक तंत्रिका विकास कारक संकेतन और एक्सोनल परिवहन में शामिल धातु विज्ञान की गतिविधि के लिए आवश्यक है। मैग्नीशियम मायलिन शीथ गठन के लिए आवश्यक फॉस्फोलिपिड के संश्लेषण का समर्थन करता है। क्रोमियम पोटेंटिस इंसुलिन सिग्नलिंग को सक्रिय करता है, जो बदले में एक्सोन बढ़ाव और शवान सेल प्रोलिफेरेशन को बढ़ावा देता है। मधुमेह न्यूरोपैथी के पशु मॉडलों ने दिखाया है कि इन तत्वों के साथ पूरकता चोट के बाद तंत्रिका उत्थान को बढ़ाता है और चालन वेगों की वेग को बेहतर बनाता है।

सूजन और प्रतिरक्षा मॉडुलन

क्रोनिक कम ग्रेड सूजन मधुमेह न्यूरोपैथी के साथ होती है और तंत्रिका क्षति को तेज करती है। जिंक ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर-अल्फा और इंटरलेकिन-6 जैसे प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स के उत्पादन को नियंत्रित करता है, जबकि सेलेनियम परमाणु कारक-कप्पा बी सक्रियण को कम करता है। मैग्नीशियम की कमी बढ़े हुए सी-रिएक्टिव प्रोटीन स्तर और बढ़ी हुई एंडोथेलियल डिसफंक्शन से जुड़ी है। भड़काऊ milieu को तड़के करके, ये ट्रेस तत्व लंबे समय तक तंत्रिका संरचना को बनाए रखने और कार्य को बनाए रखने में मदद करते हैं।

मधुमेह न्यूरोपैथी में प्रमुख ट्रेस तत्व: साक्ष्य, स्रोत और पूरकता

जबकि दर्जनों ट्रेस तत्व मानव शरीर विज्ञान, चार-जिंक, मैग्नीशियम, क्रोमियम और सेलेनियम में भाग लेते हैं - मधुमेह में न्यूरोपैथी रोकथाम के लिए उन्हें जोड़ने वाले सबसे मजबूत सबूत हैं। नीचे हम प्रत्येक को विस्तार से जांच करते हैं, जिसमें मैकेनिस्टिक तर्क, नैदानिक सबूत, आहार स्रोत और पूरकता विचार शामिल हैं।

जिंक

]न्यूरोपैथी में रियो: जिंक तांबे-जस्ता सुपरऑक्साइड डिसमुटेज और मेटलोथियोनिन के लिए एक सहकार के रूप में कार्य करता है, प्रोटीन जो भारी धातुओं को chelate और तंत्रिका मुक्त कण को छानते हैं। यह कोशिका झिल्ली को स्थिर करता है और परिधीय नसों के उत्थान का समर्थन करता है। कई नैदानिक परीक्षणों से पता चला है कि जिंक पूरक तंत्रिका चालन वेग को बेहतर बनाता है और मधुमेह के विषयों में न्यूरोपैथिक दर्द को कम करता है। ए 2020 मेटा-विश्लेषण ने पाया कि जिंक पूरकता ने तंत्रिका कार्य मापदंडों में सुधार करते हुए रक्त ग्लूकोज और HbA1c को काफी कम किया।

]Recommended सेवन: 11 मिलीग्राम पुरुषों के लिए, महिलाओं के लिए प्रति दिन 8 मिलीग्राम, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उच्च आवश्यकताओं के साथ।
खाद्य स्रोतों:Oysters उच्चतम सांद्रता प्रदान करते हैं, इसके बाद लाल मांस, पोल्ट्री, बीन्स, नट, पूरे अनाज और डेयरी उत्पाद होते हैं।
Deficiency संकेत: इम्पीयर्ड घाव भरने, बालों के झड़ने, दस्त, देरी से विकास, और संक्रमण के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि हुई।
]Supplementation: जिंक ग्लुकोनेट या पिकोलिनेट 15 से 30 मिलीग्राम दैनिक आमतौर पर इस्तेमाल किया जाता है। प्रतिदिन 40 मिलीग्राम से अधिक उच्च खुराक तांबा की कमी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकट का कारण बन सकती है। सीरम जिंक के स्तर को विषाक्तता से बचने के लिए निगरानी की जानी चाहिए।

मैग्नीशियम

]न्यूरोपैथी में रियो: मैग्नीशियम 300 से अधिक एंजाइमों के लिए एक सहकारिता है, जिसमें एटीपी उत्पादन, तंत्रिका आवेग संचरण और vasodilation शामिल हैं। मधुमेह रोगियों में अक्सर मूत्र हानि और खराब आहार सेवन के कारण कम सीरम मैग्नीशियम होता है। हाइपोमैग्नीमिया न्यूरोपैथी के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है, संभवतः बढ़े हुए ऑक्सीडेटिव तनाव और इंसुलिन प्रतिरोध के माध्यम से। यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की एक व्यवस्थित समीक्षा में पाया गया कि मैग्नीशियम पूरकता ने तंत्रिका कार्य में सुधार किया और प्लेसबो की तुलना में न्यूरोपैथिक दर्द स्कोर को कम किया।

]Recommended सेवन: पुरुषों के लिए प्रति दिन 400 से 420 मिलीग्राम, महिलाओं के लिए प्रति दिन 310 से 320 मिलीग्राम।
खाद्य स्रोतों: Spinach, बादाम, कद्दू के बीज, काले बीन्स, avocado, केले, और काले चॉकलेट.
Deficiency संकेत: स्नायु ऐंठन, थकान, हृदय अतालता, अनिद्रा, और चिड़चिड़ापन।
]Supplementation: मैग्नीशियम glycinate या साइट्रेट अच्छी तरह से अवशोषित रूपों रहे हैं। 250 से 400 मिलीग्राम प्रतिदिन की खुराक से, लेकिन चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना गैर खाद्य स्रोतों से मौलिक मैग्नीशियम के प्रति दिन 400 मिलीग्राम से अधिक नहीं है, क्योंकि यह दस्त और हाइपोटेंशन का कारण बन सकता है।

क्रोमियम

]न्यूरोपैथी में रियोल: क्रोमियम क्रोमोडोलिन के लिए बाइंडिंग द्वारा इंसुलिन की कार्रवाई को बढ़ाता है, एक ओलिगोपेप्टाइड जो इंसुलिन रिसेप्टर सिग्नलिंग को शक्तिशाली बनाता है। बेहतर इंसुलिन संवेदनशीलता बेहतर ग्लाइसेमिक नियंत्रण की ओर जाता है और हाइपरग्लिसीमिया के संपर्क में कमी आती है, तंत्रिका क्षति का प्राथमिक चालक। अध्ययनों से संकेत मिलता है कि क्रोमियम पिकोलिनेट पूरकता तेजी से ग्लूकोज, HbA1c को कम कर सकता है, और न्यूरोपैथी के साथ मधुमेह रोगियों में तंत्रिका चालन वेग को बेहतर ढंग से सुधार कर सकता है। एक 12 सप्ताह यादृच्छिक परीक्षण ने क्रोमियम पूरकता के साथ कंपन सीमा में महत्वपूर्ण सुधार दिखाया।

]Recommended सेवन: पुरुषों के लिए प्रति दिन 35 माइक्रोग्राम, महिलाओं के लिए प्रति दिन 25 माइक्रोग्राम, एक औपचारिक अनुशंसित आहार भत्ता के बजाय पर्याप्त सेवन के रूप में स्थापित किया गया।
खाद्य स्रोतों:ब्रोकोली में सबसे अधिक सांद्रता होती है, इसके बाद पूरे अनाज, नट, मशरूम, आलू और शराब की खमीर होती है।
Deficiency संकेत:] वजन घटाने, ग्लूकोज सहिष्णुता, थकान, और न्यूरोपैथी जैसे लक्षणों को बाधित।
]Supplementation: विशिष्ट खुराक 200 से 1000 माइक्रोग्राम प्रति दिन क्रोमियम पिकोलिनेट या क्रोमियम निकोटिनेट की सीमा होती है। पिकोलिनेट फॉर्म बेहतर जैव उपलब्धता प्रदान करता है। उच्च खुराक पूर्व निर्धारित व्यक्तियों में गुर्दे की चोट का कारण बन सकती है और लौह चयापचय में हस्तक्षेप कर सकती है।

सेलेनियम

]न्यूरोपैथी में रियोल: सेलेनियम ग्लूटाथियोन पेरोक्सिडेज और थियोरडोक्सिन रीडक्टेस का एक अनिवार्य घटक है, एंजाइम जो हाइड्रोजन पेरोक्साइड और लिपिड पेरोक्साइड को कम करते हैं। ऑक्सीडेटिव तनाव को शमन करके, सेलेनियम शवान कोशिकाओं और क्षति से अक्षों की रक्षा करता है। सेलेनियम भी न्यूरॉन्स में कैल्शियम इन्फ्लूक्स को नियंत्रित करता है और सूजन वाले ट्रांसक्रिप्शन कारकों के सक्रियण को रोकता है। महामारी विज्ञान अध्ययनों में पाया गया कि कम सेलेनियम स्थिति मधुमेह आबादी में न्यूरोपैथी के बढ़ने के साथ सहसंबंधित होती है।

]Recommended सेवन: वयस्कों के लिए प्रति दिन 55 माइक्रोग्राम, प्रति दिन 400 माइक्रोग्राम की एक सुरक्षित ऊपरी सीमा के साथ।
खाद्य स्रोतों:ब्राज़ील नट्स असाधारण रूप से उच्च सांद्रता प्रदान करते हैं, जिसमें लगभग 95 माइक्रोग्राम की आपूर्ति एक अखरोट है। समुद्री भोजन, अंडे, चिकन और सूरजमुखी के बीज भी अच्छे स्रोत हैं।
Deficiency संकेत: केशन रोग, Kashin-Beck रोग, बिगड़ा प्रतिरक्षा समारोह, और थकान।
]Supplementation: Selenomethionine सबसे अच्छा अवशोषित रूप है। प्रति दिन 100 से 200 माइक्रोग्राम के खुराक आम तौर पर सुरक्षित हैं। प्रति दिन 400 माइक्रोग्राम से अधिक नहीं है, क्योंकि सेलेनियमसिस हो सकता है, भंगुर बालों, लहसुन सांस, नाखून हानि और न्यूरोलॉजिकल क्षति के रूप में प्रकट होता है।

ब्याज के अन्य ट्रेस तत्व

कॉपर सुपरऑक्साइड विघटन गतिविधि के लिए और lysyl oxidase के लिए आवश्यक है, जो तंत्रिका sheaths में संयोजी ऊतक को स्थिर करता है। कॉपर की कमी विटामिन B12 की कमी के समान मायलोन्यूरोपैथी पैदा कर सकती है। Manganese] भी सुपरऑक्साइड विघटन में भाग लेता है और यह कार्बोहाइड्रेट चयापचय में शामिल है। ]Vanadium] और boron हालांकि यह मानव उपचार के लिए उपयुक्त है।

Trace Element Intake को अनुकूलित करने के लिए आहार रणनीतियाँ

पूरे खाद्य पदार्थों में समृद्ध एक अच्छी तरह से नियोजित मधुमेह आहार आमतौर पर पर्याप्त ट्रेस तत्व प्रदान करता है, लेकिन जैव उपलब्धता खाद्य तैयारी विधियों और अन्य आहार घटकों से प्रभावित हो सकती है। प्रैक्टिकल रणनीतियों में शामिल हैं:

Dietary विविधता: दैनिक आधार पर दुबला प्रोटीन, नट, बीज, फलियां, गहरे पत्तेदार साग और पूरे अनाज का मिश्रण शामिल करें।
]एनहैंसिंग अवशोषण: विटामिन सी साइट्रस फलों, मिर्च, या टमाटर से गैर-हेम आयरन और जिंक अवशोषण में सुधार होता है। भिगोना और अंकुरित फलियां और अनाज को phytate सामग्री को कम कर देता है, जो खनिजों को बांध सकता है और जैव उपलब्धता को कम कर सकता है।
]लिमिटिंग अवरोधक: कैल्शियम की खुराक, चाय टैनिन और कॉफी का उच्च सेवन खनिज समृद्ध खाद्य पदार्थों के साथ एक साथ सेवन करने पर अवशोषण को कम कर सकता है।
]]गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कारकों के अलावा: मधुमेह गैस्ट्रोपेरिस या malabsorption के लिए पर्याप्त अवशोषण सुनिश्चित करने के लिए तरल या chelated योगों की आवश्यकता हो सकती है।
]Sample food दृष्टिकोण: नाश्ता मशरूम के साथ एक पालक आमलेट शामिल हो सकता है, मैग्नीशियम, सेलेनियम और जस्ता प्रदान करता है। दोपहर का भोजन चने, कद्दू के बीज और ब्रोकोली के साथ एक क्विनोआ सलाद हो सकता है, जो जस्ता, मैग्नीशियम और क्रोमियम की आपूर्ति करता है। डिनर में स्टीम्ड ब्रोकोली के साथ ग्रिल्ड सैल्मन और ब्राजील के नट्स के एक तरफ सेलेनियम, क्रोमियम और जिंक की पेशकश की जा सकती है।

पूरकता: नैदानिक संकेत, प्रपत्र और जोखिम विचार

हर मधुमेह रोगी को ट्रेस तत्व पूरकता की आवश्यकता नहीं होती है। लक्षित पूरकता के लिए संकेत दिया जाता है:

रक्त परीक्षण के माध्यम से दस्तावेज की पुष्टि की गई कमी, जैसे कि कम सीरम जिंक या मैग्नीशियम स्तर।
गरीब आहार सेवन, जैसा कि सख्त शाकाहारी या शाकाहारी आहार, कुपोषण, या प्रतिबंधात्मक खाने के पैटर्न में देखा जाता है।
दवा का उपयोग जो खनिजों को अलग करता है, जिसमें मेथोलिन शामिल है, जो विटामिन बी 12 और संभवतः मैग्नीशियम को कम करता है, और मूत्रवर्धक, जो मैग्नीशियम हानि को बढ़ाता है।
प्रारंभिक संकेत या न्यूरोपैथी के उच्च जोखिम, एक व्यापक रोकथाम योजना के हिस्से के रूप में जिसमें ग्लाइसेमिक नियंत्रण और जीवन शैली अनुकूलन शामिल है।

Forms:] जस्ता के लिए, पिकोलिनेट या ग्लुकोनेट को बेहतर अवशोषण के कारण पसंद किया जाता है। मैग्नीशियम के लिए, ग्लिसिनेट या साइट्रेट ऑक्साइड की तुलना में बेहतर अवशोषित होता है। क्रोमियम पिकोलिनेट में उपलब्ध रूपों के बीच उच्चतम जैव उपलब्धता है। सेलेनियम को सेलेनियम के रूप में लिया जाना चाहिए। संयोजन सूत्रों का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि एक खनिज दूसरे के साथ हस्तक्षेप कर सकता है-उच्च जस्ता सेवन तांबे अवशोषण को रोकता है, और कैल्शियम एक साथ लेने पर लौह और जस्ता अवशोषण को कम करता है।

Risks: ट्रेस तत्वों का अत्यधिक सेवन विषाक्तता का कारण बन सकता है। जिंक का सेवन प्रतिदिन 40 मिलीग्राम से अधिक होता है, जिससे तांबे की कमी होती है जो एनीमिया और न्यूरोपैथी के रूप में प्रकट होती है। सेलेनियम विषाक्तता प्रति दिन 400 माइक्रोग्राम से अधिक होती है, जिसमें सेलेनोसिस के लक्षण होते हैं। बहुत अधिक खुराक में क्रोमियम गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है। पूरकता को हमेशा एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए जो नियमित रूप से सीरम के स्तर की निगरानी करता है।

क्लिनिकल प्रैक्टिस में ट्रेस एलिमेंट मैनेजमेंट को एकीकृत करना

मधुमेह न्यूरोपैथी को रोकने के लिए एक बहुfaceted दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। ट्रेस तत्व स्थिति का अनुकूलन एक व्यापक रणनीति का एक घटक है जिसमें शामिल हैं:

व्यक्तिगत रूप से ग्लाइसेमिक लक्ष्य हासिल करना, अधिकांश रोगियों के लिए 7 प्रतिशत से कम HbA1c के साथ।
संवहनी स्वास्थ्य को संरक्षित करने के लिए रक्तचाप और लिपिड को नियंत्रित करना।
प्रारंभिक परिवर्तनों का पता लगाने के लिए नियमित रूप से पैर देखभाल और न्यूरोलॉजिकल स्क्रीनिंग।
व्यायाम और वजन प्रबंधन, जो आहार हस्तक्षेपों के स्वतंत्र रूप से इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करते हैं।
शराब, धूम्रपान और कुछ दवाओं सहित न्यूरोटॉक्सिक एक्सपोजर से बचना।
अन्य मधुमेह जटिलताओं का प्रबंधन, जैसे रेटिनोपैथी और नेफ्रोपैथी, जो पोषक तत्वों के उपयोग को प्रभावित कर सकती है।

ट्रेस तत्व स्थिति का नियमित आकलन कई मधुमेह क्लीनिकों में मानक नहीं है, लेकिन जस्ता, मैग्नीशियम और सेलेनियम के लिए लक्षित प्रयोगशाला मूल्यांकन को बिना एक्सप्लीन या प्रगतिशील न्यूरोपैथी वाले रोगियों में माना जाना चाहिए, विशेष रूप से जठरांत्रीय मुद्दों या लंबे समय तक चलने वाले मधुमेह वाले रोगियों। अध्ययनों से पता चलता है कि इस तरह के आकलन तंत्रिका-रोग के साथ मधुमेह रोगियों के 30 से 40 प्रतिशत तक की कमी प्रकट कर सकते हैं।

उभरते अनुसंधान और भविष्य दिशा

ऑनगोइंग रिसर्च डायबिटिक न्यूरोपैथी में ट्रेस तत्वों की हमारी समझ को परिष्कृत करना जारी रखता है। हाल की जांच कई सूक्ष्म पोषक तत्वों के संयुक्त प्रभाव की खोज कर रही है, जो खनिज चयापचय को प्रभावित करती है, और व्यक्तिगत जैव मार्कर प्रोफाइल के आधार पर व्यक्तिगत पूरक प्रोटोकॉल की क्षमता। प्रारंभिक डेटा से पता चलता है कि जस्ता, मैग्नीशियम और क्रोमियम का संयोजन अकेले किसी भी तत्व से अधिक synergistic लाभ पैदा कर सकता है। इसके अलावा, आंत सूक्ष्मजीव में अनुसंधान यह पता चलता है कि माइक्रोबियल संरचना ट्रेस तत्व अवशोषण और चयापचय को प्रभावित करती है, जो आहार हस्तक्षेप के लिए नए रास्ते खोलने के लिए है।

निष्कर्ष: एक प्रैक्टिकल पथ फॉरवर्ड

ट्रेस तत्व मधुमेह न्यूरोपैथी के लिए एक स्टैंडअलोन इलाज नहीं हैं, लेकिन वे एक सबूत आधारित, कम जोखिम वाली सहायक रणनीति का प्रतिनिधित्व करते हैं जो उत्कृष्ट ग्लाइसेमिक नियंत्रण और जीवन शैली अनुकूलन के साथ संयुक्त होने पर तंत्रिका क्षति के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। जिंक, मैग्नीशियम, क्रोमियम और सेलेनियम प्रत्येक एंटीऑक्सीडेंट रक्षा, इंसुलिन संवेदीकरण, विरोधी भड़काऊ कार्यों और तंत्रिका उत्थान के समर्थन के माध्यम से सुरक्षा के लिए अद्वितीय योगदान करते हैं। आहार के माध्यम से इन खनिजों के पर्याप्त सेवन को सुनिश्चित करके या जब आवश्यक हो, तो ध्यान से अनुमत पूरकता की निगरानी की जाती है, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता रोगियों को तंत्रिका कार्य और जीवन की गुणवत्ता को संरक्षित करने में मदद कर सकते हैं।

आगे पढ़ने के लिए, राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान में आहार अनुपूरक कार्यालय ]zinc], magnesium]], chromium], और ]selenium]]]]. अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन नैदानिक अभ्यास सिफारिशों को प्रकाशित करता है जिसमें न्यूरोपैथी रोकथाम के लिए पोषण चिकित्सा शामिल है। मधुमेह जटिलताओं में सूक्ष्म पोषक तत्वों की भूमिका पर अतिरिक्त अंतर्दृष्टि मधुमेह में पाया जा सकता है इस समीक्षा माइक्रोफ़ाइल] में।

अंततः, इष्टतम ट्रेस तत्व स्तर को बनाए रखने के लिए एक सरल अभी तक शक्तिशाली उपकरण है - एक जो व्यक्तिगत पोषण और सक्रिय मधुमेह देखभाल के सिद्धांतों के साथ संरेखित करता है। विचारशील अनुप्रयोग के साथ, यह इस debilitating जटिलता के खिलाफ ज्वार को बदलने में मदद कर सकता है।