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परिचय

आधे मैराथन या मैराथन की फिनिश लाइन को पार करना एक स्मारकीय उपलब्धि है, जो अनुशासित प्रशिक्षण के महीनों में एक वृषण है। ऐसा करते हुए मधुमेह की चयापचय मांग को प्रबंधित करते समय सटीक, लचीलापन और रणनीतिक योजना का एक असाधारण प्रदर्शन है। टाइप 1 या टाइप 2 डायबिटीज के साथ प्रतिस्पर्धी धावक के लिए, एक व्यक्तिगत रिकॉर्ड (पीआर) की खोज सिर्फ विभाजन और माइलेज के बारे में नहीं है - यह विस्फोटक प्रदर्शन और शारीरिक नियंत्रण के बीच एक निरंतर बातचीत है। यह गाइड विशेष रूप से प्रतिस्पर्धी डायबिटिक एथलीट के लिए इंजीनियर है। यह एक्शन रेस-डे रणनीतियों में नैदानिक दिशानिर्देशों का अनुवाद करता है, जो ग्लूकोज़ वैरिएबिलिटी के लिए आपको पहला अभ्यास करने की आवश्यकता के बिना प्रशिक्षण प्रदान करता है।

मेटाबोलिक फिजियोलॉजी प्रतियोगी एज के लिए

धीरज व्यायाम ग्लूकोज चयापचय पर अद्वितीय मांग रखता है। स्नायु आराम से 5 से 10 गुना अधिक की दर से ग्लूकोज का उपभोग करते हैं, जो इंसुलिन या इंसुलिन स्राव का उपयोग करने वाले एथलीटों के लिए हाइपोग्लाइसेमिया का खतरा बढ़ जाता है। हालांकि, उच्च तीव्रता के प्रयास कैसोलिमिन (एड्रेनालाइन और नोराडेरेनालाइन) की वृद्धि को उत्तेजित करते हैं, जिससे ग्लिसोजेनोलिसिस और ग्लूकोनेजेनिसिसिस को ट्रिगर किया जाता है, जो ट्रांसिएंट हाइपरग्लिसेमिया का कारण बन सकता है। ये विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं प्रतिस्पर्धी प्रशिक्षण के लिए आपके व्यक्तिगत चयापचय हस्ताक्षर को आवश्यक समझती हैं।

मध्यम तीव्रता (60-70% VO2 अधिकतम) पर, वसा ऑक्सीकरण प्राथमिक ईंधन स्रोत प्रदान करता है, जो ग्लाइकोजन को संरक्षित करता है। अच्छी तरह से नियंत्रित रक्त ग्लूकोज वाले मधुमेह एथलीटों अक्सर वसा को कुशलतापूर्वक ऑक्सीकरण करते हैं, जिससे स्थिर ऊर्जा मंच प्रदान किया जाता है। चूंकि लैक्टोट थ्रेसहोल्ड (लगभग 80-85% VO2 मैक्स) की ओर तीव्रता बढ़ जाती है, तेजी से ग्लाइकोलिसिस पर निर्भरता, ग्लूकोज प्रवाह को बढ़ाती है। यह संक्रमण बिंदु गंभीर है; कुछ के लिए, यह स्थिर ग्लूकोज से अप्रत्याशित झूलों तक एक बदलाव को चिह्नित करता है। लगातार आधार कार्य के माध्यम से एरोबिक प्रणाली को प्रशिक्षण इस सीमा को बदल देता है, जिससे आपको कम ग्लूकोज़ निकासी की स्थिति को बनाए रखने के दौरान तेजी से चलने की अनुमति मिलती है।

ग्राउंडवर्क को रखना: प्री-ट्रेनिंग प्रोटोकॉल

हर उच्च गुणवत्ता वाले प्रशिक्षण सत्र पहले कदम से शुरू होता है। मधुमेह एथलीटों के लिए, इसका मतलब है कि प्रत्येक रन में रक्त ग्लूकोज स्तर के साथ सुरक्षित, कार्यात्मक रेंज और दवा और ईंधन के प्रबंधन के लिए एक स्पष्ट योजना शामिल है।

लक्ष्य ग्लूकोज क्षेत्र को परिभाषित करना

सामान्य दिशानिर्देश 126-180 मिलीग्राम / डीएल (7-10 एमएमओएल / एल) के बीच एक कसरत शुरू करने की सलाह देते हैं। हालांकि, प्रतिस्पर्धी धावकों को सत्र की तीव्रता के लिए इन लक्ष्यों को दर्ज करना चाहिए। एक आसान रिकवरी रन के लिए, 100-160 मिलीग्राम / डीएल से शुरू होने से स्वीकार्य हो सकता है। उच्च अधिवृक्क के साथ एक टेम्पो रन या अंतराल सत्र के लिए 140-180 मिलीग्राम / डीएल के पास शुरू होने से तेजी से बूंदों के खिलाफ एक बफर प्रदान करता है। हमेशा इन श्रेणियों को अलग करने के लिए अपने खेल एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करें। शुरू होने से पहले अपने सीजीएम 20-30 मिनट का परीक्षण या स्कैन करने से एक सही स्नैक या आवश्यकता होने पर छोटे इंसुलिन खुराक के लिए समय की अनुमति मिलती है। [[FLT: 0]

पीक प्रदर्शन के लिए दवा समायोजन

इंसुलिन या मौखिक दवाओं को समायोजित करना सुरक्षित प्रशिक्षण के लिए सबसे महत्वपूर्ण लीवर है। टाइप 1 एथलीटों के लिए एकाधिक दैनिक इंजेक्शन (MDI) का उपयोग करते हुए, पहले से रन बोल्ट को 30-50% तक घटाकर 1-2 घंटे पहले सेवन किया गया। पंप उपयोगकर्ताओं के लिए, एक "टेम्प बेसल" या "एक्टिविटी मोड" को सक्रिय करना जो सामान्य बेसल दर का 20-50% बचाता है, 60-90 मिनट पूर्व रन शुरू करता है, विशेष रूप से एक दुर्घटना को रोकने में मदद करता है। हाइब्रिड बंद लूप सिस्टम को विशिष्ट स्पोर्ट्स प्रोफाइल की आवश्यकता होती है; व्यायाम के दौरान 150-160 मिलीग्राम / डीएल का एक अस्थायी ग्लूकोज लक्ष्य निर्धारित करने से ग्लूकोज को बहुत कम हो जाता है। टाइप 2 एथलीट्सिल्यूरिया या मेगलीड के साथ ही कम हो जाता है।

सामरिक कार्बोहाइड्रेट समय और संरचना

प्री-रन ईंधनिंग एक संतुलन अधिनियम है। चलने से पहले एक छोटा, आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट स्नैक 15-30 मिनट यकृत ग्लाइकोजन से ऊपर हो सकता है। विकल्पों में एक केले, एक मुट्ठी भर किशमिश या एक खेल जेल के 15-30 ग्राम शामिल हैं। सुबह के रनों के लिए, चुनौती कम ग्लाइकोजन और संभावित डॉन घटना से मिश्रित है। एक छोटी प्री-रन स्नैक के बाद धावकों की एक महत्वपूर्ण संख्या रात से पहले कम भोजन के साथ संयुक्त होती है। 90 मिनट से अधिक समय तक चलने के लिए, कम-ग्लाइसेमिक कार्बोहाइड्रेट के 60-120 ग्राम का एक और अधिक स्पाइक प्री-रन भोजन (2-3 घंटे पहले) जैसे किशून के साथ मक्खन या पूरी ऊर्जा प्रदान करता है।

नींद और सर्केडियन राइथम्स का प्रभाव

नींद एक महत्वपूर्ण प्रदर्शन चर है जो सीधे ग्लूकोज चयापचय को प्रभावित करती है। गरीब नींद कोर्टिसोल को बढ़ाता है, इंसुलिन प्रतिरोध और सुबह ग्लूकोज स्तर को बढ़ाता है। क्रोनिक नींद अभाव धुंधले विकास हार्मोन स्राव, रात भर वसूली और ग्लिसोजेन पुनर्संश्लेषण को बाधित करता है। इसके विपरीत, उच्च प्रशिक्षण भार नींद वास्तुकला में सुधार करते हैं, लेकिन रात भर की कठिनाइयों को रोकने के लिए नाइट डिगेंस्टिंग आर्किटेक्चर को रोकने के लिए, नाइट-डेस्केटिंग प्रोटीन (कोर्ट पनीर या दही से केसिन) युक्त एक पूर्व-बिस्तर का नाश्ता और वसा की एक छोटी मात्रा रात में ग्लूकोज को स्थिर कर सकती है। प्रतियोगी एथलीटों को 7-9 घंटे की गुणवत्ता वाली नींद को प्राथमिकता देना चाहिए, जिससे रात में कमी के बिना अनावश्यक वास्तुकला को कम करने के लिए सीजीएम अलार्म को जागृत किया जा सकता है।

धीरज भवन के लिए एक आवधिक दृष्टिकोण

धीरज अनुकूलन के लिए सुसंगत, प्रगतिशील अधिभार की आवश्यकता होती है। मधुमेह एथलीटों को ग्लूकोज स्थिरता के साथ प्रशिक्षण तनाव को संतुलित करना चाहिए। संरचित अवधिकरण - मात्रा, तीव्रता और वसूली चरणों के बीच साइकिल चलाना - दवा और पोषण को समायोजित करने के लिए एक पूर्वानुमान योग्य ढांचा प्रदान करता है।

एरोबिक बेस बिल्डिंग (जोन 2)

अभिजात वर्ग दूरी प्रदर्शन की नींव एक मजबूत एरोबिक इंजन है। जोन 2 प्रशिक्षण, एक संवादात्मक गति (60-70% अधिकतम एचआर) पर प्रदर्शन किया जाता है, माइटोकॉन्ड्रियल घनत्व और वसा ऑक्सीकरण को अधिकतम करता है। मधुमेह धावकों के लिए, यह तीव्रता अधिक स्थिर ग्लूकोज प्लेटफॉर्म प्रदान करती है क्योंकि ईंधन स्रोत के रूप में ग्लूकोज पर निर्भरता कम है। बेस बिल्डिंग चरणों के दौरान, रक्त ग्लूकोज अक्सर नीचे की ओर मुड़ता रहता है या पूर्व रन इंसुलिन उचित रूप से कम होने पर फ्लैट रहता है। ये सत्र इंसुलिन समायोजन रणनीतियों को परिष्कृत करने के लिए आदर्श हैं। एक प्रशिक्षण लॉग जिसमें पूर्व और बाद में ग्लूकोज, औसत एचआर और माना जाता है कि श्रम पैटर्न की पहचान करने में मदद करता है।

उच्च तीव्रता अंतराल प्रशिक्षण (HIIT)

अंतराल प्रशिक्षण VO2 मैक्स, चल अर्थव्यवस्था और लैक्टेट सहिष्णुता में सुधार करता है। मधुमेह के एथलीटों के लिए, अंतराल ग्लूकोज होमोस्टेसिस के लिए नियंत्रित तनाव परीक्षण का प्रतिनिधित्व करते हैं। प्रारंभिक उच्च तीव्रता फट अक्सर कैटैकोलामाइन रिलीज के कारण रक्त ग्लूकोज में तेज, अस्थायी वृद्धि को ट्रिगर करती है। वसूली अंतराल के दौरान, ग्लूकोज तेजी से इसे अवशोषित करने की मांसपेशियों के रूप में डूब सकता है। एक एकल अंतराल सत्र का परीक्षण (जैसे, परिचित प्रशिक्षण दिन पर 8 x 400 मीटर 90 सेकंड के जॉग के साथ 5K गति से अपने व्यक्तिगत प्रतिक्रिया का नक्शा लेने का सबसे सुरक्षित तरीका है। आम तौर पर, लक्ष्य रेंज (160-180 मिलीग्राम / डी हाइपोक्रूड) के उच्च अंत पर ग्लूकोज के साथ अंतराल शुरू करना।

लंबी धीमी दूरी (LSD) रन

साप्ताहिक लंबे समय तक चलने मैराथन प्रशिक्षण की कुंजी है। ये सत्र (90-180 मिनट) मेटैलिकस प्लानिंग की मांग करते हैं। 60 मिनट से अधिक रनों के लिए, प्रति घंटे 30-60 ग्राम कार्बोहाइड्रेट का उपभोग करते हैं, खासकर ग्लूकोज और फ्रुक्टोज (आमतौर पर जैल या चबाने में पाए गए) के मिश्रण के रूप में अवशोषण को अधिकतम करने के लिए। एक सतत ग्लूकोज मॉनिटर (CGM) यहां अमूल्य है, जो ट्रेंड्स तीर प्रदान करता है जो सक्रिय भोजन की अनुमति देता है। यदि ग्लूकोज़ नीचे की ओर है लेकिन अभी भी 100 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर है, तो कार्बो के सबसे कम 15-20 ग्राम वक्र को समतल करने के लिए।

एक सेना गुणक के रूप में शक्ति प्रशिक्षण

बढ़ी हुई दुबला मांसपेशी द्रव्यमान एक शक्तिशाली ग्लूकोज सिंक के रूप में कार्य करता है, 48 घंटे तक के बाद सत्र के लिए आराम इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करता है। प्रति सप्ताह 1-2 प्रतिरोध प्रशिक्षण सत्रों को शामिल करने से अर्थव्यवस्था, हड्डी घनत्व और चोट लचीलापन बढ़ जाती है। भारी प्रतिरोध प्रशिक्षण के लिए ग्लूकोज प्रतिक्रिया अक्सर उच्च तीव्रता के कारण तेज वृद्धि होती है, इसके बाद एक क्रमिक गिरावट होती है। यह आम तौर पर स्थिर-राज्यीय चल रहा है के लंबे समय तक कम से सुरक्षित होता है। कठिन दिनों में ताकत का काम निर्धारित करने या समर्पित वसूली की अनुमति देने के लिए लंबे समय तक चलने से अलग होता है। पोस्ट-स्ट्रेंथ, मांसपेशी मरम्मत और ग्लाइकोजन पुनर्संगतता का समर्थन करने के लिए प्रोटीन सेवन को प्राथमिकता देता है।

चयापचय स्थिरता के लिए टेपर

टेंडर अवधि (एक प्रमुख दौड़ से पहले 1-3 सप्ताह) ताजगी और मांसपेशी ग्लाइकोजन को अनुकूलित करने के लिए 40-60% तक प्रशिक्षण की मात्रा को कम कर देता है। ऊर्जा व्यय में यह नाटकीय कमी, सामान्य या बढ़े हुए कार्बोहाइड्रेट सेवन के साथ संयुक्त, हाइपरग्लिसीमिया के लिए एक आदर्श तूफान पैदा करता है यदि इंसुलिन खुराक को नीचे की ओर समायोजित नहीं किया जाता है। कई प्रकार के 1 एथलीटों को पता चलता है कि उन्हें उच्च गति से चलने से बचने के लिए टेंडर के दौरान बेसल इंसुलिन या लंबे समय तक अभिनय खुराक की आवश्यकता होती है। ग्लाइकोजन स्टोर को पूरी तरह से लोड रखने के लिए मानक कार्बोहाइड्रेट का सेवन बनाए रखें; विशेष रूप से सलाह दी जाने तक कठोर रूप से कार्बो को काट नहीं करें। बढ़ी हुई शेष कॉर्टिसोल और सूजन को कम करती है, अक्सर अधिक संभावना वाले ग्लूकोज स्तर तक।

प्रतियोगी मधुमेह धावक को ईंधन देना

पोषण प्रदर्शन अनुकूलन के लिए प्रशिक्षण तनाव को जोड़ने वाला केंद्रीय स्तंभ है। लक्ष्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकट के कारण बिना एक कार्यात्मक सीमा के भीतर रक्त ग्लूकोज को बनाए रखना है।

पूर्व रेस "गट चेक"

गैस्ट्रिक खाली उच्च तीव्रता व्यायाम और पूर्व-race चिंता के दौरान धीमा हो जाता है। मधुमेह एथलीटों को अपनी ईंधन योजना में विश्वास बनाने के लिए लंबे समय तक चलने के दौरान अपनी दौड़ पोषण रणनीति का अभ्यास करना चाहिए। एक मानक पूर्व-race भोजन (2-3 घंटे पहले) में शरीर के वजन के प्रति पाउंड कार्बोहाइड्रेट के 1-3 ग्राम होना चाहिए, न्यूनतम वसा और फाइबर के साथ। उदाहरणों में जाम के साथ एक सफेद बैगेल, मेपल सिरप के साथ दलिया, या संसाधित खेल पोषण सलाखों शामिल हैं। 7:00 AM दौड़ शुरू होने के लिए, कई एथलीट 4:30-5:00 AM से पहले इंसुलिन लेने के लिए उठते हैं, जिससे bolus को चोटी पर लेने और बंदूक से पहले की ओर ब्रेक करने की अनुमति मिलती है।

मिड-रन ईंधनिंग डायनेमिक्स

निरंतर धीरज घटनाओं (हाल्फ मैराथन और लंबे समय तक) के लिए, एक सुसंगत ईंधन कार्यक्रम गैर-नकली है। प्रति घंटे 30-60 ग्राम कार्बोहाइड्रेट का लक्ष्य, लेकिन कुलीन स्तर के मैराथन प्रयास के लिए प्रति घंटे 90 ग्राम तक फ्लेक्स करने के लिए तैयार होना चाहिए। इष्टतम अवशोषण के लिए ग्लूकोज और फ्रुक्टोज स्रोतों के मिश्रण का उपयोग करें (G: F अनुपात 1:0.7 से 1:1)। मानक जैल (20-25g carb) अधिकांश योजनाओं में फिट होते हैं। टाइप 2 मधुमेह या महत्वपूर्ण इंसुलिन प्रतिरोध वाले एथलीटों के लिए, घने, कम मात्रा वाले ईंधन स्रोतों पर विचार करें। कैफीन प्रदर्शन में सुधार कर सकता है लेकिन अतिरिक्त जेल छोड़ने से पहले अप्रत्याशित वृद्धि भी कर सकता है।

पोस्ट-रन रिकवरी को रोकने के लिए देर से बंद लोट्स

"metabolic खिड़की" विशेष रूप से मधुमेह धावकों के लिए महत्वपूर्ण है। 30 मिनट के भीतर प्रोटीन के लिए कार्बोहाइड्रेट के 3:1 से 4:1 अनुपात का उपभोग तेजी से ग्लूकोज ड्रॉप को कम करता है और ग्लाइकोजन स्टोर को अधिक प्रभावी ढंग से समाप्त करता है। चॉकलेट दूध एक सुलभ, नैदानिक रूप से अध्ययन विकल्प है। जामुन के साथ ग्रीक दही, एक वसूली शेक, या चिकन और चावल सहित एक संतुलित भोजन भी प्रभावी हैं। टाइप 1 एथलीटों के लिए, इस स्नैक के लिए एक पोस्ट रन बोल्ट अक्सर उच्च को रोकने के लिए आवश्यक होता है, लेकिन इसे ध्यान से खुराक (आम तौर पर 50-75% सामान्य सुधार कारक) होना चाहिए ताकि उन्नत इंसुलिन संवेदनशीलता के साथ स्टैकिंग से बचने के लिए।

हाइड्रेशन, इलेक्ट्रोलाइट्स और कैफीन

निर्जलीकरण रक्त ग्लूकोज एकाग्रता को बढ़ाता है और हृदय उत्पादन को कम करके प्रदर्शन को रोकता है। प्यास में पीना, लेकिन गर्म परिस्थितियों में एक घंटे से अधिक सत्रों के लिए, प्लाज्मा वॉल्यूम बनाए रखने के लिए इलेक्ट्रोलाइट्स (500-700 मिलीग्राम सोडियम प्रति लीटर) शामिल हैं। गन्ने खेल पेय को ईंधन स्रोत के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन मधुमेह के एथलीटों को उन्हें आधा पानी से पतला करना चाहिए या सादे पानी के साथ एक तेजी से ग्लूकोज स्पाइक से बचने के लिए वैकल्पिक होना चाहिए। कैफीन (3-6 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन) एक सिद्ध ergogenic सहायता है, लेकिन यह तीव्र रूप से कैटैकोलामाइन को उत्तेजित करके ग्लूकोज बढ़ा सकता है। यदि आप संवेदनशील हैं, तो अपने व्यक्तिगत ग्लाइक प्रतिक्रिया के लिए कम खुराक (1-2 मिलीग्राम / किग्रा) के साथ शुरू करें।

सुरक्षा प्रोटोकॉल और प्रौद्योगिकी एकीकरण

उन्नत प्रौद्योगिकी ने मधुमेह धीरज एथलीटों के लिए परिदृश्य को बदल दिया है, लेकिन इसके लिए कठोर सत्यापन और बैकअप योजना की आवश्यकता है।

रियल टाइम निर्णयों के लिए CGM डेटा का लाभ उठाने

सतत ग्लूकोज मॉनिटर (CGM) अनिवार्य उपकरण हैं। स्थैतिक रीडिंग से परे, ट्रेंड तीर सबसे अधिक कार्रवाई योग्य डेटा बिंदु है। तेजी से गिरने वाले ग्लूकोज (डाउन तीर) जबकि अभी भी रेंज में (जैसे 120 मिलीग्राम / डीएल) 10-15g carbs के एक प्रोफिलेक्टिक स्नैक की गारंटी देता है। एक शीर्ष-दाएं तीर के साथ एक स्थिर ग्लूकोज अकेले छोड़ दिया जा सकता है। पंप उपयोगकर्ताओं के लिए, एकीकृत प्रणाली इंसुलिन डिलीवरी को निलंबित कर सकती है जब हाइपोग्लाइसीमिया को भविष्यवाणी की जाती है (सेंसर-अग्मेंटेड पंप या हाइब्रिड बंद लूप)। हालांकि, इन प्रणालियों में कस्टम स्पोर्ट्स मोड कॉन्फ़िगर किया जाना चाहिए।

प्रशिक्षण के दौरान हाइपोग्लाइसेमिया रोकथाम

हाइपोग्लाइसेमिया (शक्ति, भ्रम, पसीना आना) के लक्षण आसानी से एक कठिन रन के शारीरिक परिश्रम से मास्क किया जा सकता है। एक आदत को अक्सर "बॉडी स्कैन" बनाते हैं। यदि आप "बंद" स्टॉप और तुरंत ग्लूकोज की जांच करते हैं। एक समर्पित ईंधन बेल्ट या हाथ में बोतल 20-30 ग्राम फास्ट-एक्टिंग ग्लूकोज (चार ग्लूकोज टैब, एक छोटा रस बॉक्स, या गैटोरेड बोतल) को दूर होने के बावजूद हर रन के लिए आवश्यक है। अपनी स्थिति के एक प्रशिक्षण साथी को सूचित करें और उन्हें मूल चरणों पर संक्षिप्त करें ताकि आप मदद कर सकें कि आप अगर आप कैपिटेटेड हो जाएं।

हाइपरग्लाइसीमिया और केटोन प्रबंधन

लगातार अतिग्लिसेमिया (> 250 मिलीग्राम / डीएल) व्यायाम के दौरान या उसके बाद इंसुलिन की कमी, incipient बीमारी, या अत्यधिक कार्बोहाइड्रेट का सेवन इंगित कर सकता है। रक्त केटोन के साथ कोई भी रन मौजूद नहीं है। एक केटोटिक अवस्था में व्यायाम चयापचय अम्लता को तेज करता है और खतरनाक है। यदि ग्लूकोज> 250 मिलीग्राम / डीएल है और आपने शून्य या ट्रेस केटोन की पुष्टि की है, तो एक छोटा इंसुलिन सुधार (जैसे, आपके सामान्य सुधार कारक का 50%) आपको सुरक्षित रूप से नीचे ला सकता है। यदि केटोन मध्यम या बड़े हैं, तो सत्र को स्थगित किया जाना चाहिए, और आपको बिना किसी भी पानी के दबाव के लिए पर्याप्त मात्रा में सुधार करना चाहिए।

रेस डे इमरजेंसी प्लानिंग

रेस डे जटिलता की एक परत जोड़ता है - भीड़, एड्रेनालाईन और व्यक्तिगत आपूर्ति तक सीमित पहुंच। एक समर्पित जेब या कमर बेल्ट में अपने खुद के हाइपो किट (ग्लुको टैबलेट, जेल, या खेल चबाने) को ले जाएं। कोर्स साइड स्टेशन और उनके रिक्ति को जानें। एक मेडिकल आईडी कंगन पहनें जो स्पष्ट रूप से टाइप 1 या टाइप 2 डायबिटीज, पंप या सीजीएम स्थिति और आपातकालीन संपर्क को सूचीबद्ध करता है। चिकित्सा तम्बू में, स्वयंसेवक मधुमेह प्रबंधन से परिचित नहीं हो सकते हैं; एक संक्षिप्त, मुद्रित नोट या कार्ड आपके विशिष्ट हाइपो प्रोटोकॉल को रेखांकित करना एक lifesaver हो सकता है। पोस्ट-रेस संचार के लिए योजना: एक दोस्त या परिवार के सदस्य को सूचित करें जहां आप करेंगे और तुरंत आपकी पोषण प्राप्त करेंगे।

प्रतियोगिता की यात्रा

एक अलग समय क्षेत्र में प्रतिस्पर्धा करने के लिए सावधानीपूर्वक योजना की आवश्यकता होती है। हवाई यात्रा के लिए, अपने ले जाने वाले सामान में सभी दवा, सेंसर और पंप की आपूर्ति करें। उड़ान के दौरान, एक उच्च सेंसर अलार्म थ्रेसहोल्ड सेट करें और बड़े भोजन के बोलास से बचें। आगमन पर, भोजन और इंसुलिन के लिए स्थानीय कार्यक्रम को जल्दी से संभव के रूप में अपनाने। पहले 24-48 घंटों के दौरान, यात्रा तनाव और जेट अंतराल के कारण ग्लूकोज का स्तर अप्रत्याशित हो सकता है। इस खिड़की के दौरान उच्च तीव्रता प्रशिक्षण से बचें। रेस से पहले, पाठ्यक्रम को स्काउट करें और निकटतम चिकित्सा सहायता स्टेशनों का पता लगाएं।

उन्नत रेस डे एक्सीक्यूशन

टेंडर किया जाता है, ग्लाइकोजन स्टोर लोड हो जाते हैं, और रेस मॉर्निंग आ गई है। यह वह जगह है जहां सटीक योजना प्रतियोगिता की अप्रत्याशितता को पूरा करती है।

पतला और कार्ब लोडिंग Nuances

कार्बो लोडिंग का उद्देश्य सुपर-संतृप्त मांसपेशी और यकृत ग्लाइकोजन स्टोरों को है। मधुमेह धावकों के लिए, इसके लिए सावधानीपूर्वक बोलस प्रबंधन की आवश्यकता होती है। 2-3 दिनों के लिए प्रति दिन 100-150 ग्राम तक कार्बोहाइड्रेट सेवन बढ़ाना पूर्व-रेस भोजन के समय इंसुलिन में 20-40% की वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है। फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों पर कार्ब-लोड करने का प्रयास न करें; सफेद चावल, पास्ता, आलू और सफेद रोटी के साथ जीआई संकट को कम करने के लिए छड़ी करें। लक्ष्य रेस सुबह थोड़ा भारी लग रहा है लेकिन स्थिर ग्लूकोज के साथ। एक आम नुकसान कार्बो-लोडिंग के लिए बहुत आक्रामक तरीके से बोल रहा है, जिससे आपके ईंधन के दौरान 10-14 की संभावना अधिक होती है।

पूर्व-स्टार्ट अनुष्ठान और एड्रेनालाईन प्रबंधन

प्रारंभिक लाइन से एड्रेनालाईन रक्त ग्लूकोज में तेजी से वृद्धि को ट्रिगर कर सकता है (आप 20-30 मिनट में 120 से 200 मिलीग्राम / डीएल तक ले जा सकते हैं)। यह सामान्य है। एक बड़ी सुधार खुराक लेने के लिए आग्रह का विरोध करना महत्वपूर्ण है; एड्रेनालाईन संचालित ग्लूकोज वृद्धि क्षणिक है, और इंसुलिन को ठीक करने के लिए इसे चोटी पर ले जाया जाएगा जैसे कि आप दौड़ गति में बस जाते हैं, जिससे मध्य-दरार दुर्घटनाग्रस्त हो जाती है। इसके बजाय, पूर्व-रेस जांच पर भरोसा करें: यदि ग्लूकोज उच्च लेकिन स्थिर चल रहा है, तो आपके नियोजित हाइड्रेशन के साथ जारी रखें और स्पाइकल को खत्म कर दें।

रेस पेसिंग और ग्लूकोज़ ट्रेंड

अपने लक्ष्य गति से दौड़ शुरू करें, लेकिन समायोजित करने के लिए तैयार रहें। एक दृढ़ता से सकारात्मक गति (गोल और त्वरित से धीमी गति से शुरू) चयापचय रूप से "फ्लाई एंड डाई" शुरू से सुरक्षित है, जो एक बड़े पैमाने पर एड्रेनालाईन वृद्धि और तेजी से लेक्टेट संचय उत्पन्न करती है। गाइड के रूप में अपने सीजीएम का उपयोग करें, मास्टर नहीं। यदि आपका ग्लूकोज़ शुरुआती मील में 100 मिलीग्राम / डीएल की ओर डुबकी लगाता है, तो आपके खेल पेय का एक नियोजित जेल या हिस्सा लें। यदि ग्लूकोज 140-160 मिलीग्राम / डीएल के आसपास स्थिर रहता है, तो आप ईंधन भरने में देरी कर सकते हैं। आधे मैराथन और मैराथन के लिए देर से ईंधन देने वाले इंजन के लिए लगातार 10 घंटे के लिए दबाव वाले दबाव वाले दबाव वाले दबाव को रोकने के लिए एक जोखिम वाले दबाव वाले जोखिम वाले जोखिम वाले जोखिम वाले जोखिम वाले जोखिम वाले जोखिम वाले जोखिम वाले जोखिम वाले जोखिम वाले जोखिम वाले जोखिम वाले जोखिमों को कम हो जाते हैं।

पोस्ट-रेस रिकवरी और ग्लूकोज़ रिबाउंड

लाइन को पार करना एक गहरा राहत है, लेकिन चयापचय कार्य नहीं किया जाता है। रेस का तीव्र तनाव ग्लिसोजेन को कम करता है, और आपके शरीर की इंसुलिन की संवेदनशीलता में घंटे तक की वृद्धि होती है। तुरंत बाद में, एक रिकवरी स्नैक या भोजन का उपभोग करें। उच्च तीव्रता रेसिंग भी कोर्टिसोल के कारण देरी ग्लूकोज "रिबाउंड" को ट्रिगर कर सकता है, जिसे सीमित किया जा सकता है। यदि आपका ग्लूकोज तेजी से बढ़ जाता है तो रात के बाद, केटोन, हाइड्रेट के लिए जांच करें और मामूली इंसुलिन सुधार करें। रात में देर से सुधार के साथ आक्रामक न बनें, क्योंकि रात में थोड़ा अधिक वसा चलने वाले प्रोटीन के साथ ही थोड़ा अधिक जोखिम होता है।

अपनी प्रदर्शन टीम को इकट्ठा करना

एक प्रतियोगी डायबिटिक एथलीट अलगाव में काम नहीं करना चाहिए। एक जानकार, बहुविषयक टीम का निर्माण प्रदर्शन और दीर्घायु दोनों में निवेश है।

खेल एंडोक्रिनोलॉजी

यह विशेषज्ञ उच्च प्रदर्शन वाले शरीर विज्ञान और मधुमेह प्रौद्योगिकी के चौराहे को समझता है। वे प्रतिस्पर्धा के लिए कस्टम इंसुलिन प्रोफाइल डिजाइन करने, जटिल पंप और सीजीएम डेटा का प्रबंधन करने और न्यूरोपैथी या रेटिनोपैथी जैसी जटिलताओं के लिए स्क्रीन की मदद कर सकते हैं जो प्रशिक्षण को प्रभावित कर सकते हैं। Diabetes Care में अनुसंधान लगातार दर्शाता है कि सीजीएम का उपयोग व्यायाम के दौरान ग्लाइसेमिक परिणामों में सुधार करता है। आदर्श रूप से, एक प्रदाता की तलाश करें जो अन्य एथलीटों के साथ या खेल चिकित्सा क्लिनिक के भीतर काम करता है।

The sports Dietitian

खेल पोषण और मधुमेह में विशेषज्ञता के साथ एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ आवधिक भोजन योजना तैयार कर सकते हैं जो प्रतिबंधात्मक आदतों को बढ़ावा देने के बिना प्रदर्शन और ग्लूकोज नियंत्रण को अनुकूलित करते हैं। वे प्रशिक्षण अवधि, आंत प्रशिक्षण के लिए भोजन का समय और व्यक्तिगत भोजन वरीयताओं पर विचार करेंगे। अकादमी ऑफ न्यूट्रिशन एंड डाइटेटिक्स इस क्षेत्र में विशेषज्ञों को खोजने के लिए निर्देशिका प्रदान करता है।

कोच और समुदाय की भूमिका

आपका चल कोच आपके प्रशिक्षण भार के साथ अपने मधुमेह प्रबंधन को एकीकृत करने में सहयोगी होना चाहिए। सही कोच को समझते हैं कि रक्त शर्करा के कारण एक कसरत समायोजित स्मार्ट प्रशिक्षण का संकेत है, कमजोरी नहीं है। पेशेवर टीम के अलावा, मधुमेह एथलीटों के समुदाय में शामिल होने से भावनात्मक समर्थन, व्यावहारिक हैक और रेस-डे रणनीतियां प्रदान की जाती हैं जो पाठ्यपुस्तकों को कवर नहीं करती हैं। JDRF और ADA होस्ट फोरम और स्थानीय समूहों जैसे संगठन। सहकर्मी सलाह मधुमेह बर्नआउट जैसी नाभि स्थितियों के लिए अमूल्य है - स्थिर प्रबंधन से मानसिक थकावट - जो किसी भी शारीरिक सेटबैक की तुलना में प्रभावी ढंग से प्रशिक्षण दे सकता है।

निष्कर्ष

मधुमेह किसी को प्रतिस्पर्धी धीरज से नहीं गुजरता है। चयापचय समझ की नींव के साथ, एक आवधिक प्रशिक्षण योजना, रणनीतिक पोषण और एक मजबूत प्रौद्योगिकी और समर्थन नेटवर्क के साथ, मधुमेह के एथलीट धीरज के उल्लेखनीय feats को प्राप्त कर सकते हैं। प्रमुख स्तंभ सुसंगत निगरानी, सक्रिय दवा समायोजन, जानबूझकर ईंधन देने और एक विशेष देखभाल टीम के साथ खुला संचार हैं। मधुमेह प्रबंधन की 24 / 7 प्रकृति एक कठोर अनुशासन है, जो सही ढंग से उपयोग किया जाता है, शरीर की जागरूकता और लचीलापन का स्तर विकसित करता है जो सामान्य एथलीटों को कभी हासिल नहीं कर सकता है। चाहे आप अपने पहले 5K या मैराथन PR के लिए लक्ष्य कर रहे हों, ये प्रशिक्षण युक्तियाँ अमेरिकी शक्ति के साथ चरम प्रदर्शन को संतुलित करने के लिए एक रोडमैप प्रदान करती हैं।