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कुछ दवाओं और त्वचा के रंग के बीच संभव लिंक को समझना
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कुछ दवाओं और त्वचा के रंग के बीच संभव लिंक को समझना
दवाईयां अनगिनत स्वास्थ्य स्थितियों के प्रबंधन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, तीव्र संक्रमण से लेकर पुरानी बीमारियों तक। हालांकि, सभी प्रभावी उपचारों की तरह, वे बिना किसी दुष्प्रभाव के आ सकते हैं। अधिक दृश्यमान और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में त्वचा की असमानता होती है। जिन रोगियों ने अपनी त्वचा को अंधेरा, हल्का करने या असामान्य रंग पर ध्यान दिया, वे अक्सर कॉस्मेटिक प्रभाव और उनके समग्र स्वास्थ्य के बारे में क्या परिवर्तन संकेत के बारे में चिंता करते हैं। कुछ दवाओं और त्वचा रंजकता में परिवर्तन के बीच संबंध को समझना रोगियों और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को एंटीपिकेट, मिटिगेट और इन परिवर्तनों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए सशक्त बनाता है - आवश्यक उपचार के समझौता किए बिना।
क्या है त्वचा का रंग और यह कैसे प्रस्तुत करता है?
त्वचा का रंग सामान्य रंजकता, स्वर या त्वचा के रंग में किसी भी विचलन को संदर्भित करता है। सबसे आम अभिव्यक्तियों में अतिविभाज्यता (डेर्केनिंग), हाइपोपिगमेंटेशन (प्रकाशित), अपवित्रता (रंग का पूर्ण नुकसान), या डिस्क्रोमिया (मिश्रित या असामान्य रंग जैसे कि ब्लू-ग्रे, पीला, या लाल) शामिल हैं। प्रभावित क्षेत्रों को स्थानीयकृत, पैची या व्यापक रूप से बनाया जा सकता है, और एक दवा शुरू करने के बाद शुरुआत दिनों से महीनों तक हो सकती है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि त्वचा का रंग हमेशा विषाक्तता या एलर्जी प्रतिक्रिया का संकेत नहीं है। कई मामलों में, यह एक सौम्य कॉस्मेटिक साइड इफेक्ट है जो एक बार दवा बंद होने के बाद उलट जाता है। हालांकि, अन्य उदाहरणों में, यह एक अधिक गंभीर अंतर्निहित प्रक्रिया को इंगित कर सकता है, जैसे कि फोटोजेनिटिटी, त्वचा में दवा जमावट, या एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया। इन संभावनाओं के बीच विघटन के लिए नैदानिक मूल्यांकन और गहन दवा इतिहास की आवश्यकता होती है।
दवा प्रेरित मलिनकिरण के सामान्य प्रकार
- ]Hyperpigmentation: बढ़ी हुई मेलेनिन या ड्रग-मेटल कॉम्प्लेक्स भूरे, नीले भूरे रंग के भूरे रंग के धब्बे या काले धब्बे का कारण बनता है। एंटीमलेरियल्स, एंटीरेट्रोवायरल और कुछ कीमोथेरेपी एजेंटों के साथ देखा गया।
- ]Hypopigmentation/Depigmentation: melanocytes की हानि या melanin संश्लेषण के निषेध सफेद या पीला स्पॉट की ओर जाता है। कुछ सामयिक corticosteroids और tyrosine kinase अवरोधक के साथ उल्लेखनीय।
- Photodiscoloration: दवा त्वचा को पराबैंगनी प्रकाश के लिए अधिक प्रतिक्रियाशील बनाती है, जिसके परिणामस्वरूप सनबर्न जैसी लालिमा, ब्लिस्टरिंग, या लगातार अतिविरामणन होता है। टेट्रासाइक्लिन और NSAIDs आम अपराध हैं।
- ]Apigmentation from ड्रग डिपोजिशन: कुछ दवाएं या उनके मेटाबोलाइट्स त्वचा में जमा होते हैं, जिससे विशिष्ट रंग में परिवर्तन होता है। उदाहरण के लिए, Amiodarone सूर्य-विस्तारित क्षेत्रों में एक नीली-ग्रे रंग का रंग पैदा कर सकता है।
दवाओं को आम तौर पर त्वचा के रंग में मिलाया जाता है
दवा वर्गों की एक विस्तृत श्रृंखला पिगमेंटरी परिवर्तनों से जुड़ी हुई है। निम्नलिखित सूची में कुछ सबसे अधिक बार निहित दवाओं को दर्शाया गया है, साथ ही उनके द्वारा उत्पन्न मलिनकिरण के विशिष्ट पैटर्न भी शामिल हैं।
एंटीमलेरियल्स: क्लोरोक्वीन और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन
इन एजेंटों का उपयोग मलेरिया प्रोफिलैक्सिस और उपचार के लिए किया जाता है, साथ ही साथ ल्यूपस और संधिशोथ जैसी ऑटोइम्यून स्थितियों के लिए भी किया जाता है। दीर्घकालिक उपयोग से एक विशिष्ट ब्लू-ब्लैक या ग्रे अतिरंजन हो सकता है, जो अक्सर चमक, चेहरे और मौखिक श्लेष्मा पर होता है। मलिनिन-ड्रग परिसरों के मलिनन परिणाम जो डर्मिस में बने रहते हैं। सौभाग्य से, परिवर्तन आमतौर पर विराम के लिए प्रतिवर्ती होने पर प्रतिवर्ती होता है, हालांकि यह महीनों को फीका करने में सक्षम हो सकता है।
कीमोथेरेपी और लक्षित कैंसर थेरेपी
कई ऑन्कोलॉजी ड्रग्स त्वचा के रंग को अक्सर दुष्प्रभाव के रूप में अलग-अलग कारण बनाती हैं। एल्किलेटिंग एजेंट (जैसे, cyclophosphamide) सामान्यीकृत अति-विषय का उत्पादन कर सकते हैं, विशेष रूप से flexural क्षेत्रों में। टाइरोसिन किनेस अवरोधक, जैसे कि इमैटिनिब और सनिटिनिब, अक्सर हाइपोपिगमेंटेशन या डिप्टिगमेंटेशन का कारण बनता है जो विटिलिगो की नकल कर सकता है। कुछ रोगियों को हथेली और तलवों के लाल और अंधेरे के साथ "हाथ-पैर सिंड्रोम" विकसित किया जाता है। इन पैटर्न को समझना रोग प्रगति से अलग उपचार प्रभावों को अलग करने में मदद करता है।
Tetracycline एंटीबायोटिक्स
डॉक्सिकाइसाइक्लिन और मिनोसाइक्लिन जैसी दवाओं को फोटोजेनिटिटी प्रतिक्रियाओं के लिए जाना जाता है। जब इन दवाओं को लेने वाले रोगी सूरज की रोशनी में समय बिताते हैं, तो उजागर त्वचा एक सनबर्न जैसी प्रतिक्रिया विकसित कर सकती है जिसके बाद लगातार अतिविभाजन होता है। मिनोसाइक्लिन, विशेष रूप से, त्वचा, नाखूनों और मौखिक श्लेष्मा के एक नीले-ग्रे विघटन का कारण बन सकता है जो सूर्य के संपर्क से संबंधित नहीं है। यह दवा-धातु परिसरों (मिनोसाइक्लिन लोहे से बांधता है) के कारण होता है जो ऊतकों में जमा होता है।
हार्मोनल दवा: मौखिक गर्भनिरोधक और HRT
एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन मेलेनोसाइट्स को उत्तेजित कर सकता है, जिससे मेल्मा की ओर बढ़ सकता है - चेहरे पर एक सममित भूरे रंग का अतिशयोक्ति (चैक, माथे, ऊपरी होंठ)। यह स्थिति सूरज के संपर्क से बह रही है और दवा को रोकने के वर्षों तक जारी रह सकती है। हालांकि खतरनाक नहीं, melasma कई रोगियों के लिए कॉस्मेटिक रूप से परेशान हो सकता है।
एंटीसाइकोटिक्स और मनोदैत्य दवाओं
क्लोरप्रोमाज़िन और अन्य फेनोथियोज़िन एक ब्लू-ग्रे या बैंगनी रंग के साथ जुड़े हुए हैं, विशेष रूप से सूर्य-विस्तारित क्षेत्रों में। यह दवा जमावट प्लस मेलेनिन बाइंडिंग के परिणामस्वरूप माना जाता है। क्लोज़पेन जैसे अधिक आधुनिक एंटीसाइकोटिक भी अतिविचित्रण का कारण बन सकते हैं, लेकिन घटना कम है। दीर्घकालिक एंटीसाइकोटिक थेरेपी पर मरीजों को रंजक परिवर्तन के लिए निगरानी करनी चाहिए।
अन्य उल्लेखनीय दवाओं
- Amiodarone: हृदय अतालता के लिए इस्तेमाल किया, यह लंबे समय तक उपयोग के बाद सूरज से बाहर त्वचा में एक विशिष्ट ब्लू-ग्रे रंगहीनता पैदा कर सकता है। परिवर्तन खुराक-निर्भर और आंशिक रूप से प्रतिवर्ती है।
- ]Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs): Ibuprofen और naproxen photoensitivity और बाद में अतिविरामणन पैदा कर सकते हैं।
- Antiretrovirals: Zidovudine और efavirenz जैसे ड्रग्स से एचआईवी पॉजिटिव रोगियों में नाखून, हथेलियों और मौखिक श्लेष्मा की अतिशयोक्ति हो सकती है।
- Oral antifungals: केटोकोनाज़ोल और itraconazole को प्रकाश संवेदनशीलता का कारण बनाने की सूचना दी गई है और शायद ही कभी, रंजक परिवर्तन।
- ]भारी धातुओं और पूरक: सिल्वर (कीटों या सामयिक अनुप्रयोग से क्षेत्र) अपरिवर्तनीय नीली-ग्रे त्वचा के रंगहीनता का कारण बनता है। लौह की खुराक आघात या सूजन के क्षेत्रों में अतिविरामणता का कारण बन सकती है।
दवा प्रेरित मलिनकिरण के पीछे तंत्र
जैविक प्रक्रियाएं जो दवा प्रेरित त्वचा के रंग को ट्रिगर करती हैं वे विविध और अक्सर दवा-विशिष्ट होते हैं। इन तंत्रों को समझना चिकित्सकों को प्रतिकूल रंजकता परिवर्तनों की भविष्यवाणी, रोकथाम और उपचार में मदद करता है।
बढ़ी हुई मेलेनिन उत्पादन और सक्रियण
कई दवाएं मेलेनिन संश्लेषण को बढ़ाने के लिए मेलेनोसाइट्स को सीधे उत्तेजित करती हैं। मौखिक गर्भनिरोधकों और एस्ट्रोजेन जैसी हार्मोनल दवाएं क्लासिक उदाहरण हैं। इसके अतिरिक्त, कुछ कीमोथेरेपी एजेंट सूजन का कारण बनते हैं जो मेलेनिन-उत्तेजक हार्मोन या साइटोकिन्स की भर्ती करते हैं, जिसके कारण पोस्ट-इन्फेक्टरी हाइपरपिगमेंटेशन होता है। परिणाम एपिडर्मिस या डर्मिस में सामान्य भूरे रंग के वर्णक की अधिकता है।
ड्रग-मेलेनिन बाइंडिंग और जमावट
कुछ दवाओं में मेलेनिन के लिए रासायनिक संबंध होता है। वे मेलेनोसैट के भीतर वर्णक से जुड़े होते हैं, जो रक्तप्रवाह से स्पष्ट होने के बाद लंबे समय तक बनाए रखा जाता है। यह विशेष रूप से एंटीमलेरियल्स, फेनोथियोज़िन्स और अम्योडारोन के साथ आम है। परिणामस्वरूप विघटन अक्सर एक नीली-ग्रे या स्लेट ह्यू होता है क्योंकि दवा-मेलेनिन यौगिक प्राकृतिक मेलेनिन से अलग-अलग प्रकाश को अवशोषित करता है।
फोटोएन्सिएटिविटी रिएक्शन
फोटोजनिटाइजिंग ड्रग्स पराबैंगनी या दृश्य प्रकाश को अवशोषित करते हैं और त्वचा को ऊर्जा हस्तांतरण करते हैं, जिससे सेलुलर क्षति होती है। यह एक अतिरंजित सनबर्न (फोटोटॉक्सिसिटी) या एलर्जी प्रतिक्रिया (फोटोएलर्जी) के रूप में प्रकट हो सकता है। दोहराया फोटोटॉक्सिक घटनाएं लगातार अतिरंजन की ओर ले जाती हैं, खासकर सूरज से जुड़े क्षेत्रों पर। टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोलोन और एनएसएआईडी आम फोटोजनिटाइज़र हैं।
दवा मेटाबोलिट या धातु परिसरों का जमाव
कुछ दवाएं या उनके टूटने वाले उत्पाद प्रोटीन या धातुओं के लिए उच्च बाध्यकारी आत्मीयता के कारण डर्मिस में जमा होते हैं। उदाहरण के लिए, मिनोसाइक्लिन लोहे के साथ जटिल बनाती है, जिससे निशान और चमक जैसे क्षेत्रों में एक नीली-ग्रे रंग का निर्माण होता है। इसी तरह, पूरक या व्यावसायिक जोखिम से चांदी त्वचा में जमा होती है, जिससे सामान्यीकृत आर्जिरिया होता है। ये रंग अक्सर स्थायी होते हैं जब तक कि जमा की गई सामग्री धीरे-धीरे साफ़ नहीं होती है।
मेलेनोसाइट फंक्शन का निषेध
कुछ दवाएं मेलेनोसाइट गतिविधि को दबा सकती हैं या मेलेनोसाइट्स को सीधे नष्ट कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, टायरोसिन किनेस अवरोधक मेलेनोसाइट अस्तित्व और कार्य के लिए आवश्यक सी-केआईटी संकेतन पथ मार्ग के साथ हस्तक्षेप करते हैं। इससे डिप्टिग्मेंटेशन होता है जो विटिलिगो के समान होता है। लंबे समय तक अवधि के लिए लागू होने पर सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड स्थानीयकृत क्षेत्रों में मेलेनोसाइट गतिविधि को कम कर सकते हैं, जिससे हाइपोपिगमेंटेशन होता है।
दवा प्रेरित त्वचा रंग का निदान
एक unexplained वर्णक परिवर्तन के कारण की पहचान एक विस्तृत रोगी इतिहास के साथ शुरू होती है, जिसमें सभी दवाओं, ओवर-द-काउंटर उत्पादों और पूरक की पूरी सूची शामिल है। दवा शुरू होने के सापेक्ष शुरुआत का समय महत्वपूर्ण है- दवा शुरू करने के बाद अधिकांश दवा प्रेरित मलिनकिरण सप्ताह से महीने तक दिखाई देते हैं। शारीरिक परीक्षा भागीदारी के पैटर्न पर केंद्रित है: सूरज से जुड़े क्षेत्रों में प्रकाश संवेदनशीलता का सुझाव है, जबकि flexural या श्लेष्म झिल्ली भागीदारी प्रणालीगत दवा जमावट के लिए इंगित कर सकती है।
एक त्वचा बायोप्सी जब कारण अनिश्चित है सहायक हो सकता है। हिस्टोपैथोलॉजिकल निष्कर्षों में मेलेनिन दिखा सकते हैं, दवा धातु परिसरों, या सूजन परिवर्तन जो एक दवा एटियोलॉजी का समर्थन करते हैं। लकड़ी की दीपक परीक्षा एपिडर्मल और त्वचीय रंजकता के बीच अंतर कर सकती है, जो रोग के प्रभाव को प्रभावित करती है (पाइडरमल वर्णक इलाज करना आसान है)। अंततः, निश्चित निदान तब किया जाता है जब संदिग्ध दवा की समाप्ति के बाद विघटन में सुधार या हल हो जाता है।
क्या मरीज़ और हेल्थकेयर प्रदाता कर सकते हैं?
दवा प्रेरित त्वचा विच्छेदन के प्रबंधन के लिए रोगी और उनकी स्वास्थ्य देखभाल टीम के बीच एक सहयोगी दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। प्राथमिकता यह सुनिश्चित करना है कि कॉस्मेटिक चिंता को संबोधित करते समय अंतर्निहित स्थिति का इलाज किया जाना समझौता नहीं है।
एक पेशेवर परामर्श
यदि आप एक नई दवा शुरू करने के बाद त्वचा के रंग में कोई असामान्य परिवर्तन को देखते हैं, तो अपने निर्धारित चिकित्सक या एक डर्माटोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति निर्धारित करें। क्या चिकित्सा सलाह के बिना अचानक दवा को अचानक बंद नहीं करना चाहिए , क्योंकि अचानक समाप्ति प्राथमिक स्थिति को खराब कर सकती है या वापसी प्रभाव पैदा कर सकती है। आपका प्रदाता मूल्यांकन करेगा कि क्या विघटन की संभावना ड्रग प्रेरित है और इसकी गंभीरता और प्रतिवर्तीता का आकलन करता है।
दवा रेजिमेन को संशोधित करना
स्थिति के आधार पर, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता खुराक को समायोजित कर सकता है, उसी श्रेणी के भीतर एक वैकल्पिक दवा पर स्विच कर सकता है, या नैदानिक रूप से उपयुक्त होने पर एक अस्थायी दवा छुट्टी की सिफारिश कर सकता है। उदाहरण के लिए, जो ब्लू-ग्रे डिसकलरेशन विकसित करते हैं, उन रोगियों को एक अलग एंटीबायोटिक में बदला जा सकता है। यदि संभव हो तो एम्ओडारोन लेने वाले लोगों को दूसरे एंटीराइम्पिक पर स्विच किया जा सकता है। जब कोई विकल्प मौजूद नहीं है, तो प्रदाता नियमित रूप से कॉस्मेटिक साइड इफेक्ट्स और मॉनिटर के बारे में रोगी की सलाह दे सकता है।
सूर्य संरक्षण उपाय
प्रकाश संवेदनशीलता से संबंधित मलिनकिरण के लिए, कठोर सूर्य संरक्षण आवश्यक है। इसमें शामिल हैं:
- SSPF 30 या उससे अधिक के साथ ब्रॉड स्पेक्ट्रम सनस्क्रीन, यहां तक कि बादल मौसम में दैनिक लागू
- सुरक्षात्मक कपड़े, चौड़े ब्रिमेड टोपी, और यूवी अवरुद्ध धूप का चश्मा
- Avoide मध्य सूर्य (10 AM से 4 PM) जब यूवी किरणें सबसे मजबूत ]
अतिशयोक्ति के लिए सामयिक उपचार
बंद दवा को बंद करने के बाद, अवशिष्ट अतिव्यवहारन को सामयिक प्रकाश एजेंटों जैसे हाइड्रोक्विनोन (2-4%), एज़ेलाइक एसिड, या कोजिक एसिड से लाभ हो सकता है। हालांकि, इनका उपयोग केवल संभावित दुष्प्रभावों के कारण डर्मालोजिक पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए। सनस्क्रीन उपचार का एक आधारशिला बना हुआ है। त्वचीय रंजकता के लिए जो गहरे और अधिक दुर्दम्य, लेजर उपचार (जैसे, क्यू-स्विच्ड एन डी: वाईएजी) या रासायनिक छिलकों को माना जा सकता है, हालांकि परिणाम भिन्न होते हैं।
प्रसाधन सामग्री चिंताओं के लिए समर्थन
त्वचा के रंग का एक महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक प्रभाव हो सकता है, खासकर जब यह चेहरे को प्रभावित करता है। मरीजों को आत्म-चेतन या stigmatized महसूस हो सकता है। प्रदाताओं को इन चिंताओं को स्वीकार करना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो त्वचा विशेषज्ञ या कॉस्मेटिक विशेषज्ञ को रेफरल प्रदान करना चाहिए। छद्म मेकअप और स्वयं-टैंकर गैर-इनवेसिव विकल्प हैं जो उपस्थिति में सुधार कर सकते हैं जबकि मलिनकिरण फीका हो जाता है।
नियमित त्वचा निगरानी
जिन रोगियों को पिगमेंटरी परिवर्तन का कारण जाना जाता है उन्हें मासिक त्वचा आत्म-परीक्षा करनी चाहिए। नए स्पॉट, रंग परिवर्तन, या रक्तस्राव के लिए देखो। किसी भी तेजी से विकसित घाव का मूल्यांकन तुरंत ही घातक होने पर किया जाना चाहिए। हेल्थकेयर प्रदाताओं को उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए नियमित अनुवर्ती नियुक्तियों में त्वचा की जांच को शामिल करना चाहिए।
रोकथाम: क्या ड्रग-प्रेरित विघटन से बचना चाहिए?
हालांकि सभी मामलों को रोका नहीं जा सकता है, जागरूकता और सक्रिय उपायों ने जोखिम को कम कर दिया। ज्ञात रंजक पक्ष प्रभाव के साथ एक दवा निर्धारित करने से पहले, चिकित्सकों को संभावना के बारे में रोगियों का परामर्श करना चाहिए और सूर्य संरक्षण पर जोर देना चाहिए। मौखिक गर्भनिरोधकों जैसे वैकल्पिक दवाओं के लिए, melasma के इतिहास वाले रोगियों को कम एस्ट्रोजन फॉर्मूलेशन या गैर हार्मोनल विकल्प चुन सकता है। बेसलाइन फोटो बाद में किसी भी बदलाव को दस्तावेज करने में मदद कर सकते हैं।
फार्मासिस्ट मरीजों को प्रकाश संवेदनशीलता के बारे में शिक्षित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं - उदाहरण के लिए, उन्हें डॉक्सीसाइक्लिन को वितरित करते समय सनस्क्रीन का उपयोग करने के लिए याद दिलाता है। उन दवाओं के लिए जो मेलेनिन से जुड़े होते हैं, यूवी प्रकाश के लंबे समय तक संपर्क से बचने से मलिनकिरण की सीमा कम हो सकती है, हालांकि यह पूरी तरह से इसे रोकने नहीं करेगा यदि दवा में वर्णक के लिए अंतर्निहित आत्मीयता है।
जब तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की कोशिश की जाए
हालांकि अधिकांश दवा प्रेरित त्वचा विच्छेदन सौम्य और प्रतिवर्ती है, कुछ लक्षण तत्काल मूल्यांकन की गारंटी देते हैं। तत्काल देखभाल की तलाश करें यदि विघटन के साथ होता है:
- Severe खुजली, दर्द, या फफोले ]
- Swelling of the face, lips, or tongue (possible angioedema) [LT: [FLT]]] [FLT: [FLT]]] [FLT]] [FLT] [FLT]] [FLT] [FLT]] [FPS]]] [F]] [F]] [F]] [[LT]]]] [[F]] [[LT]]]]] [[F]]]]] [[Flang]]]] [F]]]]] [[Flang]]]]]]] [Flang] [F]]]]]]]]] [Flang] [Flang]]] [Flang]]]] [Flang]]]] [Flang]]
निष्कर्ष: संतुलन लाभ और साइड इफेक्ट
दवा प्रेरित त्वचा विच्छेदन एक अच्छी तरह से बंद है लेकिन अक्सर प्रतिकूल प्रभाव को कम करने के लिए है। जबकि यह रोगियों के लिए खतरनाक हो सकता है, ज्यादातर मामलों कॉस्मेटिक और उचित प्रबंधन के साथ प्रतिवर्ती हैं। कुंजी रोगियों और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के बीच खुला संचार है। तंत्र को समझने से - चाहे मेलेनिन उत्पादन, दवा जमावट, या प्रकाश संवेदनशीलता बढ़ जाती है - दोनों पक्षों को आवश्यक चिकित्सा को छोड़ने के बिना जोखिम और पते की चिंताओं को कम करने के लिए मिलकर काम कर सकते हैं।
Awareness रक्षा की पहली पंक्ति है। मरीजों को तुरंत किसी भी त्वचा के रंग में बदलाव की रिपोर्ट करनी चाहिए, और प्रदाताओं को उनकी दवा परामर्श में रंजक दुष्प्रभाव शामिल होना चाहिए। सावधानीपूर्वक निगरानी, सूरज संरक्षण और जब जरूरत हो, उपचार योजना में समायोजन के साथ, अधिकांश व्यक्ति अपनी त्वचा के स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता को संरक्षित करते समय अपनी आवश्यक दवा जारी रख सकते हैं।
Disclaimer: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा सलाह का गठन नहीं करता है। हमेशा अपने दवा आहार में किसी भी बदलाव को बनाने से पहले एक योग्य स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श करें।
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