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कम रक्त शर्करा को समझना: केवल एक ड्रॉप से अधिक

कम रक्त शर्करा, चिकित्सा रूप से हाइपोग्लाइसेमिया के रूप में जाना जाता है, तब होता है जब आपका रक्त ग्लूकोज स्तर सामान्य से नीचे गिर जाता है - धीरे से 70 mg/dL (3.9 mmol/L) से नीचे। ग्लूकोज मस्तिष्क का प्राथमिक ईंधन है, और शरीर की कोशिकाएं ऊर्जा के लिए इस पर निर्भर करती हैं। जब स्तर बहुत कम हो जाती है, तो आपका शरीर ठीक से काम नहीं कर सकता है, जिससे कई लक्षण सामने आते हैं जो कि पता नहीं लगाया जा सकता है। मधुमेह वाले व्यक्तियों के लिए, विशेष रूप से इंसुलिन या कुछ मौखिक दवाओं का उपयोग करने वाले लोग, हाइपोग्लाइसेमिया एक आम और गंभीर चिंता है। हालांकि, कम रक्त शर्करा अन्य चिकित्सा स्थितियों, दवा दुष्प्रभावों या जीवन शैली कारकों के कारण मधुमेह के बिना लोगों को प्रभावित कर सकती है।

यह लेख हाइपोग्लाइसेमिया के वास्तविक कारणों को कवर करता है, व्यापक मिथकों को खारिज करता है और मान्यता, प्रबंधन और रोकथाम के लिए व्यावहारिक, सबूत-आधारित मार्गदर्शन प्रदान करता है। तथ्यों को समझने के द्वारा, आप अपने रक्त शर्करा का नियंत्रण ले सकते हैं और खतरनाक कमियों से बच सकते हैं। यह जानने के लिए कि क्या एक कम ट्रिगर करता है और जगह में एक योजना रखने के लिए एक मामूली सुधार और आपातकालीन कमरे की यात्रा के बीच अंतर है।

लक्षण और संकेत: इससे पहले कि यह गंभीर हो जाए, कम रक्त शर्करा कैसे स्पॉट करें

हाइपोग्लाइसेमिया के शुरुआती संकेतों को पहचानने के लिए गंभीर एपिसोड को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है। लक्षण व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं और समय के साथ बदल सकते हैं। वे आम तौर पर दो श्रेणियों में आते हैं: ऑटोनोमिक (शरीर के तनाव प्रतिक्रिया से पीड़ित) और न्यूरोग्लाइकोपेनिक (मस्तिष्क ग्लूकोज अभाव से पीड़ित)। स्वायत्त लक्षण आपके शरीर के अलार्म सिस्टम हैं - वे संकेत देते हैं कि ग्लूकोज गिर रहा है और एपिनेफ्राइन जैसे काउंटर-विनियमित हार्मोन में घूम रहे हैं। न्यूरोग्लाइकोपेनिक लक्षण संकेत देते हैं कि मस्तिष्क को पर्याप्त ईंधन नहीं मिल रहा है।

प्रारंभिक (मध्यम से मध्यम) लक्षण

  • ]Shakiness or trembling]
  • ]Sweating and clamminess
  • ]Plpitations or रैपिड हार्ट रेट[ - अक्सर चिंता के लिए गलत
  • ]Anxiety या चिड़चिड़ापन - मूड में बदलाव सामान्य प्रारंभिक संकेत हैं
  • ]Hunger pangs - अक्सर तीव्र और अचानक
  • ]Nausea - विशेष रूप से जब अन्य लक्षणों के साथ संयुक्त
  • ]]]] - कुछ व्यक्तियों में पहला संकेत हो सकता है।
  • ]Fatigue or drowsiness – मध्यम स्तर पर भी हो सकता है

देर (गिर) लक्षण

  • Confusion, concentrating कठिनाई, या slurred speech] - सोच धीमी या जुबल हो जाती है
  • Dizziness या lightheadedness] – गिरने का जोखिम
  • ]Blurred या डबल दृष्टि - मस्तिष्क की दृश्य प्रसंस्करण खराब हो जाती है
  • ]Weakness or extreme थकान - पैर नेतृत्व की तरह महसूस कर सकते हैं
  • ]Seizures or convulsions – एक प्रमुख चिकित्सा आपातकाल
  • ]खोज के नुकसान (coma) - तत्काल ग्लुकागोन या ईएमएस की आवश्यकता होती है
  • ]Strange व्यवहार या युद्धपोत - कभी कभी नशा के लिए गलती

गंभीर हाइपोग्लाइसेमिया एक चिकित्सा आपातकाल है। यदि आप या आपके पास भ्रम, निगलने में असमर्थता, या बेहोशी का अनुभव करते हैं, तो ग्लुकोगन इंजेक्शन या नाक पाउडर के साथ तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यदि ग्लुकोगन उपलब्ध नहीं है या यदि व्यक्ति 15 मिनट के भीतर जवाब नहीं देता है तो 911 को कॉल करें। यह एक अचेतन व्यक्ति में रस या भोजन डालने की कोशिश करने की गलती है - वे घुट सकते हैं।

हाइपोग्लाइसेमिया के सामान्य कारण: बेयोन्ड छोड़ दिया भोजन

कम रक्त शर्करा कारण के बिना नहीं होती है। ट्रिगर को समझना आपको एपिसोड को रोकने और तदनुसार अपने दैनिक दिनचर्या को समायोजित करने में मदद करता है। नीचे सबसे अधिक बार कारण हैं, जो श्रेणी द्वारा आयोजित किए जाते हैं। कई लोग केवल आहार पर ध्यान केंद्रित करते हैं, लेकिन दवा, गतिविधि और यहां तक कि तनाव प्रमुख भूमिकाओं को भी निभाते हैं।

दवाई और इंसुलिन

मधुमेह वाले लोगों के लिए, हाइपोग्लाइसेमिया का सबसे आम कारण है बहुत अधिक इंसुलिन या मधुमेह दवा भोजन सेवन या गतिविधि के सापेक्ष। सल्फोनिल्यूरिया और मेग्लिटिनाइड भी कम हो सकते हैं। यहां तक कि एक छोटी खुराक त्रुटि - जैसे कि गलत खुराक लेने, इंसुलिन को भोजन के करीबी इंजेक्शन, या कार्बोहाइड्रेट को गलत तरीके से बदलना - ग्लूकोज को तेजी से गिरा सकता है। हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ अपने दवा की व्यवस्था की पुष्टि करें और इसे नियमित रूप से समीक्षा करें। Factitious hypoglycemia [[FLT: 3] (किसी भी नैदानिक स्वास्थ्य की स्थिति में मधुमेह या मधुमेह के साथ मधुमेह के लिए मधुमेह के लिए मधुमेह के लिए मधुमेह के लिए भी देखा गया है)

आहार और भोजन समय

भोजन छोड़ते हुए, सामान्य से कम कार्बोहाइड्रेट खाएं, या भोजन में देरी से हाइपोग्लाइसेमिया हो सकता है, खासकर अगर आप ग्लूकोज कम दवा लेते हैं। इसके विपरीत, साधारण शर्करा में अधिक भोजन खाने से तेजी से स्पाइक हो सकता है, जिसके बाद तेज बूंद होती है - इसे ] प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसेमिया कहा जाता है और मधुमेह के बिना लोगों में हो सकता है। शराब की खपत, विशेष रूप से खाली पेट पर, एक आहार कारण है -अल्कोहोल संग्रहीत ग्लूकोज (ग्लाइकोजेनोलिसिस) को छोड़ने की यकृत की क्षमता को अवरुद्ध करता है। यहां तक कि मध्यम पीने से कम समय बाद में, अक्सर शराब छोड़ दिया जाता है।

शारीरिक गतिविधि

व्यायाम मांसपेशियों में ग्लूकोज बढ़ जाती है। यदि आप भोजन या दवा को समायोजित किए बिना शारीरिक गतिविधि की तीव्रता या अवधि बढ़ाते हैं, तो रक्त शर्करा प्लम हो सकता है। यह प्रभाव व्यायाम या घंटे के बाद हो सकता है, विशेष रूप से रातोंरात (डेले हुए हाइपोग्लिसीमिया)। भोजन के बाद भी कम तीव्रता चलने से ग्लूकोज़ कम हो सकता है, अगर दवा का समय बंद हो जाता है। भोजन के आसपास व्यायाम और ग्लूकोज़ के स्तर की निगरानी के दौरान, दौरान और गतिविधि के बाद कुंजी है। धीरज एथलीटों और लोग जो भारी मैनुअल श्रम का सामना करते हैं, उन्हें उच्च जोखिम होता है।

चिकित्सा की स्थिति और अन्य कारणों

  • ]Insulinoma: एक दुर्लभ अग्नाशय ट्यूमर जो अतिरिक्त इंसुलिन को स्रावित करता है, जिससे तेजी से हाइपोग्लाइसीमिया हो जाता है।
  • ]Adrenal insufficiency (Addison's disease): कोर्टिसोल की कमी ग्लूकोनेजेनेसिस के माध्यम से रक्त शर्करा को बढ़ाने की शरीर की क्षमता को बाधित करती है।
  • ]क्रियटिक बीमारी: Liver विफलता (Reduced glycogen भंडारण), गुर्दे की बीमारी (inulsinal निकासी की मरम्मत), दिल की विफलता, और sepsis विघटन विनियमन।
  • ]Gastric बाईपास सर्जरी: रैपिड फूड ट्रांसिट और परिवर्तित incretin हार्मोन स्राव प्रतिक्रियाशील hypoglycemia महीने के बाद सर्जरी के बाद पैदा कर सकता है।
  • ]]Accidental ingestion of hypoglycemic agent] बच्चों या वयस्कों में मधुमेह के बिना (जैसे, एक रिश्तेदार की दवा लेने)।
  • Certain दवा [ मधुमेह दवाओं के अलावा: बीटा ब्लॉकर्स, कुछ एंटीबायोटिक्स (जैसे फ्लोरोक्विनोलोन), क्विनिन, और पेनटामिडीन ग्लूकोज को कम कर सकते हैं।
  • ]Severe malnutrition या starvation – depleted glycogen स्टोर मतलब कोई बैकअप ग्लूकोज मतलब नहीं है।
  • ]गैर मधुमेह बच्चे बीमारी या उपवास के दौरान केटोटिक हाइपोग्लाइसीमिया विकसित कर सकते हैं।

कौन कम रक्त शर्करा के लिए जोखिम पर है?

जबकि टाइप 1 मधुमेह उच्चतम जोखिम प्रस्तुत करता है, कोई भी सही परिस्थितियों में हाइपोग्लाइसीमिया का अनुभव कर सकता है। निम्नलिखित समूहों को विशेष रूप से vigilant होना चाहिए।

  • मधुमेह वाले लोग इंसुलिन या इंसुलिन स्राव (सल्फोनिल्यूरिया, मेलिगिनाइड) का उपयोग करते हैं।
  • नव निदान मधुमेह वाले व्यक्ति (मेरा में unclear इंसुलिन की जरूरत है)
  • गुर्दे की बीमारी या यकृत रोग के रोगियों
  • पुराने वयस्कों (altered दवा चयापचय, कम काउंटर नियामक हार्मोन प्रतिक्रियाओं, और अधिक comorbidity)
  • एथलीट जो लंबे समय तक धीरज खेल (साइकिलिंग, मैराथन दौड़, तैराकी) में संलग्न होते हैं।
  • खाने के विकार वाले लोग (प्रतिबंधी प्रकार) या जो गंभीर रूप से कार्बोहाइड्रेट सेवन को प्रतिबंधित करते हैं
  • जो लोग अत्यधिक शराब का उपभोग करते हैं, विशेष रूप से बिना भोजन के पीने के बिंज
  • गंभीर रूप से बीमार अस्पताल में भर्ती मरीजों (विशेष रूप से IV इंसुलिन या कुल माता-पिता पोषण पर)

कम रक्त शर्करा के बारे में आम मिथकों को खारिज करना

हाइपोग्लाइसेमिया के बारे में गलत जानकारी खतरनाक प्रबंधन त्रुटियों को जन्म दे सकती है। यहां हम तथ्यों के साथ सबसे लगातार मिथकों को संबोधित करते हैं। Don't let outdated विचारों को जोखिम में डाल दिया।

मिथक 1: मधुमेह वाले लोगों में कम रक्त शर्करा होती है।

False. जबकि हाइपोग्लिसीमिया मधुमेह में सबसे आम है, यह किसी में भी हो सकता है। कारणों में इंसुलिनोमा, गंभीर बीमारी, पोस्ट-गैस्ट्रिक बाईपास, कुछ दवाएं (बीटा-ब्लॉकर्स, कुछ एंटीबायोटिक्स) और गंभीर कुपोषण शामिल हैं। गैर-डायबिटिक हाइपोग्लिसीमिया कम आम है लेकिन एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा पूरी तरह से चिकित्सा कार्य की आवश्यकता है।

मिथक 2: खाने वाली शुद्ध चीनी सबसे अच्छा फिक्स है।

]]Partially सच लेकिन अधूरा. एक सक्रिय कम, तेजी से अभिनय कार्बोहाइड्रेट के लिए (जैसे ग्लूकोज टैबलेट, रस, या नियमित सोडा) जल्दी ग्लूकोज बढ़ाने के लिए आवश्यक हैं। हालांकि, अगर आप केवल लंबे समय तक अभिनय प्रोटीन या वसा के बिना चीनी खाते हैं, तो आपका ग्लूकोज एक घंटे के बाद फिर से दुर्घटनाग्रस्त हो सकता है। -15 ग्राम फास्ट कारब्स का उपभोग करते हुए, 15 मिनट का इंतजार करते हैं, और फिर से जांच करते हैं - मानक है। यदि स्तर सामान्य हो जाता है, तो एक छोटे, संतुलित स्नैक युक्त प्रोटीन या दुर्घटनाओं को बनाए रखने के लिए वसा को छोड़ दें।

मिथक 3: लो ब्लड शुगर हमेशा पहचानना आसान है।

Myth. कई लोग-विशेष रूप से लंबे समय तक चलने वाले मधुमेह वाले लोग-डेवलप hypoglycemia unawareness]. वे अब स्वायत्त लक्षणों (शेकिंग, पसीना) का अनुभव नहीं करते हैं जो आम तौर पर ग्लूकोज छोड़ने की चेतावनी देते हैं। यह नाटकीय रूप से गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को बढ़ा देता है बिना चेतावनी के। एक सतत ग्लूकोज मॉनिटर (CGM) का उपयोग ऐसे व्यक्तियों को कमियों को प्रभावित करने के लिए चेतावनी दे सकता है। मधुमेह के बिना भी लोगों को एक "चांद कम" हो सकता है यदि ड्रॉप क्रमिक है।

मिथक 4: केवल गंभीर कम रक्त शर्करा खतरनाक है।

]Not true. यहां तक कि हल्के से मध्यम हाइपोग्लिसेमिया एकाग्रता, समन्वय और मूड को बाधित करता है। अक्सर हल्के कमियों से हाइपोग्लिसेमिया का डर हो सकता है, जिससे लोग ग्लूकोज नियंत्रण को ओवरट्रीट और ओवरटाइट करने के लिए पैदा कर सकते हैं - जो पैराडोक्सिक रूप से गंभीर कमियों के जोखिम को बढ़ाते हैं। इसके अतिरिक्त, बार-बार हाइपोग्लिसेमिया शरीर के हार्मोनल काउंटर-विनियमन को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे अनजानीपन को खराब कर सकता है और एक vicious चक्र बना सकता है।

मिथक 5: यदि आप भोजन छोड़ते हैं तो कम रक्त शर्करा केवल होता है।

Oversimplified. जबकि भोजन छोड़ने एक ट्रिगर है, कई अन्य कारकों एक भूमिका निभाते हैं: व्यायाम समय, दवा खुराक त्रुटियों, शराब सेवन, बीमारी, तनाव, और हार्मोनल परिवर्तन सभी ग्लूकोज स्तर को प्रभावित करते हैं। ब्लेमिंग आहार अकेले अक्सर अन्य संशोधित जोखिम कारकों को याद करने की ओर जाता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो रात्रिभोज के बाद जोरदार व्यायाम करता है, भले ही वे सामान्य रूप से ate हो।

मिथक 6: आप हर बार एक ही तरह से "फेल" करते हैं।

False. Hypoglycemia लक्षण ड्रॉप, निरपेक्ष स्तर और व्यक्तिगत शरीर विज्ञान की गति के आधार पर भिन्न होते हैं। एक व्यक्ति 65 मिलीग्राम / डीएल पर हिला और पसीना कर सकता है, जबकि दूसरा केवल 50 मिलीग्राम / डीएल पर भ्रम महसूस कर सकता है। ग्लूकोज निगरानी के बजाय पूरी तरह से व्यक्तिपरक भावनाओं पर निर्भर करता है जोखिम भरा है। यही कारण है कि आत्मनिर्भरता (छूत या सीजीएम) जोखिम वाले किसी के लिए आवश्यक है।

मिथक 7: फलों का रस सबसे अच्छा उपचार है क्योंकि यह प्राकृतिक है।

]] फलों का रस तेजी से कार्बोहाइड्रेट होता है, लेकिन इसमें फ्रुक्टोज भी शामिल है जिसे यकृत द्वारा ग्लूकोज में परिवर्तित किया जाना चाहिए - जो समय लगता है। Glucose गोलियाँ या जेल ]] सबसे तेजी से काम करते हैं क्योंकि वे शुद्ध ग्लूकोज हैं और सीधे रक्तप्रवाह में अवशोषित होते हैं। यदि आप रस का उपयोग करते हैं, तो नियमित रूप से 4 औंस (1/2 कप) तक चिपके रहें (कम चीनी नहीं) रस। फल के रस से बचें अगर यह चीनी मुक्त है या "कोई चीनी जोड़ा नहीं" है।

कम रक्त शर्करा को पहचानने और पुष्टि करने के लिए

यदि आपको हाइपोग्लाइसीमिया का संदेह है, तो पुष्टि करने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका ] द्वारा है, तो आपके रक्त ग्लूकोज को एक उंगलियों के निशाने या एक सतत ग्लूकोज मॉनिटर (CGM) के साथ याद रखें। कभी भी लक्षणों पर भरोसा नहीं करते, खासकर अगर आपके पास हाइपोग्लाइसीमिया अनजानी है। कई सीजीएम सिस्टम आपको तब चेतावनी दे सकते हैं जब ग्लूकोज के रुझान नीचे नीचे की ओर या एक पूर्वनिर्धारित कम सीमा तक पहुंच जाता है। अमेरिकी मधुमेह एसोसिएशन जोखिम पर किसी के लिए नियमित आत्मनिर्माता की सिफारिश करता है। एक नैदानिक सेटिंग में, विशेष रूप से परिभाषित शिरापरक ग्लूकोज माप की आवश्यकता नहीं है।

प्रभावी प्रबंधन रणनीतियाँ: रोकथाम और इलाज के कम

हाइपोग्लाइसेमिया के प्रबंधन के लिए एक सक्रिय, बहु-प्रसिद्ध दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित रणनीतियों को अमेरिकी मधुमेह एसोसिएशन, एंडोक्राइन सोसाइटी और अंतर्राष्ट्रीय सर्वसम्मति बयानों से नैदानिक दिशानिर्देशों द्वारा समर्थित किया जाता है।

आहार योजना

  • Eat नियमित भोजन और स्नैक्स: छोड़ भोजन से बचें, खासकर अगर आप दवा लेते हैं जो कम हो सकती है। तीन भोजन साथ ही एक से तीन स्नैक्स समान रूप से ग्लूकोज को स्थिर कर सकते हैं।
  • Choose कॉम्प्लेक्स कार्बोहाइड्रेट (पूरे अनाज, फलियां, सब्जियां) जो धीरे-धीरे पचाते हैं और स्थिर ग्लूकोज प्रदान करते हैं। उन्हें प्रोटीन या वसा के साथ जोड़ा जाता है।
  • ] प्रोटीन या स्वस्थ वसा के साथ कार्बोहाइड्रेट को मिलाएं (जैसे, मूंगफली मक्खन के साथ सेब, पूरे अनाज के साथ पनीर) बाद में मक्खी स्पाइक्स को धुंधला करने और तेजी से बूंदों को रोकने के लिए।
  • ]बे माइंडफुल ऑफ अल्कोहल: यदि आप पीते हैं, तो हमेशा इसे भोजन के साथ उपभोग करते हैं, महिलाओं के लिए एक पेय की सीमा और पुरुषों के लिए दो की तुलना में, और बाद में ग्लूकोज की निगरानी करते हैं। बिस्तर से पहले पीने से बचें।
  • Consider a bedtime breakfast[ यदि आप लंबे समय तक अभिनय इंसुलिन या सल्फोनील्यूरिया लेते हैं, खासकर अगर आपका रात्रिभोज हल्का था या आप उस शाम को सक्रिय थे।

दवा समायोजन

अपने स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ ठीक-ट्यून इंसुलिन या मौखिक दवा खुराक के लिए काम करें। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब आहार, व्यायाम का स्तर या बीमारी के दौरान बदल जाता है। टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्तियों के लिए, स्वचालित निलंबन या हाइब्रिड बंद-लूप सिस्टम के साथ इंसुलिन पंप थेरेपी हाइपोग्लाइसीमिया जोखिम को काफी कम कर सकती है। ये सिस्टम इंसुलिन डिलीवरी को निलंबित कर सकते हैं जब ग्लूकोज कम चल रहा है, कुछ अध्ययनों में 40% तक गंभीर एपिसोड की आवृत्ति को कम कर देता है। हमेशा अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या प्रमाणित मधुमेह शिक्षक के साथ प्रत्येक दौरे पर अपने दवा के आहार की समीक्षा करें।

व्यायाम गाइड

  • पहले, दौरान और व्यायाम के बाद रक्त ग्लूकोज की जांच करें। तीव्र गतिविधि के लिए, प्रत्येक 30-45 मिनट की जाँच करें।
  • यदि प्री-एक्स्प्रेस ग्लूकोज 100-126 मिलीग्राम / डीएल (एक्टिविटी तीव्रता पर निर्भर करता है) से नीचे है, तो पहले एक छोटा कार्ब युक्त स्नैक खाएं। कई एथलीटों का उद्देश्य शुरू होने से पहले 100-150 मिलीग्राम / डीएल के लिए है।
  • यदि आप तेजी से अभिनय इंसुलिन लेते हैं तो व्यायाम से पहले भोजन के लिए भोजन के समय इंसुलिन को कम करने पर विचार करें। कुछ लोग गतिविधि के लिए 25-50 % तक बोलस को कम करते हैं।
  • लंबे समय तक गतिविधि के लिए (एक घंटे से अधिक) अतिरिक्त कार्बोहाइड्रेट की आवश्यकता के रूप में उपभोग (15-30 ग्राम प्रति घंटे)।
  • ]late-onset post-exercise hypoglycemia] के बारे में जागरूक रहें, जो गतिविधि के 6-15 घंटे बाद हो सकता है, खासकर टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में।

सतत ग्लूकोज निगरानी

]CDC के अनुसार , CGM प्रौद्योगिकी hypoglycemia को रोकने के लिए एक शक्तिशाली उपकरण है। यह वास्तविक समय ग्लूकोज रीडिंग और प्रवृत्ति तीर प्रदान करता है, जिससे उपयोगकर्ता ग्लूकोज की बूंदों से पहले सही कार्रवाई करने की अनुमति मिलती है। कई CGM देखभाल करने वालों के साथ डेटा साझा कर सकते हैं या स्मार्ट उपकरणों को अलार्म भेज सकते हैं। हाइपोग्लाइसीमिया अनजाने के साथ उन लोगों के लिए, कम ग्लूकोज अलार्म वाले CGM जीवन की बचत हो सकती है। Endocrine Society CGM को 1 इंसुलिन प्रकार के लिए मधुमेह प्रकार के लिए एक मानक के रूप में सिफारिश करता है।

आपातकालीन प्रतिक्रिया: जब रक्त शर्करा खतरनाक रूप से गिर जाता है तो क्या करना चाहिए

जब गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया होती है, तो हर दूसरी गिनती होती है। कुंजी तेजी से और सही ढंग से अभिनय कर रही है। यहां एक स्टेप-बाय-स्टेप प्लान है जिसे परिवार और सहकर्मी के साथ साझा किया जा सकता है।

  1. ]यदि व्यक्ति सचेत है और निगलने में सक्षम है: 15-20 ग्राम फास्ट-एक्टिंग कार्बोहाइड्रेट (जैसे 4 ग्लूकोज टैबलेट, 4 औंस फलों का रस, 1/2 नियमित सोडा का कर सकते हैं, या 1 बड़ा चम्मच शहद) ]नहीं चीनी-मुक्त या आहार पेय का उपयोग करें-वे रक्त शर्करा नहीं बढ़ाते।
  2. Wait 15 मिनट और रक्त शर्करा की पुन: जाँच करें। यदि अभी भी कम (<70 मिलीग्राम/डीएल), उपचार दोहराते हैं। यदि कोई मीटर उपलब्ध नहीं है, तो लक्षण गंभीर होने पर अनुभवजन्य रूप से उपचार करें।
  3. Once सामान्यीकृत, एक सतत स्नैक (जैसे, मूंगफली मक्खन के साथ क्रैकर, आधा सैंडविच, दही का एक छोटा कप) को पुनरावृत्ति को रोकने के लिए खाएं। यह कदम अक्सर भूल जाता है।
  4. ]यदि व्यक्ति बेहोश है, तो दौरे हों, या निगल नहीं सकता: मुंह से कुछ भी न दें। तुरंत ग्लुकेगन का प्रशासन करें - एक पूर्व से भरे ऑटो इंजेक्टर (ग्लुकागन इमरजेंसी किट) या नाक पाउडर (Baqsimi) के रूप में उपलब्ध है। आकांक्षा को रोकने के लिए व्यक्ति को अपनी तरफ रोल करें। 911 कॉल करें। मेओ क्लिनिक के आपातकालीन गाइड ] से ग्लूकागन का उपयोग कैसे करें।

वसूली के बाद, घटना पर चर्चा करने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करें और पुनरावृत्ति से बचने के लिए अपनी योजना को समायोजित करें। प्रकरण को दस्तावेज करें: यह क्या हुआ, उपचार क्या था, और कैसे वसूली के लिए लंबे समय तक।

हाइपोग्लाइसेमिया को रोकने के लिए दीर्घकालिक

रोकथाम आपातकालीन उपचार से परे चला जाता है। निम्नलिखित आदतें नाटकीय रूप से कमियों की आवृत्ति को कम कर सकती हैं और आपको दैनिक जीवन में विश्वास दिला सकती हैं।

  • ]Regular ग्लूकोज मॉनिटरिंग - लगातार समय पर ग्लूकोज स्तर की जांच करें, विशेष रूप से ड्राइविंग से पहले, बिस्तर से पहले, ज़ोरदार गतिविधियों से पहले और बीमारी के दौरान।
  • ]एक hypoglycemia कार्रवाई योजना अपने स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ कि कैसे भोजन, गतिविधि और बीमारी के लिए इंसुलिन को समायोजित करने के लिए रूपरेखा तैयार है। जब ग्लुकागोन का उपयोग करने के लिए विशिष्ट सीमा शामिल करें।
  • एक hypoglycemia उपचार किट जिसमें ग्लूकोज टैबलेट, एक छोटा नाश्ता, ग्लूकागन और मेडिकल आईडी शामिल है। अपनी कार में काम पर और घर पर एक किट रखें।
  • Wear medical Identification (ब्रेसेल्ट, हार, या आपके वॉलेट में एक कार्ड) आपको मधुमेह का संकेत देता है या हाइपोग्लाइसीमिया के लिए जोखिम में हैं। जब आप बात नहीं कर सकते तो यह आपातकालीन स्थिति में महत्वपूर्ण हो सकता है।
  • ]Educate परिवार, दोस्तों, और coworkers गंभीर कमियों को पहचानने के तरीके पर और ग्लूकागन को कैसे प्रशासित किया जाए। एक ट्रेनर किट के साथ अभ्यास करें। ग्लुकागोन के पास लिखित निर्देश प्रदान करें।
  • ]आपकी देखभाल टीम के साथ तिमाही रूप से अपनी दवा और आत्म प्रबंधन का अवलोकन करें, विशेष रूप से किसी भी घटना के बाद या स्वास्थ्य स्थिति में परिवर्तन।

विभिन्न आबादी के लिए विशेष विचार

टाइप 1 मधुमेह वाले बच्चे

बच्चों में उच्च चयापचय दर और अधिक अप्रत्याशित गतिविधि और खाने के पैटर्न होते हैं। हाइपोग्लिसमिया स्कूल के प्रदर्शन, व्यवहार और सुरक्षा को प्रभावित कर सकता है। माता-पिता और स्कूल नर्सों को ग्लूकागन का उपयोग करने के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। पुराने हाइपरग्लिसीमिया से बचने के दौरान उम्र-उपयुक्त रक्त ग्लूकोज लक्ष्य को कम करने के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था

मधुमेह के अनुभव वाले गर्भवती महिलाओं में इंसुलिन संवेदनशीलता में उतार-चढ़ाव होता है। भ्रूण स्वास्थ्य के लिए तंग नियंत्रण की आवश्यकता होती है, लेकिन गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया का जोखिम बढ़ जाता है, खासकर पहली तिमाही में। अक्सर निगरानी और सीजीएम का उपयोग दृढ़ता से अनुशंसित है।

पुराने वयस्क

पुराने वयस्कों में हाइपोग्लाइसेमिया स्ट्रोक या डिमेंशिया की नकल कर सकता है। पतन जोखिम अधिक है। गुर्दे की कार्य गिरावट इंसुलिन कार्रवाई को बढ़ाती है। अमेरिकन जरियाट्रिक्स सोसाइटी ने खतरनाक कमियों से बचने के लिए कमजोर बुजुर्गों के लिए कम कड़े ग्लूकोज लक्ष्य (A1C <8%) की सिफारिश की।

जब चिकित्सा सहायता की तलाश

यदि आप निम्नलिखित में से किसी का अनुभव करते हैं तो आपको एक हेल्थकेयर प्रोफेशनल से परामर्श करना चाहिए:

  • अक्सर हाइपोग्लाइसेमिया जो सर्वोत्तम प्रथाओं के बाद अनपेक्षित या पुनरावर्ती है - प्रति सप्ताह 2 एपिसोड से अधिक की समीक्षा करने के लिए शीघ्र करनी चाहिए।
  • गंभीर एपिसोड दूसरों से सहायता की आवश्यकता होती है ( चेतना की कमी, जब्ती, ग्लुकागोन या ईएमएस की आवश्यकता होती है)।
  • हाइपोग्लाइसेमिया जागरूकता (प्रारंभिक चेतावनी लक्षणों की कमी) - तत्काल सीजीएम दीक्षा और ग्लाइसेमिक लक्ष्य के संभावित समायोजन की आवश्यकता है।
  • कम रक्त शर्करा जो 30 मिनट के भीतर मानक उपचार का जवाब नहीं देता है - इंसुलिनोमा या दवा त्रुटि जैसे चल रहे कारण को इंगित कर सकता है।
  • ज्ञात मधुमेह के बिना किसी व्यक्ति में लक्षणों की नई शुरुआत - इंसुलिनोमा, एड्रेनल अपर्याप्तता या अन्य चयापचय विकारों के लिए वर्कअप की आवश्यकता होती है।

एक विशेषज्ञ, जैसे एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, अंतर्निहित कारणों की पहचान करने और अपने उपचार व्यवस्था को समायोजित करने में मदद कर सकता है। जब तक आपको मदद करने के लिए गंभीर दुर्घटना नहीं होती तब तक इंतजार न करें। कभी-कभी इंसुलिन टाइमिंग में एक छोटा बदलाव या एक अलग भोजन योजना सभी अंतर को बनाती है।

निष्कर्ष

कम रक्त शर्करा एक गंभीर लेकिन प्रबंधनीय स्थिति है। अपने सच्चे कारणों को समझने से - दवा, आहार, व्यायाम, शराब और कुछ चिकित्सा स्थितियों - और सामान्य मिथकों को खारिज कर दिया, आप स्थिर ग्लूकोज स्तर को बनाए रखने के लिए सक्रिय कदम उठा सकते हैं। नियमित निगरानी, सावधानीपूर्वक दवा प्रबंधन, और संतुलित आहार रोकथाम के आधारशिला हैं। अपने आप को ज्ञान, आपातकालीन आपूर्ति और सबसे महत्वपूर्ण रूप से अपने स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ साझेदारी करें। सही दृष्टिकोण के साथ, आप जांच में हाइपोग्लाइसीमिया को रखते हुए एक पूर्ण, सक्रिय जीवन जी सकते हैं। आप जागरूकता और तैयारी के साथ शुरू होता है। ]