क्या आपको हाइपरग्लाइसीमिया और हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए

हाइपरग्लाइसेमिया और हाइपोग्लाइसेमिया: लक्षण, कारण और प्रबंधन

मधुमेह के साथ रहने के लिए अपने शरीर को कैसे महसूस होता है और आपके रक्त ग्लूकोज संख्या आपको बता रही है। दुनिया भर में लाखों लोगों के लिए, हाइपरग्लिसेमिया (उच्च रक्त शर्करा) और हाइपोग्लिसेमिया (कम रक्त शर्करा) के प्रारंभिक चेतावनी संकेतों को पहचानने की क्षमता का मतलब मामूली सुधार और एक चिकित्सा आपातकाल के बीच का अंतर हो सकता है। ये दो स्थितियां ग्लूकोज स्पेक्ट्रम के विपरीत छोर पर बैठती हैं, फिर भी दोनों को गंभीर परिणाम हो सकते हैं यदि जल्दी से संबोधित नहीं किया जाता है। यह गाइड प्रत्येक स्थिति की पूरी तरह से समझ प्रदान करता है, जिसमें उनके कारणों, लक्षण, प्रबंधन रणनीतियों और तत्काल देखभाल की तलाश करने के लिए शामिल हैं।

जब रक्त शर्करा को उगता है तो बहुत अधिक बढ़ जाता है

हाइपरग्लिसीमिया तब होता है जब रक्तप्रवाह में बहुत अधिक ग्लूकोज फैलता है। मधुमेह वाले लोगों में, यह आम तौर पर होता है क्योंकि अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन (प्रकार 1 मधुमेह) का उत्पादन नहीं करता है या क्योंकि शरीर की कोशिकाओं इंसुलिन (प्रकार 2 मधुमेह) के लिए प्रतिरोधी हो गई है। सामान्य उपवास रक्त ग्लूकोज का स्तर आम तौर पर 70 और 100 मिलीग्राम / डीएल के बीच होता है। हाइपरग्लिसीमिया आमतौर पर भोजन से पहले या भोजन के बाद 180 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर के रक्त ग्लूकोज स्तर के रूप में परिभाषित किया जाता है। यदि अनियंत्रित छोड़ दिया जाता है, तो यहां तक कि हल्के हाइपरग्लिसीमिया अधिक खतरनाक राज्यों में आगे बढ़ सकता है।

हाइपरग्लाइसेमिया के सामान्य कारण

कई दैनिक कारकों में रक्त शर्करा को भी अधिक बढ़ा सकते हैं:

• Medication मुद्दों: एक इंसुलिन खुराक लापता, बहुत कम दवा लेने, या समाप्त इंसुलिन का उपयोग ग्लूकोज बढ़ रही है के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।
• Dietary extra: परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट या शर्करा पेय में बड़े भोजन ग्लूकोज को विनियमित करने की शरीर की क्षमता को भारी कर सकते हैं।
• ]Reduced शारीरिक गतिविधि: व्यायाम मांसपेशियों को ग्लूकोज का उपयोग करने में मदद करता है; निष्क्रियता इंसुलिन संवेदनशीलता को कम करती है।
• ]Illness या संक्रमण: तनाव हार्मोन जैसे कोर्टिसोल और एड्रेनालाईन, बीमारी के दौरान रक्त शर्करा को बढ़ाते हैं।
• ]भावन तनाव: दोनों तीव्र और पुरानी तनाव यकृत से ग्लूकोज रिहाई को ट्रिगर कर सकते हैं।
• Dawn घटना: हार्मोनल परिवर्तन के कारण रक्त शर्करा में एक प्राकृतिक प्रारंभिक वृद्धि।
• Steroid दवा: prednisone की तरह दवाओं ग्लूकोज स्तर में काफी वृद्धि हो सकती है।

हाइपरग्लाइसेमिया के लक्षण

हल्के हाइपरग्लिसीमिया किसी भी ध्यान देने योग्य लक्षण का कारण नहीं बन सकता है, यही कारण है कि नियमित निगरानी इतनी महत्वपूर्ण है। चूंकि ग्लूकोज़ अधिक बढ़ जाता है, निम्नलिखित संकेत आम तौर पर उभरते हैं:

• ]एक्सेसिव प्यास (पॉलीडिपिया): शरीर केंद्रित रक्त को पतला करने का प्रयास करता है, जिससे तीव्र प्यास उत्पन्न होती है।
• ]Frequent पेशाब (polyuria): गुर्दे अतिरिक्त ग्लूकोज को फ़िल्टर करते हैं, इसके साथ बड़ी मात्रा में पानी खींचते हैं।
• Fatigue: उच्च ग्लूकोज के बावजूद, कोशिकाएं ऊर्जा को कुशलतापूर्वक एक्सेस नहीं कर सकतीं, जिससे थकावट हो सकती है।
• Blurred दृष्टि: उच्च ग्लूकोज लेंस से तरल पदार्थ खींचता है, दृष्टि को विरूपण करता है।
• Headaches: अक्सर निर्जलीकरण या ग्लूकोज के ऑस्मोटिक प्रभाव से संबंधित।
• Nausea और पेट की असुविधा: बढ़ती केटोन स्तर के साथ हो सकता है।
• Dry mouth and skin: Polyuria से निर्जलीकरण श्लेष्म झिल्ली को सूख जाता है।
• ]Unexplained वजन घटाने: टाइप 1 मधुमेह में, बिना इंसुलिन के, शरीर ईंधन के लिए वसा और मांसपेशी को जला देता है।

जब अतिरंजित रोग गंभीर हो जाता है, तो यह दो जीवन-धमकाने वाली आपात स्थिति का कारण बन सकता है: मधुमेह केटोएसिडोसिस (DKA), टाइप 1 मधुमेह में अधिक आम, और हाइपरोसमोलर हाइपरग्लिसमिक स्टेट (HHS) आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह में देखा जाता है। गंभीर अतिरंजितता के चेतावनी संकेतों में गहरी तेजी से साँस लेने (Kussmaul श्वसन), सांस, भ्रम, गंभीर निर्जलीकरण और चेतना की हानि पर एक फली गंध शामिल है। तत्काल चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता है।

क्रोनिक हाइपरग्लिसीमिया के दीर्घकालिक जोखिम

लगातार उच्च रक्त शर्करा शरीर भर में रक्त वाहिकाओं और नसों को नुकसान पहुंचाता है। समय के साथ, यह हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी (नेफ्रोपैथी), तंत्रिका क्षति (न्यूरोपैथी), नेत्र रोग ( रेटिनोपैथी) और धीमी घाव भरने के जोखिम को बढ़ाता है जिससे संक्रमण हो सकता है। CDC लक्ष्य सीमाओं के भीतर रक्त शर्करा को रखने के महत्व पर जोर देता है इन जटिलताओं को कम करने के लिए। नियमित निगरानी और सक्रिय प्रबंधन दीर्घकालिक क्षति को रोकने के लिए आवश्यक हैं।

हाइपोग्लाइसेमिया को समझना: जब रक्त शर्करा बहुत कम हो जाता है

हाइपोग्लाइसेमिया को 70 mg/dL से नीचे रक्त ग्लूकोज स्तर के रूप में परिभाषित किया गया है। क्योंकि मस्तिष्क ग्लूकोज की स्थिर आपूर्ति पर निर्भर करता है, कम रक्त शर्करा जल्दी से संज्ञानात्मक कार्य और शारीरिक समन्वय को बाधित कर सकता है। मधुमेह वाले लोग जो इंसुलिन लेते हैं या कुछ मौखिक दवाएं (सल्फोनिल्यूरिया या मेलगिटिनाइड) उच्चतम जोखिम में हैं, लेकिन अन्य चिकित्सा स्थितियों के कारण मधुमेह के बिना हाइपोग्लाइसेमिया भी हो सकता है।

हाइपोग्लाइसेमिया के सामान्य कारण

कम रक्त शर्करा अक्सर इंसुलिन, भोजन और गतिविधि के बीच असंतुलन से उत्पन्न होती है:

• Excess इंसुलिन या दवा: बहुत बड़ी खुराक लेने या भोजन के समय को गलत तरीके से हटने के लिए।
• ] विलंबित या छोड़ दिया भोजन: विशेष रूप से जब तेजी से अभिनय इंसुलिन पहले से ही सक्रिय है।
• ]]Inrise physical activities: व्यायाम ग्लूकोज का उपयोग करता है और बाद में एक बूंद घंटे पैदा कर सकता है, विशेष रूप से लंबे समय तक या तीव्र परिश्रम के साथ।
• Alcohol खपत: शराब संग्रहीत ग्लूकोज जारी करने की जिगर की क्षमता को अवरुद्ध करता है, जिससे पीने के कई घंटे बाद हाइपोग्लाइसीमिया हो जाता है।
• Kidney या जिगर रोग: ये अंग ग्लूकोज विनियमन और दवा चयापचय में भूमिका निभाते हैं।
• ]Hormonal deficiency: अधिवृक्क अपर्याप्तता जैसी स्थितियां कम रक्त शर्करा को रोक सकती हैं।
• ]Gastric Surgery:] रैपिड गैस्ट्रिक खाली करने से प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया हो सकती है।

हाइपोग्लाइसेमिया के लक्षण

हाइपोग्लाइसेमिया लक्षण आम तौर पर अचानक आते हैं। वे दो श्रेणियों में विभाजित हैं:

]ऑटोनोमिक (adrenergic) लक्षण - शरीर की प्रारंभिक चेतावनी प्रणाली:

• Shakiness या trembling
• पसीना आना (ठंडा, क्लैमी त्वचा)
• चिंता या घबराहट
• रैपिड हार्टबीट (पैल्पिटेशन)
• भूख

]Neuroglycopenic लक्षण - जब मस्तिष्क ग्लूकोज से घिरे होते हैं:

• संलयन या कठिनाई को ध्यान में रखते हुए
• चक्कर आना या lightheadedness
• ब्लर्टेड या डबल विज़न
• भाषण
• सहस्राब्दी या समन् वय की कमी
• चेतना का नुकसान (गिरक्षण हाइपोग्लाइसीमिया)

कुछ व्यक्तियों का अनुभव hypoglycemia unawareness], एक खतरनाक स्थिति जहां शरीर अब स्वायत्त चेतावनी संकेत पैदा नहीं करता है। मेओ क्लिनिक ने कहा कि यह विशेष रूप से जोखिम भरा है क्योंकि यह ग्लूकोज के स्तर को महसूस करने वाले व्यक्ति के बिना गंभीर रूप से गिरने की अनुमति दे सकता है। Nocturnal hypoglycemia- नींद के दौरान कम रक्त शर्करा - एक और छिपे हुए खतरे है जो रात के पसीना, बुरे सपने और सुबह के सिरदर्द का कारण बन सकता है।

हाइपरग्लाइसेमिया और हाइपोग्लाइसेमिया के बीच प्रमुख अंतर

उच्च और निम्न रक्त शर्करा के बीच विशिष्ट उपचार के लिए महत्वपूर्ण है। जबकि दोनों स्थिति मधुमेह वाले लोगों को प्रभावित करती है, उनके शुरू होने वाले लक्षणों और प्रबंधन बहुत अलग हैं:

• Onset: Hyperglycemia घंटों से अधिक दिनों तक का निर्माण; हाइपोग्लाइसीमिया मिनटों के भीतर दुर्घटनाग्रस्त हो सकता है।
• Skin: Hyperglycemia अक्सर त्वचा को गर्म और सूखा छोड़ देता है; हाइपोग्लाइसीमिया त्वचा को ठंडा और क्लैमी बनाता है।
• Thirst: अतिरंजित रोग के लिए चरम प्यास बिंदु; हाइपोग्लाइसीमिया शायद ही कभी प्यास का कारण बनता है।
• Hunger: Intense भूख hypoglycemia का एक हॉलमार्क है; hyperglycemia भूख को दबा सकता है।
• Breath: फ्रूटी या मीठे-smelling सांस केटोन के साथ अतिग्लिसेमिया का सुझाव देते हैं; हाइपोग्लिसेमिया में कोई विशिष्ट गंध नहीं है।
• Mood: हाइपरग्लिसीमिया सुस्ती या उदास मनोदशा का कारण बन सकता है; हाइपोग्लिसीमिया अक्सर चिड़चिड़ापन या चिंता का कारण बनता है।
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यदि आप रक्त शर्करा की जांच नहीं कर सकते हैं तो हाइपोग्लाइसेमिया को मान लें कि व्यक्ति भ्रमित हो, हिलाना, या बेहोश हो गया है, क्योंकि यह तुरंत खतरनाक स्थिति है। यदि व्यक्ति सुरक्षित रूप से निगल सकता है तो तेजी से अभिनय चीनी दें।

हाइपरग्लाइसेमिया के लिए प्रबंधन रणनीति

जब रक्त शर्करा उच्च हो जाती है, तो लक्ष्य इसे सुरक्षित रूप से नीचे लाना है और भविष्य में स्पाइक्स को दवा, आहार और जीवन शैली समायोजन के संयोजन के माध्यम से रोकना है।

निगरानी और ट्रैकिंग

नियमित रक्त ग्लूकोज की जांच आवश्यक है। एक मानक मीटर या निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर (CGM) का उपयोग करें। एक लॉग रखें जिसमें भोजन, गतिविधि, दवा और तनाव स्तर शामिल हैं। यह डेटा उन पैटर्न को प्रकट करता है जो आपकी योजना को ठीक करने में आपकी मदद करते हैं।

दवा समायोजन

अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या डायबिटीज शिक्षक के साथ काम करें ताकि इंसुलिन खुराक या मौखिक दवाओं को समायोजित किया जा सके। मार्गदर्शन के बिना स्वतंत्र रूप से खुराक को कभी भी बदल नहीं सकते, खासकर यदि आप एकाधिक दवाएं लेते हैं। यदि आप एक पंप या सीजीएम का उपयोग करते हैं, तो स्वचालित इंसुलिन डिलीवरी सेटिंग्स की समीक्षा करें।

आहार परिवर्तन

• परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट को कम करें और चीनी (सोडा, कैंडी, सफेद रोटी) को जोड़ा।
• फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों को बढ़ाएं: सब्जियां, पूरे अनाज, फलियां, नट्स।
• बड़े स्पाइक से बचने के लिए समान रूप से भोजन में कार्बोहाइड्रेट का सेवन वितरित करें।
• कार्बोहाइड्रेट की गिनती या प्लेट विधि (आधा गैर स्टार्च सब्जियों, एक चौथाई दुबला प्रोटीन, एक चौथाई जटिल carbs) का उपयोग करने पर विचार करें।
• पानी से हाइड्रेटेड रहें; शर्करायुक्त पेय से बचें और रस को सीमित करें।

शारीरिक गतिविधि

व्यायाम इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करता है। प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट के लिए मध्यम एरोबिक गतिविधि (ब्रिस्टल चलना, साइकिल चलाना, तैराकी)। सप्ताह में दो बार प्रतिरोध प्रशिक्षण भी मदद करता है। हालांकि, अगर आपका रक्त शर्करा 250 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर है और आपके पास केटोन हैं, तो जोरदार व्यायाम से बचें - पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करें, क्योंकि यह अतिग्लिकेमिया को खराब कर सकता है।

तनाव प्रबंधन और बीमार-दिन के नियम

तनाव हार्मोन सीधे ग्लूकोज बढ़ाते हैं। गहरी साँस लेने, ध्यान और नियमित नींद की तरह तकनीक प्रभाव को बफर करती है। बीमारी के दौरान, अक्सर रक्त शर्करा की जांच करें (every 2-4 घंटे), हाइड्रेटेड रहें, और अगर आप खा नहीं सकते तो भी दवा लेना जारी रखें। मूत्र या रक्त केटोन के लिए परीक्षण अगर आपका ग्लूकोज स्तर अधिक है। NHS बीमार दिन के नियम बीमार होने पर अति-आघातक आपात स्थितियों से बचने के लिए विशिष्ट मार्गदर्शन प्रदान करते हैं।

हाइपोग्लाइसेमिया के लिए प्रबंधन रणनीति

हाइपोग्लाइसेमिया को तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है। विलंब से चेतना या दौरे के नुकसान का कारण बन सकता है।

15-15 नियम

1. रक्त शर्करा की जाँच करें। यदि यह 70 mg/dl से नीचे है, तो आगे बढ़ें।
2. 15 ग्राम फास्ट-अभिनय कार्बोहाइड्रेट का उपभोग करें। विकल्प: 3-4 ग्लूकोज टैबलेट, 4 औंस (1⁄2 कप) फलों का रस या नियमित सोडा, 1 बड़ा चम्मच चीनी या शहद, या ग्लूकोज जेल की एक छोटी ट्यूब।
3. 15 मिनट की प्रतीक्षा करें, फिर रक्त शर्करा की पुनः जांच करें।
4. यदि अभी भी 70 mg/dl से नीचे है, तो चरण 2 दोहराएं।
5. एक बार रक्त शर्करा 70 mg/dl से ऊपर हो जाने पर प्रोटीन या जटिल कार्ब्स (जैसे, मुट्ठी भर पागल, आधा सैंडविच, दूध का गिलास) के साथ एक छोटा सा नाश्ता खाएं।

यदि व्यक्ति बेहोश है या निगलने में असमर्थ है, तो मुंह से कुछ भी नहीं देना चाहिए - तुरंत आपातकालीन सेवाएं। यदि ग्लुकागोन उपलब्ध है, तो उसे निर्देशन के रूप में प्रशासित करें। जो लोग मधुमेह वाले किसी व्यक्ति के साथ रहते हैं या देखभाल करते हैं उन्हें ग्लूकागन का उपयोग करने के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए।

भविष्य हाइपोग्लाइसेमिया को रोकना

• नियमित भोजन और स्नैक्स खाएं; कभी-कभी भोजन नहीं छोड़ें, खासकर जब दवा सक्रिय होती है।
• व्यायाम से पहले इंसुलिन समायोजित करें: बोलस खुराक को कम करें या पूर्व-एक्टिविटी स्नैक का उपभोग करें।
• शराब को सीमित करें: कभी भी खाली पेट पर पीना नहीं, और 12 घंटे बाद ग्लूकोज की निगरानी करना।
• शुरुआती दिनों में कम होने के लिए 70 मिलीग्राम / डीएल पर निर्धारित अलार्म के साथ एक सीजीएम का उपयोग करें।
• हाइपोग्लाइसेमिया अनजानेपन वाले लोगों के लिए, अपने डॉक्टर के साथ काम करने के लिए अस्थायी रूप से लक्ष्य ग्लूकोज स्तर को बढ़ाने के लिए ताकि शरीर कम रक्त शर्करा को समझने के लिए फिर से सीख सके।
• एक मेडिकल अलर्ट कंगन पहनें या आपको मधुमेह होने की पहचान करने वाले कार्ड को ले जाएं।

दैनिक आदतों के माध्यम से रोकथाम

तीव्र एपिसोड के इलाज से परे, लगातार दैनिक प्रथाओं में रक्त शर्करा को स्थिर किया जा सकता है और उच्च और निम्न आवृत्ति को कम किया जा सकता है।

विश्वसनीय रूटिन बनाएं

निश्चित भोजन समय, दवा समय और व्यायाम स्लॉट सेट करें। फोन अलार्म या स्मार्टवॉच रिमाइंडर का उपयोग करें। इंसुलिन उपयोगकर्ताओं के लिए, खाने के लिए इंजेक्शन समय मिलान महत्वपूर्ण है।

हाइड्रेट वाइजली

Water is the best choice. Sugary drinks are obvious culprits, but even fruit juice and sports drinks contain carbohydrate that can spike blood sugar. Limit caffeine if it mimics hypoglycemia symptoms (jitteriness, rapid heart rate).

नींद को प्राथमिकता देना

खराब नींद कोर्टिसोल और विकास हार्मोन को बढ़ाती है, इंसुलिन प्रतिरोध बढ़ाती है। 7-9 घंटे की गुणवत्ता नींद के लिए एम। बिस्तर से पहले ग्लूकोज की जांच करें; यदि आपके पास नोक्टर्नल हाइपोग्लाइसीमिया है, तो प्रोटीन आधारित बेडटाइम स्नैक पर विचार करें और शाम की दवा समायोजित करें।

Emergency के लिए तैयार

हमेशा निर्धारित होने पर फास्ट-अभिनय ग्लूकोज और ग्लुकागन ले जाते हैं। कार में, और अपने बेडसाइड द्वारा काम पर मधुमेह आपातकालीन किट रखें। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के केयर के मानक तीव्र जटिलताओं को रोकने के लिए निरंतर शिक्षा और आत्म-प्रबंधन समर्थन पर जोर देते हैं।

जब चिकित्सा सहायता की तलाश

कुछ स्थितियों को घर पर प्रबंधित नहीं किया जा सकता है। अगर आप आपातकालीन देखभाल चाहते हैं:

• दो सुधार खुराक के बाद रक्त शर्करा 300 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर रहता है या उपचार का जवाब नहीं देता है।
• आपके पास DKA के लक्षण हैं: मतली और उल्टी, पेट में दर्द, फली सांस, गहरी तेजी से साँस लेना, या भ्रम।
• आपको गंभीर हाइपोग्लाइसेमिया का अनुभव है: दौरे, बेहोशी, या निगलने में असमर्थता।
• 15-15 नियम के दो दौरों के बाद रक्त शर्करा 70 mg/dl से ऊपर नहीं बढ़ती है।
• आपके पास लगातार धुंधले दृष्टि, छाती में दर्द, या साँस लेने में कठिनाई होती है।
• उल्टी होने के कारण आप खाना या द्रव को नीचे रखने में असमर्थ हैं।

निष्कर्ष

हाइपरग्लिसीमिया और हाइपोग्लिसीमिया एक ही मधुमेह के सिक्के के दो पक्ष हैं, लेकिन उन्हें विपरीत उपचार की आवश्यकता होती है और अलग-अलग चुनौतियों को पेश करते हैं। प्रारंभिक संकेतों को पहचानने के लिए सीखने से - उच्च रक्त शर्करा के लिए सबसे पहले और लगातार पेशाब; कम रक्त शर्करा के लिए shakiness, पसीना आना और भ्रम - आप मामूली मुद्दे से पहले हस्तक्षेप कर सकते हैं एक संकट बन जाता है। लगातार निगरानी, उचित दवा समायोजन, एक संतुलित आहार, और नियमित शारीरिक गतिविधि प्रभावी रक्त शर्करा प्रबंधन की नींव बनाती है। समान रूप से महत्वपूर्ण आपके आसपास के लोगों को शिक्षित कर रहा है ताकि वे लक्षणों पर हमला करने के दौरान मदद की पेशकश कर सकें। सतर्कता और सक्रिय देखभाल के साथ, आप जोखिम को कम कर सकते हैं और पूर्ण स्वस्थ जीवन जीने के साथ जीवन जीने के लिए एक पूर्ण स्वस्थ जीवन जीने के लिए एक पूर्ण जीवन जीने के लिए एक पूर्ण स्वस्थ जीवन जीने के लिए एक पूर्ण जीवन जीने के लिए एक पूर्ण शारीरिक गतिविधि का प्रयास कर सकते हैं।