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दोहरी आपातकालीन को समझना: एडीसन रोग और मधुमेह

Addison रोग (प्राइमरी एड्रेनल अपर्याप्तता) और मधुमेह दोनों के साथ रहते हैं - पूरी तरह टाइप 1 या इंसुलिन निर्भर टाइप 2 - एक जटिल शारीरिक संतुलन अधिनियम बनाती है। एड्रेनल ग्रंथियां सामान्य रूप से कोर्टिसोल उत्पन्न करती हैं, एक हार्मोन जो तनाव प्रतिक्रिया, रक्तचाप और चयापचय को नियंत्रित करता है। कोर्टिसोल के बिना, शरीर बीमारी, चोट या भावनात्मक तनाव के लिए एक प्रभावी प्रतिक्रिया को माउंट नहीं कर सकता है। मधुमेह इंसुलिन या अन्य दवाओं के माध्यम से रक्त ग्लूकोज के निरंतर प्रबंधन की मांग करता है। जब ये स्थितियां अलग होती हैं, तो एड्रेनल संकट और गंभीर डिग्लिसीमिया (hypo- या hyperglycemia) के जोखिम गुणा। एक आपातकालीन किट केवल एक गंभीर चेहरे की स्थिति को नियंत्रित करने या एक वास्तविक रूप से बचा सकती है।

एक दोहरी-पारंपरिक आपातकालीन किट के कोर घटक

अपने किट को तीन कार्यात्मक फली में व्यवस्थित करें: दवा और इंजेक्शन आपूर्ति, रक्त ग्लूकोज निगरानी और उपचार और संचार और पहचान। प्रत्येक फली को आसानी से सुलभ और स्पष्ट रूप से लेबल किया जाना चाहिए। नीचे, प्रत्येक श्रेणी को व्यावहारिक विवरण और तर्क के साथ विस्तारित किया गया है।

दवा और इंजेक्शन आपूर्ति

क्योंकि कोर्टिसोल तनाव प्रतिक्रिया के लिए आवश्यक है, किसी भी शारीरिक या मनोवैज्ञानिक तनाव-कभी, संक्रमण, शल्य चिकित्सा, भावनात्मक आघात, या यहां तक कि चरम गर्मी- तेजी से एक अधिवृक्क संकट को ट्रिगर कर सकते हैं। इसके साथ ही, इंसुलिन को उन्नत ग्लूकोज का प्रबंधन करने के लिए उपलब्ध होना चाहिए, लेकिन खुराक को स्टेरॉयड तनाव खुराक के दौरान समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। आपकी किट में शामिल होना चाहिए:

  • ]] आपातकालीन अधिवृक्क संकट के लिए इंजेक्शन योग्य हाइड्रोकार्टिसोन (Solu-Cortef): आमतौर पर एक 100 मिलीग्राम शीशी के रूप में प्रतिस्थापित किया गया है जिसमें पुनर्संवैधानिक पानी या एक पूर्व भरी हुई ऑटो इंजेक्टर शामिल है। कम से कम दो खुराक ले लो। कमरे के तापमान (15-25 डिग्री सेल्सियस / 59-77 डिग्री फारेनहाइट) पर स्टोर करें और समाप्ति की तारीख को त्रैमासिक रूप से चेक करें। एक स्थायी मार्कर के साथ शीशी पर पुनर्गठन निर्देश लिखें: "2 एमएल बाँझ पानी जोड़ें, धीरे हिलाएं, 100 मिलीग्राम आईएम को जांघ में इंजेक्ट करें।
  • ]Oral corticosteroids (hydrocortisone या prednisone गोलियाँ) तनाव खुराक के लिए: कम से कम एक 7 दिन की आपूर्ति, भले ही आप सामान्य रूप से गोलियां लेते हैं। एक टुकड़े टुकड़े में "Sick-Day Rules" कार्ड शामिल करें जो 38°C (100.4°F) से ऊपर बुखार के लिए खुराक को दोगुना करने और उल्टी, दस्त या चोट के लिए टांके की आवश्यकता होती है। यदि उल्टी एंटी-emetics के बावजूद बनी रहती है, तो इंजेक्टेबल हाइड्रोकार्टिसोन का उपयोग करें।
  • Insulin और वितरण उपकरणों: रैपिड-अभिनय (lispro, aspart, glulisine) और लंबे समय से अभिनय (glargine, detemir, degludec) इंसुलिन के अतिरिक्त शीशियों या कलम शामिल हैं। यदि आप एक इंसुलिन पंप का उपयोग करते हैं, तो बैकअप पंप या कम से कम एनपीएफ इंसुलिन और मैनुअल खुराक के लिए सिरिंज पैक करें। यदि परिवेश तापमान 30 डिग्री सेल्सियस (86 डिग्री फारेनहाइट) से अधिक हो तो एक ठंडा पैक में इंसुलिन रखें।
  • ]Glucagon आपातकालीन किट या नाक स्प्रे (Baqsimi): गंभीर hypoglycemia के लिए जब व्यक्ति बेहोश हो या निगलने में असमर्थ हो। किसी भी साथी को इसे प्रशासन करने के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। समाप्ति से पहले बदलें -glucagon 18 महीने के बाद शक्ति खो देता है।
  • ]]विरोधी प्रभावकारी (ondansetron 4 मिलीग्राम या promethazine 25 मिलीग्राम): Nausea और उल्टी दोनों अधिवृक्क संकट और मधुमेह गैस्ट्रोपेरिस में आम हैं। एक suppository पेट को बायपास करती है इसलिए दवा सक्रिय रूप से उल्टी होने पर भी काम करती है। स्टेरॉयड और तरल पदार्थ के मौखिक सेवन को बनाए रखने के लिए एमिस को नियंत्रित करने में सक्षम होने के नाते।
  • Antibiotics (यदि निर्धारित किया गया है): आपका एंडोक्रिनोलॉजी आपको एक "सिक पैक" दे सकता है जिसमें एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक (जैसे, एम्ऑक्सिसिलिन-क्लावुलानेट) शामिल है, जो संक्रमण के शुरुआती संकेतों के लिए अधिवृक्क संकट की भविष्यवाणी कर सकता है। निर्देशों के साथ स्पष्ट रूप से लेबल किए गए ब्लिस्टर पैक को शामिल करें।

ग्लूकोज मॉनिटरिंग और ट्रीटमेंट

हाइपोग्लाइसेमिया को जल्दी अधिवृक्क अपर्याप्तता के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है - दोनों थकान, भ्रम, पसीना और टैचीकार्डिया का कारण बनता है। एक सतत ग्लूकोज मॉनिटर (CGM) आदर्श है, लेकिन बैकअप गैर-नकारात्मक हैं। आपकी किट में शामिल होना चाहिए:

  • Glucometer, परीक्षण स्ट्रिप्स, lancets, और नियंत्रण समाधान: कम से कम 50 टेस्ट स्ट्रिप्स. प्रत्येक तिमाही समीक्षा पर ग्लूकोमीटर बैटरी की जाँच करें. नियंत्रण समाधान मासिक के साथ ग्लूकोमीटर सटीकता का परीक्षण करें. पूरी तरह से सीजीएम सेंसर पर भरोसा नहीं कर सकते हैं, और फोन ऐप दुर्घटनाग्रस्त हो सकता है।
  • ]Fast-acting ग्लूकोज सूत्र: प्रति खुराक कार्बोहाइड्रेट के 15 ग्राम प्रदान करें। विकल्प: 4-5 ग्लूकोज टैबलेट, ग्लूकोज जेल (15 ग्राम), 5-6 हार्ड कैंडीज (जैसे, Smarties), 4 औंस (125 एमएल) फलों का रस या नियमित सोडा। चॉकलेट बार या उच्च वसा वाले आइटम से बचें जो धीमी अवशोषण से।
  • ] लंबे समय तक चलने वाले कार्बोहाइड्रेट स्नैक: हाइपोग्लाइसीमिया के इलाज के बाद, आपको रक्त ग्लूकोज को बनाए रखने के लिए एक स्नैक की आवश्यकता होती है। उदाहरण: 2 बड़े चम्मच मूंगफली का मक्खन क्रैकर्स (लगभग 20 ग्राम कार्ब्स, 7 ग्राम प्रोटीन, 8 ग्राम वसा) या कम से कम 15 ग्राम कार्ब्स के साथ एक ग्रेनोला बार। यह एक दूसरी बूंद को रोकता है।
  • Ketone परीक्षण स्ट्रिप्स (urine या रक्त): रक्त केटोन मीटर अधिक सटीक हैं। जब रक्त ग्लूकोज 250 मिलीग्राम / डीएल (13.9 एमएमओएल / एल) से अधिक है तो केटोन की जांच करें। यदि बड़े केटोनों में मामूली दिखाई देते हैं, तो आप मधुमेह केटोकिडोसिस (DKA) में प्रवेश कर सकते हैं और तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता हो सकती है। एक लिखित केटोन एक्शन प्लान शामिल करें।
  • Blood दबाव मॉनिटर: Orthostatic hypotension (Systolic blood pressure of ≥20 mmHg on standing) एड्रेनल अपर्याप्तता का एक पहचान है। रक्तचाप को मापने से एक एड्रेनल संकट से हाइपोग्लाइसेमिक प्रकरण को अलग करने में मदद मिल सकती है। एक साधारण बैटरी संचालित कफ घर किट में फिट बैठता है।

हाइड्रेशन और इलेक्ट्रोलाइट्स

दोनों अधिवृक्क संकट और गंभीर अतिग्लिसेमिया निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट हानि का कारण बनता है।

  • Bottled water: प्रति व्यक्ति दो लीटर, जो 72 घंटे के लिए योजनाबद्ध है। प्लास्टिक लीचिंग और बैक्टीरियल विकास से बचने के लिए हर छह महीने में घूमें।
  • Oral rehydration लवण (ORS): वाणिज्यिक पैकेट (जैसे, DripDrop, Pedialyte powder) पानी के साथ मिश्रित सोडियम, पोटेशियम, और क्लोराइड को कुशलता से बदल देता है। स्वाद वाले "खेल पेय" से बचें जिसमें चीनी शामिल नहीं है जब तक रक्त ग्लूकोज कम नहीं होता है।
  • ]Electrolyte गोलियाँ या पाउडर जोड़ा चीनी बिना: Nuun या LMNT जैसे ब्रांड ग्लूकोज स्पाइक के बिना आवश्यक इलेक्ट्रोलाइट प्रदान करते हैं। जब सादे पानी में हाइड्रेशन बनाए रखने के लिए अपर्याप्त है तो प्रयोग करें।
  • Salt पैकेट: Addison रोग वाले लोगों को अक्सर दैनिक रूप से सोडियम के 3-5 ग्राम की आवश्यकता होती है। बीमारी के दौरान, को बढ़ाने की आवश्यकता होती है। भोजन या पानी में जोड़ने के लिए टेबल नमक के 1⁄4 से 1⁄2 चम्मच) कैरी करें।

संचार और पहचान

पहले उत्तरदाताओं को तुरंत दोनों स्थितियों के बारे में पता होना चाहिए।

  • Medical चेतावनी कंगन या हार: "Addison's Disease & मधुमेह के साथ उत्कीर्ण - अगर unresponsive तत्काल स्टेरॉयड की आवश्यकता होती है। "यह कोर्टिसोल को प्रशासित करने में खतरनाक देरी को रोकता है। इसके अलावा "टाइप 1 मधुमेह" या "इन्सुलिन निर्भर मधुमेह" को उपयुक्त के रूप में सूचीबद्ध करें।
  • ]Emergency contact card with full medical history: सूची वर्तमान दवा (स्टेरॉयड प्रकार और खुराक, इंसुलिन प्रकार और खुराक), सभी एलर्जी, endocrinologist का नाम और फोन नंबर, और कम से कम दो आपातकालीन संपर्क शामिल हैं। स्पष्ट निर्देश शामिल करें: “यदि बेहोश हो जाए, तो पहले ग्लुकागोन को प्रशासित करें, फिर हाइड्रोकार्टिसोन 100 मिलीग्राम IM इंजेक्ट करें। मत करो स्टेरॉयड" कार्ड को टुकड़े करें।
  • हाल के प्रयोगशाला परिणामों की श्रेणियाँ: सुबह कोर्टिसोल, ACTH उत्तेजना परीक्षण परिणाम शामिल (यदि हाल ही में), HbA1c, और इलेक्ट्रोलाइट पैनल. यह मदद करता है ER डॉक्टरों को अपने आधार रेखा अधिवृक्क समारोह को समझने के लिए।
  • ]चिकित्सा आईडी के साथ स्मार्टफोन सेट अप: आईओएस (स्वास्थ्य ऐप) और एंड्रॉइड (आपातकालीन जानकारी) पर, अपनी स्थिति, दवा, रक्त के प्रकार और आपातकालीन संपर्क स्टोर करें। यदि आप अनुचित हैं तो भी आपातकालीन प्रतिक्रियाकर्ताओं को अपनी फोन स्क्रीन की जांच करने के लिए निर्देश दें।
  • ]मुद्रित "आपातकालीन एक्शन कार्ड": एक कदम दर कदम flowchart के लिए क्या एक अधिवृक्क संकट बनाम hypoglycemic आपातकाल में क्या करना है। दैनिक कैरी किट में एक और एक घर किट में एक जगह।

विशिष्ट संकट परिदृश्य के लिए किट का विस्तार करना

Emergency व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। नीचे चार परिदृश्यों में से एक है जो कि अनुरूप किट जोड़ती है।

परिदृश्य 1: हाइपोग्लाइसेमिया के साथ एड्रेनल क्रिसिस

यह सबसे खतरनाक संयोजन है। लक्षण ओवरलैप - गहराई कमजोरी, भ्रम, पसीना आना, उल्टी करना और चेतना का नुकसान। प्राथमिकता को कोर्टिसोल को बढ़ाने के लिए इंजेक्शन हाइड्रोकार्टिसोन (100 मिलीग्राम आईएम या चतुर्थ) देना है। इसके साथ ही, यदि व्यक्ति सचेत है, तो 15 ग्राम फास्ट-एक्टिंग ग्लूकोज देना। यदि बेहोश हो गया है, तो पहले ग्लुकागोन को प्रशासित करें (क्योंकि यह ग्लूकोज बढ़ाने के लिए 5-15 मिनट के भीतर काम करता है), तो हाइड्रोकार्टिसोन को इंजेक्ट करें। स्थिर करने के बाद, इलेक्ट्रोलाइट समाधान के साथ फिर से निर्जलित करें। आपकी किट का आयोजन किया जाना चाहिए ताकि इंजेक्शन स्टेरॉयड और ग्लूकागन तुरंत सुलभ हो - बाद में एक उज्ज्वल लाल थैली में रखा गया।

परिदृश्य 2: मधुमेह केटोकिडोसिस (DKA) समवर्ती संक्रमण के साथ

संक्रमण तनाव हार्मोन को ट्रिगर करता है, लेकिन एडीसन रोग में शरीर पर्याप्त कोर्टिसोल का उत्पादन नहीं कर सकता है। यह पैराडोक्सिक रूप से इंसुलिन की आवश्यकताओं को बढ़ाता है जबकि स्टेरॉयड को भी बढ़ाता है।

  • DKA के लिए सबसे बीमार दिन के नियम: “यदि रक्त ग्लूकोज > 250 मिलीग्राम / dL (13.9 mmol/L) मध्यम या बड़े केटोन के साथ, तुरंत अपने endocrinologist को बुलाओ। स्टेरॉयड खुराक नहीं छोड़ो; इसके बजाय बुखार के लिए 50% तक बढ़ोतरी। ग्लूकोज और ketones हर 2-4 घंटे की जाँच करें। अपने डॉक्टर द्वारा प्रदान किए गए एक सुधार कारक के आधार पर इंसुलिन का उपयोग करें।
  • ]अतिरिक्त इंसुलिन सिरिंज और केटोन स्ट्रिप्स: आपको त्वरित शेड्यूल पर इंसुलिन का प्रशासन करने की आवश्यकता हो सकती है। तेजी से अभिनय इंसुलिन और सिरिंजों की कम से कम एक 5-दिवसीय आपूर्ति पैक करें।
  • ] अतिकालिकता की निगरानी के लिए निर्देश: DKA पोटेशियम बदलाव का कारण बन सकता है; अधिवृक्क अपर्याप्तता इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन को बढ़ा सकती है। एक टुकड़े टुकड़े में इलेक्ट्रोलाइट आपातकालीन संदर्भ गाइड निर्णयों में मदद कर सकता है।

परिदृश्य 3: प्राकृतिक आपदा या लंबे समय तक बिजली आउटेज

तूफान, भूकंप, या जंगली आग फार्मेसी पहुंच और इंसुलिन प्रशीतन को बाधित कर सकते हैं। कोर किट के अलावा, जोड़ें:

  • ]Frio या इसी तरह के बाष्पीकरणीय शीतलन मामले: कोई बिजली की जरूरत नहीं; इंसुलिन को 45 घंटे तक 18-26 °C (64-79 °F) तक ठंडा करता है। एक छायांकित स्थान पर रखें। वैकल्पिक रूप से, बर्फ पैक के साथ एक कूलर का उपयोग करें (हर 12 घंटे में प्रतिस्थापित)।
  • ]CGM, स्मार्टफोन और इंसुलिन पंप के लिए सोलर चार्जर या पावर बैंक: A 20,000 mAh पावर बैंक 4-5 बार फोन रिचार्ज कर सकता है। सौर पैनल (जैसे, गोल शून्य) विस्तारित आउटेज के लिए आदर्श हैं।
  • पेपर लॉग शीट: रिकॉर्ड रक्त ग्लूकोज, इंसुलिन खुराक, स्टेरॉयड खुराक, और लक्षण जब इलेक्ट्रॉनिक्स मृत होते हैं। घर किट में दो रिक्त लॉगबुक रखें।
  • Cash and copy of prescription: ATM नीचे हो सकता है; छोटे बिलों में कम से कम $100 ले लो. स्टोर फोटोकॉपी सभी पर्चे (हाइड्रोकार्टिसोन, इंसुलिन और ग्लूकागन सहित) आपातकालीन रिफिल को सुविधाजनक बनाने के लिए.

परिदृश्य 4: यात्रा या एयरलाइन उड़ान

यात्रा समय क्षेत्र में परिवर्तन, भोजन अनुसूची व्यवधान, और चिकित्सा देखभाल तक सीमित पहुंच शुरू करती है। आपकी यात्रा किट को घर की किट को स्केल करना चाहिए लेकिन अतिरिक्त सुरक्षा शामिल है:

  • डॉक्टर का पत्र: A दिनांकित, हस्ताक्षरित नोट आपकी शर्तों को समझाने, सभी दवाएँ (इंजेक्शनल फॉर्म सहित) और आपको अपने कैरी-ऑन में सुई और तरल पदार्थ ले जाने की आवश्यकता है। एक डिजिटल प्रतिलिपि भी रखें।
  • ]Insulin और मूल फार्मेसी पैकेजिंग में दवा: यह टीएसए और विदेशी सीमा शुल्क को समझने में मदद करता है कि उन्हें निर्धारित किया गया है।
  • Dual time zone management आपूर्ति: गंतव्य समय के आधार पर इंसुलिन और स्टेरॉयड समायोजन के लिए एक लिखित अनुसूची। दो बार दैनिक स्टेरॉयड पर कई रोगियों को जल्दी दोपहर में waking और दूसरी खुराक पर अपनी पहली खुराक लेते हैं; क्रॉसिंग टाइम जोनों को सावधानीपूर्वक योजना की आवश्यकता होती है। यात्रा से पहले अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को परामर्श करें।

रखरखाव और रोटेशन अनुसूची

यदि सामग्री समाप्त हो जाती है या क्षतिग्रस्त हो जाती है तो एक अच्छी तरह से स्टॉक वाली किट बेकार है। एक व्यवस्थित दिनचर्या लागू करें:

  • ]क्वार्टरली चेक (सभी महीने के पहले 1 पर 3 महीने): जलीय मात्रा में शीशियों, ग्लुकागन, इंसुलिन, टेस्ट स्ट्रिप्स और मौखिक स्टेरॉयड पर समाप्ति तिथियों को सत्यापित करें। 6 महीने के भीतर किसी भी आइटम को बदल दें। नियंत्रण समाधान के साथ अपने ग्लूकोमीटर का परीक्षण करें। जाँच करें कि लेंस बाँझ हैं और शराब झाड़ू सूख नहीं गए हैं।
  • ]Seasonal समायोजन: गर्मियों में, गर्मी से संबंधित निर्जलीकरण का मुकाबला करने के लिए इंसुलिन (जैसे, फ्रियो) और इलेक्ट्रोलाइट पाउडर के लिए अतिरिक्त शीतलन पैक जोड़ें। सर्दियों में, तरल पदार्थ को ठंड से बचाने के लिए - एक अछूता बैग में स्टोर किट अगर एक कार में रखा जाता है। हर 6 महीने में बोतलबंद पानी को घुमाएं।
  • Annual अद्यतन (जनवरी): आपातकालीन संपर्क की समीक्षा करें - क्या आपका एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सेवानिवृत्त हो गया है? क्या आपका बीमा बदल गया? किसी भी नई दवा या खुराक समायोजन के साथ आपातकालीन कार्रवाई कार्ड को अद्यतन करें। अपने देखभालकर्ताओं के साथ एक नकली ड्रिल का अभ्यास करें: अपने प्रतिक्रिया समय और इंजेक्शन तकनीक का परीक्षण करने के लिए एक hypoglycemic पतन और एक अधिवृक्क संकट का अनुकरण करें।
  • किसी भी आपातकालीन उपयोग के बाद: तत्कालीन रीस्टॉक करें। अगले तिमाही समीक्षा तक इंतजार न करें। हाइड्रोकार्टिसोन शीशी, ग्लूकागन और किसी अन्य खपत की आपूर्ति का इस्तेमाल किया।

पोर्टेबल बनाम होम किट: दो संस्करण

दैनिक जोखिमों को कवर करने के लिए दो अलग किट बनाए रखें और आपातकालीन स्थिति को बढ़ाया।

डेली कैरी किट (लाइटवेट, एक मैसेंजर बैग या बड़े फैनी पैक में फिट बैठता है)

  • हाइड्रोकार्टिसोन (100 मिलीग्राम) की शीशी, सिरिंज, अल्कोहल पैड और नसबंदी के लिए बाँझ पानी के साथ
  • 10 टेस्ट स्ट्रिप्स और लेंसिंग डिवाइस के साथ छोटे ग्लूकोमीटर
  • ग्लूकोज़ टैबलेट (10, प्रत्येक 4 ग्राम प्रदान करते हैं)
  • ग्लुकोगन पेन या नाक स्प्रे
  • मेडिकल आईडी कंगन (बुना, संग्रहीत नहीं)
  • आपातकालीन संपर्क कार्ड (टुकड़े टुकड़े)
  • 2 नमक पैकेट
  • लॉगिंग के लिए पेन और छोटी नोटबुक

होम इमरजेंसी किट (एक व्यक्ति के लिए 72 घंटे की आपूर्ति; घर के लिए स्केल अप)

  • दैनिक कैरी से सभी आइटम, 3 दिनों के लिए गुणा (उदाहरण के लिए, 3 हाइड्रोकार्टिसोन शीशी, 30 टेस्ट स्ट्रिप्स, 3 ग्लुकागोन यूनिट यदि उपलब्ध हो)
  • अतिरिक्त इंसुलिन (सभी प्रकार के इस्तेमाल) और सिरिंज / कलम - 7 दिनों के लिए पर्याप्त
  • रक्तचाप मॉनिटर और केटोन टेस्ट स्ट्रिप्स (यूरिन या रक्त)
  • मौखिक पुनर्जलीकरण लवण (6 पैकेट) और इलेक्ट्रोलाइट टैबलेट (30 टैबलेट)
  • एंटी-एमेटिक सपोसिटरी (2-4 खुराक)
  • दोनों स्थितियों के लिए लिखित बीमार-दिन के नियम और टुकड़े टुकड़े में आपातकालीन प्रोटोकॉल
  • बैकअप ग्लूकोमीटर (वैकल्पिक लेकिन अनुशंसित)
  • टॉर्च, अतिरिक्त बैटरी, प्राथमिक चिकित्सा किट, बहु उपकरण, और एक छोटे आपातकालीन कंबल
  • चार्जिंग केबल और 10,000 एमएएच पावर बैंक

परिवार, दोस्तों और देखभाल करने वालों को शिक्षित करना

कोई किट मानव समर्थन नेटवर्क के बिना पूरा नहीं है। प्रति वर्ष कम से कम दो घंटे का प्रशिक्षण दो विश्वसनीय लोगों (जैसे, एक पति या पत्नी और पड़ोसी) को खर्च करें:

  • ]] एड्रेनल संकट के संकेतों को पहचानें: गंभीर थकान जो आराम, कम रक्तचाप (systolic और lt; 90 mmHg), उल्टी, भ्रम और पेट में दर्द के साथ सुधार नहीं करता है। हाइपोग्लाइसेमिया से अलग: हाइपोग्लाइसेमिया आमतौर पर ग्लूकोज के लिए जल्दी जवाब देता है; एक एड्रेनल संकट नहीं है।
  • ]Administer intramuscular hydrocortisone and glucagon: एक अभ्यास प्रशिक्षक का उपयोग करें (NADF या अपने endocrinologist से उपलब्ध). उन्हें 90 डिग्री कोण पर बाहरी मध्य जांघ में इंजेक्शन के लिए सिखाना. ग्लुकागोन के लिए, पाउडर मिश्रण और खुराक ड्राइंग अभ्यास. नाक स्प्रे के लिए उचित सम्मिलन पर निर्देश दिया और कैसे plunger अवरुद्ध से बचने के लिए.
  • ]Know जब 911 को कॉल किया जाए: ग्लूकागन, दौरे के बावजूद असहनीयता, 2 घंटे से अधिक के लिए तरल पदार्थ या स्टेरॉयड को रखने में असमर्थता, 500 mg/dL (27.8 mmol/L) से ऊपर रक्त ग्लूकोज बड़े कीटोन के लिए मध्यम, या किसी भी समय आप एक दवा के लिए एलर्जी प्रतिक्रिया है।

प्रत्येक प्रशिक्षित व्यक्ति को टुकड़े टुकड़े में "आपातकालीन एक्शन कार्ड" और यदि आप अकेले रहते हैं तो अपने घर में अतिरिक्त कुंजी प्रदान करें। रोल-प्ले परिदृश्य हर 6 महीने में कौशल को तेज रखने के लिए। कई रोगी लाइफऑल्ट-टाइप बटन भी पहनते हैं या स्मार्टफोन आपातकालीन सेटिंग्स का उपयोग करते हैं जो स्वचालित रूप से आपकी देखभाल करने वालों और 911 को कॉल करते हैं।

मनोवैज्ञानिक तैयारी और मानसिक स्वास्थ्य

दो पुरानी स्थितियों के प्रबंधन का मनोवैज्ञानिक बोझ भारी हो सकता है। अचानक संकट से डर से अतिविघ्नता या बचाव हो सकता है। आपकी आपातकालीन किट में भी शामिल होना चाहिए:

  • A लिखा “Crisis Survival योजना”: सरल affirmation या शांत रहने के लिए निर्देश का एक पृष्ठ: “Step 1 – Check blood ग्लूकोज. चरण 2 – चेक ब्लड प्रेशर. चरण 3 – बीमार दिन के नियमों का पालन करें. चरण 4 – एक समर्थन व्यक्ति को बुलाओ.” ठीक से पता चलता है कि क्या करने के लिए आतंक को कम करने के लिए.
  • ]एक चिकित्सक या समर्थन समूह के लिए संपर्क जानकारी: अमेरिकी मधुमेह एसोसिएशन के ऑनलाइन समुदाय और राष्ट्रीय एड्रेनल रोग फाउंडेशन के सहकर्मी समर्थन नेटवर्क कठिन अवधि के दौरान भावनात्मक मजबूती प्रदान कर सकते हैं।
  • A स्पेयर फोन चार्जर: आपातकालीन के दौरान अलगाव को तेज किया जा सकता है; मदद या पुन: आश्वासन के लिए कॉल करने के लिए चार्ज किए गए फोन होना महत्वपूर्ण है।

बाह्य संसाधन और आगे पढ़ना

विश्वसनीय, अद्यतन दिशानिर्देशों और डाउनलोड करने योग्य आपातकालीन कार्डों के लिए, इन संगठनों को देखें:

अंतिम विचार: तैयारी के माध्यम से सशक्तीकरण

Addison रोग और मधुमेह के लिए एक आपातकालीन किट को इकट्ठा करना आत्म-advocacy का एक कार्य है। यह चिंता को क्रियात्मक चरणों में बदल देता है। व्यवस्थित रूप से दवा, निगरानी उपकरण, हाइड्रेशन एड्स, संचार उपकरण और शैक्षिक सामग्री सहित, आप एक सुरक्षा नेट बनाते हैं जो आपको अधिक आत्मविश्वास और स्वतंत्रता के साथ रहने की अनुमति देता है। हर मौसम में अपनी किट को संशोधित करें, इसे अपनी स्थिति या दवा में किसी भी बदलाव के साथ अद्यतन करें, और अपने समर्थन नेटवर्क के साथ अपनी सामग्री का उपयोग करके अभ्यास करें। जब अप्रत्याशित होता है - और यह होगा - आप जल्दी और प्रभावी ढंग से जवाब देने के लिए तैयार होंगे, अपने स्वास्थ्य और अपने जीवन की रक्षा करेंगे।