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बीमारी के दौरान टाइप 1 मधुमेह के प्रबंधन के लिए सावधानीपूर्वक ध्यान और सक्रिय रणनीतियों की आवश्यकता होती है। जब आप बीमार हैं, तो आपका शरीर महत्वपूर्ण तनाव से गुजरता है जो नाटकीय रूप से रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित कर सकता है, जिससे मधुमेह प्रबंधन अधिक जटिल और संभावित रूप से खतरनाक हो सकता है। यह समझना कि मधुमेह केटोएसिडोसिस (DKA) जैसी गंभीर जटिलताओं को रोकने और वसूली के दौरान अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए बीमार दिनों को कैसे नेविगेट करना आवश्यक है।

जब आपका शरीर बीमारी से लड़ने के लिए हार्मोन जारी करता है, तो यह आपके रक्त शर्करा के स्तर को भी बढ़ा सकता है। इस शारीरिक प्रतिक्रिया का मतलब है कि सर्दी, फ्लू या संक्रमण जैसी नियमित बीमारियां भी अप्रत्याशित रक्त ग्लूकोज पैटर्न बना सकती हैं। जब आप ठंड, फ्लू या संक्रमण से बीमार हो जाते हैं, तो आपका शरीर तनाव में है और इंसुलिन आपके शरीर की कोशिकाओं में भी काम नहीं करता है और आपका रक्त शर्करा का स्तर अधिक हो सकता है। यह व्यापक गाइड आपको बीमारी के हमलों के दौरान आपकी मधुमेह के नियंत्रण को सुरक्षित रखने और बनाए रखने के लिए प्रभावी बीमार दिन प्रबंधन रणनीतियों को विकसित करने में मदद करेगा।

कैसे Illness प्रभावित करता है टाइप 1 मधुमेह

बीमारी और रक्त शर्करा के बीच संबंध जटिल है और अक्सर प्रतिवादी है।

संक्रमण या बुखार के समय के दौरान, रक्त ग्लूकोज का स्तर बढ़ता है जबकि मतली / उल्टी और दस्त के समय में, रक्त ग्लूकोज का स्तर कम हो सकता है। यह परिवर्तनशीलता विशेष रूप से बीमार दिन प्रबंधन को चुनौती देती है, क्योंकि आपको बीमारी के प्रकार के आधार पर अपने दृष्टिकोण को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

यह भी हो सकता है यदि आप इंसुलिन सहित अपनी दवाओं की सामान्य खुराक ले रहे हैं। रोग के दौरान जारी तनाव हार्मोन इंसुलिन प्रतिरोध का कारण बन सकता है, जिसका अर्थ है कि आपकी सामान्य इंसुलिन खुराक उतना प्रभावी नहीं हो सकती है जितना वे सामान्य रूप से हैं। यही कारण है कि टाइप 1 मधुमेह वाले कई लोगों को बीमारी के दौरान अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होती है, भले ही वे सामान्य से कम खा रहे हों।

अपनी बीमार दिवस की योजना बनाना

इससे पहले कि आप बीमार हो जाते हैं, यह एक व्यक्तिगत बीमार दिन प्रबंधन योजना विकसित करने के लिए आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ काम करना महत्वपूर्ण है। अपने प्रदाता के साथ चर्चा करें, इससे पहले कि आप बीमार हैं, कैसे बीमारियों को संभालने के लिए सबसे अच्छा है। यह सक्रिय दृष्टिकोण सुनिश्चित करता है कि आपको वास्तव में क्या करना है जब बीमारी हड़ताल करती है, तनाव को कम करती है और परिणामों में सुधार करती है।

एक बीमार डे प्लान के आवश्यक घटक

आपकी बीमार दिन योजना में इंसुलिन समायोजन के लिए विशिष्ट निर्देश शामिल होना चाहिए, बीमारी के दौरान लक्ष्य रक्त शर्करा रेंज, कीटोन परीक्षण प्रोटोकॉल, और स्पष्ट दिशा निर्देशों के बारे में जब आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करें या आपातकालीन देखभाल की तलाश करें। इस योजना को आसानी से सुलभ रखें और सुनिश्चित करें कि परिवार के सदस्यों या देखभाल करने वालों को पता है कि इसे कहां ढूंढना है।

अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता की संपर्क जानकारी को दस्तावेज करें, जिसमें बाद में घंटे की संख्या शामिल है। सुनिश्चित करें कि आपके परिवार के सदस्यों को चेतावनी संकेत भी पता है। इस जानकारी को आसानी से उपलब्ध होने के बाद मधुमेह आपातकालीन के दौरान जीवन की बचत हो सकती है।

एक बीमार दिन की आपूर्ति किट का निर्माण

सुनिश्चित करें कि आपके पास इंसुलिन, अन्य मधुमेह दवाएं हैं, और आसान-से-खाने वाले खाद्य पदार्थ हैं, जो कई सप्ताह या उससे अधिक समय तक पर्याप्त हैं और इन दवाओं और आपके घर में आपूर्ति करने पर विचार करते हैं। एक अच्छी तरह से स्टॉक वाली बीमार दिन किट में शामिल होना चाहिए:

  • अतिरिक्त इंसुलिन और मधुमेह दवा
  • केटोन परीक्षण स्ट्रिप्स (यूरिन या रक्त)
  • रक्त ग्लूकोज परीक्षण आपूर्ति
  • थर्मामीटर
  • दर्द राहत देने वाला और बुखार reducer
  • एंटी-नौसेना दवा
  • Antacid
  • एंटी-डायरिल दवा
  • खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ
  • जलयोजन के लिए चीनी मुक्त तरल पदार्थ
  • नियमित सोडा या कम रक्त शर्करा के इलाज के लिए रस

कुछ उदाहरणों में आप चाहते हैं कि आप हाथ में खेल पेय, डिब्बाबंद सूप, फलों का रस या नियमित सोडा, तत्काल पकाए गए अनाज, खुरचनी, तत्काल पुडिंग और बिना खट्टे सेब शामिल हो सकते हैं। ये खाद्य पदार्थ पेट पर कोमल होते हैं और जब आप नियमित भोजन खाने की तरह महसूस नहीं कर सकते तो आवश्यक कार्बोहाइड्रेट प्रदान करते हैं।

बीमारी के दौरान रक्त शर्करा स्तर की निगरानी

जब आप बीमार हों तो अक्सर रक्त ग्लूकोज की निगरानी भी अधिक महत्वपूर्ण हो जाती है। अपने रक्त शर्करा को सामान्य रूप से (कभी 2 से 4 घंटे) से अधिक बार चेक करें। इससे आवृत्ति बढ़ी हुई आवृत्ति आपको रुझानों का पता लगाने में मदद करती है और हाइपरग्लाइसीमिया और हाइपोग्लाइसीमिया दोनों को रोकने के लिए समय पर समायोजन करती है।

यदि आप CGM का उपयोग कर रहे हैं, तो अपने स्तर की बारीकी से निगरानी रखें, या अपने रक्त ग्लूकोज को हर 2 से 4 घंटे की जांच करें, जिसमें ग्लूकोमीटर शामिल है। सतत ग्लूकोज मॉनिटर विशेष रूप से बीमारी के दौरान मूल्यवान हो सकते हैं, क्योंकि वे वास्तविक समय डेटा प्रदान करते हैं और आपको रक्त शर्करा के स्तर में तेजी से बदलाव करने की चेतावनी देते हैं।

अपने परिणाम रिकॉर्डिंग

अपने सभी रक्त शर्करा स्तरों को नीचे लिखें या रिकॉर्ड करें, प्रत्येक परीक्षण का समय और आपके द्वारा ली गई दवाओं का विस्तृत रिकॉर्ड आपको पैटर्न की पहचान करने और यदि आपको उनसे संपर्क करने की आवश्यकता है तो आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम को मूल्यवान जानकारी प्रदान करने में मदद करता है।

200 mg/dl (11.1 mmol/l) से कम समय पर अपने रक्त शर्करा को रखने की कोशिश करें और हर घंटे अपने रक्त शर्करा की जांच करने की आवश्यकता होने पर कई बार हो सकते हैं। यदि आपका रक्त शर्करा लगातार अधिक है या आपको स्तरों को प्रबंधित करने में कठिनाई होती है, तो अधिक बार निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।

केटोन परीक्षण का महत्वपूर्ण महत्व

केटोन परीक्षण प्रकार 1 मधुमेह वाले लोगों के लिए बीमार दिन प्रबंधन के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक है। केटोन का उत्पादन तब किया जाता है जब शरीर ऊर्जा या ईंधन के लिए वसा को जला देता है, और जब आप वजन कम करते हैं या यदि आपके शरीर को ऊर्जा के लिए चीनी का उपयोग करने में मदद करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन नहीं है तो वे भी उत्पादित होते हैं।

जब केटोन के लिए टेस्ट

यदि आप इंसुलिन लेते हैं, तो केटोन के लिए एक परीक्षण करें, खासकर जब आपके पास उच्च रक्त शर्करा होती है। विशिष्ट स्थितियां जो वारंट केटोन परीक्षण में शामिल हैं:

  • कभी भी आपके रक्त ग्लूकोज 250 mg/dl से अधिक है, जो एक पंक्ति में दो परीक्षणों के लिए है।
  • जब आप बीमार हैं
  • जब आप मतली या उल्टी महसूस कर रहे हों
  • जब आपके पेट में दर्द होता है
  • यदि आप इंसुलिन की खुराक याद कर रहे हैं
  • गर्भावस्था के दौरान

यदि आपके पास टाइप 1 डायबिटीज है तो हर बार जब आप पेशाब करते हैं तो अपने मूत्र कीटोन की जांच करें। बीमारी के दौरान यह लगातार परीक्षण जल्दी बढ़ने के लिए कीटोन स्तर को पकड़ने में मदद करता है, इससे पहले कि वे खतरनाक हो जाते हैं।

केटोन टेस्ट परिणाम को समझना

मूत्र कीटोन पर निगरानी रक्त केटोन को प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि यह आपके कीटोन स्तरों के बारे में अधिक सटीक जानकारी प्रदान करता है। हालांकि, मूत्र कीटोन स्ट्रिप्स अधिक सस्ती और व्यापक रूप से उपलब्ध हैं, जिससे उन्हें कई लोगों के लिए व्यावहारिक विकल्प बनाया जा सकता है।

0.6 mmol/l से नीचे रीडिंग सामान्य रेंज में हैं। यदि आपके कीटोन इस रेंज में हैं, तो निगरानी जारी रखें लेकिन आपके नियमित मधुमेह प्रबंधन से परे कोई तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता नहीं है।

0.6 और 1.5 mmol/L के बीच रीडिंग एक समस्या की शुरुआत को इंगित कर सकती है जिसके लिए चिकित्सा सहायता की आवश्यकता हो सकती है। इस स्तर पर, आपको तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाना चाहिए, अतिरिक्त इंसुलिन लेना चाहिए क्योंकि आपके बीमार दिन की योजना द्वारा निर्देशित किया जाता है, और कुछ घंटों में पुनः परीक्षण किया जाता है।

1.5 mmol/L से ऊपर की रीडिंग से संकेत मिलता है कि आप मधुमेह केटोएसिडोसिस (DKA) के विकास का जोखिम उठा रहे हैं और आपको सलाह के लिए तुरंत अपनी मधुमेह टीम को बुलाना चाहिए। यह एक चिकित्सा आपातकाल है जिसके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

रक्त बनाम मूत्र केटोन परीक्षण

केटोन को पारंपरिक रूप से मूत्र या रक्त के माध्यम से मापा जाता है, और रक्त केटोन माप DKA को रोकने के लिए एक मूल्यवान उपकरण है, यह देखते हुए कि रक्त केटोन में वृद्धि मूत्र केटोन में वृद्धि को पूर्व निर्धारित कर सकती है। रक्त केटोन मीटर आपके वर्तमान केटोन स्तरों के बारे में अधिक सटीक, वास्तविक समय की जानकारी प्रदान करते हैं।

क्योंकि मूत्र कुछ समय तक मूत्राशय में हो सकता है, मूत्र परीक्षण के परिणाम उन स्तरों को दिखा सकते हैं जो वर्तमान में आपके शरीर में परिसंचारी केटोन स्तरों की तुलना में अधिक या कम हैं। इस सीमा के बावजूद, मूत्र परीक्षण केटोन निगरानी के लिए एक मूल्यवान और सुलभ विकल्प रहता है।

मधुमेह केटोकिडोसिस (DKA) को समझना

टाइप 1 मधुमेह वाले रोगी में उल्टी एक चिकित्सा आपातकालीन है, और उल्टी मधुमेह के लक्षण हो सकते हैं मधुमेह के लक्षण (DKA), जो टाइप 1 मधुमेह का एक बहुत ही गंभीर जटिलता है।

DKA का कारण क्या है

DKA तब होता है जब अपर्याप्त इंसुलिन रक्त में एसिड (कीटोन) का निर्माण होता है। पर्याप्त इंसुलिन के बिना, आपका शरीर ऊर्जा के लिए ग्लूकोज का उपयोग नहीं कर सकता है और तेजी से दर पर वसा को तोड़ना शुरू कर देता है। पर्याप्त इंसुलिन के बिना, ग्लूकोज रक्त में बना देता है, और चूंकि शरीर ऊर्जा के लिए ग्लूकोज का उपयोग करने में असमर्थ है, यह इसके बजाय वसा को तोड़ देता है, और जब ऐसा होता है, तो केटोन रक्त में बन जाते हैं और मूत्र में फैल जाते हैं।

सबसे आम प्रकार का केटोएसिडोसिस मधुमेह का एक जटिलता है जिसे डायबिटीज़ केटोएसिडोसिस (DKA) कहा जाता है, जो एक चिकित्सा आपातकाल है जो अक्सर जल्दी विकसित होता है और एक कोमा का कारण बन सकता है और जीवन-धमकाने हो सकता है। यही कारण है कि प्रारंभिक पहचान और उपचार इतने महत्वपूर्ण हैं।

DKA लक्षणों को पहचानना

DKA लक्षणों की प्रारंभिक मान्यता शीघ्र उपचार की अनुमति देती है और जीवन-धमकी आपातकाल में प्रगति को रोक सकती है। आम लक्षणों में शामिल हैं:

  • अत्यधिक प्यास
  • अक्सर पेशाब
  • मतली और उल्टी
  • पेट दर्द
  • सांस लेने के लिए "फल" गंध
  • तेजी से साँस लेना
  • संलयन या कठिनाई को ध्यान में रखते हुए
  • चरम थकान
  • त्वचा की त्वचा

यदि आपके मूत्र परिणाम मामूली या बड़ी मात्रा में केटोन दिखाते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें, क्योंकि यह एक संकेत है कि आपका मधुमेह नियंत्रण से बाहर है, या आपको बीमार हो रहा है। यह देखने का इंतजार न करें कि क्या लक्षण अपने आप में सुधार करते हैं-DKA को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

इंसुलिन प्रबंधन के दौरान बीमारी

इंसुलिन हर दिन लिया जाना चाहिए, भले ही आप बीमार हों। यह बीमार दिन प्रबंधन के सबसे महत्वपूर्ण नियमों में से एक है। कभी भी अपने इंसुलिन खुराक को छोड़ दें, भले ही आप सामान्य रूप से नहीं खा रहे हों या आपका रक्त शर्करा सामान्य से कम हो।

क्यों आप की जरूरत है Insulin जब बीमार

यह आपके इंसुलिन को रखने के लिए महत्वपूर्ण है। भले ही आप खा रहे हों, आपके शरीर को अभी भी कीटोन उत्पादन को रोकने के लिए बेसल इंसुलिन की आवश्यकता होती है। यदि आप इंसुलिन लेते हैं, तो बीमार होने से आपको कितनी आवश्यकता होगी, और यदि आपके शरीर में पर्याप्त इंसुलिन नहीं है, तो यह ईंधन के रूप में वसा को तोड़ना शुरू कर देता है, जो किटोन नामक एक उप-उत्पाद का उत्पादन करता है।

आपकी इंसुलिन की आवश्यकताएं बीमार दिनों में बदल सकती हैं और स्ट्रेप गले जैसे संक्रमणों को उच्च इंसुलिन खुराक की आवश्यकता हो सकती है, जबकि बीमारी जो उल्टी और दस्त का कारण बनती है, उन्हें सामान्य से कम इंसुलिन की आवश्यकता हो सकती है। यही कारण है कि बीमार दिन की योजना है और आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ करीब संपर्क में रहना आवश्यक है।

Insulin Doses समायोजन

यदि आपके पास अतिरिक्त इंसुलिन लेने के लिए कोई बीमार दिन की योजना नहीं है, तो सलाह के लिए अपने डॉक्टर को बुलाएं। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको अपने रक्त शर्करा और केटोन स्तरों पर आधारित होने के लिए अतिरिक्त रैपिड-अभिनय इंसुलिन पर मार्गदर्शन कर सकता है।

जब बीमार आपके बच्चे को अतिरिक्त इंसुलिन की आवश्यकता हो सकती है। यह वयस्कों के साथ-साथ लागू होता है - हालांकि अक्सर इंसुलिन की आवश्यकता को काफी बढ़ा देता है। यदि परीक्षण से पता चलता है कि आपके बच्चे के पास केटोन हैं, तो उन्हें अपने कीटोन को साफ़ करने और मधुमेह केटोकिडोसिस (DKA) के जोखिम को कम करने के लिए अतिरिक्त इंसुलिन की आवश्यकता होगी।

इंसुलिन पर लोगों को अतिरिक्त शॉर्ट-अभिनय या रैपिड-अभिनय इंसुलिन की आवश्यकता हो सकती है यदि रक्त शर्करा 300 या उससे अधिक है। आपकी बीमार दिन की योजना में आपके रक्त शर्करा और केटोन स्तरों के आधार पर विशिष्ट सुधार खुराक शामिल होना चाहिए। हमेशा इंसुलिन स्टैकिंग से बचने के लिए सुधार खुराक के बीच कम से कम 2-3 घंटे की प्रतीक्षा करें, जिससे खतरनाक कम रक्त शर्करा हो सकती है।

इंसुलिन पम्प उपयोगकर्ताओं के लिए विशेष विचार

पंप उपयोगकर्ताओं को कभी भी एक बच्चे के लिए एक कम सीमा में पंप साइटों को बदलने के लिए एक कम सीमा होनी चाहिए। बीमारी के दौरान, इंसुलिन अवशोषण प्रभावित हो सकता है, और पंप साइट की समस्याएं जल्दी से विकसित हो सकती हैं। यदि कीटोन मौजूद हैं या रक्त शर्करा लगातार अधिक होती हैं, तो अपने जलसेक साइट को बदलने और पंप के बजाय इंजेक्शन के माध्यम से सुधार खुराक देने पर विचार करें।

यदि आप इंसुलिन पंप पहनते हैं, तो अपने पंप को बंद न करें जब तक आप पंप बंद होने के दौरान इंसुलिन शॉट्स नहीं ले जाएँगे। कभी भी इंसुलिन के बिना नहीं जाते, यहां तक कि छोटी अवधि के लिए, क्योंकि इससे तेजी से केटोन विकास और डीकेए हो सकता है।

पोषण और जलयोजन रणनीतियाँ

बीमारी के दौरान पर्याप्त पोषण और जलयोजन बनाए रखना मधुमेह प्रबंधन और वसूली के लिए महत्वपूर्ण है। निर्जलीकरण को रोकने के लिए अतिरिक्त तरल पदार्थ पीना। निर्जलीकरण उच्च रक्त शर्करा को खराब कर सकता है और डीकेए के जोखिम को बढ़ा सकता है।

हाइड्रेटेड रहना

बहुत सारे तरल पदार्थ पीने-पानी में पानी की कमी महत्वपूर्ण है, और अगर आप उल्टी होने के कारण तरल पदार्थ को नीचे नहीं रख सकते हैं, तो तुरंत अपने निकटतम आपातकालीन विभाग पर जाएं। उच्च रक्त शर्करा और केटोन के साथ मिलकर निर्जलीकरण एक खतरनाक स्थिति पैदा करता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

पेय पदार्थ, जैसे कि पानी या अन्य चीनी मुक्त तरल पदार्थ, निर्जलीकरण को रोकने और केटोन को बाहर निकालने में मदद करेंगे। जब रक्त शर्करा को ऊपर उठाया जाता है, तो पानी, चीनी मुक्त खेल पेय, शोरबा या हर्बल चाय जैसे चीनी मुक्त पेय पर ध्यान केंद्रित करें। कैफीन के साथ पेय से बचें।

यदि आपका रक्त शर्करा स्तर स्तर स्तर से अधिक है तो आपका डॉक्टर अनुशंसा करता है (उदाहरण के लिए, 240 मिलीग्राम / डीएल), अतिरिक्त तरल पदार्थ पीते हैं जिनमें चीनी नहीं होती है, जैसे कि पानी या चीनी मुक्त कोला। हालांकि, यदि आपका रक्त शर्करा कम या सामान्य है और आपको खाने में कठिनाई होती है, तो आपको ऐसे पेय पदार्थों की आवश्यकता हो सकती है जिनमें कार्बोहाइड्रेट होते हैं।

उल्टी के साथ द्रव सेवन का प्रबंधन

यदि आपका बच्चा उल्टी है, तो भी छोटी मात्रा में तरल पदार्थ मदद कर सकते हैं, और आपको हर 5 से 10 मिनट (लगभग 3 औंस प्रति घंटे) में 1 बड़ा चम्मच तरल पदार्थ देना शुरू करना चाहिए। यह दृष्टिकोण वयस्कों के लिए भी लागू होता है। एक बार में बड़ी मात्रा में पीने की कोशिश करने से अक्सर छोटे, अक्सर सिप्स को बेहतर सहन किया जाता है।

अपने डॉक्टर के साथ बात करें कि एंटी-नौसेना / एंटीमेटिक दवा जैसे कि ऑनडानसेटरॉन (Zofran) के लिए एक डॉक्टर के पर्चे के बारे में बीमार दिनों के लिए हाथ पर है। उपलब्ध एंटी-नौसे दवा होने से आपको द्रव को नीचे रखने और निर्जलीकरण को रोकने में मदद मिल सकती है।

इल्लनेस के दौरान भोजन करना

अपने सामान्य प्रकार और भोजन की मात्रा को खाने की कोशिश करें। यदि आप अपने नियमित खाने के पैटर्न को बनाए रख सकते हैं, तो यह मधुमेह प्रबंधन को अधिक पूर्वानुमानित बनाता है। हालांकि, जब आप बीमार हैं, तो यह हमेशा संभव नहीं है।

यदि आप भोजन नहीं खा सकते हैं, तो आपको हर 4 घंटे में लगभग 50 ग्राम कार्बोहाइड्रेट खाने या पीने की आवश्यकता होगी, और कुछ उदाहरणों में 11⁄2 कप अनामीत सेब का रस या 11⁄2 कप फलों का रस शामिल है। यह दिशानिर्देश यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि आपको ऊर्जा के साथ अपने शरीर को प्रदान करते समय कम रक्त शर्करा को रोकने के लिए पर्याप्त कार्बोहाइड्रेट मिल रहे हैं।

एक सामान्य दिशानिर्देश है कि प्रत्येक 3 से 4 घंटे में 50 ग्राम कार्बोहाइड्रेट खाने या पीने की कोशिश की जाए, और उदाहरण के लिए, 6 नमकीन खुरचनी, 1 कप (8 औंस) दूध, और 1⁄2 कप (4 औंस) नारंगी रस के प्रत्येक में लगभग 15 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होते हैं। ऐसे खाद्य पदार्थ चुनें जो आपके पेट पर पचाने और कोमल होने में आसान होते हैं।

अक्सर छोटे भोजन खाएं। भले ही आपके पास बहुत भूख न हो, दिन भर नियमित रूप से छोटी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट का उपभोग करने की कोशिश करें। अच्छे विकल्पों में शामिल हैं:

  • क्रैकर
  • टोस्ट
  • सेब
  • सूप या शोरबा
  • जिलेटिन
  • पोप
  • नियमित सोडा या रस (यदि रक्त शर्करा कम या सामान्य है)
  • खेल पेय
  • तत्काल oatmeal या गेहूं की क्रीम

कुछ क्रैकर्स पर नब्बत होना महत्वपूर्ण है या धीरे-धीरे कुछ कार्बोहाइड्रेट को पिपड़ते हैं ताकि कीटोन विकास को रोका जा सके। यहां तक कि जब आप खाने की तरह महसूस नहीं करते हैं, तो कुछ कार्बोहाइड्रेट सेवन को बनाए रखने से आपके शरीर को ऊर्जा के लिए वसा को तोड़ने से रोकने में मदद मिलती है, जो कीटोन पैदा करता है।

बीमारी के दौरान दवा पर विचार

ओवर-द-काउंटर दवाओं से सावधान रहें, जब तक आप पहले अपने डॉक्टर से बात नहीं करते हैं, तब तक कोई भी गैर-prescription दवाई नहीं ली जाती है, और कई गैर-prescription दवाई आपके रक्त शर्करा स्तर को प्रभावित कर सकती है। यह एक महत्वपूर्ण विचार है कि कई लोग नजर आए हैं।

ओवर-द-काउंटर मेडिकेशन

कई सामान्य ठंड और फ्लू दवाओं में ऐसे पदार्थ होते हैं जो रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा सकते हैं। Decongestants, चीनी के साथ खांसी सिरप, और कुछ दर्द राहत देने वाले सभी ग्लूकोज नियंत्रण को प्रभावित कर सकते हैं। हमेशा लेबल की जांच करें और किसी भी नई दवा लेने से पहले अपने फार्मासिस्ट या हेल्थकेयर प्रदाता से परामर्श करें।

उपलब्ध होने पर खांसी सिरप और तरल दवाओं के चीनी मुक्त संस्करण चुनें। लेबल को ध्यान से पढ़ें, क्योंकि कुछ "चीनी-मुक्त" उत्पादों में अभी भी कार्बोहाइड्रेट हो सकते हैं जो रक्त शर्करा को प्रभावित कर सकते हैं। दवा की एक सूची रखें कि आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता ने बीमारी के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित किया है।

मधुमेह की दवाएं जारी रखना

अपने नियमित मधुमेह दवाओं को जारी रखें, जब तक कि विशेष रूप से आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा अन्यथा निर्देशित नहीं किया जाता है। यदि आप इंसुलिन नहीं लेते हैं, तो अपने मधुमेह की दवा लेने के लिए जारी रखें, भले ही आप बीमार हों और फेंक रहे हों।

हर दिन कार्बोहाइड्रेट लेना चाहिए, यहां तक कि जब आप बीमार हैं, और जितना संभव हो अपने सामान्य आहार में से ज्यादा खाने की कोशिश करें। इससे आपकी मधुमेह की दवा प्रभावी ढंग से काम करने में मदद मिलती है और खतरनाक रक्त शर्करा के उतार-चढ़ाव को रोकता है।

जब आपका हेल्थकेयर प्रदाता से संपर्क करना

मधुमेह वाले लोगों में मामूली बीमारी (विशेष रूप से टाइप 1 मधुमेह वाले बच्चे) बहुत उच्च रक्त शर्करा के स्तर और संभावित आपातकालीन स्थितियों का कारण बन सकते हैं। गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए मदद लेने के लिए जब पता होना महत्वपूर्ण है।

चेतावनी संकेत चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता

यदि आप निम्नलिखित में से किसी का अनुभव करते हैं तो तुरंत अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करें:

  • 1 दिन से अधिक के लिए 240 mg/dL (13.3 mmol/L) से अधिक रक्त शर्करा
  • आपके मूत्र परीक्षण के साथ मध्यम से बड़े कीटोन
  • 4 घंटे से अधिक समय तक उल्टी या दस्त
  • किसी भी गंभीर दर्द या छाती में दर्द
  • 100°F (37.7°C) या अधिक का बुखार
  • अपने हाथों या पैरों को चलने में परेशानी
  • दृष्टि, भाषण, या संतुलन की समस्याओं
  • संलयन या नई स्मृति समस्याओं

ग्लूकोज़ 300 mg/dL से अधिक छह घंटे से कम या 70 mg/dL से अधिक समय तक रहता है। लगातार उच्च या निम्न रक्त शर्करा जो उपचार के लिए जवाब नहीं देता है, चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

यदि उल्टी होती है और रक्त शर्करा 200 mg/dl से अधिक है, तो कृपया केटोन के लिए मूत्र को डुबोएं, और अगर केटोन, पेट में दर्द, या उल्टी मौजूद हैं, तो कृपया हमें तुरंत कॉल करें ताकि हम स्थिति को प्रबंधित करने में मदद कर सकें और यह निर्धारित कर सकें कि रोगी को अस्पताल जाने की आवश्यकता है।

जब आप आपातकालीन कक्ष में जाते हैं

यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप उल्टी हैं या 4 घंटे से अधिक समय तक दस्त हो। लंबे समय तक उल्टी या दस्त जल्दी से निर्जलीकरण और DKA के कारण टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में हो सकता है।

यदि आप अपनी मधुमेह देखभाल टीम तक पहुंचने में असमर्थ हैं, तो आपातकालीन कक्ष या तत्काल देखभाल सुविधा के लिए प्रमुख हैं। यदि आप अपनी स्थिति के बारे में चिंतित हैं तो आपातकालीन देखभाल की तलाश करने में संकोच न करें। बहुत लंबे समय तक इंतजार करने और गंभीर जटिलताओं को विकसित करने की तुलना में हमेशा बेहतर मूल्यांकन और घर भेजा जाना बेहतर है।

बीमार होने और/या कम रक्त शर्करा स्तर होने से थकान या कठिनाई स्पष्ट रूप से सोच सकती है, और यदि आवश्यक हो तो किसी को अपने डॉक्टर से फोन करना चाहिए या आपको असुरक्षित ड्राइविंग से बचने के लिए आपातकालीन कक्ष में लेना चाहिए। अगर आप भ्रम, गंभीर लक्षण या बहुत कम रक्त शर्करा का अनुभव कर रहे हैं तो कभी भी अपने आप को अस्पताल में न चलाएं।

विभिन्न प्रकार की बीमारी के लिए विशेष विचार

विभिन्न बीमारियों में रक्त शर्करा को विभिन्न तरीकों से प्रभावित किया जाता है, जिससे अनुरूप प्रबंधन दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इन मतभेदों को समझना आपको चुनौतियों का पूर्वानुमान लगाने और तदनुसार अपनी मधुमेह देखभाल को समायोजित करने में मदद करता है।

श्वसन संक्रमण और बुखार

श्वसन संक्रमण जैसे सर्दी, फ्लू और साइनस संक्रमण आमतौर पर तनाव प्रतिक्रिया और सूजन के कारण रक्त शर्करा को बढ़ने का कारण बनता है। अधिक गंभीर सर्दी उच्च रक्त शर्करा का कारण बन सकती है। आपको सामान्य से अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होगी, भले ही आप कम खा रहे हों।

बुखार चयापचय दर और इंसुलिन प्रतिरोध को बढ़ाता है, अक्सर इंसुलिन खुराक में महत्वपूर्ण वृद्धि की आवश्यकता होती है। रक्त शर्करा और केटोन को बारीकी से मॉनिटर करें, और इंसुलिन समायोजन पर मार्गदर्शन के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करने में संकोच नहीं करें।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल इलनेस

मतली, उल्टी या दस्त के साथ पेटी बग अद्वितीय चुनौतियों को पेश करते हैं। यदि आप खाना खा या खाना नहीं छोड़ रहे हैं तो रक्त शर्करा गिर सकती है, लेकिन बीमारी के तनाव से रक्त शर्करा भी बढ़ सकती है। इस अप्रत्याशितता को बहुत बार निगरानी की आवश्यकता होती है।

हाइड्रेटेड रहने और कुछ कार्बोहाइड्रेट सेवन को बनाए रखने पर ध्यान केंद्रित करें, भले ही यह रस या खेल पेय के सिर्फ छोटे सिप्स हों। अपने बेसल इंसुलिन को जारी रखें, लेकिन आपको भोजन के समय इंसुलिन को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है जो आप खा सकते हैं और आपके रक्त शर्करा के स्तर पर निर्भर करता है।

माइनर इलनेस

आप अपने रक्त ग्लूकोज स्तर पर ज्यादा प्रभाव नहीं देख सकते। बहुत हल्के सर्दी या मामूली बीमारी आपके मधुमेह प्रबंधन को काफी प्रभावित नहीं कर सकती है। हालांकि, बारीकी से निगरानी जारी रखें, क्योंकि बीमारी जल्दी खराब हो सकती है।

यदि आप सोफे पर कम झूठ बोल रहे हैं, तो शारीरिक गतिविधि में कमी भी थोड़ा अधिक इंसुलिन के लिए कॉल कर सकती है। यहां तक कि अगर बीमारी स्वयं आपके रक्त शर्करा को बहुत प्रभावित नहीं करती है, तो भी कम गतिविधि स्तर उच्च ग्लूकोज स्तर तक पहुंच सकता है।

व्यायाम और शारीरिक गतिविधि के दौरान बीमारी

व्यायाम अक्सर उच्च रक्त ग्लूकोज को कम करने का एक अच्छा तरीका होता है- लेकिन जब केटोन मौजूद होते हैं, तो नहीं और कभी भी व्यायाम नहीं करते जब आपका मूत्र जांच मध्यम या बड़ी मात्रा में केटोन दिखाती है और आपका रक्त ग्लूकोज अधिक होता है। यह एक महत्वपूर्ण सुरक्षा नियम है।

यदि आपका रक्त ग्लूकोज 250 mg/dl से अधिक है और केटोन मौजूद हैं तो व्यायाम न करें। जब केटोन मौजूद होते हैं तो व्यायाम के लिए केटोएसिडोसिस को खराब कर सकता है और खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है।

सामान्य तौर पर, यह निशान या छोटे केटोन के साथ व्यायाम करना ठीक है, लेकिन अगर केटोन का स्तर मध्यम या बड़ा होता है, तो व्यायाम को देरी होने तक नहीं करनी चाहिए जब तक किटोन का स्तर कम नहीं होता। जब आप बीमार होते हैं, तो व्यायाम की तुलना में बाकी आमतौर पर अधिक फायदेमंद होता है। वसूली पर ध्यान केंद्रित करें, और बेहतर महसूस करने के बाद अपने सामान्य गतिविधि स्तर पर वापस लौटें और आपके रक्त शर्करा और केटोन नियंत्रण में हैं।

Sick days: एक सक्रिय दृष्टिकोण

जब आप स्वस्थ होते हैं तो बीमार दिनों के लिए तैयार करने का सबसे अच्छा समय होता है। सक्रिय कदम लेने से आपको बीमारी के हमलों के दौरान प्रभावी ढंग से मधुमेह का प्रबंधन करने के लिए तैयार रहना होगा।

शिक्षा और प्रशिक्षण

मधुमेह वाले लोग, उनके परिवार और / या देखभाल करने वालों को शिक्षा प्राप्त करनी चाहिए और उन्हें बीमारी के दौरान मधुमेह के प्रबंधन के लिए तैयार करने के लिए दिशानिर्देशों तक पहुंच प्रदान करनी चाहिए। सुनिश्चित करें कि आपकी देखभाल में शामिल सभी आपके बीमार दिन की योजना को समझते हैं और जानते हैं कि आपातकाल में कैसे मदद करें।

जब आप अच्छी तरह से कर रहे हैं तो केटोन परीक्षण का अभ्यास करें ताकि आप इस प्रक्रिया से परिचित हों। परिणाम की व्याख्या कैसे करें और विभिन्न केटोन स्तरों पर किस तरह के कार्यों को लेने के लिए। अपनी बीमार दिवस योजना नियमित रूप से अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ समीक्षा करें और आवश्यकतानुसार इसे अपडेट करें।

आपूर्ति को बनाए रखना

नियमित रूप से अपने बीमार दिन किट की जांच करने के लिए आपूर्ति समाप्त नहीं हुई है। मूत्र परीक्षण स्ट्रिप्स समय के साथ गिरावट आती है, और अगर आप मूत्र केटोन स्ट्रिप्स का उपयोग कर रहे हैं, तो समाप्ति तिथियों को ध्यान से देखें और 6 महीने से अधिक समय तक कंटेनरों को त्याग दें। तुरंत समाप्त होने वाली वस्तुओं को बदलें।

हाथ पर अतिरिक्त इंसुलिन रखें और सुनिश्चित करें कि आपके पास आपके रक्त ग्लूकोज मीटर और निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर के लिए बैकअप की आपूर्ति है यदि आप एक का उपयोग करते हैं। अनावश्यक आपूर्ति के बाद यह सुनिश्चित करता है कि आप फार्मेसी में आने पर बीमारी के दौरान नहीं चलेंगे।

हेल्थकेयर टीम के साथ संचार

बीमार होने के दौरान अपनी टी1डी के प्रबंधन की योजना विकसित करने के लिए अपनी मधुमेह देखभाल टीम के साथ काम करें और हमेशा अपने मधुमेह देखभाल टीम के साथ करीबी संपर्क में रहें और आपातकालीन देखभाल की तलाश करें यदि आप घर पर चीजों का प्रबंधन नहीं कर सकते हैं। स्पष्ट संचार चैनलों की स्थापना करें और पता करें कि घंटों के बाद अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता तक कैसे पहुंचें।

प्रश्न या चिंताओं के साथ कॉल करने में संकोच नहीं करते। हमारे केंद्र को बुलाओ, यदि आपके पास बीमार होने और मधुमेह होने के बारे में कोई प्रश्न या चिंता है - यह हमसे संपर्क करने में बेहतर है, जब तक आप बहुत बीमार नहीं हो जाते तब तक इंतजार करने की तुलना में। प्रारंभिक हस्तक्षेप गंभीर आपात स्थिति बनने से मामूली समस्याओं को रोक सकता है।

बेहतर बीमार दिवस प्रबंधन के लिए दीर्घकालिक रणनीतियां

अपने समग्र मधुमेह प्रबंधन में सुधार करने से बीमार दिन को संभालने में आसान हो जाता है। अच्छा बेसलाइन नियंत्रण का मतलब है कि आप बीमारी के हमलों के दौरान बेहतर स्थिति से शुरू हो रहे हैं।

दैनिक मधुमेह प्रबंधन का अनुकूलन

लक्ष्य रक्त शर्करा प्राप्त करने की दिशा में काम करने के लिए ज्यादातर समय की सीमा होती है। बेहतर बेसलाइन नियंत्रण बीमारी के दौरान डीकेए के जोखिम को कम करता है और रक्त शर्करा के उतार-चढ़ाव को कम चरम पर बनाता है। नियमित रूप से अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम, उचित इंसुलिन खुराक, सुसंगत कार्बोहाइड्रेट गिनती और उचित शारीरिक गतिविधि के साथ अनुवर्ती सभी बेहतर समग्र नियंत्रण में योगदान करते हैं।

यदि आपकी स्थिति के लिए उपयुक्त हो तो निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर और इंसुलिन पंप जैसी मधुमेह तकनीक का उपयोग करने पर विचार करें। ये उपकरण मूल्यवान डेटा प्रदान कर सकते हैं और नियमित दिनों और बीमार दिनों के दौरान प्रबंधन को आसान बना सकते हैं।

बीमारी को रोकना

जबकि आप सभी बीमारियों को रोक नहीं सकते हैं, आप अपने जोखिम को अच्छे स्वास्थ्य प्रथाओं के माध्यम से कम कर सकते हैं। वार्षिक फ्लू शॉट्स और COVID-19 टीकों सहित टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। अच्छा हाथ स्वच्छता का अभ्यास करें, पर्याप्त नींद लें, तनाव का प्रबंधन करें और अपने प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने के लिए स्वस्थ आहार बनाए रखें।

मधुमेह वाले लोग कुछ संक्रमणों के लिए अधिक जोखिम में हो सकते हैं और अधिक गंभीर बीमारी का अनुभव कर सकते हैं। निवारक उपाय लेना मधुमेह देखभाल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

प्रत्येक अनुभव से सीखने

बीमारी से ठीक होने के बाद, समीक्षा करें कि आपकी हेल्थकेयर टीम के साथ क्या हुआ? क्या अच्छा काम किया? क्या सुधार किया जा सकता है? क्या आपको इंसुलिन खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता है, और अगर ऐसा है, तो कितना? यह जानकारी भविष्य की बीमारियों के लिए आपकी बीमार दिन की योजना को परिष्कृत करने में मदद करती है।

बीमार दिनों के दौरान विस्तृत रिकॉर्ड रखें, जिसमें रक्त शर्करा रीडिंग, केटोन लेवल, इंसुलिन डोस, फूड और तरल सेवन और लक्षण शामिल हैं। ये रिकॉर्ड आपकी प्रबंधन योजना को समायोजित करने के लिए मूल्यवान जानकारी प्रदान करते हैं और आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम को बेहतर मार्गदर्शन प्रदान करने में मदद कर सकते हैं।

संसाधन और समर्थन

बीमारी के दौरान टाइप 1 मधुमेह का प्रबंधन भारी महसूस कर सकता है, लेकिन आपको इसे अकेले नहीं करना पड़ता है। बीमार दिनों को सफलतापूर्वक नेविगेट करने में आपकी मदद करने के लिए कई संसाधन और समर्थन प्रणाली उपलब्ध हैं।

] अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन , Breakthrough T1D], और Centers for Disease Control and Prevent बीमारी के दौरान मधुमेह प्रबंधन के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान करते हैं। ये संगठन मधुमेह और उनके परिवारों के साथ लोगों के लिए शैक्षिक सामग्री, समर्थन समूहों और संसाधनों की पेशकश करते हैं।

अन्य लोगों के साथ कनेक्ट करें जो ऑनलाइन समुदायों और स्थानीय समर्थन समूहों के माध्यम से टाइप 1 मधुमेह के साथ रहते हैं। अनुभव साझा करना और दूसरों से सीखने का अनुभव करना जो समान चुनौतियों का सामना करते हैं, वे मूल्यवान अंतर्दृष्टि और भावनात्मक समर्थन प्रदान कर सकते हैं।

एक प्रमाणित मधुमेह देखभाल और शिक्षा विशेषज्ञ (CDCES) के साथ काम करने पर विचार करें जो व्यक्तिगत शिक्षा प्रदान कर सकते हैं और प्रभावी बीमार दिन प्रबंधन रणनीतियों को विकसित करने में आपकी मदद कर सकते हैं। ये विशेषज्ञ आपको उन्नत मधुमेह प्रबंधन कौशल सिखा सकते हैं और समस्याओं को रोकने में मदद कर सकते हैं।

निष्कर्ष: Sick Day Success के लिए खुद को सशक्त बनाना

प्रभावी बीमार दिन प्रबंधन हर किसी के लिए एक महत्वपूर्ण कौशल है जो टाइप 1 मधुमेह के साथ रहने वाले हैं। जबकि बीमारी मधुमेह देखभाल के लिए जटिलता को जोड़ती है, जिसमें एक ठोस योजना होती है और यह समझने में मदद मिलती है कि क्या करना है, इन चुनौतियों को सुरक्षित रूप से और आत्मविश्वास से नेविगेट करने में आपकी मदद कर सकता है।

प्रमुख सिद्धांतों को याद रखें: रक्त शर्करा और कीटोन की निगरानी अक्सर, कभी इंसुलिन खुराक नहीं छोड़ते, हाइड्रेटेड रहें, जब संभव हो तो कार्बोहाइड्रेट का सेवन बनाए रखें और जब चिकित्सा सहायता की तलाश की जाए तो पता करें। एक बीमार दिन किट बनाने से पहले तैयार करें, अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ विस्तृत एक्शन प्लान विकसित करें और परिवार के सदस्यों को यह सुनिश्चित करना कि कैसे मदद करें।

प्रत्येक व्यक्ति को टाइप 1 मधुमेह के साथ बीमार दिनों का सामना करना पड़ता है - यह मामला नहीं है, लेकिन कब। अब तैयार करके और सबूत आधारित बीमार दिन प्रबंधन दिशानिर्देशों का पालन करके, आप जटिलताओं को कम कर सकते हैं, डीकेए को रोक सकते हैं और जल्दी से ठीक हो सकते हैं। प्रश्नों या चिंताओं के साथ अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम तक पहुंचने में संकोच न करें। वे आपके समर्थन में हैं, और प्रारंभिक हस्तक्षेप हमेशा प्रतीक्षा करने से बेहतर होता है जब तक कि समस्याएं गंभीर हो जाती हैं।

ज्ञान, तैयारी और उचित समर्थन के साथ, आप बीमारी के दौरान सफलतापूर्वक अपने मधुमेह का प्रबंधन कर सकते हैं और अपने स्वास्थ्य और कल्याण को बनाए रख सकते हैं। सूचित रहें, तैयार रहें, और याद रखें कि आपके पास बीमार दिनों को प्रभावी ढंग से संभालने के लिए आवश्यक उपकरण और संसाधन हैं।