शराब और रक्त शर्करा: पॉलीफेनॉल युक्त विविधताओं के संभावित लाभ

इसके अलावा, कुछ शराब क्षेत्रों को पॉलीफेनोल-घन वाइन के उत्पादन के लिए जाना जाता है। उदाहरण के लिए, अर्जेंटीना में उच्च ऊंचाई वाले दाख की बारी से मलबेक (जैसे, मेंंडोज़ा) और सिसिली से नीरो डी'अवोला अक्सर यूवी एक्सपोजर और तापमान में उतार-चढ़ाव के कारण उच्च रिवेराट्रोल स्तर प्रदर्शित करते हैं। ]] अंतर्राष्ट्रीय जर्नल ऑफ फूड साइंसेज एंड न्यूट्रिशन] ने एक तुलनात्मक विश्लेषण प्रकाशित किया जिसमें दिखाया गया है कि उरुग्वे से तानात वाइन में उच्चतम कुल पॉलीफेनोल सांद्रता मापा जाता है - जो 2,500 मिलीग्राम / एल गैलिक एसिड समकक्षों से अधिक है।

कैसे शराब में Polyphenols रक्त शर्करा चयापचय को प्रभावित

कई ओवरलैपिंग तंत्रों से रक्त शर्करा स्टेम पर पॉलीफेनोल युक्त शराब के संभावित लाभ। इन मार्गों को समझना शिक्षार्थियों और छात्रों को आहार और ग्लाइसेमिक नियंत्रण की खोज के लिए एक वैज्ञानिक आधार प्रदान करता है।

कार्बोहाइड्रेट पाचन और अवशोषण की रोकथाम

पॉलीफेनोल जैसे प्रोएंथोसाइनिडिन (केन्द्रित टैनिन) और एलाजिटेनिन अल्फा-एमाइलेज और अल्फा-ग्लुकोसिडेज को रोक सकते हैं, जटिल कार्बोहाइड्रेट को साधारण शर्करा में तोड़ने के लिए जिम्मेदार एंजाइम। कार्बोहाइड्रेट पाचन की दर को धीमा करके, ये यौगिक रक्त ग्लूकोज में पोस्टप्रैंडियल स्पाइक को कम करते हैं। कृषि और खाद्य रसायन विज्ञान के जर्नल में एक अध्ययन ने प्रदर्शन किया कि डेडकोहोलिज्ड रेड वाइन निकालने ने स्वस्थ वयस्कों में पोस्ट-मील ग्लूकोज ऊंचाई को लगभग 15% तक एक प्लेसबो पेय की तुलना में दबा दिया। प्रभाव कुल मिलाकर खुराक से संबंधित था।

इंसुलिन संवेदनशीलता का संवर्धन

Resveratrol, शराब में सबसे अधिक अध्ययनित उत्तेजक, sirtuin 1 (SIRT1) और AMP सक्रिय प्रोटीन किनेस (AMPK) को सक्रिय करता है, दोनों ग्लूकोज होमोस्टेसिस में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इन मार्गों का सक्रियण इंसुलिन रिसेप्टर गतिविधि को बढ़ाता है, ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर 4 (GLUT4) को सेल सतह पर स्थानांतरित करता है, और ग्लाइकोजन संश्लेषण को बढ़ावा देता है। नैदानिक परीक्षणों ने HOMA-IR (insinulosis प्रतिरोध का एक उपाय) में सुधार की सूचना दी है, जो प्रतिदिन 150 मिलीग्राम प्रति दिन - चार से बारह सप्ताह तक कम मात्रा में 150 मिलीग्राम प्रति दिन - एक 2022 तेजी से अनुप्रयुक्तिक्षण पाया है।

गुट माइक्रोबायोटा का मॉड्यूलेशन

उभरते अनुसंधान चयापचय स्वास्थ्य में आंत माइक्रोबायोटा की भूमिका को उजागर करता है। पॉलीफेनोल आंत बैक्टीरिया द्वारा व्यापक चयापचय से गुजरते हैं, जो रक्त शर्करा विनियमन को प्रभावित करने वाले यूरोलिथिन और फेनोलिक एसिड जैसे बायोएक्टिव मेटाबोलाइट्स का उत्पादन करते हैं। उदाहरण के लिए, लाल शराब पॉलीफेनोल की खपत को लाभकारी बैक्टीरिया की बहुतायत में वृद्धि करने के लिए दिखाया गया है जैसे [FLT: 0]] Bifidobacterium [FLT: 1] और [FLT: शराब 2]] Lactobacillus [FLT: 3]], जो बेहतर ग्लाइसेमिक नियंत्रण और कम सूजन के साथ जुड़े हुए हैं। [FLT:]

ऑक्सीडेटिव तनाव और सूजन की कमी

क्रोनिक हाइपरग्लिसीमिया ऑक्सीडेटिव तनाव और सूजन की ओर जाता है, जो इंसुलिन प्रतिरोध और β-सेल रोग को खराब करता है। शराब पॉलीफेनोल के एंटीऑक्सीडेंट और विरोधी भड़काऊ गुण इस चक्र को तोड़ने में मदद करते हैं। 12 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की एक मेटा-विश्लेषण ने पाया कि रेसवरॉल पूरकता ने 12 मिलीग्राम / डीएल और एचबीए 1c के औसत से रक्त ग्लूकोज को कम किया।

शराब और रक्त शर्करा पर प्रमुख वैज्ञानिक अध्ययनों की समीक्षा

कई ऐतिहासिक अध्ययनों ने शराब की खपत और ग्लाइसेमिक मापदंडों के बीच संबंधों की खोज की है। जबकि परिणाम वादा कर रहे हैं, वे मध्यम सेवन और व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता के महत्व को भी कम करते हैं।

कैससीएडीई ट्रायल: भूमध्य आहार और लाल शराब

सबसे उद्धृत अध्ययनों में से एक कैससीएडीई परीक्षण (2013) है, जिसे ] में प्रकाशित किया गया है आंतरिक चिकित्सा के अन्नाल । शोधकर्ताओं ने लाल शराब बनाम सफेद शराब या पानी के प्रभाव की जांच की जिसमें टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में शामिल हैं जो भूमध्य आहार का पालन कर रहे थे। दो वर्षों से, प्रतिभागियों ने 150 मिलीलीटर ग्लास लाल शराब (आम तौर पर उच्च-पॉलीफेनोल किस्मों जैसे टेम्प्रेनोलो) का सेवन किया था, जिसमें रात्रिभोज के साथ ग्लूकोज, लिपिड प्रोफाइल (उच्च HDL, कम ट्राइग्लिसराइड), और शराब का दबाव उन लोगों की तुलना में जो सफेद या पानी के सबसे अधिक घातक थे।

Resveratrol पूरकता और ग्लाइसेमिक नियंत्रण

हालांकि शराब में रेसवरट्रोल केवल मिलीग्राम प्रति ग्लास (आमतौर पर 0.1-2 मिलीग्राम) में प्रति ग्लास प्रस्तुत किया जाता है, लेकिन केंद्रित पूरक का परीक्षण किया गया है। ]]Complementary Therapies in Medicine 12 परीक्षणों से डेटा को पूल किया और पाया कि रेसवरट्रोल ने मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा और HbA1c को काफी कम कर दिया, खासकर प्रतिदिन 150 मिलीग्राम से अधिक खुराक पर। हालांकि, अकेले शराब के माध्यम से ऐसी खुराक प्राप्त करने के लिए अत्यधिक खपत की आवश्यकता होगी (प्रतिदिन 80 गिलास से अधिक) जो चयापचयों की संभावना नहीं है।

पोस्टप्रैंडियल ग्लूकोज पर पॉलीफेनोल-रिच वाइन का तीव्र प्रभाव

वियना विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने एक मानकीकृत उच्च कार्बोहाइड्रेट भोजन के बाद ग्लूकोज और इंसुलिन प्रतिक्रियाओं पर उच्च पॉलीफेनोल लाल शराब (टना) के एक सेवारत (150 मिलीलीटर) के तीव्र प्रभाव की जांच की। परिणाम, प्रकाशित यूरोपीय जर्नल ऑफ क्लिनिकल न्यूट्रिशन (2015), ने शराब सामग्री के लिए मिलान किए गए प्लेसबो पेय की तुलना में 20% की कमी देखी, लेकिन पॉलीफेनोल में कम। अध्ययन में भी मापा गया था incretin हार्मोन (GLP-1 और GIP), जो उच्च-phenyl शराब के बाद काफी अधिक थे, इंसुलिन को बढ़ावा देने में मदद मिली।

शराब सेवन और मधुमेह जोखिम पर अनुदैर्ध्य कोहोर्ट अध्ययन

बड़े महामारी विज्ञान अध्ययन, जैसे नर्सों के स्वास्थ्य अध्ययन II और PREDIMED परीक्षण ने देखा है कि मध्यम लाल शराब की खपत टाइप 2 मधुमेह के विकास के कम जोखिम से जुड़ी है। PREDIMED से एक 2019 विश्लेषण में पाया गया कि प्रति सप्ताह कम से कम एक गिलास लाल शराब का सेवन करने वाले प्रतिभागियों को गैर-ड्रिंकरों की तुलना में मधुमेह का 30% कम जोखिम था, जीवन शैली कारकों के लिए समायोजन के बाद। हालांकि, इन अवलोकन अध्ययनों में कारण साबित नहीं हो सकता है, और चरों को संस्थापित नहीं कर सकता है (उदाहरण के लिए, मध्यम पेयरों के बीच स्वस्थ जीवन शैली पैटर्न) माना जाना चाहिए।

स्वास्थ्य-संघीय उपभोक्ताओं के लिए प्रैक्टिकल सिफारिशें

जबकि सबूत संभावित लाभों का समर्थन करते हैं, शराब एक चिकित्सीय हस्तक्षेप नहीं है। निम्नलिखित दिशानिर्देश शिक्षकों को जिम्मेदार खपत को संप्रेषित करने में मदद कर सकते हैं:

• ]संशोधन आवश्यक है - अमेरिकी मधुमेह संघ सलाह देता है कि यदि वयस्क पीने के लिए चुनते हैं, तो उपभोग महिलाओं के लिए प्रति दिन एक मानक तक सीमित होना चाहिए और पुरुषों के लिए दो। एक सेवारत शराब के 150 मिलीलीटर (5 औंस) है, जिसमें लगभग 12-14% शराब शामिल है। इन सीमाओं से अधिक यकृत रोग, अग्नाशयशोथ, हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को बढ़ा देता है, और दीर्घकालिक रक्त शर्करा नियंत्रण को खराब कर देता है।
• ] सत्यापित उच्च polyphenol सामग्री के साथ चयनित वाइन - उच्च polyphenols के लिए जाना जाता क्षेत्रों और किस्मों से सूखे लाल वाइन के लिए देखो। कुछ वाइनरी अब उनके लेबल या वेबसाइटों पर कुल polyphenol सामग्री प्रदान करते हैं, अक्सर मिलीग्राम / एल गैलिक एसिड समकक्षों (GAE) में मापा जाता है। 250 mg / L से ऊपर का स्तर मध्यम माना जाता है, जबकि 500 mg / L से अधिक शराब असाधारण रूप से समृद्ध हैं। वेबसाइट Biodynamic वाइन कुछ निर्माताओं के लिए एक डेटाबेस प्रदान करता है।
• Consider शराब मुक्त विकल्प - डीलकोहोलिज्ड वाइन (ethanol को हटाने के लिए कम तापमान पर संसाधित) अपने polyphenol सामग्री के 90% तक बनाए रखने और शराब से संबंधित जोखिम के बिना समान रक्त शर्करा लाभ प्रदान करने के लिए - जिसमें ग्लूकोनेजेनिस का कोई हानि नहीं शामिल है। उन व्यक्तियों के लिए जो पेटा, पॉलीफेनोल समृद्ध अंगूर का रस (विशेष रूप से लाल / बैंगनी किस्मों से) या अर्क समान यौगिक प्रदान कर सकते हैं, हालांकि अंगूर के रस में चीनी सामग्री की निगरानी की जानी चाहिए।
• Pair शराब भोजन के साथ [ - प्रोटीन, फाइबर और स्वस्थ वसा युक्त एक संतुलित भोजन के साथ शराब का उपभोग करने से शराब को धीमा शराब अवशोषण में मदद मिलती है, पीक रक्त शराब एकाग्रता को कम कर देता है, और संभावित ग्लूकोज़-स्थिर प्रभाव को बढ़ाता है। खाली पेट पर शराब पीने से बचें, क्योंकि शराब तेजी से रक्त ग्लूकोज़ को कम कर सकती है और हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकती है।
• ]एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर का परामर्श – मधुमेह, prediabetes, या अन्य चयापचय स्थितियों वाले लोगों को अपने डॉक्टर के साथ शराब के उपयोग पर चर्चा करनी चाहिए, जैसे सल्फोनिल्यूरिया, मेलिटिनाइड्स, या इंसुलिन जैसी दवाएं शराब के साथ संयुक्त होने पर हाइपोग्लाइसेमिया जोखिम बढ़ा सकती हैं। यहां तक कि मध्यम पीने के लिए दवा खुराक या कार्बोहाइड्रेट सेवन में समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

वर्तमान अनुसंधान में सीमाएँ और गुफाएं

जबकि सबूत प्रोत्साहित कर रहे हैं, महत्वपूर्ण सीमाओं को स्वीकार किया जाना चाहिए। अधिकांश अध्ययन अल्पकालिक (सप्ताह से महीनों तक) रहे हैं और इसमें छोटे नमूना आकार (<50 प्रतिभागियों) शामिल हैं। कई परीक्षणों में शराब के अर्क या पृथक रिस्वेराट्रोल की खुराक का इस्तेमाल किया जाता है, जिससे वास्तविक दुनिया की खपत में अतिरिक्त मात्रा में वृद्धि करना मुश्किल हो जाता है। इसके अलावा, शराब के संदूषण प्रभाव - जो तीव्र रूप से रक्त ग्लूकोज को कम कर सकते हैं लेकिन ऊर्जा सेवन (7 kcal /g) और संभावित वजन बढ़ाने में भी योगदान कर सकते हैं - चित्र को जटिल बनाते हैं।

पॉलीफेनोल अवशोषण और चयापचय में व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता पर्याप्त है। आनुवंशिकी (जैसे, SIRT1, GLP-1 रिसेप्टर, या अल्कोहल dehydrogenase) में बहुरूपणता, आंत सूक्ष्मजीव संरचना, और समवर्ती आहार आदतों सभी जैविक प्रभावों को प्रभावित करती है। प्रचुर मात्रा में पौधों के खाद्य पदार्थों के साथ एक उच्च फाइबर आहार खाने वाले व्यक्ति को शराब से अधिक लाभ हो सकता है, जो किसी को एंटीऑक्सिडेंट में एक विशिष्ट पश्चिमी आहार कम लेने की तुलना में होता है। कई पॉलीफेनोल की जैव उपलब्धता कम है; वे मोटे तौर पर आंत और यकृत में चयापचय कर रहे हैं, और माता-पिता यौगिकों के रक्त सांद्रता अक्सर मिनिकुल होते हैं। हालांकि, उनके चयापचय अभी भी प्रणाली को प्रभावित कर सकते हैं।

एक अन्य महत्वपूर्ण कारक शराब की सामग्री स्वयं है। इथेनॉल यकृत ग्लूकोनेजेनेसिस को खराब कर सकता है और सेवन के कई घंटों बाद हाइपोग्लाइसेमिया के जोखिम को बढ़ा सकता है, खासकर अगर खाली पेट पर सेवन किया जाता है। यह प्रभाव मधुमेह दवाओं को लेने वालों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है जो ग्लूकोज को कम करते हैं। इसके अलावा, शराब खराब खाद्य विकल्पों और ओवरईटिंग के कारण हो सकता है, जो ग्लिसीमिक लक्ष्यों को कम कर सकता है। रक्त शर्करा पर शराब का शुद्ध प्रभाव इसलिए पूरे दिन के आहार और शारीरिक गतिविधि के संदर्भ में माना जाना चाहिए।

शराब को मधुमेह-दोषीय जीवन शैली में एकीकृत करना

जो लोग शराब का आनंद लेते हैं और संभावित रूप से अपने पॉलीफेनोल लाभों का लाभ उठाने की इच्छा रखते हैं, आहार और जीवन शैली का एक समग्र दृष्टिकोण पैरामाउंट रहता है। निम्नलिखित रणनीतियों में कभी-कभी शराब की खपत की अनुमति देते समय रक्त शर्करा स्थिरता को बनाए रखने में मदद कर सकती है:

• ]]एक आहार को पूरे खाद्य पदार्थों में समृद्ध - सब्जियों, फलियां, पूरे अनाज, नट, बीज और दुबला प्रोटीन का प्रतीक है। आहार फाइबर और कई स्रोतों (बेरी, डार्क चॉकलेट, कॉफी, चाय) से पॉलीफेनोल का synergistic प्रभाव अकेले शराब की तुलना में अधिक शक्तिशाली है। एक भूमध्य आहार पैटर्न - जिसमें पहले से ही मध्यम लाल शराब शामिल है - ग्लाइसेमिक लाभों के लिए सबसे मजबूत सबूत है।
• ]Maintain शारीरिक गतिविधि [ - नियमित व्यायाम इंसुलिन संवेदनशीलता और ग्लूकोज निपटान में सुधार, मध्यम शराब की खपत से किसी भी लाभ को मिश्रित करता है। यहां तक कि 30 मिनट की ब्रिक वॉकिंग दैनिक ग्लूकोज चयापचय पर पॉलीफेनोल के प्रभाव को बढ़ा सकती है।
• Monitor रक्त ग्लूकोज उत्तर [ - मधुमेह वाले व्यक्ति निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर (CGM) या उंगलियों के परीक्षण का उपयोग करके यह देखने के लिए कर सकते हैं कि विभिन्न वाइन अपने व्यक्तिगत स्तर को कैसे प्रभावित करते हैं। यह व्यक्तिगत दृष्टिकोण सूचित विकल्प की अनुमति देता है - कुछ लोग पाते हैं कि कुछ लाल वाइन ग्लूकोज स्पाइक का कारण बनता है, जबकि अन्य नहीं करते हैं।
• Avoid binge पीने [ - सप्ताह भर में एक अवसर के लिए सभी सर्विंग्स को बचाने के बजाय स्प्रेड खपत। दैनिक मध्यम सेवन कभी कभी भारी पीने की तुलना में सुरक्षित और अधिक फायदेमंद होता है, जिससे तीव्र हाइपोग्लाइसीमिया और दीर्घकालिक वजन बढ़ने का कारण बन सकता है।

Polyphenol अनुसंधान और शराब उत्पादन में भविष्य की दिशा

शराब और चयापचय स्वास्थ्य का क्षेत्र विकसित होना जारी है। शोधकर्ता यह पता लगा रहे हैं कि कैसे अलग-अलग विनोफिकेशन तकनीकें - जैसे विस्तारित मैकरेशन (जैसे, 30+ दिन), 24-48 घंटे के लिए ठंड भिगोना, और विशिष्ट खमीर तनावों (जैसे, Saccharomyces cerevisiae] तनाव जो एक सटीक तांत्रिक विश्लेषण के लिए एक विकल्प चुन सकते हैं।

लंबे अनुवर्ती (≥1 वर्ष) और बड़े, अधिक विविध आबादी वाले नैदानिक परीक्षणों को निश्चित सिफारिशों को स्थापित करने की आवश्यकता होती है। शराब पॉलीफेनोल के आंत माइक्रोबायोटा-मध्यवर्ती प्रभावों में भी सक्रिय रुचि है, जिससे व्यक्ति की सूक्ष्मजीव प्रोफ़ाइल के आधार पर व्यक्तिगत आहार सलाह हो सकती है। अलग-अलग अंगूर के अर्क (जैसे, अंगूर के बीज या त्वचा से) जोड़कर सिंथेटिक पॉलीफेनोल-संवर्धित वाइन का विकास जांच के तहत एक और एवेन्यू है, हालांकि ऐसे उत्पादों को सावधानीपूर्वक दवाओं के साथ अतिसंवेदनशीलता या पारस्परिकता जैसे परिणामों से बचने के लिए विनियमित किया जाना चाहिए।

अंत में, गैर-अल्कोहलिक जैवसक्रिय यौगिकों की भूमिका ध्यान आकर्षित कर रही है। ग्लिसीमिक नियंत्रण के लिए कार्यात्मक पेय के रूप में डीलकोहोलिज्ड वाइन में अनुसंधान का विस्तार हो रहा है, और प्रारंभिक परिणाम बताते हैं कि शराब को हटाने से पॉलीफेनोल के चयापचय लाभ को कम नहीं होता है। तंत्र में गहरी गोता के लिए, पाठक Nutrients (2019) ] में प्रकाशित एक व्यापक समीक्षा से परामर्श कर सकते हैं।

शराब और रक्त शर्करा प्रबंधन पर अंतिम विचार

शराब की खपत और रक्त शर्करा नियंत्रण के बीच का संबंध जटिल और संदर्भ-निर्भर है। पॉलीफेनोल युक्त वाइन, विशेष रूप से शुष्क लाल किस्मों जैसे कैबरनेट सॉविनोन, ताना, और सिरा, जैवसक्रिय यौगिकों का एक अनूठा संयोजन प्रदान करते हैं जो कई जैविक मार्गों के माध्यम से ग्लूकोज चयापचय का समर्थन कर सकते हैं - एंजाइम अवरोध, इंसुलिन संवेदीकरण, आंत माइक्रोबायोटा मॉडुलन, और ऑक्सीडेटिव तनाव की कमी। हालांकि, शराब उचित शराब चिकित्सा देखभाल, आहार संशोधन, या शारीरिक गतिविधि के लिए एक विकल्प नहीं है।