Cos'è Allulosa?

Allulose, noto anche come D-psicosio, è uno zucchero raro trovato in tracce quantità in alcuni frutti e alimenti vegetali come fichi, uva passa, pompelmo e sciroppo di acero. Ha la stessa formula chimica del fruttosio (C6H12O6) ma una diversa disposizione degli atomi, il che significa che il corpo non lo metabolizza nello stesso modo come lo zucchero normale. Allulose fornisce circa il 90% della grammo caloricole.

L'amministrazione alimentare e della droga degli Stati Uniti (FDA) ha determinato che l'allulosa non deve essere elencata come "zucchero aggiunto" sui pannelli dei fatti nutrizionali perché non è metabolizzata come lo zucchero. Questo ha reso un dolcificante sempre più popolare tra le persone con diabete, prediabeti, e quelle che seguono diete basse carbo o chetogeni.

Come Allulose influisce sullo zucchero e sull'insulina

Per capire se l'alluce interagisce con i farmaci del diabete, aiuta a capire in primo luogo come si comporta nel corpo. Quando consumato, l'allusio viene assorbito dalla piccola intestino nel flusso sanguigno tramite trasportatori di glucosio, ma non è ulteriormente metabolizzato per l'energia. Invece, viene rapidamente eliminato attraverso i reni. Ciò significa che l'alcool non causa un picco significativo di glucosio nel sangue — in realtà, più studi umani hanno dimostrato che tutto

Per esempio, un 2018 randomizzato controllato trial pubblicato nel Journal of Nutrition] ha scoperto che l'allulosa ingestione prima di un carico di glucosio ridotto livelli di glucosio e glucosio nel sangue postprandiale e insulino negli adulti sani. Un altro studio nelle persone con diabete di tipo 2 ha dimostrato che consumare allulosa invece di zucchero ha portato a significativamente abbassare gli zuccheri escursioni.

Farmaci comuni del diabete: un rapido rifornitore

I farmaci del diabete cadono in diverse categorie, ogni lavoro attraverso diversi meccanismi per abbassare i livelli di glucosio nel sangue:

  • Metformin[[] – riduce la produzione di glucosio epatico e migliora la sensibilità all'insulina.
  • Insulina[] – sostituisce o integra l’insulina del corpo per guidare il glucosio nelle cellule.
  • Sulfonylureas (ad esempio, glipizide, glimepiride)[] – stimola il pancreas a rilasciare più insulina.
  • GLP-1 agonisti del recettore (ad esempio, liraglutide, semaglutide)[] – aumentare la secrezione dell'insulina, lento svuotamento gastrico, e ridurre l'appetito.
  • Gli inibitori di SGLT2 (ad esempio, canagliflozin, dapagliflozin)] – impediscono la riassorbimento del glucosio nei reni, causando l'escrezione del glucosio nell'urina.
  • DPP-4 inibitori (ad esempio, sitagliptin)[] – prolungare l'azione di GLP-1 bloccando la sua ripartizione.
  • Thiazolidinediones (ad esempio, pioglitazone)[] – migliorare la sensibilità all'insulina nel tessuto muscolare e grasso.

Ciascuno di questi farmaci ha un proprio profilo di effetto collaterale e un potenziale di interazione con altre sostanze, il che è se l'alluce, come ingrediente alimentare, può mimare, migliorare o interferire con uno di questi meccanismi.

Ci sono prove di interazioni dirette sulla droga?

Misurazione

La metfora non aumenta la secrezione dell’insulina; funziona principalmente sopprimendo la produzione di glucosio epatico e migliorando l’assorbimento di glucosio periferico. Poiché l’allosio non influisce sull’output del glucosio del fegato e non inibisce le stesse vie di trasporto come la metformina, è improbabile un’interazione del diabete farmacocinetico, ma la GIulose moderata può causare effetti collaterali gastrointestinali — la dose metfora e la dose elevata

Insulare

Se una persona utilizza l'insulina e consuma l'allosio, l'effetto di riduzione del glucosio dell'insulina non viene alterato dall'allosio perché l'allosio non stimola la secrezione dell'insulina endogena. Tuttavia, perché l'allulosa può ridurre leggermente le punte di glucosio postprandiali quando mangiate con i pasti, alcuni utenti di insulina potrebbero trovare una dose insulina leggermente inferiore dopo aver consumato gli alimenti all'alosi.

Il mio nome

Il pancreas costringe il pancreas a secretare più insulina, che può portare a zucchero nel sangue pericolosamente basso se un pasto viene saltato o se l'assunzione di carboidrati è ridotta. Allulose contiene carboidrati digeribili trascurabili, in modo da sostituire l'allulosa per lo zucchero riduce tipicamente l'assunzione totale di carboidrati.

GLP-1 Receptor Agonisti e DPP-4 Inibitori

I farmaci GLP-1 e gli inibitori DPP-4 aumentano la secrezione di insulina in modo dipendente dal glucosio, il che significa che funzionano solo quando lo zucchero nel sangue è alto. L'alluce non solleva lo zucchero nel sangue, quindi non innesca l'azione di rilascio dell'insulina di questi farmaci.

Inibitori SGLT2

Gli inibitori di SGLT2 causano il glucosio a versare nell'urina. L'allosio è anche escreto dai reni, e alcuni studi sugli animali hanno suggerito che l'alluce potrebbe effettivamente ridurre il riassorbimento del glucosio nei tubuli renali — simile in linea di principio agli inibitori di SGLT2.

Cosa dice la Ricerca così lontano?

Il corpo della ricerca clinica sull'alluce nell'uomo si sta espandendo, ma la maggior parte dei test si sono concentrati sui suoi effetti sulla tolleranza al glucosio, sulla sensibilità all'insulina e sulla perdita di peso — non sulle interazioni con la droga. Una revisione sistematica pubblicata nel 2021 in Nutrienti il diabete[]]] ha esaminato 13 studi umani e ha scoperto che l'allullosio ha costantemente ridotto i livelli di glucosio postprandiale e insulino e insulino e insulino e insulino e insulino e insulino e insulino e insulino e insulino e di livelli di insulino e insulino e insulino e insulino e di livelli di sostanze non hanno causato effetti negativi.

Tuttavia, l'assenza di prove non è prova di assenza. La FDA ha concesso allulose GRAS (Generalmente riconosciuto come sicuro) stato, il che significa che è considerato sicuro per il consumo, ma questa designazione non include raccomandazioni specifiche per le persone su farmaci da prescrizione.

Raccomandazioni pratiche per le persone con diabete

Iniziare a basso e andare lento

Se si sta assumendo il farmaco del diabete e si vuole provare allulosa, iniziare con una piccola quantità — per esempio, da 5 a 10 grammi al giorno — e osservare come il glucosio nel sangue risponde. Nel corso di una settimana, gradualmente aumentare la dose se desiderato, ma mantenere l'assunzione totale sotto 15-20 grammi al giorno fino a conoscere la vostra tolleranza. Molte persone tollerano fino a 25 grammi al giorno senza problema, ma grandi dosi possono causare disturbi digestivi, compresi gli sgazzi.

Monitorare le tendenze del glucosio e del CGM

Se si utilizza un monitor continuo di glucosio (CGM) o controllare regolarmente il glucosio del dito, prestare attenzione alle letture dopo i pasti che contengono allulosa. Se si nota che lo zucchero nel sangue è inferiore al previsto (soprattutto se si è su insulina o un sulfonylurea), è necessario regolare la dose di farmaco in consultazione con il proprio fornitore di assistenza sanitaria.

Tenere un registro di cibo e farmaci

Per un periodo di due o quattro settimane dopo l'introduzione dell'allosio, tenere un registro di ciò che si mangia, la quantità di allulosa consumata, le letture di glucosio nel sangue, e qualsiasi sintomo come vertigini, stanchezza, o ipoglicemia.

Consultare il tuo team di cura

Parlare sempre con il vostro fornitore di assistenza sanitaria prima di aggiungere un nuovo addolcitore alla vostra dieta, soprattutto se avete malattie renali (l'allulosa è escreta renally), sono incinte o l'allattamento al seno, o stanno assumendo più farmaci per il diabete. Il vostro fornitore può consigliare di controllare la funzione renale e livelli di elettrolita se siete su inibitori SGLT2 e aumentare l'assunzione di allulosa.

Potenziali effetti collaterali di Allulosa

L'alluce è generalmente ben tollerato, ma ad alte dosi può causare sintomi gastrointestinali perché i grandi batteri dell'intestino fermentano allulosa non digerita.

  • Gas e gonfiore
  • Il disagio addominale
  • Sgabelli alla diarrea o allentati
  • Nausea (rara)

Questi effetti sono simili a quelli di altri dolcificanti digeribili come l'erittriolo e lo xilitolo. Bere molta acqua e gradualmente aumentare l'assunzione può ridurre la probabilità di GI sconvolto. Se si dispone di sindrome intestinale irritabile o altre condizioni digestive, si può essere più sensibili.

Allulosa e gestione del peso

Poiché l'allulosa contiene calorie minime e non solleva lo zucchero nel sangue, può essere uno strumento utile per la perdita di peso o la manutenzione del peso — che a sua volta può migliorare il controllo del diabete. Alcuni studi suggeriscono che l'allulosa può anche promuovere la sazietà e ridurre l'assunzione di cibo, anche se le prove sono preliminari.

Che mi dici di sicurezza a lungo termine?

Si raccomanda di utilizzare prudentemente i dati di sicurezza umana a lungo termine per il consumo di allulosa nelle persone con diabete. Gli studi sugli animali non hanno dimostrato tossicità o cancerogenità a livelli di assunzione tipici. La determinazione del GRAS della FDA sostiene la sua sicurezza per la popolazione generale. Tuttavia, perché l’allulosa è un’aggiunta relativamente recente alla dieta occidentale, l’uso prudente — soprattutto nelle popolazioni vulnerabili —.

Risorse esterne per una lettura più approfondita

Asporto finale: le interazioni sono diversamente ma non impossibile

In base alle attuali prove, ci sono non note interazioni farmacologiche dirette tra allulosa e farmaci comuni per il diabete[ come metformina, insulina, solfoleureas, agonisti GLP-1, DPP-4 inibitori, o SGLT2 inibitori. La preoccupazione principale è che la sostituzione dello zucchero con allulosa riduce l'apporto generale di glucosio, che indirettamente, che la dose di assunzione di glucosio può

L'allosio è probabilmente un'alternativa sicura e utile allo zucchero per la maggior parte delle persone con diabete, ma non è un farmaco. Non sostituisce i farmaci per il diabete, e non dovrebbe essere usato come trattamento per abbassare lo zucchero nel sangue da solo. Coloro che scelgono di incorporare l'allulosa nella loro dieta dovrebbe farlo sotto la guida di un professionista sanitario, con un attento monitoraggio del glucosio nel sangue e una consapevolezza della tolleranza gastrointestinale.

Poiché la ricerca continua ad evolversi, possiamo conoscere meglio le interazioni dell’allosio con specifiche classi di droga. Per ora, il consenso tra gli esperti è che l’allosio non pone rischi di interazione significativi quando viene utilizzato in quantità moderate come sostituto dello zucchero. La chiave è rimanere informato, ascoltare il vostro corpo e mantenere la comunicazione aperta con il vostro team sanitario.