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Come Ispezionare i Piedi Se hai problemi di visione o mobilità
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Perché regolare ispezione del piede Matters
I vostri piedi sono la base della vostra mobilità. Per gli individui con scarsa visione, mobilità limitata, o condizioni croniche come il diabete, la neuropatia, o l'artrite, un piccolo blister o taglio minore può rapidamente escalare in una grave infezione, ulcera, o anche amputazione. L'auto-ispezione regolare è la prima linea di difesa. L'Istituto Nazionale di diabete e malattie del rene (NIDDK) raccomanda i controlli quotidiani di circolazione dei piedi per chiunque con danni.
Preparare un'ispezione a piedi
Prima di iniziare, impostare il vostro ambiente e raccogliere gli strumenti giusti. Questo riduce la possibilità di perdere un problema e rende il processo più sicuro e più confortevole. La preparazione corretta è particolarmente importante se si dispone di limitazioni fisiche che rendono la piegatura o la vista difficile.
Scegli la posizione giusta
Se avete una scarsa visione, utilizzare una torcia o una lampada a fari luce direttamente sui vostri piedi. Sedere in una sedia stabile che consente di piegare in avanti facilmente o posizionare il piede sul ginocchio opposto. Per problemi di mobilità, uno sgabello robusto o una sedia con braccioli può fornire supporto. Assicurare che il pavimento sia pulito e privo di cadute.
Strumenti che ti serviranno
- Specchio portatile o specchio telescopico:[] Essenziale per vedere le suole dei piedi se non si può piegare sopra. Uno specchio con un supporto o un collo flessibile può essere posizionato senza tenerlo.
- Specchio a specchio (pieno-lunghezza o grande quadrato): Mettilo sul pavimento davanti alla sedia per riflettere il fondo dei piedi.
- Lente diingrandimento o specchio di ingrandimento:[] Aiuta a rilevare piccole crepe, vesciche o scheggiature.
- Flashlight o faro:[ Dirigere la luce forte sui piedi, specialmente nelle zone ombreggiate tra le dita e sotto le unghie.
- Spazzola per la pulizia a mano lunga (non utilizzata): Utilizzare la maniglia per sondare delicatamente per punti teneri o per sentirsi a gonfiori se si dispone di una visione limitata. L'estremità della setole può essere utilizzata per pulire aree difficili da raggiungere.
- Asciugamano bianco o stuoia sul pavimento:[] Se si lascia cadere un piccolo oggetto o detriti da tra le dita, uno sfondo bianco rende più facile da vedere.
- Hand sanitizer o sapone e acqua:[ Pulisci sempre le mani prima e dopo aver toccato i piedi per evitare l'introduzione di batteri. Indossare guanti monouso se hai ferite aperte.
- Cabina per smartphone: Per registrare le immagini dei piedi da confrontare nel tempo. Molti telefoni hanno una funzione di zoom che agisce come un ingrandimento.
Prepara il tuo corpo e lo spazio
Indossare pantaloni che possono essere rotolati sopra il ginocchio, o pantaloncini. Rimuovere scarpe e calze completamente. Se avete mobilità limitata, chiedere un caregiver, membro della famiglia, o amico di assistere. Se vivete da soli, insegnate a usare specchi e strumenti con la pratica. L'obiettivo è quello di fare ispezione del piede un'abitudine quotidiana, proprio come spazzolare i denti.
Processo di ispezione passo-passo
Tecniche di ispezione visiva
Utilizzo di uno specchio portatile
Se non è possibile, attraversare la caviglia sopra l'altro ginocchio utilizzando le mani per guidarlo delicatamente. Tenere uno specchio palmare rivolto verso l'alto e spostarlo lentamente sotto il piede. Guarda il riflesso dall'alto al basso, dal tallone alle dita dei piedi. Ruota lo specchio per vedere i lati del piede e il tallone. Se non riesci a tenere lo specchio fisso, posizionalo sul piano avanti piedini.
Utilizzo di uno specchio da pavimento
Posizionare un grande specchio piatto sul pavimento. Posizionare la sedia in modo che le suole dei piedi facciano lo specchio. Abbastanza inclinato per vedere la riflessione. Puoi anche usare un piccolo specchio cosmetico con un supporto. Regolare l'angolo fino a quando l'intera suola è visibile. Per le cime dei piedi, basta alzare la gamba e guardare direttamente, o utilizzare uno specchio per vedere l'arco. Se hai una limitata flessibilità del tronco, utilizzare uno specchio di telescoping che si può estendere ai piedi.
Auto-Assistance con Strumenti
Se la piegatura è dolorosa, usare un lungo calzolaio o la maniglia di un pennello per la pulizia della pelle per sondare dolcemente per tenerezza o gonfiore. Alcune persone con scarsa visione preferiscono usare un "tickler" – un pennello morbido o una piuma – per sentirsi per le zone di sensazione anormale. Questo è particolarmente utile per rilevare i primi segni di neuropatia.
Esame fisico e tattile
Per coloro che hanno una significativa perdita di visione, è essenziale un esame tattile. Lavare e asciugare i piedi. Usando le punte delle dita, sentire lentamente ogni parte di ogni piede. Iniziare alle dita dei piedi, passare tra ogni punta, attraverso la palla del piede, l'arco, i lati, il tallone e la caviglia.
- Potetete essere mais, calli o anche un oggetto straniero come una piccola pietra incorporata nella pelle.
- Aree di braccio:[] Il calore localizzato può indicare l'infezione o l'infiammazione. Confrontare la temperatura di un piede all'altro utilizzando il retro della mano.
- Sentire o umidità tra le dita dei piedi:[ Potrebbe essere un'infezione fungina in via di sviluppo o un blister che ha scoppiato.
- Texture insolita:[] La pelle scagliata, soffice o insolitamente liscia può ogni segnale di problemi diversi. La pelle liscia e liscia sulla gamba inferiore può indicare una scarsa circolazione.
- Controllo di selezione:[ Con il tuo indice e le dita medio, senti il polso sulla parte superiore del piede (dorsalis pedis) e dietro la caviglia (ponderante tibiale).Un polso debole o assente garantisce l'attenzione medica.
Se avete neuropatia (numbness), si affidano di più all'ispezione visiva con uno specchio, perché si potrebbe non sentire un infortunio fino a quando non è avanzato. Utilizzare un test monofilamento se ne avete uno – uno strumento semplice che controlla la sensazione premendo un filamento di nylon sottile contro la vostra pelle fino a quando non si piega. L'American College of Foot and Ankle Surgeons consiglia test annuale monofilament per i diabetici (Fo:
Problemi di piede comuni da guardare per
Se noti uno di questi segni, segnare la posizione su un diagramma o scattare una foto con lo smartphone per monitorare i cambiamenti.
Redità o gonfiamento
La rossore sul tallone, le dita o i lati del piede possono indicare una scarpa mal-fitting, l'attrito, o la pressione precoce dolorante (pre-ulcer). L'aumento della caviglia o superiore del piede potrebbe essere un segno di lesioni, infezioni o anche scarsa circolazione.
Blisters e tagli
I Blister si formano spesso da calzini o scarpe. Mai pop a blister – fornisce una copertura sterile naturale. Se si rompe, pulirlo con sapone delicato e acqua, applicare unguento antibiotico, e coprire con una benda pulita. Piccoli tagli o raschi devono essere puliti e monitorati. Per le persone con diabete, un taglio più grande di 1 cm richiede una valutazione professionale (American Podiatric associazione medica]
Scolorimento
Le unghie gialle possono indicare un'infezione fungina. I piedi blu o viola possono significare problemi di circolazione (fenomeno di Raynaud o malattia arteria periferica). Le macchie o le lividi senza lesioni conosciute devono essere esaminate da un fornitore di assistenza sanitaria. La pelle bianca e pallida sulle suole suggerisce un flusso di sangue ridotto. Le striature rosse che si estendono da una ferita verso la gamba sono un segno di diffusione di infezione e richiedono assistenza di emergenza.
Pelle secca o increspata
Secchezza, pelle soffice, soprattutto intorno ai talloni, può portare a fessure dolorose (fissure). Queste fessure possono diventare infettate. Idratarsi quotidianamente con una crema densa e non profumata ma evitare tra le dita (la muscola là promuove la crescita fungina). Se le crepe sono profonde o sanguinanti, applicare una benda liquida e vedere un podiatrista.
Cambiamenti in Chiodi
Spesso, fragili, o unghie discolorate sono spesso fungine. Le unghie incise causano rossore e gonfiore agli angoli. Trim unghie dritto, mai curva ai bordi. Se hai problemi di visione o mobilità, chiedere un podiatrista o caregiver per tagliare le unghie per evitare tagli accidentali.
Deformità e Lumps
Bunions (scontri di ciottoli alla base del piede grande), martelli (cosci di punta), o speroni ossei possono cambiare il vostro intervallo e punti di pressione, aumentando il rischio di ulcera. Se noti un nuovo grumo o un cambiamento di forma, hanno uno specialista del piede valutarlo. Indossa scarpe extra-profonde con tomaie morbide per ospitare deformità.
Considerazioni speciali per condizioni specifiche
Diabete e neuropatia
Il diabete è la causa principale di amputazioni di basso peso in tutto il mondo. L'ispezione giornaliera del piede è non negoziabile. Utilizzare uno specchio per controllare le suole e tra le dita. Se non si può vedere, chiedere a un membro della famiglia di fare il controllo. L'American Diabetes Association sottolinea che anche un piccolo blister che va inosservato può diventare infettato e portare a amputazione (ADA Foot Health Foot.
Per chi ha neuropatia, si consideri l'utilizzo di un "termometro di lavaggio piedi" per garantire la temperatura dell'acqua è inferiore a 100°F (37.8°C). Verificare l'acqua con il gomito o un termometro, mai con i piedi. Dopo il lavaggio, applicare un idratante a base di lanolino per evitare la crepa, ma tenere tra i piedi asciutti.
Artrite o Limitazioni di Mobilità
Le mani artigiane possono rendere difficile tenere uno specchio o manipolare gli strumenti. Utilizzare attrezzature adattative come uno specchio su un braccio flessibile collo d'oca che può essere posizionato senza presa. Una spugna a lunga mano o pennello aiuta a applicare idratante e rilevare macchie ruvide. Considerare un "aiuto di cuscino" per mettere su calzini senza piegare. Il tuo terapista professionale può consigliare dispositivi specifici.
Povera visione (Low Vision o Blindness)
Se la tua visione è molto limitata, fai affidamento su contatto e udito. Esegui le dita delicatamente su ogni parte del piede. Utilizzare una forte lampada di ingrandimento se si dispone di una visione residua. Puoi anche chiedere ad un amico o membro della famiglia di controllare i piedi settimanali. Alcune comunità offrono programmi di assistenza volontaria per gli anziani o persone disabili. Per gli individui ciechi, utilizzare un "termometro di raschiamento" per controllare la temperatura dell'acqua e un "controllo di glucosio nel sangue" se si evitano i farmaci.
Quando cercare aiuto professionale
Se noti uno dei seguenti dati, dovresti vedere un podologo o il tuo fornitore di assistenza primaria:
- Una ferita aperta o una ferita che non guarisce dopo una settimana.
- Segni di infezione: aumento di rossore, calore, gonfiore, o pus.
- Cambiamenti improvvisi nella forma dei piedi, come un arco crollato o un piede di Charcot (comunemente visto in neuropatia diabetica).
- Dolore grave o incapacità di sopportare peso.
- Toenail ingrossato che è doloroso o peggiorare.
- Chiodi fungine che sono addensati e dolorosi.
- Qualsiasi problema di piede se si dispone di diabete, malattia dell'arteria periferica, o un sistema immunitario indebolito.
- Numbness o formicolio che è nuovo o peggioramento.
- calli non-guarinti o mais che sanguinano quando auto-trigato.
Non aspettare. L'intervento precoce da un podologo può spesso prevenire l'ospedalizzazione o l'amputazione. L'American College of Foot and Ankle Surgeons fornisce uno strumento "Find a Surgeon" per individuare gli specialisti [(Foot Health Facts). Se non si può viaggiare in una clinica, chiedere servizi di telepodiatria dove è possibile inviare foto e consultare piani di anno a distanza.
Costruire una routine quotidiana di cura del piede
Una semplice routine quotidiana riduce il rischio di problemi e rende l'ispezione automatica. Ecco una sequenza passo dopo passo:
- Wash:[]] Usare acqua tiepida (testare con il polso o un termometro – 90°F a 95°F / 32°C a 35°C) e sapone delicato. Evitare di immergersi per più di 5 minuti, come la pelle molto secca può peggiorare.
- Dry accuratamente:[] Pat asciugare con un asciugamano morbido, soprattutto tra le dita. Utilizzare un asciugacapelli su ambiente fresco basso se non si può raggiungere correttamente. Tenere l'asciugatrice almeno 12 pollici dalla pelle per evitare ustioni.
- Ispezione: Usate lo specchio e i metodi tattili sopra descritti. Se vivete da soli, programmate una videochiamata settimanale con un membro della famiglia per mostrare loro i vostri piedi per una seconda opinione.
- Moisturize:[] Applicare lozione in cima e suole, ma non tra le dita. Utilizzare una lozione con ceramides o burro di karitè per idratazione profonda. Massaggiare delicatamente per promuovere la circolazione.
- Oghie di trim (se in grado): Tagliare dritto, bordi di file liscio. Mai tagliare cuticole o scavare agli angoli. Se avete lunghe unghie a causa di problemi di visione, utilizzare clippers unghie con un ingrandimento incorporato e luce.
- Put su calze pulite e umidificanti:[ Evitare fasce elastiche strette che limitano la circolazione.Scelga calzini senza cuciture con imbottitura extra su aree ossee.Se avete edema, indossare calze di compressione come prescritto – rimuoverli durante l'ispezione.
- Controllare le scarpe interne:[] Prima di metterle, sentirle dentro per oggetti sciolti, cuciture ruvide o foderate. Girare le scarpe a testa in giù e toccarle per sloggiare i detriti.
- Scarpe di salvataggio durante il giorno:[] Se siete in piedi per lunghi periodi, ruotate tra due paia di scarpe per consentire loro di asciugare e recuperare.
Tecnologia e prodotti assistenziali
Diversi prodotti possono rendere più facile l'ispezione e la cura dei piedi. Ecco alcune opzioni da considerare, molti disponibili attraverso rivenditori online o negozi di forniture mediche:
- Specchio di ispezione del piede di diabetico:[ Uno specchio a lunga mano con un braccio telescopico e una luce LED. Alcuni modelli hanno una base magnetica per attaccare una gamba di sedia metallica per uso senza mani.
- Spugna a mano lunga o spazzola:[ Per lavare e asciugare i piedi senza piegarsi.
- Aiuto:[]] Una cornice di plastica che tiene i calzini aperti in modo da poter scivolare il piede senza piegare.Le versioni in schiuma sono dolci su piedi gonfi.
- L'elastico lacci:[] Trasforma qualsiasi scarpa in un slip-on per evitare la necessità di legare lacci.
- Lampada di grandi dimensioni:[] Combina un ingrandimento elevato (5x-10x) con luce LED luminosa, utile per coloro che hanno una visione bassa. I modelli di terra consentono un funzionamento senza mani.
- Apps per smartphone:[] Alcune applicazioni utilizzano la fotocamera del telefono per catturare e memorizzare le immagini dei piedi, permettendo di zoomare e confrontare nel tempo. App come "Foot Check" o "My Feet" (nomi example) possono impostare promemoria quotidiana.
- patch del sensore di temperatura:[] Una piccola patch di adesivo che cambia colore se la temperatura del piede sale sopra una soglia, indicando possibili infiammazioni – utili per i pazienti con neuropatia.
- Sgabello per vasca e doccia antiscivolo:[ Per il lavaggio e l'ispezione dei piedi sicuri nella doccia.
- Scarpe di velluto con chiusura a velcro:[ Deformità dei piedi e piedi gonfi senza pressione. Brand come Orthofeet e New Balance offrono opzioni extra-profonde e extra-wide.
Conclusioni
Ispezionare i piedi ogni giorno utilizzando queste tecniche adattate, e si prenderanno problemi prima che diventino pericolosi. Con gli strumenti giusti, uno specchio, e pochi minuti ogni giorno, è possibile mantenere i piedi sani, senza dolore indipendentemente dalla vostra visione o limitazioni di mobilità. Ricordate, i vostri piedi portano attraverso la vita - dare loro l'attenzione che meritano. Se avete difficoltà a eseguire l'auto-ispezione, contattare un podiatrista per una valutazione professionale e imparare le risorse della comunità di salute che possono aiutare a ridurre.