Introduzione

Se si dispone di tipo 1, tipo 2, o diabete gestazionale, i numeri sul vostro contatore di glucosio guidano decisioni critiche circa il farmaco, il cibo, e l'attività. Eppure, anche piccoli, apparentemente innocui errori possono produrre letture che sono fuori da 10, 20, o anche 50 mg sette / dL. Durante giorni e settimane, tali errori possono mascherare le tendenze pericolose, innescare dosi inappropriate, e dati di dera

Il ruolo critico della tecnica corretta

I moderni contatori di glucosio sono dispositivi sofisticati, ma la loro precisione è buona solo come la vostra tecnica di prova. Uno studio del 2018 pubblicato nel Journal of Diabetes Science and Technology ha scoperto che gli errori dell'utente hanno rappresentato fino al 75% delle letture inaccurate. Molti di questi errori sono facili da risolvere una volta che si sa cosa cercare.

1. Calibrazione non corretta del metro

La calibrazione allinea il misuratore di glucosio con il lotto di strisce di prova che stai usando. Diversi lotti di strisce possono avere proprietà chimiche leggermente diverse, e il contatore deve essere aggiornato con un codice o un chip di calibrazione per tenere conto di tali variazioni. Quando la calibrazione viene mancata o eseguita in modo errato, il misuratore può visualizzare le letture che sono costantemente troppo alte o troppo basse.

Come Tarare correttamente

  • Leggi il manuale.[ Ogni metro ha un processo di calibrazione specifico. Alcuni richiedono l'inserimento di un chip che viene fornito con ogni nuova bottiglia di strisce; altri auto-calibrare con un numero di codice inserito manualmente.
  • Usa soluzione di controllo. La soluzione di controllo è un liquido con una concentrazione di glucosio conosciuta che consente di verificare che il vostro metro e le strisce funzionino correttamente.
  • Calibrare dopo ogni nuovo lotto di strip.[ Anche se si utilizza lo stesso marchio, i lotti di produzione di strisce variano.
  • Controlla i codici a righe.[ Molti metri richiedono di abbinare il codice sulla fiala a striscia al codice visualizzato sul metro. Se non corrispondono, ricalibrate immediatamente.

Trascurare la calibrazione è uno degli errori più semplici da risolvere. Alcuni secondi di attenzione possono impedire giorni di dati fuorvianti.

2. Igiene della mano trascurata

Testare con mani non lavate è un errore sorprendentemente comune che può portare a gravi imprecisioni.Riducimenti alimentari, lozione, sanificante a mano, sudore, o anche sporco sulle punte delle dita possono contaminare il campione del sangue e alterare la lettura. Ad esempio, se hai recentemente gestito la frutta o una bevanda zuccherina, il glucosio sulla pelle può mescolare con la goccia di sangue, producendo un risultato falso alto.

La soluzione è semplice: ] lavare le mani con sapone e acqua calda[] prima di ogni prova. Asciugare accuratamente con un asciugamano pulito. Se sapone e acqua non sono disponibili, utilizzare una salvietta alcool sul sito di prova e lasciare asciugare completamente prima di lanceggiamento — ma tenere a mente che l'alcol può ancora influenzare alcune strisce.

Che mi dici di Sanitizer a mano?

Anche se il sanificante a mano uccide i germi, non rimuove detriti alimentari o residui. Anche se le mani sembrano pulite, gli zuccheri invisibili o altre sostanze possono rimanere. Sempre optare per un lavaggio adeguato quando possibile. Se è necessario utilizzare igienico-sanitari, strofinare in modo completo fino a secco, quindi pulire l'area di prova con un panno pulito e asciutto per ridurre al minimo la contaminazione.

3. Rimozione su strisce di prova esplose

Le strisce di prova sono chimicamente rivestite con enzimi (come l'ossidasi di glucosio o la disidrogenasi di glucosio) che reagiscono con glucosio nel sangue. Nel tempo, questi enzimi si degradano, soprattutto se le strisce sono esposte a calore, umidità o aria.

  • Controllare la data di scadenza sulla fiala.[ Non usare mai le strisce oltre quella data. Anche se la fiala non è aperta, gli enzimi sono instabili.
  • Store strisce correttamente. Tenere nel loro contenitore originale, strettamente chiuso, in un luogo fresco e asciutto. Evitare bagni e cucine dove i livelli di umidità fluttuano. Non refrigerare a meno che il produttore specificamente lo istruisce.
  • Nota la durata della vita “open vial”. Alcuni produttori raccomandano di scartare le strisce da 30 a 90 giorni dopo l’apertura della fiala, anche se la data di scadenza non è passata.
  • Non c'è mai un trasferimento di strisce a un contenitore diverso. In questo modo li espone all'umidità e all'aria, accelerando il degrado.

Le strisce esplose sono una fonte silenziosa di errore. Verificare sempre la data prima di ogni test e sostituire le strisce in programma.

4. Campione di sangue insufficiente

I contatori di glucosio richiedono un volume specifico di sangue per riempire la zona di reazione della striscia di prova. Quando il campione è troppo piccolo, il metro può ancora tentare una lettura — spesso producendo un messaggio di errore o, peggio, un numero inaccurato. Gli utenti a volte spremere il polpaccio eccessivamente per forzare più sangue, che può rilasciare il liquido del tessuto che dilui il campione e porta a letture falsemente basse.

Come Preparare un'Attacca

  • Accia le mani. Correte sotto acqua calda o agitateli delicatamente per alcuni secondi per aumentare il flusso di sangue prima di iniziare.
  • Utilizza i lati delle tue punte delle dita.[ I lati hanno meno terminazioni nervose e un flusso sanguigno migliore rispetto ai pad.
  • Impostare il dispositivo di laminazione a una profondità appropriata. Se la goccia è troppo piccola, aumentare leggermente la profondità di impostazione. Per la pelle sottile, può essere sufficiente una profondità dello scalo.
  • Non stringere duro. Massaggiare delicatamente dalla base del dito verso la punta. Se si deve applicare la pressione, farlo abbastanza per formare una goccia rotonda — evitare la mungitura.
  • Lascia che la goccia di sangue cada sulla striscia.] Non diffamare il sangue; l'azione capillare della striscia elaborerà la quantità corretta se la goccia è abbastanza grande.

Se si ottengono costantemente messaggi di errore per campione insufficiente, provare a regolare la profondità di avanzamento o utilizzando un dito diverso.

5. Testare a tempi inconsistenti

I livelli di glucosio fluttuano durante la giornata a base di pasti, ormoni, farmaci e attività.La prova in tempi casuali senza un programma coerente rende difficile interpretare i dati. Ad esempio, una lettura scattata due ore dopo la colazione è molto diversa da una lettura mattutina di digiuno, e mescolandoli nel vostro registro può mascherare problemi come il fenomeno dell'alba o le punte postprandiali.

  • Segui una routine.[] Test ai tempi consigliati: digiuno (prima colazione), pre-meal, due ore dopo i pasti, e tempo di pernottamento. Il tuo fornitore di assistenza sanitaria può consigliare il miglior programma per le tue esigenze.
  • Nota il tempo del giorno. Quando si registra una lettura, registrare non solo il numero ma anche il tempo e la relazione con i pasti.
  • Essere coerenti circa “la digiuno.” Una lettura di digiuno significa non assunzione calorica per almeno 8 ore. L’acqua potabile è buona, ma il caffè con crema o uno spuntino di mezzanotte può rompere il veloce.
  • Attenti al fenomeno dell'alba. Molte persone sperimentano un aumento del glucosio nel sangue nella mattina presto a causa di interventi di ormone naturale.

La coerenza nei tempi di test fornisce dati che il vostro team di assistenza può effettivamente utilizzare per regolare l'insulina, farmaci orali, o abitudini di vita.

6. Saltare il Logbook

Un solo numero ti dice poco; i modelli nei giorni e nelle settimane rivelano ciò che sta accadendo davvero. Senza un tronco, non puoi vedere come alimenti specifici, esercizio, stress o malattia influiscono sullo zucchero nel sangue. Inoltre, il tuo fornitore di assistenza sanitaria ha bisogno di un record di tendenze, non di punti isolati, per fare raccomandazioni informate.

Strategie di registrazione migliori

  • Utilizza un notebook o un'app digitale dedicata. Molte app gratuite (come mySugr, Glucose Buddy, o Apple Health) consentono di registrare glucosio, pasti, insulina, attività e note.
  • Include le informazioni contestuali. Registrare ciò che si ha mangiato (soprattutto carboidrati), il tempo del giorno, la dose di farmaco, e qualsiasi attività fisica o stress.
  • Review your log settimanale.] Cerca modelli come letture elevate coerenti dopo determinati pasti o bassi dopo l'esercizio.
  • Scarica i dati dal tuo contatore.[ Molti metri moderni hanno memoria di memoria e connettività USB o Bluetooth.

Un logbook trasforma i numeri sparsi in in insights attuabili. È il tuo strumento più potente per l'autogestione.

7. Fattori ambientali di aspetto

I misuratori di glucosio e le strisce di prova sono sensibili alla temperatura, all'umidità e all'altitudine. Le condizioni estreme possono causare malfunzionamenti. Ad esempio, lasciare un metro in una macchina calda in estate può danneggiare l'elettronica. Le strisce esposte ad alta umidità possono assorbire l'umidità e dare risultati falsi. Le variazioni di altitudine (come volare o guidare attraverso le montagne) possono influenzare la reazione chimica nelle strisce, in particolare quelle che utilizzano l'ossidasi di glucosio.

  • Store il vostro metro e strisce a temperatura ambiente.[ Evitare le posizioni vicino a forni, radiatori, o finestre soleggiate. La gamma ideale è di solito 50–86°F (10–30°C), ma controllare il vostro manuale di dispositivo specifico.
  • Le strisce di tenuta nella loro fiala sigillata. Il tappo di fiala deve essere chiuso immediatamente dopo la rimozione di una striscia. Non memorizzare strisce nelle scatole di pillola, sacchetti di plastica, o armadi bagno.
  • Lascia acclimatare il contatore. Se ti muovi da un ambiente molto freddo a un ambiente caldo, aspetta almeno 15 minuti prima di testare. I cambiamenti di temperatura improvvisati possono influenzare l'accuratezza.
  • Sapere dell'altitudine. Alcuni metri richiedono la ricalibrazione o strisce speciali quando utilizzate sopra i 8.000 piedi. Controllare con il produttore se si viaggia frequentemente ad altitudini elevate.

Gli errori ambientali sono facili da trascurare perché il contatore può ancora produrre un numero, ma questo numero potrebbe essere inaffidabile.

Ulteriori Pitfalls comuni

Oltre i sette errori principali, alcuni altri problemi spesso compromettono l'accuratezza:

Utilizzo di un Meter sporca

Il sangue, la polvere e gli oli a mano possono accumularsi sulla porta della striscia del metro e interferire con le letture. Pulire il metro delicatamente con un panno morbido e asciutto come raccomandato dal produttore.

Non sostituire il Lancet

Utilizzando un lancet più di una volta sottiglie l'ago, facendo lancetta più dolorosa e causando danni eccessivi del tessuto che possono rilasciare fluidi infiammatori.

Test sul sito sbagliato

I test sul sito alternativo (su avambraccio, palmo o coscia) sono consentiti con alcuni metri, ma questi siti mostrano un ritardo nei cambiamenti di glucosio rispetto alle punte delle dita.

Ignorando il Codice Meter o controlli di qualità

Molti metri hanno indicatori di qualità integrati, come i codici di errore per il campione insufficiente, la temperatura fuori gamma, o la striscia scaduta.

Come Verificare l’accuratezza del Suo Meter

Anche quando si seguono tutte le migliori pratiche, è saggio confermare periodicamente che il vostro metro sta dando risultati accurati.

  • Usa soluzione di controllo.[] Test con soluzione di controllo ogni volta che si apre una nuova fiala di strisce e mensile in seguito. Il risultato dovrebbe rientrare nell'intervallo stampato sull'etichetta della soluzione di controllo.
  • Compriamo con un test di laboratorio. Al prossimo medico, porta il contatore e testa un campione di sangue entro 5-10 minuti di un prelievo venoso del sangue. La lettura del contatore dovrebbe essere entro il 15% del risultato del laboratorio.
  • Test due strisce di fila. Se si sospetta un problema, eseguire due test successivi utilizzando una chiavetta di dita fresca e due strisce. Le letture dovrebbero essere vicine (nel 10–15 mg/dL). Se differiscono ampiamente, qualcosa è sbagliato.

Per ulteriori informazioni sugli standard di precisione del metro, visitare la ] Guida di FDA sulle strisce di prova di glucosio nel sangue[] o la American Diabetes Association's blood glucosio check page.

Conclusioni

Evitando questi errori comuni di glucometro puoi fare una sostanziale differenza nella qualità dei tuoi dati di diabete. Calibra il tuo metro correttamente, lavati le mani, usa strisce di prova fresche, ottieni un campione di sangue sufficiente, prova in tempi costanti, registri ogni lettura e proteggi le tue apparecchiature dagli estremi ambientali. Queste piccole abitudini impediscono i piccoli errori che si verificano in grandi problemi.