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Errori comuni sull'insulina e il diabete
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Il diabete è una condizione cronica che tocca la vita di oltre 530 milioni di adulti in tutto il mondo, secondo la Federazione internazionale dei diabeti. Nonostante la sua prevalenza e il flusso costante di informazioni sulla salute pubblica, una fitta rete di miti e disincentivi continua a circondare sia il diabete che la terapia insulinica.
Mito 1: L'isolamento è solo per le persone con diabete di tipo 1
Il diabete di tipo 1 è una condizione autoimmune che distrugge le cellule beta che producono insulina nel pancreas, rendendo la terapia insulinica permanente essenziale dal momento della diagnosi. Tuttavia, il diabete di tipo 2 è una malattia progressiva. Nel tempo, la capacità del pancreas di produrre abbastanza insulina spesso declina, anche quando i farmaci orali sono utilizzati.
Inoltre, il diabete gestazionale, una condizione temporanea durante la gravidanza, può anche richiedere l'insulina se gli obiettivi di zucchero nel sangue non sono soddisfatti con cambiamenti dietetici e attività fisica. Circa il 10-20% delle donne con diabete gestazionale ha bisogno di insulina per proteggere sia la salute materna che quella fetale.
Perché questo mito Matters
- Credere a questo mito può causare la gente con diabete di tipo 2 a rifiutare o ritardare l'insulina, aumentando il rischio di complicazioni come neuropatia, retinopatia e malattia renale.
- Rafforza lo stigma che il diabete di tipo 2 è in qualche modo “meno serio” del tipo 1, quando in realtà entrambi richiedono una gestione diligente. Una persona con il tipo 2 che ha bisogno di insulina merita lo stesso rispetto e il supporto di qualcuno con il tipo 1.
Mito 2: Prendere l'insulina porta a un guadagno di peso incontrollabile
Prima di iniziare l'insulina, molte persone hanno livelli di zucchero nel sangue elevati, che causano la fuoriuscita di glucosio nelle urine e calorie da perdere. Una volta che l'insulina è iniziata, il corpo inizia a usare il glucosio per l'energia di nuovo, che può portare alla normalizzazione del peso - non aumento patologico.
Quando il glucosio nel sangue si stabilizza, la regolazione dell'energia migliora, e l'individuo può sperimentare meno voglie dello zucchero. Con una dieta corretta, esercizio fisico, e un'attenta dosaggio dell'insulina (compreso l'uso di agenti di peso-neutral come gli agonisti del recettore GLP-1 nel tipo 2), il guadagno di peso può essere minimizzato o addirittura evitato.
Mito 3: L'insulina è armonica o tossica
Questa idea pericolosa spesso deriva da un equivoco di quanto possa sentirsi l'ipoglicemia grave (zucchero di sangue pericolosamente basso). L'insulina, quando utilizzata correttamente, è un ormone salvavita - non un veleno. Nel diabete di tipo 1, l'assenza totale di insulina porta a diabetici chetoacidosi (DKA), un'emergenza che minaccia la vita.
La convinzione che l’insulina sia “armosa” deriva probabilmente da rari casi di uso improprio, come la sovradosaggio intenzionale, o dagli effetti collaterali della terapia mal dosata. Ma quando prescritto e monitorato da un team di assistenza sanitaria, l’insulina è uno dei farmaci più sicuri ed efficaci per la gestione del diabete. I centri per il controllo delle malattie e la diagnosi di milioni di THDC (il sangue di THDC) stato di oggi è chiaramente che si spostano
Mito 4: Devi eliminare tutti i carboidrati se si prende l'insulina
I carboidrati sono la fonte primaria di energia del corpo, e le persone con diabete possono – e dovrebbero – mangiare, anche se con pensieri. L'inconcepimento che la terapia insulinica richiede una dieta no-carb porta spesso a schemi alimentari e senso di colpa inutilmente restrittivi. In realtà, la dosatura insulinica può essere regolata per corrispondere l'assunzione di carboidrati. Molte persone con diabete usano il carboidrati dieta bilanciata per determinare il dosaggio del corpo.
]Cerca osservazione:[ L'obiettivo è non evitare carboidrati ma di abbinare l'insulina ai carboidrati consumati e scegliere fonti nutrienti-senso su zuccheri raffinati. L'ADA raccomanda che l'assunzione di carboidrati sia individualizzata in base alle esigenze metaboliche di una persona, preferenze e regime di farmaco.
La flessibilità nella pianificazione dei pasti è uno dei grandi vantaggi dei moderni analoghi ad azione rapida dell'insulina. Con una corretta educazione, le persone con diabete possono godere di pasta, riso, pane e anche occasionali trattamenti, mantenendo un buon controllo glicemico.
Mito 5: Diabete di curi isolanti
L'insulina è uno strumento di gestione, non una cura. Per il diabete di tipo 1, è una terapia sostitutiva; senza di essa, il paziente non può sopravvivere. Per il diabete di tipo 2, aiuta a raggiungere obiettivi glicemici ma non invertisce la resistenza all'insulina sottostante o la disfunzione beta-cell. Anche nei casi in cui una persona subisce la chirurgia di perdita di peso o raggiunge la remissione del diabete di tipo 2.
Una vera cura potrebbe ripristinare la capacità del corpo di produrre e rispondere all'insulina normalmente. La ricerca nel trapianto di cellule islatte, terapie staminali e sistemi di pancreas artificiali è in corso, ma a partire da ora, il diabete è una condizione di vita che richiede una gestione continua. Promising che il diabete sorretto può "cure" i farmaci è fuorviante e imposta aspettative irrealistiche.
Mito 6: Una volta che lo zucchero di sangue normalizza, si può smettere di prendere l'insulina
Poiché il diabete è una condizione cronica, progressiva, fermare la terapia insulinica senza supervisione medica può portare a una decompensazione metabolica pericolosa. Quando una persona con diabete di tipo 1 smette di insulina, si svilupperà DKA entro ore a giorni. Per il diabete di tipo 2, la progressione è più lenta, ma l'iperglicemia alla fine ritorna come la funzione beta-cell declina.
A volte le persone con diabete di tipo 2 che raggiungono una significativa perdita di peso attraverso la chirurgia bariatrica o cambiamenti intensivi di stile di vita possono essere in grado di ridurre o interrompere alcuni farmaci di riduzione del glucosio. Tuttavia, questo non è comune con insulina e dovrebbe essere solo tentato sotto stretta supervisione medica. Il mito che "i numeri normali significa che la malattia è scomparsa" porta molti ad abbandonare il trattamento prematuramente, causando il tipo di auto
Myth 7: Utilizzando l'insulina crea dipendenza o indebolisce il pancreas
Questo mito conflaisce la dipendenza fisiologica da una terapia salvavita con dipendenza. L'insulina non è dipendente; non produce una sindrome da “alto” o da astinenza. Nel diabete di tipo 1, il pancreas ha già perso la capacità di produrre insulina. L'assunzione di insulina esogene non causa ulteriore declino—fa solo il lavoro che il corpo non può più fare.
Infatti, il concetto di "riposito di beta-cell" Ã ̈ un fenomeno ben studiato nell'endocrinologia. Uno studio pubblicato in Diabetes Care ha notato che la terapia intensiva a breve termine dell'insulina nel diabete di tipo 2 recentemente diagnosticato puÃ2 migliorare la funzione beta-cell e anche indurre la remissione in un sottoinsieme di pazienti.
Mito 8: L'insulina è solo per gli adulti più anziani
Il diabete è più spesso diagnosticato nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti, anche se può apparire in qualsiasi età. Nel frattempo, l’incidenza del diabete di tipo 2 in gioventù sta crescendo all’inquietudine in tutto il mondo, guidato da crescenti tassi di obesità e stili di vita sedentari. Il CDC riferisce che circa 352,000 bambini e adolescenti sotto i 20 anni hanno diagnosticato
Mito 9: Le iniezioni di insulina sono estremamente dolorose
Gli aghi di insulina moderni sono estremamente sottili, in genere 4-6 mm di lunghezza e di spessore ultra-fine.Quando iniettato correttamente in tessuto sottocutaneo (non muscolo), la maggior parte delle persone descrivono la sensazione come un breve, pizzico minore o nulla affatto. Inoltre, le penne di insulina, le pompe e gli iniettori senza ago hanno ridotto la paura di aghi per molti.
Mito 10: Causa di insulina cecità, rene inadempienza, o altre complicazioni
In verità, è un controllo incontrollato] del diabete – un glucosio sanguigno cronico – che provoca retinopatia, nefropatia, neuropatia e malattie cardiovascolari. L'insulina è il trattamento che impedisce queste complicazioni.
Come funziona la terapia isolante: un Primer rapido
L’insulina è un ormone prodotto dalle cellule beta del pancreas. Agisce come una chiave, sbloccando porte cellulari per consentire il glucosio di entrare e di essere utilizzato per l’energia. Nel diabete, la chiave non esiste (tipo 1) o la serratura è rotta (tipo 2 resistenza all’insulina).
Il ruolo della tecnologia nella terapia dell'insulina
I progressi della tecnologia del diabete stanno rendendo la terapia dell'insulina più sicura, più efficace e meno onerosa. I monitor del glucosio continuo (CGM) forniscono letture di glucosio in tempo reale, permettendo agli utenti di regolare le dosi di insulina proattivamente. Le pompe dell'insulina forniscono tassi precisi basali e permettono di correggere boli senza iniezioni aggiuntive.
Conclusione: Costruire una Fondazione di fatti
I risultati di una cattiva gestione dell'insulina e del diabete possono avere conseguenze reali: il trattamento ritardato, il controllo glicemico povero, le ricovero prevenibili e la qualità diminuita della vita. I miti che abbiamo debunked qui, da "l'insulina è solo per il diabete di tipo 1" a "la cecità delle cause dell'insulina" non sono solo le favole innocute; sono barriere ad una cura efficace.