I pazienti affetti da diabete possono essere sottoposti a un trattamento disordine clinico, che può essere utilizzato per l'uso di sostanze pericolose.

Funzione endoteliale e disfunzione nel diabete

Il disavanzo di endotelio è un fattore di endoteopatia (in inglese) che si sta diffondendo in modo indipendente.

Composto Bioattivo di Mirtillo e Meccanismi Vascolari

I mirtilli sono ricchi in modo unico di composti polifenoli, in particolare di proanthocyanidins di tipo A (PAC), che sono strutturalmente distinti dai PAC di tipo B trovati in frutta come uve e mirtilli. Questi PAC di tipo A sono stati mostrati per inibire l'adesione batterica, ma i loro effetti cardiovascolari sono ancora più convincenti.

Miglioramento della biodisponibilità dell'ossido nitrico

Il consumo di mirtilli e di animali è stato più elevato [diffusione] di mirtilli e di attività. La quercetina, in particolare, attiva la via PI3K/Akt, portando alla fosforilazione e all'aumento della produzione di NOS. Allo stesso tempo, questi composti hanno ridotto i radicali di superossido, impedendo NO degradazione. L'effetto netto è migliorato NO disponibilità, promuovendo la vaso di sperimentazione FM

Protezione contro eNOS Uncoupling

Nel diabete, eNOS uncoupling è una fonte importante di stress ossidativo. I polifenoli di mirtillo aiutano a mantenere i livelli di tetraidrobiopterina cofattore (BH4) e ridurre l'ossidazione di BH4 a diidrobiopterina, preservando così l'accoppiamento di eNOS. Questo effetto è stato dimostrato con estratti ricchi di antociani nei modelli di sindrome metabolica.

Azioni anti-infiammatorie e antiossidanti

I polifenoli di mirtillo inibiscono l'attivazione NF-κB, un regolatore principale dell'espressione genica infiammatoria. Riducendo il segnale NF-κB, abbassano i livelli circolanti di TNF-α, IL-6 e C-reattiva proteina (CRP), così come le molecole di adesione come ICAM-1 e VCAM-1. Questo effetto antiossidante riduce l'infiltrazione dei monociti nelle pareti vazecolari

Modulazione positiva del Gut Microbiota

[Funzione] di batteri che hanno portato a un'infiammazione [A3], che ha portato a un aumento di batteri, che hanno portato a un aumento della salute [A3]

Prove cliniche nei pazienti diabetici

Diversi studi di intervento umano hanno esaminato in particolare il consumo di mirtilli nelle popolazioni diabetiche di tipo 2 (T2D), con risultati incoraggianti per la funzione endoteliale. Mentre il corpo delle prove è ancora in crescita, la consistenza dei risultati attraverso diversi progetti di studio supporta il potenziale dei mirtilli come strategia alimentare complementare.

Miglioramenti nella dilatazione misurata a flusso

In un 12 settimane randomizzato, doppio cieco, placebo controllato che coinvolge 78 pazienti T2D, consumo giornaliero di 240 mL di succo di mirtillo non zuccherato ha portato ad un significativo aumento della sindrome metabolica di FMD rispetto al placebo.

Riduzione dei marcatori di stress infiammativi e ossidativi

Oltre alla funzione vascolare, l'integrazione di mirtilli riduce costantemente i marcatori di infiammazione e stress ossidativo nelle coorte diabetiche. Una meta-analisi di otto RCT nei pazienti T2D ha scoperto che l'assunzione di mirtilli ha notevolmente abbassato il CRP e il MDA, aumentando la capacità totale di antiossidante.

Effetti sulla pressione sanguigna e sulla stanchezza arteriosa

Ipertensione è sia una causa che una conseguenza della disfunzione endoteliale. Diversi RCT hanno segnalato piccole ma significative riduzioni della pressione sanguigna sistolica (2-5 mmHg) con un consumo regolare di mirtilli, in particolare nella sindrome metabolica e nelle popolazioni T2D. L'effetto può essere mediato da una migliore attività di vasodilatazione NO-mediata e di riduzione dell'angiotensina II.

Considerazioni pratiche per i pazienti diabetici

Incorporando i mirtilli nella dieta di un paziente diabetico richiede un'attenta attenzione alla forma e al dosaggio per massimizzare i benefici evitando insidie come zuccheri aggiunti o interazioni farmacologiche.

Forms e Dosaggi consigliati

I preparati più studiati includono il succo di mirtillo non zuccherato al 100% (240–500 mL al giorno), la polvere di mirtillo con la polvere di mirtillo (equivalente a 100–200 g di frutta fresca), e i mirtilli interi freschi o congelati (una dose standard è 1 tazza o ~100 g).

Monitoraggio del glucosio nel sangue e effetti glicemici

Mentre i mirtilli stessi sono bassi nello zucchero (circa 4 g di zucchero naturale per 100 g di frutta fresca), il succo non zuccherato può contenere circa 30 g di zucchero per tazza (240 mL). Per i pazienti diabetici, questa quantità è gestibile all'interno della pianificazione del pasto, ma deve essere considerato in base all'assunzione iniziale di carboidrati.

Interazioni e Controindicazioni della droga

I mirtilli sono ricchi di vitamina K e possono interagire con la warfarin (Coumadin) alterando l' anticoagulazione, anche se il significato clinico è discusso. I pazienti in warfarin dovrebbero mantenere l'assunzione coerente di mirtilli e monitorare INR da vicino. Inoltre, il succo di mirtillo può aumentare l'assorbimento di alcuni farmaci (ad esempio, la ciclosporina) e diminuire l'escrezione urinaria di altri individui (ad esempio, alcuni farmaci, alcuni farmaci, se moderato, farmaci, si tratta di farmaci, se i pazienti, i pazienti, i pazienti, i pazienti, i pazienti, i pazienti, i pazienti, i farmaci, i farmaci, i farmaci, i farmaci, i farmaci, i farmaci, i farmaci, i farmaci, i farmaci, i farmaci, i farmaci, i farmaci, i, i, i farmaci, i farmaci, i farmaci, i, i, i pazienti, i, i, i farmaci, i, i, i, i, i farmaci, i, i, i, i, i, i, i farmaci, i, i, i, i, i, i, i, i, i, i, i, i,

Integrare le mirtilli in una dieta bilanciata dei diabeti

I mirtilli possono essere facilmente aggiunti a yogurt di avena, yogurt di grassi, insalate, frullati, o utilizzati come topping per pollame magro o pesce. I mirtilli di arachidi contengono spesso zucchero aggiunto; cercare varietà non zuccherate o quelli freschi di yogurt di ridicolizza a casa. Un approccio quotidiano pratico: includere una piccola manciata di bacche fresche in un frullato di mattina insieme a spinaci, proteine di mandorle non zucche.

Le direzioni di ricerca future

I RCT di grande e lungo termine possono determinare se i miglioramenti in FMD traducono in eventi cardiovascolari ridotti nelle popolazioni diabetiche.

Conclusioni

La disfunzione endoteliale è un meccanismo centrale che guida le complicazioni cardiovascolari nel diabete, e gli interventi naturali dietetici che ripristinano la salute vascolare sono altamente auspicabili.