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Iniziare con l'attività fisica: una guida per i diabetici
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Se avete diabete di tipo 1 o di tipo 2, incorporando l'esercizio regolare nella vostra routine quotidiana può migliorare drasticamente il controllo dello zucchero nel sangue, migliorare la vostra salute generale, e ridurre il rischio di gravi complicazioni. Questa guida completa vi accompagnerà attraverso tutto ciò che è necessario sapere circa l'avvio e il mantenimento di un programma di esercizio sicuro ed efficace su misura per le persone che vivono con il diabete.
Comprendere la connessione tra esercizio e diabete
L'attività fisica comprende tutti i movimenti che aumentano l'uso di energia, mentre l'esercizio è pianificato, strutturato attività fisica. Per le persone con diabete, capire come l'attività fisica influisce sul metabolismo del glucosio nel sangue è fondamentale per la gestione sicura ed efficace dell'esercizio.
L'esercizio attiva un percorso non insulino-dipendente, facilitando il trasporto di glucosio nei muscoli contraenti, il che significa che i muscoli possono assumere glucosio anche quando l'insulina non funziona in modo ottimale. Quando i muscoli si contrarre durante l'attività, le cellule sono in grado di assumere glucosio e usarlo per energia se l'insulina è disponibile o meno. Questo meccanismo unico rende l'esercizio particolarmente prezioso per le persone con diabete che lottano con la resistenza all'insulina o la produzione insufficiente.
Sia l'aerobica che la resistenza aumentano il numero di proteine GLUT4, migliorando l'assorbimento di glucosio nel sangue nonostante la resistenza all'insulina. Queste proteine del trasportatore di glucosio agiscono come porte che permettono allo zucchero di entrare nelle cellule, ed esercizio crea essenzialmente più porte, rendendo più facile per il vostro corpo gestire efficacemente i livelli di zucchero nel sangue.
I notevoli vantaggi dell'attività fisica per i diabetici
I benefici dell'attività fisica regolare per le persone con diabete si estendono molto oltre il semplice controllo dello zucchero nel sangue. Capire questi vantaggi può fornire una motivazione potente per iniziare e mantenere una routine di esercizio.
Miglioramento del controllo della glucosio nel sangue e sensibilità dell'insulina
L'esercizio migliora il controllo degli glucosio nel sangue nel diabete di tipo 2, riduce i fattori di rischio cardiovascolare, contribuisce alla perdita di peso e migliora il benessere. L'impatto sullo zucchero nel sangue può essere sia immediato che duraturo. L'attività fisica può abbassare il glucosio nel sangue fino a 24 ore o più dopo l'allenamento, rendendo il vostro corpo più sensibile all'insulina.
I principali benefici a lungo termine dell'esercizio sono una migliore sensibilità all'insulina e una migliore regolazione del glucosio nel sangue. L'esercizio aerobico rimane un pilastro fondamentale della gestione del diabete mellito di tipo 2, con studi che mostrano che anche una settimana di allenamento aerobico può migliorare sia i livelli di glucosio nel sangue che la sensibilità all'insulina. Questo significa che l'esercizio coerente può aiutare il vostro uso del corpo in modo più efficace, potenzialmente ridurre la vostra necessità di farmaci nel tempo.
Meta-analisi e recensioni sistematiche hanno confermato che l'allenamento regolare di esercizio aerobico migliora la glicemia negli adulti con T2D, con meno escursioni iperglicemiche giornaliere e 0,5-0,7% riduzioni di emoglobina A1C (A1C). Una riduzione di anche 0.5% in A1C può ridurre significativamente il rischio di complicazioni legate al diabete.
Miglioramenti della salute cardiovascolare
I rischi di mortalità cardiovascolare e globale sono associati a livelli elevati di attività aerobica, sia nel diabete di tipo 1 che nel tipo 2, poiché le persone con diabete devono affrontare un rischio elevato di malattie cardiache, questo effetto protettivo è particolarmente importante.
L'allenamento aerobico aumenta la densità mitocondriale, la sensibilità all'insulina, gli enzimi ossidativi, la conformità e la reattività dei vasi sanguigni, la funzione polmonare, la funzione immunitaria e l'uscita cardiaca.
L'esercizio regolare è associato alla prevenzione e alla minimizzazione del guadagno di peso, alla riduzione della pressione sanguigna, al miglioramento della sensibilità all'insulina e al controllo del glucosio, e all'ottimizzazione del profilo della lipoproteina, tutti fattori di rischio indipendenti per lo sviluppo di T2D.
Migliorata resistenza muscolare e composizione corpo
I benefici per la salute di formazione di resistenza per tutti gli adulti includono miglioramenti nella massa muscolare, la composizione del corpo, la forza, la funzione fisica, la salute mentale, la densità minerale ossea, la sensibilità all'insulina, la pressione sanguigna, i profili lipidi e la salute cardiovascolare.Per le persone con diabete, la costruzione e il mantenimento della massa muscolare è particolarmente importante perché il tessuto muscolare è altamente metabolicamente attivo e serve come sito principale per lo smaltimento del glucosio.
L'allenamento di resistenza negli adulti con T2D comporta in genere miglioramenti del 10-15% nella resistenza, nella densità minerale ossea, nella pressione sanguigna, nei profili lipidi, nella massa muscolare scheletrica e nella sensibilità all'insulina.
Prevenzione e ritardo nello sviluppo dei diabeti
L'esercizio regolare può prevenire o ritardare lo sviluppo del diabete di tipo 2. Per coloro che hanno prediabeti, questa è una notizia particolarmente incoraggiante. L'esercizio è un trattamento indipendente che può prevenire, ritardare o invertire T2D. Anche se non è stato diagnosticato con il diabete ma hanno fattori di rischio, iniziare un programma di esercizio ora può ridurre significativamente le probabilità di sviluppare la condizione.
Iniziare in modo sicuro: Precauzioni e preparati essenziali
Mentre l'esercizio offre enormi benefici per le persone con diabete, è essenziale per avvicinarsi l'attività fisica in modo sicuro e strategico.
Consulenza con il vostro team di assistenza sanitaria
Prima di iniziare un nuovo programma di fitness, parla con il tuo medico. Chiedi se è OK fare il tipo di esercizio che vuoi provare, soprattutto se hai diabete di tipo 1. Il tuo fornitore di assistenza sanitaria può valutare lo stato di salute attuale e fornire raccomandazioni personalizzate in base alla tua situazione specifica.
Per le persone che sono 35 o più anziani e che hanno avuto il diabete per più di 10 anni, le linee guida attuali raccomandano una visita al medico per discutere i vostri piani prima di iniziare un nuovo programma di esercizio.
Il consiglio del vostro fornitore di assistenza sanitaria dipenderà dalla condizione del vostro cuore, vasi sanguigni, occhi, reni, piedi e sistema nervoso. Una valutazione approfondita può identificare eventuali limitazioni o considerazioni speciali che dovete tenere a mente durante l'esercizio.
Comprendere Esercizio-Relato Sangue Zucchero Cambia
Uno degli aspetti più importanti dell'esercizio con il diabete è capire come l'attività fisica influisce sui livelli di glucosio nel sangue. Alcune persone con il diabete devono monitorare il loro zucchero nel sangue prima, durante e dopo l'attività fisica.
Miglioramenti nella sensibilità all'insulina sistemica e possibilmente epatica, in seguito a qualsiasi PA possono durare da 2 a 72 h, con riduzioni di glucosio nel sangue strettamente associate alla durata e all'intensità dell'AP. Questo effetto esteso significa che è necessario essere consapevoli dei potenziali cambiamenti di zucchero nel sangue non solo durante l'esercizio, ma per ore successive.
Lo zucchero nel sangue basso può accadere anche 4-8 ore dopo l'esercizio. Questo ritardato ipoglicemia è particolarmente comune dopo sessioni di esercizio intense o prolungate, quindi monitorare il vostro zucchero nel sangue nelle ore successive l'allenamento è cruciale.
Linee guida per il monitoraggio del glucosio nel sangue
Se si prende l'insulina o altri farmaci che possono causare zucchero nel sangue basso, testare lo zucchero nel sangue 15-30 minuti prima di esercitare. Questo controllo pre-esercizio ti dà informazioni importanti circa se è necessario prendere qualsiasi precauzione prima di iniziare l'allenamento.
Se il glucosio nel sangue scende sotto i 100 mg/dL, consumando carboidrati ad azione rapida come le compresse di glucosio o il succo è consigliato. Avendo un piano chiaro per rispondere a zucchero nel sangue basso può aiutare a esercitare con fiducia.
Monitorare il glucosio nel sangue ogni 30 minuti a 1 ora durante l'attività. Per sessioni di esercizio più lunghe, controlli periodici durante l'allenamento possono aiutare a catturare e affrontare i cambiamenti di zucchero nel sangue prima che diventino problematici.
Avviare lentamente e progressi gradualmente
Se non sei mai stato attivo o non sei stato attivo per un po ', iniziare lentamente. Se ti senti incerto sulla tua salute, parlare con il tuo team di assistenza sanitaria su quali attività sono più sicuri per te. Non c'è bisogno di saltare in un intenso programma di esercizio subito.
Riscaldatevi per 5 minuti prima di iniziare a esercitare e raffreddare per 5 minuti dopo. Il riscaldamento o raffreddare dovrebbe essere un'intensità inferiore rispetto al resto del vostro tempo di esercizio. Questo aiuta a ottenere il vostro sangue scorre e riscalda le articolazioni. Queste pratiche semplici possono ridurre significativamente il rischio di ceppi muscolari e altre lesioni legate all'esercizio.
Tipi di attività fisiche consigliate per la diabetica
Diversi tipi di esercizio offrono vantaggi unici per le persone con diabete. Capire le varie opzioni può aiutare a creare un programma fitness ben arrotondato che affronta molteplici aspetti della vostra salute.
Esercizio aerobico: La Fondazione di Gestione dei Diabeti
L'esercizio aerobico, noto anche come esercizio cardiovascolare o "cardio", comporta un movimento continuo che aumenta la frequenza cardiaca e la respirazione. Nelle persone con diabete di tipo 2, l'allenamento regolare riduce A1C, trigliceridi, pressione sanguigna e resistenza all'insulina.
Il camminare è una delle forme più accessibili ed efficaci di esercizio aerobico per le persone con diabete. I dati osservativi di 70 000 infermiere femminili nello studio di salute dell'infermiera hanno mostrato alle donne che non si sono impegnate regolarmente in attività fisica vigorosa hanno ancora una riduzione del 20-30% del rischio di diabete quando camminano regolarmente a un ritmo normale.
Altre eccellenti attività aerobiche includono:
- Swimming:[] Un'opzione a basso impatto che è facile sulle articolazioni, fornendo un ottimo allenamento cardiovascolare
- Cycling:[] Può essere fatto all'aperto o su una bici stazionaria, offrendo livelli di intensità regolabili
- Danzamento:[] Un modo divertente per ottenere la frequenza cardiaca mentre godendo musica e interazione sociale
- Gestione o esecuzione:[ Opzioni di alta intensità per coloro che sono già fisicamente attivi
- Rowing: fornisce sia benefici cardiovascolari che di forza
- Gruppo classi di fitness:[ Offrire struttura, motivazione e supporto sociale
Formazione della resistenza: resistenza all'edilizia e salute metabolica
Questo studio suggerisce che l'allenamento di resistenza è utile per migliorare l'utilizzo dell'insulina nei pazienti con diabete di tipo 2. L'allenamento di resistenza, chiamato anche allenamento di forza o di peso, comporta lavorare i muscoli contro la resistenza per costruire la forza e la massa muscolare.
Rispetto all'esercizio convenzionale, l'allenamento di resistenza può promuovere più efficacemente l'utilizzo e l'assorbimento del glucosio muscolare grazie alla sua capacità di aumentare la massa muscolare e la zona trasversale, facilitando così la segnalazione dell'insulina e l'assorbimento del glucosio periferico.
I benefici di formazione di resistenza per le persone con diabete di tipo 2 includono miglioramenti nel controllo glicemico, resistenza all'insulina, massa grassa, pressione sanguigna, forza e massa corporea magra.
Le opzioni di allenamento della resistenza includono:
- Pesi gratuiti:[ Dumbbells e bilancieri che permettono una vasta gamma di esercizi
- Bande di resistenza:[ Strumenti portatili e versatili che forniscono resistenza variabile
- Macchine di sicurezza:[] Attrezzatura per palestra che guida i movimenti e fornisce resistenza regolabile
- Esercizi di peso corporeo:[ Spingi, squat, polmoni e plance che utilizzano il proprio peso corporeo come resistenza
- Kettlebells:[] Pesi versatili che possono essere utilizzati sia per la forza che per l'allenamento cardiovascolare
Programmi di esercizi combinati: il meglio di entrambi i mondi
Gli interventi con un training di aerobica e resistenza combinata possono essere superiori a entrambi i modi da soli. Combinando diversi tipi di esercizio può fornire benefici più completi che concentrarsi su un solo tipo di attività.
Gli esercizi di ciclismo, resistenza e aerobica combinata e resistenza hanno dimostrato di migliorare efficacemente i livelli di glucosio nel sangue, la secrezione di insulina e la sensibilità all'insulina nelle persone con diabete. Un programma ben arrotondato che include sia l'allenamento aerobico che la resistenza può affrontare contemporaneamente molteplici aspetti della gestione del diabete.
Formazione intervallare ad alta intensità (HIIT)
L'allenamento ad alta intensità (HIIT) promuove il rapido miglioramento della capacità ossidativa muscolare scheletrica, della sensibilità all'insulina e del controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 2.
HIIT può essere particolarmente efficiente nel tempo, permettendo di ottenere benefici significativi nelle sessioni di allenamento più brevi. Tuttavia, è importante costruire il vostro livello di fitness prima di tentare l'esercizio ad alta intensità, e si dovrebbe discutere HIIT con il vostro fornitore di assistenza sanitaria per garantire che sia appropriato per la vostra situazione.
Esercizi di flessibilità e equilibrio
Mentre gli esercizi di flessibilità e di equilibrio non possono avere un impatto diretto sui livelli di zucchero nel sangue, svolgono un ruolo importante nella prevenzione del fitness e delle lesioni.
Lo yoga, in particolare, offre molteplici vantaggi per le persone con diabete. Combina posizioni fisiche con esercizi di respirazione e meditazione, fornendo benefici fisici e mentali. Gli aspetti di riduzione dello stress dello yoga possono essere particolarmente preziosi, in quanto lo stress può influenzare negativamente il controllo dello zucchero nel sangue.
Ripartizione del tempo di sedenzione
Il movimento durante il giorno, rompendo il tempo di seduta, beneficia di glucosio e insulina nel sangue. Non è necessario fare tutto il vostro esercizio in una sessione.
L'attività fisica dopo i pasti riduce il glucosio nel sangue. Prendere una breve passeggiata dopo aver mangiato può essere particolarmente efficace per la gestione di punte di zucchero nel sangue post-meale. Anche una passeggiata di 10-15 minuti può fare una differenza significativa.
Raccomandazioni e linee guida per l'esercizio
Capire quanto e quale tipo di esercizio da fare può aiutare a creare un piano di fitness efficace che si adatta al vostro stile di vita e obiettivi di salute.
Linee guida per gli adulti con diabete
Essi specificano che questo dovrebbe comportare almeno 150 minuti di attività aerobica moderata a vigorosa a settimana, si diffuse in almeno tre giorni alla settimana per minimizzare i giorni consecutivi senza attività, e due o tre sessioni di esercizio di resistenza a settimana in giorni non consecutivi.
Rompere questo, 150 minuti alla settimana equivale a circa 30 minuti di esercizio aerobico cinque giorni alla settimana, o si potrebbe fare sessioni più lunghe meno volte alla settimana. La chiave è quella di diffondere la vostra attività durante la settimana piuttosto che provare a farlo tutti in una volta.
Per l'allenamento di resistenza, mirare a due o tre sessioni a settimana in giorni non consecutivi, permettendo ai muscoli di recuperare tra gli allenamenti, che è quando in realtà crescono più forti.
Comprendere l'intensità dell'esercizio
Esercitazione moderata-intensità significa che stai lavorando abbastanza duramente per aumentare la frequenza cardiaca e rompere un sudore, ma si può ancora portare avanti una conversazione. Utilizzare il "test di colata" per assicurarsi che non si sta spingendo troppo duro. Se si diventa a corto di respiro e non si può parlare, quindi rallentare.
L'esercizio vigoroso-intensità significa che stai respirando forte e veloce, e la frequenza cardiaca è aumentata in modo significativo. Non sarai in grado di dire più di poche parole senza pausing per il respiro.
Sia l'esercizio moderato e vigoroso offrono benefici, e si può mescolare diverse intensità durante la settimana in base al livello di fitness e preferenze.
Tempizzazione del tuo esercizio
In generale, il momento migliore per esercitare è da una a tre ore dopo il consumo, quando il livello di zucchero nel sangue è probabile che sia più alto. L'esercizio durante questa finestra può aiutare a prevenire lo zucchero nel sangue basso durante l'allenamento, mentre anche aiutando a gestire le punte di zucchero nel sangue post-meale.
Alcuni studi suggeriscono che l'esercizio pomeridiano o serale può fornire ulteriori benefici, anche se il fattore più importante è trovare un tempo che funziona costantemente per il vostro programma.
Prevenire e gestire l'ipoglicemia legata all'esercizio
L'ipoglicemia, o lo zucchero nel sangue basso, è una delle preoccupazioni più comuni per le persone con diabete che esercitano. Capire come prevenire e gestire lo zucchero nel sangue basso durante e dopo l'esercizio è essenziale per l'attività fisica sicura.
Comprendere l'ipoglicemia indotta dall'esercizio
L'esercizio fisico può causare lo zucchero nel sangue a diventare troppo basso nelle persone che assumono insulina. Lo zucchero nel sangue che è troppo basso è chiamato ipoglicemia. Il rischio si applica anche alle persone con diabete di tipo 2 che assumono insulina o altri farmaci collegati con lo zucchero nel sangue inferiore.
Per prevenire l'ipoglicemia e garantire la sicurezza durante l'esercizio fisico, la dose di un paziente dovrebbe essere modificata in conformità con tempi di esercizio, intensità e durata.
Strategie per prevenire l'ipoglicemia durante l'esercizio
Per prevenire l'ipoglicemia durante il prolungato (≥30 min), prevalentemente aerobica, sono necessari ulteriori aspirazione di carboidrati e/o riduzioni dell'insulina. Per le attività aerobiche a bassa intensità di media durata di 30−60 min intraprese quando i livelli di insulina circolanti sono bassi (cioè, digiuno o condizioni basali), ∼10−15 g di carboidrati possono impedire l'ipoglicemia.
I seguenti sono i passaggi che possono ridurre il rischio di ipoglicemia durante l'esercizio: Mangiare uno spuntino con carboidrati (e proteine) un'ora prima di esercitare se necessario. Considerare l'omissione o la riduzione della dose di farmaco orale / bolo di insulina. Pianificare avanti e fare adeguati aggiustamenti può aiutare a esercitare in modo sicuro.
Se il livello prima dell'esercizio è inferiore a 100 mg/dL, mangiare un pezzo di frutta o avere uno spuntino piccolo lo aumenterà e vi aiuterà a evitare ipoglicemia. Avere uno spuntino pre-esercizio quando lo zucchero nel sangue è sul lato inferiore fornisce il carburante per il vostro allenamento e un buffer contro lo zucchero nel sangue basso.
Utilizzo dell'esercitazione anaerobica per prevenire l'ipoglicemia
Recenti studi indicano che le forme anaerobiche di esercizio (cioè, resistenza esercizio/ sollevamento pesi, sprint e intervalli ad alta intensità) possono attenuare i decrementi correlati all'esercizio del glucosio nel sangue sia durante che dopo l'esercizio in adulti giovani e sani con diabete di tipo 1.
Una breve sprint di intensità massima (10 s) eseguita prima o dopo una sessione di esercizio moderata-intensità può proteggere contro l'ipoglicemia. Questa strategia può essere particolarmente utile per le persone che spesso sperimentano lo zucchero nel sangue basso durante l'esercizio.
Quando la resistenza e l'esercizio aerobico sono intrapresi in una sessione di esercizio, l'esercizio di resistenza prima si traduce in meno ipoglicemia rispetto a quando l'esercizio aerobico viene eseguito prima. L'ordine in cui si fanno diversi tipi di esercizio può influenzare la vostra risposta di zucchero nel sangue.
Trattare lo zucchero a basso sangue durante l'esercizio
Attendere 15 minuti. Controllare il livello di glucosio di nuovo. Se è ancora inferiore a 70 mg/dL, ripetere il ciclo. Questo "rulo di 15" è un approccio standard per il trattamento dell'ipoglicemia.
Esempi di 15 grammi di carboidrati ad azione rapida includono:
- 3-4 compresse di glucosio
- 4 once (1/2 tazza) di succo di frutta
- 4 once di soda regolare (non dieta)
- 1 cucchiaio di miele o zucchero
- Cartelle dure (controllare l'etichetta per la quantità necessaria)
Assicurarsi di avere un trattamento di emergenza per l'ipoglicemia con voi durante l'esercizio fisico. Questo vi aiuterà a evitare situazioni di emergenza. Portare sempre carboidrati ad azione rapida con voi quando si esercita, anche se non si pensa che ne avrete bisogno.
Gestione dell'ipoglicemia post-esercizio
Avere uno spuntino con carboidrati più lenti dopo l'allenamento può aiutare a prevenire una goccia di zucchero nel sangue. Questi tipi di snack includono un bar di granola, mescolanza di sentieri e frutta secca.
Gli effetti dell'esercizio possono durare fino a 2448 ore. Continua a monitorare lo zucchero nel sangue nelle ore e anche giorni dopo l'esercizio intenso o prolungato, come ritardato ipoglicemia può verificarsi.
Consigli di sicurezza essenziali per l'esercizio con i diabeti
Oltre la gestione dello zucchero nel sangue, ci sono diverse altre considerazioni di sicurezza da tenere a mente quando si esercita con il diabete.
Calzature e cura dei piedi
Utilizzando calzature appropriate e selezionando esercizi che corrispondono a livello di fitness e condizioni mediche di un individuo aiutano a garantire la sicurezza e l'efficacia. Le persone con diabete sono a rischio aumentato per problemi di piede, quindi indossare scarpe adeguate è fondamentale.
Scegli scarpe atletiche che si adattano bene, forniscono un adeguato supporto e sono adatti per la tua attività scelta. Controlla i piedi prima e dopo l'esercizio per qualsiasi blister, tagli o aree di rossore. Se hai neuropatia diabetica (danni di vita), non puoi sentire lesioni ai piedi, quindi l'ispezione visiva è essenziale.
Soggiornare in Hydrated
Mantenere un'adeguata assunzione di liquidi prima, durante e dopo l'esercizio è essenziale per compensare la perdita di fluido dovuta alla sudorazione. L'idratazione durante l'esercizio aiuta a prevenire la disidratazione e supporta le prestazioni ottimali.
Bevi molta acqua per evitare disidratazione. Avere liquidi disponibili durante l'attività. La disidratazione può influenzare i livelli di zucchero nel sangue e le prestazioni di esercizio generale, quindi assicurarsi di bere acqua prima, durante e dopo gli allenamenti.
Identificazione medica dell'usura
Indossare un braccialetto di identificazione medica, una collana o un tag di identificazione medica che ti identifica come qualcuno con il diabete in caso di emergenza, e portare un telefono cellulare con te nel caso in cui tu debba chiamare qualcuno per l'assistenza.
ID medico, come un braccialetto di allarme medico o una collana. L'ID contiene informazioni sulla vostra condizione, che consente alle persone di sapere come aiutarvi in un'emergenza. Questa precauzione di sicurezza può essere particolarmente utile se si utilizza l'insulina per aiutare a gestire il diabete di tipo 2.
Esercitazione con un Partner
Esercitare con un amico o in un gruppo se sei nuovo per l'esercizio fisico. Avere un compagno di esercizio fornisce sia la sicurezza che la motivazione. Assicurarsi che il compagno di esercizio sa di avere il diabete e capisce come riconoscere e rispondere a basso zucchero nel sangue.
Considerazioni ambientali
Gli adulti più anziani con diabete o chiunque abbia neuropatia autonoma, complicazioni cardiovascolari o malattia polmonare dovrebbero evitare di esercitare all'aperto in giorni molto caldi e/o umidi per prevenire malattie legate al calore.
In generale, l'assorbimento dell'insulina è facilitato quando si esercita in condizioni climatiche calde rispetto al freddo. Così, ridurre le dosi di insulina potrebbe essere richiesto durante l'esercizio a temperature più elevate.
Considerazioni speciali per le complicazioni dei diabeti
Tuttavia, i pazienti con retinopatia proliferativa concomitante, neuropatia diabetica grave, o malattia coronarica sintomatica dovrebbero esercitare con cautela o sotto supervisione. Se si dispone di complicazioni correlate al diabete, lavorare a stretto contatto con il vostro team sanitario per determinare quali attività sono sicure per voi.
Alcuni esercizi — come sollevamento pesi pesanti o aerobica ad alta intensità — non possono essere sicuri se si dispone di diabete e determinate condizioni mediche, come la malattia cardiaca, la pressione alta e la neuropatia. Gli esercizi di intensità moderata sono un'opzione più sicura. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria può aiutare a identificare qualsiasi attività si dovrebbe evitare o modificare.
Creazione e mantenimento della vostra routine di esercizio
Avviare un programma di esercizio è una cosa; mantenere esso a lungo termine è un'altra. Ecco le strategie per aiutarti a rimanere con la tua routine di fitness e rendere l'attività fisica una parte permanente del tuo piano di gestione del diabete.
Impostazione degli obiettivi realistici
Se sei nuovo per esercitare, il tuo obiettivo iniziale potrebbe essere semplicemente di camminare per 10 minuti tre volte alla settimana. Come si costruisce fitness e la fiducia, si può gradualmente aumentare la durata, la frequenza e l'intensità dei tuoi allenamenti.
Obiettivi a breve termine e a lungo termine potrebbero includere il completamento di un certo numero di allenamenti a settimana, mentre gli obiettivi a lungo termine potrebbero coinvolgere la partecipazione a una passeggiata di beneficenza, ottenendo una specifica pietra miliare di fitness, o raggiungendo i livelli di A1C target.
Tracciare il tuo progresso
Tieni un registro delle tue sessioni di esercizio, incluso il tipo di attività, durata, intensità e come ti senti. Tieni traccia dei livelli di zucchero nel sangue prima e dopo l'esercizio per capire come le diverse attività influiscono sul tuo controllo del glucosio. Queste informazioni possono aiutarti e il tuo team sanitario a prendere decisioni informate sul tuo piano di gestione del diabete.
Molti tracker di fitness, applicazioni smartphone e monitor di glucosio continuo possono aiutare a monitorare sia la vostra attività fisica e livelli di zucchero nel sangue, rendendo più facile vedere modelli e progressi nel tempo.
Trovare attività che ti piace
Alla fine della giornata, il miglior programma di esercizio per il diabete è quello che ti piace e può rimanere a lungo termine. Sei molto più probabile di mantenere una routine di esercizio se si gode effettivamente le attività che stai facendo.
Non abbiate paura di provare diverse attività fino a trovare quelle che non vedete l'ora di. Mescolare la vostra routine per prevenire la noia. Si potrebbe camminare in alcuni giorni, nuotare sugli altri, e partecipare a una lezione di danza nel fine settimana. Variety continua a esercitare interessante e sfida il vostro corpo in modi diversi.
Sostegno sociale
Unisciti a una classe di fitness, trova un gruppo di camminate, o recluta un amico o un membro della famiglia per essere il tuo compagno di esercizio. Molte comunità hanno gruppi di supporto per il diabete che organizzano attività fisiche specificamente per le persone con diabete.
Le comunità online e i gruppi di social media possono anche fornire motivazione, incoraggiamento e consigli pratici da parte di altri che gestiscono il diabete attraverso l'esercizio.
Superare i Barrieri per Esercizio
Le barriere comuni all'esercizio includono la mancanza di tempo, la fatica, la paura dell'ipoglicemia, le condizioni meteorologiche e la mancanza di motivazione.
Se il tempo è un problema, ricorda che è possibile rompere l'esercizio in sessioni più brevi durante la giornata. Tre 10 minuti a piedi possono essere altrettanto benefiche come una 30 minuti a piedi. Se la paura di ipoglicemia ti tiene indietro, lavorare con il vostro team sanitario per sviluppare un piano solido per prevenire e gestire lo zucchero nel sangue basso durante l'esercizio.
Regolazione della vostra routine come necessario
La vostra routine di esercizio dovrebbe evolversi come il vostro livello di fitness migliora e le vostre circostanze cambiano. E tenerli aggiornati sui vostri progressi, poiché l'esercizio regolare può influenzare il vostro piano di trattamento.
Se ti senti indisturbato, va bene prendersi una giornata di riposo o fare un allenamento più leggero. Ascolta il tuo corpo e non spingere attraverso il dolore o l'estrema stanchezza.
Considerazioni speciali per diversi tipi di diabete
Mentre l'esercizio beneficia di tutte le persone con diabete, ci sono alcune considerazioni specifiche a seconda che si dispone di diabete di tipo 1 o di tipo 2.
Esercizio con Diabete di tipo 1
L'esercizio regolare ha anche notevoli benefici per la salute per le persone con diabete di tipo 1 (ad esempio, migliorata forma fisica cardiovascolare, forza muscolare, sensibilità all'insulina, ecc.) Tuttavia, la gestione dello zucchero nel sangue durante l'esercizio può essere più impegnativa con diabete di tipo 1 perché non si produce alcuna insulina naturalmente.
La paura dell'ipoglicemia è una delle principali barriere all'attività fisica per gli individui con diabete di tipo 1. Questa paura è comprensibile, ma con una corretta pianificazione e monitoraggio, le persone con diabete di tipo 1 possono godere in modo sicuro tutti i benefici dell'attività fisica.
Poiché molti fattori fisici, emotivi e fisiologici influenzano le risposte al glucosio nel sangue per esercitare in qualsiasi dato giorno, rimane ancora importante monitorare i livelli di glucosio nel sangue prima, durante e dopo l'esercizio per garantire un livello adeguato di sicurezza.
Esercizio con Diabete di tipo 2
L'esercizio è una terapia di prima linea raccomandata per i pazienti con diabete di tipo 2 (T2D). Per molte persone con diabete di tipo 2, l'esercizio è uno degli strumenti più potenti disponibili per la gestione della condizione.
Ipoglicemia è generalmente raro in individui con diabete mellito di tipo 2 che non sono trattati con insulina o insulino analoghi. Se si gestisce il diabete di tipo 2 con dieta ed esercizio da solo, o con farmaci che non causano ipoglicemia, non è necessario monitorare il vostro zucchero nel sangue come di frequente durante l'esercizio.
Tuttavia, se si assumono insulina o alcuni farmaci orali che possono causare zucchero nel sangue basso, è necessario prendere le stesse precauzioni di persone con diabete di tipo 1.
Nutrizione ed Esercizio: Rifornire i vostri allenamenti
La corretta alimentazione gioca un ruolo cruciale nel sostenere il programma di esercizio e gestire i livelli di zucchero nel sangue.
Pre-Esercizio Nutrizione
Se si sta esercitando entro un'ora o due di un pasto, non è necessario uno spuntino aggiuntivo. Tuttavia, se è stato diverse ore da quando si è mangiato, o se il vostro zucchero nel sangue è sul lato inferiore, un piccolo spuntino contenente carboidrati e proteine può fornire energia e contribuire a prevenire l'ipoglicemia.
Buone opzioni di snack pre-esercizi includono:
- Una piccola mela con un cucchiaio di burro di arachidi
- Una manciata di noci e qualche cracker di cereali integrali
- Yogurt greco con bacche
- Una piccola banana
- Mezzo panino con pane integrale
Durante l'esercizio
Per le sessioni di esercizio di meno di un'ora, di solito non è necessario mangiare durante l'allenamento a meno che il vostro zucchero nel sangue non inizia a cadere. Per sessioni di esercizio più lunghe, potrebbe essere necessario consumare carboidrati per mantenere i livelli di zucchero nel sangue.
Se si esercita per un periodo prolungato (più di un'ora o due), si può desiderare di avere una bevanda sportiva che fornisce carboidrati. Fare attenzione a controllare i fatti nutrizionali, anche se, si può avere bisogno di acqua giù la bevanda in modo che non si dispone di troppo, che può causare il vostro zucchero nel sangue a picco.
Nutrizione post-esercizio
Dopo l'esercizio, i muscoli sono particolarmente ricettivi per assorbire il glucosio, che può portare a ipoglicemia ritardata se non stai attento. Mangiare un pasto equilibrato o uno spuntino contenente sia carboidrati che proteine entro un'ora o due dopo l'esercizio può aiutare a rifornire i vostri depositi di energia e prevenire lo zucchero nel sangue basso.
Le idee per i pasti post-esercizio includono:
- Pollo alla griglia con riso e verdure
- Un frullato fatto con frutta, yogurt greco, e una manciata di spinaci
- Tostato integrale con avocado e uova
- Insalata di tonno su cracker di cereali integrali
- Un panino al tacchino e al formaggio con un pezzo di frutta
Lavorare con il vostro team di assistenza sanitaria
Il vostro team sanitario è una risorsa preziosa, come si sviluppa e mantenere il vostro programma di allenamento. La comunicazione regolare con il medico, l'educatore di diabete, e altri fornitori di assistenza sanitaria può aiutare a esercitare in modo sicuro ed efficace.
Check-in e regolazioni regolari
Organizza appuntamenti regolari per discutere il tuo programma di allenamento e i suoi effetti sulla gestione del diabete. Porta i registri dello zucchero nel sangue e l'esercizio a questi appuntamenti in modo che il tuo team di assistenza sanitaria possa vedere come l'attività fisica sta influenzando il tuo controllo del glucosio.
Come si diventa più attivi, si può avere bisogno di modifiche ai farmaci, dosi di insulina, o piano pasto. Il vostro team di assistenza sanitaria può aiutare a fare questi cambiamenti in modo sicuro ed efficace.
Programmi di istruzione dei diabeti
Considerate di partecipare a un programma di educazione e supporto per l'autogestione del diabete (DSMES) che fornisce una formazione completa su tutti gli aspetti della gestione del diabete, incluso l'esercizio. Molti programmi offrono sessioni di esercizio di gruppo specificamente progettate per le persone con diabete.
Lavorare con i professionisti dell'esercitazione
Se possibile, lavorare con uno specialista di assistenza e formazione per il diabete (CDCES) o un fisiologo che ha esperienza di lavoro con le persone con diabete, che possono aiutare a progettare un programma di esercizio sicuro ed efficace su misura per le vostre esigenze specifiche e obiettivi.
Un personal trainer con conoscenza del diabete può anche essere utile, soprattutto quando si sta iniziando o imparare nuovi tipi di esercizio. Assicurarsi che qualsiasi professionista di fitness che si lavora con comprende la vostra condizione e sa riconoscere e rispondere all'ipoglicemia.
I vantaggi a lungo termine: soggiorno motivato
Capire i benefici a lungo termine di esercizio regolare può aiutare a rimanere motivati anche quando non si sente come lavorare fuori.
Rischio ridotto di complicazioni
Nelle persone con questa condizione, l'esercizio riduce il rischio cardiovascolare e la mortalità, supporta la gestione del peso e migliora il controllo glicemico. L'esercizio regolare può ridurre significativamente il rischio di sviluppare gravi complicazioni legate al diabete, tra cui malattie cardiache, ictus, malattie renali, danni ai nervi e problemi di visione.
Per il diabete di tipo 1 (T1D), ci sono prove per sostenere che l'esercizio può ridurre le complicazioni associate al diabete. Indipendentemente dal tipo di diabete che hai, l'attività fisica fornisce una protezione potente contro le complicazioni.
Qualità della vita migliorata
L'attività fisica regolare è associata a una pletora di benefici per la salute per gli individui con diabete di tipo 1, tra cui il miglioramento del fitness cardiovascolare e la salute vascolare, diminuzione dei requisiti di insulina, migliore composizione del corpo e migliore qualità auto-valutata della vita.
L'esercizio regolare può migliorare il vostro umore, ridurre lo stress e l'ansia, aumentare i livelli di energia, migliorare la qualità del sonno, e migliorare il senso generale di benessere. Molte persone trovano che l'esercizio li aiuta a sentirsi più in controllo del loro diabete piuttosto che sentirsi controllati da esso.
Riduzione potenziale dei farmaci
Per molte persone con diabete di tipo 2, l'esercizio regolare combinato con il consumo sano può portare a un controllo migliorato dello zucchero nel sangue che può consentire dosi di farmaci ridotti o anche la sospensione di alcuni farmaci.
Anche se non è possibile ridurre i farmaci, il controllo dello zucchero nel sangue migliorata significa che stai riducendo il rischio di complicazioni, che è un vantaggio significativo in sé.
Conclusione: Prendere il primo passo
Iniziare un programma di esercizio quando si ha il diabete può sembrare scoraggiante, ma i benefici molto più alti le sfide. L'esercizio è un intervento terapeutico essenziale per il diabete mellito. Prendendo un approccio riflessivo e graduale e lavorando a stretto contatto con il vostro team sanitario, è possibile integrare in modo sicuro l'attività fisica nel vostro piano di gestione del diabete.
Ricorda che ogni viaggio inizia con un unico passo. Non è necessario diventare un corridore di maratona o trascorrere ore in palestra per vedere benefici significativi. Anche aumenti modesti di attività fisica può migliorare il controllo dello zucchero nel sangue, ridurre il rischio di complicazioni, e migliorare la qualità della vita.
Iniziate dove siete, usate ciò che avete e fate ciò che potete. Impostate obiettivi realistici, seguite i vostri progressi e festeggiate i vostri successi lungo il cammino. Con coerenza e pazienza, l'attività fisica diventerà una parte naturale e piacevole della vostra routine quotidiana, e uno dei vostri strumenti più potenti per gestire il diabete e vivere una vita sana e attiva.
Per ulteriori informazioni sulla gestione e l'esercizio del diabete, visitare l'Associazione American Diabetes[, il []]Centri per il controllo delle malattie e le risorse dei diabete [[], o consultare il proprio fornitore di assistenza sanitaria. Ricordate, non siete soli in questo viaggio – milioni di persone con il diabete stanno usando con successo l'esercizio per migliorare la loro salute.