Perché la salute della visione richiede un'attenzione extra quando viaggia con i diabeti

Gestione del diabete durante il viaggio a livello internazionale richiede già una pianificazione meticolosa — programmi di insulina, monitoraggio del glucosio, tempistiche dei pasti e backup delle prescrizioni. Aggiungendo la cura delle lenti di contatto a quella lista potrebbe sentirsi schiacciante, ma è essenziale. Le persone con diabete affrontano un rischio di base più elevato per le complicazioni degli occhi come la retinopatia diabetica, la sindrome dell'occhio secco e le irregolarità della superficie corneale.

Se si indossano lenti morbide, lenti rigide a gas permeabili, o anche lenti sclerali, un problema improvviso può derail un viaggio o, peggio, portare a una grave infezione oculare. La buona notizia è che con pianificazione avanzata, conoscenza delle risorse locali, e un piano d'azione chiaro, è possibile gestire la maggior parte delle emergenze delle lenti senza panico.

Preparazione del pre-trip: Fondazione di prevenzione di emergenza

Pianifica un esame visivo completo prima della partenza

Almeno sei o otto settimane prima del viaggio, prenota un esame approfondito dell'occhio con il tuo optometrista o oftalmologo. Questo è particolarmente critico per i diabetici, come cambiamenti di zucchero nel sangue può alterare l'errore refractive e lo stato dell'occhio secco.

La regola “Over-Pack” per le forniture di lenti di contatto

Quando viaggiate a livello internazionale, fate sempre più bagagli di quanto pensate. La regola d'oro è quella di portare una fornitura di due settimane di lenti monouso per ogni settimana che avete intenzione di essere via, più almeno una coppia di occhiali di backup completa con la vostra prescrizione corrente. Lenti possono strappare, perdersi o diventare contaminati. Se normalmente dormite in lenti di usura estesa, passare a lenti monouso quotidiane per il viaggio; riducono il rischio di infezione ed eliminano la necessità di soluzioni di pulizia.

Altri elementi essenziali per la vostra custodia per la cura degli occhi:

  • Un piccolo specchio per l'inserimento delle lenti quando l'illuminazione è scarsa
  • Uno strumento di rimozione delle lenti con una ventosa (particolarmente utile se le dita sono asciutte o gonfie)
  • Una custodia per lenti a prova di fuoriuscita (preferibile un caso piatto, a doppio lato che non perde)
  • Scarico per la mano senza alcool, senza fragranze o salviette per lente
  • Un elenco dei farmaci per gli occhi, allergie e numeri di contatto di emergenza

Recensione il tuo piano di gestione dei diabeti con il tuo medico

I livelli di glucosio nel sangue stabile possono causare gonfiore e visione off-off temporanea, mentre il basso glucosio può portare a vertigini e difficoltà di messa a fuoco. Discutere con il vostro endocrinologo come la zona del tempo cambia il programma di insulina.

Capire le risorse locali per la cura degli occhi nella vostra destinazione

Prima di viaggiare, prendere 30 minuti per la ricerca della disponibilità di cure oculari in ogni paese o città sul vostro itinerario.

  • Ospedali con dipartimenti di oftalmologia (specialmente quelli con servizi di emergenza 24/7)
  • Cliniche di Optometry che accettano pazienti con walk-in
  • Farmacie che stock soluzioni di lente di contatto e saline sterile (la disponibilità di marchi varia notevolmente all'estero)

Risparmiare gli indirizzi e i numeri di telefono nel telefono e anche stampare una piccola carta per tenere nel portafoglio. Considerare l'utilizzo [American Academy of Ophthalmology’s Trovare un occhio M.D.]] strumento o il ] World Health Organization’s directory of eye provider come punto di partenza.

Consorgente: La pagina CDC Travel and Diabetes[] offre consigli generali per la salute dei viaggiatori con il diabete, inclusi consigli sulla gestione dei farmaci e delle forniture, che completano la pianificazione della salute della vostra visione.

Lente comuni emergenze e come gestire

Lente di contatto per la torsione o danneggiata

Se si sospetta che la lente sia strappata, non costringerla a tornare negli occhi. Ecco l'approccio passo dopo passo:

  1. Lavare le mani con sapone e acqua o utilizzare un sanificante per la mano senza alcool. Asciugamano con un panno privo di lint.
  2. Rimuovere immediatamente la lente danneggiata. Se è parzialmente intatta, utilizzare un movimento di pizzico (non uno spazzante) per evitare ulteriori attriti contro la cornea.
  3. Smaltire la lente strappata. Non cercare di ripararla o riutilizzarla.
  4. Instillare due o tre gocce di lacrime artificiali senza conservanti per lenire l'occhio.
  5. Se non hai occhiali, inserisci una lente fresca solo se l'occhio ti sembra completamente normale e hai accesso alla soluzione sterile.
  6. Se il dolore, il rossore o la sensibilità alla luce persiste per più di un'ora, cerca una valutazione medica. Una lente strappata può lasciare frammenti di plastica sulla superficie oculare che hanno bisogno di rimozione professionale.

Lens perduta (Migrato o Fallen Out)

Una lente che migra nella palpebra superiore o cade completamente è più innervante che pericolosa, ma richiede ancora una gestione accurata. In primo luogo, non strofinare l'occhio aggressivamente. Sfregamento può causare la lente di piegare o abradere la cornea. Cercare di individuare l'obiettivo guardando nella direzione opposta a dove lo si sente.

  • Chiudete l'occhio e massaggiate delicatamente il coperchio superiore in un movimento circolare verso il centro dell'occhio.
  • Se ciò non funziona, usa il puntale pulito o un tampone di cotone per sollevare la palpebra superiore lontano dall'occhio mentre guarda verso il basso. Spesso l'obiettivo si dislocherà e tornerà al centro.
  • Per una lente persa completamente (sentire), fissare gli occhiali di backup e scartare la lente persa. Non prendere la lente dal pavimento e reinseriscilo—anche una rapida risciacquo non è sufficiente per uccidere batteri nocivi, soprattutto in un ambiente con diversa qualità dell'acqua.

Sostituisci sempre una lente perduta con una fresca dalla tua alimentazione, non indossare mai una lente che sia stata esposta a superfici non sterili.

Infezione oculare o Corneal Ulcer

Il diabete aumenta la suscettibilità alla cheratite microbica, una grave infezione che può rapidamente portare alla perdita della vista. I segni di avvertimento sono: dolore oculare persistente, rossore, eccessiva lacerazione o scarico, visione offuscata, un punto bianco sulla cornea, o una sensazione che qualcosa è ancora nell'occhio dopo la rimozione delle lenti. Se si dispone di uno di questi sintomi:

  • Rimovi immediatamente le lenti a contatto[[] e non reinseriscile fino a quando non viene cancellato da un medico.
  • Non tentare di “esprimere” l’infezione con la soluzione delle lenti a contatto; non è un trattamento.
  • Applicare una patch pulita o scudo sull'occhio se ne hai uno (ma non premere sull'occhio).
  • Vai alla clinica o all'ospedale di emergenza più vicina.
  • Dite al medico che ha il diabete e indossava le lenti a contatto. Portate il vostro caso con la soluzione e una lente, se possibile, come possono coltivarlo.
Riferimento critico:[] L’Accademia Americana della Guida di Oftalmologia a contatto delle infezioni correlate alle lenti[ dettaglia l’urgenza del trattamento rapido, soprattutto per gli individui ad alto rischio come quelli con il diabete.

Considerazioni diabete-Specifiche durante le emergenze di lenti

Sensazione asciutta e Corneale

La neuropatia periferica diabetica può influenzare la densità del nervo corneale, riducendo il riflesso e la produzione naturale del blink dell'occhio. Ciò significa che non si può sentire l'irritazione precoce di una lente sfollata o di un'infezione in via di sviluppo. Come viaggiatore, essere extra vigile: se si nota una sfocata sfocata non spiegata, la gortezza, o il rossore, trattano come sospetto.

Rischio di guarigione e rischio di infezione superiore

Un piccolo graffio da una lente non eliminata in modo improprio potrebbe guarire rapidamente in un individuo non diabetico, ma in pazienti diabetici, l'iperglicemia può rallentare la guarigione epiteliale corneale e compromettere la risposta immunitaria. La finestra di opportunità per impedire che un'infezione si trasformi in un'ulcera corneale è più stretta.

  • Tenere una soglia molto bassa per rimuovere le lenti e utilizzare gli occhiali se si verifica dolore o irritazione.
  • Non indossare le lenti durante la notte, anche se sono etichettate per usura estesa. L'usura notturna aumenta il rischio di cheratite microbica fino a cinque volte per tutti, e probabilmente di più per diabetici.
  • Controllare il glucosio nel sangue da vicino durante qualsiasi ferita o infezione oculare. Malattia o stress può salire livelli, che a sua volta peggiora la guarigione.

Rischi di emorragia retina

Le attività che comportano cambiamenti improvvisi nella pressione degli occhi possono innescare l'emorragia—questo include il naso forte che soffia, vomito, o anche la rubbing degli occhi severo quando una lente è bloccata. Se avete un certo grado di retinopatia, essere particolarmente gentile quando manipola le lenti. Se si verifica una doccia improvvisa di macchie, galleggianti, o un'ombra a forma di tenda nella vostra visione, rimuovere lenti emosi.

Ulteriori consigli di sicurezza per diversi ambienti internazionali

Esposizione d'acqua—Un rischio maggiore

Una delle regole più importanti per qualsiasi viaggiatore, soprattutto diabetico, è quello di mantenere le lenti a contatto completamente asciutte dall'acqua non sterili. Rubare acqua, piscine, vasche idromassaggio, oceani e laghi contengono tutti i microrganismi (come Acanthamoeba) che possono causare infezioni devastanti. Mai sciacquare il vostro caso con acqua rubinetto. Mai nuotare, doccia, o utilizzare una vasca calda durante l'uso lenti.

Clima e Altitudine

Nei climi aridi, polverosi o ad alta quota, il film lacrimonico si asciuga più velocemente, rendendo le lenti più inclini all'adesione e detriti intrappolamento. Porta una maggiore fornitura di lacrime artificiali e considera di passare ad una lente più alta-contenuto dell'acqua per il tuo viaggio (consulta il tuo optometrista). Nei climi tropicali umidi, potresti sperimentare maggiori allergie o scariche;

Gestione delle forniture tra i fornitori

Alcuni paesi limitano l'importazione di alcune soluzioni mediche o tipi di lenti, o bottiglie possono essere etichettate in una lingua che non capisci. Tenere le lenti in confezione originale, sigillato per evitare problemi doganali. Controllare i siti di protezione doganale e di protezione del bordo (o equivalente) per le vostre destinazioni. Se si esegue fuori soluzione all'estero, non sostituire mai acqua di rubinetto, saliva, o saline fatto in casa - questi possono introdurre agenti patogeni.

Creazione di un kit di viaggio di emergenza per lenti personali

Assemblare una piccola busta dedicata che rimane sulla vostra persona o nel vostro bagaglio in ogni momento.

  • Tre coppie di lenti monouso giornaliere in pacchetti sigillati (basato per una giornata intera più un backup).
  • Un paio di occhiali da prescrizione di backup in un caso difficile.
  • Una bottiglia di 2 once di soluzione multiuso sterile.
  • Una bottiglia di 0,5 once di lacrime artificiali senza conservanti (le fiale monouso sono migliori).
  • Un caso di lente di contatto di ricambio (marcato L e R, e preferibilmente un colore che si può vedere facilmente).
  • Uno strumento di rimozione o rimozione della ventosa.
  • Una piccola torcia per ispezionare il tuo caso occhi e lenti.
  • La tua prescrizione degli occhi stampata e una copia della tua lista di farmaci per il diabete.
  • Carte di contatto di emergenza con gli indirizzi locali di assistenza agli occhi.

Rendere questo kit così compatto che non si è mai tentato di lasciarlo nella valigia. In caso di un'emergenza obiettivo, avrete tutto il necessario per gestire il momento in modo sicuro mentre si organizza la cura professionale.

Quando usare occhiali esclusivamente durante il viaggio

Non c'è vergogna, e molta saggezza, nel decidere di indossare occhiali esclusivamente per determinate gambe del vostro viaggio. Se si vola lungo raggio, soprattutto in più fusi orari, gli occhiali eliminano il rischio di adesione della lente indotta a secco e il fastidio di manutenzione delle lenti in volo. Se si viaggia in zone remote senza una cura sicura degli occhi entro 100 miglia, o se si partecipa a sport acquatici, combattere gli sport, o i trebbi polverosi

Pensieri finali: La preparazione trasforma le emergenze in in inconvenienti

Con un'emergenza obiettivo durante il viaggio a livello internazionale con il diabete non si tratta di eliminare il rischio – si tratta di ridurre l'impatto di quel rischio attraverso la preparazione, la conoscenza e l'azione rapida. Con la pianificazione di un esame pre-trip completo, l'imballaggio di rifornimenti ridondanti, la comprensione del paesaggio di cura dell'occhio della vostra destinazione, e mantenere la vostra gestione del diabete stretto, si crea una rete di sicurezza che protegge la vostra visione.

Per ulteriori progetti, il Diabetes UK Travel Guide[[] offre una consulenza completa sulla gestione del diabete all'estero, che completa le strategie specifiche della visione qui coperte. Inoltre, il CDC’s diabete kit di controllo[]]] può aiutare a garantire che si dispone di tutte le forniture mediche necessarie quando attraversano i confini.