Cosa ti dice il tuo meter glacose: una guida completa per ogni lettura

Se si utilizza un contatore di glucosio, si sa già che quei numeri sullo schermo sono più di cifre semplici – sono una istantanee di come il vostro corpo sta gestendo il glucosio in quel momento. Ma sapendo che cosa ogni numero significa e, più importante, come agire su di esso può fare la differenza tra sentimento nel controllo e sentimento confuso.

Come funziona un meter glacose: I fondamenti

Un contatore di glucosio misura la concentrazione di glucosio in una piccola goccia di sangue, tipicamente da una punta di dita. La striscia di prova contiene enzimi che reagiscono con glucosio per produrre una corrente elettrica, che il metro converte in una lettura. Il risultato viene visualizzato in milligrammi per deciliter (mg/dL, utilizzato negli Stati Uniti) o millimoli per litro (mmol/L, utilizzato in molti altri paesi).

I moderni metri spesso sono dotati di funzioni aggiuntive: log di memoria, funzioni di mediazione, connettività Bluetooth e anche frecce di tendenza predittive (per monitor di glucosio continuo). Capire tutti gli elementi sullo schermo, non solo il numero grande, può aiutarti a ottenere l'immagine completa.

Componenti chiave del display

  • Lettura primaria del glucosio[ – Il numero più importante.
  • Unit of Measur[[ – Di solito mg/dL o mmol/L. Sapere quali sono i vostri range di destinazione e quali sono in quell'unità.
  • Timbro di tempo e data[] – Ti aiuta a tenere traccia quando la lettura è stata presa in modo da poter individuare i modelli.
  • Indicatore di batteria[[] – Una batteria bassa può influenzare l'accuratezza. Sostituire le batterie immediatamente quando appare.
  • Test strip e verifica del codice[[[] – Alcuni metri visualizzano un codice o un segno di spunta per confermare che la striscia è correttamente inserita e codificata.
  • Risultato della soluzione di controllo[[] – Un simbolo distinto (spesso una goccia con un segno di spunta) che appare quando si esegue un test di controllo.
  • Icona di richiamo della memoria[ – Indica che stai visualizzando una lettura passata, non una live.
  • Funzione di convergenza[[] – Molti metri mostrano una media di 7, 14 o 30 giorni, utile per identificare le tendenze a lungo termine, ma non usarlo mai per le decisioni di trattamento immediate.

Comprendere i numeri di glucosio nel sangue

Per interpretare correttamente le tue letture, devi conoscere il contesto: quando hai mangiato, quello che hai mangiato, quanto tempo fa hai preso il farmaco e se hai esercitato.

Fissaggio di glucosio di sangue (Prima Pasti)

I livelli di digiuno sono misurati dopo almeno otto ore senza cibo o bevande (l'acqua è consentita). Secondo l'Associazione Americana Diabete , i seguenti intervalli si applicano:

  • Normal:[ 70–99 mg/dL (3.9–5.5 mmol/L)
  • Prediabete (dolce digiuno migliorato): 100–125 mg/dL (5.6–6.9 mmol/L)
  • Diabetes:[ 126 mg/dL (7.0 mmol/L) o più in alto su due prove separate

Glucosio post-prandiale del sangue (dopo i pasti)

Per la maggior parte delle persone con diabete, l'obiettivo è quello di mantenere livelli inferiori a 180 mg/dL (10.0 mmol/L) due ore dopo l'inizio di un pasto. Tuttavia, i singoli obiettivi possono variare - il vostro fornitore di assistenza sanitaria fornirà obiettivi personalizzati.

Glucosio di sangue di Bedtime

Il controllo prima del letto aiuta a prevenire bassi o alti durante la notte. Generalmente, un obiettivo tra 100 e 140 mg/dL (5.6-7.8 mmol/L) è sicuro, ma di nuovo, seguire le raccomandazioni del medico. Se il livello è inferiore a 100 mg/dL, prendere in considerazione un piccolo spuntino per prevenire l’ipoglicemia notturna.

Random (ogni ora del giorno)

Una sola lettura casuale può dirvi se il glucosio è attualmente in gamma, ma non dà la storia completa. I modelli sono molto più significativi di numeri isolati.

Cosa fare quando la vostra lettura è troppo alta (Hyperglycemia)

Lo zucchero nel sangue persistente (sopra la gamma di destinazione) può portare a complicazioni nel tempo. Nel breve termine, può causare stanchezza, sete, minzione frequente e visione offuscata. Se si vede un alto numero, considerare questi passaggi:

  • Versione per cause ovvie:[] Hai mangiato un pasto grande o un alto in carboidrati? Manca una dose di farmaco?
  • Drink water:[] Rimanere idratati aiuta i reni a svuotare il glucosio in eccesso attraverso l'urina.
  • Movi il tuo corpo:[] Leggera attività fisica moderata (ad esempio, una passeggiata di 15 minuti) può aiutare a ridurre lo zucchero nel sangue—a meno che non si dispone di chetoni, in cui l'esercizio può essere pericoloso.
  • Aggiungi il farmaco come indicato:[] Se il medico ti ha dato un piano di dose di correzione, seguilo.
  • Ancora una volta, tra 15 e 30 minuti[[] per vedere se il livello sta scendendo.

Quando chiamare il tuo fornitore di assistenza sanitaria

Contatta il tuo team di assistenza se provi:

  • Letture costanti in più giorni (ad esempio, sopra i 240 mg/dL)
  • Letture superiori a 300 mg/dL (16.7 mmol/L) con sintomi di disidratazione o confusione
  • Presenza di chetoni (controllare con le strisce di chetone del sangue o dell'urina)
  • Segni di chetoacidosi diabetica (DKA): nausea, vomito, dolore addominale, respiro fruttato, respiro rapido

Cosa fare quando la vostra lettura è troppo bassa (Hypoglycemia)

L'ipoglicemia è generalmente definita come un glucosio nel sangue sotto i 70 mg/dL (3,9 mmol/L). Può accadere se si prende troppo insulina o diabete farmaco, saltare un pasto, esercitare più del solito, o bere alcol su uno stomaco vuoto. I sintomi includono la frastuono, sudore, confusione, irritabilità, fame e battito cardiaco rapido.

Trattamento immediato: La regola 15-15

  1. Esempi: 4 compresse di glucosio (pacchetto di controllo), 1/2 tazza (4 oz) di succo di frutta o di soda regolare, 1 cucchiaio di miele o zucchero, o 3-4 chews di glucosio.
  2. Aspetta 15 minuti, poi ricontrolla il tuo zucchero nel sangue.
  3. Se ancora al di sotto di 70 mg/dL, ripeti con altri 15 grammi di carboidrati.
  4. Una volta che il livello è superiore a 70 mg/dL, mangiare un piccolo snack proteico e carburo (come cracker di burro di arachidi) per sostenere i vostri livelli.

Importante:[]] Non esagerare! Mangiare troppo causerà un rimbalzo alto.

Severe Low: Quando hai bisogno di aiuto

Se non si può ingoiare in modo sicuro o non è inconscio, non dare cibo o bere. Chiamare immediatamente il 911. L'iniezione di glucagone (o glucago nasale) deve essere somministrata se disponibile. Assicurarsi che la famiglia, gli amici e i colleghi sappiano come usare il glucago.

Anomalie di visualizzazione comuni e che cosa si basano

Codici di errore

Tutti i metri hanno codici di errore (ad esempio, E-1, Err, LO, HI). Fare riferimento al manuale per significati specifici.

  • campione di sangue insufficiente:[ La striscia non ha ottenuto abbastanza sangue. Applicare una nuova striscia e riprovare con una goccia più grande.
  • Strip non inserito correttamente[] o capovolto.
  • Spacchi di prova esplosi o danneggiati.
  • Temperatura media fuori portata:[] Evitare di testare in condizioni molto fredde o calde (metro di piano e strisce a temperatura ambiente).

Letture LO e HI

  • LO:[] Il glucosio nel sangue è al di sotto della gamma misurabile del metro (di solito sotto i 20 mg/dL).
  • HI:] Il glucosio nel sangue è al di sopra della gamma misurabile del metro (di solito superiore a 600 mg/dL).

Letture inconsistenti

Se si verifica due volte in rapida successione e ottenere numeri molto diversi, verificare per:

  • Lavare le mani con sapone e acqua prima di testare. Igienizzante a mano, residui alimentari o lozione possono contaminare il campione.
  • Utilizzare il lato della punta delle dita per una caduta più pulita (meno dolorosa e meno probabile che sia contaminata).
  • Assicurare che le strisce siano memorizzate nel loro contenitore originale con il coperchio chiuso strettamente.
  • Eseguire un test di soluzione di controllo per verificare la precisione del metro e della striscia.

Oltre il numero: Utilizzo di schemi per migliorare il controllo

Per comprendere veramente il diabete, cercare modelli nel tempo. Registra le tue letture insieme a note sui pasti, attività, farmaci e come ti senti. La maggior parte dei metri memorizza centinaia di letture e può generare report semplici. È inoltre possibile utilizzare applicazioni per smartphone o registri di carta.

Quando controllare i modelli

  • livelli di soddisfazione:[ Se costantemente alto, potrebbe essere necessario regolare il farmaco serale o spuntino a notte.
  • Picchi di farina di polvere:[ Se la lettura di due ore è costantemente superiore a 180 mg/dL, potrebbe essere necessario modificare il contenuto di carboidrati di quel pasto o regolare il tempo di insulina ad azione rapida.
  • Prima di pranzo o cena:[] Se queste letture sono spesso basse, si potrebbe essere overdoing il vostro farmaco di mattina o pranzo.
  • Overnight lows or highs: Considerare un controllo di tempo di sonno e, eventualmente, un monitor continuo di glucosio per le tendenze di notte.

Condividere il tuo rapporto con il tuo fornitore di assistenza sanitaria ogni 3-6 mesi, o più spesso se stai regolando i farmaci, possono aiutarti a individuare i modelli che potresti perdere e ottimizzare il tuo regime.

Monitor per Glucose (CGM) vs. Misuratori Tradizionali

Mentre questo articolo si concentra sui contatori standard di glucosio, molte persone ora utilizzano sistemi CGM (come Dexcom o FreeStyle Libre). Le CGM mostrano un livello di glucosio attuale, una freccia di tendenza (che mostra direzione e tasso di cambiamento), e un grafico delle letture recenti. Essi forniscono anche avvisi per alti e bassi livelli. Tuttavia, le letture CGM sono glucosio liquido interstiziale, non glucosio nel sangue, quindi si lag dietro aGM15

  • La lettura non corrisponde ai sintomi.
  • La CGM mostra un LO o un HI.
  • La freccia di tendenza indica il glucosio in rapida evoluzione.
  • Sono passate più di 12 ore dall'ultima taratura (se necessario).

Il CDC raccomanda[]] di utilizzare o metodo in modo coerente, ma non trattare mai esclusivamente su una lettura CGM senza verificare se non sei sicuro.

Migliori Pratiche per la prova accurata

Piccoli errori nella tecnica possono portare a errori di grandi dimensioni nelle letture. Seguire queste linee guida ogni volta che si verifica:

  • Scegli le mani[[] con acqua calda e sapone e asciugale accuratamente.Evitare le salviette alcoliche – possono asciugare la pelle e influenzare le letture se non completamente asciugano.
  • Usare un nuovo lancet ogni volta. I lancet riutilizzati sono noiosi, dolorosi e aumentano il rischio di infezione.
  • Frinti il lato della punta delle dita,[ non il pad, dove le terminazioni nervose sono più dense.
  • Spremere con forza il dito[[] dalla base per ottenere una caduta di sangue sufficiente. Non “latte” aggressivamente, che può diluire il campione con fluido di tessuto.
  • Applichi la goccia di sangue alla striscia[[] all'interno della finestra del tempo indicata dal contatore.
  • Le strisce di prova del corpo nella loro fiala originale[[[]] con il coperchio ben chiuso. Non esporre a caldo, luce o umidità.
  • Controllare le date di scadenza[[] su strisce e soluzioni di controllo.
  • I test di soluzione di controllo performa[[[] regolarmente – almeno mensile, quando si apre una nuova fiala di strisce, se si lascia cadere il contatore, o se si sospetta un errore.

Risoluzione dei problemi comuni dei problemi del metro

Il Meter non si accende

  • Sostituire la batteria. Molti metri utilizzano una batteria CR2032 con cella a moneta.
  • Se il contatore ha una striscia di prova inserita, rimuoverla e reinserirla—a pochi metri accendere solo una striscia.

Errore di codice sul display

La maggior parte dei moderni metri sono “no code” e leggete automaticamente il codice della striscia. Se avete un metro più vecchio che richiede codifica, assicuratevi che il numero di codice sulla striscia fiala corrisponda a quello che si inserisce.

Letture erratiche o molto basse

  • Controllare se la striscia di prova è correttamente inserita. Alcune strisce sono direzionali.
  • Assicurarsi che le mani siano pulite e asciutte. Lozione o residui di cibo possono causare letture false e basse.
  • Se sei disidratato o in shock, il campione di sangue potrebbe non essere rappresentativo.

Il Meter diventa caldo o bagnato

Se si bagna, rimuovere la batteria, asciugarla con un panno morbido, e lasciarla asciugare completamente per 24 ore prima di tentare di usarla. Se diventa molto caldo (ad esempio, a sinistra in un'auto), lasciarlo raffreddare alla temperatura ambiente prima di testare.

Integrare il Meter in una routine quotidiana

La coerenza è fondamentale. Ecco alcuni consigli pratici per fare test una parte senza soluzione di continuità della vostra giornata:

  • Ricordatevi:[] Usate l'allarme telefonico o l'allarme integrato del contatore per ricordarvi di provare a volte chiave (ad esempio, prima di ogni pasto e a tempo di riposo).
  • Tenere il vostro contatore e le strisce in un caso dedicato[[] così sono sempre accessibili—portatelo con voi, mantenere un backup al lavoro.
  • Aggiungi immediatamente le tue letture. Se ti affida alla memoria, probabilmente ti dimenticherai dettagli come dimensioni delle porzioni o tempistiche esatte.
  • Rivedere i registri settimanali.[] Non aspettare che un medico abbia un problema. Un modello di alti dopo pranzo può dirvi di mangiare meno carboidrati a quel pasto o aumentare l’insulina pre-lunch da un’unità, dopo aver consultato il vostro team sanitario.
  • Utilizza la tecnologia con saggezza.[ Molti metri si sincronizzano con le app per smartphone che generano grafici e medie. Alcuni permettono anche di condividere i dati con il tuo provider in tempo reale.

Quando contattare il vostro team di assistenza sanitaria

Oltre alle situazioni di emergenza, prendere un appuntamento se si nota uno dei seguenti:

  • I livelli di glucosio sono costantemente al di sopra della gamma di destinazione, nonostante il vostro piano.
  • Hai ipoglicemia frequente o grave.
  • Le tue letture variano selvaggiamente da giorno a giorno senza una ragione chiara.
  • Si verificano nuovi sintomi come cambiamenti di visione, intorpidimento in piedi, o infezioni frequenti.
  • Il tuo A1C (una media di tre mesi) è superiore al tuo obiettivo all'ultimo checkup.
  • Stai pensando di passare a una pompa CGM o insulina.

La gestione del diabete è una partnership tra voi e il vostro team di assistenza. I numeri su uno schermo sono utili solo quando li capite e agiscono su di loro. Per ulteriori informazioni sulla regolazione di obiettivi di zucchero nel sangue personalizzati, visitare Guida di Mayo Clinic agli obiettivi di zucchero nel sangue[.

Pensieri finali: Metti i tuoi numeri al lavoro

Non visualizzare i numeri alti o bassi come guasti – sono feedback. Utilizzarli per imparare ciò che funziona per il vostro corpo e ciò che ha bisogno di regolazione. Col tempo, si diventerà esperti nel prevedere come un certo pasto, sessione di esercizio o livello di stress influenzerà il glucosio.

Se qualcosa non sembra giusto, se si tratta di un codice di errore o di un numero inaspettato, prendere il tempo per risolvere i problemi. E ricorda: nessuna lettura singola definisce la vostra salute. È il modello durante ore, giorni e settimane che veramente conta. Per linee guida complete sulla cura del diabete, il American Diabetes Association è uno standard di cura[F]