blood-sugar-management
タイプ1 糖尿病:原因と管理について神話を綴る
Table of Contents
タイプ1の糖尿病を理解する: 小説から事実を分離
タイプ1糖尿病(T1D)は、免疫系が誤って攻撃し、膵臓のランゲランゲルハンのアイレットにあるインスリン産生β細胞を破壊する慢性自己免疫疾患である。 インスリンは、私たちが食べる食物からグルコースをエネルギーに使用することができる重要なホルモンである。 インスリンなし、グルコースは血流に蓄積し、危険な高血糖レベル(Dadium)につながり、成人はしばしば成長している。
治療と技術の重要な進歩にもかかわらず、T1Dは誤解と古い神話に覆われた状態を維持します。 これらの誤解は、病気に住んでいる人々のためのシグマ、非難、および貧しいサポートにつながることができます。 この記事では、タイプ1糖尿病、その毎日の管理、およびそれを取り巻く不断の処分の重要性の真の原因の証拠に基づく検査を提供します。 条件の包括的な概要については、 [LTF] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F]] [F] [F]] [F] [F]] [F]] [F] [F]] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F]
タイプの自己免疫生物学 1 糖尿病
神話が間違っている理由を理解するためには、まず第一に基礎的な生物学をつかむことが重要です。 タイプ1糖尿病は、遺伝子の素因を持つ人における根本的に自己免疫疾患です。 感受性のある個人では、環境トリガー - 多くの場合、ウイルスやコクサクセウイルスなどのウイルス感染であると考え、免疫システムを活性化することができます。 ウイルスを戦う代わりに、免疫システムは、その攻撃を継続し、それらが異種細胞のベータをターゲットにしました。
このプロセスは、アイレットの自発性として知られています。 高血糖の症状が現れる前に数ヶ月または数年も起こり得る。 過度の渇き、頻繁な排尿、無説明体重減少、および疲労などの症状が進行するにつれて、ベータ細胞の約80-90%が既に破壊されている。 これが、T1Dが突然および重度に提示されるのは、しばしば糖尿病性ケトルチド症と呼ばれる生命を脅かす状態の即時の入を必要とする理由です(DKA)。
この生物学的メカニズムは、インシュリン抵抗と、肥満や身体の不活性などのライフスタイル要因に関連したインシュリンの相対的な欠如によって特徴付けられている2糖尿病(T2D)をタイプするスタークのコントラストです。 T2Dは、時々、ダイエット、運動、体重減少と逆転することができ、体がそれを作り出す能力を永久に失われたので、T1Dは生涯にわたるインシュリン補充療法を必要とします。 2つのタイプ間の区別は、予防戦略がなぜそうに異なっているかについて非常に重要です。
神話 タイプの原因について 1 糖尿病
T1DとT2Dの融合は、タイプ1糖尿病の発症に関する多くの有害な神話の根本的な原因です。これらの神話は、公衆を誤っても、患者とその家族に罪悪感の負担を置くだけです。
神話1: あまりにも多くの砂糖の原因を食べる 種類1糖尿病
これはおそらく最も持続的かつ被害の神話です。 高砂糖の食事療法や、あまりにも多くのお菓子を直接消費するという信念は、T1Dは完全に偽りです。 ダイエットは、ベータ細胞を破壊するオートムン攻撃*を*causing*での役割を果たしません。 高砂糖の食事は、インシュリン耐性とタイプ2糖尿病の発達に貢献することができますが、それはパンクレアの免疫システムの攻撃のためのトリガーではありません。
キャンディやソーダの消費に関する子供の診断を鼓動すると、子供のための両親と恥ずかしがり屋のための無防腐、無防腐性罪が生まれます。自己免疫応答の正確な原因は不明ですが、科学的合意は、このような組織によって支持されていますJDRF(Juvenile Diabetes Research Foundation)]、遺伝子のリスクと環境トリガーの複雑な相互作用へのポイント、しばしばウイルス感染は、免疫疾患を免疫疾患に感染した。それは、免疫疾患が正常であった。
第2: 1 糖尿病は貧しいライフスタイルの選択によって混乱しています
砂糖の神話とは、T1Dが怠惰、運動不足、または一般的な不健康な習慣を含む貧しいライフスタイルの直接的な結果であるというより広い誤解です。この神話は、個人を識別するので特に有害です。タイプ2糖尿病とは異なり、ライフスタイルは主要なリスク要因であり、タイプ1はそのような相関を運ぶことはありません。オリンピック選手、栄養士、または下院労働者は、すべての有利な作業員をTbDと等しく成長させることができます。
現実は遺伝学が重要な役割を果たしているということです。 特定の遺伝子 - 主にヒト白血球抗原(HLA)複合体でそれらが、T1Dを開発する危険性を増大させます。 しかし、これらの遺伝子を持つ誰もが病気を産むわけではありません。 これは、トリガーがプロセスを開始するために必要なことを示しています。 人の道徳的障害や貧しい選択肢がこの遺伝子および免疫学的イベントが科学的に不正確であるだけでなく、深く残酷な病気を引き起こすことを示唆しています。 家族が病気をナビゲートするために、彼らは何も理解しなかったことを、彼らは理解しました。
第3:タイプ1糖尿病は食事療法および練習と防ぐことができます
おそらくT1Dと家族との生活のために最もイライラ神話は、病気が予防される可能性があるという考え方です。 種類とは異なり2糖尿病、そのライフスタイルの介入がリスクを大幅に削減できるため、タイプ1糖尿病を防ぐための既知の方法はありません。 NIHの試験Netなどの大規模臨床試験では、潜在的な予防戦略を調査しています。 これらは、経口インシュリンからビタミンDの補充およびオメガ3の不規則な酸にすべてを探索しています。 残念ながら、高調症は、個人的に証明されていません。
これは重要な差別です: 健康な食事療法と定期的な運動は、T1Dの管理と全体的な健康を維持する重要なコンポーネントであるが、彼らはすでに進行中の自己免疫プロセスを停止することはできません。 予防に関する研究はまだ活発で有望であり、免疫療法に焦点を当てていますが、実用的で承認された予防戦略は、elusiveままです。 彼らが彼らの子供の診断を予防できる親を伝えることは、偽りではなく、誤った行動を発症する形態であり、進行状況をサポートし、改善の形態である。
神話 タイプの毎日の管理について 1 糖尿病
診断されたら、T1Dでの生活に関する神話は、その原因について人々と同じくらい損傷することができます。多くの人が誤って現代の技術が管理する「簡単」の状態をした、または制限的な食事療法は制御を達成するために唯一の方法です信じています。現実は、管理が一定の複雑なバランスをとる行動であるということです。
第4話:タイプ1の糖尿病の人々は炭水化物を食べません
一般的で制限的な信念は、T1Dを持つ個人が厳格なゼロ炭水化物や非常に低い炭水化物の食事療法に従う必要があることです。 一部の人々は、インシュリン投与をより簡単にするために、より低い炭水化物の食事を食べることを選択している間、炭水化物は禁じられません。 体はエネルギーの炭水化物を必要とし、完全にそれらを排除することは、特に成長している子供のために、栄養制限することができます。
T1Dを管理するための鍵は、炭水化物の摂取量にインスリンと一致するように、炭水化物の摂取量を制限するプロセスによって行われます。すべての食事やスナックのために、T1Dの人は、彼らが食べるために、対応する量の急流インスリンを用量するために、炭水化物のグラムを計算します。現代のインスリンポンプと連続グルコースモニター(CGM)は、このプロセスをより正確に行なってきましたが、それは、通常は、ケーキを食べる必要があります。[F]と、それは、魚の量を食べるために、正しいケーキを食べる必要があります。[F]と、彼らは、正しいケーキを食べる必要があります。
第5話:インシュリンはタイプ1糖尿病のためのCureです
インスリンは命を救う療法ですが、それは治療ではありません。 1921年にインスリンの発見は、死の文から管理可能な慢性状態にタイプ1糖尿病を変形させました。 しかし、インスリンを服用することは一定で、要求する療法であり、ワンタイムの修正ではありません。 一日中は休みはありません。 食事、運動のあらゆる試合、すべての病気、およびすべてのストレスの多いイベントは、インスリンのニーズの再計算が必要です。
あまりにも多くの著しいインシュリンは、混乱、無意識、発作、さらには死を引き起こす可能性がある低血糖(低血糖)につながります。 あまりにも少しの用量は、高血糖、時間とともに、血管、神経、そして臓器につながり、網膜症(盲症)、腎機能障害(腎不全)、神経障害(腎不全)、および神経障害(腎不全)などの合併症を引き起こします。 それらは、それらはしばしば、体重減少の減少を抑制する危険性疾患を欠くと、しばしば、および免疫疾患を抑制する。
第6: タイプ1の糖尿病は深刻な状態ではないです
現代のツールで比較的よくT1Dを管理している多くの人々が、それが深刻な病気ではない危険な誤解があります。これは、分類的に偽物です。最高の管理でさえ、T1Dの毎日の負担は密接です。血糖を監視し、インスリンを計算し、すべての活動の効果を期待する一定の必要性は、「糖尿病の苦痛」として知られており、多くの患者や介護者に影響を及ぼす認知された精神的な健康状態です。
さらに、グルコースレベルが長期にわたってうまく制御されていない場合は、重度の合併症のリスクは高ままです。 T1Dは、心血管疾患、脳卒中、腎臓病、および神経損傷のリスクを大幅に増加させます。 進歩にもかかわらず、T1Dの人々のための寿命は、一般的な人口のそれよりもわずかに低下しますが、このギャップは改善された技術とケアで狭くなります。 T1Dの深刻化は、患者の毎日の苦難と、および公的研究の投与量を抑えることが必要です。
第7:連続的なグルコースのモニター(CGMs)は糖尿病を容易にします
CGMは革命的ですが、糖尿病管理を容易にしません。 CGMは、グルコース傾向を示すデータの一定のストリームを提供します。 これは信じられないほど有用であることができますが、それはまた患者が常に彼らの血糖値に直面していることを意味します。 高値と低値のアラームは破壊的であり、データの層のボリュームは、情報過負荷につながることができます。 デバイスは、キャリブレーション、センサーの変更、および解釈を必要とします。
CGMは、血糖が何であるかを患者に伝えますが、ポンプ(ハイブリッドクローズドループシステム)と統合されていない限り、意思決定プロセスを自動化しません。クローズドループシステムでも、ユーザーは食事を入力し、運動をアナウンスし、システムが故障したりトラブルシューティングを要求したりする必要がありました。この技術は負荷を大幅に軽減しますが、それは管理の負担を取り除きません。それは強力なツールです、銀弾丸ではありません。
ミス情報における心理的および社会的影響
神話は単なる真空に存在しません。彼らは現実的な世界の結果を持っています。タイプ1糖尿病に関連付けられているシグマは、社会的な分離、不安、およびうつ病につながることができます。 T1Dの子供は、他の両親が砂糖がそれらに有毒である神を信じているので、誕生日パーティーから除外されるかもしれません。大人は職場や保険を得る際に差別に直面しているかもしれません。
原因について神話と罪悪感は、家族の動線を損傷することができます。 彼らが彼らに供給することによって、彼らの子供糖尿病を「ガベ」と述べている両親は、悪意を悪化させるのに苦しむかもしれません。 彼らが言われている患者は、血糖が高まっているので、彼らは恥ずかしいと燃え尽きを経験するかもしれないので、彼らは「十分に努力しない」と言われている、彼らは助けを求めるのではなく、自分の苦難を隠すためにそれらを導きます。 誤解と性腺腫のこのサイクルは、TD1人に最適な健康結果の最大の障壁の一つです。
治療と道路のアヘッドの進歩
治療がないので、T1D治療の風景は劇的に変化し、進化し続けています。ハイブリッドクローズドループインシュリンデリバリーシステムの導入は、多くの場合、「人工膵臓」と呼ばれ、主要な飛躍が進んでいます。これらのシステムは、インシュリンポンプのバサルレートを自動的に調整するためにCGMを使用して、低域と高域の頻度を削減します。次世代システムは、完全に自動化された食事時間インシュリンデリバリーで作業しています。
テクノロジーを超えて、重要な研究は免疫療法の進行中です。臨床試験は、ベータ細胞を攻撃するのを止めるために免疫システムを再教育することができるテスト薬です。場合によっては、これらの薬は、数年間で高リスクの個人でT1Dの発症を遅らせるために示されています。さらに、ベータ細胞再生とカプセル化されたアイレット移植への研究は、T1Dを持つ人々は、もはやすべての先進的な研究のために、これらの研究は、継続して、T1Dを注入する必要はありません。[F]と[F]のための最新の研究は、最新の研究のために、T1Dを継続して、T1Dを、一般公開します。[F]
誰かをタイプ1糖尿病と支えて下さい
1型糖尿病の人をサポートする最良の方法は、自分自身を教育することです。 彼らが仮定するのではなく、必要とするものを尋ねてください。 彼らの血糖の数字がデータであることを理解し、自分の努力の報告カードではありません。 高血糖は「悪い」番号ではありません。 それは単に是正措置を必要とする情報です。 糖尿病に知っておく他の人についての無承諾のアドバイスやホラーのストーリーを提供しないでください。
安全な人であること。 友人や家族が糖尿病の苦痛に苦しんでいると告白した場合、判断せずに耳を傾けます。 グルカゴンキットを運ぶか、共有食事のための炭水化物のカウントを理解するなどの実用的なタスクでそれらを助けます。 最も重要なのは、その条件が彼らの生活の中で一定の存在であることを認識し、あなたの共感と実用的なサポートは、深い違いを生み出することができます。 あなたが関与し、研究をサポートする方法を探しているなら、 [[FLTLTLTLT]に寄与する[[BLTLTLT]T1F]T1[DFR]T]を[DR1]
結論:知識で神話を置き換える
糖尿病の種類1の周りの神話は、学術的な議論の問題ではありません。それは、病気の社会的および感情的な負担を軽減するための必要なステップです。タイプ1糖尿病は、砂糖、悪い子育て、または意志の欠如によって引き起こされるものではありません。生涯、集中的、複雑な管理を必要とする、それは、予防不可能な自己免疫状態です。それは深刻な病気ですが、適切なツール、サポート、情報では、T1Dを持つ人々は、生き生き生き生き、生き生き生き生き生き生き生き生き生き生き生き生き生き生き生き生き、そして生き生き生き生き生き生き生き生き生き生き生き生き生き生き生きることができます。
正確な科学と共感で誤りを交換することにより、T1Dで暮らす人々を、それらをstigmatizingよりも支援する社会を創造することができます。この理解のシフトは、どんな医療の画期的なものとして重要である。正確な知識は、患者をエンパワーし、家族をサポートし、一日1日が治療につながる研究を促進します。タイプ1糖尿病との戦いは、家庭や数百万の生活で毎日求められ、それが私たちの集団理解、尊敬、支持、サポートに値する戦いです。