糖尿病管理のためのLyumjevの利点を理解する

柔軟な投薬タイミング

リンパ腫のクイックオンセットは、用量が摂取されるときに重要な柔軟性を可能にします。 FDAのラベリングは、食事を開始する前に最大2分注射することができることを示しています。または、食べるために開始してから20分以内。食事が予測不可能なスケジュールを持つ患者にとって特に有用である後線量するこの能力、食事を終了しない若い子供、または消化管(遅延胃の空)を持つ個人。食事が遅すぎる場合、または通常のプランよりも15分以上を計画する必要があります。

予測可能な吸収および一貫した性能

クエン酸塩およびtreprostinilのexcipientsはローカルvasodilatorsとして機能し、注入の場所で血の流れを高め、より一貫したインシュリンの吸収を促進します。これは他のインシュリンと頻繁に見られる侵入の変動を減らします、吸収は注入の場所、皮の温度、または物理的な活動によって影響することができる。より予測可能なpharmacokineticsは少数の予期しない高いか低いに、線量の調節のより大きい信任を与えます。臨床行為では、glyjeumlyjeumの行為およびそれに基づいているgulumの線量はよりよくなります。

• 改善された血糖制御:[]] 一貫性のある吸収は安定した毎日のブドウ糖のプロフィールをサポートし、全体的な変動を削減します。
• 頻繁な低血糖:[ にもかかわらず、研究は重度の低血糖値イベントの増加を報告し、早期のピーク行動による低血糖リスクが低下する可能性があると報告した。
• 連続配信:]] は、KwikPen は、毎日複数の注射を1日服用する患者のための日常のルーチンをダイヤルし、注入する秒だけを必要としています。

Lyumjevを効果的に使用する方法

適切な注入の技術

リンパジフは、腹部、太も、または上腕に皮下注射をする必要があります。腹部は、その領域の大きな血流のために最速の吸収のために好まれます。 脂質性動脈硬化症(脂肪塊またはインデント)を防ぐために、各領域内の注射部位を回転させ、インスリンのアップテークを変更することができます。 常に、注射のための新しい針を使用して、注射を刺激し、傷つく、または皮膚を注入しないでください。 最初に、注射を放つ前に、または注射器を5つの注射器を検査した後、注射器を検査します。

調整と監視をドーズ

健康プロバイダーと協力して、一日中インシュリンの摂取量を合計で確立します。通常、プルアンジアルインシュリンは、残りの部分を、基礎インシュリンとして50〜60%の合計毎日のインシュリンを構成します。リンパゲルブはより速く機能するため、初期の用量は、スタックや低血糖を避けるために、他の急速なインシュリンよりもわずかに低下する場合があります。 モニターの血糖値が前後する前に、および2時間後には、ライムジェフは、特にgulumの観察を調節するのに役立つでしょう。

貯蔵および処理

未開封のLyumjevペンまたはガラスびんは冷蔵庫(36〜46°F)に保管されるべきです。開封すると、ペンは室温(86°Fまで)で最大28日間保存することができます。熱を凍結または露出しないでください。光から保護し、子供から離れる。変色または可視粒子が表示されるインスリンを捨ててください。使用前に必ずインスリンを検査してください。Lyumjevは透明で色が無くなります。それが極端な温度にさらされるか、または、または温度が低下する可能性があります。

潜在的な副作用と考慮

ヒポグリコ血病

すべてのインシュリンと同様に、Lyumjevの最も一般的な副作用は低血糖です。 非常に治療作用のために、低血糖は、より遅いインシュリンと比較して食事の後に起こることがあります。 患者は、早期の症状(汗、けいれん、混乱、膀胱の視線)を認識し、急速作用のグルコース(グルコース酸15〜20グラム、グルコース、グルコース、または通常の消化不良症の症状)を摂取する必要があります。

注射部位反応

痛み、赤み、腫れ、または注射部位でのかゆみは一般的ですが、通常軽度で過渡的です。 適切な技術を使用してサイトを回転させることで、刺激が軽減されます。 賦形反応(トリプロスチンまたはクエン酸塩)はまれですが、可能です。 症状には、一般的な発疹、難易度の呼吸、または解剖学が含まれます。 このような場合には、使用を中止し、直ちにケアを求める。 有利なアレルギーを発症する患者は、リジンを使用しないでください。 アリジンは、使用しないでください。

薬物相互作用

特定の薬は、インスリンの感度またはグルコース代謝を変えることができます。例えば、コルチコステロイド、シアジド、ナイアシン、経口避妊薬は、より高いインスリン用量を必要とする血糖を上昇させる可能性があります。逆に、ACE阻害剤、サルファ抗生物質、アルコールは、低血糖効果を増強することができます。医療による包括的な薬のレビューは、ライガム剤およびそれらがすべてのサプリメントを摂取する前に、それらに必要である。

禁忌の禁忌

Lyumjevは、インシュリン・リプロ、トレプロスティニル、またはその賦形剤への患者に禁忌である[]]hypersensitivity]]。それは、低血糖症のエピソードの間に使用すべきではありません。妊娠中の女性の安全は広範囲に研究されていない。しかし、低糖尿病は高胎児のリスクを伴います。したがって、Lyumjevは妊娠中の危険性が低下する可能性があるときにのみ使用する必要があります。

臨床証拠支持Lyumjev

Lyumjevの承認は2つのピボタルフェーズ3の試験に基づいていました: []PRONTO-T1D(タイプ1の糖尿病のために)とPRONTO-T2D(タイプ2の糖尿病のために)。 どちらの研究は、治療にターゲット設計のインシュリンlispro(Humalog)とLyumjevを比較しました。

• [PRONTO-T1D:この26週間トライアルは、タイプ1糖尿病で1,194大人の成人に登録された。患者は、LyumjevまたはHumalogのいずれかを受け取り、食事時に投与された。Lyumjevは、A1C減少の非劣性の主なエンドポイントを満たし、1時間と2時間のポストプルマンドアルグルコース増分を削減する優位性を実証した。 ライムジェフは、0.06〜0.06〜0.06に増加しました。
• []PRONTO-T2D:[]この試験は、バサルインシュリンおよび経口剤を使用して2つの糖尿病をタイプして932成人に関与しました。 Lyumjevは、優れたpostprandialグルコース制御を示し、 2-時間のグルコースエクスカーション(– 13.3 mg / DL対Humalog)の大きな削減をしました。 A1C削減は、Lyumjev(1.1〜1.0%対)で数値的に改善されましたが、予期しないと、重要な安全が現れません。

続いてのメタアナリシスは、Lyumjevは、多くの患者のための最初のラインの開業医の選択肢として使用をサポートする、非クターン性低血糖症のリスクを増加させることなく、大幅により良いpostprandial制御を提供します。 電子健康記録研究からの追加の現実世界証拠は、患者は他の急速な作用のインシュリンからLyumjevへの切り替えは、グルコース変動の時間範囲と削減の改善を経験したことを示しています。

他の急速な活動のインシュリンとの比較

リュムジェフ対 ヒューマログ(インシュリン・リズプロ)

Humalogは10〜15分、ピーク1時間、および3〜4時間の長さの典型的なオンセットを持っています。 Lyumjevのより速い吸収は、同様の持続期間をもたらしますが、よりシャープで、ピーク。 実用的な利点:Lyumjevは食事の開始に関連して後で服用することができ、より柔軟性を提供します。 顕著な郵便物性腺血症を持つ患者にとって、Lyumjevはしばしばグルコース曲線のより良いフラットテンを提供しています。 アレルギー薬の点では、2つの低血症率がより速くなる可能性があります。

リンパジフ対フェアスペス(インシュリン・アパルト・ニアシンアミド)

Fiasp(ニシンアミドとアスパラギン)は、約2〜4分オンセットを備えた別の超硬インシュリンです。 どちらの薬も標準的なアスパラギンスやリスキーよりも速い吸収を達成します。 頭対頭比較は限られていますが、薬理学的データ提案は、わずかにピーク(約5〜7分)が10〜15分Fiaspのピークと比較して、より速いピークを有するかもしれません。 臨床的慣行では、違いは小さく、個々の注射が推奨される場合、Lyumjevは、Fiaspの投与がより短い患者に影響されるべきです。 一部の患者は、Fiaspの検査結果がFiaspの頻度がより短いものよりもはるかに少ない場合、Fiaspの摂取量が異なる場合があるか、Fiaspは、Fiaspの検査結果が、Fiaspの摂取量が、Fiaspの摂取量が、Fiaspの摂取量が異なる場合、Fiaspの摂取量が、Fiaspの摂取量が、Fiaspは、Fiaspの摂取量が異なる場合があるか、Fiaspの摂取量が異なる場合があると異なる

リュムジェフ対ノボログ(インシュリンアスパート)

NovoLogは、10〜20分のオンセットを備えた標準的な高速機能インシュリンです。 Lyumjevは、より高速な利点を提供し、より堅い郵便料金制御を可能にします。 多くの場合、前方投与窓を逃す患者のために、食事が明確な利点である後に取られるLyumjevの能力は、明確な利点です。 さらに、Lyumjevのより予測可能な吸収は、修正ボラスの必要性を減らすことができます。 しかし、NovoLogは、余分な速度を必要としない患者のための信頼できる低コストオプションを維持します。

患者の検討

ライムジェフのメリットは?

• 1型糖尿病患者]を正確に食事時間カバレッジを要求し、食後の食生活の経過を食後に食い止める。
• 2型糖尿病患者]は、高産後出量、特に高炭水化物の食事を伴う摂取量に対処する必要がある集中インシュリン療法を使用して。
• 子どもと青年:[リンパ腫は1歳から小児用の使用のために承認されます。 その迅速な行動は予測不可能な食事パターンを管理し、食べる前に15分正確にタイミングの注射のストレスを減らすことができます。
• 活動的な個人:]]より速いインシュリンは、インシュリン作用がより前に、運動中または運動後に遅い低血糖のリスクを減らすことができます。
• 遅延胃空に(消化管): 後皮投薬は、カロリーの実際の吸収とインスリン作用を合わせ、食物が期待どおり吸収されていない場合は、低血糖のリスクを削減します。

保険・費用

Lyumjevのリスト価格は他のブランドのインシュリンに匹敵するが、多くの保険はそれをカバーします。患者は、その式をチェックし、製造業者の節約プログラムを検討する必要があります。Lyumjev KwikPenは、バイアルよりも高価であるかもしれませんが、利便性はしばしば遵守を改善します。未経験の患者にとって、患者の援助プログラムはメーカーを通じて入手可能であるかもしれません。Lyjevは、Lyjevがカバーされていない場合、より少ない高価な代替品がある可能性があるため、ヘルスケアプロバイダーと議論することが重要です。

コンテンツ

Lyumjev(インシュリン lispro-aabc)は、主にインシュリン療法の進歩を表しています。その超硬式オンセット、柔軟な投薬窓、および予測可能な吸収により、それはポストミールグルコーススプライスに苦しんでいる糖尿病の個人にとって貴重な選択肢となるか、またはドージングの柔軟性を必要とする。臨床的証拠は、タイプ1とタイプ2糖尿病の安全性と有効性をサポートし、不適切な摂取を目的とする場合には、重度の低血糖値低下のリスクが増加し、適切な治療方法や治療を最適化する可能性がある。

追加リソース: [] のリムジェフ の FDA の処方情報を参照, ] の要約, パブの [[] の PRONTO-T1D と PRONTO-T2D 試験, ]] の一覧表を参照して ]] インシュリン療法のための. 更に超極上読書のために 中央[FLT]を参照してください。 [FLT:[FLT:[FLT:[FLT:] 中央] [[FLT:[FLT:[FLT:[FLT:[FLT:] 中央] 中央:[FLT:[F] [[FLT:[FLT:]]] 中央:[FLT:[FLT:[FLT:[F]]] [[F]]]を参照してください。 [[FLT:[FLT:[FLT:[F]を参照してください。 [[FLT:[F