糖尿病と乾眼病のリンクを理解する

糖尿病の粘膜はほぼすべての代謝プロセスを破壊し、眼の繊細な構造はしばしば損傷を示すために最初にあります。糖尿病性網膜症と白内障はよく知られている眼球合併症であり、乾眼疾患(DED)は同様に頻繁に見落とされます。研究は、]で公表され、他のジャーナルは、糖尿病の症状に最大50%が、消化管支障を及ぼすことを示唆しています。このメカニズムは、一般的な幹細胞と比較して、約15%の減少が増加します。

  • Corneal神経障害。[慢性高血症は、内膜を内包するような小さな神経繊維を損傷します。 角膜神経密度の損失は、眼球の表面を露出し、蒸発に傾向を残し、反射涙を低減します。
  • []メビオミアン腺機能障害(MGD)。[[]]高血糖は、涙フィルムの油性層を生成する、薬草腺の炎症と変化させた脂質代謝を促進します。 濃縮された葉は、急速な涙の崩壊、蒸発乾燥眼の角につながります。
  • [ 月経腺障害。[糖尿病性マイアンジオパシーは、水溶性涙の生産を減少させ、主および付属品の熱中腺に血流を減らすことができます。結果は、適切にコルモニアを保護することができない非精油性涙フィルムです。
  • 炎症性カスケード。[ Hyperglycemiaは、全身の低グレードの炎症をトリガーし、TSF-αや硫黄面のIL-6などのシトキネを上昇させます。 これらの炎症性カウンタは、眼球面疾患を悪化させ、刺激と乾燥のサイクルを作成します。

糖尿病性乾燥眼の症状は、持続的な悲しみの感覚、燃焼、変動する視野(特に読書やスクリーンの使用後に)、および増加された光感度を含む。これらの症状は、夜間に運転したり、コンピュータに不快に動作するなどの作業を著しく減らすことができます。さらに、ドライアイはコンタクトレンズの摩耗を複雑にし、多くの糖尿病患者のための一般的な視力補正方法。接触レンズは涙フィルムに残り、涙の不足や、損傷の量や、糖尿病の症状を抑えるなどの作業を、適切な範囲にすることができます。

なぜ糖尿病眼科ケアのための現実性マットレス

糖尿病は高価な状態です。 アメリカ糖尿病協会によると、糖尿病患者のための医療費は糖尿病なしで約2.3倍高くなっています。 インシュリン、グルコースの監視用品、薬、専門家の訪問に対する費用はすぐに増加します。 高価なコンタクトレンズまたは高価な処方眼薬の低下を加えると、既に厳しい予算を負担する可能性があります。 しかし、コンタクトレンズ業界は、革新的な費用対効果の高いデザインに反応し、ドライアイケアと欠陥のある製品の安全性を優先し、適切な品質の交換を保証することができます。

糖尿病性ドライアイ用 手頃な価格のレンズオプション

1. 毎日の使い捨て可能なシリコーンのハイドロゲル レンズ

乾燥した目を持つ糖尿病患者のために、毎日使い捨て可能(別名1日とも呼ばれる)レンズは頻繁に金の標準です。これらのレンズは1回着用され、夜間に廃棄され、クリーニングソリューション、収納ケース、およびタンパク質または脂質蓄積のリスクを排除し、乾燥眼を悪化させる可能性があります。現代の使い捨ては、通常、シリコーンハイドロゲルから作られ、より長いハイドロゲル材料と比較して、コルインに到達する5倍の酸素を増加させます。高酸素透過性は、すでに細菌が変化する可能性があるため、または、細菌が低下する可能性があります。

鉛ブランド()Alcon Dailies Total1]])、ジョンソン・アキュビュー・オアシス1デー、および[]]:CooperVision MyDayは、高度な濡れ剤と水勾配を組み入れています。 例えば、Dailies Total1は、ほぼすべてのチップをカットする、または、通常のキャップを交換する、または、通常のキャップを交換する、または交換する、または交換可能なキャップを交換する場合があります。

Tip:]]] 週数日レンズを着用する患者にとって、毎日使い捨ては、使用されていないレンズにソリューションを無駄にしないため、実際には月単位よりも経済的です。 複数のパックを購入したり、自動配信を購読してさらに保存します。

2. 月例取り替えのシリコーンのハイドロゲル レンズ

毎日の使い捨て可能で予算を伸ばせば、月間シリコーンのハイドロゲル レンズは信頼できる、費用効果が大きい代わり残ります。のようなレンズは、Bausch + Lomb Biofinity (アクアフォーム テクノロジーを使用してレンズ内の湿気をロックし、 ]) クーパービジョン アヴァラ ヴィタリティ (脱水に抵抗する弱点剤) は、6つの適度な費用を抑える必要があります。しかし、Aglenerは、6か月間、$ 15の費用を抑える必要があります。

注意:]]]。 乾燥眼を緩和するために適度にしている場合は、月間レンズは、残骸を蓄積し、月間水分補給を失うため、一日の終わりまでに不快感を引き起こす可能性があります。 スケジュールに厳密に置き換えてください - 過度にしないでください - 日中に再湿ドロップ(保存料なし)を使用して検討してください。

3. 重度の乾燥した目のためのScleralレンズ

重度の乾燥眼を持つ糖尿病患者のために、特に角神経症または神経質性角膜症の患者は、変形性を増殖することができます。これらの大径、ガス透過性レンズは、角膜全体に侵入し、白の頭皮に残り、静止活性のない塩素を継続的に浴びる流体充填された貯水器を作成します。これは、無停電の湿気を提供し、角膜神経を保護し、特に涙のレンズを予防します。視鏡は、視鏡下垂体が異常に陥るよりも、しばしば皮膚炎が起こります。

耐スカラーレンズフィッティングとレンズセットの先端コストは、$1,500から$3,500の範囲で可能ですが、レンズは適切なケアで2〜3年持続することができます。 いくつかのビジョン保険計画とメディケアパートBは、診断が重度のドライアイ、眼球面疾患、または角膜神経損傷を含む場合、スカラーレンズの補償を医療必需品としてカバーすることができます。 長期(24〜36ヶ月)にわたって、スカラーレンズのコストは、毎日の使い捨てレンズと処方用レンズと、治療用レンズのトピックに匹敵する場合があります。 患者は、快適性のある患者に値する価値があります。

4. 防腐剤なしの人工的な涙および潤滑油の低下

人工涙は、ドライアイ管理の角石であり、最も手頃な価格の介入中である。保存料なしの30countボックス、単価バイアル(シスタネウルトラ、リフレッシュプラス、またはセラ涙など)は、$ 8と$ 16の間のコストを削減します。 糖尿病患者は、ベンザルコニウム塩化物(BAK)のような保存剤として、毎日4回以上使用した場合、保存された眼薬を避けるべきです。 乾燥剤は、適切な摂取量を摂取するかどうかを調べます。 適切な摂取量は、適切な摂取量を抑える。

5. 一般的なCyclosporineの目の低下

炎症を根本的に動かすことによって運転される糖尿病の乾燥した目のために、Resasis (cyclosporine 0.05%)またはXilidra (lifitegrast)のような処方免疫調節薬は炎症を減らし、引き裂の生産を改善できます。これらの低下は小売(保険なしで1ヶ月あたりの400-600ドル)で高価ですが、一般的なシクロスポリンの眼科の乳剤が市場に入ったかどうか、患者プログラムまたは多くの薬が低下する可能性があるかどうか、またはこれらの薬草薬は、これらの薬草の摂取量が処方薬を摂取するかどうかを服用するかどうかを調べます。

ドライアイの重度に適したレンズを選ぶ方法

ドライアイは全く同じではありません。糖尿病性ドライアイは、特に乾燥した環境では、軽度(時折刺激的刺激)から重度(一定の燃焼、光恐怖症、および角膜の汚れ)の範囲をすることができます。このガイドを使用して、あなたの症状レベルとレンズのオプションに合わせてください。

  • ミルドドライアイ:[] 月間シリコーンハイドロゲルレンズ(バイオフィニティ、アベイラバイタリティ) 必要に応じて防腐剤フリー人工涙と組み合わせました。 パートタイムウェアの毎日の使い捨てを検討してください。
  • [乾燥目:[]]毎日の使い捨てシリコーンハイドロゲル(デイリー合計1、アキューオアシス1デー)は最初の選択です。 オメガ3サプリメントと加湿器を補足します。
  • ドライアイ(神経症、染色):[] 液貯水池付きスクレラルガス透過性レンズ。 処方シクロスポリン滴は、補助療法として必要である。

眼科医は、涙の故障時間(TBUT)、耐奇心測定、そして、あなたの乾燥眼タイプと重症を分類するための角膜染色などのテストを実行できます。 これは、あなたが右のレンズシステムに投資することを可能にします。

予算でドライアイを管理するための実用的なヒント

適切なレンズを選択することを超えて、これらの低コストの毎日の習慣は、快適さを大幅に改善することができます。

  • 適切に水分補給します。] 浸透性利尿症による水分補給が増加します。少なくとも2リットルの水量を毎日摂取します。脱水は直接涙量を減らします。
  • 自宅や職場で冷湿器を使用してください。特に熱く、またはエアコン付きの客室では、$ 30〜50加湿器は周囲の湿度を上げ、涙蒸発を遅くします。金型を避けるために週にそれを清掃します。
  • []画面の20-20-20ルールを下げます。[]] 20分ごとに20フィート離れた20秒間見える。これは、新鮮な涙フィルムを拡散する、完全な点滅を促します。
  • 夜間に温かみのある圧縮。[ 暖かい(熱くない)水に浸したきれいな布は、5〜10分間閉鎖した蓋の上に置かれ、溶融性メビオミアン油を助けます。 これは無料で、数週間以内に油の品質を向上させることができます。
  • []オメガ3サプリメントを焼く。 [ A 2019メタアナリシス ]]BMJオープンオファルモロジー[は、EPAとDHAが大幅に改善ドライアイの症状と兆候を発見しました。 一般的な魚油カプセルは1ヶ月あたりの$ 10〜20を費やします。 ビーガン藻油代替品も利用可能です。
  • []空隙。[]] 位置ファンと出口をあなたの顔から離します。 風と紫外線をブロックするために外側にララウンドサングラスを着用してください。
  • [ は、内部オフィス治療をコンサイダーします。[] 家庭のケアが十分でない場合は、罰プラグについてあなたのopometristに尋ねてください(通常$ 200未満で、保険によって部分的に覆われる可能性があります)。 これらの小さなシリコーンプラグは、涙をブロックし、自然な涙を節約します。

糖尿病の目のためのレンズの心配:衛生学は非交渉可能です

糖尿病患者は、免疫反応を損なうと傷治癒を遅らせるために、微生物性角炎を含む3倍の高リスクを有する。 このリスクを最小限に抑えるために:

  • レンズを手元に洗う前に、必ず石けんと水で洗い流します。リントフリータオルで乾かすようにしてください。
  • 特に延長摩耗のために処方されていない限り、柔らかいコンタクトレンズで眠りません。 毎日の使い捨てでさえ、糖尿病のために夜間に削除する必要があります。
  • 毎月のレンズを清潔にし、常に新鮮なソリューションを取り除きます。 決して「トップオフ」の古いソリューション。 最大限の消毒のために、ルビーアンドリンス法を使用してください。
  • レンズケースを1〜3ヶ月ごとに交換します。 きれいなティッシュに逆さまにケースを乾燥します。
  • 視力が低下したり、痛みや吐出、または視力が低下したり、すぐにレンズを取り除き、眼の医者に接触したりする。 待たないでください。 早期治療は、角質潰瘍を防ぐことができます。

眼科専門医の診察をするとき

最高の手頃な価格のレンズオプションであっても、糖尿病患者は、一年に一度に包括的な希釈眼検査を必要とします。 American Diabetes Associationは、タイプ2糖尿病と1または高度な網膜症のためのより頻繁に試験のための年次試験をお勧めしています。 視力、持続的な不快感、または感染の兆候の任意の変更を報告してください。 あなたの眼科医は、特殊な検査(例えば、メボグラフィ、涙のオクラリティ)を実行し、激しい治療などのオフィス内治療をお勧めすることができます(糖尿病または肥満症の欠陥)は、より厳しい症を低下させる可能性があります。

よくある質問

糖尿病や乾眼の眼がついたらコンタクトレンズを着用できますか?

はい。多くの糖尿病患者はコンタクトレンズを首尾よく着用し、乾燥眼レンズ(毎日の使い捨てやシリコーンハイドロゲル月)を選択し、完璧な衛生を維持します。あなたの眼の医者は、あなたが角膜の汚れや他の禁忌がないことを確認する必要があります。

月間レンズよりも毎日使い捨てレンズは高価ですか?

レンズごとに、毎日の使い捨ては高価ですが、ソリューションコスト($8〜15 /月)と合併症のリスクの減少(オフィスのコペイを通すことができる)では、総月間費用が比較可能です。 パートタイムウェアでは、未使用のソリューションを支払うことはありませんので、毎日の使い捨ては安くなっています。

糖尿病の乾燥した目のための最もよい人工的な涙は何ですか。

最高の低下はあなたの特定の涙の欠乏に依存します。 水性欠乏症のために、ナトリウムヒアルロン酸(例えば、Blink)で防腐剤なしの低下は穏やかです。 蒸発乾燥目、脂質ベースの低下(例えば、Systane Balance)は、油層を補うことができます。 患者の好みと医師の推奨ガイドの選択の組み合わせ。

保険カバーは乾眼レンズの特産品コンタクトレンズを着用しますか?

多くのビジョンプランでは、年間コンタクトレンズ許容量(典型的に$100〜250)が提供されます。 角膜症や重度の乾燥眼などの医療条件のために処方されている場合、耳鼻咽喉科レンズは、医療保険(例えば、メディケアパートB)で覆われている可能性があります。 医師のオフィスに医師の必要事項を提出し、事前にあなたの保険者を確認してください。

コンテンツ

糖尿病とドライアイでの生活は、あなたが不快感や高コストに自分自身を辞任しなければならないという意味ではありません。毎日の使い捨てから特殊なスキャラレンズまで、さまざまな手頃な価格のコンタクトレンズオプションは、さまざまなニーズや予算を満たすことができます。水分補給、暖かい圧縮、防腐剤のない涙などのシンプルで低コストの戦略と組み合わせると、糖尿病患者は永続的な快適さと鮮明なビジョンを達成することができます。常に、あなたの健康要件と財務制約の両方を尊重し、パーソナライズされたドライアイプランを作成するために、アイケアの専門家とコラボレーションしてください。

詳細は、【】国立眼科研究所の乾眼ガイド]]CDCの糖尿病と眼の健康リソース、および[]]アカデミーオフタルモロジーの糖尿病ページ]。 製品レビューと費用節約のヒントについては、 コンタクトレンズスペクトラム[FLT:]]を参照してください。 :実践的な洞察[FLT]: