貯蔵中の接触レンズの細菌の汚染およびそれを防ぐ方法

汚染された貯蔵箱

レンズケースは、バイオフィルムの既知の繁殖場です。 A CDCスタディ]は、コンタクトレンズケースの80%までが細菌と汚染されていることがわかりました。 ] プセドモナス aeruginosa[]]。 ケースはまれに適切に清掃され、残留水分はコロニーが形成されることを可能にします。 定期的に使用せずにケースを再利用すると、それらは、細菌の除去剤を1ヵ月間も有効にすることができます。

ソリューションの安全性とクロス汚染

多目的ソリューションには消毒剤が含まれていますが、その効力は新鮮な溶液と適切な接触時間に依存します。 古いソリューションをオフッピングすると、消毒剤を希釈し、使用液から細菌を導入します。 [FDA警告を混合ソリューションブランドに対して、化学的な不適合性は抗菌活性を減らすことができます。 ボトルチップでさえ、シンク、カウンター、または使用例に触れた場合、汚染ポイントになることができます。 ボトルを常に再キャップし、各店舗を右上に移動し、それを使用した後に使用してください。

水の露出

水道水、プール、温水浴槽には、【】とアタンタモエバと、レンズのソリューションに耐性のある他の微生物が含まれています。レンズや水で水を洗うことは、アカンタモエバ角膜炎の第一次原因であり、重度の角膜感染。レンズを着用している場合でも、水上病原体にそれらを露出することができます。リスクは、淡水に制限されていません。海洋水も、使い捨て細菌[FLT]を含まなければならない[FLT]は、毎日使用できます[FLT]。

コンタクトレンズの汚染の一般的な病原体

異なる細菌は、さまざまな重症度を持つ各感染症の異なるタイプを引き起こします。 最も一般的な生物を知ることは、特定の予防措置が非交渉である理由をレンズウェアラーが理解するのに役立ちます。

• []Pseudomonas aeruginosa:[]]]このグラム陰性細菌は、コンタクトレンズユーザーの間で細菌性角質炎のリーディング原因です。 これは、急速に角質組織を破壊する酵素を生成し、治療されていない場合は、24時間以内に視力損失につながる。 それは、レンズケースやソリューションなどの湿った環境で繁栄します。 バイオフィルムを形成するその能力は、特に洗浄に耐性があります。
• Staphylococcus aureus:] 結膜炎(ピンクアイ)および角膜潰瘍の責任。炎症や瘢痕を引き起こす毒素を生成できます。 Methicin抵抗力がある緊張(MRSA)は、レンズ関連の感染症、複合処理でますます報告されます。 S. aureusは、シリコーンハイドロゲル材料に強く付着します。
• [] セラティア・マルセセン:[] レンズケースとソリューションの一般的な汚染物質、特に時間の経過とともに効力を失う多目的ソリューションで。 それは、症例内のピンク色のバイオフィルムを形成し、妥協性コルニアの角質炎を引き起こす可能性があります。 その存在は、しばしば適切な症例の欠如を示しています。
• プロピオニファクテリアニクシクシク:[ 処理中にレンズを汚染することができる通常の皮膚のアエロブ。 それほど攻撃的ですが、慢性炎症に貢献し、屈折手術後に遅延オンセット感染にリンクされています。 それはまぶたマージンの脂質豊富な環境で生き生き残ることができます。
• アタンハムエバ:]]がプロトゾアンではなく、レンズケアの重要な病原体です。 それは、標準の消毒と水中の繁栄に抵抗する。 感染症は激しい痛みを引き起こし、治療するのは困難です。 嚢胞の形態は、症例で休止し、後で再活性化することができます。

細菌汚染の結果として

細菌がレンズをコロニズするとき、それらは消毒剤からそれらを保護するバイオフィルムを形成します。 レンズが長く着用または保存されると、細菌の負荷が高くなります。 涙フィルムからのタンパク質の堆積物はまた、細菌の栄養源を提供し、成長を加速します。 一般的な結果は次のとおりです。

• [コンタクトレンズキュートレッドアイ(CLARE):[])細菌の毒素によって引き起こされる非感染性炎症反応。症状は赤み、涙、および不快感を含みます。それは通常、レンズ除去後に解決しますが、悪い衛生を信号します。再発CLAREは、レンズの摩耗の許容につながることができます。
• 微生物性ケラチ炎:[細菌、真菌、または寄生虫によって引き起こされる角膜の感染。症状には、重度の痛み、胆嚢の視力、光の感受性、および角膜潰瘍が含まれます。それは、瘢痕、視力損失、またはコルネア移植の必要性につながることができます。 膿疱症は、特に破壊的であるリング状侵入を引き起こす可能性があります。
• 結膜炎:[] しばしば、血漿菌またはstreptococciによって引き起こされる結膜の炎症。 食炎よりも厳しいが、再発は汚染された症例または溶液を示します。 慢性結膜炎は、膿性肥および不快感につながることができます。
• Endophthalmitis: 角膜のパーホレーションから生じることができるまれで破壊的な感染。 積極的な治療を必要とし、しばしば永続的な視野損傷につながります。 ほとんどの場合、外傷や手術後に起こりますが、レンズ関連の症例は文書化されています。

眼科のアメリカンアカデミー]が、レンズの衛生不良がコンタクトレンズ関連の感染の大部分を占めるという報告で、一貫性のある予防の重要性を強調しています。

予防戦略

予防は、感染を避ける唯一の信頼できる方法です。 以下は、重要なリスクポイントによって組織されているエビデンスベースの戦略です。

手の衛生学

石けんと水を少なくとも20秒間洗って、糸を含まないタオルで乾かします。皮にフィルムを残す保湿石けんを避けてください。それはレンズに転送することができます。すべての病原体を殺さないし、残留物を残さないので、手消毒剤を単独で使用しないでください。洗濯後は、フェルト、ドアハンドル、またはレンズを処理する前にタオルに触れないでください。爪のケアのために、爪を短く清潔に保ちます。細菌は、あなたがマイクロゲルを着用した後、長い爪を傷つけるのにさえ爪を隠すことができます。

ソリューションマネジメント

• 密封されたびんからの新しく、生殖不能の解決だけを使用して下さい。びんで印刷される満たす日付の後の廃棄の解決。
• ソリューションを再使用したり、古いソリューションをケースにトップオフしないでください。 ケースを空にし、新鮮なソリューションで洗い流し、新しいソリューションを追加する前に空気を乾燥させます。
• 保存する前に、製品ラベルが&ldquoと述べても、RubとRubとRubとRubとRubは、物理的に破片を取り除き、微生物負荷を削減します。 メカニカルアクションは、バイオフィルムの形成を破壊します。
• 汚染(曇り、変色、匂い)の兆候が3ヶ月ごとに、または後に溶液瓶を交換してください。 直接日光から離れた冷やかで乾燥した場所にあるボトルを蓄熱剤を劣化させることができるため。

ケースケア

• 新鮮な溶液ときれいな指でこすって、毎日ケースをきれいにし、新鮮な溶液で洗い流します。 水を使用しないでください。
• 空気は、乾燥した領域で、帽子を切って、きれいな組織に逆さまにケースを乾燥させます。 1〜3ヶ月ごとにケースを交換します。
• 湿気や気泡が高まる浴室にケースを収納しないでください。ベッドルームの引き出しはより良い場所です。
• ひび割れや破損したケースを使用しないでください。 顕微鏡の隙間は細菌を傷つけます。 あなたが旅行する場合は、第一次者が損傷を受ける場合にスペアケースを運びます。
• 抗菌性のあるケースで、銀注入プラスチックで作られたものなど、細菌の増殖を阻害する可能性があるものなど。ただし、適切な洗浄には代用されません。

摩耗スケジュールの遵守

エクステンドウェアレンズは、細菌をフィードタンパク質の堆積物を蓄積するので、汚染のリスクが最も高いです。 所定のスケジュールに基づいてレンズを破棄します。毎日、週2回、または月。 は、特に拡張摩耗のために処方されていないレンズで眠りません。 [[]]さらに、少なくとも週1回、それらを削除し、清掃します。 不快感、赤み、またはぼやけた視線を経験する場合は、すぐにレンズを取り除き、眼科のプロに相談してください。 使い捨てレンズは、すべてのユーザーが保存できる限り5回を着用するごとに表示されます。

水の露出を避ける

泳ぐ前にレンズを取除い、シャワー、またはホットタブを使用して。 レンズを着用している間、水が目にこぼれている場合、それらのレンズを捨てて新鮮なものを使用しないでください。 レンズや水道水や自家製の塩を使用してケースを洗うことはありません。 滅菌、防腐剤のないソリューションのみが安全です。 スポーツや水活動に連絡するには、処方は、正しいレンズでゴーグルを泳ぐことは、より安全な代替品です。

安全な貯蔵および処理のための付加的な先端

基本を超えて、多くの着用者は、汚染リスクを削減する日常的な慣行を見下ろす。

• レンズ交換時に収納ケースを清掃します。[ レンズを差し込み、ケースを空にし、新鮮な溶液と指で洗い、乾燥します。これにより、一晩蓄積する細菌がなくなります。
• [] ペアの各レンズの別々のケースを使用してください。[]] いくつかのケースには2つのコンパートメントがありますが、1つのレンズが汚染されている場合は、キャップがタッチされたり、スプラッシュが発生したときに、もう1つはソリューションを介して交差汚染される可能性があります。 必要に応じて、別の場所にケースを保管してください。 または、2つの別々の単成分例を使用してください。
• 定期的に溶液容器を置換します。[ ボトルチップは、ケースや手触りに触れると汚染されることがあります。 何もチップを拭くことはしないでくださいが、レンズ拭きや組織。
• []安全に旅行してください。]]は、密封されたボトルから旅行サイズの滅菌ソリューションを使用します。 水を安全と見なす国にいる場合でも、地元の水道水を清掃または洗濯しないでください。 旅行全体に十分なソリューションをもたらします。 また、元の場合は、予備レンズケースを詰め込むと、紛失または破損します。
• [毎日使い捨て可能。[毎日の使い捨てレンズは、ストレージケースとほとんどの汚染リスクの必要性を排除します。 調査では、毎日のレンズのユーザーは、感染率を大幅に低下させることを示しています。 彼らはまた、ソリューション関連の汚染の可能性を減らす、ソリューションの必要性を排除します。
• []UV-Cレンズケース滅菌装置に搭載。[]のようなデバイス]]]Clearlabまたは]]iClearは、使用中に細菌を殺すために紫外線を使用する。ただし、これらは補完し、交換してはならない、手動クリーニング。UV-Cは、バイオフィルムを除去することができないため、機械的洗浄を残さない。
• 洗浄後の手洗いに新鮮な組織を使用してください。[] 再使用可能なタオルは、特に湿った場合は細菌を、運ぶことができます。 使い捨ての紙タオルは、コンタクトレンズユーザーに最適な選択肢です。

神話と誤解

一般的な誤解を修正することで、予防の補強に役立ちます。

• []:溶液が明確で無臭である場合、再使用することは安全です。[
  ]] 事実:[]]]]])細菌およびバイオフィルムは、露出した眼に見えない。 解決策がレンズと接触していたら、それは汚染されます。 消毒剤の化学物質は、溶液が適切に見える場合でも、時間をかけて劣化します。
• []:水でケースを掃除すれば、完全に乾かすと良いです。
  ]] 事実: 水は、乾燥面で生き残ることができる微生物が含まれています。 唯一の滅菌溶液は、ケースに連絡する必要があります。 水道水への簡単な曝露は、乾燥に抵抗するアカンタメオバ嚢を導入することができます。
• []:レンズが快適であれば、それらは汚染されていません。[
  ]] ]事実:[]]]多くの感染症は、非症的に始まります。 細菌はすぐに不快感なしで増殖することができます。 時間症状が現れることによって、損傷は始まります。 コーティングはレンズ表面がレンズの表面を覆うので、Biofilm-覆われたレンズは初期に感じることさえできます。
• []:コンタクトレンズソリューションは、数分ですべての細菌を殺します。[
  ]] :]]感染は、最小浸漬時間(多くの場合4〜6時間)が必要です。溶液で洗い流すと、レンズを完全に消毒しません。 FDAは、推奨浸漬時間後にのみ、特定の細菌の4ログ減少を達成するためにコンタクトレンズソリューションを必要とします。
• []:あなたは、パンチで自家製の塩水または塩水を使うことができます。
  ]] Fact:自家製の溶液は、滅菌ではなく、有害な微生物を含むことができます。市販の滅菌ソリューションは、レンズの保存にのみ使用する必要があります。

プロフェッショナルヘルプを見るとき

細心の注意を払っても、汚染は起こります。感染の早期徴候を認識:永続的な赤み、痛み、光の感度、過剰な涙、排出、または何かが目にしている感じ。症状が悪化するのを待つしないでください。 []]]]]すぐにレンズを取り外し、それらを再発しないでください。 あなたの眼科の専門に連絡するか、または緊急のケアセンターを訪問してください。細菌の病気の治療を遅らせることは、永続的な視界を必要とするか、または永続的な視界を傷つける必要があります。

年間試験も不可欠です。あなたの眼科医は、角膜の健康の早期変化を検出し、あなたのレンズのフィットを確認し、あなたの衛生的なルーチンを見直しることができます。彼らは、あなたの個々のリスク要因に基づいて、異なるレンズタイプまたはソリューションに切り替えることをお勧めします。例えば、ドライアイを持つ患者は、より高い酸素透過性を有するシリコーンハイドロゲルレンズから利益を得ることができ、感染に優先する低酸素症のリスクを減らすことができます。

包括的なガイドラインでは、【】CDCの「あなたの目を保護する」が安全なレンズウェアとストレージのチェックリストを提供します。 FDAコンタクトレンズ安全ページ]]は、リコールと製品の警告の更新を提供します。 さらに、あなたの眼科の専門は、あなたのレンズの種類とライフスタイルに基づいてパーソナライズされた推奨事項を提供できます。

これらの戦略を採用することにより、レンズの着用者は細菌汚染の危険を大幅に削減し、何年もの間クリアで健康なビジョンを楽しむことができます。 清掃および保管習慣のルーチンの警戒は、安全なコンタクトレンズの使用の基礎です。