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血糖の基礎: 正常と何ではない?
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血糖 - 血糖とも呼ばれる - 健康の中で最も話されているメトリックの1つであり、多くの人々は実際にどのような健康なレベルが見えるかを誤解しています。 グルコースは、すべての細胞のための主要な燃料であり、あなたの体は、その濃度を狭い範囲内で保つためにクロックの周りに動作します。 そのシステムが破壊するとき、結果は深刻なことができます。 病気のコントロールと予防センターによると、37百万のアメリカ人は糖尿病を持っている、96万を超える大体は、血液レベルを低下させる[F]は、あなたの体が正常であることを理解しています。 [FDC] 基本的な健康状態は、または症状が、あなたの健康状態を理解するかどうかを[F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [[F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [F] - [[F] - [[F] - [[F] - [[F] - [[F] - [[F] - [[F] - [[F] - [
血糖とは何ですか?なぜそれは重要ですか?
血糖は、単にあなたの血流で循環するグルコースの濃度です。グルコースは、主に食物炭水化物から到着します。ブレッド、米、フルーツ、パスタ、野菜、そして肝臓のブドウ糖産物から。あなたの体内のすべての細胞は、エネルギーのためにグルコースを使用していますが、脳と赤血球は、特に安定した供給に依存しています。
ホルモンインシュリン, パンクレアスのベータ細胞によって生成, 細胞をロック解除するキーのように機能し、それらはグルコースで取ることができます. あなたが食べるとき, インスリンが上昇; あなたが高速にすると, インスリンが落ちると、別のホルモン, グルカゴン, 保存されたグルコースを解放するために肝臓を信号. このインシュリングルカゴンダンスは、あまりにも高または低すぎスイングから血糖を維持します. ダンスが無効になると、 - インシュリン抵抗に値する, 不十分な砂糖を生成することができます - 両方の領域に, または、ハーブを漂流します。
パンクレアとインスリンの役割
膵臓は、胃の背後にある小さな臓器ですが、代謝力家です。そのベータ細胞は、血液のグルコース濃度を感知し、それに応じてインスリンを解放します。健康な人では、インシュリン分泌物は細かく調整されます:小さな食事は小さなバーストを引き起こし、大きな炭水化物の負荷はより大きな1を引き起こします。このシステムは驚くべきことです - それはではありません。
インスリン抵抗は、筋肉、脂肪、肝中の細胞がインスリンに正常に反応しなくなるときに発生します。パンクレアは、より多くのインスリンをポンピングして補正することで反応します。 時間が経つにつれて、ベータ細胞は燃え尽き、高血糖につながり、最終的に2糖尿病をタイプすることができます。 この進行状況を理解することは、どの診断が行われる前に、なぜ「正常」の血糖が長く重要であるかを理解することです。
正常な血糖レベル
血糖値が静的ではありません。それらは食事、活動、睡眠、およびストレスに基づいて上昇し、落ちます。しかし、臨床医は、標準化されたしきい値を使用して、健康であることを定義しています。これらの数字は、糖尿病合併症および心血管疾患のリスクが最も低いレベルに関連している大規模な人口研究から来ています。
血糖値の高速化
少なくとも8時間食べていない後、高速血糖検査はグルコースを測定します。一般的に受け入れられた正常範囲は]70〜99 mg / DL(3.9〜5.5 mmol / L)です。 100〜125 mg / DLの間のレベルは、プレジアベットを示し、そして126 mg / DLまたは2つの別々のテストでより高い糖尿病を示唆しています。
後頭部(後皮)血糖
食事の始まりから2時間後に、健康な人で血糖がでなければなりません。140mg / DL(7.8 mmol / L)よりも。 140〜199 mg / DLの間のレベルは、前糖尿病と見なされ、200 mg / DL以上は糖尿病の診断です。 これらの値は、経口グルコース耐性試験で最も一般的に使用されるが、それらはまた食事後のカジュアルなホームモニタリングにも適用されます。
ランダム血糖
ランダムな血糖検査はいつでも取ることができます。 200mg / dL未満のランダムな読書は、一般的に即時の懸念を引き起こしませんが、特に過度の渇きや排尿などの症状を伴う - 過度のフォローアップテスト。
Hemoglobin A1c: 3ヶ月平均
スナップショットテストとは異なり、A1cテストは、グルコースがそれに付随するヘモグロビンの割合を測定し、前2〜3ヶ月にわたって平均血糖値を反映しています。通常のA1cはbelow 5.7%[]です。 Prediabetesは5.7%と6.4%の間で落ち、糖尿病は6.5%以上定義されています。 A1cは日ごとに影響が少ないため、それはしばしば診断ツールの対象となります[FLT:]。 [FLT:診断と診断]:診断の診断と診断の診断は、通常は、または診断の対象となります。 [FLT:]
年齢、妊娠、その他のニュアンス
通常の範囲は年齢とわずかにシフトすることができます - 高齢者はわずかに高郵便レベルを持っているかもしれませんが、臨床目標はほとんどの人にとって同じままです。 妊娠中、厳しいしきい値が妊娠糖尿病を診断するために使用されています: 92 mg / dL以上の高速化レベル、180 mg / dL以上の1時間レベル、または75グラムのグルコースドリンク後に153 mg / dL以上の2時間レベル。 あなたが妊娠している場合は、あなたの特定のガイドラインを提供します。
感染性血糖値が高まる要因
血糖は単なる食物よりも影響を受けています。これらの要因を理解すると、代謝の健康をより大きな制御が得られます。
食道の選択
炭水化物は最も即時の影響を持っています。 単純砂糖(ソーダ、キャンディ、白パン)は、複雑な炭水化物(全粒穀物、豆、野菜)がよりゆっくりと消化し、徐々に徐々に徐々に成長します。 糖質指数(GI)は、彼らが急上昇する食物をランク付けします。 低GI食品(GI ≤ 55)は、一般的に血糖値が制御に適しています。 タンパク質や脂肪もグルコースに影響を与えます - タンパク質は、初期の低下を引き起こす可能性がありますが、上昇が、上昇する可能性があります。
身体活動
運動は運動の後で24-48時間のためのインシュリンの感受性を高めます。 両好気性の練習(歩くこと、循環、水泳)および抵抗の訓練(重量の持ち上がること)は筋肉にブドウ糖の蓄積を改善します。 しかし、激しい嫌気性の練習は圧力ホルモン解放による血糖を一時的に高めることができます–これは正常で、潜水艦はすぐにです。 規則的な活動は正常な血糖を維持するための最も強力なツールの1つです。
ストレスと睡眠
ストレスがかかっているとき - 作業、トラフィック、または病気から - 身体がコルチゾールとアドレナリンを解放するかどうか。 これらのホルモンは、肝臓を記憶されたグルコースを解放し、血糖を上げます。 慢性的なストレスは、グルコースレベルを上昇させることができます。 同様に、睡眠障害が悪いと飢餓ホルモンが増加し、安定したレベルを維持するのが困難です。 1泊あたり7〜9時間の質の高い睡眠を目指して。
薬と病気
コルチコステロイド、特定の利尿薬、およびある抗鬱剤のような特定の薬物は、血糖を上げることができます。 逆に、糖尿病薬は、メタン、スルフォニーレア、またはインスリンなどの薬がそれ以下を低下させます。 風邪や尿路感染症のようなマイナーな病気でさえ、免疫反応がストレスホルモンをトリガーするため、重要なグルコースの上昇を引き起こす可能性があります。 糖尿病を持っている場合は、病気中に薬を調整する必要があります - 常にあなたのヘルスケアプロバイダに相談してください。
ホルモンサイクルと日の時間
女性はエストロゲンおよびプロゲステロンの変更による月経周期に結ばれる変動に気づくかもしれません。さらに、血糖は早朝に最も低い傾向があります(「夜明け現象」は、しわになる前にわずかな上昇を引き起こす可能性があります、それは正常です)。アルコールは、特に食物なしで消費された場合、飲酒後の低血糖時間を引き起こす可能性があります。
異常な血糖は考慮されますか?
異常な血糖は、持続的な高レベル(hyperglycemia)または低レベル(hypoglycemia)のいずれかを意味することができます。 どちらも健康上のリスクを運ぶ。
プレディアベス
糖尿病は、血糖が正常よりも高く、糖尿病の範囲ではまだない警告段階です。 それは以下によって定義されます。
- 急速グルコース: 100〜125mg / DL
- 2時間ポストプラニアルグルコース: 140-199mg/dL
- A1c: 5.7%–6.4%
糖尿病は可逆性です。介入なしでは、多くの人が5〜10年以内に2型糖尿病を発症します。しかし、体重減少、食餌療法の変化、および増加した活動は、50%を超えるリスクを消す可能性があります。
糖尿病
糖尿病症例の90〜95%の糖尿病アカウントをタイプします。それは進行中のインシュリン抵抗と相対インシュリン欠乏から生じる。タイプ1糖尿病は、免疫系がインシュリン産生ベータ細胞を破壊し、生涯インシュリン療法を必要とする自己免疫状態です。妊娠中にゲステム糖尿病が起こり、通常、配達後に解決しますが、タイプ2糖尿病の長期リスクが増加します。糖尿病の診断閾値は次のとおりです。
- 急速グルコース: 126 mg/dL以上 (別々の2つの機会に)
- 2時間ポストプラニアルグルコース: 200mg / DL以上
- A1c: 6.5%以上[
- ランダムグルコース: 200mg/dL以上古典的な症状
血糖値低下症(低血糖)
血糖血漿は、一般的に血糖値として定義されています。 70 mg / DL(3.9 mmol / L)。 それはあまりにも多くのインシュリンや薬、逃された食事、または過剰な運動のために糖尿病の人々で起こることができます。 糖尿病のない人々では、それはより少ない一般的ですが、特定の医療条件(インシュリンマ、肝疾患)または胃の手術後に生じることができます。 早期症状は、病気、汗、および消化不良を伴う。 消化不良および消化不良の症状は、消化不良および消化不良を伴うことがあります。
高低血糖の症状
症状を早期に認めることにより、危機を防ぐことができます。症状は個人によって変化し、どのように迅速に変化する可能性があります。
高血糖(ヘルパーグリセミア)
- 頻尿排尿(ポリリア)
- 過度なサースト(ポリディッピシア)
- 奇妙なビジョン
- スタッフ
- 頭痛の頭痛
- 明白な減量(タイプ1で共通)
- ゆっくりと癒やす傷や頻繁な感染症
低血糖(血糖)
- シェイクス、トレンブ
- 冷汗、気密
- 混乱、難しさの集中
- 急速なハートビート(寄贈)
- 淡い肌
- 不安定、気分の変化
- ハンガー, 時々 激しく
血糖検査の方法は?
数字を知るには、正確なテストが必要です。 いくつかのメソッドが利用可能です。それぞれに長所と短所があります。
フィンガースティックグルコメータ
指先から血の低下はリアルタイムの読書を与えます。これらのメートルは広く利用可能で、手頃な価格であり、毎日の監視に適しています。精度は大幅に改善しましたが、技術の問題 - 手を洗って新鮮なストリップを使用し、有効期限を確認してください。マヨクリニックは適切なテストに関する徹底したガイドを提供します (マヨークリニック血糖テスト)。
連続グルコースモニター(CGM)
CGMsは、皮膚の下にインサートされた小さなセンサーを使用して、数分間に間接流体のグルコースを測定します。 彼らは高低のための傾向とアラートを提供します。 糖尿病患者によって伝統的に使用している間、多くの健康意識の個人は、代謝の洞察のためにそれらを使用していますが、注意:頻繁なアラームは、「警報」につながることができます。そして、5〜10分後に血糖の背後にある間接グルコースラグ。
ラボテスト
静脈血は、静脈から引き出されます診断のための金規格です。血漿グルコース、A1c、および経口グルコース耐性検査を臨床検査で行います。これらは、指紋検査よりもより正確で、公式診断に使用されます。
血糖値の管理
通常のレベル、糖尿病、またはフルブローン糖尿病を持っているかどうか、管理の根本は似ています。 目標は、ほとんどの場合、健康な範囲でグルコースを維持することです。
栄養の戦略
ノンスターシーな野菜、細いタンパク質、健康な脂肪、および高繊維炭水化物に焦点を当てます。 糖質指数とグリセム負荷は、急なスパイクを引き起こすことはありません炭水化物を選ぶのを助けることができます。 タンパク質または脂肪の炭水化物をペアリングすると、消化が遅くなります。 公衆衛生のハーバードT.H. Chan Schoolは、糖質指数(Harvard Grt on Health)に優れたリソースを提供します。 糖質は、単一の食物に制限されます。 [FLT:](Harvard T.H. Chan School of Public Healthは、糖質を摂取する)。 [FLT:]
身体活動の処方
大人は、週に最低150分の適度な強気性活性を目標とすべきです, プラス2以上の抵抗訓練の日. 食事後の徒歩でさえ、大幅にpostprandialグルコースを下げることができます. 演習はまた、心疾患リスクを大幅に増加させるので、重要な心臓血管の健康を改善します.
薬のオプション
薬理学的助けを必要とする人のために、第一線療法は頻繁にmetformin、レバー グルコースの生産を減らし、インシュリンの感受性を改善します。他の薬剤のクラスはsulfonylureas、DPP-4抑制剤、GLP-1受容器のアゴニスト、SGLT2抑制剤およびインシュリンを含んでいます。それぞれに異なった利点および副作用があります;あなたのヘルスケア プロバイダーはあなたの特定のプロフィールにtailor療法をします。
監視および行動変化
グルコメータまたはCGMと併用しても、パターンを見えるようにし、タイムリーな調整をするのに役立ちます。一貫性のある食事のタイミング、ストレス管理(瞑想、治療)、および適切な睡眠などの行動変化は、任意の薬として重要である。あなたの読書、食事、およびあなたの医者と共有するための活動のログを保管してください。
貧血糖制御の長期リスク
持続した高血糖は、重篤な合併症につながる、長年にわたって血管や神経を損傷します。
- 心臓発作、脳卒中、および周辺動脈疾患
- Nephropathy:)透析に進行できる腎臓の損傷
- レチノパシー: 視力損失につながる目の損傷
- 神経症:] 痛み、しびれ、足潰瘍を引き起こした神経損傷
- 感染:]スローヒーリングと感受性の増加
これらの合併症は避けられない。 脂肪血糖制御 - ほとんどの成人のA1cを7%未満に保つ - ほとんどリスクを低下させる。 早期介入は重要です。
コンテンツ
血糖の基礎は簡単ですが、体の規制は驚くべき複雑です。通常レベル - 100 mg / DL、140 mg / DL未満の郵便処理、およびA1c未満の5.7%未満のA1cは、通知されたライフスタイルの選択を通じてほとんどの人々のために達成可能です。レベルが前糖尿病または糖尿病の範囲に迷うと、それらは作用する強力な信号です。適切な栄養、定期的な運動、ストレス管理、および必要な場合 - 適切な摂取量は、あなたの健康状態を保つことができます。あなたの健康状態は、あなたの健康状態を保ち切るの長いレベルは、あなたの健康状態を保つことができます。