血糖を効果的に管理することは糖尿病のケアの角石であり、炭水化物のカウントは、固定された食事計画の剛性なしで安定した血糖を達成するための柔軟でエビデンスベースのアプローチを提供します。この方法は、異なる炭水化物がグルコースレベルにどのように影響するかを理解し、最終的により良い糖質制御とより適応可能なライフスタイルを促進することによって、個人が情報食品の選択肢を作ることを可能にします。

炭水化物とは?

炭水化物は、タンパク質と脂肪と一緒にエネルギーを提供する3つの主要な栄養素の一つです。 彼らは、食品の広い範囲で発見され、消化中にグルコースに分解されます。 糖尿病を持つ人々のために、炭水化物の摂取量を正確に追跡することは、グルコースが直接血糖を上昇させるので不可欠です。 炭水化物はいくつかのカテゴリに分類されます。

  • ]シンプルな炭水化物]は1つまたは2つの砂糖分子で構成され、急速に吸収されます。例には、テーブル砂糖、蜂蜜、フルーツジュース、およびキャンディーが含まれます。これらは、血液グルコースの迅速なスパイクを引き起こします。
  • [コンプレックス炭水化物[]は、砂糖分子の長い鎖を含み、分解するためにより多くの時間がかかります。 彼らは全粒、豆、ポテトやトウモロコシなどの澱粉野菜、および全果物で発見されています。 彼らの遅い消化は、血糖の増加につながる。
  • 食物繊維]は、体が消化できないユニークな炭水化物です。 それは他の炭水化物の吸収を遅らせ、郵便肉のくずのスパイクを鈍らせるのを助けます。 繊維に豊富な食品は、オート麦、バーリー、豆、レンズ豆、非スターシーな野菜を含みます。
  • 砂糖アルコール](例えば、ソルビトール、キリトール、エリスリトール)は、「砂糖フリー」製品でよく使用されます。それらは部分的に吸収され、通常、通常の砂糖よりも少ない血糖に影響を与えることができます。炭水化物グラムの半分が一般的な練習であるようにそれらをカウントします。

栄養ラベルの炭水化物グラムは、繊維や砂糖のアルコールを含むすべてのこれらのタイプを反映しています。糖尿病管理のために、 ] のタール炭水化物[ は、ほとんどが、繊維と半分の砂糖のアルコールが収まる ]] ネット炭水化物] 、いくつかの個人は、精度のために追跡することを好む。

炭水化物カウントの背後にある科学

炭水化物が食べられるとき、消化酵素は血流に入るグルコースにそれらを壊れます。 応答では、膵臓はインスリン、細胞を助けるホルモンを解放しますエネルギーのためにグルコースを吸収します。 タイプ1糖尿病では、体は少しまたは無インスリンを生成します。 種類2では、細胞はインスリンに耐性になり、膵臓は十分に分泌することができません。 どちらの条件も血糖値のレベルの慎重な管理を必要とします。

炭水化物カウントは、インスリン用量 - または糖尿病薬 - 炭水化物のグラムに消費されます。より多くの炭水化物は、期待される上昇が血糖値が高く、それに応じて、より大きなインスリン用量が必要である。この関係は、(]])インシュリンから炭水化物比(ICR)[]を介して、通常、インスリンカバーの1ユニットは、ICRが15を増加する重要な成分である。

[] グリセムインデックス(GI)[は、血糖を素早く上昇させる方法によって食品をランク付けします。 グリセムロード(GIは、サービングごとに炭水化物のグラムによって乗算)は、より実用的な測定を提供します。 炭水化物カウントのために不可欠ではありませんが、GIは、下GIオプション(例えば、精製された全粒)を選択して、より低いGIオプションを選択するのに役立ちます。

炭水化物カウントの利点

炭水化物カウントを採用すると、基本的なグルコース管理よりも多くの利点があります。

  • 柔軟性と自由]:正確な部分や時間を決定する固定食事計画とは異なり、炭水化物のカウントは、さまざまな食品の選択肢を可能にします。 あなたはあなたの線量で炭水化物を考慮すれば、ピザや果物のスライスを楽しむことができます。
  • : 血糖値の低いA1Cレベルと血糖値の低下を数える炭水化物を練習する複数の研究が示されている。
  • パワーメントと意識[:異なる食品が糖尿病を管理するのにより良い意思決定と自信を促進する方法を理解する。
  • パーソナライズされた栄養]: 炭水化物は、個々の好み、文化的食品、ライフスタイルの変化に対応し、持続可能な長期的になります。
  • 乳液インシュリンドッキング: 急速作用インシュリンを使用する人のために、炭水化物に正確に用量を合わせると、低血糖および高血糖のリスクが減少します。

開始:炭水化物をカウントする方法

炭水化物カウントを開始することは簡単です。次の実用的な手順に従ってください。

  1. 栄養ラベルを読んで学ぶ: 食事ごとにグラムにリストされている「総炭水化物」を探します。 サービングサイズに注意して下さい。 量を倍増させると炭水化物が倍増します。 繊維と砂糖のサブカテゴリーで自分自身を家族化しますが、炭水化物の総量に焦点を合わせます。
  2. 正確な部分測定を使用します。カップ、食品スケール、標準スプーンを測定する投資。パスタ、米、シリアルなどの食品を計量することは、最も正確な炭水化物のカウントを提供します。多くの食品は、計量しやすいようにパッケージに重量をリストします。
  3. [] フード日記をキープするか、アプリ[を使用します。ノートブックやデジタルアプリで、すべての食事やスナックを追跡します。 人気のアプリには、MyFitnessPal、Carb Manager、ADAのMyFoodAdvisorが含まれます。 ログングは、パターンを特定し、推定スキルを向上させるのに役立ちます。
  4. []毎日の炭水化物ターゲット[:あなたの糖尿病の教育者またはダイエット士と協力して、ターゲット範囲を決定します。一般的に、女性と男性のための60〜75グラム、個々のニーズに合わせて調整します。 スナックは通常、15〜30グラムが含まれています。
  5. [] 混合食の割当増量: キャベツや炒めなどの料理のために、各成分(例えば、米、野菜、ソース)から炭水化物を推定し、それらを合計します。 時間が経つにつれて、あなたはより多くの点を出すでしょう。

サービングサイズと炭水化物の要因を理解する

一般的な食品の炭水化物の含有量を記憶すると、カウントが高速になります。

  • 1 パンのスライス(24g) — 約 ]12-15g]
  • 1カップ炊き出し白米 — 45g
  • 1カップ調理パスタ — 40-45g
  • 1 媒体のりんご– 25g
  • 1 バナナ - 30g
  • 1/2 カップ調理オートミール — ]15g
  • 1カップミルク(全) — :12g
  • 1カップ非星野菜(ブロッコリー、ほうれん草など) — [5g]
  • 1 大さじジャムまたはゼリー — ]10g
  • 12 oz の規則的なソーダ — ]40g[

一般的な値を内在させるまで、小さな参照カードやデジタルリストを手元に保管してください。 []]糖尿病UKウェブサイト]は、印刷可能な参考チャートを提供します。

プレート法をビジュアルエイドとして利用する

数値的なアプローチを少なくしたい人にとって、プレートメソッドは炭水化物をカウントするのを補完します。非スターキーな野菜、タンパク質(肉、魚、豆腐)と1四半期、および澱粉炭水化物(米、パスタ、ポテト)の1四半期にあなたのプレートを半分満たします。これは、炭水化物部分をプレートあたり30〜45グラムに自動的に制限し、正確なグラムで精製する前に、有用な出発点にします。

高度な炭水化物カウントテクニック

基本的なカウントがマスターされると、高度な技術は、グルコース制御をさらに精製することができます。

インシュリン・ツー・炭水化物比(ICR)

ICRは、各食事のために投薬インスリンをパーソナライズします。例えば、あなたの比率が1:10である場合、急速な作用のインスリンの1単位は10グラムの炭水化物をカバーします。線量を計算するには:あなたのICRによって合計炭水化物を分割します。食事が60gの炭水化物を持っている場合は、6単位かかります。あなたのヘルスケアプロバイダは、あなたの初期比を決定するのに役立ちます。これは、一日または活動レベルによって異なる場合があります。

訂正の要因

補正係数(またはインシュリン感度因子)は、インシュリンの1つのユニットがあなたの血糖値を下げる方法をあなたに伝えます。 例えば、単位あたり1:50の血糖値低下。 あなたの前薬グルコースが200mg / DLであり、あなたのターゲットは100であるならば、あなたは2つの余分なユニットが必要です。 ICRと補正を組み合わせることは、正確な総用量を与えます。

デュアルウェーブと拡張されたボーラス

高脂肪または高蛋白の食事のために、標準的な膠灰は遅れたグルコースのスパイクを引き起こすかもしれません。多くのインシュリンポンプは、インシュリンをすぐにそして数時間以上に分け、体の自然な応答を模倣する、二重波の膠を提供します。あなたの糖尿病のチームは指導のために。

共通の課題を克服

経験豊富なカウンターでも障害に直面しています。 頻繁な状況のための戦略は次のとおりです。

  • []: ダイニングアウト]: 事前にメニューをオンラインで研究. 多くのチェーンレストランは、栄養情報を提供します. 株式の一般的な炭水化物のカウント (例えば, 典型的なハンバーガーのパンは25gです, フライドポテトの小注文は30gです). サイドにドレッシングやソースを依頼.
  • []休日とお祝い[]:一貫したスケジュールを食べることによって先に計画してください。 大規模なビュッフェの場合、小部分を服用し、保守的に推定します。 エラーのための部屋を許可します。 血糖2時間後のガイドに必要な補正を確認できます。
  • アルコール消費]:アルコールは低血糖を遅らせる可能性があります。 軽いビール、ドライワイン、または砂糖のないミキサーでスピリットを選択します。 食事をスキップしないでください。 ビールや甘いカクテルの炭水化物のアカウント。 より頻繁にテストします。
  • :運動]:身体活動は、インシュリン感度を増加させます。適度な運動は、25〜50%で食事中のインシュリンを減らすか、15gの炭水化物を事前に消費する必要があります。 比率を調節するためのパターンを監視します。
  • Illness]:Sick-day管理は、しばしばグルコースを上げます。インシュリンや薬を服用し続け、血糖をもっと頻繁にチェックします。必要に応じて補正用量を使用してください。嘔吐または食べられない場合は、あなたのヘルスケアチームに電話してください。

ツールとテクノロジーがCarbのカウントを簡素化

現代のデジタルツールは、トラッキングをより簡単でより正確にします。

  • [スマートフォンアプリ]:Calorie King、MySugr、Glucose Buddyなどのアプリは、バーコードをスキャンしたり、大きなデータベースを検索したりすることで、炭水化物をログアウトすることができます。 リアルタイムフィードバックのための連続グルコースモニター(CGM)と多くの同期。
  • [連続グルコースモニター(CGM):Dexcom G6やFreeStyle Libreなどのデバイスは、さまざまな炭水化物の量の効果を見て将来の線量を調整するのを助ける、毎分グルコース読書を提供します。
  • スマートインシュリンペン:インペンなどのペンは、あなたの線量、時間、タイプを記録し、あなたのICRおよび補正因子に基づいてスグブレッドカーブを計算することができます。
  • フードスケール:グラムで測定するシンプルなデジタルキッチンスケールは、低コストで高精度なツールです。ドライパスタ(1オンスドライ=3オンス調理= 30グラム炭水化物)を計量すると、推測がなくなります。

アメリカン・糖尿病協会は、臨床医や患者様のためのリソースを数える[の徹底的な概要を提供します。

デイリーメニューをCarbカウントでサンプル

食事と2つのスナックを合わせ、合計150gの炭水化物を消費する大人のための1日例です。 パーソナライズされたターゲットに基づいて部分を調整します。

  • 朝食]:2スクランブルエッグ(0g)+ 1ススクラッチ全粒トースト(15g)+ 1/2グレープフルーツ(13g)+ブラックコーヒー(0g)。 合計:28g
  • モーニングスナック[]:1小リンゴ(15g)+ 1小さじピーナッツバター(砂糖から4g、追加)。 合計:19g
  • ランチ]:焼き鶏サラダ:3オンスチキン(0g)、2カップ混合緑(5g)、1/4カップひよこ豆(15g)、1/4カップトウモロコシ(15g)、2 tbspビナイグレット(4g)。 合計:39g
  • アフタヌーンスナック:1カッププレーンギリシャヨーグルト(0g)+ 1/2カップブルーベリー(10g)。 合計:10g
  • ディナー:4オンス焼き鮭(0g)、1カップローストブロッコリー(5g)、1中焼き芋(25g)、2 tbspバター(0g)。 合計:30g
  • ] 軽食を食べる: 1カップの低脂肪ミルク(12g) + 1小クッキー(10g)。 合計:22g

全体:炭水化物の約148グラム。繊維と砂糖のアルコールは、追跡されたら、少しネット炭水化物を減らすことに注意してください。

よくある質問

[1型糖尿病の人だけに炭水化物をカウントする?
]。タイプ1のために不可欠ですが、それはまた、タイプ2糖尿病、糖尿病、体重管理のためにだけダイエットを使用している人にも利点があります。グルコース応答で炭水化物の摂取量のバランスの原則は、普遍的に適用されます。

[ 炭水化物を永遠にカウントする必要がありますか?[
]) 数ヶ月後に、部分のサイズと炭水化物値を内包するので、正式なカウントは必要になりません。ただし、新しい食品やライフスタイルの変化を導入する際には定期的なチェックが便利です。

[すべての測定なしで炭水化物をカウントできますか?[
]]はい、実際には「手技」の動作を練習します。クローズドフィストは1カップ(45gスターチ)について、親指の先端は1杯(10g脂肪/油)であり、手のひら(指なし)は4〜4オンスタンパク質です。しかし、精度のために、特にインシュリン用量調整中に、測定することをお勧めします。

[]私は過越または過越した場合はどうですか?[
] 調整が可能です。 あまりにも多くのインシュリンを服用した場合、高速作用グルコース(15g)を消費します。 あまりにも少ない場合は、補正因子に基づいて補正線量を服用してください。 時間が経つにつれて、推定エラーが減少します。

コンテンツ

炭水化物カウントは、厳格な食事計画の制約なしに、健康な血糖値を達成し、維持するための実用的な、柔軟な戦略です。 異なる食品がグルコースにどのように影響するかを学ぶことで、正確な部分測定を使用して、現代のツールを活用することで、糖尿病を持つ個人は、タイトな制御を維持しながら、さまざまな食事を楽しむことができます。 ゆっくりと開始 - 一度に1つの食事に焦点を当て、登録された食道や認定糖尿病教育者からサポートを求める。 健康当局は、Cental Health]を含む多くの病気や、栄養補助食品を制限する、および栄養補助食品を制限します。 [FLTFLTF]と栄養補助食品の摂取量と栄養補助食品の制限]: [FLTF]:栄養補助食品の栄養と栄養補助食品の制限:栄養補助食品の栄養補助食品の有効成分: [FLTF:栄養と栄養成分:栄養補助食品の制限:栄養と栄養補助食品:栄養成分:栄養補助食品:栄養補助食品:栄養補助食品:栄養補助食品の制限:栄養、栄養、栄養、栄養、栄養、栄養、栄養、栄養、栄養、栄養、栄養、栄養、栄養、栄養、栄養、栄養、栄養、栄養