炭水化物カウントの理解

炭水化物カウントは、一日を通して消費される炭水化物の総グラムを追跡する構造化された食事計画技術です。 それは、インシュリン療法を使用して、特に、糖尿病管理の角質であり、特に、インシュリン療法を使用して個人のために、それは直接血液グルコース応答と薬物投与に炭水化物の摂取量をリンクするので、。 基本的な原則は簡単です:炭水化物は血糖を上昇させ、それらを定量化することにより、あなたはより良いあなたのインシュリンやグルコースを安定的に維持するために他のレベルに一致することができます。

炭水化物カウントの仕組み

炭水化物カウントは、一貫性のある練習でより直観的になるいくつかのステップを含みます。

  • 炭水化物の含有食品を特定します。[]]穀物、果物、澱粉、豆、乳製品、および砂糖は主なソースです。非スターキー野菜とタンパク質は、通常、サービングごとに必須の炭水化物に貢献します。
  • [サイズと炭水化物の合計のために食品ラベルをお読みください。 []]米国では、繊維、砂糖、砂糖のアルコールを含む「総炭水化物」ライン。 正確な投与のために、すべての炭水化物、繊維と砂糖のアルコールは、彼らが最小限の糖質の影響(例えば、純炭水化物)を持っている場合は、減算される可能性があります。
  • [] 部分サイズを推定します。[ 当初は、測定カップ、食品スケール、または親しみのある参照オブジェクト(例えば、拳1カップ、親指≈ 1杯)を使用して、時間をかけて精度を構築するのに役立ちます。
  • 毎日摂取量を追跡します。MyFitnessPal、Carb Manager、または簡単なノートブックは、すべての食事やスナックを記録し、パターンを簡単に表示できます。
  • したがって、インシュリン用量を調整します。 迅速な作用インシュリンを使用して多くの人々は、炭水化物比(ICR)、10グラムの炭水化物あたり1ユニットのようなインスリン-to-炭水化物比(ICR)を採用しています。 基礎インシュリンは、全体的な毎日の傾向に基づいて調整することができます。

炭水化物カウントは、 basic (食事時に一貫性のある炭水化物の摂取量) または]advanced (各食事の実際の炭水化物の含有量にインシュリンを一致させる) することができます。この方法は、糖尿病の食育剤と食餌療法士によって広く教えられ、アメリカン・糖尿病協会は、長期間の試験および試験片付け物を含む長期的検査のための柔軟で証拠ベースのツールとしてそれを支持します。

炭水化物カウントの長所

  • インシュリンドージング - 特に、タイプ1糖尿病と集中インシュリン療法の2つのケースのために不可欠です。 用量の食事を調整する能力 - 平均 - 平均的な後流のスイックと低血症リスクを大幅に削減します。
  • フードの柔軟性 - 炭水化物のアカウントがない限り、食品は完全にオフ - limitsではありません。 この自由は、栄養の満足と長期の遵守を向上させることができます。
  • 証拠ベースの - HbA1cを減らすことの有効性をサポートし、血糖値の変動を改善し、インシュリンと対抗したときに糖尿病性ケトアシドーシスを防ぐこと。
  • Quantifiable] – クリア番号は、トレンドを追跡、分析し、医療プロバイダーと通信するのが容易になります。
  • 適応可能 - 自動インシュリン配送システム(ハイブリッドクローズドループ)と連続グルコースモニターでうまく機能します。

炭水化物カウントのコンス

  • []Time--ream] - 当初は、慎重にラベル読み取り、計量、およびロギングが必要です。 経験豊富なカウンターでさえ、各食事に分を費やします。
  • 食物の質を考慮しない - ソーダとレンチルから30 gの炭水化物が均等に処理されますが、代謝効果は大きく異なります。ソーダは、レンズ豆が安定したエネルギーと追加の栄養素を提供する間急速にグルコースをスパイクします。
  • 強迫トラッキングのリスク[ – 一部の個人は、不安、罪悪、または無秩序な食卓に導く数字に不健康な固定を開発することができます。
  • 数値と教育を必要とします[ - 誰もが直感的に比率と調整を計算するのを見つけない; 低健康文学を持つ人は、専門的なサポートなしで苦労するかもしれません。
  • 非インシュリンユーザー[に役立ちます - 経口薬やライフスタイル管理に2糖尿病をタイプする人のために、炭水化物のカウントだけでは、食品の品質に十分なガイダンスを提供していない可能性があります。

グリセミックインデックスの理解

グリセム指数(GI)は、カルボヒド酸塩含有食品を素早く、そして、彼らが参照食品(通常、純粋なグルコースまたは白パン)と比較して血糖値を上げる方法に基づいてランク付けします。 1980年代初頭にトロント大学でDavid Jenkins博士と同僚によって開発され、GIは炭水化物の品質の量的測定を提供します。 低GI食品はゆっくりと消化し、低GI食品は、食用糖値を上昇させ、血糖値を上昇させ、高GIが急激に食します。

グリセミックインデックス値とグリセミックロード

GI は 0 から 100 のスケールで測定され、以下のカテゴリーで測定されます。

  • 低GI:]] ≤ 55 (例えば、レンズ豆、全オート麦、ほとんどの果物、ピーナッツ)
  • 中銀:] 56–69(例、全粒小麦パン、バナナ、ゆでポテト)
  • 高GI:]]≥70(例えば、白パン、スイカ、トウモロコシフレーク、焼きポテト)

GIは標準化された条件(食事ごとに利用可能な炭水化物の50 g)で決定され、熟度、調理方法、処理、およびその他の要因に基づいて変化する可能性があることに留意することが重要です。さらに、GIは炭水化物の消費量について考慮していません。これは]グリセミック負荷])が有用である。GLは、炭水化物のグラムでGIを多量に供給するが、これは、100〜5グラムの食物を消費する量を消費する量を消費する。

GIとGLの関係は重要なことです。GIが大きい食物ですが、非常に小さな部分は血糖に無視できない効果をもたらすかもしれませんが、大量に食べられる程度〜GI食品は依然として大口スパイクを引き起こす可能性があります。 ハーバードT.H.チャン・スクール・オブ・パブリックヘルスは、食物糖負荷がGI単独よりも慢性疾患リスクのより強い予測者であることを強調しています。

グリセミックインデックスのプロ

  • ]全食品を奨励 - 自然に最小限の加工食品、繊維、複雑な炭水化物を強調し、栄養素 - 密で全体的な健康をサポートしています。
  • は、ポストプラノダラカソウを赤くする - 炭水化物がなくても、低GI食品を選択しても、消化と吸収を遅らせることによって血糖が上昇を平らにすることができます。
  • 典型的な心血管の利点[ - 脂質プロファイルを改善し、炎症マーカーを削減し、心臓病のリスクを下げるために低GIダイエットを研究する。
  • []非インシュリンユーザー[のシンプルさ - プレジアベットまたはインシュリンなしで管理された2の糖尿病を持つ人々は、低GI代替のための高GI食品を交換するだけで、血糖制御を改善することができます。
  • 5月 体重管理 – 低いGI食品は、多くの場合、全体的なカロリー摂取量を減らす、満足度を促進します。

グリセミックインデックスのコンス

  • []全ての食品がテストされていない – GI値が数千食しか利用でき、多くの毎日のアイテム、混合料理、レストランがデータがない。
  • 部分サイズを無視します。 - 大量に食べる低GI食品は依然、重要な血糖応答を引き起こす可能性があります。 部分の意識がなければ、ユーザーは炭水化物を過剰消費する可能性があります。
  • [内部の個別化の脆弱性[ - GI値が平均人口です。個々の応答は、腸の微生物組成、インシュリン感度、および同時食事組成(タンパク質、脂肪、繊維)による異なる場合があります。
  • は、コンファクチャリング – コンセプトは、グラム数えよりも直感的ではありません。食品(例えば、炭水化物のタンパク質)を混合すると、全体的な食事GIが変更されます。さらに、処理方法と調理方法はGIを実質的に変更することができます。
  • インスリンドスイングに限定的影響 - インスリンユーザーの場合、GIだけでは線量計算のために炭水化物を交換することはできません。

対面の2つのアプローチを比較する:頭対面

どちらの方法は血糖値のコントロールを改善することを目的としていますが、それらは異なる側面をターゲットにしています。炭水化物は]に焦点を合わせています。GIは品質に焦点を当てています。最良の選択は、個々の目標、医療ニーズ、ライフスタイル要因によって異なります。

研究証拠

いくつかの研究は、直接2つのアプローチを比較しました。 ]の2014体系的な見直し]]]のアメリカの臨床栄養ジャーナルは、HbA1c(約0.3〜0.5%)の低GIダイエットが、高-GIダイエットと比較して、控えめな減少を生成したことがわかりました。 一方、炭水化物カウントは、インシュリン用量調整のための金基準を維持します。 タイプの糖尿病を伴うランダム化試験制御された試験は、炭水化物が減少し、早期に減少する効果が大幅に減少しました。

型2糖尿病では、GIの意識で炭水化物カウントを組み合わせることが、どちらかの方法でより良いグルコース制御を産み出したと結論付けた糖尿病ケア]])。 それらは、グリセム規制の異なる経路に対処し、シナジーを合成することができる。

実用的なシナリオ

白い米と鶏の食事を考えてください。 炭水化物を一人でカウントするだけで、あなたは45 gの炭水化物を計算し、適切なインスリンを服用します。 しかし、代わりに玄米(GIを下げる)を選択した場合、あなたは遅く、グルコースピークを下げる - あなたの炭水化物のカウントは似ています。 逆に、あなただけGIに依存している場合は、消費する低GI-炭水化物の合計量を見逃すかもしれません。 レンチル(低GI-GI-)の大規模なサービングは、40〜50 gの炭水化物を消費するのカウントは、炭水化物を一定に値する必要があり、40〜50 gのガブリンは、あなたは、あなたが消費する必要があり、あなたは、その計画に値が40〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜50〜

実践的な洞察:]インシュリン療法の個人のために、炭水化物カウントは不可欠です。 しかし、経口薬を使用して人々や糖尿病を管理することは、GI-焦点を絞ったアプローチからより多くの利益を得ることができます。それは自然に栄養素-密接な、繊維-豊富な食品に集中的な追跡を必要としないためにそれらを導くからです。 多くの糖尿病教育者は、ハイブリッド方法を教えます:その後、GI-GI-GI-濃度の摂取量で始まり、GI-GI-GI-GI---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

あなたのアプローチをパーソナライズ: あなたにとってより良いもの?

ひとつの「ベター」メソッドはありません。答えは、独自の状況によって異なります。どのアプローチ(または組み合わせ)が最適なかを判断するのに役立ついくつかのガイド質問があります。

  • インスリンであなたですか?[ → 炭水化物カウントは、食事時間線量を調整するために不可欠です。 GIは、細かい選択を補うことができ、ポスト - メダルのスパイクを減らすことができます。
  • ]部分制御に苦労しますか?[ → カラブカウントは、インテークを管理する必要がある構造を提供します。
  • 毎回グラムをカウントせずに食品の品質を改善したいですか?[ → 低GI食品に焦点を当て、より簡単なガイドとしてグリセム負荷を考慮する。
  • [] 食品の準備を制限する忙しいライフスタイルはありますか?[[] → GIは単純にすることができます。 - GIの代替品を低GIに交換するだけです(例えば、白ではなく、全粒のパン、砂糖のシリアルではなくオート麦)。
  • []無秩序の食生活をしたの?[[→リジッド炭水化物のカウントは、食物に関する不安を悪化させる可能性があります。GIは、より穏やかな、より少ない数値フレームワークを提供することができます。
  • [連続グルコースモニター(CGM)?[] → CGMデータを任意の方法でペアリングして、リアルタイムの影響をリアルタイムに把握し、直感的に調整できます。

ヘルスケアの専門家は、必要に応じて、まず1つの方法から始まり、他の方法を追加することをお勧めします。例えば、タイプ2の糖尿病と新たに診断された人は、GI教育と部分の意識から始まります。グルコースのターゲットが満たされていない場合は、炭水化物のカウントに進むことができます。多くの糖尿病管理アプリは、GIスコアとglycemicロードと一緒に炭水化物グラムを表示し、シームレスに統合します。

ハイブリッドアプローチ: GI 意識で炭水化物をカウントする

炭水化物の量と品質の両方をアドレスするので、両方のメソッドを統合する強力なことができます。 具体的には、ハイブリッドプランを実装する方法は次のとおりです。

  1. あなたの炭水化物の予算[を学習] - あなたの毎日の炭水化物のターゲットを決定するために栄養士と一緒に作業(例えば、あなたの薬、活動、目標に基づいて食事あたり30〜45 g)。 あなたの基礎としてこれを使用してください。
  2. []低GIソース[ - 全体の穀物(オート麦、キノア、バーリー)、豆(レンチル、ヒヨコ豆)、非スターキー野菜(ブロッコリー、ほうれん草、コショウ)、および砂糖の精製や白小麦粉製品ではなく、すべての果物であなたの炭水化物の許容を満たします。
  3. グリセムロードをチェックします。 - 未知のGIの食品には、GLを実用的なガイドとして使用してください。 10未満のGLは、中10〜19であり、20 +は高いです。 これは、典型的なサービングの現実的な影響を測るのに役立ちます。
  4. [] ペアの炭水化物は戦略的に[ - タンパク質(鶏、豆腐、ギリシャヨーグルト)、健康な脂肪(アボカド、ナッツ、オリーブオイル)、または食事に余分な繊維を添加すると、全体的な血糖応答が低下します。 例えば、ピーナッツバターとリンゴを持っていると、リンゴだけで食べるよりもフラットなグルコース曲線が生成されます。
  5. []独自の応答を監視します - CGMまたは指のスティックチェックを使用して、特定の食事が個人的にどのように影響するかを確認します。 時間が経つにつれて、あなたは最高の食品と部分のパーソナライズされたデータベースを構築します。
  6. 柔軟 - 日数で高GI食品(誕生日ケーキのスライスなど)に侵入し、炭水化物のカウントとインスリンをそれに応じて調整しますが、また、より健康な代替と比較して影響に注意。

より良い血糖制御のための追加の戦略

どの炭水化物に焦点を当てたアプローチをあなたに傾くのに関係なく、これらの普遍的な戦略は、安定したグルコースレベルと全体的な代謝の健康をサポートします。

  • 食事のタイミングで一貫した料理。[ 不規則な食卓パターンは、インシュリン感度を破壊し、予測不可能なスイングを引き起こす可能性があります。 食事と1つまたは2つのスナックを毎日約2回見事に用いることを想定しています。
  • 食事ごとにタンパク質と繊維を含んだ。[ それらは胃の空にし、後空スパイクを鈍らせる。例えば、卵を朝食、豆を昼食に、そして夕食に十分なナッツに追加する。
  • 砂糖と精製された穀物を添加しました。[]これらは、空のカロリーと最小限の栄養値で急激なグルコースの上昇を提供します。 隠れた砂糖(糖、高-フルクトーストウモロコシシロップ、蜂蜜、アガベ)の成分リストを読んでください。
  • 水分補給。[]] 脱水は、血糖を集中し、飢餓に誤ってもよい。水は最高です。砂糖の飲み物を避けます。
  • 規則的な身体活動を組み込んでいます。運動はインシュリン感度を高め、筋肉はインシュリンなしでグルコースを摂取するのに役立ちます。食事の後徒歩15〜分のでさえ、後頭部のスイケを減らすことができます。
  • ストレスと睡眠を管理します。[]慢性的なストレスと睡眠不足の上昇コルチゾール、血糖を上昇させます。 睡眠の質が7〜9時間優先し、呼吸や瞑想などのリラックステクニックを組み込む。
  • [登録食主義者または認定糖尿病教育者を相談してください。[]あなたの薬、活動レベル、食品の嗜好、および文化的配慮のためのパーソナライズされたガイダンスアカウントは、より効果的で持続可能なアプローチをします。

更に読むには、【】American Diabetes Associationは、炭水化物カウントと食事計画に関する包括的なリソースを提供します。 Harvard T.H. Chan School of Public Health[]]]は、血糖値指数と血糖値負荷に関する詳細な説明を提供します。 さらに、 [Mayo Clinicは、これらの病気の概念や予防措置に関する具体的な説明を説明します[FLT:]。 [FLT:]

コンテンツ

炭水化物カウントと血糖値指数は、両方のエビデンスベースのツールであり、血糖を管理することができますが、それらは異なる目的のために役立ちます。 炭水化物は、精度とインシュリンマッチングで排泄物を数え、グリセム指標は食品の品質を強調し、集中的なインシュリン療法でない人にとってより単純にすることができます。 ニザールアプローチは、あなたのライフスタイル、食習慣、医療ニーズに合ったものであり、あなたの健康を満足させるためのあらゆるニーズに、あなたの健康を常に理解し、あなたの健康を促進し、あなたの健康を促進し、あなたの健康を促進します。