Cgmsのアラートは、毎日のルーチンを管理することができます

CGMアラートと糖尿病管理における役割の理解

連続したグルコースモニター(CGM)は、リアルタイムのグルコースデータとカスタマイズ可能なアラートを提供することで糖尿病ケアを変革しました。これらのアラートは、単純な通知よりも多くあります。グルコースの変動を先取りするのに役立つ実用的な信号です。 CGMは、数分間の断層グルコースレベルを測定し、データを受信機、スマートデバイス、またはスマートウォッチに送信します。グルコースレベルがプリセットのしきい値に達するか、または迅速な変更を提示すると、アラートの種類を簡素化します。

CGMアラートの種類

[閾値アラート:[) これらは、グルコースレベルが上限以上の上昇または低限下降したときに活性化します。例えば、ユーザーは180mg / DLで高いアラートを設定し、70mg / DLで低アラートを設定することがあります。これにより、値が危険になる前に、是正措置を取ることができます。
[] レート変更アラート:[] これらは、グルコースが大幅なイベントにつながる可能性がある速度で上昇または落下したときに通知します。たとえば、急速落下アラートは、グルコースが1分あたり2mg / DLよりも落ちるときに聞こえるかもしれません、低しきい値を交差する前にもスナックを準備することをお勧めします。
[ 予測アラート:[]] 一部の高度なCGMは、現在の傾向に基づいてしきい値に当たると予測するアルゴリズムを使用します。例えば、予測低アラートは、実際に偽造される前に10〜20分音が鳴る可能性があるため、より長いウィンドウが応答します。
[] 校正リマインダー: は、多くの近代的な CGM は工場校正ですが、一部のシステムでは、時々の指紋校正が必要です。これらのアラートは、センサーの精度を維持するために適切なタイミングで校正することを思い出させます。
[] 緊急低アラート:[ 長期にわたって沈黙またはスヌースされないように、低アラートの特別なカテゴリ。あなたが深刻な低速で眠っている場合は、これらはあなたを目覚めさせるように設計されており、夜間の安全を確保します。

各アラートタイプは、それぞれ異なる目的を果たします。それらを区別するために学習することで、一定の画面チェックなしで適切に応答できます。

アラートが毎日意思決定を改善する方法

CGM アラートを日々の活動に統合することで、よりスマートな選択肢を育むフィードバックループが生まれます。直感やスケジュールされた指棒に依存する代わりに、食事や用量を計画し、精度でエクササイズするのに役立つリアルタイムのガイダンスを受け取ります。

反応の代わりに、積極的な

従来の血糖モニタリングは反応性:テスト、数、および治療。 CGMアラートでは、あなたは積極的なものになることができます。上昇傾向アラートは、あなたのインシュリン用量を前に調整したり、あなたのグルコースが実際にターゲットを上回る前に小さな補正スナックを追加することをお勧めします。これは、高血症で費やされた時間と突然の高値のストレスを減らす。

高められたhypoglycemiaの認知症

低血糖血症の恐怖は、グルコース制御を締める最大の障壁の一つです。低グルコースアラートは、低血糖値がよりきつくりやすく、または運動を自由に保つための自信を与えます。低血糖値が激しくなる前に警告されると知っているので、あなたは完全に安全を改善します。時間が経つにつれて、これは低血糖性鼻炎の気質を低下させ、全体的な安全性を向上させます。

データ駆動式食事とアクティビティプランニング

アラートは、ドン’だけでなく、信号の問題; 彼らはまた、良い決定を強化します. 食事の前に安定したグルコースの傾向は、あなたが予防のための小さなインスリンの膠を追加するために促すかもしれません, ポストミールハイアラートは、あなたのインスリンに炭水化物比がオフであることを伝えながら、. この即時フィードバックは、あなたが一日にあなたのインスリンの投薬と食品の選択肢を精製することができます.

アラートをカスタマイズして、あなたの人生に合ったアラートをカスタマイズ

糖尿病を同じように管理する2人はありません。 CGMシステムは広範なカスタマイズを提供しているため、それに対してではなく、あなたのルーチンのために働くことができます。しきい値、音、および配送方法を調整することは、迷惑を回避し、有用性を最大化するために不可欠です。

個人的な境界を設定する

ターゲットグルコース範囲は、年齢、妊娠状態、活動レベル、個人的な目標によって異なります。あなたのヘルスケアチームと協力して、個々のニーズを反映した高低のしきい値を設定します。妊娠糖尿病の妊婦にとって、高アラートは140mg / DLである可能性があります。一方、型1糖尿病のアスレチック成人の場合、低アラートは80mg / DLで設定できます。多くのシステムは、昼間および夜間の別のしきい値を可能にします。

アラートタイミングとスケジューリング

現代のCGMは、混乱を避けるためにアラートをスケジュールすることができます。例えば、会議や映画の間に高いアラートをオフにするかもしれませんが、低アラートをアクティブに保つことができます。一部のデバイスは、“focus Mode&rdquoを提供します。これは緊急アラートのみを示しています。誤った変化を防ぐために、睡眠中にアラートを遅延させることもできます。

音、振動、視覚フィードバック

騒々しい環境で聞くことができるアラートトーンを選択しますが、それはisn’tあまりにも開始します。振動のみモードは、仕事や学校に最適です。多くのCGMは、デバイスやアプリ画面&ndashにカラーコード矢印を表示することもできます。単一のダウン矢印は、スロードロップを示しています、ダブルダウンは、迅速な落下&ndashを意味します。裁量が必要なときに、音アラートを代替することができます。

特定日頃の活動におけるアラートの活用

あなたの日の異なる部分は、異なるアラート戦略を必要とします。ここに’一般的なシナリオのためのアラートを適応する方法:

睡眠と一晩管理

夜間の低音は、自然に目を覚まさない可能性があるため、特に危険です。緊急の低アラートを有効にし、ボリュームがあなたを目覚めさせるのに十分な大声であることを確認します。多くのユーザーは、ベッドに近い電話を置くか、ナイトスタンドに専用の受信機を使用する。あなたが頻繁に一晩の高値を体験している場合は、ポンプや注射を介して補正のボラスを促すために、200 mg / DLの周りに適度な高アラートを設定することを検討してください。

運動と身体活動

エクササイズは、グルコースの摂取を加速し、迅速な低下を引き起こす可能性があります。ランニングまたはジムセッションを開始する前に、一時的な高低しきしきい値(例えば、70の代わりに80mg / DL)を設定して、自分自身にもっと警告を与える。レート変更アラートは、ここで特に便利です。運動の開始時に急激な低下を見た場合は、低くなる前にグルコースタブを取ることができます。一部のスポーツ選手は、&ldquoを使用しています。プレアーク& それらを思い出させるには、15分前に、それらを思い出させる。

安全運転

運転中に血糖は生命を脅かす. あなたは、ホイールの後ろに取得する前に, あなたのCGMの読書とトレンド矢印を確認してください. あなたは、車の騒音を上回るそれを聞いて見ることができる十分な高アラート大声を設定. 理想的には, あなたのグルコースが90 mg / DL未満であり、ダウントレンドダウンしている場合、ドライブしないでください. 運転中に低アラートが聞こえる場合, 安全に引き、すぐに治療. ]アメリカン糖尿病協会は、糖尿病を運転するための安全なガイドラインを提供していますFLT:1FLT:1:1:1:1:1.

就労・学校集中

アラート疲労は、会議やクラスにいるとき、実際のリスクです。 &ldquo を使用しないでください。; または、低速のアラートを音にのみ許可するモードに焦点を合わせます。静かな環境にいる場合は、振動とあなたのスマートウォッチのトレンド矢印で一目瞭然に頼ります。一部の学校の看護師は、親&rsquoにアラートを転送するリモート監視アプリを使用しています。電話、したがって、子供たちは一定のビープリングによって破壊されません。

共通の課題を克服: アラート疲労と偽警報

CGM のアラートは強力なツールですが、圧倒的になれる。永続的な通知は、“ alert 疲労、&rdquo につながる可能性があります。無視する場所。同様に、時折センサーの不正確または圧縮の低(睡眠中にセンサーに圧力)は、誤った警報を発生させ、erode の信頼を無視することができます。

アラート疲労を軽減するための戦略

[ は、徐々に閾値。[]]]:250 mg / DLハイと70 mg / DLローで警告を受けた場合、高グルコースは、あなたとrsquoの後に範囲にある可能性があります。すでに高時間を費やしました。より適度なしきい値(例えば、180 mg / DL)を前にキャッチするが、あなたの高いかどうかを調節した後に、あなただけを行うと、あなたが一定のアラートを取得することを検討してください。
[]スマートスヌーズを有効にします。[]多くのCGMは、承認後15〜30分間アラートを自動的に消音し、あなたのグルコースが正しい方向に動いていることを示しました。遅い上昇から繰り返しpingを避けるためにこれを使用してください。
[は、モードに従います。]]]。親または介護者の場合、忍耐強い&rsquoがサイレントのままに、あなたの携帯電話にアラートを受信することができます。これは、リモートで監視しながら患者に集中することができます。
[]アラート履歴を見直します。[] 定期的に受信したアラートの数と種類を調べます。 90% の高アラートが大きい食事の後、退屈なタイミングやインシュリントカルブの比率を調節する必要があるかもしれませんが、変更しきい値よりもむしろ。

偽警報を扱うこと

センサー配置を確認します。]] 傷のティッシュが付いているか、筋肉の近くで付けられたセンサーはerratic読書を与えるかもしれません。偽警報が主張するならセンサーを取り替えて下さい。
[ 圧縮の低値を示します。[]] センサー側で眠ると、突然の“low” 位置をシフトするときにすぐに正しいことを読むことができます。一部のデバイスは、圧縮イベントを自動的に検出し、アラートを抑制します。
指棒で十字検証します。 低いアラートが不可避に見えるとき、血糖計で確認します。どのパターンが偽物であるかを学び、設定を精製することができます。
[]センサーをよく水和します。[]脱水は、静脈のグルコースの背後にあるために、間接的な流体読書を引き起こし、不正確なアラートにつながります。適切な水を飲むと、推奨するセンサを変更します。

CGM アラートを他のヘルスケアテクノロジーと統合

CGM の電源は、他のスマートヘルスデバイスと組み合わせると、多岐に渡ります。多くの CGM は現在、Apple Watch、Android Wear、 Garmin ウォッチの仲間アプリを持っており、電話を抜くことなくグルコースやトレンドを垣間見ることができています。これは、運動中や手がいっぱいに役立ちます。

さらに、CGMアラートからのデータは、]]のようなクラウドプラットフォームを介してヘルスケアプロバイダーと共有することができます。、Dexcom ClarityまたはLibreView]。あなたの内分泌学者は、アラートの頻度を含む高値と低値のパターンを見ることができます。いくつかの高度なクローズドループインシュリンポンプ(ハイブリッドクローズドループ)は、アラートの応答を抑制することにより、アラートの頻度を抑制します。それらは、アラートの応答を抑制する傾向を防止します。

Amazon AlexaやGoogle Homeなどのスマートホームデバイスとの統合により、現在のグルコース読み取りハンズフリー&ndashを尋ねることができます。調理や運転中に役立ちます。例えば、“Alexaは、私の砂糖が何であるか、私のCGMに尋ねることができます。そして、口頭応答を受け取ります。

見栄え:CGMアラートの未来

CGMアラートの次世代は、よりパーソナライズされ、より少ない侵入性になる可能性があります。機械学習アルゴリズムは、個々のグルコースパターンを予測し、アラートのしきい値を自動的に調整することができます。昼間、最近の活動、および歴史の感度に基づいて。例えば、CGMは、朝の実行後に急速に低下し、そのウィンドウの間にのみ低しきい値のアラートを事前に上昇させる傾向があることを学ぶかもしれません。

また、非侵襲的なCGM(汗や光学センサーによるグルコースを測定するウェアラブルなど)は開発中です。これらは、同じアラート機能を提供しながらセンサー交換のコストと負担を軽減できます。センサー精度の継続的な改善により、より信頼性が高くなります。

CGMのベストプラクティスの詳細については、 ] の米国糖尿病協会 ] および []] JDRF’S CGMガイド]を参照してください。

みんなでそれを置く: CGM のアラートによって強化された毎日のルーチン

CGMアラートから最も多くを得るために、電話で定数のスターリングではなく、ショートチェックインを含む毎日のルーチンを設計してください。ここでは、サンプルアプローチです。

[]午前:]]あなたの night&rsquoを見直し、あなたの冗談のグラフとあなたがあなたを笑うアラート。あなたは、深夜低値を持っていた場合は、あなたの気管率を調整するか、または就寝スナックを食べます。あなたの日&rsquoを設定し、計画された活動に基づいて、高低しきしきい値。
前処理:]現在のグルコースとトレンド矢印でGlance。 110mg / DLで単回矢印が表示された場合、あなたは、ポストミールの低いことを避けるために10%によってあなたの膠灰を削減するかもしれません。二重矢印が表示された場合、事前にボラス15分前に検討してください。
トレーニングを治す:] オン“ 実行モード” 利用可能な場合、それは一時的にあなたの低いしきい値とミュート非緊急アラートを上げます。電話を保ち、視力内で見てください。
] 風降下:[ 就寝前にグルコースの傾向をチェックします。トレンドダウンしている場合、夜中低を防止するためにタンパク質ベースのスナックを持っています。
週刊レビュー:[]]ソフトウェアを使用して、どのパターンが必要な調整を示唆しているか、またはどのパターンに反応したかを確認します。 1日10以上の高アラートを受け取った場合は、食事時間インシュリンを増やすか、異なる食事成分を考慮する必要があります。

CGMアラートをうまくカスタマイズして統合することで、毎日の決定をサポートする穏やかなコーチに一定の迷惑を招くことができます。その結果、糖尿病を超えて物事に集中するために、血糖制御、不安を軽減し、より多くの時間を向上します。