インスリンに関する一般的な神話:誰もが知っておくべきこと

型1糖尿病を持つ多くの個人は、リーンであり、診断からインスリンを必要とします。 型2糖尿病の薄い人々は、その病気を運転する強力な遺伝成分を持っているかもしれません。 必要な細い人からインスリンを把握すると、重度の高血症、DKA、および長期合併症につながることができます。 体重は、多くの1つの要因です。 医療提供者は、血液グルコースパターン、C-ペプチドレベル、Autoantibodyテスト、および臨床的プレゼンテーションを適切な治療を決定することを検討しています。

第5:インシュリンは糖尿病を治すことができます

インスリンは命を救うが、それは治らないです。糖尿病は慢性状態です。タイプ1糖尿病は膵ベータ細胞の自己免疫破壊から、タイプ2糖尿病は進行性インシュリン抵抗を低下させるベータ細胞機能と結合します。インスリン療法は血糖を制御するのに役立ちますが、根本的な自己免疫攻撃または細胞抵抗に対処しません。完璧な投薬でさえ、病気の持続剤は、そして無期限管理で進行中の管理を要求します。

潜在的な治療法の研究には、ベータ細胞移植、免疫療法、遺伝子編集アプローチ、および幹細胞療法が含まれますが、すべてが重要なハードルで実験的ままです。 [インスリン療法の現実的な目標は、できるだけ近いように自然インスリン分泌を模倣することです安全な範囲内でグルコースを維持し、マイクロ血管およびマクロ血管合併症を防ぐためです。 ライフスタイルは、本来の期待を補うことはできませんが、それは、本来の期待を区別するのに役立ちます。

第6:すべてのインシュリンは同じです

多くの人はインシュリンの1本のボトルを別のものと交換可能と仮定しています。実際には、いくつかの異なるクラスが存在し、各々は特定のグルコース制御パターンのために設計されています。間違ったタイプを選択するか、タイミングは、血糖の危険なスイングにつながることができます。主なカテゴリは次のとおりです。

• ラピッド・アクト・インシュリン(リスプロ、アスパルト、グルリスイン)は10〜20分以内に作業を開始し、約1〜2時間ピーク、最後の3〜5時間ピーク。 彼らは食事をカバーするのに理想的です。
• 短時間インシュリン(通常インシュリン)は30〜60分、ピーク2〜4時間、最後の5〜8時間の発症率を持っています。 彼らは時々、病院の設定で静脈的に使用されます。
• [中間作用インシュリン[](NPH)は1〜3時間、ピーク6〜10時間、最後の12〜18時間です。 彼らはバックグラウンドカバレッジを提供し、多くの場合、迅速な作用インシュリンと混合されています。
• ロングアクトインシュリン(グルニンU-100、デテミル、デグレスコU-100)は、処方に応じて20〜42時間、発音ピークなしでゆっくりとリリースし、安定したバザール供給を提供します。
• [超長時間作用インシュリン](degludec U-200、グレアU-300)は、42時間を超えるフラットなプロファイルで、一部の患者の注入頻度を減らすことができます。
• プレミックスインシュリン は、中型インシュリンと高速または短絡インシュリンの固定比率を組み合わせて、利便性が向上しますが、可変的な食事パターンの柔軟性が少ない。
• バイオシミラーインスリンは、多くの患者のアクセスを拡大し、コストの低いで同等の有効性と安全性を提供します。

適切なインスリンを選択すると、ライフスタイル、食事のタイミング、アクティビティレベル、グルコースの変動性、個々の応答によって異なります。 []]MedlinePlus糖尿病薬のページ]は、インスリンのカテゴリと、どのように動作するかの詳細な分解を提供します。

第7:インシュリンの注入は非常に痛みを伴う

針の痛みの恐怖は、人々がインスリン療法を遅らせるか、拒否する最も一般的な理由の1つです。 現代の配送システムは、経験を大幅に改善しました。 インスリンペンは、超微細で短い針 - 4 mmは、現在標準的であり、これにより、ほとんどの人にとって最小限の不快感を引き起こします。 適切な注射技術は、皮膚をピンチし、90度の角度(または45度薄く)で注入し、各注射部位を回転させます。 それぞれの針を防止します。

インスリンポンプは、毎日注射を完全に排除し、連続皮下注射を2〜3日間ごとに変更される小さなカテーテルを介して配信します。吸入インスリン(Afrezza)は、タイプ1またはタイプ2糖尿病のコーチでいくつかの大人のために利用可能ですが、それは肺機能検査を必要とします。針なしのジェット注入器は、特定の地域で別のオプションです。ほとんどの人は、練習と教育ですぐに適応します。 Aは、糖尿病の発症が少ない注射剤よりも少ない注射剤を1つ未満にすることができます[1]。