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糖尿病性神経症と暮らすための対処法
Table of Contents
糖尿病神経症に住んでいることは困難であることができます, しかし、条件を理解し、包括的な対処戦略を実施することは、大幅に生活の質を改善し、効果的に症状を管理することができます. 糖尿病神経症は、糖尿病で起こることができる神経損傷の一種であります, 一方, 時間が経つにつれて, 高血糖は、体全体に神経を傷つけることができます. それは糖尿病を持っている人々の半分に影響するかもしれません. この包括的なガイドは、この一般的な合併症を管理するためのエビデンスベースのアプローチを探求します, 治療からライフスタイルの変化やセルフケアの実践まで.
糖尿病性神経症の理解:タイプ、症状、進行
糖尿病性神経症とは何ですか?
糖尿病性神経症は、ほとんどの場合、脚や足の神経を傷つけます。しかし、状態は、神経が損傷しているかに応じて、体のさまざまな部分に影響を及ぼす可能性があります。影響を受ける神経に応じて、糖尿病性神経症の症状は、足、足、足、手に痛みや痺れを伴う可能性がある、そしてそれはまた消化器系、尿路、血管および心臓の問題を引き起こす可能性があります。症状の重症度は、症状が多様で、一部の人は軽度の症状、糖尿病性障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、神経障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳障害、脳卒中、脳卒中、脳卒
糖尿病性神経症の4つの主要なタイプ
糖尿病性神経症の4つの主要なタイプがあり、1つのタイプ以上の神経症を持つことができます。 あなたが持っているタイプを理解することは、効果的な治療計画を開発するために不可欠です。
周辺神経症
このタイプの神経症はまた、口腔内神経症と呼ばれ、それは最も一般的なタイプの糖尿病性神経症であり、最初に足や足に影響を与え、手と腕に続いています。 周辺神経症および性的感覚神経障害の臨床的特徴は、しばしば「仕掛け手袋分布」として説明されているDPN患者の約80%に存在しています。
症状は、しばしば夜に悪化し、感情の喪失、また、痛みや温度変化、チクチクや燃えるような感情、鋭い痛みやけいれん、および筋肉の弱さを感じる能力が低下する可能性があります。神経痛の痛みは、夜間に悪化する痛みを伴う表面的、深層、または重度の特徴的である。
自律神経症
自律神経症は、自律神経系と呼ばれる内臓を制御する神経のネットワーク内の損傷を引き起こします。これは、血圧、心拍数、汗腺、目、膀胱、消化器系、性器を制御するものです。これは、自律神経系(ANS)への損傷から発症する糖尿病の真剣で流行の合併症であり、発症は、感染性身体機能、および糖尿病患者間の20〜40%の範囲の全体的な罹患率を支配します。
症状は、血糖値が低いときに知らせる通常の警告症状の欠如を含み、低血糖性鼻炎と呼ばれる、座ったり、または横たわるときに血圧を低下させることができる、または口腔静的血圧と呼ばれる、めまいやかすかを引き起こし、胃の空腹を遅らせることができる、胃小胞症とも呼ばれる、胃の胃の上昇、嘔吐、食欲の完全さと喪失の感情を引き起こす可能性があります。
近畿大学
強迫神経症は、太ももも、ヒップ、ブタコ、足の神経に影響を及ぼし、タイプ2糖尿病と50歳以上の人々により一般的です。ほとんどの人は少なくとも6〜12ヶ月以上で改善し、この状態は、しばしば、ブタコ、ヒップ、または太も、および弱く、太も筋肉を縮めるような深刻な痛みを含む症状によって特徴付けられます。
焦点神経症(モノノーロパシー)
モンヌロパシーは、顔、胴体、腕、脚に存在する単一の特定の神経に損傷を伴います。このタイプは、さまざまな神経に影響を及ぼし、神経が損傷する原因によって突然の症状を引き起こす可能性があります。
早期警告サインを認識
症状は、あなたが持っている糖尿病性神経症の種類に依存し、神経が影響を受ける症状がゆっくりと時間をかけて現れますので、神経損傷が起こったまで何かが間違っていることに気づくかもしれません。これにより、さらなる合併症を防ぐための早期発見が重要になります。
多くの糖尿病性神経症の症状は、感覚の喪失から始まります。残念ながら、プロバイダがそれについて尋ねない限り、それは長い間無関心に行くことができます。患者の半分までは、症状なしで客観的な神経損傷を持つかもしれません - 潰瘍および障害のリスクを増加させる無声で危険な段階。
一般的な早期症状は次のとおりです。
- 足や手足のしびやかし
- 夜に特に、感覚を燃やす
- シャープ、射撃の苦痛かけいれん
- 接触への高められた感受性
- バランスや調整の損失
- 影響を受ける領域における筋肉の弱み
リスク要因と原因
糖尿病神経症の正確な原因は不明ですが、神経の化学的変化を引き起こし、神経伝達能力を損なう高血糖を含むいくつかの要因は、障害に貢献し、また、神経に酸素と栄養素を運ぶ血管を損傷することができます。
リスク要因には、糖尿病、年齢、肥満、および代謝症候群の不十分な血糖値の制御、期間が不足しています。 グルコースレベルに加えて、高トリグリセリドおよびコレステロールレベルも神経症のリスクの増加に関連しています。また、体重が多すぎるか肥満の患者は神経症を発症するリスクの増加にも関わっています。
包括的な医療管理戦略
プロフェッショナルヘルスケアの指導の重要性
医療従事者とのコンサルティングは、糖尿病性神経症の治療計画を適切に開発するために不可欠です。糖尿病性神経症の早期診断は、患者に効果的な治療の最良のチャンスを与えますが、すべての足や肢の痛みが糖尿病性神経症を意味しないので、適切な治療を確実にするために正確な診断が重要です。
糖尿病神経症を抱えているかどうかを把握するために、あなたのヘルスケアの専門家はあなたに物理的な試験を与え、またあなたの徴候および医学の歴史についての質問を尋ねます。診断プロセスは、通常、発症、進行、痛みの種類、および自律的な症状の評価、感覚の検査(pinprick、128 Hz調整フォークの振動)、足首の反射、および歩行を含みます。
糖尿病性神経症のためのFDA承認薬
米国食品医薬品局(FDA)は、痛みを伴う糖尿病性神経症(PDN):プレガバリン、デュロキセチン、タテノール、および8%カプアシンパッチの4つの薬を確認しました。 これらの薬を理解し、どのように彼らがあなたの医療プロバイダーに通知決定を下すのを助けることができるか。
プレガバリンとガバペンチン(抗コンバル剤)
プレガバリンとデュロキセチンは、この障害を治療するための米国食品医薬品局によって承認される唯一の薬です。現在の練習ガイドライン、これらの薬、ガバペンチンとミトリプリン、初期処理のために考慮すべきである。
脳内の異常な電気活動を減らし、神経が痛み信号を送る方法に影響を与えることによって、プレガバリンは働きます。7つの試験の2008メタ分析では、プレガバリンは1,510人の患者の糖尿病性神経病の痛みを治療するために使用され、結果は線量関連の応答と有効性を示しました。
デュロキセチン(SNRI抗鬱剤)
デュロキセチン(Cymbalta)は、糖尿病性神経症の治療のために特別に承認される最初の薬でした。 アメリカ糖尿病協会は、SNRIデュロキセチン(Cymbalta)を最初の治療として推奨しています。 この薬は、セロトニンと脳のノルピネフリンのレベルを増加させることで働き、痛みの信号を減らすことができます。
トリサイクティック抗うつ薬
証拠は他の療法の使用を支え、禁忌がなければ、tricyclic抗鬱剤は最初のライン処置です。Amitriptyline、desipramineおよびimipramineはPDNで研究され、効力を示しました。これらの薬は10年間使用され、より新しい薬よりより多くの副作用があるかもしれませんが、有効な選択を、残っています。
タプエンタドール(オピオイド薬)
タプエンタドールは糖尿病性神経症の治療のためのFDA承認のオピオイドであり、オピオイドの他のタイプと同様に、タプエンタドールは神経系や脳が痛みに反応する方法を変えることによって働きます。この薬は通常、他の治療法が十分な救済を提供していないときにより厳しい症例のために予約されます。
代表的カプサイシン
局所カプサイシンは糖尿病性神経症からの足の痛みを緩和するためのFDAの承認を持っており、唐辛子コショウに存在するカプサイシンは、痛みの送信機をブロックすることによって不快感を減らすのに役立ちます。 カプサイシン8%パッチ、また、クテンツァとして知られている、あなたの足の糖尿病性神経の痛みを治療するためにFDA承認されています。
第二ラインおよび代替薬オプション
二次線療法は、オピオイドのような薬(tramadolとタプエンタドル)、ベニアファキシン、デヴェンラファキシン、および局所剤(リドカインパッチとカプサイシンクリーム)を含みます。 あなたの医療提供者は、あなたの特定の症状、医学的歴史、および潜在的な薬物相互作用に基づいて、最も適切な薬を決定するためにあなたと働く。
ほとんどのガイドラインは、通常、トリクシクティックエージェント(TCAs)、セロトニンノレピネフリン再摂取阻害剤(SNRI)またはγ-アミノ酪酸(GABA)のアナログ(ガバペンチンまたはプレガバリン)を、オピオイドおよび局所治療に従うように使用することを示唆しています。
非医薬医療
脊髄刺激(SCS)および経皮性電気神経刺激(TENS)のような非薬理学的処置はDMの患者の苦痛を減らすことに両方約束します。これらの処置は薬を容認できないか、または薬物が提供するものを越えて付加的な痛みの軽減を必要とする患者のために特に有用である場合もあります。
脊髄刺激は、痛みを和らげるのを助けるために、脊髄に直接電力の低レベルを送信することを含みます。 この高度な治療オプションは、重度の治療耐性神経病の痛みを伴う患者のために考慮される場合があります。
血糖管理:神経症管理の基礎
なぜGlycemic制御のマッター
糖尿病性神経症はしばしば予防することができ、それを持っている人は、それが悪化しないようにするために、それを維持する手順を取ることができます、キーが血糖をしっかりと管理し、健康的なライフスタイルを導くことです。 すべての治療のうち、タイトで安定した血糖制御は、おそらく神経症の進行を遅くするための最も重要なことです。
神経損傷を防ぐか遅らせる主な方法は、あなたのターゲット範囲内の血糖を維持することです。そして良好な血糖制御は、あなたの現在の症状の一部を改善するかもしれません。 制御下で血糖値を取得することは、神経損傷を逆にすることはできませんが、発生からさらなる損傷を防ぐことができます。
ターゲット血糖の範囲
あなたの医療専門家は、あなたの年齢、あなたが糖尿病とあなたの全体的な健康を持っていたどのくらいの期間、およびターゲットの範囲に応じて、血糖レベルは、各人のために調整する必要があります特定の要因に基づいて、あなたのための最良のターゲット範囲を決定します。
一般的に、アメリカ糖尿病協会(ADA)は、食事の前に80と130mg/dL(4.4と7.2 mmol/L)の間、糖尿病患者のほとんどの人のための次のターゲット血糖値をお勧めします。食事後の2時間以内に180mg/dL(10.0 mmol/L)未満。
血液グルコースのモニタリングと追跡
一貫性のある血糖モニタリングは効果的な糖尿病管理に不可欠です。あなたの医療チームと協力して、あなたの血糖値と個々のターゲットが何であるかを調べる必要があります。多くの人が、リアルタイムのデータとトレンド情報を提供する連続グルコースモニター(CGM)を使用することから恩恵を受けています。
食事、身体活動、薬、経験する症状に関するメモとともに、血糖値の読み方のログを保管してください。この情報は、あなたとあなたの医療提供者がパターンを特定し、あなたの治療計画に必要な調整を行うのに役立ちます。
糖尿病のさまざまな種類に対する血糖制御の影響
グルコースコントロールは、タイプ1糖尿病の神経症の発症を劇的に減少させるが、効果は2型糖尿病の患者ではるかに小さい可能性があります。 しかし、良好な血糖制御を維持することは、すべての糖尿病患者にとって重要なままであり、神経症の進行を予防または遅らせる。
型1DMでは、通常、胎児多性性症は、タイプ2、それは数年後に知られている貧血の制御または診断で、数年後に明らかになるかもしれない、慢性長期多血症の後に対症になります。
ネロパシー管理のための必須ライフスタイルの修正
栄養と栄養戦略
血糖値を管理するには、タンパク質と炭水化物の低で健康的な食事を摂ることが含まれています。炭水化物を食べると、チップやソーダを避け、食物を選択しようとします。 よく計画された食事療法は、血糖を制御するだけでなく、神経の健康をサポートする重要な栄養素を提供します。
バランスの取れた食事を食べることによって健康な食品の選択をします。 健康食品、特に野菜、果物、全粒を含みます。 ビタミン、ミネラル、および抗酸化物質を提供する栄養素濃縮食品に焦点を当て、神経組織を保護することができます。
主な栄養推奨事項には以下が含まれます:
- シンプルな砂糖の上に複雑な炭水化物を選択
- 各食事に細いタンパク質を含める
- たくさんの非星の野菜を食べて下さい
- ナッツ、種子、オリーブオイルなどのソースから健康な脂肪を選択
- 加工食品を制限し、砂糖を添加
- 水と無汗飲料で水分補給
- 神経の健康を支えるビタミンBの豊富な食品を検討する
定期的な身体活動の役割
定期的な運動は、毎日より少ないインスリンを摂取する必要があるという意味、インスリン感度を高めることによって、血液糖値を管理できるのを助けることができます。 2020体系的な見直しは、定期的な運動と栄養価の高い摂食パターンが神経症の症状を減らすのに役立つことを示しています。
エクササイズは糖尿病性神経症の人々のための複数の利点を提供します。
- 血糖制御を改善
- 神経への循環を高めて下さい
- 健康な体重を維持するのに役立ちます
- 筋肉を強化し、バランスを改善
- 痛みを減らし、気分を改善します
- エネルギーレベルを全体的に向上
エクササイズプログラムを始める前に、健康プロバイダーに相談して、あなたの条件に合った安全で適切な活動を確実にしてください。 ゆっくりと始めて徐々に強度と期間を増加させます。 特定のニーズと制限に対処するパーソナライズされたエクササイズプログラムを設計できる物理的なセラピストと作業することを検討してください。
推奨活動には以下が含まれます。
- 心血管の健康のためのウォーキングまたは水泳
- 筋肉の固まりを維持するための強度のトレーニング
- 落下を防ぐバランスの練習
- 柔軟性を維持するためにストレッチ
- サイクリングや水気性などの低影響活動
有害な物質を防止する
特定のライフスタイル要因は糖尿病性神経症を悪化させ、避けるか、または最小限にする必要があります。喫煙は血管を損傷し、神経の損傷を加速する神経への循環を低下させます。過剰なアルコール消費も神経損傷に貢献し、血糖制御を妨げることができます。
あなたが喫煙した場合、終了は、あなたの神経と全体的な健康を保護するために取ることができる最も重要なステップの1つです。 喫煙の必要なプログラムやリソースに関するあなたのヘルスケアプロバイダに話してください。 アルコール消費を制限するか、あなたのヘルスケアチームによって推奨されるように、完全に避けてください。
その他の健康状態の管理
血圧を抑え、糖尿病が高血圧で、他の医療問題のリスクが高まるので、健康を専門的にお勧めする範囲で血圧を保ちましょう。
肥満、高コレステロール、高血圧、栄養不足などの他の慢性的な問題とともにあなたの血糖の緊密な管理はあなたの症状を改善することができます - 神経症が悪化しないようにします。
睡眠とストレス管理
十分な睡眠を取ることは、私たちが頻繁に疲れているときに高炭水化物食品を覆うので、また重要です。 品質の睡眠は、全体的な健康のために不可欠であり、痛み管理、血糖制御、および感情的な幸福を助けることができます。
睡眠衛生の実践をうまく開発:
- 一貫した睡眠スケジュールを維持
- 快適で涼しい眠り環境を作る
- 就寝前の画面時間制限
- リラックステクニックの練習
- 睡眠を妨げる神経病の痛みをアドレスする
ストレスは血糖値や痛みの認識に影響を及ぼす可能性があります。 ストレス軽減テクニックを毎日のルーチンに組み込む、瞑想、ディープ呼吸の演習、ヨガ、または他のマインドフルネスプラクティス。 サポートグループに参加したり、健康な対処戦略を開発するためのカウンセラーと協力して検討してください。
包括的なフットケア:深刻な合併症を防止
なぜフットケアが重要なのか
潰瘍、感染症、骨および関節の損傷などの深刻な足の問題は、末梢神経症の合併症として開発することができます。神経症に対する最大の問題は、一定の量の感覚損失があることであり、あなたがあなたの足を踏み入れるか、爪を踏み入れるか、またはそこに成長する細菌または真菌を持っている場合、足に十分な感覚を持っていないことは、何かが起こっていることを知っておくかもしれないことを意味し、そして潜在的に足に広がるつもりはない。
毎日のフィートの点検ルーチン
日々の足のケアルーチンを確立して、問題を早期にキャッチして深刻な問題になります。毎日足を慎重に調べ、探しています。
- 切り込み、まめ、または傷
- 発赤、腫れ、または暖かさ
- 乾燥、ひび割れた皮
- 成長した足の爪
- トウモロコシまたはカルダ
- 色や温度の変化
- 感染を示す可能性のある異常臭
見にくい場合は、ミラーを使用して足の底を確認してください。 問題に気付いた場合は、ヘルスケアプロバイダーに迅速に連絡してください。 主要な合併症になるためにマイナーな問題が待っていません。
適切なフィートの衛生学
感染症やその他の合併症を防ぐための良い足衛生を維持します。
- ぬるま湯とマイルドな石けんで毎日足を洗ってください
- 特に足の間に、乾燥したフィートを十分に乾燥して下さい
- 乾燥、ひび割れた皮を防ぐ保湿剤を(ただしつま先間のない)適用して下さい
- トリムは、直進し、鋭いエッジをファイルします
- 決して裸足、屋内で行く
- それらを置く前に、異物のための靴をチェック
適切な履物を選ぶ
適切な履物(専門的糖尿病の靴を含む)は、怪我からあなたの足を保護するために不可欠です。適切なサポートとクッションを提供する適切な靴に投資します。
履物ガイドライン:
- 靴を選べる 靴をたっぷりと おもちゃ
- 尖ったつま先や高ヒールを避けてください。
- 通気性材料の選択
- 適切なアーチサポートを確実にする
- ウィックな湿気をつける継ぎ目が無いソックスを身につけて下さい
- 徐々に新しい靴を破壊する
- 摩耗靴を速やかに取り替えて下さい
- 推奨される場合のカスタム矯正を検討してください
糖尿病性神経症の人々のための保険によって覆われるかもしれない治療靴やカスタム整形外科についてのあなたのヘルスケアプロバイダーに尋ねてください。これらの専門靴は、圧力を均等に分配し、足の潰瘍のリスクを減らすことができます。
専門のフィートの心配
糖尿病性神経症の人々にとって、通常は、podiatrist(足のスペシャリスト)への定期的な訪問は重要です。 podiatristは、次のことができます。
- 包括的な足検診を実施
- 安全に足の爪をトリムし、コールユースを除去
- 彼らが深刻なようになる前に足の問題を扱う
- 適切な履物をお勧めします
- 適切なフットケアの教育を提供
- 合併症の早期徴候のモニター
どんなカットや怪我にでも注目が高まっています。 ヘルスケアプロバイダーに相談することなく、足の問題を抱えているだけでは、店頭製品や家庭用救済に自分で処理しようとしないでください。
痛み管理と症状緩和戦略
神経病性疼痛の理解
糖尿病性神経痛(DNP)は、糖尿病の人口の10%から20%に増加し、40%から60%に文書化された神経症で見つけることができると推定されます。他のタイプの神経病の痛みと同様に、DNPは、燃焼、電気的、および、および、および、そして、そしてしばしば、患者は、アレルギー症(不当性刺激に対する痛みを伴う感覚)および高血圧症(増殖症)を発症する。
リアルな痛み管理目標の設定
治療目標には、回復機能と痛みのコントロールを改善し、患者は、改善された機能で不快感の30〜50%の割合削減を現実的に期待することができます。 痛みの排除が完了したことを理解することは、適切な期待を設定し、生活の質を向上させることに重点を置くことができることができないかもしれません。
痛みの軽減テクニックの補完
薬に加えて、さまざまな非薬理的アプローチは神経病理的痛みを管理するのに役立ちます。
物理療法[]]
物理的な療法は、筋肉の痛みや弱みがある場合、特に、あなたが周辺神経症を持っている場合は、物理的運動をどのように行うかを改善するのに役立ちます。 物理的な療法士は、痛みを軽減しながら、強度、柔軟性、バランス、および調整を改善するために運動を設計することができます。
職業療法[]
職業療法は、毎日のタスクを実行する能力を向上させることができます。 職業療法士は、適応装置や毎日の活動をより簡単にし、より安全にするための技術をお勧めします。
ヒートとコールドセラピー
一部の人々は、熱や風邪を痛みを伴う領域に適用することから救済を見つけます。 暖かいバスや加熱パッドは、筋肉をリラックスし、痛みを軽減するのに役立ちます。 コールドパックは、炎症を軽減することができます。 神経症は、何かが熱すぎるか風邪であるときに感じるあなたの能力を減らすことができるので、常に温度の極端な注意を使用します。
マッサージと手動療法[]
穏やかなマッサージは循環を改善し、筋肉の緊張を減らすのを助けるかもしれません。糖尿病の神経症の人々を扱う経験があり、必要な予防措置を理解しているマッサージ療法士と働かせて下さい。
鍼灸
鍼は糖尿病性神経症を持つ何人かの人々のための痛みの軽減を提供するかもしれないいくつかの研究は示唆しています。 より多くの研究が必要であるが、この伝統的な中国医学技術は、包括的な痛み管理計画の一環として、あなたの医療提供者と議論する価値があるかもしれません。
睡眠を妨げる痛みの管理
神経痛は、しばしば夜間に悪化し、睡眠の質を妨げる。痛みにもかかわらず睡眠を改善する戦略は次のとおりです。
- 処方されるように就寝前に痛み薬を服用
- シートを敏感なフィートから保つためにベッドのクレードルを使用して
- 冷蔵室温の維持
- 睡眠前にリラックステクニックを練習
- 一貫した就寝時間ルーチンを確立
- 寝る前にカフェインや大きな食事を避けてください。
感情的な健康と精神的な健康サポート
糖尿病性神経症の心理的影響
糖尿病性神経痛は睡眠の質、気分、および活動レベルを妨げる。慢性の痛みと神経障害によって課される制限に住んでいることは、不安、鬱病、不満、および分離の感情につながる精神的健康に重要な通行料を取ることができます。
糖尿病合併症に対面して来るのは困難で感じることができるが、神経症の兆候に気付いたら、あなたの体があなたに伝え、あなたのヘルスケアプロバイダをできるだけ早く確認することが重要である。
専門の精神的な健康サポート
感情的および心理的課題のための専門的な助けを求めることを躊躇しないでください。 精神的な健康の専門家は、次のことができます。
- 不安や抑うつに対処するための相談
- 痛み管理のための認知行動療法
- ストレス低減技術
- 慢性疾患の対処法
- ライフスタイルの変化に対応
- 必要に応じて薬効管理
グループとピア接続のサポート
あなたが通過しているものを理解する他の人と接続することは信じられないほど価値があります。 サポートグループには、
- 同じような課題に直面している人々からの感情的なサポート
- 実践的なヒントと個人体験からのアドバイス
- コミュニティの感覚と分離の軽減
- 資源・治療に関する情報
- セルフケアの実践を維持する動機
- 希望と励まし
糖尿病組織、病院、コミュニティセンター、オンラインプラットフォームを通じてサポートグループを探します。 一人でも仮想サポートグループでも有益です。
生命のレジリエンスを築き、品質を維持
あなただけの喜びをもたらす活動と関係を維持する方法を制御すると見つけることができるものに焦点を当てます。 完全にそれらを与えるよりも、必要に応じて活動を適応させます。 小さな勝利を祝うし、あなたの条件を管理する上で進行します。
生活の質を維持するための戦略:
- 趣味や興味を抱く滞在
- 社会的なつながりを維持
- 現実的な目標と期待を設定
- 感謝と正の考え方を実践する
- 必要に応じてヘルプを依頼
- ご家族やご友人をあなたの条件に分けて
- お客様のニーズにお応えします
ヘルスケアチームで効果的に働く
総合ケアチームの構築
糖尿病性神経症の管理は、多くの場合、複数の医療プロバイダー間の調整が必要です。あなたのケアチームは、次のものを含む場合があります。
- 第一次医師
- 内分泌専門医(糖尿病専門医)
- 神経科医(ナーブスペシャリスト)
- ポディアツリスト(足のスペシャリスト)
- 痛み管理スペシャリスト
- 物理セラピスト
- 職業療法士
- 認定糖尿病ケアと教育スペシャリスト(CDCES)
- 登録された食道士
- 精神的な健康の専門
- ファーマシスト
プロバイダーと効果的にコミュニケーション
効果的な管理は、プロバイダとの明確なコミュニケーションを伴って、助けるために、症状や詳細にオンセットを記録し、過去の治療情報を共有し、予防と進行について尋ね、ライフスタイルの変化を議論することができます。
生産性の高いヘルスケアの任命のためのヒント:
- 事前のお問い合わせや懸念事項のリストを用意する
- プロバイダーと共有するために、symptom日記をキープ
- すべての薬とサプリメントのリストを持参
- 治療の遵守で課題に正直に
- 何かを理解していない場合は明確に依頼
- メモを取るか、情報を記憶するのを助けるために誰かを持って来る
- 複雑な治療のための書面による指示を要求する
- 試験結果と推奨事項をフォローアップ
推奨事項のスクリーニングと監視
T2DMでは、DPNのスクリーニングは診断から始まり、毎年行われるべきです。逆にT1DMでは、スクリーニングは診断後5年始め、毎年継続する必要があります。定期的なスクリーニングは早期の検出と介入を可能にし、神経障害の進行を予防または遅らせることができます。
進行と合併症の予防
初期の介入はキーです
早期認識と介入は、糖尿病性神経症を効果的に管理し、あなたの生活の質への影響を減らすのを助けることができます。したがって、神経症の症状がある場合は、医師に指示してください。症状に対処するより早く、深刻な合併症を防ぐ可能性が優れています。
潜在的な合併症の理解
適切な治療なしで、周辺神経症は、あなたの生活の質に影響を与えることができます。そのため、あなたはそれの兆候に気づくとすぐに医療の助けを求めることが不可欠です。 自律神経障害はあなたの体の重要な機能を含むので、そして、それらのが正しく機能しない場合、それは非常に深刻なことができます - 時々、生命を脅かす - 効果。
潜在的な合併症には、以下が含まれます。
- フット潰瘍と感染症
- チャリコット足(骨と関節の損傷)
- 重症例の異常
- バランスの問題による落下と怪我
- 心臓血管合併症
- 消化器の問題
- 尿路問題
- 性機能障害
神経症は逆転できますか?
血糖値の上昇に伴い、糖尿病関連の神経症の症状は、むくみや異常な感覚が1年以内に消える可能性がありますが、より重度の神経症は、それがリバーシブルになる可能性が低いです。
糖尿病性神経症は、既知の治療法がなく、治療の目標は、病気が悪化し、痛みを和らげ、糖尿病性神経症とリンクされている健康上の問題を管理することであり、神経症の働きに影響する身体の部分をより良く助けることです。
研究開発と未来の治療法
現状の調査の方向
糖尿病DSPのための治療薬を変更する疾患の欠如は、新しい修飾リスク因子の識別を不可欠とし、興味深く、成長する証拠は、糖尿病や神経症を含む代謝症候群成分間の関連付けをサポートしています。
PDNの管理のための最も強力な薬や組み合わせを評価するための研究のための成長の必要性があります。 痛みの軽減と生活の質を向上させるために、, エージェントの数は、PDN療法で将来の使用のための潜在的な候補です, ナヴ 1.7 拮抗薬を含みます, N型カルシウムチャネルブロッカー, NGF抗体とアニオテンシンII型 2 受容体拮抗薬.
新規治療について情報を受け取る
新規研究開発および治療オプションについて、次の情報を入手してください。
- ヘルスケアチームと新たな開発を統括
- 糖尿病組織と研究機関の認定を受けました
- 臨床試験への参加を検討する
- 信頼できる健康情報源を読む
- 糖尿病教育プログラムや会議に参加
糖尿病および神経症情報に対する評判の良い情報には、 American Diabetes Association、 ]]]国立糖尿病と消化器疾患の研究所、 []] Mayo Clinic。
パーソナライズされた管理計画を作成する
包括的なアプローチを開発
糖尿病性神経症の効果的な管理は、条件のすべての側面を対処する多面的なアプローチが必要です。あなたのヘルスケアチームと協力して、以下のパーソナライズされた計画を開発します。
- 血糖管理戦略
- 痛みや症状のための適切な薬
- 栄養と食事の計画
- 運動と身体活動の目標
- フットケアルーチン
- 定期的な監視とスクリーニング
- 精神的健康サポート
- ライフスタイルの修正
リアルな目標を設定する
神経症を管理するための特定の、測定可能、達成可能、関連性、および時間範囲(SMART)の目標を設定してください。 より小さい、管理可能なステップに大きな目標を破ります。 経験と状況の変化に基づいて、必要に応じて進捗状況を祝い、目標を調整します。
以下のような目的があります。
- 血糖値チェックは毎日推奨時間
- 週20分5日間歩く
- 就寝前の足を毎日点検する
- 予定されている医療の予定事項をすべて出席
- 毎月1回の痛み管理テクニックを試す
- 6か月以内にA1Cをターゲット範囲に削減
進捗状況の追跡と調整
症状、治療、進行状況の記録を保管してください。ジャーナル、スマートフォンアプリ、またはあなたのために働く他の追跡方法を使用してください。あなたの健康チームで定期的に記録を見直し、作業と調整が必要なものを識別します。
自分自身とプロセスに忍耐力があります。糖尿病性神経症を管理することは、継続的な努力と適応を必要とする長期的なコミットメントです。いくつかの戦略は、他の人よりも優れ、どのような作品が時間をかけて変化する可能性があります。
教育を通じて自分を共感
知識は、糖尿病性神経症を管理することになるときの力です。 あなたの状態について理解するほど、より良い装備は、あなたのニーズに情報に基づいた決定と提唱することになります。 糖尿病教育プログラムを活用し、信頼できる情報源を読んで、質問を躊躇しないでください。
認定糖尿病ケアと教育スペシャリスト(CDCES)と協力して、糖尿病とその合併症の管理のためのパーソナライズされた教育とサポートを提供できると考えてください。 これらの専門家は、血糖管理、薬の管理、食事計画などの実用的なスキルを開発するのに役立ちます。
糖尿病性神経症で生活する
糖尿病性神経症は重要な課題を提示している間、多くの人が正常に状態を管理し、生活の質を維持しています。 キーは、血糖制御と医療管理からライフスタイルの修正と感情的な幸福に至るまで、条件のすべての側面を対処する積極的な包括的なアプローチをとっています。
あなただけのこの旅ではいないことを覚えておいてください。あなたのヘルスケアチーム、サポートネットワーク、コミュニティリソースは、糖尿病性神経症との生活の課題をナビゲートするのに役立ちます。このガイドで概説された対処戦略を実施し、あなたの医療プロバイダーと密接に連携することで、症状を最小限に抑え、合併症を防ぎ、そして最もあなたに関係を関係する活動を継続することができます。
経営計画にコミットし、柔軟で新しいアプローチを試して喜んでいるままにして、治療オプションの継続的な改善のための希望を維持してください。 献身と正しいサポートにより、糖尿病性神経症に首尾よく対処し、完全な、有意義な生活を送ることができます。
糖尿病神経症の症状を経験しているか、神経損傷に懸念がある場合は、ヘルプを求めるのを待ちません。早期介入は進行を防ぎ、生活の質を維持するための最良の機会を提供します。あなたの健康プロバイダーに今日話して、個々のニーズや状況に合わせて包括的な管理計画を開発します。