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緊急対応:血糖が突然低下したときに何をすべきか
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血糖値の低下、医学的には低血糖として知られる、即時認識と行動を必要とする深刻な医療緊急事態を表しています。 糖尿病や他のリスクに住んでいる個人にとって、急速に低下する血糖を識別し、どのように反応するかを理解することは、管理可能な状況と生命を脅かす危機の違いを意味します。 この包括的なガイドは、警告標識を認識し、直ちに介入を実施し、専門家の医療が必要なときに知るための重要な情報を提供します。
血糖値低下症の理解:血糖値低下時のハッペン
血糖、またはグルコースは、あなたの体内のすべての細胞の第一次燃料源として機能します。血糖値が正常な範囲下で落ちるとき - 典型的に70 mg / DL未満 - あなたの体は低血糖の状態に入ります。この状態は、あなたの体が重要な臓器を保護し、バランスを回復しようとするとして生理学的反応のカスケードをトリガーします。
脳はエネルギーのためにブドウ糖にほとんどだけ依存し、後で使用するためにそれを保存することはできません。血糖が突然低下すると、脳機能が侵害され、性血糖に関連する認知症および神経症状の多くにつながる。あなたの体は、アドレナリンやコルチゾールなどのストレスホルモンを解放し、血糖レベルを上昇させる試みで、これらのエピソードの間に多くの物理的な症状が経験することを説明しています。
いくつかの要因は、突然の血糖値低下を引き起こすことができます。あまりにも多くのインシュリンや糖尿病薬を服用し、食事をスキップしたり、通常のものよりも体力のある活動に従事したり、十分な食物摂取なしでアルコールを消費したり、特定の病気は、すべての予期せぬ血糖値低下エピソードを期待することができます。これらのトリガーを理解することは、リスクに個人が予防措置を取ると、エピソードが発生したときにより効果的に反応するのに役立ちます。
血糖値の早期警告標識を認識
低血糖症状の早期認識は、効果的な介入に必要な重要なウィンドウを提供します。 体は通常、特定の症状と強度が人から人まで著しく変化する可能性があるが、血糖値が低下する警告信号を提供します。 これらの兆候を自分でファミリ化することで、応答時間が短縮され、より良い結果が得られます。
物理的な症状
血糖の低血糖の物理的な症状は、しばしば最初に、最も顕著に現れます。 []]]を、特に冷たい汗は、物理的な排泄や温暖な温度なしで突然起きるように見える、最も早期の指標の一つとして頻繁に機能します。 この発汗は、あなたの体がグルコースレベルを低下させる反応でアドレナリンを解放するとして発生します。
[ トランブリングまたはシャキネス[は、通常、体全体に手を影響を与える別の幻覚症状を表します。この振戦は、グルコースストアを動員しようとすると、あなたの対症神経系の活性化から結果をもたらします。彼らはあまりカフェインを消費しているにもかかわらず、多くの人々は感情を記述します。
ハートの横たわ]または急激に、心臓ビートを打つことはしばしば震えを伴う。あなたの心臓血管システムは、心臓率と血圧を増加させることで、心臓の上昇や心臓の不快な意識をより多くの効率的に達成するために残っているどんなグルコースを届けることによって、ストレスホルモンに反応します。一部の個人は、心臓のレースや心臓の不快な意識を経験していると報告しています。
弱さと疲労[]]]は、あなたの体全体で細胞が主流のエネルギー源のために主眼になるように開発します。 この弱さは、より深い、単純なタスクが疲れを感じるようにすることができます。 脚は、重くて無着感を感じ、全体的な筋肉の強さは著しく減少します。
めまいと軽さ[は、脳が不十分なグルコース供給と闘争するにつれて起こります。 一部の人々は、彼らがかすかもしれないが、逆方のような感覚や感じを経験します。 この症状は、落下リスクを増加させ、怪我につながる可能性があるため、特定の危険をポーズします。
神経学的および認知症状
血糖が低下し続けていると、神経症状がより顕著になります。 []] 輸液と難しさが集中]]は、脳が不十分な燃料を受け取るように現れます。 思考は泥化され、意思決定が損なわれ、個人は会話に従うか、簡単な精神的タスクを完了する苦労するかもしれません。
視野の変化]は、低血糖エピソードの間に頻繁に起こります。 奇妙なビジョン、二重ビジョン、または一般的な苦情に焦点を当てる難しさ。 一部の個人は、スポットを見たり、トンネルのビジョンを経験する報告があります。 これらの視覚障害は、不十分なグルコースを受ける脳の視覚的処理センターに起因します。
頭痛]は、グルコースレベルを変更し、ストレスホルモン循環を増加させるために脳内の血管として開発することができます。 これらの頭痛は、軽度の不快から重度の痛みに及ぼす可能性があり、血糖値が正常化した後であっても持続することができます。
[] スピーチ、言葉を見つけることの難しさ、または通常のものよりもゆっくりと話すこととして現れることがあります。 影響を受けた個人がそれらを認識する前に、他の人はこれらの変更に気づくかもしれません、それは家族のために重要であり、これらの警告兆候を理解するために連絡先を閉じます。
感情的および行動的変化
[] 直感性と気分の変化[は、しばしば血糖値低下を伴う。 個人は、非現実的に短く、不安、または感情的に揮発性になる可能性があります。 これらの性格は、脳が適切な感情的な規則に必要なグルコースを欠いているので、起こります。
[不安と緊張[は、ストレスホルモンがシステムを洪水に陥らせるように激化することができます。 一部の人々は、インエンディングドームや圧倒的な心配の感情を含む、パニックのような症状を経験します。 この不安は、個人がパニック攻撃のために低血糖を誤らせるのに十分深刻であることができます。
] 突然の激しい空腹は、すぐに燃料を必要とする体の絶望的な信号を表しています。 この空腹は、多くの場合、通常の食欲とは異なる感じがますます。 より緊急で不快です。 一部の人々は、それをグナウィング感覚または圧倒的な摂食の必要性として記述しています。
即時アクションを必要とする重度の症状
血糖が危険な低レベルに低下すると、より重度の症状が現れます。 [Seizures]は、脳がブドウ糖の批判的に奪われているので起こります。 これらは、緊急医療介入を必要とする予防措置に短いエピソードから範囲の範囲することができます。
意識の喪失は、医療緊急を表します。血糖が十分に低い場合、脳は意識を維持できません。この状態は、落下のリスク、嘔吐が発生した場合の鼓動、そしてグルコースがすぐに復元されていない場合の潜在的な脳損傷を含む重要な危険を保っています。
[]睡眠から起きることができない[]は、夜間に血糖が低下するときに起こり得る。 家族のメンバーは、異常ないびき、落ち着き、または人が膨らむのが難しいことに気づくかもしれません。 夜間性血糖は、症状が重度になるまで認識されないままになる可能性があるため、特定のリスクをポーズします。
即時応答: 15-15 ルールと高速操作の治療
あなた自身または他の誰かに低血糖の徴候を認識すると、直ちに行動が不可欠になります。 広く推奨される[]15-15規則]]は、高血糖につながる可能性が過誤を回避しながら、効果的に血糖を治療するための構造的なアプローチを提供します。
ステップ1: 急動の炭水化物の15グラムを消費します
炭水化物を高速化することで、消化を最小限に抑え、血流を急速に入力する必要があるため、すぐに血糖を上昇させます。 目標は、数分で作業を開始する簡単な炭水化物の約15グラムを消費することです。 いくつかのオプションは、この量を効果的に提供します。
- [グルコース錠:]は、通常、ブランドに応じて4〜4錠です。 これらは、純粋なグルコースと予測可能な作業を含むため、低血糖を扱うための金規格を表しています。 彼らはポータブルで、棚安定的であり、正確に用量されます。
- フルーツジュース:]4オンス(カップ半分)オレンジ、リンゴ、またはグレープジュースは、炭水化物の約15グラムを提供します。 定期的なジュース、砂糖フリー品種を選択。 フルーツジュースの天然糖は、迅速かつ効果的に血糖を上昇させます。
- 通常ソーダ:]4〜6オンスノンダイエットソーダは、低血糖を治療するのに十分な砂糖が含まれています。 コーラ、レモンライムソーダ、または他の甘味された炭酸飲料はうまく動作します。 ダイエットやゼロスガーバージョンを避け、砂糖の代わりに人工甘味料が含まれています。
- ハニーまたは砂糖:]ハニーまたはテーブル砂糖の1杯が炭水化物の約15グラムを提供します。これらは直接消費するか、水に溶解することができます。ハニーは、一部の人々のために飲み込むことが容易である利点を持っています。
- グルコースゲル:]]グルコースゲルの1つのチューブは、高速作用炭水化物の測定線量を提供します。これらのゲルは、嚥下が困難である場合は、頬の内側に擦ることができますが、このルートを介して吸収が遅くなります。
- ハードキャンディー:]5〜6個のハードキャンディーの破片は通常、十分な炭水化物を提供します。 しかし、キャンディは最初に口に溶解しなければならないので、作業に時間がかかる。 このオプションは、深刻なエピソードよりも軽度の低血糖のために優れています。
ステップ2: 15分待ち
急速作用の炭水化物を消費した後、 ]は、追加のアクションを取る前に15分待って]。 この待機期間は、炭水化物が消化され、吸収され、血糖値が上昇することを可能にします。 この間に、人は安全に座って、快適な位置で横たわっている必要があります。
炭水化物をすぐに消費する温暖化を避けてください。あまりにも多く食べることによって低血糖を過剰に誤って、独自の問題のセットを作成し、血糖不安定性のサイクルをトリガーすることができます。 15分の待機期間は、低血糖値を効果的に対処しながら、この過誤を防ぎます。
待機期間中、症状のあらゆる変化のために、人は密接に監視します。症状が改善し始めているかどうかに注意して下さい、安定したままにするか、または悪化します。不安が回復を妨げる可能性があるので、人は落ち着いて安心してください。症状が悪化した場合、彼らは自分自身を傷つけたり、負傷したりできない安全な位置に残っていることを確認してください。
ステップ3:血糖と再確認
15分後に、グルコースメーターが利用可能な場合は、再び血糖値チェックを]。血糖値が70mg / DL未満であれば、高速作用炭水化物の別の15グラムを消費することによって治療を繰り返します。その後、別の15分待って再検査します。
グルコースメーターが利用できない場合は、症状を慎重に評価してください。 人は15分後に低血糖の重要な症状を経験しているならば、別の15グラムのサービングを高速作用炭水化物提供します。 症状が改善されるか、血糖が70mg / DLを超える上昇するまで、このサイクルを続けてください。
ほとんどの低血糖エピソードは、15-15規則に従って1つまたは2つの治療に反応します。血糖が2サイクルまたは3サイクル後に改善しない場合、または治療にもかかわらず症状が悪化した場合、これは緊急医療介入を必要とするより深刻な状況を示しています。
ステップ4:スナックや食事をフォローアップ
血糖が安全なレベル(70mg/dL)に戻り、症状が改善したら、]は、炭水化物とタンパク質の両方を含むスナックや食事でフォローアップ。 このステップは、血糖を安定させ、別の低下を防ぐのに役立ちます。 初期処理作業に使用される高速作用炭水化物は、より持続的な栄養に従わないと、別のエピソードに迅速に代謝し、別のエピソードに潜在的に誘導します。
スナックのよいフォローアップオプションには、ピーナッツバタークラック、チーズ、全粒クラック、小さなサンドイッチ、グラノーラ、またはナッツと果物を含む。 次の規則的な食事が1時間以内に予定されている場合、その食事は十分である可能性があります。 タンパク質、脂肪、複雑な炭水化物の組み合わせは、長期にわたる血糖安定性を提供します。
治療中の重要な安全上の考慮事項
[ 誰もが無意識の人に食べ物や飲み物を与えます。[]]これは深刻なチョークハザードを作成し、気晴らしにつながることができます。食べ物や液体が肺に入った場所。 誰かが無意識を失うならば、彼らの側に配置して彼らの気道を保護し、すぐに緊急サービスを呼び出します。
[] 治療中に、人が座席を張ったり、横切ったりするのを保証する。 血糖血漿は、調整とバランスを損なう、そして症状は改善する前に悪化する可能性があります。 治療中の秋は、深刻な怪我、特に頭の外傷を引き起こす可能性があります。
] 治療と回復期間全体に人[とStay。症状が完全に解決し、血糖が安定するまで、それらを単独で残さないでください。状態が悪化した場合、条件は急速に悪化し、継続的な監視は、迅速な応答を保証します。
] 初期処理のために脂肪で食品を高まらない。 チョコレート、アイスクリーム、またはクッキーは砂糖を含むが、脂肪含有量は消化を遅くし、血糖中の上昇を遅らせる。 血糖がより速く作用するオプションで修正された後にこれらの食品を保存します。
緊急のグルカゴン管理:いつおよび方法
グルカゴンは、人が安全に口で炭水化物を消費できないときに重度の低血糖に対する重要な緊急治療を表しています。このホルモンは、自然に膵臓によって生成され、肝臓が血流に貯蔵されたグルコースを解放する。グルカゴンの注射可能なおよび鼻スプレーフォームは、無意識、発作を持っている、または嚥下不能である個人のための救命介入を提供します。
グルカゴンが必須であるとき
グルコゴン投与は、特定の状況で必要になります。 ]意識の損失は、最も明確なカット表示を表します。なぜなら、低血糖による人が窒化したり、無意識にならない場合、緊急サービスが接触している間、グルコゴンはすぐに投与されるべきです。
:低血糖に関連するSeizure活動]]は、グルカゴン投与を必要とします。 このポーズは、重度のチョークリスクを伴うように、発水薬を誰かに与えることを試みないでください。 グルカゴンを投与し、緊急の助けを求める。
[] 嚥下性または飲酒を安全に消費できないほどの混乱を引き起こすときに、Swowsk[[に拒否する可能性が生じる。 誰かが指示に従うためにあまりにも混乱している場合、嚥下を調整したり、治療を抑制したり、グルカゴンは、経口摂取よりも安全な代替手段を提供します。
] 経口処理後の改善の欠如は、経口炭水化物が早く働けば、血糖が低下しすぎないことを示すかもしれません。 適切な経口治療にもかかわらず、誰かが条件が悪化した場合、グルカゴンが必要になる可能性があります。
グルカゴン製品の種類
いくつかのグルカゴン製剤は、特定の管理方法を持つそれぞれが利用可能です。 []]注射可能なグルカゴンキットは、数十年にわたって標準されています。 これらのキットは、注射直前に液体希釈剤と混合しなければならない粉末グルカゴンが含まれています。 混合物は、通常、太も上腕、大きな筋肉に注入されます。
鼻のグルカゴンのスプレーは、多くの人が緊急の状況で使いやすいことがわかりやすいニードルフリーの代替手段を提供しています。 デバイスは、グルカゴンパウダーの測定線量を1つのノステルルに提供します。 この方法は、混合および注射の必要性を排除し、潜在的な重要な時間を節約し、ユーザーのエラーを減らす。
[]プレフィルド注射可能なグルコゴンペンは、別のユーザーフレンドリーなオプションを提供します。 これらのデバイスは、あらかじめ混合され、EpiPenと同様に注入する準備が整います。 彼らは、高強度の緊急時に管理を迅速かつ簡単にする、伝統的なキットで必要な混合ステップを排除します。
グルカゴンを管理する方法
注射可能なグルコゴンのために、これらの手順に従ってください:その容器からキットを削除し、有効期限を確認します。粉末状のグルコゴンのバイアルからフリップオフシールを削除します。針のカバーを注射から取り除き、注射器からすべての液体を注射器から粉末のガラス状に注入します。粉末が完全に溶解するまで、バイアルを軽く拭き取ります - 粘度注射をしないでください。すべての溶液をダールにし、90度を吸収し、すべての液体を注入します。
[]鼻のグルカゴンの場合、プロセスは単純です:そのパッケージからデバイスを削除し、有効期限を確認します。デバイスをプライムしたり、デバイスをテストしないでください。それは1回の用量だけを含んでいません。人の頭を片手で静かに保持します。デバイスの先端を1つのノステルルにインサートします。緑色の線が消えるまで、プランジャーをしっかり押す。人は、人が無意識または呼吸をしていない場合でも、用量はあります。
任意の方法でグルカゴンを投与した後、 ]は、嘔吐した場合に自分の気道を保護するために、自分の側に人を回します。 吐き気と嘔吐はグルカゴンの一般的な副作用です。 既に行っていない場合は、すぐに緊急サービスを呼び出す。 グルカゴンは、通常5〜15分以内に作業し始め、この時間の間に人が意識を再認識する必要があります。
人が意識を取り戻し、安全に飲み込むことができると、それらに高速作用する炭水化物を、タンパク質と複雑な炭水化物を含むスナックや食事で追従させます。 グルカゴンは血糖を上昇させるにもかかわらず、効果は一時的であり、経口摂取量は安定したレベルを維持する必要があります。
トレーニングと準備
重度の低血糖症のリスクで、誰との生活、仕事、または定期的に時間をかけて、グルカゴン投与で訓練を受けるべきです。 家族のメンバー、ルームメイト、友人、同僚、学校の職員は、緊急時に潜在的な応急処置者を表しています。
可能な限りデモキットで練習します。多くのグルコゴンメーカーは、実際の薬を使用せずに混合および注射プロセスを練習できるトレーニングキットを提供します。この実践的な練習は、実際の緊急事態のための自信と能力を構築します。
グルコゴンをすぐにアクセス可能に保ち、適切に保存してください。有効期限は定期的に確認し、期限切れの製品を交換してください。冷蔵庫にない室温でグルコゴンを保管し、光と極端な温度から保護します。 1つのキットを自宅に保管し、必要に応じて、作業、学校、または車両に追加のキットを保管することを検討してください。
ガルーガゴンを管理する必要がある人が保存されている場所とすぐにアクセスする方法を知っています。緊急時、毎秒カウント、そしてガルーカゴン廃棄物の貴重な時間を探し出すことの恐れで。
緊急サービスを呼び出す場合
多くは、低血糖エピソードは、高速作用炭水化物で効果的に管理することができますが、特定の状況は、即時の専門医療介入を必要とします。 緊急の助けを求めるときを知ることは、脳損傷、昏睡、および死を含む深刻な合併症を防ぐことができます。
911または緊急サービスが直ちに電話する場合:
[]人は無意識であるか、または目覚めさせられません。[]]意識の喪失は、直ちに危険を及ぼす深刻な低血糖を示します。あなたがグルカゴンを投与する場合でも、緊急医療サービスは連絡する必要があります。人は、専門家の評価と監視を必要とし、根本的な原因は調査されなければなりません。
セイジルは起こります。[] 血糖値が低いことに関連するセイゾル活性は、医療緊急の緊急治療を即座に受け取る。利用可能な場合、グルカゴンを投与し、そうするために訓練されたが、常に緊急サービスも呼び出します。危険なオブジェクトを離れて移動し、頭を緩和することによって、セイジルの怪我から人を守ります。
[] 人は、嚥下したり、窒息したりすることはできません。[]] 誰かが、不透明意識や困難を嚥下することにより、経口炭水化物を安全に消費できない場合は、緊急医療が必要です。 これを生命を脅かす危険を生じさせるので、食物や飲み物を強制しないでください。
[]血糖は2回または3回の治療サイクル後に改善しません。[]]あなたが15-15規則2または3回続くと血糖は低または症状の持続状態、専門的医療介入が必要です。 このパターンは、重度の低血糖または正常な回復を防ぐ過度の問題のいずれかを示唆しています。
[]症状は治療にもかかわらず悪化します。[]]誰かが急速作用する炭水化物を消費した後でも悪化した場合、これは深刻な状況を示しています。混乱を和らげる、または新しい症状の発症は、すべての緊急医療の注意を保証します。
]あなたは、グルカゴンを投与しました。[]任意の状況は、グルカゴン投与が必要十分な緊急医療評価を必要とします。 グルカゴンを受信した後に人が回復しても、彼らは深刻なエピソードの原因を決定し、完全な回復を確保するために、医療専門家によって評価されるべきです。
[] 人は低血糖のエピソードを繰り返しました。[]] 各個々のエピソードが治療に反応しても、短時間以内に低血糖の複数のエピソードは、医療の注意を必要とする根本的な問題を示しています。 このパターンは、薬物の用量、食事のタイミング、または他の要因は、プロの調整を必要とすることを示唆しています。
[]あなたは何をすべきかわからないです。[疑わしいときは、注意の側面にerrと助けを求める。 緊急ディスパッチャは、助けが途中にある間、ガイダンスを提供でき、救急医療は状況を評価し、適切なケアを提供することができます。 それは必要なときに呼び出しを遅らせるよりも不要なことになるのを助けることは常に良いです。
緊急のディスパッチラーに何を伝えますか
緊急サービスを呼び出すとき、, 明確に提供します, 応答者が状況のために準備するのを助けるために情報を簡潔に. あなたは[]の人を持っている状態]またはhypoglycemia[]]. 意識のレベルを含む、人の現在の状態を記述します, 彼らは通常呼吸しているかどうか, および他の症状.
人が[]糖尿病[と、彼らが取る薬、特にインシュリンまたは他の糖尿病薬。 経口炭水化物やグルカゴン投与を含む、既に提供した治療を報告してください。 利用可能な場合は、最新の血糖値読み取りを提供します。
ディスパッチャが提供する指示に従ってください。 緊急対応者が到着するのを待ちながら、追加の手順を案内することができます。 あなたがハングアップすることができ、指示されるまでラインに滞在し、人の状態を監視し、変更を報告してください。
緊急サービス待ち時間
常に監視し、呼吸と応答性を定期的に確認します。 彼らが無意識している場合は、回復位置の側にそれらを配置して、気道を保護することができます。 この位置は、嘔吐が発生した場合にチョークを防止し、気道をブロックする舌を保つのに役立ちます。
一人では離れないでください。それらに滞在し、自分の状態を評価し続けます。呼吸、色、応答性、または彼らが到着したときに緊急の反応者に報告するために他の症状の変化に注意してください。
緊急対応者にとって重要な情報を集めてください。 人の薬、グルコースメーター、医療アラート情報、および容易にアクセス可能な場合、他の関連する医療記録を収集します。 到着時に救急医療に提供するためにこの情報を用意する準備が整いました。
可能であれば、誰かが緊急対応者にすぐに人に指示するために外に出会ってもらいます。アパートや複雑な場所では、貴重な時間を節約できます。
異なる人口のための特別な考慮事項
血糖は、異なる人口のユニークな方法で影響し、応答戦略は、年齢、健康状態、およびその他の個々の要因に基づいて変更を必要とする場合があります。 これらの特別な考慮事項を理解することで、より効果的で適切な緊急対応を保証します。
糖尿病の子供
小児は大人とは違う低血糖症を経験し、症状を認識したり、伝達しにくいことがあります。若い子供は、なぜ理解せずに異常に静か、明白、または不利になる可能性があります。彼らは特定の症状を記述することができずに、「おもしろい」または「ワルド」を感じて訴えるかもしれません。
小児の治療用量は体重に基づいて調整されます。 15-15規則は、小さな子供のためにあまりにも多くの炭水化物を提供するかもしれません。 一般的に、子供は低血糖症を治療するために体重のキログラム当たりの炭水化物の約0.3グラムを必要とします。 20キログラム(44ポンド)の子供の場合、これは15グラムではなく炭水化物の約6グラムを必要とします。
両親、教師、コーチ、およびその他の介護者は、小児における低血糖症状を認識し、適切に反応するために訓練されなければならない。 学校は、容易にアクセス可能な高速作用炭水化物やグルカゴンを含む、治療を管理できる訓練されたスタッフと一緒に、所定の場所に行動計画を持っている必要があります。
小児は、低血糖から混乱または炎症を及ぼすときに治療に抵抗する可能性があります。忍耐と落ち着きのある安心の助けが、安全は優先されます。子供が炭水化物や症状を消費することを拒否した場合、グルカゴン投与および緊急サービスは必要になります。
高齢者個人
高齢者は、いくつかの理由で低血糖症からのリスクの増加に直面しています。 ホルモン生産における年齢関連の変化は、体内の正常な調節作用が低い血糖に対する反応を鈍らせることができます。つまり、血糖が危険な低下まで、典型的な警告症状を経験しない可能性があります。 この状態は、低血糖性貧血性と呼ばれる、早期に検出が困難になります。
認知症のような条件からの認知障害は、低血糖症状をマスクしたり、ベースライン認知状態から区別することが困難にすることができます。 行動が変化した場合、特に、介護者は、高身長された警戒を維持し、血糖を定期的に確認しなければなりません。
高齢者の個人は低血糖のエピソードの後により遅い回復時間を持つかもしれません。 彼らは完全に解決するために血糖と症状を正規化するためにより多くの時間を必要とするかもしれません。 治療後の拡張監視は、完全な回復を保証しますし、任意の合併症を特定するのに役立ちます。
秋は低血糖症を経験している高齢者のための特定の懸念を表しています。めまい、弱み、混乱の組合せは、落下リスクを大幅に増加させ、高齢者の個人は、秋から深刻な怪我を患う可能性があります。症状が始まると、彼らは座っているか、またはすぐに嘘をつくことは、秋関連の怪我を防ぐのに役立ちます。
糖尿病の妊娠中の女性
妊娠は、糖尿病を前existing女性のための低血糖のリスクと妊娠糖尿病を発症する女性のためのリスクを増加させます。妊娠中の血糖制御をきつくり、妊娠中のインスリン感受性を変え、そして朝の病気はすべて、増大性血糖リスクに貢献します。
妊娠中の低血糖症の治療は、非妊娠の個人と同じ基本的な原則に従い、15〜15規則が適切に残っています。しかし、妊娠中の女性は、特に低血糖症の予防に悪影響を及ぼすべきである、重度のエピソードは胎児の幸福に影響を与える可能性がある。
妊娠中の深刻な低血糖エピソードは、女性が治療ですぐに回復しても、医療評価を保証します。 ヘルスケアプロバイダは、母体的および胎児の状態を評価し、将来のリスクを減らすために糖尿病管理戦略を調整する必要があります。
ヒポグリコゲリシミアの不注意の人々
糖尿病患者の中には、低血糖の典型的な警告症状を経験しなくなった性血糖性貧血性疾患、状態が発達する人もいます。この危険な状態は、血糖が人びの悪いことを認識する前に、重要な低レベルに低下することができることを意味します。
血糖性が低下する人は、睡眠前に、他の高リスク時に、運転する前に、血糖値が頻繁に確認しなければなりません。 連続グルコースモニター(CGM)は、危険なレベルに達する前に、血糖値を低下させるユーザーに警告することによって、有意な保護を提供します。
家族のメンバーと低血糖性疾患の人々 の密接な接触は、特に行動の変化や低血糖を示すかもしれない他の微妙な兆候のために警戒する必要があります。 彼らは必要に応じてグルカゴンを含む血糖および投与方法をチェックする方法を知っている必要があります。
血液糖値のターゲットを少し高い調整するために、ヘルスケアプロバイダと協力して、低血糖の意識を時間通りに回復するのに役立ちます。数週間の低血糖エピソードを避けると、体の警告システムをリセットし、将来のエピソードを早期に検出しやすくなります。
アスリートとアクティブ・個人
身体活動は筋肉によってグルコース利用を増加させ、運動後に数時間または数時間後に血糖を低下させる可能性があります。糖尿病の選手は、インスリン用量、炭水化物の摂取量、および低血糖症を防ぐための活動レベルを慎重にバランスしなければなりません。
前に血糖をチェック, 間に, 運動の後、パターンを識別し、問題を防ぐことができます. 多くの選手は、長期の活動の前または間に追加の炭水化物を消費し、運動日のインスリンの用量を減らす必要がある場合があります.
コーチ、トレーナー、チームメイトは、アスリートの糖尿病を認識し、低血糖を認識し、治療する方法を知っている必要があります。 炭水化物の高速化は、慣行や競争ですぐに利用できるべきであり、緊急行動計画は配置されるべきです。
遅延性血糖は、体が枯渇したグリコゲン店として激しいまたは長期にわたる運動の後6〜12時間起こることがあります。 運動選手は、この期間中に慎重に血糖を監視し、夜間の低血糖を予防するために、追加のスナックやインスリンの用量を必要とする場合があります。
予防戦略:血糖リスクの低減
低血糖症に反応する方法を知っている間、最初の場所でのエピソードを防ぐことは理想的なアプローチを表します。 複数の戦略は、低血糖エピソードの頻度と重症度を大幅に削減することができます。
医薬品管理
糖尿病薬のレジメンを最適化するために、ヘルスケアプロバイダーと密接に連携することで、低血糖リスクを最小限に抑えることができます。これには、インスリン用量が炭水化物の摂取量と活性レベルにマッチする、食事療法で適度に薬をタイミングさせ、低血糖リスクを運ぶ新しい薬の選択肢を検討することが含まれます。
決してあなたのヘルスケア プロバイダーを相談しないでインスリンまたは糖尿病の薬物の線量を調節しませんが、低血糖のエピソードについて公然と伝えません。頻繁な低血糖は薬物調節が必要とされるかもしれないことを示します。血糖の読書、薬物の線量、食事および活動の詳細な記録を保ち、提供者は処置の変更についての情報に基づいた決定をします。
異なる薬が血糖タイミングにどのように影響するかを理解することは、低血糖を防ぐのに役立ちます。 迅速な作用のインシュリンは、迅速かつ摩耗を早めます。長時間作用するインシュリンは、安定した背景のカバレッジを提供します。 各薬のピークとそれが持続する期間が食事や活動とのより良い調整を可能にするときに知っている。
一貫性のある食事のタイミングと構成
食事やスナックを一貫した時間で食べることは、安定した血糖値を維持するのに役立ちます。食事をスキップしたり、食事を遅らせると、特にインスリンや特定の経口糖尿病薬を服用している人にとって、低血糖リスクが大幅に増加します。
炭水化物、タンパク質、および健康な脂肪を含むバランスの取れた食事は、単純炭水化物の主に構成された食事よりも安定した血糖を提供します。 タンパク質と脂肪は炭水化物の吸収を遅らせ、急速な血糖のスパイクを防ぎ、低下に続きます。
ポーションの意識は、炭水化物の摂取量がインスリンの用量にマッチすることを保証します。炭水化物をカウントしたり、少なくとも部分のサイズを推定するために学習することで、消費された食物の量のためにあまりインスリンを服用することを防ぐことができます。
定期的な血糖モニタリング
頻尿血糖チェックは、症状が重くなる前に介入を可能にする、血糖を低下させる早期警告を提供します。 食事の前に血糖をチェックし、運転前に、睡眠前に、そして任意の時間症状は、低血糖が開発される可能性があることを示唆しています。
連続グルコースモニター(CGM)は、血糖を継続的に追跡し、ユーザーに傾向を警告することによって、より優れた保護を提供します。 これらのデバイスは、血糖が急速に低下している場合でも、それはまだ低血糖値に達していない場合でも、予防措置のための時間を提供する警告することができます。
血糖値の読み取りパターンに注意を払う。 血糖値低下症が一定の日に繰り返し起こるか、特定の状況で、この情報は、医療提供者は将来のエピソードを防ぐための治療計画を調整するのに役立ちます。
活動計画
物理的な活動のために先に計画することは運動関連の低血糖を防ぐのを助けます。 活動を始める前に血糖を点検し、血糖が100mg/dL以下である場合付加的な炭水化物を消費して下さい。 長期活動のために、30-60分ごとに血糖を点検し、安全なレベルを維持するために必要とされる炭水化物を消費して下さい。
予定された演習の前にインスリンの線量を減らすことを考慮する, あなたのヘルスケアプロバイダからのガイダンスに従って. 多くの人々は、インスリンポンプを使用して、運動または基礎インスリン率を削減する前に、食事のための迅速な作用インスリンの用量を減らす必要があります.
運動中にすぐに利用できる高速作用炭水化物を維持します。スポーツドリンク、グルコース錠、またはエネルギーゲルは、運動中に低血糖を治療または予防するための便利なオプションを提供します。
アルコールの意識
アルコールは、グルコースを解放する肝臓の能力を妨げる、摂取後数時間低血糖リスクを大幅に増加させます。 アルコールを空腹時に飲むことはなく、飲酒時に炭水化物を含む食物を常に消費します。
アルコール摂取量を適度に制限し、飲酒時に数時間後に血糖を頻繁に確認します。アルコールの低血糖が遅らせたリスクは、夜間の低血糖を特定の懸念する8〜12時間持続する可能性があります。
アルコールを飲むときに糖尿病を持っていることを示す医療識別を着用してください。 血糖が起こると、症状は中毒のために間違いがあり、潜在的な適切な治療を遅らせることができます。 医学識別は、他の人に血液糖をチェックし、適切なケアを提供する警告を警告します。
医学の同一証明
医療識別ジュエリーを着用したり、医療IDカードを携帯したりすることで、コミュニケーションが取れないと、糖尿病を識別し、適切な治療を提供できることを確認します。医療IDは、糖尿病、リスト薬(特にインシュリン)を持っていること、緊急連絡先情報を提供することを示す必要があります。
中毒、薬物使用、精神科の問題などの他の条件に低血糖が誤ってもよいという活動中に、医学的識別は特に重要です。 糖尿病が関与していると知っているとき、最初の反応器や知見器はより速く、より適切な助けを提供することができます。
緊急事態の後で:フォローアップの心配およびパターン認識
仮説のエピソードをうまく処理することは、最初のステップだけを表します。 適切なフォローアップケアとエピソードの分析は、将来の発生を防ぎ、糖尿病管理に必要な変化を特定するのに役立ちます。
即時ポスト・エピスト・ケア
血糖が正常で症状が解決した後、血糖値を次の数時間以上頻繁に監視し続けます。 特に長時間作用するインシュリンや特定の経口薬によって、システム内で活性を維持した場合、血糖は再発できます。
十分に回復を感じる場合でも、低血糖エピソードの後に少なくとも45〜60分のための運転または操作の機械類を避けてください。 認知機能は、血糖が正常化した後にしばらくの間損なわれることがあります、そして反応時間は通常のよりも遅くなる可能性があります。
休息して全身を完全に回復させることを可能にします。血糖は物理的に感情的にストレスがかかり、後方しばらく疲れたり、しゃがりを感じることがあります。あなたが完全に正常な状態に戻って感じるまで、それを簡単に取るために自分自身の許可を与えてください。
ドキュメントと分析
血液のグルコース読み取り、症状の経験豊富な、疑わしい原因、治療提供、および回復にかかる時間を含む各低血糖エピソードに関する詳細な情報を記録します。 この文書は、個々のエピソードから明らかではないかもしれないパターンを特定し、トリガーするのに役立ちます。
エピソードが発生した前に何をしていたかを確認します。 タイミングや内容を含む最新の食事やスナックを検討してください。 どのような物理的な活動、薬物の用量、アルコール消費、ストレスレベル、または病気が貢献している可能性があります。 原因を理解することは、将来の同様のエピソードを防ぐことができます。
エピソードが頻繁にまたは重度である場合、あなたの次の任命または遅刻であなたのヘルスケアプロバイダーとこの情報を共有します。 低血糖症のパターンは、将来のリスクを大幅に削減できる治療調整の機会を頻繁に明らかにします。
ヘルスケアプロバイダーに連絡する場合
週2回以上定義された頻繁な血糖値低下を経験した場合、速やかにあなたのヘルスケアプロバイダにお問い合わせください。頻繁な低血糖は、あなたの糖尿病管理計画が調整を必要とすることを示します。それは薬の変化、食事のタイミングの変更、または他の介入を含むかどうか。
他の人、グルカゴン管理、または緊急医療サービスからの援助を必要とする厳しい仮説的なエピソードを報告してください。 これらの深刻なエピソードは、即時の医療の注意と治療計画のレビューを保証します。
警告症状が変更または減少したことを低血糖性または通知を開発している場合は、プロバイダに通知します。 この危険な状態は、重度のエピソードを防ぐための治療計画変更が必要です。
異常な時間や新しいパターンで低血糖が起こるかどうかは、ガイダンスを参照してください。例えば、突然、この問題ではなかったときに夜間低血糖を経験し始めるか、または低血糖が特定の日に発生し始めたら、これらの変更は調整が必要であるという示唆があります。
糖尿病管理計画を調整する
糖尿病管理計画を低血糖パターンに基づいて変更するために、あなたのヘルスケアチームと協力してください。これは、インシュリン用量を調整したり、薬のタイミングを変更したり、低血糖リスクで異なる薬に切り替えたり、血糖ターゲットを変更したりすることを含むかもしれません。
糖尿病の教育やリフレッシュコースを低血糖管理に苦労している場合は考慮してください。認定糖尿病の教育者は、良好な全体的なグルコース制御を維持しながら低血糖を防ぐためのパーソナライズされた戦略を提供できます。
低血糖症を防ぐのに役立つ技術オプションを探索します。 予測低グルコースアラートで連続グルコースモニターは、血糖が低下する前に警告することができます。 低グルコースサスペンション機能付きインシュリンポンプは、低血糖値が検出または予測されると、インシュリン配達を自動的に停止することができます。
緊急行動計画の作成
書面による緊急行動計画を持つと、あなたと他の人は、低血糖が起こるとき、何を正確に知っていることを確実にします。この計画は、家族のメンバー、友人、同僚、そして、低血糖緊急時にあなたを支援する必要があるかもしれない他の人と共有する必要があります。
アクションプランの必須コンポーネント
あなたの緊急行動計画には、あなたの名前、糖尿病の種類、および線量の現在の薬が含まれる必要があります。 ターゲット血糖値の範囲と低くなると見なす値(通常70mg / DL未満ですが、これは個々の状況に基づいて変化する可能性があります)。
血糖値が低い場合、他の症状が認識できるように、あなたの典型的な血糖症状を記述します。治療が遅れた場合に発生する可能性がある早期警告徴候とより重度の症状の両方を含める。
15-15規則に従うステップバイステップ処置の指示を提供して下さい。あなたが速い機能の炭水化物およびグルカゴンを保ち、あなたが持っている特定のプロダクトとのグルカゴンの管理のための詳しい指示を含む場所を指定して下さい。
緊急サービスを呼び出す際の明確な基準をリストします。, 意識の喪失を含みます, セッション, 嚥下不能, または治療後の改善の欠如. 家族のメンバーのための緊急連絡先番号を含める, あなたの医療提供者, ローカル緊急サービス.
職場の検討
あなたのスーパーバイザーを変形させ、あなたの糖尿病と低血糖の可能性について同僚を閉じます。あなたの緊急行動計画のコピーを提供し、あなたが治療用品を維持している場所をそれらを示します。
簡単にアクセスできる場所で作業中に、炭水化物やグルカゴンを高速に作用します。 大規模な施設で作業したり、異なる作業エリア間で移動したりする場合、複数の場所での供給を維持することを検討してください。
障害者法に基づく権利を知っています。 米国では、米国障害者法を持つアメリカ人は、雇用主が糖尿病管理のための合理的な宿泊施設を提供し、血糖チェックの休憩や低血糖症の治療、および近くの食品や糖尿病の供給を維持する許可など、糖尿病管理を義務付けています。
スクールアクションプラン
糖尿病を持つ子供は、リハビリテーション法のセクション504に準拠する学校で包括的な行動計画を必要とするか、障害者教育法を持つ個人。これらの計画は、血液糖モニタリングスケジュール、低血糖症の治療プロトコル、および学校活動中の糖尿病管理のための宿泊施設を詳述する必要があります。
看護婦、教師、コーチ、その他関係者が低血糖値の認識と治療に関するトレーニングを受けていることを確認してください。 グルカゴンを提供し、指定されたスタッフが訓練され、必要に応じてそれを管理することを約束することを確認してください。
小児は、高速作用の炭水化物、血糖計、グルコースアグラムを含む糖尿病用品にすぐにアクセスできます。 これらの供給は、フィールドトリップ、スポーツイベント、およびアフタースクールプログラムを含むすべての活動に子供を同行する必要があります。
ヒポグリコリシミリスクに自信を持って生活
低血糖のリスクは、直感的かつ制限を感じることができますが、予防方法を理解し、認識し、そして治療する低血糖は、あなたが十分にそして自信を持って生きることができます。糖尿病を持つ何百万人もの人々は、積極的に、生活を満たす一方で、性血糖リスクを管理しています。
教育はあなたの最も強力なツールを表します。 食物、薬、活動、その他の要因があなたの血糖にどのように影響するかについて理解するほど、問題が発生すると、安定したグルコースレベルを維持し、効果的に応答するようになったのがより良いです。 糖尿病教育プログラム、サポートグループ、および継続的なあなたの知識を拡大するために評判の良いオンラインリソースを活用してください。
テクノロジーは、糖尿病の管理と低血糖症の予防のための高度に洗練されたツールを提供し、進化し続けています。 連続したグルコースモニター、インシュリンポンプ、パターンを追跡し、トレンドを予測するスマートフォンアプリは、より安全で効果的な糖尿病管理に貢献します。 どのテクノロジーがあなたに利益をもたらすかを決定するために、あなたのヘルスケアプロバイダーとこれらのオプションを説明します。
糖尿病を理解し、必要に応じて助けと感情的な安心を提供することができる家族、友人、およびヘルスケアプロバイダーのサポートネットワークを構築します。 安全に糖尿病を管理するのに役立ちます方法について、サポートや教育を躊躇しないでください。
重篤で管理可能な間、低血糖は低血糖値低下を覚えておいてください。適切な調製、活力のあるモニタリング、および迅速な治療で、あなたの生活上の低血糖の影響を最小限に抑えることができます。あなたの健康チームに通知、準備、そして緊密に働き、あなたの糖尿病管理を最適化し、低血糖リスクを低減します。
追加のリソースとサポート
糖尿病や低血糖リスクを管理する人々のための貴重な情報、サポート、リソースを提供する多くの組織。 []American Diabetes Association]]は、包括的な教育資料、支持、および地域資源およびサポートグループへの接続を提供しています。
[JDRF](旧Javenile Diabetes Research Foundation)は、タイプ1糖尿病の研究に焦点を当て、低血糖管理と予防に関する情報を含む1型糖尿病を生きる人々のための広範なリソースを提供します。
[ 疾病管理と予防のためのセンター[は、糖尿病管理、合併症、予防戦略に関する最新の情報を維持します。 彼らのリソースには、糖尿病とその家族を持つ人々に適した事実シート、統計、および教育資料が含まれます。
認定糖尿病ケアと教育スペシャリストは、糖尿病管理のためのパーソナライズされた教育とサポートを提供します。あなたの地域の糖尿病教育者への紹介、またはを介して1を検索するためのヘルスケア&教育スペシャリストを尋ねます。
オンラインコミュニティとサポートグループは、糖尿病に生きるという課題を理解している他の人とあなたを結びつけます。オンライン情報は、専門的な医療アドバイスを交換するべきではありませんが、ピアサポートは貴重な実用的なヒントと感情的な励ましを提供します。
ローカル病院やクリニックでは、糖尿病の教育クラス、サポートグループ、その他のプログラムを提供しています。 糖尿病センターに連絡して、利用可能なリソースやプログラムについて学べます。
コンテンツ
血糖血漿は、糖尿病の治療の深刻なが管理可能な側面を表しています。低血糖の警告兆候を認識する方法を理解し、治療のためにどのような手順を正確に把握し、緊急の助けを求めるときに明確な基準を持つことは、マイナーなエピソードが医療緊急事態になり、重度の低血糖が起こるときに命を救うことができます。
15-15規則は、最も低血糖のエピソードを治療するためのシンプルで効果的なフレームワークを提供します。 急速作用炭水化物の15グラムを消費し、15分待って、血糖を再検査し、必要に応じて繰り返します。 このプロトコルに従うと、血糖を危険に低く抑え、高血糖を引き起こす過剰治療の両方が予防されます。
グルコゴンは、経口炭水化物が安全に管理できないときに重度の低血糖症のための重要な緊急治療として役立ちます。重度の低血糖症のリスクの誰もがグルコゴンを利用できるべきであり、家族や密接な接触は、その使用で訓練されるべきです。鼻のグルコゴンとプレフィルド注射可能なペンの可用性は、これまでにないよりも、この救命処置を簡単にしました。
予防は低血糖管理に理想的なアプローチを残します。 一貫性のある食事のタイミング、適切な薬物投与、定期的な血糖モニタリング、慎重な活動計画、および医療提供者とのコミュニケーションを開くと、低血糖周波数と重症度を減らすことができます。 エピソードが起こるとき、慎重な文書と分析は、予防のためのパターンと機会を特定するのに役立ちます。
包括的な緊急行動計画を作成し、家族、同僚、学校員、そしてあなたの人生の他の人々 が、低血糖症に認識し、反応する方法を知っていることが不可欠の安全網を提供します。医療識別は、必要に応じて、見知らぬ人が適切な助けを提供できることを確認します。
低血糖症は敬意と警戒を必要としますが、それはあなたの生活を十分に、アクティブな生活を送るのを防ぐべきではありません。適切な教育、準備、およびサポートにより、低血糖リスクの影響を最小限に抑えながら、あなたは自信をもって糖尿病を管理することができます。通知、準備、そしてあなたが一人でいないことを覚えておいてください。人々が毎日同じ課題をうまくナビゲートし、広範なリソースとサポートシステムは同じことをするのに役立ちます。