糖尿病のエクササイズの安全: 血糖値低下および予防

身体活動は糖尿病管理において重要な役割を果たしています。, 改善された血糖制御を含む多くの利点を提供しています, 強化インシュリン感度, より良い心血管の健康, 体重管理. しかしながら, 糖尿病と暮らす個人のために, 演習は、潜在的に危険な合併症を防ぐための慎重な計画と監視を必要とします, 特に低血糖値低下症. 低い血糖の警告兆候を認識し、効果的な予防戦略を実施する方法を理解することは、安全の違いを作ることができます, 有益なトレーニングと医療緊急事態. この補助的な効果は、あなたの健康増大の予防に役立つことを十分に促進します.

血糖値低下症とその運動関係を理解する

血糖値が正常範囲の下落したときに、一般的に低血糖と呼ばれ、通常は70 mg / DL(3.9 mmol / L)未満で定義されます。糖尿病の人々のために、この状態は、疾患自体とその治療の最も一般的なおよび潜在的に深刻な合併症の1つです。運動と血糖値の関係は複雑で多面的であり、注意と理解を必要とする。

物理的な活動に従事するとき、あなたの筋肉は機能にエネルギーを必要とします。このエネルギーは主にあなたの筋肉があなたの血流から抽出するグルコースから来ます。運動中、グルコースのあなたの体の需要は著しく増加します、時々残り率20回によって増加します。糖尿病のない個人では、体は自動的に安定した血糖レベルを維持するために肝臓からインシュリンの生産およびグルコース解放を調節します。しかし、糖尿病を持つ人々のために、特にインシュリンまたは特定のまたは薬物の薬を服用している人のために、このバランスは、このバランスをすることができます。

運動誘発性低血糖のリスクは、インシュリンまたはスリン刺激薬をスルホニールレアやメグリチニドなどの服用する個人のために特に顕著です。これらの薬は、血糖値が低下するのを増加させることで働きます。しかし、運動中に、筋肉がすでに加速速度でグルコースを消費しているとき、追加のインシュリンは、あまりにも低用量で低下する血液糖を引き起こす可能性があります。これは、あなたの体が運動後には、体内にしか働きません。

運動誘発性血症の背後にある生理学的メカニズム

運動中に低血糖のリスクを十分に認識するために、それは仕事の根本的な生理学的メカニズムを理解するのに役立ちます。身体活動中、あなたの筋肉はインシュリンにより敏感になり、つまり、彼らはより低インシュリンレベルであっても、グルコースをより効率的に吸収することができます。この増加インシュリン感度は、実際には糖尿病管理のための運動の有益な効果の1つですが、それはまた、低血糖値のための脆弱性の窓を作成します。

さらに、運動はインシュリン独立経路を介してグルコースの摂取を刺激します。物理的な活動中に筋肉の契約が行われると、インシュリンを必要としないで細胞へのグルコース輸送を容易にする特定のタンパク質が活性化します。このデュアルメカニズム - インシュリン依存性およびインシュリン独立性グルコースアップテーク - 血糖が運動中に急速に低下する可能性があることを意味、特にインシュリンレベルが薬物または最近の注射からすでに上昇している場合。

肝臓は、通常、保存されたグルコース(グリコゲン)を血流に解放することによって血糖値低下に反応します。しかし、特定の薬を服用する糖尿病患者では、この補償メカニズムは、増加した筋肉グルコースの摂取量と循環インシュリンの結合効果を対抗するのに不十分である可能性があります。さらに、肝臓グリコゲン店がすでに前の運動、高速化、または不十分な炭水化物から枯渇している場合、肝臓の摂取量はさらに増加する血糖値が増加する能力が増加します。

血糖血漿の症状を認識する

低血糖症状の早期認識は、意識の喪失、発作、または他の重大な合併症を引き起こす可能性がある重度の低血糖エピソードへの進行を防ぐため絶対に重要です。低血糖症の症状は、副腎(または神経系)症状および神経糖症症状、低血糖に対するさまざまな生理学的反応を反映している2つの主なグループに分類することができます。

早期警告サイン:アドレナリン症状

副腎症状は、血糖を低下させる反応で、エピネフリン(アドレナリン)のようなストレスホルモンの放出によってトリガーされた体の最初の警報システムです。これらの症状は、通常、最初に現れ、無視されるべきではない重要な早期警告信号として機能します。最も一般的な早期警告兆候は次のとおりです。

]:]]を甘やかに、最初の顕著な症状の1つであることが多い、あなたは突然、排泄または周囲温度のあなたのレベルにdisproportionateと思われる無機の発汗を経験するかもしれません。この発汗は、通常、通常の運動に関連付けられている暖かい汗よりもむしろ、通常冷やかします。
恥ずかしかしいまたは震え: あなたはあなたの手を揺るぎ、またはあなたの体全体に内部の振れを感じるかもしれません。この震えは、ストレスホルモンが低血糖に対応するあなたの神経系を活性化するにつれて起こります。
[ 急な心拍または寄生:] 心は、心血管系がストレスホルモンの放出に反応するように、競争または不規則に鼓動を開始することができます。あなたの胸にあなたの心があなたの胸にドキドキドキを感じたり、あなたの心拍の不快な意識に気づくかもしれません。
不安や緊張:[] 多くの人が、不安、緊張、または何かが間違っている感覚の突然の感情を経験します。この心理的な症状は、あなたの体のストレス応答システムの活性化を反映しています。
[ハンガー:]]]インテンス、突然の空腹のパングは、あなたの体が急激にグルコースを必要とすることを信号することができます。この空腹は、多くの場合、通常の食欲とは異なる感じであり、吐き気を伴うことがあります。
指の感覚を指で:] 口、唇、または指の周りのうつ病やしまいを感じることがあります。これらの感覚は、神経系からの低血糖に対する応答に起因します。

進歩的症状:神経糖鎖球効果

血液糖が介入なしで低下し続けていると、神経糖分症状が現れます。これらの症状は、脳の不十分なグルコース供給を反映しています。脳はエネルギーのためにグルコースにほとんどだけ依存し、血糖が低すぎると正しく機能しないためです。神経糖分症状は、低糖血糖が進行し、即時治療を必要とすることを示しています。

混乱や難しさはっきりと考えて:[] 集中して決定を下すのは難しいかもしれません。思いがけない、または組織化されているかもしれません。
めまいや軽さ: 足に無着を感じたり、部屋が回転する感覚を体験したりするかもしれません。これは、安全に運動する能力を大幅に損なうことができます。
弱さや疲労:]] 突然、正常な運動疲労を超えた傾向のある弱さは、低血糖を示すことができます。あなたの筋肉は、重くまたは非反応を感じるかもしれません。
ブルーレイドまたは障害のあるビジョン:[あなたのビジョンは、十分なグルコースなしで視覚情報を処理するためにあなたの脳が苦しむ、またはそうで歪んだことになるかもしれません。
定例のスピーチ:[] は、中毒の影響と同様に、言葉を正しく話したり、正しく形成したりするのが難しいかもしれません。
反発性または気分の変化:[ 突然の過敏性、怒り、悲しみ、または他の非characteristic気分の変化は、低血糖を信号することができます。あなたは助けるために有意または耐性になるかもしれません。
頭痛:] 持続的または突然の頭痛は、多くの場合、鈍い、強盗の感覚として記述される低血糖を伴うかもしれません。
:調整の欠如:[]あなたは、微妙なモータータスクで、または困難になるかもしれません。調整のこの損失は、運動中に落下や怪我の危険性を増加させます。

重度の甲状腺血症:重大な警告サイン

治療なしで低血糖が進行する場合、重度の症状は、医療緊急を構成することができます。重度の低血糖は、別の人から治療するために援助を必要とする低血糖として定義されます。重要な警告兆候は次のとおりです。

[] 注射または痙攣:[] 脳がグルコースを重く奪われているとき、制御されていない筋肉収縮または発作活動が起こることがあります。
意識の喪失:[]あなたは、自分自身を治療できない、完全に失効または完全に通過するかもしれません。
] 飲食の不在:[ 意識しても、炭水化物を安全に消費するために混乱したり、不整合したりすることもあります。
[]治療液や過渡:[]]:治療が必要な場所を認識しない、または理解していない場合があります。

重度の低血糖は、通常、グルカゴン注射または緊急医療サービスで、即時の緊急治療を必要とします。これは、この危険な段階に進行する前に早期の症状を認識し、治療することが重要な理由です。

血糖不注意: 隠された危険

糖尿病患者の中には、特に何年もの状態を持っていた人や、頻繁に低血糖エピソードを経験した人、または性血糖性鼻炎と呼ばれる状態を開発する可能性があります。これは、体の警告システムが鈍くなると発生し、低血糖の典型的な早期症状が現れないか、または著しく低下している。低血糖性鼻炎の人は、神経糖性症状に直接進行するか、または通常の警告標識やかのような症状を経験しずに重度の低血糖血糖症に進行する可能性があります。

血糖性が低下している場合は、安全に運動することはさらに重要になり、より頻繁に血糖モニタリングが必要です。治療計画を調整し、血糖ターゲットを上げるために、あなたのヘルスケアチームと協力して、低血糖症状の意識を時間をかけて回復することができます。

運動関連性血糖症のための包括的な予防戦略

運動中に低血糖を予防するには、慎重に監視、戦略的計画、薬の管理、栄養的考慮事項を組み合わせる多面的なアプローチが必要です。これらの証拠ベースの戦略を実施することにより、あなたは、物理的な活動の多くの利点を楽しむ一方で、低血糖のリスクを大幅に削減することができます。

血糖モニタリング:あなたの防衛の最初のライン

定期的な血糖モニタリングは、糖尿病との安全な運動の礎です。戦略的な時間で血糖をチェックすると、運動、食べるべきこと、薬の調整が必要かどうかに関する決定を導く重要な情報を提供します。この包括的な監視スケジュールを実行します。

[前エクササイズ:]]]チェック血糖30分前に計画された身体活動。このタイミングで、運動を開始する前に必要な場合は、是正措置を取ることができます。これらの一般的なガイドラインを使用してください。あなたの医療提供者は、個々の状況に基づいて異なるターゲットを推薦するかもしれません。

血糖が100mg/dL未満の場合、15分で運動を開始し、再検査する前に炭水化物の15-30グラムを消費します。
血糖が100〜150mg / DLの間にある場合、あなたは運動することができるが、すぐに利用できる高速作用炭水化物を持っていると密接に監視する必要があります。
血糖が150-250mg/dLの間にある場合、これは一般的にほとんどの種類の運動のための安全な範囲と考えられます。
血糖が250mg / DL以上で、タイプ1糖尿病を持っている場合は、ケトンをチェックしてください。ケトンが存在している場合は、これは高血症を悪化させ、糖尿病性ケトアシドーシスにつながる可能性があるので、運動しないでください。ケトンが存在しない場合は、注意して運動することができます。

エクササイズ:] 長時間のエクササイズセッションでは、45〜60分以上持続し、30〜45分ごとに血糖値を確認してください。それはあなたが通常のよりも異なる強度で運動または運動の新しいタイプを試している場合に特に重要です。あなたの血糖が急速に低下するのに気付いたら(毎時50mg / dL以上)、休憩を取り、炭水化物を消費します。

[運動後:]]あなたの運動を終えた後、そして再び2-4時間後にすぐにあなたの血糖をチェックしてください。低血糖のリスクは、特に激しいまたは長期の活動の後、運動後最大24時間持続することができます。あなたの体は、枯れたグリコゲン店を補充する働きが、。この低下性血症は、特に夕方の運動セッションの後、一晩中過度に一般的です。

[連続グルコース監視(CGM):[]]]) あなたへ利用可能な場合、連続グルコース監視システムは、運動安全のための重要な利点を提供します。 CGMは、リアルタイムグルコース読書を数分間ごとに提供し、症状を経験する前に急速に血糖を低下させる警告することができます。多くのCGMシステムは、あなたのグルコースが上昇、落下、または安定しているかどうかを示す傾向矢印を表示し、あなたが積極的な調整を行うことを可能にする。しかし、それは、実際の血糖値の変化を遅らせる必要があるため、重要なCGMが、時々、CGMのチェックを遅らせることが確認される可能性があります。

戦略的炭水化物消費

前の適切な炭水化物の摂取量、中、および運動後の摂取は、安定した血糖値を維持するために不可欠です。炭水化物の消費量とタイミングは、血糖値、種類、運動期間、および個々の応答パターンに合わせて調整する必要があります。

前排尿栄養:あなたの血糖が安全な範囲(100-150 mg/dL)の下の端にある場合、運動前に15-30グラムの炭水化物を消費すると、低血糖に対する緩衝を提供することができます。クイックアクションと長持ちするオプションを組み合わせる炭水化物を選ぶ、ナッツの小さな手持ちの果物、全体の穀物クラック、または半砂糖、または単に脂肪と組み合わせて脂肪と脂肪を持続する。

エクササイズ:]] 練習セッションは60分以上持続するので、血糖傾向と運動強度に応じて、30〜60分ごとに炭水化物の15〜30グラムを消費する計画を立てます。スポーツドリンク、エネルギーゲル、果物、またはグルコース錠は、この目的のためにすべての機能を提供することができます。キーは、運動中に消費する簡単なものを選ぶことであり、重要なトレーニングセッション中に何かを試すのではなく、トレーニングセッション中にテストされていることを選ぶことです。

[ポストエネルシス栄養:運動の後、炭水化物とタンパク質の両方を含むバランスの取れたスナックや食事を消費すると、グリコゲンの店を補充し、遅延された低血糖のリスクを削減しながら筋肉の回復をサポートするのに役立ちます。炭水化物の15-30グラムとタンパク質の7〜15グラムを含むスナックのAimは、運動を終えた後30〜60分以内にタンパク質のグラムを含有する。一例としては、ギリシャヨーグルト、果実、グッケー、またはグラアンチョコレート、またはグラアンチョコレート、またはミルクバーを含む。

医薬品管理とタイミング

注射器や特定の経口糖尿病薬を服用している個人のために、薬の用量や運動の周りのタイミングを調整することは、しばしば低血糖を防ぐ必要があります。これらの調整は、特定の薬に基づいてパーソナライズされた計画を開発するのに役立ちますあなたの医療プロバイダーと相談して常に行われるべきです、運動パターン、および血糖応答。

[インシュリン調節:[]インシュリンを服用すると、あなたのヘルスケアプロバイダは、計画された演習の前に、インシュリン用量を減らすことをお勧めすることができます。特定の調整は、インシュリンの種類、運動強度と持続時間に相対的な用量のタイミング、および個々のインシュリン感度を含むいくつかの要因に依存します。一般的な戦略は次のとおりです。

運動前に2-3時間以内に消費された食事のために25-75%による迅速な作用のインシュリンの線量を減らす
インシュリンポンプを使用する場合、エクササイズ中に25〜50%のバスリンインシュリンレートを減少させる
長期作用のインシュリンの線量を計画された延長練習との日10-20%削減して下さい
インシュリン投与後1-2時間以内の食事などのインシュリン活性が低下するタイミングで起こる運動

[経口薬効検討:スルホニルレア(グリピジドやグリブリドなど)またはメグリチニド(レパラギンドなど)を服用すると、インシュリン産生を刺激し、線量調整が運動の周りに必要かどうかを医師と相談します。一部の個人は、長時間の身体活動前に用量を減らすか、またはスキップする必要があります。メスホルム、DPP-4阻害剤、SLPG - または個々の反応が低血糖、GLPG - およびビタミンG - またはビタミンG - ビタミンG - またはビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG - ビタミンG -

[:]]をタイミングで、薬の効果が低下する時、時間内に運動をスケジュールします。例えば、朝食の前に運動する(あなたの血糖が安全な範囲にある場合)、あなたはまだ急速な作用のインスリンを服用していないことを意味します。しかし、空の胃の朝の運動は、誰もが適していないし、実際にホルモン反応のために2型糖尿病で上昇する血液糖を引き起こす可能性があります。

エクササイズの強度と持続期間管理

タイプの, 強度, 運動の持続期間は、かなり血糖応答に影響を与えます. これらの効果を理解することは、あなたの身体活動について情報に基づいた選択肢を作成し、それに応じてあなたの予防戦略を調整することができます.

[ 運動強度エアロビクス運動:[]] 運動中に、運動した後、通常、適度な強度でウォーキング、サイクリング、水泳、またはダンスなどの活動。このタイプの運動は、低血糖値のリスクを最も高くし、慎重に監視および予防戦略が必要です。短いセッションで開始し、体がどのように反応するかを学ぶと徐々に持続時間を増やします。

高強度運動:[ 驚くべきことに、スプリント、高強度インターバルトレーニング(HIIT)、または競争スポーツなどの非常に高強度運動は、実際にストレスホルモンリリースのために一時的に上昇するために血糖を引き起こす可能性があります。しかし、血糖は、体が補充する糖鎖店として高強度運動後数時間低下することが多い。この遅延効果は、あなたが慎重に多くの労働時間のために監視する必要があることを意味します。

抵抗訓練:]の重量の持ち上がることおよび抵抗の練習は、通常、好気性の練習より血糖により少ない即時の影響を持っていますが、それらは後方に最大24時間インシュリンの感受性を高めます。同じセッションで有酸素運動と抵抗の訓練を結合することは、慎重な監視を必要とする複雑な血糖パターンを作成することができます。

漸進的進行:[] は、血糖応答を予測し、予防戦略を適切に調整することが困難であるので、運動強度や持続期間の急激な増加を避けます。従う 10% 規則: 週に10%以上減少しないで運動期間または強度を増加させます。

常にキャリー高速行動炭水化物

どんなにうまく計画しても、予期しない低血糖は運動中に発生することができます。必要に応じてすぐに血糖を上げることができる高速作用炭水化物を運ぶ。物理的な活動中に、これらを常にあなたと一緒に保ちます:

グルコース錠またはゲル:[これらは、血液糖を迅速に上昇させ、炭水化物(通常4〜4グラム)の正確な用量を提供するように特別に設計されています。ポータブルで、冷凍を必要としません、そしてジムバッグに粉砕されません。
硬質キャンディーまたはゼリー豆: これらは、ポータブルな形で迅速な作用砂糖を提供します。炭水化物の15グラムに等しい何枚のピースを知っている。
フルーツジュースまたはレギュラーソーダ:[ジュースまたは6オンスの4オンス(カップを半分)は、通常のソーダの約15グラムの高速作用炭水化物を提供します。小さなジュースボックスは、練習のために便利です。
[ハニーまたはメープルシロップパケット:[]]シングルサーブパケットはポータブルで、濃縮炭水化物を提供します。 1杯の1杯は、炭水化物の約15グラムが含まれています。
スポーツドリンク:]は、炭水化物と電解液の両方を提供します。 8オンスは通常、炭水化物の15〜20グラムが含まれています。

運動中に低血糖の症状を経験する場合、 "15-15規則" に従ってください。糖液を高速に作用する15グラムを消費し、15分待って、血糖を再度チェックします。それはまだ 70 mg / DL未満の場合、別の15グラムを消費し、再び15分で再確認します。あなたの血糖が正常に戻ったら、あなたの次の食事が1時間以上ある場合は、タンパク質と炭水化物を含む小さなスナックを食べます。

パーソナライズされたエクササイズの安全計画を作成する

糖尿病を持つすべての人は、さまざまな薬の養生薬、血糖パターン、運動の好み、リスク要因でユニークです。あなたのヘルスケアチームとパーソナライズされたエクササイズの安全計画を作成すると、低血糖症を防ぐためのあなたのアプローチがあなたの特定のニーズや状況に合わせて調整されていることを確実にします。

ヘルスケアチームと連携

トレーニング計画を議論し、安全戦略を開発するために、あなたのヘルスケアプロバイダーと専用の任命をスケジュールします。あなたがしたいエクササイズの種類、あなたが運動、典型的な期間と強度、およびあなたが身体活動にあなたの血糖応答で気づくパターンを計画する頻度に関する情報を準備してください。あなたの医療チームは、あなたのプライマリケア医師、内分泌専門医、糖尿病教育者、登録栄養士、および運動生理学を含むことができるすべてのあなたの健康計画に貴重な専門知識に貢献することができます。

この協議の間に、ターゲット血糖範囲を前に、その間、および運動後に議論し、必要な可能性のある薬液調整、炭水化物摂取量戦略、あなたの状況に固有の警告標識、および緊急プロトコル。神経症、網膜症、心臓病などの糖尿病合併症に基づいて必要な追加の予防措置について尋ねてください。

詳細なレコードを保持する

詳細な演習と血糖ログを維持することで、パターンを特定し、時間をかけて予防戦略を精製するのに役立ちます。運動の日付と時刻を記録し、活動の種類と期間、強度、血糖値、運動前後、炭水化物、消費インスリンまたは薬物の用量とタイミング、および低血糖の症状を経験した任意の症状を把握します。トレンドを特定し、あなたの計画に適切な調整を行うために、あなたの医療チームでこれらのレコードを定期的に見直します。

多くの糖尿病管理アプリとCGMシステムは、この追跡を自動化し、運動セッションをタグ付けするのを助けることができます。これにより、物理的な活動と血糖パターン間の関係を時間とともに分析しやすくなります。

エクササイズパートナーとトレーナーとのコミュニケーション

あなたの運動パートナー、個人トレーナー、コーチ、またはあなたの糖尿病と低血糖の可能性についてジムスタッフに知らせてください。それらを微血糖の症状を認識し、運動中に低血糖血糖症を経験した場合に何をすべきかを説明するために教える。あなたがあなたの高速作用炭水化物を維持し、該当する場合は、あなたのグルカゴン緊急キットを提示してください。あなたが深刻なエピソードを伝えることができない場合、あなたは重要な糖尿病を持っているようにあなたを識別する医療ブレスレットやネックレスを着用することを検討してください。

多くの人が、糖尿病を予防するのを不快に感じていますが、この情報は緊急時に命を救うことができるでしょう。大きな発表をする必要はありませんが、定期的に行っている人たちと簡単な会話は重要な安全網を提供できます。

さまざまな種類のエクササイズのための特別な考慮事項

身体活動の異なる形態は、特定の方法で血糖に影響を与え、調整された予防戦略を必要とします。これらの違いを理解することは、あなたがやっている特定のタイプの運動に基づいてあなたのアプローチを調整するのに役立ちます。

持久力運動

距離ランニング、サイクリング、ハイキング、または水泳場などの長期的活動あなたのグルコースストアの持続的な要求を持続し、両方の即時および遅延低血糖のための高いリスクを運ぶ。耐久性の運動のために、血糖をより頻繁に確認する計画(30〜45分)、活動中定期的に炭水化物を消費する(15〜30グラム/時間)、インスリンの用量を短くし、低血糖の運動を遅らせるために12〜24時間慎重に監視し、糖尿病の運動を遅らせるために運動を遅らせるために十分な時間後に、それらを増加させる。糖尿病および運動の運動の減少を増加する。

高強度インターバルトレーニング(HIIT)

HIITは、非常に激しい運動と回復期間の短いバースト間で交流することを含みます。このタイプのトレーニングは、ストレスホルモンのリリースによる運動中に血糖が上昇する可能性がありますが、グリコゲンストアが補充されるため、数時間後に低血糖につながります。 HIITワークアウトでは、安定した状態の心臓よりも運動中に炭水化物が少ない場合がありますが、その後6〜12時間間はモニターする必要があります。予測不可能な血糖値が始まる場合は、特に砂糖の摂取量が上昇するかどうかを検討してください。 HIITは、最初の砂糖の摂取量が上昇し、または摂取量が増加するかどうかを検討してください。

強度トレーニング

抵抗の練習は、通常、好気性の運動と比較して血糖のより小さい即時低下を引き起こしますが、大幅に後方に24〜48時間インシュリン感度を増加させます。この強化インシュリン感度は、薬の用量を調整したり、強度のトレーニング後に一日または2分の炭水化物の摂取量を増やす必要があることを意味します。残りの日に血糖パターンを監視し、抵抗運動後24時間以内に摂取される食事のインシュリン用量を軽減し、血液の応答を組み合わせることに注意する必要があります。

レクリエーションスポーツと活動

バスケットボール、サッカー、テニス、またはレクリエーションゲームのようなスポーツは、残りの部分と分散する高活性の期間と可変的な強度を含みます。この予測不可能は、血糖管理が困難になります。レクリエーションスポーツのために、あなたは安定した状態の運動(150〜180 mg / DL程度)のために、あなたが望むよりもわずかに血糖値が上昇し始め、再生中の休憩中に血糖をチェックし、高速作用の炭水化物の中庭やサイドラインを維持し、血糖が低下しすぎた場合は、座るために準備される。

ヨガと低強度の運動

一方、ヨガ、タイチ、またはゆっくりと歩くような運動の穏やかな形態は、一般的に低血糖値低下リスクを低血糖値下げし、特に長期にわたって行われる場合や、インスリンやインスリン刺激薬を服用している場合は、血糖を低下させる可能性があります。低強度の運動はリスクフリーであると仮定しないでください。血糖を監視し、穏やかな活動中に利用可能な炭水化物を摂取してください。

異なる環境と状況でのエクササイズの管理

あなたが運動する環境と状況は、低血糖のリスクと安全な身体活動のために雇用する必要がある戦略に影響を与えることができます。

暑い天気でエクササイズ

熱は皮膚に血流を増加させ、インスリンの吸収を加速することができます, 潜在的に低血糖リスクを増加させる. さらに, 熱疲労のいくつかの症状 (dizziness, 弱さ, 混乱) 低血糖の症状を伴うオーバーラップ, 低い血糖を認識しにくい. 暑い天候で運動するとき, 血糖を頻繁にチェック, 脱水として健康に影響することができます, 可能な場合のクーラーの日の部分の練習, および低血糖値低下症の症状についての余分な活性化が期待される可能性があります.

冷気象運動

低温温度は、血糖値計の精度に影響を及ぼし、指棒テストを行わないことができます。風邪は、血糖値低下症の症状のあなたの意識を減らすこともできます。あなたのグルコースメーターと試験用品を温かく保ちます(あなたの体に閉じる)、血糖チェックを実行できるように、あなたの手を保護してください。それは、冷静性血症の症状をマスクし、風邪の状態で確認しやすくなる可能性があることを認識してください。

高度およびヒポグリコ血病

高度で運動することは糖尿病管理のための独特な挑戦を示します。高度は血ブドウ糖のメートルの正確さに影響を与え、インシュリンの感受性を高め、そしてあなたの体の代謝の応答を練習するために変えることができます。高度で練習することを計画している場合は、あなたの旅行の前にあなたの糖尿病管理の経営計画への調節を議論し、激しい運動に従事する前に時間を可能にし、あなたが高度に調節するように血糖を点検して下さい、および病気の徴候は偽りなく可能にして下さい。

旅行と運動

旅行中にあなたの運動ルーチンを維持することは、あなたがすべての必要な供給を持っていることを確実にするために余分な計画を必要とし、不慣れな環境で低血糖リスクを管理することができます。血液グルコースメーター、テストストリップ、ランツ、インスリンまたは薬を含む余分な糖尿病の供給をパックし、あなたの機内の荷物で炭水化物を高速に作用します。あなたの目的地の近くで研究医療施設は、あなたのルーチンが破壊される場合でも、あなたの監視スケジュールを維持し、タイムゾーン、食事、時間、時間、時間、時間、時間、食事、およびすべての血糖値の変化に注意してください。すべての血糖値が影響を受けることができます。

運動安全のための技術とツール

現代の糖尿病技術は、運動関連の低血糖症の予防と管理のための強力なツールを提供しています。これらの技術を理解し、活用することで、身体活動中にあなたの安全を大幅に高めることができます。

連続グルコースモニター(CGM)

CGMシステムは、指棒テストを必要としないリアルタイムのグルコース読み取りとトレンド情報を提供することで、糖尿病患者のための革新的なエクササイズの安全を持っています。これらのデバイスは、皮膚の下にインサートされた小さなセンサーを介して、通常、腹部または腕にインサートされた間接流体中のグルコースレベルを測定します。運動安全のために、CGMは、リアルタイムグルコース読み取りを含むいくつかの利点を提供します。 1-5分、グルコースが上昇しているかどうかを示すトレンド矢印、または安定しているかどうか、glucoseが上昇しているかどうか、または低速の警告、および低速の能力を中断することなく、高レベルの警告を切り替えます。

運動のためにCGMを使用するときは、読書は急速な変化の間に5〜15分後に実際の血糖を遅れる可能性があることを理解し、低血糖症状を経験した場合、指棒テストで確認しますが、CGMの読書は正常である、接触スポーツまたはそれをdislodgeかもしれない活動の間にセンサーを保護し、あなたのCGMデータを定期的に確認して、あなたの運動関連のグルコース応答のパターンを識別します。

インシュリンポンプとエクササイズ

インスリンポンプは、一時的な基礎率の減少のような機能を使用して運動中にインスリンの配信を管理するための柔軟性を提供します。これにより、インスリンの配信を一定期間短縮できます。多くのポンプユーザーは、運動の開始前から60〜50%で、そのバサル率を削減し、活動の継続を継続することができます。一部のポンプは、インスリンの配信を自動的に調整するエクササイズやアクティビティモードも提供しています。水泳やスポーツなどのアクティビティ中にポンプを短時間で切断することができますが、これはあなたのヘルスケアプロバイダーと議論する必要があります。

ハイブリッドクローズドループシステム

ハイブリッドクローズドループシステム、時々人工膵システムと呼ばれる、インシュリンポンプとCGMを組み合わせ、グルコース読み取りに基づいてインシュリン配送を自動的に調整するアルゴリズムを使用します。これらのシステムは、グルコーストレンドが下方に下方に下方にインシュリンデリバリーを減少させることによって、運動中に低血糖リスクを低下させる可能性があります。しかし、それらは監視の必要性を排除し、それでも手動の炭水化物摂取量またはインスリン調整を必要とするかもしれません。多くのエクササイズシステムは、ターゲットを調節する機能を提供します。

フィットネストラッカーと糖尿病アプリ

フィットネストラッカーやスマートフォンアプリは、運動をログにしたり、血糖パターンを追跡したり、身体活動とグルコースレベル間の関係を識別したりすることができます。多くの糖尿病管理アプリは、運動セッションをタグ付けしたり、炭水化物の摂取量を記録したり、さまざまな活動があなたの血糖にどのように影響するかを示すレポートを生成したりすることができます。一部のアプリは、CGM、インシュリンポンプ、フィットネストラッカー、および食品ログからデータを統合して、糖尿病管理に包括的な洞察を提供します。

運動中に血糖血症を治療する

あなたの最善の予防努力にもかかわらず、, 予防措置はまだ運動中に起こるかもしれません. 迅速かつ適切に対応する方法を知っていることは、あなたの安全のために不可欠であり、軽度のエピソードが重なりになることを防ぐことができます.

即時応答ステップ

血糖値低下症または血糖値が70mg/dL未満の運動を摂取すると、すぐにすべての身体活動を停止し、血糖値をチェックしてすぐに行動し、まだない場合は、血糖値をチェックし、15グラムの高速作用炭水化物を消費し、安全な場所に座ってまたは横たって、血糖値を再確認する前に15分待ってください。

血糖値低下症を治療しながら運動を続けようとしないでください。, すぐに気分を良く始める場合でも、. あなたの血糖は安定する時間を必要とします。, 血糖値が著しく重度の低血糖のリスクを増加しながら運動を継続, 秋, 怪我, または他の合併症.

15-15 ルールの詳細

15-15規則は、軽度から適度な低血糖を治療するための標準的なプロトコルです。急速作用炭水化物の15グラムを消費した後、15分待って、血糖を再度チェックします。 70mg / DL未満のままであれば、炭水化物の別の15グラムを消費し、別の15分を待つ。あなたの血糖が70mg / DLを超える上昇まで、このプロセスを繰り返します。あなたの血糖が安全な範囲に戻ったら、炭水化物とタンパク質を含むスナックを摂取してください。食事療法が再び1時間以上低下するのを助けるならば、このプロセスは、再び血糖が減少するのを助けることができます。

炭水化物の過剰な量を消費することにより、過激な低血糖に温度を抵抗します。低血糖を経験するとき、それは不安を感じるのは自然ですが、過激に反応する高血糖につながり、将来の低用量を治療するために必要な炭水化物の適切な量を識別することができません。

グルカゴンを使用するとき

グルカゴンは、肝臓が血流に貯蔵されたグルコースを解放するのを信号するホルモンです。人が無意識であるとき、重度の低血糖症を治療するために使用され、発作を持っている、または安全に炭水化物を飲み込むことができない。あなたがインスリンまたは重度の低血糖を引き起こす可能性がある薬を服用している場合は、グルカゴン緊急キットが利用可能で、家族のメンバー、運動パートナー、またはそれを使用する方法を知っていると時間を過ごすことを確認してください。

従来のグルコゴンキットは混合と注射を必要としますが、新しいオプションには、鼻のグルコゴンパウダーとプレミックス注射可能なグルコゴンが含まれており、緊急時に投与しやすいです。深刻な低血糖エピソード中にあなたを助ける必要があるかもしれない人は、あなたのグルコゴン製品を使用する方法に訓練され、緊急サービス(米国で911)を呼び出す必要があります。あなたは15分以内グルコゴンに応答しない場合や、彼らは何を保証していない場合は、15分以内にグルコゴンに応答しない場合があります。

エクササイズを再開するかどうかを決定

低血糖を治療した後、血糖が安全な範囲に戻ってきたことを確認し、運動を再開するかどうかを決める必要があります。あなたの血糖が低下する方法、物理的に感じている方法、あなたの計画された運動にどれだけの時間が残っているか、あなたが識別し、低血糖の原因に対処したかどうか、などいくつかの要因を検討してください。あなたの血糖が55mg / DL未満に低下した場合、あなたは混乱や重要な障害を経験したならば、あなたはまだあなたの気分を遅らせるか、または低血糖が低血糖が発生したのか、なぜそれが通常、あなたの低血糖が発生したか、なぜ低下するのか、あなたの血糖が低下するのか、または低血糖が低下するのか、あなたは、あなたの予期障害を遅らせるか、なぜか、あなたは、または予期しないか、あなたの血糖値が、あなたの血糖値が低下するのか、または低血糖値が低下するのか、または低下するのか、または低下するのか、または、または、または、または、または、または、なぜ、または低下するのか、または、または低下するのか、または低下するのか、または低下するのか、または低下するのか、または低下するのか、または、または、または

軽度の低血糖を治療した後、運動を再開することに決めた場合は、ゆっくりと始めて血糖を密接に監視してください。あなたのトレーニングの残り時間や残り時間を減らし、すぐに追加の炭水化物を持っていることを検討してください。

安全運動のための長期戦略

即時予防と治療戦略を超えて、いくつかの長期的アプローチは、運動関連の低血糖症の全体的なリスクを削減し、糖尿病とアクティブに滞在するあなたの自信を向上させることができます。

建設のエクササイズの一貫性

一貫した運動ルーチンを維持することで、血糖応答が時間をかけて予測可能になります。同様の時間で運動するとき、同様の強度と期間で、あなたの体は適応し、あなたが必要とするどのくらいの炭水化物を正確に予測したり、薬を調節する方法を予測することができます。不規則な運動パターンは、各運動が予測可能なイベントではなく実験になるので、低血糖を防ぐのにはるかに困難になります。

定期的な運動スケジュールを確立することを目指し、可能な限り一日の同時に運動し、同様の持続期間と強度をセッションからセッションに維持し、ワークアウトの難しさに劇的な変化をもたらすのではなく、徐々にあなたのフィットネスレベルを進行させます。あなたのフィットネスが向上するにつれて、あなたの体は燃料を使用してより効率的なように、運動中に低血症を防ぐため、炭水化物やより小さい薬調整が必要であることがわかります。

全体糖尿病管理の最適化

良好な全体的な糖尿病管理は、より安全な運動のための基礎を提供します。あなたの血糖値が頻繁に非常に高く、または非常に低い場合、または一日を通して劇的に変動するとき、演習はより困難とリスクが高くなります。適切な薬の養護、一貫性のある食事のタイミングと組成、十分な睡眠とストレス管理、定期的な医療監視と調整を通して糖尿病管理を最適化するために、あなたの健康チームと協力してください。

研究では、A1Cの脆弱性(より安定した血糖パターンの維持)を下げている人々は、運動関連の低血糖のエピソードが少ない傾向があることを示しています。これは、あなたのA1Cが完璧である必要があるという意味ではありませんが、より安定した予測可能な血糖パターンに取り組むことで、より安全でより楽しく運動することができます。

教育とエンパワーメント

糖尿病と運動について自分自身を教育し続け、必要に応じて、あなたの戦略を通知決定し、調整する能力を与えます。糖尿病教育プログラムに参加し、ワークショップやエクササイズや糖尿病に関するウェビナーに参加し、サポートグループやオンラインコミュニティを通じて活動している糖尿病と他の人々と接続し、糖尿病管理のための新しい研究と技術に電流を通すことを検討してください。 ]American Diabetes AssociationとJDRFLT]およびなどの組織は、広範な管理に関するリソースを提供します[FLT:]と[FLT:[FLT][FLT]]と[FLT:[FLT]]]][FLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTFLTF][:[:[:[:[:[:[:[:[:[:[:[:]]]]]

多くの人は、認定糖尿病ケアと教育スペシャリスト(CDCES)または糖尿病専門運動生理学者と協力して、安全で効果的な運動ルーチンを開発するための貴重なパーソナライズされたガイダンスを提供できることを見つけます。

精神的および感情的な側面

低血糖の恐怖は糖尿病の多くの人々のために運動する重要な障壁です。この恐怖は、低血糖エピソードの不快で潜在的に危険な性質を与えられた理解可能です。しかし、運動の実質的な健康上の利点に欠けているからあなたを防ぐことを恐れることを可能にします。運動関連の性血糖症の心理的側面を対処することは、長期にわたる成功の重要な部分です。

偽りの貧血の恐れを管理するための戦略は、安全な環境で短時間で低強度のエクササイズセッションを始め、自信を築き、あなたの糖尿病について知っているパートナーと経験し、サポートを提供することができます。CGMのような技術を使用して、一定の監視を通じて安心を提供し、自己批判なしで成功と課題を促進し、低血糖の恐怖があなたの生活の質に影響を及ぼすならば、精神的な健康専門家からの支援を求めています。

運動中に時々低血糖症を経験していることは、あなたが失敗したか、その運動があなたにとって安全ではないという意味ではありません。それはあなたの予防戦略を洗うための学習機会です。時間と経験で、糖尿病を持つほとんどの人は、安全で自信を持って運動することを可能にする効果的なパーソナライズされたアプローチを開発しています。

特別人口と考慮事項

糖尿病患者の特定のグループがユニークな課題に直面しているか、運動関連の性血糖症を防ぐための変更されたアプローチを必要とする。

子どもと青年

糖尿病の若い人々はしばしば自発的な身体活動に従事し、低血糖症状を認識または伝達する困難を持っているかもしれません。両親、教師、コーチ、および学校の看護師は、低血糖予防と治療について教育する必要があります。子供は、身体活動中および後により頻繁に血糖モニタリングを必要とするかもしれません。そして、彼らの薬物または炭水化物は、成長し、その活動レベルが変動するにつれて変化する可能性があります。学校ベースの運動は、適切な治療を受けるために学校スタッフと調整が必要です。

高齢者の大人

糖尿病の高齢者は、血糖値低下症の症状、血糖値に影響を与える複数の薬、運動安全に影響を与える他の健康状態、および低血糖症のエピソード中に落下または怪我のリスクの増加のリスクを増加させる可能性があります。古い成人のための運動プログラムは、安全を強調する必要があります、バランスと強度の訓練は、落下リスクを削減し、低血糖リスクを最小限に抑えるために慎重に薬のレビューを含みます。監督運動プログラムから始めると、高齢者は、高齢者が安全なルーチンを開発するのに役立ちます。

妊娠中の女性

妊娠は、糖尿病管理に頻繁に調整を必要とするインシュリン感度と血糖パターンに著しく影響します。運動は、一般的に妊娠中に有益ですが、医療プロバイダーとの緊密な監視と調整が必要です。糖尿病の妊娠中の女性は、母親と赤ちゃんの両方に影響を与える可能性があるため、低血糖を防ぐための特に警戒する必要があります。妊娠中の血糖ターゲットは、妊娠中の個人よりも通常よりタイトで、低血糖リスクを増加させることができます。

競争的選手

競争スポーツや集中的なトレーニングに従事する糖尿病と選手は、血糖管理でパフォーマンス目標のバランスをとるためのユニークな課題に直面しています。彼らは、競争運動の要求を理解するスポーツ医学の専門家や糖尿病の専門家と仕事をする必要があるかもしれません。戦略は、複雑なインシュリン調整プロトコル、正確な炭水化物のタイミングと投薬、CGMやインシュリンポンプなどの高度な技術の使用、および競争やサイクルの周りの慎重な計画を含むことがあります。多くのスポーツ選手は、糖尿病の達成を適切に管理しているとき、最高の成績を証明する。

リスクを上回るメリット

この記事は、予防のための低血糖と戦略の危険に広く集中していますが、適切な予防措置を取るとき、糖尿病の人々のための定期的な身体活動の利点が遠くに減少することが強調することが重要です。運動は、血糖制御を改善し、インスリン感度を高め、心血管疾患リスクを低下させ、体重管理を助け、気分と精神的健康を改善し、骨や筋肉を強化し、生活の全体的な品質を向上させる。

研究は、定期的に身体活動に従事する糖尿病を持つ人々は、より低いA1Cレベルを含むより良い健康的結果を持っていることを示しています, 糖尿病合併症のリスクを削減し、座っている人と比較して長寿を改善. 重要なことは、低血症の恐怖による運動を避けることではありません, むしろ適切な監視とスマートに運動すること, 計画, そして、場所の予防戦略.

このガイドで概説されている包括的な戦略を実行することにより、あなたのヘルスケアチームと密接に連携し、あなたの経験から学ぶことで、効果的にあなたの糖尿病を管理しながら、あなたは安全に物理的な活動の多くの利点を楽しむことができます。糖尿病とエクササイズのすべての人の旅はユニークであり、あなたが時間と実験を取るために最善を尽くすアプローチを見つけることです。自分自身に忍耐強くなり、あなたの成功を祝い、課題から学び、そしてアクティブに滞在することは、あなたの糖尿病を管理し、全体的な健康を維持するために必要な最も強力なツールの1つです。

コンテンツ

運動は効果的な糖尿病管理の角石です, 血糖制御のための深い利点を提供します, 心血管の健康, 全体的な幸福. しかしながら, 物理的な活動中に血糖のリスクは、知識を必要とする本当の懸念です, 準備, そして、警戒. 運動がどのように血糖値に影響を及ぼすかを理解することにより、, 早期低血糖の症状を認識, 包括的な予防戦略を実施し、低血糖が起こる場合に対処する方法を知っている, あなたは安全に運動し、自信を持って糖尿病に自信を持って.

注意深い血糖モニタリングと戦略的炭水化物の消費から薬物調整と糖尿病技術の使用に関する論じた戦略は、安全な運動のためのフレームワークを整備します。あなたのアプローチは、あなたの特定のタイプの糖尿病、薬、フィットネスレベル、個々の血糖応答に基づいてパーソナライズされるべきであることを忘れないでください。あなたの医療チームと密接に協力して、あなたの運動安全計画を開発し、改善することは不可欠です。

偽造血漿血症の恐れを聞かせてはいけません身体的に活動的であることを防ぐ。適切な予防措置、教育、およびサポートにより、安全にエクササイズが提供する多くの利点を楽しむことができます。ゆっくりと始め、慎重に監視し、各経験から学び、徐々に身体活動中に血糖を管理する能力に自信を築きます。糖尿病を安全に運動するためにあなたが作る投資は、健康、より良い糖尿病コントロール、および来るべき年間の生活の質を向上させるために、改善された配当を支払うことになります。