導入: なぜ地理的糖尿病の神秘的な人々を解禁

妊娠糖尿病(GDM)は、米国だけで妊娠の10%に影響を及ぼす、妊娠中に遭遇する最も一般的な病気の1つです。その前向きにもかかわらず、誤認の厚い霧がそれを取り囲む。誰がそれを得るのか、それがいかに深刻なのか、そしてあなたがそれについてできることは、不安、悪いセルフケア、そして危険な結果につながることができます。良いニュースは、妊娠中の母親が正確な情報にアクセスする必要がある場合、彼らは彼らの健康管理をすることができるということです。

この記事では、現在医学研究に拠点を置く事実とそれらを交換し、妊娠糖尿病に関する最も頑固な神話を解明します。 あなただけの診断を受けたり、単に情報を求めているかどうかにかかわらず、真実を理解することは、あなたの医療チームと効果的に働くことができます。

神話1:太りすぎの女性だけが地質糖尿病を手に入れる

[] 事実: 重量は多くの危険因子の1つだけであり、すべての体の大きさの女性はGDMを開発することができます。

太りすぎや肥満であることは本当です (BMI ≥ 25) 注射器の抵抗のリスクを増加させます, これは、妊娠糖尿病の根本的な原因です. しかしながら, 完全に健康な体重を持つ多くの女性はまだ条件を開発しています. なぜ? 妊娠自体は生理学的なインシュリン抵抗の状態であるため. 胎盤は、ヒト胎盤内乳剤などのホルモンを生成します, コルチゾール, 成長ホルモン, どのすべてがあなたの細胞があなたの細胞が血栓に使用する方法を妨げることができます. 十分な血栓症を克服することはできません.

その他の重要なリスク要因には、

  • ファミリー履歴]の2型糖尿病またはGDMによる1度親戚
  • 高度の母体年齢[ (特に25歳以上) 年齢上昇リスク上昇で増加)
  • エシニティ] - アフリカ、ヒスパニック、ネイティブアメリカン、南アジア、または太平洋の島々の降下率が高い
  • 前回妊娠糖尿病]または9ポンドを超える赤ちゃんに産生する歴史
  • ポリシス系卵巣症候群(PCOS)または他のインシュリン関連条件

体重が大きい画像だけを欠い、シグマにつながることができます。すべての妊婦は、彼女の体の大きさに関係なくGDMのためにスクリーニングする必要があります。産科のアメリカの大学と婦人科は、すべての女性のための妊娠24〜28週の間のグルコースチャレンジテストを推薦します。 リスク要因に関するCDCからもっと学ぶ。

神話 2: 地形糖尿病は深刻なない

事実:未処理のGDMは深刻な結果をもたらすことができるが、適切な管理リスクが最小限に抑えられます。

一部の女性は、赤ちゃんが生まれた後に消える「少し砂糖」として妊娠糖尿病を却下します。ほとんどの女性の血糖は産後を正常化しているのは事実ですが、妊娠中の状態は、残っていない場合は、母親と赤ちゃんの両方の短期および長期合併症につながる可能性があります。

母の場合:

  • のリスク増加(危険な高血圧) - GDMなしで女性と比較してリスクを倍増
  • ]セサリアンセクションを経ることの非常に好意性が高い、多くの場合、より大きな赤ちゃんのために
  • 生活の中で後続型[]の2型糖尿病を発症する可能性 – GDMの女性は5〜10年以内に7倍のリスクを増加させる

]赤ちゃんの場合:

  • マクロスオマ](出産重量が4,000グラム以上、または8ポンド13オンス)、配達中に肩の粘膜を引き起こすことができます
  • ]中性低血糖[(出産後の低血糖)は、集中監視または治療を必要とする
  • 呼吸器系症症候群と小児肥満のリスクの増加と2型糖尿病の寿命の後に

しかし、必要なときにダイエット、運動、薬による厳格な血糖制御は、これらのリスクを劇的に引き下げます。 GDMを持つ多くの女性は合併症なしで健康な赤ちゃんを届けます。 キーは早期検出と一貫した管理です。 []Mayo Clinicは潜在的な合併症の包括的な概要を提供します。

第3話:炭水化物を食べない

[]: 炭水化物はあなたとあなたの赤ちゃんにとって不可欠ですが、それらを賢く選択し、部分を管理する必要があります。

GDM診断後の一般的な膝関節反応は、すべてのカラブを消すことです。これは不必要なだけでなく、潜在的に有害です。炭水化物は体の主要な燃料源であり、成長する赤ちゃんは脳の発達のためにグルコースを必要とします。実際の問題は]タイプ]と]]の炭水化物が消費される。

以下は、作品のことです。

  • 複雑な炭水化物の焦点を合わせ、低糖鎖指数:全粒(オート麦、キノア、玄米)、豆(レンチル、ヒヨコ豆)、野菜、果物(特に果実、リンゴ、梨)。
  • ]シンプルな砂糖[を空にするか、制限する。 砂糖の飲み物、白パン、ペストリー、キャンディー、白米。
  • ]タンパク質と健康な脂肪のペアの炭水化物は、消化を遅くし、血糖を安定させます。例えば、ピーナッツバターとリンゴ、または全体の穀物のクラックはチーズで。
  • ] 食事やスナックを挟んで、さらにはカブをスピーレッド - 3〜4時間ごとに食べれば、血糖のスピークを避けることができます。
  • []あなたの部分を監視 - 登録ダイエット薬師は、パーソナライズされた炭水化物ターゲット(通常30〜45グラム/食事とスナック15〜20グラム)を決定するのを助けることができます。

炭水化物は敵ではありません。 それらをインテリジェントに食べるために学習することは、GDMを管理するための最も強力なツールの一つです。

神話4: 静止糖尿病のみ、すでに糖尿病である妊娠中の女性

事実:GDMは、以前に正常な血糖を持っていた女性で妊娠中に特に開発します。

この神話は、妊娠誘発糖尿病で糖尿病を予防するという点を告白します。妊娠される前に1型または2型糖尿病をタイプしている女性は、「妊娠糖尿病」に対処するため、異なる管理を必要とするさまざまな条件です。定義による地質糖尿病は、第2または第3の妊娠期間中に最初に診断され、妊娠前に糖尿病にはっきりしていません。

糖尿病の歴史のない女性は突然それを発展させる方法か。妊娠中、胎盤は母親の細胞をよりインスリンに耐性を持たせるホルモンのカスケードを解放します。体は通常、インスリンの通常の量を3回まで生産することによって反応します。しかし、膵臓がこの巨大な需要に追いつくことができないならば、血糖値が上昇します。このホルモンシフトは、GDMの女性にすべての程度で起こります - 単にステップを踏みます。

ルーチンスクリーニングが非常に重要である理由です。あなたは完全に罰金を感じることができ、家族歴を持っていません、そしてまだGDMを開発することができます。多くの女性にとって、それは配達後に解決する一時的な代謝チャレンジです、しかし、それはそれらの月の間に積極的な管理を必要とします。

第5話:あなたはいつも地形糖尿病を持っているでしょう

[]事実:女性の大部分にとって、GDMは赤ちゃんが生まれた後に消えます。

配達直後、胎盤はもはやそれらの妊娠ホルモンを産生し、インシュリン抵抗の急速に脇の下です。 調査は、女性の90%以上が6週の産後期以内に正常な血糖レベルがあることを示します。 そのため、グルコーステストは通常、6週間産後の訪問で正常に戻ります。

しかし、GDM []doesは重要な警告記号として機能しました。 これらの女性は、後日、タイプ2の糖尿病を発展させるリスクを大幅に上昇させる - 推定範囲は3〜7倍のリスクから5〜10年の範囲です。 これは、GDM自体が消えているが、積極的な手順は将来のリスクを減らす必要があります。

  • 健康な体重を維持
  • 身体的に活動的に滞在する
  • バランスの取れた低糖質ダイエットを食べる
  • 定期的な糖尿病スクリーニングを毎年実施しています。
  • 授乳(将来の糖尿病リスクが低い)

初期の代謝赤の旗としてGDMを考えると、ライフスタイルの変化によって2種類の糖尿病を予防または遅延させる強力な機会が得られます。

第6話:地形糖尿病と運動できない

事実:規則的な練習は安全ではなく、GDMの管理を強く推奨する。

身体活動は、あなたの細胞の感度を高めることによって血糖を下げるのに役立ちます。 妊娠糖尿病の女性のために、適度な運動は、しばしば薬物の必要性を減らすゲームチェンジャーであることができます。 アメリカン糖尿病協会とアメリカの肥満者と婦人科の専門学校は、妊娠中の女性(医師の承認を得て)少なくとも20〜30分の適度な強度の運動を週のほとんどの日で得ることを勧めます。

]安全かつ効果的な活動は次のとおりです。[

  • リスクウォーキング – 影響が少なく、着心地が良く、効果的
  • ]スイミングや水エアロビクス[ - buoyancyは、関節の緊張を削減します
  • 文房具の循環 - 制御された環境を提供します
  • プレナタルヨガまたはピラティス[ - バランスと安全のための変更
  • 耐力トレーニング] - 抵抗バンドまたは軽量(重力リフティングとバルサルバ操縦がない)を使用して

[ 服用の予防措置: 常に新しいエクササイズルーチンを開始する前に、ヘルスケアプロバイダーに相談してください。 最初のトリミング後に平らに横に横たわるのを避け、めまいや息の不足を感じて、よく水分補給されたままにしてください。 運動は、血糖の低下を引き起こす可能性があるので、あなたの体がどのように反応するかを知るまで、ワークアウトの前にそしてあなたのレベルをチェックする賢明です。

一番下の線:GDMの恐れを心から守らないでください。動き(さらには優しい)は薬です。

第7: 地質糖尿病のすべての女性はインシュリンを必要とします

事実:多くの女性は、ダイエットと運動だけでGDMを管理することができます。少数民族のみインシュリンを必要とします。]

この神話は、不必要な恐怖を引き起こす可能性があります。現実的に、GDMで診断された女性の約70%〜85%は、栄養療法と身体活動を使用してターゲット血糖値を維持することができます。これらの介入は、防衛の最初のラインです。登録された食道または糖尿病の教育者は、パーソナライズされた食事計画を開発し、グルコース読書を監視するために患者と働きます。

ライフスタイルの変化が推奨範囲(ファスティング≤95mg/dL、1時間後の薬≤140mg/dL、2時間後の薬≤120mg/dL)の範囲内で血糖を維持するのに十分でないとき、薬を追加することができます。 オプションには、

  • インシュリン注射 - 妊娠中の伝統的かつ最も研究されたオプション
  • 経口薬] - これらは時々オフラベルを使用していて、インスリンよりもより限られた安全データを持っているが、このような隕キンやグリブリドなどの

インスリンは、薬理療法が必要であるときに、そのケアの基準を作る、かなりの量のプラセンタを横断しません。しかし、多くの女性は、それが完全に従属管理でそれを回避することができます。薬を開始するための決定は、血糖値に基づいており、個人的な失敗ではありません - それはあなたとあなたの赤ちゃんを保護するための単なるツールです。

[]アメリカの糖尿病協会のケア基準には、GDM管理に関する詳細なガイドラインが含まれています。

第8話: 地形糖尿病はまれ

事実: GDM は、米国で 10 の pregnancies で 1 つに影響を与え、世界 14% まで。

多くの人は、妊娠糖尿病は少数の女性にのみ起こります - しかし、数字は異なる物語を教えます。 CDCによると、GDMは米国で妊娠の2%から10%に発生し、母性年齢や肥満率が増加するにつれて、過去2十年にわたって率が上昇しています。 一部の人口では、アジアやヒスパニック系女性などの一部の人口では、前向きな人ははるかに高い可能性があります。

理由の一部 GDM は「かど」に見えるかもしれない、それはしばしば目に見えない症状がないことです。ほとんどの女性は完全に正常を感じます。なぜなら、普遍的なスクリーニングは非常に重要です。それなしで、多くのケースは診断されず、予防的な合併症につながるでしょう。

意識は早期発見に向けた最初のステップです。 GDM が共通であることを知って、すべての期待の母親が、それをスキップせずにスケジュールされたグルコーステストを完了し、診断を受けた場合は真剣にそれを取ることを奨励すべきです。

第9:あなたがGDMを持っている場合、あなたは間違いなく非常に大きな赤ちゃんを持っている

事実:血糖の良好な制御により、マクロソマイアのリスクは、ほぼ正常なレベルに低下します。]

貧しい管理された妊娠糖尿病は、過剰なグルコースが胎盤を交差させ、余分なインシュリン - 成長ホルモンを産生するために赤ちゃんの膵臓を導くので、平均よりも大きく成長するために赤ちゃんを引き起こすことができるということです。 しかし、血糖値がターゲット範囲に保持されると、赤ちゃんの成長は、通常、健康な限界の範囲内で残っています。

スタディは、4,000グラム(8ポンド13オンス)を超える赤ちゃんに出産する危険性が直接、母体ブドウ糖値と関連していることを示しています。 速いグルコースの増加は、約10%のリスクを上昇させます。 しかし、タイトな血糖値制御を維持している女性は、GDMなしで女性に匹敵する平均出産重量を期待できます。 さらに、胎児成長の超音波モニタリングは、必要に応じて、ヘルスケアプロバイダが配送タイミングに関する決定を通知することができます。

というわけで、問題が分かりやすくなると、それは前例の結論ではありません。

神話10:あなたは良い感じた場合グルコーステストをスキップすることができます

事実:GDMは症状がほとんどないので、妊娠中の女性全員にテストが不可欠です。

グルコースチャレンジテスト(GCT)とフォローアップ経口グルコース耐性テスト(OGTT)は、GDMを診断するための唯一の信頼できる方法です。 状態のほとんどの女性は、それなしでそれらとは異なる感じ - 異常な刺激、頻繁な排尿、疲労なし。 症状を待って、多くの診断ウィンドウを欠落させる。

あなたが「良い感じ」または「健康を食べる」が危険である可能性があるので、テストをスキップします。 覚えておいてください。 条件は、誤ったことではなく、コントロールを超えてホルモンの変化を引き起こします。 テスト自体は約1時間かかり、ママと赤ちゃんの両方にとって安全です。 早期発見は、早期の介入とより良い結果の両方を可能にします。

糖尿病と消化器疾患の国立研究所は、試験プロトコルを説明します。

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地質糖尿病は管理可能な状態であり、適切な管理に対する最大の障害の1つは、古いまたは誤った情報です。 ここに覆われた神話 - 太りすぎの女性だけが炭水化物を再び食べられないという前提に影響されるという考え方から - 不要な恐怖、罪悪感、さらには治療の危険な無視を作成できます。

これらの神話を事実と置き換えることにより、あなたは自信を持ってあなたの妊娠に近づくことができます。あなたのヘルスケアチームと密接に働き、すべての胎児の任命に出席し、バランスの取れた栄養、定期的な活動、および監視を含むパーソナライズされた計画に従うことができます。あなたがGDMと診断されたなら、数千人の女性がこのパスを毎年うまく歩くことを知っています、健康な赤ちゃんを届け、正常な健康状態に戻します。キーは知識です - そして今、あなたはそれを持っています。