地質糖尿病:血糖値のモニタリングの重要性

地質糖尿病の理解:生理学とリスク因子の深い一見

性欲糖尿病(GDM)は、妊娠中に発生した最も一般的な疾患の1つを表し、米国で約6%から9%に影響する疾患管理と予防のためのセンターによると、米国で発生したすべての妊娠の割合に影響を与えます。状態は、最初に現れたり、妊娠中に最初に認められている高血糖値によって定義されています。 GDMは、通常、配達後に解決するが、哺乳類および胎児の健康への影響は、なぜ重要な結果が残っているか、なぜか、または妊娠の重要な理由は、単に血液検査の検査を最適化することができます。

完全に監視の重要性を理解するために、それはいくつかの詳細に妊娠糖尿病の根本的な生理学を把握する有用です。妊娠中、胎盤は人間の胎盤内膜症、エストロゲン、プロゲステロン、およびコルチゾールなどのホルモンを生成します。これらのホルモンは、自然に母親の細胞をインシュリンに耐性を高め、成長する胎児にグルコースの安定した供給を確実にする生理学的適応性を生成します。ほとんどの女性では、妊娠が増加するにつれて、妊娠が増加するにつれて、この増加するにつれて、妊娠が増加するにつれて、この増加する可能性があります。

GDMを開発するためのリスク要因は、妊娠(それぞれ25以上の体重または肥満)前に確立され、一次親戚に2型糖尿病の家族歴を持つ、25歳を超える妊娠糖尿病を患った、そしてアフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系、ネイティブアメリカン、アジア系アメリカ人を含む特定の民族グループに属するものを含む。追加のリスク要因には、多嚢胞性卵巣症候群、過去の妊娠を増加させ、少なくとも50グラムの妊娠が進行中、または妊娠が異常な検査が行われる。しかし、ほとんどの国では、検査が行われる場合、または検査は、100グラムの異常な検査が行われる。

制御されていないGDMの機会の結果は、真剣で遠距離することができます。赤ちゃんのために、高黄道グルコースはプラセンタを交差させ、余分なインシュリンを生成するために胎児の膵臓を促します。インシュリンは、このコンテキストで成長ホルモンとして機能し、マクロソマイアにつながり、4,000グラム(8ポンド、13オンス)以上の出産体重として定義されています。マクロソマイアは、血液の出血を阻害する間、または妊娠を抑制するなどの危険性疾患を予防します。

なぜ血糖モニタリングが非交渉可能であるか

血糖モニタリングは、女性とそのヘルスケアチームは、上記のリスクを直接減らす、情報に基づいたリアルタイムの決定を下すことを可能にします。むしろ定期的なラボテストを待っているよりも、血糖の自己モニタリングは、ダイエット、活動、薬の日々の写真を毎日提供します。このデータは、糖尿病管理を推測するゲームから精密でパーソナライズされた戦略に変えます。一貫性のある監視の主な利点は、急性合併症を防ぎ、胎児の成長と神経疾患の決定を最適化し、不可能な決定を下すことを含みます。

激しい合併症の予防

血糖が対象となる範囲内で、アメリカ産科のオブステリカ人や婦人科の大学が推奨する際、プレクロンシアの発生率、出産前、およびセセセサリアンの配達が著しく低下します。頻発的な監視は、危険性スパイクやディップを捕捉し、害を引き起こす前に危険性を生じます。例えば、朝食後の一貫した高1時間の郵便量読書に気付いた母親は、彼女の朝の食事組成を調整したり、または、安全な結果に戻って、これらの副作用を持続させるための短い散歩を追加することができます。

胎児の成長と神経の健康を最適化

余分な黄道グルコースは胎盤を交差させ、余分なインシュリンを作り出すために胎児の膵臓を促します。インシュリンは成長ホルモンです、従って高められた胎児のインシュリンは高められた脂肪の沈着およびマクロソマイアに導きます。慎重に監視し、敏感な管理によってノルモグリセミアを維持することによって、女性は直接胎児の出産量を制御し、神経の低血症の彼らの赤ん坊の危険を減らすのを助けます、呼吸器に苦痛を与え、他の徴候は糖尿病および女性を点検し、女性が同様に点検する検査を点検します。

パーソナライズされた治療の指導

二つの妊娠は同じではありません。何人かの女性は、ダイエットと運動だけでGDMを管理しますが、他の人は、メタンやインシュリン注射などの経口薬を必要とする。血糖ログは、臨床的決定を導くパターンを明らかにします。例えば、良好な昼間の食事療法にもかかわらず、持続的に高い断食レベルは、夕方のインシュリンの必要性を示すかもしれませんが、後方スパイクは炭水化物分布やタイミングの変化に反応する可能性があります。監視なしで、治療調整は、多くの女性が必要とするか、または欠落とされるか、または欠落とされるかなければならない。

血糖を効果的に監視する方法

自己監視は通常、グルコメータ、テストストリップ、およびランシングデバイスを含みます。連続グルコースモニターは、従来のSMBAは、コストと保険の補償の考慮事項のためにほとんどの女性のための金規格を維持しているが、妊娠中にますます使用されています。 CGMは、低または高血糖値の傾向データと警報の利点を提供しますが、それらは較正を必要とし、低範囲でより少ない正確である可能性があります。お使いのプロバイダとオプションを区別して、あなたの特定の保険状況、快適性、および快適な要因などの特定の保険に適格性を判断します。

グルコメータの選択と使用

ほとんどの現代的なグルコメータは正確で使いやすいですが、適切な技術は信頼できる結果のために不可欠です。正確な読書を保障するために重要なステップは石けんと温水で手を洗浄することを含みます;アルコールは、皮膚を乾燥させ、読書に影響を与える可能性があるため、避けるべきです。新鮮なランスを使用して、毎回痛みや感染リスクを軽減し、テストストリップに正しく血液を適用し、ストリップのチャンネルを完全に充填することが重要である。ログブック、アプリ、またはノートブックですぐに結果を記録してください。多くのglucometersは、あなたのデバイスを直接確認して、あなたの予約方法と診断ツールを識別することができます。

試験のタイミング

妊娠糖尿病の標準テストスケジュールには、朝にファーストのものを含む食べるか、または水を飲む前に、朝にファーストのもの、および各食事の開始から1〜2時間後にpostprandial測定。ほとんどのガイドラインは2時間のpostprandialテストを推薦しますが、一部のプロバイダは1時間のテストを好む。時々、就寝時間または夜間検査は、急なレベルが問題であるか、または鼻血が心配な場合は注文されることがあります。一貫した傾向でテストすると、あなたは、朝食や体重が不足しているか、または食事が不足しているときに役立ちます。

ターゲット血糖の範囲

ターゲット範囲は、機関によって若干異なります, しかし、広くアメリカの糖尿病協会およびアメリカの産科大学オブステリカと婦人科の受け入れガイドラインは、次のとおりです: 読書を高速化することは95 mg/dLまたは下回る必要があります, 1時間後頭部読書は140 mg/dLまたは下でなければなりません, そして2時間後頭部の読書は、120 mg/dLまたは下でなければなりません. 一部のプロバイダはまた、妊娠前にヘモグロビンA1cをターゲットにすることができます, 妊娠の妊娠は、または下回るよりも、より少しだけに、. 妊娠の医師は、より厳しい検査を要求します.

ダイエットとライフスタイル:防衛の第一線

ほとんどの女性にとって、栄養調節と身体活動は、血糖を制御するための初期および最も効果的な戦略です。赤ちゃんは脳の発達と成長のためにグルコースを必要とするので、目標は炭水化物を完全に排除するものではありませんが、栄養素密度、低糖鎖体インデックス炭水化物を選択し、一日を通してそれらを均等に広げるため。このアプローチは、母親と赤ちゃんの両方の十分な栄養を確保しながら、大きなグルコースのサージを防ぎます。

地形糖尿病フレンドリープレートの構築

有用なモデルは、食事組成のための簡単な視覚ガイドを提供する糖尿病プレート法です。半分のプレートは、葉の緑、ブロッコリー、コショウ、カリフラワーなどの非星性の野菜で満たされるべきです。ワンクォードは、鶏、魚、豆腐、卵、またはレムなどの細いタンパク質源でなければなりません。残りの四半期は、キノア、玄米、甘いポテト、または全粒のパン粉などの複雑な炭水化物が摂取されるべきです。脂肪や脂肪の摂取量を含む十分な量の栄養素が、脂肪や脂肪の摂取量や脂肪の摂取量を消費するの摂取量を抑えることができます。

頻繁な小さな食事、通常は3食と2〜3つのスナック、大きなブドウ糖のサージを避け、一日を通してエネルギーレベルを安定させるのを助けます。タンパク質と少量の複雑な炭水化物を組み合わせるベッドタイムスナック、ピーナッツバターやベリーとギリシャヨーグルトの小さなボウルでリンゴスライスなどの複雑な炭水化物、低速リリースソースを提供し、高速化番号を改善することができます。糖尿病のヘルパーなライフスタイルを専門とする登録栄養士と協力して、彼らの好みに合わせて食事をすることができます。

スマート炭水化物の選択

糖蜜指数は、すぐに血糖を上昇させる食物をランク付けします。低GI炭水化物は、ほとんどの野菜、豆、全粒、および果実、リンゴ、および梨などの多くの果物を含みます。白パン、砂糖のシリアル、ポテト、白米などの高GI項目は、タンパク質と脂肪が制限され、ブドウ糖反応を鈍らせる必要があります。オート麦、キア種子、およびビタミン摂取量が増加するにつれて、特定の食品が摂取量を抑え、摂取量を抑え、摂取するのに役立ちます。

妊娠中のエクササイズを安全に

肥満症のアメリカン・カレッジと婦人科医は、禁忌のない妊娠中の女性が少なくとも150分程度に及ぼすのに適度の好気性活性を週に関与することを推奨しています。妊娠糖尿病の女性のために、食事が大幅に減少するために示されている後歩く10〜15分でさえ、インスリンの筋肉にグルコースアップテークを増やすことによって、あなたはそのようなストレスや体調不良を緩和するかどうかを制限することができます。特に、ストレスやストレスが軽減されるかどうかは、あなたの体重を減らすために、あなたの体重を減らすために、あなたの体重を減らすことができます。ストレスや体調停は、あなたの体が制限するかどうか、あなたの体内のストレスや体温を制限します。

ダイエットと運動が十分にないときの医療管理

ライフスタイルの変化に最善の努力にもかかわらず、GDMの女性約30%〜40%は、血糖値のターゲットを達成するために薬を必要とする。これは、障害の兆候ではなく、むしろ、一部の女性のインシュリン抵抗がダイエットや運動だけで克服することが余りに厳しいであることを認識していません。最初のライン薬はインシュリンであり、それは重要な量のプラセンタを交差させず、赤ちゃんにとって安全であると見なされます。インシュリンは、複数の毎日の注射や経口インシュリンを投与したり、または経口投与されたり、または経口投与されたり、またはそれらの副作用が、それらに関連した結果が含まれている可能性があることを示唆しています。

あなたの内分泌学者または母体胎児の薬のスペシャリストは、あなたの血糖パターンに基づいてレジメンを仕立てます。例えば、固定数が一貫して高であるが、昼間番号が良好である場合は、NPHインシュリンとして知られている、ベッドタイムでの中回作用インシュリンの1回用量が十分である可能性があります。後頭部レベルが問題である場合は、食事の前にリスプロやアスパルなどのインシュリンのアナログが起こります。通常、サプリメントや卵液を調節することは避けてください。

産後ケア: 機会の窓

地質糖尿病は、しばしば配達後に解決しますが、それはタイプ2糖尿病の寿命リスクの増加を残します。このため、アメリカン糖尿病協会は、GDMが75グラム経口グルコース耐性検査を受けているすべての女性が、グルコース許容が正常に戻ったことを確認するために4〜12週間の産後試験で、グルコース耐性が正常に返されたことを推奨しています。継続的な健康摂食と身体活動は長期の健康に不可欠です。 Breastfeedingも有益であり、それは、より多くの糖尿病を増加させ、さらに減少させる可能性があるため、20%の増大腸を増加させ、さらに減少させる可能性があるため、さらには、糖尿病を増加するリスクを減少させる。

多くの女性にとって、配達後の月は、永続的な健康習慣をセメントでセメント化するのに理想的な時間です。プライマリケアプロバイダ、ダイエット士、コミュニティリソースに接続することで、長期ウェルネスを確保することができます。糖尿病予防プログラム、ランドマーク調査は、ライフスタイルの介入が、GDMの歴史を持つ女性で58%の糖尿病を発症するリスクを減少させることを示し、薬物単独よりも優れた結果を得ることができます。 GDMの歴史を持つ女性は、GDMの3年間に1回ごとに確認された血糖値を持つべきであり、通常は、通常は2種類の糖尿病を予防します。通常のスクリーニングは、通常は2種類の糖尿病を予防します。

感情的および精神的健康の考慮事項

妊娠糖尿病の診断は圧倒を感じることができます。食品を追跡し、血糖をチェックし、頻繁な医療の診察に出席する一定の必要性は、すでに要求する時間にストレスを追加します。研究は、GDMの女性が妊娠中および妊娠後に不安や憂鬱な症状に対するより高いリスクであることを示唆しています。特に、自己管理の負担と、赤ちゃんの健康に関する問題による部分的に。これらの感情を認識し、必要なときにサポートを求めることが不可欠です。多くの病院は、オンラインでの授業や、または女性の健康管理を促進したり、または精神的な健康管理を促したりすることができます。

ヘルスケアチームと連携

この記事はパーソナライズされた医療アドバイスを交換することができず、妊娠糖尿病の成功した管理への鍵は、多角的チームです。あなたの産科技はあなたの胎児ケアを監督し、他の専門家と調整します。あなたのGDMが制御が困難であるか、または他の妊娠合併症を持っている場合は、母体的胎児の薬の専門家が関与するかもしれません。認定糖尿病ケアと教育専門家は、あなたの血糖を監視する方法を教え、あなたのメートルを正しく使用し、あなたの結果を解釈することができます。あなたの栄養補助食品は、あなたが必要とする栄養補助食品を摂取するかどうかを計画します。あなたの栄養療法は、あなたの栄養療法を計画するかどうかを理解するのに役立ちます。

血糖ログをアクセス可能に保ち、すべての訪問にそれらを持参し、質問を躊躇しないでください。多くの女性は、各推奨事項の背後にある理由を理解することがより容易になり、より良い結果をもたらします。あなたのプロバイダが食事療法や薬の変化を推薦する場合、あなたのログの特定のパターンが変化を促し、彼らが期待する改善を尋ねてください。追加の権限情報については、病気のコントロールと予防センター、アメリカン糖尿病協会、およびアメリカン・カレッジオブステリカンドおよびガイドラインを維持するためのガイドラインを参照してください。

血糖値のモニタリングは、母親と子供の両方の成果を直接改善する妊娠糖尿病の管理の基本的な部分です。一貫した自己モニタリング、ターゲティングされた食事療法およびライフスタイルの変化、必要に応じてタイムリーな医療介入、そして配信後のフォローアップを閉じる、GDMの女性は健康な妊娠を経験し、タイプ2糖尿病の長期的なリスクを減らすことができます。知識は、あなたの数字を理解し、あなたの目標を理解し、あなたのケアチームと従事して、母親のツールに健康的を開始するための負担を軽減するために、あなたの健康状態に移行する。