地形糖尿病:この一時的な条件について知っておくべきこと

地質糖尿病の理解: 期待の母親のための完全なガイド

妊娠は多くの変化をもたらし、何人かの女性のために、それは妊娠糖尿病と呼ばれる一時的な状態を含んでいます。この状態は、通常、妊娠中に砂糖を処理する方法に影響を及ぼします。通常、第二または第三の妊娠者に表示されます。それは、適切な管理と、ほとんどの女性が妊娠糖尿病と健康な妊娠と赤ちゃんを持つために行くと鳴ることができます。このガイドは、原因とリスク要因から治療および長期的見解に妊娠糖尿病を理解するのに役立つ包括的なエビデンスベースの情報を提供します。

地質糖尿病とは?

妊娠糖尿病は、妊娠中にのみ発達する糖尿病の一種です。体が十分なインシュリンを産生できないとき、それは血液糖を調節するホルモン - 妊娠の増加した要求を満たします。その結果、血液グルコースレベルは正常上上昇します。既存の糖尿病(タイプ1またはタイプ2)とは異なり、妊娠は通常、赤ちゃんが生まれた後に解決します。しかし、それは母親と赤ちゃんの両方を保護するために妊娠中に慎重な管理を必要とします。

妊娠中のインスリン抵抗は、特に2番目のおよび3番目のクエステターで、インスリンの作用を妨げるホルモンを生成します。ほとんどの女性にとって、パンクレアはより多くのインスリンを産生することによって補償します。妊娠糖尿病では、この補償は不十分であり、高血糖につながる。このメカニズムを理解することは、ダイエット、運動、および時々薬が健康な範囲で血糖値を維持するために必要な理由を説明するのに役立ちます。

地形糖尿病の症状

妊娠糖尿病の課題の1つは、多くの女性がまったく症状を経験していないことです。そのため、24〜28週間の定期的なスクリーニングが標準的です。症状が起こると、通常の妊娠の不快感で微妙で重過食することができます。可能な兆候は次のとおりです。

増加したシミ(ポリディッシア)
頻尿排尿(ポリリア)
スタッフ
奇妙なビジョン(非共通)
ナウサ

これらに気付いた場合、ヘルスケアプロバイダーと相談してください。ただし、症状だけに頼りにしないでください。スクリーニングは検出に不可欠です。

地質糖尿病のリスク要因

妊娠中の女性は妊娠糖尿病を発症することができますが、特定の要因はリスクを増加させます。

[太りすぎや肥満:[ 30以上のボディマスインデックス(BMI)は重要なリスク要因です。
[]25歳以上:[]]) 特に35歳以降、年齢増加リスク。
糖尿病の家族歴:] 親またはタイプ2糖尿病と兄弟がリスクを上げます。
前妊娠糖尿病:[] 妊娠前の回復リスクが増加しました。
[ポリシス系卵巣症候群(PCOS):]])は、このホルモン状態はインシュリン抵抗にリンクされます。
エスニック背景:[]]]アフリカ、ヒスパニック、ネイティブアメリカン、アジア、太平洋諸島の絶望の女性で高騰率が見られる。
前方大赤ちゃん:]9ポンド以上の赤ちゃんを計量して、リスクインジケーターです。

これらのリスク要因の1つ以上を持っていることは、妊娠糖尿病を発症するという意味ではありませんが、早期またはより頻繁にスクリーニングする必要があることを意味します。

地質糖尿病はどのように診断されるか?

診断は通常、妊娠24〜28週の間に2段階のプロセスを含みます。高リスク因子を持つ女性は、前例の糖尿病を支配するために、以前にスクリーニングされることがあります。

グルコースチャレンジテスト(GCT)

この初期スクリーニングは、高速化を必要としません。あなたは、グルコースの50グラムを含む砂糖溶液を飲むと、血液は1時間後に描画されます。あなたの血糖が高すぎる場合(通常、130〜140mg / dL以上、ラボに応じて)、あなたはフォローアップテストが必要になります。

口頭ブドウ糖の許容テスト(OGTT)

この診断テストは、一晩高速化する必要があります。ベースライン血液の描画後、あなたはグルコースの100グラムの溶液を飲む。血糖は1、2、3時間で測定されます。少なくとも4読書の2つが上昇している場合は、妊娠糖尿病が診断されます。一部のプロバイダは、グルコースの75グラムと2時間の読書で1ステップのアプローチを使用します。

早期検出は重要です。治療されていない妊娠糖尿病は、スクリーニングが予防接種の標準部分である理由である母親と赤ちゃんの両方の合併症につながることができます。

治療と管理戦略

妊娠糖尿病の管理は、目標が異なるにもかかわらず、(典型的には、摂食≤95 mg / DLと1時間のポストミール≤140 mg / DLを高速化)、健康範囲内の血糖値を維持することに焦点を当てています。管理の礎石は、食事療法、運動、血糖モニタリング、および、必要に応じて、薬です。

食道の変化

バランスの取れた食事を食べることは、妊娠糖尿病管理の基礎です。目標は、あなたとあなたの赤ちゃんに十分な栄養を提供しながら、血糖のスパイクを防ぐための炭水化物の摂取量を制御することです。主な推奨事項は次のとおりです。

小・頻繁な食事:[3食と一日中3食のスナックが血糖を安定させるのを助けます。
複雑な炭水化物:[全粒(玄米、キノア、オート麦)、豆、および澱粉野菜(甘いポテト、トウモロコシ)は、洗練された炭水化物(白パン、白米、砂糖のシリアル)よりも優れています。
食事にタンパク質を含ま:] リーン肉、鶏肉、魚、卵、豆腐、ギリシャヨーグルト、チーズは、グルコースの吸収を遅くするのに役立ちます。
非星の野菜に追いつく:[]] 葉の緑、ブロッコリー、ピーマン、カリフラワー、ズッキーニは最小限の炭水化物でボリュームと繊維を追加します。
砂糖を入れたのは、[])砂糖の飲み物、デザート、キャンディー、および処理スナックを避けます。隠された砂糖のラベルを確認してください。
フルーツ部分を見る:]]果物は健康ですが、天然糖が含まれています。ジュース全体を選択し、タンパク質または脂肪と組み合わせます。

登録された食道師は、好みやライフスタイルに合ったパーソナライズされた食事プランを作成するのに役立ちます。

身体活動

定期的な身体活動は、インシュリン感度を高めることによって血糖値を下げるのに役立ちます。少なくとも30分程度の集中力運動のほとんど日、あなたのヘルスケアプロバイダーでチェックした後。妊娠中の安全な活動は次のとおりです。

ウォーキング・デッド
水泳や水気性
静止サイクル
プレナタルヨガやピラティス(ホットヨガとディープなツイストがない場合)
低い影響の好気性

食事後のエクササイズは、後方眼球レベルを低下させるのに特に効果的です。めまい、息不足、または契約を持っている感じた場合、常に水分補給し、停止します。

血糖値のモニタリング

セルフモニトリングは、食品、アクティビティ、その他の要因があなたのグルコースにどのように影響するかを追跡する不可欠です。グルコースメーターを使用して、あなたのプロバイダーによって指定された時に血糖値をチェックします。

ファースト・オブ・ザ・モーニング(朝初)
お食事の1時間から2時間
食事の前にまたは就寝時間

読書、食事、運動、および症状のログを保持します。この情報は、あなたのヘルスケアチームがあなたの管理計画を調整するのに役立ちます。連続したグルコースモニター(CGM)は時々使用されますが、指紋検査は標準のままです。

薬: 食事療法と運動が十分な場合

ライフスタイルの変化が目標範囲で血糖を維持しない場合、薬が必要になる場合があります。最初のライン治療は[インシュリン]です。それはプラセンタを交差しないので、赤ちゃんにとって安全です。インスリンは注射によって与えられ、あなたのプロバイダはそれを管理する方法をあなたに教えます。そのようなメダキンやグリドなどの経口薬は、特定のケースで使用されますが、ガイドラインは異なります。あなたの医者はあなたの個々のオプションに基づいて、あなたの選択肢を議論します。

未処理または貧しい管理された地質糖尿病の潜在的な合併症

適切な管理は、リスクを大幅に軽減しますが、治療なしで、妊娠糖尿病は、母親と赤ちゃんの両方にとって深刻な合併症につながることができます。

赤ちゃんのリスク

マクロミア(大生の体重):[過剰なグルコースはプラセンタを交差させ、赤ちゃんが平均よりも大きく成長するようになり、配達を複雑化し、肩のdystociaのような出生の怪我のリスクを高めることができます。
早期出産:]] 高血糖は、早期の労働リスクや、赤ちゃんのサイズまたは他の合併症による早期配達の必要性を増やすことができます。
] 鼻下血症:[]] 出産後、赤ちゃんのインシュリン産生は高ままで、危険に低い血糖値が監視および治療を必要とする。
呼吸器系苦痛症候群:[制御されていない糖尿病を持つ母親に生まれた赤ちゃんは、肺を未発達させる可能性があります。
肥満と2型糖尿病のリスクを生命に増加させる:)子宮内の高ブドウ糖への曝露は、代謝の問題のために赤ちゃんをプログラムすることができます。

母親のリスク

プレクランピジア:]] 高血圧と可能な臓器損傷を伴う深刻な状態、妊娠糖尿病とより一般的です。
[] 帝王の配達の危険性:[]] 大きい赤ん坊のサイズか他の合併症が原因で。
2型糖尿病のリスクが高い::妊娠糖尿病の女性は10年以内に2型糖尿病を発症する50%のチャンスがあります。

出産の考慮事項: 赤ちゃんが到着した後

ほとんどの女性にとって、血液糖レベルは配達直後に正常に戻ります。しかし、グルコースレベルがベースラインに戻り、タイプ2糖尿病の画面に戻っていることを確実にするために、フォローアップは重要です。

産後グルコーステスト

あなたのヘルスケアプロバイダは、通常、経口グルコース耐性テストをお勧めします 4 宛先 12 出生後解像度を確認します。結果が正常である場合、あなたはまだ別のリスク要因を持っている場合は特に、すべての1〜3年糖尿病のためにスクリーニングする必要があります。

授乳と地質糖尿病

Breastfeedingは母親と赤ちゃんの両方に利益をもたらします。調査では、母乳育児は、後から2型糖尿病を発症する母親のリスクを減らすのに役立つことを示唆しています。おそらく、インシュリン感受性を改善することによって。赤ちゃんにとって、母乳は最適な栄養を提供し、肥満と糖尿病の子供のリスクを下げる可能性があります。あなたがインシュリンまたは母乳育児中に合皮を服用すると、それはあなたの医者に安全であると考えられています。

長期健康のためのライフスタイル

妊娠糖尿病の診断は強力な警告標識です。健康なライフスタイルの産後頭部を採用することで、タイプ2糖尿病の発症リスクを大幅に低減できます。

バランスの取れた食事と運動を通じて健康な体重を維持
定期運動(週150分程度)
穀物、細い蛋白質、野菜および健康な脂肪の豊富な食事療法
砂糖と精製炭水化物の制限
血液グルコーススクリーニングを含む年間検査

一部の女性は、ダイエット薬師や糖尿病予防プログラムに参加するのに役立ちます。

感情的および精神的健康サポート

妊娠糖尿病を管理することは圧倒を感じることができます。頻繁な監視、栄養制限の必要性、および赤ちゃんの健康に関する心配は不安、ストレス、またはうつ病に貢献することがあります。これらの感情を認識し、サポートを求めることが重要です。あなたのパートナー、家族、または友人に相談してください。多くの医療チームは、妊娠中に特化した社会的な労働者やカウンセラーを含みます。オンラインサポートグループやフォーラムは、同じ課題に直面している他の女性とあなたを接続することができます。あなたはそうではありません。

永続的な悲しみ、関心の喪失、睡眠障害、または自分自身や赤ちゃんに害する思考を経験した場合、すぐに手を差し伸べます。産後のうつ病は、妊娠後に起こり、治療可能です。

よくある質問(FAQ) 地質糖尿病について

妊娠糖尿病はよく管理されたら、私の赤ちゃんに害を与えますか?

適切な治療で、必要に応じて、ダイエット、運動、監視、薬を服用してください。ほとんどの女性は健康な妊娠と赤ちゃんを持っています。血糖値がターゲット範囲に保持されると、リスクは低いです。

妊娠糖尿病はインシュリンを常に必要ですか?

いいえ。多くの女性はダイエットと単独で管理します。インスリンは、通常の血糖値を維持するのに不十分であるときが必要です。妊娠糖尿病の女性約15〜30%はインスリンまたは他の薬を必要とします。

妊娠糖尿病を抱えていると腟に届けられますか?

はい、妊娠糖尿病を持つ多くの女性は、腟の配達を成功させました。あなたのプロバイダは胎児の成長を監視し、赤ちゃんが非常に大きくても、または他の合併症が生じた場合は、誘導またはセセアランを勧めることができます。妊娠糖尿病単独の存在は、Cセクションを管理しません。

妊娠糖尿病は将来の妊娠に影響を与えますか?

それから、その後の妊娠で再発のリスクを増加させれば、そのリスクが増加します。また、タイプ2糖尿病の長期リスクを上げます。しかし、体重とライフスタイルを管理する女性は、これらのリスクを削減することができます。

赤ちゃんは糖尿病を発症するのか?

妊娠糖尿病の母親に生まれた赤ちゃんは、肥満とタイプのためのわずかに高いリスクがあります 2 糖尿病生活の中で後期, しかし、それは保証されていません. 早期の年齢からの健康的な食事と活動を促進することは、このリスクを軽減することができます.

リソースとさらなる読書

より詳しい情報は、これらの信頼できる組織に相談してください。

コンテンツ

妊娠糖尿病は、妊娠中の積極的な管理を必要とする一時的な状態です, しかし、それはあなたの出産経験を定義する必要はありません. 原因を理解することにより, あなたの治療計画に従い、, 健康的なライフスタイルの選択肢を作る, そして、あなたのヘルスケアチームと接続を維持, あなたは、自分自身とあなたの赤ちゃんのためのリスクを減らすことができます. 診断をあなたの健康に余分な注意を払うための呼び出しとして考える - だけでなく、次の数ヶ月間, しかし、長期のために. 配達後, タイプ2糖尿病の将来のリスクを下げるために、それらの健康的な習慣を継続してください 2 . 右の妊娠と健康と健康を観察することができます.