都市食品環境:メタボリック健康の重要な決定

世界中で、都市は肥満とタイプ2糖尿病の予防接種の増加を目撃しています。 遺伝的、行動的、社会経済的要因はしばしば議論され、これらの流行の強力なドライバーとして、地域の食品環境への証拠の増加を成長させます。 「食品環境」という用語は、特定の領域内で食品の物理的可用性、手頃な価格、文化的受容性を網羅しています。 住民は、多くの場合、近隣の食品環境に個人的な車両ではなく、近隣の食物源に依存している、この疾患の戦略は、これらの健康的サポートを促進することができます。

街の食環境をクリア

食品環境は、モノリシックではありません。研究者は、通常、その範囲内で4つの関連寸法に分解します。可用性、アクセシビリティ、手頃な価格、および望ましい。 []]]Availabilityは、さまざまな種類の食品小売業者の存在を指しています。スーパーマーケット、食料品店、コンビニエンスストア、コンビニエンスストア、ファストフードチェーン、農家の市場、およびストリートベンダー。 アクセシビリティ[FLT:]は、この地域の消費者が、どのように、食料品の輸送を容易に考慮します。]

アーバン環境は、しばしばスタークのコントラストを展示します。単一の都市ブロックは、ハイエンドの有機食料品店と、砂糖飲料と超加工スナックでストックされたコーナーマーケットの両方をホストするかもしれません。 「フード砂漠」の概念 - 手頃な価格、栄養価の高い食品へのアクセスが限られている地域 - 食品の品種は、食品の品種の概念を補完しました。 不健康な選択肢が数少ない健康食品の選択肢である領域。 DC]から研究は、単に栄養素の栄養素を予測する能力よりも、単に栄養素を予測します。

不健康な食品環境が肥満と糖尿病を駆動する方法

代謝病に食環境をリンクするメカニズムは多面的です。まず、食の食のレストランやコンビニエンスストアで飽和した地区は、高カロリー、低繊維食への一定の暴露を提供します。American Journal of Preventionive Medicine[]]のランドマーク的な研究は、高食の密度を持つ地域で住む成人が、より著しくより多くの砂糖を消費し、飲料や最も近い揚げ物、食の消費量が2マイルを超える糖尿病の摂取量が増加するという理由から、スーパーマーケットや野菜の消費量が減少するという点がよくあります。

直接食餌療法摂取量を超えて、食品環境はストレスや社会的規範を通して代謝の健康に影響を及ぼします。不健康な食品がユビキタスな環境に住んでいると、消費パターンを正規化し、体重管理を維持したり、血液のグルコースを管理したりするのが困難になります。さらに、「食品の安全性」は、活性、健康な生活のために十分な食品への一貫したアクセスの欠如は、いくつかのスーパーマーケットでより人気があります。無担保世帯は、しばしば、希少性および過度のパターンの期間と関連性のある耐性を有する傾向の間でサイクルをサイクルします。

2019年、地域におけるカピタごとの追加のファーストフードアウトレットが、所得や教育のために制御した後であっても、肥満の優先順位の2〜5%増加に関連していると結論付けたObesityのレビュー[]]の系統的レビュー。 このような堅牢な関連付けは、都市の食品の風景を再構築する緊急性を強調しています。

社会経済の分裂と食の正義

不健康な食品環境の負荷は、低所得のコミュニティや色のコミュニティに不均衡に落ちます。歴史的に、赤化および差別化されたゾーニング慣行は、特定の都市領域に貧困と限られた投資を集中し、食料品チェーンがこれらの近所を回避しながら、酒店やファーストフードアウトレットの過剰蓄積につながる。この現象は、多くの場合、不平性が経済システムに根絶されていないことを強調するために「食品の割当」を「食用」と述べています。

これらの近所の住民は、ドルと健康上の結果で、食物のために多くを支払う。 例えば、デトロイトやロサンゼルスなどのスターク社会経済の分裂を持つ都市は、主に白、豊富な農家の市場と健康小売業者と十分な地域があり、主に黒またはヒスパニック地区は、平方マイルあたりの高速フードアウトレットとして3回持っている。 世界]の障がいのある場所から、それは、より低い構造の障壁を提示する必要があります[FLT]と[FLT]:[FLT]は、少なくとも30%以上の健康食品が、少なくとも30%以上の食品を含有する必要があり、少なくとも30%以上の割合は、少なくとも30%以上である。

食品のスワムと食品のデザート:なぜ密度のマター

成長する研究体は、非健康な出口の密度は、単に健康なものの欠如よりも貧しい食事のより強い予測者であることを示しています。 ]]で、アメリカの公共衛生ジャーナルで公表されたスタディは、研究者は、食物のスワンプで生活していることを発見しました。これは、食用飲料の出口の比率が4:1以上のものであることから、バランスの取れた近所での生活と比較して肥満のリスクを倍増大させる可能性があります。この要因は、単に都市の健康上の利益を増加させるよりも大きな利点です。

建築環境・歩行性・食品アクセス

アーバンフォームとフード環境は深く絡み合っています。 近隣には、ウォーク可能なストリートネットワーク、混在させた動物園、そして公共のトランジットハブが自然にさまざまなフードソースへのアクセスを容易にする設計があります。 逆に、車依存の郊外と限られた歩道を備えたフラグメンテッドな都市のコアは、食料品店から住民を隔離し、高トラフィックの角に沿って高速フードアウトレットを駆動することを可能にします。 ウォークアビリティは、住民のアクティビティや食料品店で簡単に食べられるように、農業や農業の活性化につながります。

さらに、「食アクセス」というコンセプトは、地域密着性を超えて安全と時間を含むように拡張されます。近距離にはスーパーマーケットが徒歩15分以内に存在しますが、そのルートが危険な交差点を横断したり、悪い路面をナビゲートしたりする必要がある場合は、特に高齢者や両親が若い子供との間で避けてください。同様に、長い作業時間と限られた時間で、便利なカロリー密度のテイクアウト食事にプッシュ家族を調理する。完全な道路を優先する都市計画戦略、安全な自転車や、および物理的な運動を改善することができます。

コミュニティ主導ソリューション:都市農業から食品協同組合まで

地域的な購入なしでトップダウンの介入が失敗する可能性があることを認識し、多くの都市はコミュニティ主導の取り組みに回しました。 コミュニティガーデン、屋上農場、および垂直園芸を含む都市農業は、社会的牛を育成しながら、食品砂漠で新鮮な農産物の可用性を高める方法としてトラクションを得ています。 たとえば、デトロイトの「urban Farming renaissance」は、地元の市場や植物を消費する植物を生産する植物園に変えました。 それらは、より多くの野菜や植物を摂取する危険性を観察する植物を観察するだけでなく、より多くの野菜を摂取する植物を観察する植物を観察します。

食品協同組合(コオプト)は、手頃な価格、健康な製品を優先し、彼らが提供するコミュニティに責任を負う会員所有の食料品店を提供しています。コオプトは、多くの場合、SNAPの利点を受け入れる、スライディングスケールの価格設定を提供し、栄養教育クラスをホストします。低所得地区では、彼らは迅速な食品の優位性に抵抗するアンカー機関として役立つことができます。しかし、スタートアップコストと持続的なボランティア活動の必要性のために、このような努力は困難に残ります。

地下のエリアに旅行するモバイル市場と新鮮な農産物のカートは、ニブル代替手段を提供します。 ワシントンD.C.の「FreshFarm」モバイル市場とニューヨーク市のグリーンカートプログラムは、新鮮な野菜を直接輸送ハブや住宅プロジェクトに与えることが実証されています。 参加者の間で10〜15%の農産物消費を増やすことができます。 これらのプログラムは、彼らが食品援助の恩恵を受け、料理の実証を提供するときに最善を尽くします。

健康食品環境に関する方針

コミュニティの努力は不可欠ですが、体系的な変化は、自治体、州、および国家レベルでの政策介入を必要とします。 いくつかの証拠ベースの戦略は約束を示しました。

  • 亜鉛めっき法と食塩基:] カリフォルニアやミネアポリスなどの都市は、低所得地区の新しいファーストフードアウトレットに一時的な禁止を実施しました。早期の評価は、そのような保湿剤を示唆し、健康な小売店のためのインセンティブと組み合わせ、迅速な食品の密度を削減し、食料品店の営業時間を時間をかけて増加させることができます。
  • []砂糖漬け飲料(SSB)税:[ フィラデルフィア、シアトル、その他の多くの都市で制定された砂糖飲料に税金を課税する - 消費の重要な削減につながりました。 健康問題の調査では、フィラデルフィアの税金が影響を受けた後、SSB購入の20%削減を推定し、実質的なクロスボーダーショッピングの証拠はありません。
  • [健康的な小売インセンティブ:[]]食料品店、角店、および新鮮な農産物をストックするためにBODEGAに助成金またはローインタレスト融資を提供するプログラムは、既存の出口を変革するのに役立ちます。 ペンシルベニア州フレッシュフードファイナンスイニシアチブは、サービス地域における88のスーパーマーケットプロジェクトに資金を供給し、500,000人以上の住民へのアクセスを改善しました。
  • [SNAPとWICの拡張:[サトウコン栄養補助プログラム(SNAP)をアップデートし、砂糖飲料の購入を制限したり、生産時に使用した給付の値を倍増させると、より健康な選択肢に対する需要がシフトできます。 カリフォルニアおよびマサチューセッツ州のパイロットプログラムでは、低所得世帯の間で果物や野菜の摂取量が増加しました。
  • [] 子どもたちにマーケティングの制限:[ Cities は、学校や遊び場の近くで不健康な食品のための屋外広告を制限することができます。チリの包括的なラベリングと広告規制は、高砂糖製品への子供の暴露を減らすことで、都市の米国管轄区域で同様の議論を浄化しました。

これらは、組み合わせると最も効果的です。例えば、SSB税は、健康な小売補助金と栄養教育キャンペーンに資金を供給し、激しいサイクルを創出することができます。

食品政策の形成における技術・データの役割

現代の都市計画は、食品環境をマップし、異種を評価し、介入を監視するために、ますますデータに依存しています。 地理情報システム(GIS)は、政策立案者は、食品小売店の拠点を健康上の結果、所得レベル、および輸送ルートで上書きすることができます。 CDCの「食品環境アトラス」やUSDAの「食品アクセスリサーチアトラス」のようなツールは、都市が優先的な近所を特定するために使用できる公に利用可能なデータを提供します。

分析を超えて、技術は直接アクセスを向上させることができます。 SNAPの有資格食料品配送サービス、健康的な食事のヒントを提供するテキストメッセージプログラム、およびローカルの農家を都市の消費者に接続するオンラインプラットフォームは、食料の可用性と個々の行動の間のギャップを埋めるのに役立ちます。 クラウドファンデーションの食料品店が不足している領域で店舗をクラウドファンデーションするようなイノベーションも新興しています。

しかし、技術だけでは、システム的な不等性を解決できません。デジタルは、低所得と高齢者の人口がスマートフォンやブロードバンドが不足しているところ、レンガと乳鉢のソリューションは不可欠です。都市の課題は、物理的なインフラとコミュニティ能力に投資しながら、データ主導の洞察を活用することです。

パスフォワード:都市計画に健康を統合

都市部の肥満と糖尿病を克服することは、パラダイムシフトを必要とします。食品環境の配慮は、動物園や輸送から経済発展や住宅に至るまで、あらゆる都市計画に埋め込まれなければなりません。これは、公共保健部門、計画機関、住宅当局、コミュニティ組織間のサイロを破壊する必要があります。 「すべての方針の健全性」アプローチは、すべての新しい開発が食品へのアクセスや代謝の健康への影響を考慮することを保証しています。

例えば、新しいトランジットステーションを座ると、プランナーには、食料品店や農家の市場のための小売スペースを承認条件として含めるべきです。 手頃な住宅開発は、栄養クラスのための屋上庭園やキッチンスペースを組み込むことができます。 市町村調達方針は、地域食品システムをサポートするアンカー需要を作成する、学校、病院、シニアセンターの地元で健康な食品を優先順位付けることができます。

最終的には、食品環境は固定的ではなく、不変な状態ではありません。それは、市議会、開発者、公衆衛生の公式、市民自身によって作られた決定によって形成されます。都市の食品の風景が代謝の健康を形作りに果たす強力な役割を認識することにより、コミュニティは、代理店を受け取り、養う都市を養うことができます。むしろ、害、住民。証拠は明らかです:健康的な食品環境は、より健康な人口につながり、統合された、株式に焦点を当てた行動の時間は今です。